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臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇一

在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,，我學(xué)到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能,，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少,，要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,，鞏固已學(xué)的知識,，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。

想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮,，又有些忐忑不安,，還記得第一次接診病人時(shí)的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,，還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感,，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我人生的寶貴財(cái)富,。

在進(jìn)入口腔科的第一周,，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動(dòng)和歡喜,，對這些設(shè)備總是不停的觀察,。然后才開始實(shí)習(xí)工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動(dòng)手工作,，只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),，做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請教,，他每次都會(huì)幫助我講解,，閑下來的時(shí)候還會(huì)跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,，對動(dòng)手工作也有信心了,，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作,。

開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認(rèn)為,，拔乳牙也是一件十分困難的工作,，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手,。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,，醫(yī)生們都不愛潔牙，老是推來推去的,，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會(huì),，因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西，對以后操作上也有很大幫助,，但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難,，所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,，要給病人的服務(wù)，讓他們放心,。在接下來的時(shí)間里,，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。

在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,，我對他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇,。我覺得自己治療完一個(gè)病人,，就像是完成一件藝術(shù)品一樣,，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思,，但是最后看著做出來的成品,，自己心里卻體會(huì)到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),，當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感,。

實(shí)習(xí)期間,，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會(huì)跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)（如：上,、下頜骨骨折,，囊腫，外傷清創(chuàng)等）,，我覺得,，我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例,，這樣,，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。

在實(shí)習(xí)的時(shí)候,，我們應(yīng)該多看,、多問、多記,、多做,。這樣才會(huì)提高我們的工作能力，在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西,，到臨床上要多看,。各種病例、癥狀,、體征,、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣,，口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,，因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病,，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個(gè)整體觀念,，所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí),。

所以想要學(xué)到更多的東西，那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐，這樣自己才會(huì)印象深刻,，而且工作時(shí)也會(huì)有很大的把握和信心,。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來，工作時(shí),，寧愿慢一點(diǎn),，不怕反復(fù)，足夠耐心,，把病例做好,，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿意的地方,，下次改進(jìn)措施,，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會(huì)不斷的提高,。

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇二

實(shí)習(xí),，是一種等待，是對自個(gè)生長的等待,，是對自個(gè)人物開端變換的等待,，更是對自個(gè)愿望的等待;學(xué)習(xí)，也有一份驚慌,，有對自個(gè)缺少?zèng)Q心的不安,，有對自個(gè)無法習(xí)慣新環(huán)境的憂慮，更有怕自個(gè)會(huì)莫衷一是的焦慮,。

帶著一份希望和一份茫然來到了__醫(yī)院,，開端了我的實(shí)習(xí)生計(jì)。從此,，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,，日子環(huán)境將從校園轉(zhuǎn)為醫(yī)院，觸摸的方針將從教師,、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)師,、護(hù)士、患者,。關(guān)于這三大轉(zhuǎn)變,，關(guān)于怎么做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，盡管教師對咱們已是千叮囑萬吩咐,，可我心里仍是坐臥不安的,，怪不習(xí)慣，怕被帶教教師罵,，害怕自個(gè)做得比他人差怕,，自個(gè)不知從何下手……

第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,，我的帶教教師是__教師，她是院里的操作能手,，干活利索,，動(dòng)作美麗，操作標(biāo)準(zhǔn),，這無形中給了我很大壓力,。實(shí)習(xí)日子的開端就讓我有種挫敗感，在教師面前感受自個(gè)很渺小,，甚至于作業(yè)都不帶腦子,，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把作業(yè)做好,，可越想先做好它越犯錯(cuò),，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò),，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán),。以至于我都不敢自動(dòng)請求做操作，可這么教師又覺得我干活不自動(dòng),，有時(shí)分覺得委屈了就自個(gè)大哭一場,。天天面臨著教師如虎添翼繁忙的身影，我心里只有怨嘆,，怨自個(gè)無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,，怨自個(gè)在曾經(jīng)見習(xí)時(shí)沒有好好學(xué)，愿自個(gè)笨手笨腳,?？赡苁俏伊?xí)慣能力差，又不會(huì)與教師溝通,，進(jìn)了ccu仍是處在徘徊中,，但我也很謝謝我的帶教教師，對我很耐性,，也很關(guān)心我,。到了手術(shù)室__教師天天都能看到我的前進(jìn)，即便是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,，即便我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,，讓我知道過錯(cuò)的本源而不是怒斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,，我開端有了自個(gè)的思路,，又從頭有了作業(yè)的熱情，不論多苦多累只需心里舒服,，我就能夠高興度過每一天!

