隨著社會一步步向前發(fā)展,，報告不再是罕見的東西,，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的報告嗎,？下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪０澹Ｍ軌驇偷侥銌?

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇一

為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度,，提高農(nóng)民健康水平,，更好地促進城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，一年多來，根據(jù)中共中央,、國務院《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,，各級政府統(tǒng)一領導部署，有關部門精心組織實施,，廣大農(nóng)村群眾積極參與,，我市初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)醫(yī))體系,。為切實鞏固這一制度,，進一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機制，對我市新農(nóng)醫(yī)的運行情況進行了專題調(diào)研,。通過調(diào)研,，總結(jié)概括制度的現(xiàn)狀和成效、研究分析存在的問題和困難,，提出發(fā)展對策,。

主要工作成效：

(一)加強領導、精心實施,、規(guī)范管理,，初步建立了新農(nóng)醫(yī)制度的良性運行機制。

一是加強領導,。市委市政府和縣(市,、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府高度重視新農(nóng)醫(yī),，從實踐“三個代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā),，切實加強領導，研究政策制度,，健全組織機構(gòu),，落實支持和保障措施。市政府20xx,、20xx連續(xù)兩年把實施新農(nóng)醫(yī)工作列入政府實事工程,，各縣(市)區(qū)根據(jù)市政府指導意見，結(jié)合當?shù)貙嶋H,，制定了新農(nóng)醫(yī)實施辦法及相關制度;成立了由常務副縣(市,、區(qū))長為組長，各相關部門負責人參加的新農(nóng)醫(yī)協(xié)調(diào)小組,，并設立經(jīng)辦機構(gòu),。市和縣(市、區(qū))兩級政府都把實施進度和實施成效列入政府目標管理責任制考核內(nèi)容;各級財政安排專項資金,，確保新農(nóng)醫(yī)政府資助資金的到位,。

二是精心實施,。各級政府建立專門的工作班子，確定(三)大病統(tǒng)籌,、醫(yī)療救助,、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務，著力構(gòu)建三位一體的農(nóng)村基本醫(yī)療保障雛形,。

三是實施農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,，逐步實現(xiàn)了農(nóng)民的小病普惠。實施新農(nóng)醫(yī)制度后,，各地將農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務與新農(nóng)醫(yī)有機結(jié)合,，借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務做法，開展了多種形式的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務活動,。鎮(zhèn)海,、余姚、江北等地安排專項資金,，通過農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心(衛(wèi)生院)適度讓利,，采取必檢項目和農(nóng)民自選項目相結(jié)合，上門體檢和集中體檢相結(jié)合的方法對參保人員進行健康體檢,，并建立健康檔案,。慈溪市探索小病受惠機制，將村衛(wèi)生室通過競聘后,，改建為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站,，縣鎮(zhèn)兩級財政對每個服務站每年給予平均3萬元的補助,服務站對參加新農(nóng)醫(yī)的村民提供門診優(yōu)惠，藥品費用給予一定比例的讓利,，免收掛號費,、診療費和注射費，業(yè)務用房,、水,、總之，新農(nóng)醫(yī)制度的實施,，初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障的雛形,，廣大農(nóng)民群眾切切實實得到了實惠，對促進我市城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟統(tǒng)籌發(fā)展起到了積極作用,。拿一位農(nóng)民的話說,，這是記憶中最深的，繼農(nóng)村推行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制以來,，黨和政府又為農(nóng)民辦的一件大好事,，據(jù)對全市302戶家庭995人抽樣調(diào)查顯示，對制度的滿意率達到了93.1%,。

(一)宣傳引導工作不夠深入,，農(nóng)民參保積極性有待提高,。各地在推行新農(nóng)醫(yī)制度過程中，一方面由于時間緊,、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入,，另一方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗體會,，與老的制度相模糊，對長期實施信心不足,，導致部分農(nóng)民參保積極性不高,，主動自愿參加的不多。

(二)審核結(jié)算流程仍顯復雜,，農(nóng)民結(jié)報補償手續(xù)有待進一步簡化,。由于制度實施時間較短，具體規(guī)定還不夠完善,，成熟地覆蓋一個縣(市,、區(qū))，乃至全市的網(wǎng)絡信息管理系統(tǒng)建設尚未啟動等原因,，群眾對審核結(jié)算的流程和服務,，意見仍然較多，盡管各地適時作了調(diào)整和完善,，但審核結(jié)算流程,、服務尚需進一步簡化和優(yōu)化。

(三)政策制度尚需完善,，部分地區(qū)資金沉淀過多,。由于新農(nóng)醫(yī)剛剛起步，對具體方案設置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗,，基金測算相對保守等原因,，制度中出現(xiàn)了一些不夠科學和合理的地方。突出地表現(xiàn)在部分縣(市,、區(qū))資金沉淀過多,，影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。