如今我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三,。本認(rèn)為能夠很快習(xí)慣,，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感受自個(gè)變得更傻了,，不知該干什么，而教師也覺得咱們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)刻,，又是本科生,，做起事來應(yīng)稱心如意才是，面臨教師的無法我真問心有愧!我又一次陷入了低谷,，又回到了沒腦子的日子,，干事一點(diǎn)條理也沒有?？墒莀_教師知道了我因?yàn)樽员?、不自?dòng)而沒有得到操作訓(xùn)練時(shí)，她就給我講操作技能的重要性,，并幫我尋覓訓(xùn)練時(shí)機(jī),。是教師又一次激起我的熱情，真的很謝謝教師對我的關(guān)心,，我也會(huì)加倍盡力,，不孤負(fù)教師對我的希望!

如今關(guān)于“實(shí)習(xí)”，我仍是又神往又驚慌的,。神往是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的時(shí)機(jī),，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思,。然后,，要在患者身上操作，要想真實(shí)地透過癥狀看到疾病實(shí)質(zhì),，心中卻沒底,，便不免驚慌了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué),，各說紛紜,。總歸是“如人飲水,，冷暖自知”,。但有一點(diǎn)是清晰的運(yùn)用懂得常識的真實(shí)掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及穩(wěn)固所學(xué),。學(xué)會(huì)怎么與患者,、教師溝通isveryimportant!不善于與人觸摸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失掉許多的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī),，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),，學(xué)好了將使你受益匪淺,。通過這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層領(lǐng)會(huì),。在此,，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

一、理論常識的疑問：曾經(jīng)當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,，校園是以學(xué)生為中心的,。而中國式的教學(xué)一向是填鴨式的：被動(dòng)地承受那么多的常識，盡管考試考了那么屢次,，但如今我的常識在腦海中好像沒了蹤影,，只好不斷翻書。當(dāng)在教師的發(fā)問下一次次啞口無言時(shí),，才認(rèn)識到自個(gè)記的淺顯,，沒有時(shí)刻通過的回憶猶如沙灘上的腳印，當(dāng)時(shí)好像深入顯著,，卻耐不住韶光的清潔,。

二、人物轉(zhuǎn)化疑問,。實(shí)習(xí)剛開端,，許多東西都不了解，盡管曾經(jīng)也曾見習(xí)過,，但真實(shí)的要實(shí)際操作了,，我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,，如果弄錯(cuò)了怎么辦,。干工作老是縮頭縮腦，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)體現(xiàn)都極好,，我覺得教師都喜愛她們,，工作好像也輪不到我頭上，天天盲目跟著做基礎(chǔ)保養(yǎng),，跟著操作,。本想說“讓我也試一下”，但又不敢,。因而,，我覺得人物轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要盡力戰(zhàn)勝這一點(diǎn),。辦法主要是靠自動(dòng)吧,，我發(fā)現(xiàn)，只需自動(dòng)發(fā)問，自動(dòng)提出操作的請求,，教師都是很愿意教的,。不能再像在校園里那樣等著教師請求干什么了。

三,、膽魄的訓(xùn)練,。面臨患者，特別是外科的患者,，見到血是常常的,，看到患者苦楚地嗟嘆，特別在操作的時(shí)分,，心總會(huì)說到嗓子眼，因而而小心謹(jǐn)慎,，束手束腳,，反而會(huì)給患者形成更大的苦楚。因而,，膽魄得訓(xùn)練得大一點(diǎn),，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我尋求的方針,，只有精確敏捷才干早點(diǎn)處理患者的苦楚,。

四、無菌觀念和標(biāo)準(zhǔn)化操作,。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)刻,，每個(gè)教師都著重?zé)o菌觀念，因次,，我深入認(rèn)識了無菌觀念,，操作中便不自覺地去恪守。而標(biāo)準(zhǔn)化操作也實(shí)在是個(gè)很保存和安全的做法!至于新辦法,，立異思維,，那也得了解狀況了再說吧。

五,、微笑服務(wù)：在這兒,，我看到的是喜形于色的臉孔，也都覺得特別地美麗與心愛,，讓我有種感受,，如果我是一位患者，我會(huì)堅(jiān)決果斷選擇住在這兒,。因而我也請求自個(gè)不把情緒帶到作業(yè)中,，天天堅(jiān)持陽光燦爛的笑容，讓患者感到溫暖!