總體發(fā)展目標：20xx年全面實施,，覆蓋面達到全市農(nóng)村居民應保對象的85%以上;20xx-20xx年,，逐年完善政策制度，擴大覆蓋面,，增強保障能力;20xx年前后建立較完善的農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度,，并逐步與城鎮(zhèn)醫(yī)保接軌，最終建立與我市社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的城鄉(xiāng)一體的社會基本醫(yī)療保障體系,。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇二

x縣于20xx年全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,。一年多來,，在各級領導的大力支持下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了初步成績,。20xx年度,，該縣參加合作醫(yī)療的農(nóng)民達到59.18萬人，占農(nóng)村人口總數(shù)的60.67,，籌集農(nóng)村合作醫(yī)療基金1773萬元,，其中農(nóng)民個人負擔資金591萬元，市,、縣,、鎮(zhèn)政府配套補助資金591萬元，省政府配套補助資金591萬元,。一年來,，全縣合作醫(yī)療補償130萬人次，其中門診補償128.46萬人次,，住院補償1.67萬人次,，為農(nóng)民提供合作醫(yī)療費用補助1537.11萬元，其中門診補償費用665.76萬元,，例均補助5.18元,；住院補償費用871.35萬元，例均補助達到520.92元,，參合人員住院率2.83,。我們在合作醫(yī)療管理和監(jiān)督工作實踐中，深刻認識到：抓好合作醫(yī)療補償?shù)幕楣ぷ魇呛献麽t(yī)療試點工作的重要內(nèi)容之一,，必須予以足夠重視?，F(xiàn)就我縣合作醫(yī)療試點工作的實際情況談幾點粗淺的看法。

（一）門診補償方面存在的問題

我縣合作醫(yī)療門診補償采用門診基金鎮(zhèn)級包干管理的模式,，參合人員每門診人次按門診費用總額20予以補償,，在村級定點醫(yī)療機構(gòu)最高補償額不得超過4元。盡管我們實行了“專用處方,、發(fā)票,、門診補償臺帳、《醫(yī)療證》補償記錄”四項核對的管理和結(jié)算辦法,，同時按旬使用計算機審核結(jié)報的手段,，健全補償公示制度，但仍然存在非參合人員冒名頂替,、鄉(xiāng)村醫(yī)生套取合作醫(yī)療補償資金,、克扣參合人員門診補償資金、縣鎮(zhèn)兩級合管辦對村級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理力量薄弱等問題,。

（二）住院補償方面存在的問題

我縣合作醫(yī)療住院補償不設起付線,，最高補償額為3萬元,。凡參合人員因病（傷）住院的,，其合理住院費用按分段累進方式可獲得30至60的補償,。我們在住院費用補償方面采取了“持證辦理住院手續(xù)、住院登記,、專管員驗證補償,、計算審核結(jié)算”等管理辦法，但在具體補償工作中存在著非參合人員冒名頂替,、隱瞞因公負傷、交通事故等第三者責任,、隱瞞?。▊┣椤⒆兏幤泛驮\療項目等問題,，存在不按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院,、備案手續(xù)影響住院費用補償?shù)膯栴}，非定點醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)定向參合病人提供住院費用發(fā)票,、清單,、出院記錄、住院病案,，定點醫(yī)療機構(gòu)不合理檢查,、不合理用藥、不合理收費,，不履行合同義務,，少支付或拒支付應由定點醫(yī)院支付的補償費用的問題。

（三）管理監(jiān)督方面存在的問題

縣,、鎮(zhèn)兩級政府根據(jù)合作醫(yī)療制度要求,，均成立了管理和監(jiān)督領導機構(gòu)（管理委員會、監(jiān)督委員會）及其辦公室,，管理和監(jiān)督的頻率,、范圍、效果受到職能,、權限,、經(jīng)費、人員等條件的限制,，管理和監(jiān)督達到實時有效的要求難度太大,。我縣在年內(nèi)組織全縣范圍內(nèi)的檢查監(jiān)督活動多次，效果顯著,，但監(jiān)督檢查的成果難以鞏固,。管理監(jiān)督成本太大,。

（一）部分農(nóng)村群眾未參合是造成上述問題的根源之一

農(nóng)民自愿參加的原則在一定程度上決定了參合率不可能達到100。一部分農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療制度仍有懷疑,、觀望的態(tài)度,，同時又期望個人擁有一份政府提供并監(jiān)管的醫(yī)療保障，因為宣傳發(fā)動不細致,、不深入,，合作醫(yī)療工作還處于試點階段，其優(yōu)越性尚未充分顯現(xiàn)出來,，農(nóng)村群眾不相信,，怕吃虧，在籌資辦證階段不愿交費,，有的是交費時在外務工,，錯過了交費期限。一旦有病需要門診,、住院治療,，就想采用非正常手段獲得合作醫(yī)療補償，鄉(xiāng)村醫(yī)生礙于情面,，送人情,，合作醫(yī)療基金變成了唐僧肉。極個別農(nóng)戶確實交不起個人負擔資金,，在遇有大病生病時,，周圍干部群眾也樂于幫助他們用不正當手段獲得合作醫(yī)療補償。現(xiàn)行籌資標準（30元/人年）和補償標準相對較低（蘇北地區(qū)）,，合作醫(yī)療保障能力有限（補償額占醫(yī)療費用總額25-30）,，與農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療的期望值（調(diào)查結(jié)果：補償額占醫(yī)療費用總額的50以上）還存在一定差距。目前,，大多數(shù)農(nóng)村群眾對于一年交費10元獲得一份醫(yī)療保障是樂于接受的,，甚至個人再多負擔部分資金也愿意獲得一份政府監(jiān)督管理的醫(yī)療保障。但是一些農(nóng)村群眾經(jīng)濟收入不高,，對疾病風險估計不足,，互助共濟意識比較差，自愿交納參合資金的意識不強,，積極性不高,，甚至極個別群眾只希望獲得補償，不愿意履行交費義務,。

（二）定點醫(yī)療機構(gòu)片面追求經(jīng)濟利益

參合農(nóng)民是合作醫(yī)療的主體,，定點醫(yī)療服務機構(gòu)是合作醫(yī)療制度的載體，是起點，也是終點,，管理和監(jiān)督只是合作醫(yī)療制度決策和服務層面,。目前，我縣定點醫(yī)療機構(gòu)組成情況是：縣外三級定點醫(yī)療機構(gòu)9家,、縣內(nèi)二級定點醫(yī)療機構(gòu)2家,、一級醫(yī)療機構(gòu)29家，定點村級衛(wèi)生服務機構(gòu)449家,。隨著政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的逐年減少和農(nóng)村醫(yī)療市場競爭不斷加劇,，醫(yī)療機構(gòu)面臨的生存和發(fā)展的壓力也空前增大，特別是村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在喪失了集體經(jīng)濟依托的前提下,，已實質(zhì)上處于個體經(jīng)營狀態(tài),，各級醫(yī)療機構(gòu)為了生存和發(fā)展，在醫(yī)療市場競爭過程中,，一面改善硬軟條件提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務,，一面追求醫(yī)療服務利益的最大化，這已成了不爭的事實,。合作醫(yī)療基金封閉運行，與醫(yī)療機構(gòu)利益沒有直接利害關系,，卻能夠直接刺激定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療藥品收入的增長,。合作醫(yī)療制度為了最大限度地方便參保群眾，實行合作醫(yī)療補償即時兌付的辦法,。為此,，合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)不惜重金改善醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)，達到合作醫(yī)療補償方便快捷的要求,。一些定點醫(yī)療機構(gòu)為了個人和單位的利益,，用非正當方式吸引病人就醫(yī)，借合作醫(yī)療補償之便,，行非正當競爭之事,，放松對病人參合資格、致傷原因等相關情況的.審查,，給非參合人員冒名頂替,、隱瞞因公負傷、交通事故等第三者責任,、隱瞞?。▊┣榈刃袨樘峁┓奖悖械尼t(yī)療機構(gòu)負責人甚至授意合作醫(yī)療專管員,、經(jīng)治醫(yī)生,，為弄虛作假的行為提供方便。有的醫(yī)療機構(gòu)負責人、專管員,、經(jīng)治醫(yī)務人員,，怕得罪人，怕流失病員,，不敢堅持原則,，對不應由合作醫(yī)療補償?shù)尼t(yī)療費用項目通過不正當手段進行調(diào)整修改，欺上瞞下,，蒙混過關,。村級定點醫(yī)療機構(gòu)由于鄉(xiāng)村一體管理體制不完全落實，缺乏有效監(jiān)督,，醫(yī)療服務業(yè)務量直接與個人收入相聯(lián)系,，村衛(wèi)生室工作人員把合作醫(yī)療門診補償作為吸引病員的有效措施，虛假合作醫(yī)療補償業(yè)務難以得到根本控制,。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與一切新生事物一樣,，在其運行初期不可避免地會存在一些缺陷，有待于進一步改進和完善,。全國各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平不一,，醫(yī)療衛(wèi)生資源和農(nóng)村實際情況不同，合作醫(yī)療制度也就不能千人一面,，各地均在積極探索適合當?shù)貙嶋H情況的實施辦法,。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在運行之初，就顯現(xiàn)出了在合作醫(yī)療補償監(jiān)督方面不足的缺陷,。如合作醫(yī)療監(jiān)督機構(gòu)沒有人員編制和工作經(jīng)費,，對合作醫(yī)療補償監(jiān)控的主要職能只能下移到定點醫(yī)療機構(gòu)和縣鎮(zhèn)兩級合管辦?？h合管辦目前人力,、經(jīng)費、辦公條件都無法實現(xiàn)對全縣合作醫(yī)療補償業(yè)務的有效監(jiān)督控制,。各定點醫(yī)療機構(gòu)專管員對合作醫(yī)療補償業(yè)務的監(jiān)督控制力度有限,，既要辦理補償業(yè)務，又要進行監(jiān)督審核,，既當運動員,，又當裁判員，既要考慮本單位經(jīng)濟利益,，又要維護合作醫(yī)療相關規(guī)定,。合作醫(yī)療制度中關于合作醫(yī)療補償監(jiān)督檢查歸類不準，在“組織管理與監(jiān)督”和“費用控制”方面都提到了這一問題,，但沒有明確稽查的主體,、受體、程序和保障機制。合作醫(yī)療補償稽查工作在現(xiàn)實情況下,，是一項十分重要的工作,，關系到推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作的成敗，應當予以高度重視,。

（四）醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì)有待提高

定點醫(yī)療機構(gòu)主要負責人和合作醫(yī)療補償經(jīng)辦人員（專管員）不是合作醫(yī)療管理機構(gòu)工作人員,，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)辦人員在執(zhí)行合作醫(yī)療規(guī)定辦理補償結(jié)算過程中,，單位利益,、個人利益不可能不影響到正常的合作醫(yī)療補償業(yè)務，有的明知不對,，也不聞不問,，有的利用政策制度本身的缺陷為個人和單位謀取私利，損害合作醫(yī)療制度,，在農(nóng)村群眾中造成不良影響,。我縣合作醫(yī)療補償稽查工作中發(fā)現(xiàn)的許多問題都與經(jīng)辦人員政治、業(yè)務素質(zhì)較低有直接聯(lián)系,，20xx年度,，共有三人次因稽查出的違規(guī)補償業(yè)務而取消專管員資格，其中一人受到紀律處分和經(jīng)濟處罰,。

我縣合作醫(yī)療管理,、監(jiān)督機構(gòu)在推行合作醫(yī)療制度之初，就敏銳地捕捉到合作醫(yī)療補償環(huán)節(jié)中存在的問題,。在縣委、縣政府的指導下,，積極向市衛(wèi)生局,、市合管辦匯報情況，開展調(diào)查研究,，認真剖析原因,，切實研究對策，認真傾聽群眾反映,，廣泛征求群眾意見,，在現(xiàn)有條件下，建章立制,，明確責任,，理順渠道，充實人員,，盡量保持合作醫(yī)療補償稽查工作地順利開展并保持高效運作,。

我縣在20__年6月由縣監(jiān)委會牽頭，紀檢、財政,、衛(wèi)生,、審計、物價等成員單位人員參加,，對全縣合作醫(yī)療工作進行了為期15天的監(jiān)督檢查活動,，通過問卷調(diào)查、走訪征詢,、現(xiàn)場抽查等多種形式,，充分掌握推行合作醫(yī)療制度工作初期運行情況，找準合作醫(yī)療補償環(huán)節(jié)存在的問題,，研究對策,，規(guī)范行為，指導工作,。

根據(jù)縣政府關于“健全稽查制度,，確保合作醫(yī)療健康運行”的指示精神，縣合管辦積極推行合作醫(yī)療補償稽查制度,。20xx年元月20日印發(fā)了《關于進一步加強農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理做好稽查工作的通知》（x合管[20xx]1號）,，縣合管辦制訂了《x縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償稽查工作細則》，鎮(zhèn),、縣兩級定點醫(yī)療機構(gòu)均成立了稽查組織,，各鎮(zhèn)從財務和醫(yī)務人員中挑選政治素質(zhì)高、業(yè)務能力強的同志兼任合作稽查員,，明確稽查工作的組織機構(gòu)及其職責,、稽查工作程序方法、工作紀律等,，定點醫(yī)療機構(gòu)提供良好的辦公條件,，營造監(jiān)督管理的良好氛圍。同時完善舉報投訴制度,，鼓勵群眾參與合作醫(yī)療管理和監(jiān)督,。

從20xx年6月起，我們在實踐中不斷總結(jié)合作醫(yī)療補償稽查的工作經(jīng)驗和工作方法,，勇于探索,，勇于進取，縣合管辦選派政治和業(yè)務能力較強的同志負責稽查工作,，縣衛(wèi)生局一名副局長具體分管,，各鎮(zhèn)合管辦（縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)）成立了稽查員辦公室，實行持證就診,，驗證補償,、定期檢房,，內(nèi)查外調(diào)等一系列措施，重點稽查借證補償,、外傷（中毒）住院醫(yī)療費用補償,，從源頭上杜絕規(guī)范補償現(xiàn)象，從制度上解決職責不清,、機制不順的問題,，稽查員對所有住院醫(yī)療費用補償均予審查，專管員一人既補償又審查的情況從根本得到控制,?？h合管辦稽查組把對轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機構(gòu)住院的參合病人的審查作為重點，縣鎮(zhèn)兩級稽查組織形成了比較嚴密的稽查體系,。各級稽查組織在進行稽查活動中,，堅持以人為本，實行人性化檢查的工作方法,，實行查房與問候相結(jié)合,、征詢結(jié)果與病案記錄相結(jié)合、醫(yī)療證記錄與實際審查情況相結(jié)合,，將稽查工作貫穿整個醫(yī)療服務行為全過程,，深受參合群眾的歡迎和支持。

縣合管辦制訂稽查工作計劃和考核標準,，定期不定期對所有定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療補償情況進行監(jiān)督檢查,，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正,，處罰合理,，挽回影響。各稽查室建立健全規(guī)章制度,，設有稽查工作臺帳,，確保稽查活動,，有章可循,，記錄清楚,，依據(jù)充分,，稽查決定合法、合情,、合理,。

20xx年上半年，全縣稽查人員進行全縣范圍稽查活動兩次,，抽調(diào)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院車輛21臺次,，252人次,，檢查村級定點醫(yī)療機構(gòu)108所，入戶調(diào)查合作醫(yī)療補償落實情況564戶,，重點稽查村級定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療補償和公示情況,，嚴肅處理了一些違規(guī)補償行為，取消村級定點醫(yī)療機構(gòu)2所,，取消2名同志定點醫(yī)療機構(gòu)專管員資格,。縣合管辦重點加強了對縣,、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,，稽查人員對縣、鎮(zhèn)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)補償情況堅持每月一次的檢查或抽查,，從基金管理核算到門診,、住院費用補償結(jié)算，進行了全面,、系統(tǒng)和正規(guī)的檢查指導,，從中發(fā)現(xiàn)問題，分析問題,，解決問題,。縣合管辦的檢查活動,，取得了明顯的成績,，特別是在鎮(zhèn)合管辦基金財務管理和規(guī)范住院費用補償程序方面，起到了巨大作用,。年初以來,，全縣合作醫(yī)療稽查組織共稽查門診補償17.23萬人次，其中發(fā)現(xiàn)不應補償?shù)?352人次,，合作醫(yī)療門診基金避免損失近3萬元,；稽查因外傷、中毒等原因住院費用補償1177人次,，其中不應補償223人次,，合作醫(yī)療住院基金避免損失近12萬元。

加強合作醫(yī)療補償稽查工作,，最直接的作用就是維護合作醫(yī)療補償?shù)恼鎸嵭?、公平性，農(nóng)村群眾對此積極擁護,。我縣開展合作醫(yī)療稽查工作以來,，得到了參合群眾的大力支持，農(nóng)村群眾通過各種渠道提供信息,，幫助我們進行調(diào)查核實,。

（一）合作醫(yī)療補償稽查工作期待法律支持

試點工作實踐證明：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對解決“三農(nóng)”問題能夠起到巨大作用,，深受農(nóng)民群眾擁護。但是,，在合作醫(yī)療補償稽查方面存在無法可依的問題,，過多地依靠行政行為不是合作醫(yī)療健康發(fā)展的出路。合作醫(yī)療補償工作關系千家萬戶,，牽涉到社會方方面面,，外傷（中毒）病人相關取證工作面臨諸多制約因素，給合作醫(yī)療補償稽查工作帶來了一定的困難,?；檫`規(guī)補償需要進行必要的經(jīng)濟處罰，合作醫(yī)療制度本身無法解決相關法律許可的問題,，由誰處罰,，處罰多少，罰金應交由誰管理等問題目前尚沒有法律依據(jù),。對定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)補償目前比較可行的辦法主要有兩條：一是按合同或協(xié)議約定條款,，追究違約經(jīng)濟責任；二是按醫(yī)療衛(wèi)生管理辦法,，進行內(nèi)部管理罰款,。目前，這個問題已經(jīng)現(xiàn)實地擺在我們面前,，但各地的做法不盡相同,，實際操作中執(zhí)行標準和效果差距很大，迫切需要予以規(guī)范,，迫切需要法律法規(guī)的支持,。

（二）考核招聘合作醫(yī)療稽查人員，實行稽查人員衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人事代理制度,。

在合作醫(yī)療管理和監(jiān)督機構(gòu)人員編制緊張,，辦公經(jīng)費短缺的情況下，全縣稽查人員統(tǒng)一管理,，統(tǒng)一調(diào)配,，定期不定期輪換，實行業(yè)績考核與日常工作考核相結(jié)合的考核制度,，業(yè)績考核成績與獎金掛勾,。稽查人員工資福利待遇與獎金來源泉渠道從定點醫(yī)療機構(gòu)中按參合人員醫(yī)療費用總額的一定比例提取,。采取這一辦法的好處在于剝離稽查人員與定點醫(yī)療機構(gòu)的隸屬關系,，排除單位因素對稽查人員稽查工作的影響,。

建立健全合作醫(yī)療制度,，客觀上要求這項制度具有一定的預見性,、前瞻性，要考慮到社會經(jīng)濟發(fā)展水平的進步和人民群眾認識水平的不斷提高,。目前,，合作醫(yī)療籌資水平偏低、保障水平有限,，合作醫(yī)療補償?shù)墓叫赃€沒有得到充分體現(xiàn),，對農(nóng)村群眾吸引力還不夠大。農(nóng)村是個廣闊天地,，大數(shù)法則是農(nóng)村新型合作醫(yī)療的生命之源,，客觀上需要合作醫(yī)療立法，從根本上解決籌資,、管理,、監(jiān)督和保障效果等方面的問題，從而逐步向社會醫(yī)療保障體制過渡,。但目前必須重點解決的問題主要是：一,、建立起一套效率高、低成本的籌資機制,。二,、提高籌資標準，做大基金規(guī)模,，增強抗風險能力,。三、科學合理制訂補償方案,，讓群眾得到實實在在的實惠,。四是加強合作醫(yī)療補償稽查，維護合作醫(yī)療補償?shù)恼鎸嵭?、公平性?/p>

深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必由之路,。加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入，加強農(nóng)村醫(yī)藥市場整頓力度,，規(guī)范醫(yī)療服務行為,，切實降低醫(yī)療服務和藥品價格是農(nóng)村群眾的迫切要求，合作醫(yī)療制度的建立和完善離不開農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的現(xiàn)實,。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀要求,，也是新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展的必要條件。當前,，合作醫(yī)療工作實際情況,，讓我們感到加強對定點醫(yī)療機構(gòu)管理和監(jiān)督難度較大，定點醫(yī)療機構(gòu)在為合作醫(yī)療補償無條件提供人員,、經(jīng)費和辦公條件的同時,，對合作醫(yī)療補償稽查工作很難做到客觀公正,。地方政府改善監(jiān)督機制，加強合作醫(yī)療補償稽查力量,，對合作醫(yī)療補償進行內(nèi)部,、外部監(jiān)督和檢查，已到了十分迫切的程度,。我縣合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)重點加強對縣,、鎮(zhèn)、村三級新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,，通過合同方式要求定點醫(yī)療機構(gòu)不斷改善就醫(yī)條件,，提高服務質(zhì)量，改進管理手段,，堵塞管理和監(jiān)督環(huán)節(jié)中的漏洞,，推廣并普及計算機信息管理模式，切實發(fā)揮現(xiàn)代化管理設備和管理軟件的作用,，抓緊抓好合作醫(yī)療補償和稽查工作,，提高管理水平和管理效益，讓參合群眾從合作醫(yī)療制度中實實在在地獲得實惠,。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇三

為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障體系,，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟全面協(xié)調(diào)發(fā)展,，根據(jù)一年多來黨中央,國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定,在各級政府的統(tǒng)一領導和部署下,有關部門精心組織實施,,，在廣大農(nóng)村群眾的積極參與下，我市初步建立了“大病統(tǒng)籌,、醫(yī)療救助,、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務”為一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新型農(nóng)村醫(yī)療制度）。為了鞏固這一體系,，進一步探索和建立健康,、可持續(xù)發(fā)展的長效機制，對我市新型農(nóng)藥經(jīng)營情況進行了專題調(diào)研,。經(jīng)過調(diào)查,，總結(jié)系統(tǒng)的現(xiàn)狀和有效性，研究分析存在的問題和困難,，提出發(fā)展對策,。

20xx年，全區(qū)有132個鄉(xiāng)鎮(zhèn),，3914個村（居）委會,，常住人口549.07萬人。其中農(nóng)業(yè)人口380萬，家庭141.74萬戶,，農(nóng)民人均純收入6221元,。有155所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2838所村衛(wèi)生室和3273名鄉(xiāng)村醫(yī)生,。自20xx年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開展新型農(nóng)藥試點工作以來，到目前為止,，除海曙區(qū)外,，其他縣（市）區(qū)已全面啟動。截至今年12月底,，參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個,，占83%；參保村2694個,，占69%,；參保人數(shù)275.4萬人，占全市農(nóng)業(yè)人口的76.4%,。

（一）加強領導,，精心實施，規(guī)范管理,，初步建立了新型農(nóng)業(yè)醫(yī)療體系良性運行機制,。

第一，加強領導,。

市委,、市政府、縣（市,、區(qū)）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農(nóng)藥,。他們從實踐"三個代表"重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大戰(zhàn)略出發(fā),切實加強領導,研究政策制度,完善組織,落實支持保障措施,。20xx和20xx市政府已連續(xù)兩年將新型農(nóng)業(yè)藥物的實施納入政府實踐項目。根據(jù)市政府的指導,，結(jié)合當?shù)貙嶋H,，各縣（市）、區(qū)制定了農(nóng)業(yè)新藥實施辦法及相關制度,，成立了以常務副縣（市,、區(qū)）長為首、相關部門負責人參加的新型農(nóng)藥協(xié)調(diào)小組,，并成立了機構(gòu),。市、縣（市、區(qū)）政府已將實施進度和實施結(jié)果納入政府目標管理責任制考核數(shù)據(jù),，各級財政安排專項資金,確保新農(nóng)新藥政府補助資金到位,。

第二,，認真執(zhí)行,。

各級政府成立專門工作組，確定實施方案,，召開動員會,，廣泛宣傳新農(nóng)業(yè)和新醫(yī)療體系的優(yōu)勢,，積極引導和動員農(nóng)村群眾參與衛(wèi)生、金融,、民政,、農(nóng)業(yè)，宣傳等有關部門,，做好業(yè)務指導,、政策宣傳和解釋，要求人大,、政協(xié)等部門高度重視對基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）黨員干部的支持和監(jiān)督,，承擔多項基礎工作，如組織動員,、人員登記,、資金籌集、醫(yī)?？òl(fā)放等,。由于各級政府領導和有關部門的重視、扎實的工作和高度的群眾參與熱情,，確保了地方集資工作的順利完成和制度的順利實施,。

三是規(guī)范管理。

各縣(市,區(qū))成立了新的農(nóng)業(yè)醫(yī)療管理委員會,成立了專門的新農(nóng)業(yè)醫(yī)療辦公室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應的領導小組和辦公室,各行政村(社區(qū))成立了新的農(nóng)業(yè)醫(yī)療聯(lián)絡處,,，三級組織網(wǎng)絡的建立為新型農(nóng)業(yè)醫(yī)療體系的規(guī)范化管理提供了組織保障,。制度正式實施后，各級經(jīng)辦機構(gòu)不斷完善規(guī)章制度,，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理,，簡化結(jié)算申報審核流程，落實服務承諾,，努力提供優(yōu)質(zhì)服務,，切實加強資金監(jiān)管,制定資金管理辦法,建立資金收支專戶,嚴格費用審查,建立重大結(jié)算申報金額審查制度,杜絕不合理,違法的補償支出,，定期報告和公布基金運行情況,，提高基金運行的透明度,，了解同級財政,、審計等部門和群眾的監(jiān)督情況。

（二）堅持原則,，因地制宜,，不分形式，創(chuàng)造性地開發(fā)了多種農(nóng)業(yè)新藥經(jīng)營模式,。

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇四

20xx年已經(jīng)過去,，對我來說是緊張忙碌而又收獲多多，對于剛進三中的我各方面的壓力比較大,，于是我積極調(diào)整心態(tài),，適用學校的一切。本學期我擔高一(7)班和高一(11)的物理教學工作,，半年來,，本人以學校及各處組工作計劃為指導;以加強師德師風建設,，提高師德水平為重點,，以提高教育教學成績?yōu)橹行模陨罨n改實驗工作為動力,，認真履行崗位職責,，較好地完成了工作目標任務，從而提高自己的教學水平和思想覺悟,，回顧這半年,，忙碌而又充實，付出了,，努力了,，收獲了，也成熟了?，F(xiàn)將本學期的工作做一個小結(jié),，總結(jié)過去，展望未來,，寄望明天工作的更好,。

在教學工作中，我認真?zhèn)湔n,、上課,、經(jīng)常聽老教師的課、和他們一起評課,，做好課后輔導工作,，努力形成比較完整的知識結(jié)構(gòu)，多挖掘教材,，多思索教法,，多研究學生。平時上課嚴格要求學生，尊重學生,，發(fā)揚教學民主,，使學生學有所得，不斷提高自己的教學水平和思想覺悟,，順利的完成了教育教學任務,。

備課深入細致，力求深入理解教材,，準確把握難重點,。在制定教學目標時，非常注意學生的實際情況,。請教老教師,，教案編寫認真，并不斷歸納總結(jié)經(jīng)驗教訓,。在教學中注意抓住重點,，突破難點，借助多媒體完成教學任務,。

在作業(yè)批改上,，認真及時，力求做到全批全改,，重在訂正,，及時了解學生的學習情況，以便在輔導中做到有的放矢,。

同時還加強學生良好學習習慣的培養(yǎng)

1,、獨立思考是學好知識的前提。學習物理要重在理解,，只是教師講解,，而學生沒有經(jīng)過獨立思考，就不可能很好地消化所學知識,，不可能真正想清其中的道理掌握它,，獨立思考是理解和掌握知識的必要條件。

2,、培養(yǎng)學生自學能力,，使其具有終身學習的能力。閱讀是提高自學能力的重要途徑,，能提出問題并設法解決,。

3、培養(yǎng)學生養(yǎng)成先預習再聽課,，先復習再作業(yè),，及時歸納作總結(jié)的良好學習習慣,。一章學完主動地整理所學知識，找出知識結(jié)構(gòu),，形成知識網(wǎng)絡,。要指導學生課后及時歸納總結(jié)。

4,、強調(diào)科學記憶,，反對死記硬背。

教師是學校長盛不衰的人力資源,。我認為學是為了用,，學為了自己的發(fā)展，學也是為學校的發(fā)展,。學習是為了自己更好的工作,。學校的發(fā)展離不開教師個人的發(fā)展，而我個人發(fā)展又離不開學校,。

堅持聽課,，注意學習組里老師的教學經(jīng)驗，努力探索適合自己的教學模式,，使我了解了現(xiàn)在物理教學的動向和發(fā)展趨勢,。平時積極參與聽課,、評課,，虛心向同行學習教學方法，博采眾長,，提高教學水平,。

現(xiàn)在的社會是一個學習的社會，社會科技日新月異,，不懂得的東西太多,，要學習的東西。我每天堅持學習,，努力提高自身的素質(zhì),。結(jié)合學校實際情況，選擇有針對性,、現(xiàn)實性,、前瞻性的教育教學理論，進行學習研究,，并在自己的工作實踐過程中運用理論,，優(yōu)化課堂教學結(jié)構(gòu)，提高教學效益,。

教育是一種愛心的奉獻,，來不得半點的虛假,，教育沒有失敗只有成功。因為我所面對的是活生生的一群孩子,，是祖國的未來,。生命給予我們的只有一次，既然選擇了,，就踏踏實實的走下去,！走進21世紀，社會對教師的素質(zhì)要求更高,，在今后的教育教學工作中,，我將更嚴格要求自己，努力工作,，發(fā)揚優(yōu)點,，改正缺點，開拓前進,，為美好的明天貢獻自己的力量,！

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報告篇五

建設社會主義新農(nóng)村是一個相當長的過程，需要我們幾代人的艱苦努力,，而建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系,，是建設新農(nóng)村、解決當前“三農(nóng)”問題的重要環(huán)節(jié),。目前,，廣大的山區(qū)農(nóng)民普遍面臨“看病難”問題，客觀地說,，全國80%以上現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源愈來愈集中于城市,，使農(nóng)民看病因路途遙遠帶來不便。更重要的是絕大多數(shù)農(nóng)民無力支付高額的醫(yī)療費用,，往往是有病不敢去看,、小病拖成大病，輕病轉(zhuǎn)為重病,。因病致貧,、因病返貧、陷入惡性循環(huán),。所以醫(yī)療保障的缺失成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展尤其是邊遠貧困地區(qū)發(fā)展的嚴重阻礙,。為認真貫徹落實中共中央、國務院《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》中提出的“逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”要求,，就梅州市不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進行了調(diào)研,。

（一）從中央到省、市,、縣都高度重視和進取推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，證明政府已經(jīng)重視公共衛(wèi)生和農(nóng)民健康所承擔的職責,，醫(yī)療保障制度開始在廣大農(nóng)村建立和發(fā)展。

（二）突破了資金來源的“瓶頸”,。根據(jù)20xx年1月國家衛(wèi)生部,、財政部、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)的《關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》,，中央,、省財政為參合農(nóng)民每人每年補助25元，市,、縣配套資金10元,，農(nóng)民個人交納10元。政府補貼占了大頭,，有效解決了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和健康保障資金來源問題,。

（三）緩解了農(nóng)民“看病難”問題。

（四）農(nóng)村縣,、鎮(zhèn)一級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有望得到加強,。醫(yī)療衛(wèi)生主管部門和縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行看作是一次難得的發(fā)展機遇,。

（一）部分農(nóng)民以新型合作醫(yī)療認識不足,。農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位，對合作醫(yī)療的認識仍滯留在傳統(tǒng)合作醫(yī)療的概念上,，擔心交了錢不能被公平對待,，必須程度上影響了農(nóng)民參加合作醫(yī)療的進取性，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展,，提高覆蓋率帶來較大的難度,。

（二）資金仍然不足,，實際受益面偏小,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌”，即主要用于保大病,。很多真正的窮人依然看不起病,。能夠切身體會到合作醫(yī)療優(yōu)越性即享受政府補貼的還是農(nóng)村中生活相對寬裕的群眾，這就構(gòu)成了實際上的“扶富難扶貧”,，這種結(jié)果顯失公平合理,，也有悖于合作醫(yī)療的初衷。

（三）基層衛(wèi)技人員匱乏,，醫(yī)療服務水平有待提高,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站是農(nóng)民就醫(yī)的主要去處，辦得好壞,，直接關系到農(nóng)民的治療水平和醫(yī)療消費水平,。目前,，不少基層衛(wèi)生院存在“員滿缺才，無崗有人,，有崗無人”的不合理現(xiàn)狀,。

（四）管理體制不順，人員編制不以位,。梅州市縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)均設在衛(wèi)生部門,。除五華縣有4名工作人員外，其余各縣（市,、區(qū)）僅有1至2名工作人員隨著合作醫(yī)療工作的不斷深入,，已明顯感到人力不足。如下去,，鎮(zhèn)村合作醫(yī)療的基層工作層面,，只能是應付了事。

(五)信息管理網(wǎng)絡不健全,，宣傳,、培訓和工作經(jīng)費缺乏。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的逐步完善,，參合的人數(shù)會越來越多,，工作量也越來越大，信息化管理項目也越來越細,。管理手段滯后,，報名填表、醫(yī)療報銷等工作仍采取手工填寫,，沒有配備電腦,，不但工作量大，成本高,，效率低,，且容易出錯，也不利于資金管理的公開和透明,。

農(nóng)村合作醫(yī)療,，把好事辦好、好事辦實,。

(二)健全制度,，擴大受益面，提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平,。針對目前農(nóng)民參保進取性不高,，受益覆蓋面不大等問題，應制定相關政策、措施來解決,。一是政府應研究并建立一個穩(wěn)定的多方籌資機制,，包括穩(wěn)定的財政投入機制。二是建立便民的就醫(yī)制度和核銷機制,，以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟制度,，降底住院起付標準；三是探索建立參保農(nóng)民小病受惠制度,，防止小病拖成大病,。四是要變“大病統(tǒng)籌”為在貧困山區(qū)農(nóng)村實行普遍的“大病救助”，異常是對農(nóng)村的五保戶,、低保戶和其他貧困農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，享受醫(yī)療費報銷補助后個人負擔醫(yī)療費太高的重病人再給予適當?shù)尼t(yī)療救助。同時,，擴大補償范圍,，慢性病、住院分娩,、人身事故等應列入補償范圍,。

(三)做好基線調(diào)查，確?；鸢踩\行,。過去合作醫(yī)療失敗的教訓之一是籌資有限、保障本事弱,。目前,，梅州市農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平，異常是市縣財政的配套支付本事能夠滿足多大的需求,，要在科學的調(diào)查測算基礎上做出規(guī)劃,，但基層工作壓力大，急于完成任務,，根本沒有時間多基線調(diào)查,。要使新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運行，必須做好供需雙方的形勢分析,。

(四)采取進取措施,，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設與合作醫(yī)療同步發(fā)展。要把推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務與完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度結(jié)合起來,，充分發(fā)揮農(nóng)村基層衛(wèi)生在農(nóng)民醫(yī)療就診方面的地緣優(yōu)勢，為農(nóng)民供給優(yōu)質(zhì),、價廉,、方便的服務。

(五)著力解決基層工作機構(gòu)人員經(jīng)費問題,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療需要嚴格的制度管理,，工作量大,。所以，必須盡快理順管理體制,，落實鎮(zhèn)級農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)人員編制問題,，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須配備2-3名專職人員，以穩(wěn)定農(nóng)村合作醫(yī)療工作網(wǎng)絡,。同時,，必須保證鎮(zhèn)、村農(nóng)村合作醫(yī)療辦公的經(jīng)費,，如果經(jīng)費問題長期得不到解決,，勢必影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。