言而總之,，這五個(gè)月,，是習(xí)慣的進(jìn)程,，許多不足之處需求改善，這是學(xué)習(xí)的進(jìn)程,，許多觀念得到批改,，盡管辛苦疲乏，可是我相信自個(gè)必定能戰(zhàn)勝的,。這僅僅實(shí)習(xí)之初,，往后還需求不斷地探索，一起有必要對自個(gè)有所請求,，才會(huì)有所收成,。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個(gè)應(yīng)戰(zhàn)，也是一種機(jī)會(huì),，我一定要好好掌握這個(gè)機(jī)會(huì),。

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇三

很早以前，在我還沒有走上護(hù)理這條路之時(shí),，看過一部電視劇《心術(shù)》,，該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開的，所以最開始實(shí)習(xí)的科室就是神外,，我感覺榮幸之至,。

剛來到實(shí)習(xí)科室對于我們這些沒有臨床經(jīng)驗(yàn)只有理論知識的人措手不及;還好有護(hù)士長和帶教老師的耐心指導(dǎo)，幫助我們撥開云霧,，牽著我們走入臨床工作,。第一天實(shí)習(xí)時(shí)什么都不敢，但是又懷著期待和激動(dòng),，陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療,，她叮囑我先仔細(xì)看她的每一個(gè)動(dòng)作并隨時(shí)抽問我理論知識，在保證親自示范過幾遍后,，讓我在她的指導(dǎo)下開始操作;當(dāng)然我并不是一個(gè)很聰明的學(xué)生,，但幸運(yùn)的是我遇到一個(gè)很用心的老師，在出現(xiàn)錯(cuò)誤的情況下老師會(huì)批評我讓我自己總結(jié),，在努力進(jìn)步后老師也會(huì)給予鼓勵(lì)和表揚(yáng),，認(rèn)可自己，讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進(jìn)的方向與堅(jiān)持的目標(biāo),。

在2周的實(shí)習(xí)中,，我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個(gè)時(shí)段該做好什么操作，該做好什么治療,，當(dāng)然這跟老師的規(guī)范教學(xué)和經(jīng)驗(yàn)教學(xué)有密不可分的聯(lián)系,，所以每天的我都收獲滿滿。

臨床不像大學(xué)的校園，在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,，在醫(yī)院醫(yī)護(hù)的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對的是模型與書本,，在醫(yī)院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,，來不及去思考,，來不及去傷感，我們還要護(hù)理好其他的患者,，我們還要繼續(xù)護(hù)理的職責(zé),。

和臨床病患在一起的生活開心而又貼心，隨著日子的推移,，我會(huì)記住哪一床的病人有什么特別的需要,，盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,，心里就會(huì)有一陣溫暖的氣流回旋,。

作為病人家屬，我的親人也在遙遠(yuǎn)的家鄉(xiāng)入院治療,，我也同樣希望醫(yī)護(hù)人員會(huì)盡力救治。作為醫(yī)療人員,，現(xiàn)在的我更應(yīng)該恪盡職守,，對自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術(shù),，實(shí)習(xí)的路漫漫,，我會(huì)在一點(diǎn)一滴中成長，更好的為病患解憂療傷,，希望在醫(yī)療醫(yī)護(hù)的共同努力,，會(huì)有更多的人健康痊愈。

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇四

一,、實(shí)習(xí)單位情況簡介

我從__年8月1日至__年6月1日在__市人民醫(yī)院實(shí)習(xí),。__市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年現(xiàn)占地面積__萬平方米建筑面積__萬平方米，是集醫(yī)療,、科研,、教學(xué)、預(yù)防,、保健,、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動(dòng)醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措患者滿意度達(dá)到了98%以上醫(yī)院先后獲得國家“二級甲等醫(yī)院”“愛嬰醫(yī)院”全國“百姓放心醫(yī)院”“全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱號,。

二,、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容（時(shí)間、內(nèi)容）

我從__年8月1日至__年6月1日，作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),，認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

經(jīng)過了十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,，內(nèi)心真是百感交集,，回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí),，一直到參加院內(nèi)活動(dòng),，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,，不僅是病人,，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識,，但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長,。十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，使我成熟,、進(jìn)步了許多,。

1、通過了醫(yī)院對我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,，20__年8月1日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科,。初到科室，什么都不懂,，后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,、第一次開化驗(yàn)單、第一次開藥,，漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,，熟悉了工作情況，開始看書掌握一般常用的藥品,、藥量,，重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,，現(xiàn)在住院的病人很多,，使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,，我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,，做心電圖，輔助老師做體格檢查,，認(rèn)真地聽老師分析,。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,，熟悉了常用藥物，剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,，不怕麻煩，向老師請教,、自己摸索實(shí)踐,，在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作，明確了工作的程序,、方向,，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,，能夠順利的開展工作并熟練地完成本職工作,。

2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,，想到老師對我工作的認(rèn)可,，讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,，讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),，接觸新的知識，開始的時(shí)候什么也看不懂,，在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,，通過老師對我耐心的教導(dǎo)和自己的努力，能看出簡單的腦出血,、腦梗塞等成像圖片。通過長時(shí)間的學(xué)習(xí),，我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓,，注意病人意識、瞳孔變化,，區(qū)分腦出血與腦梗塞,，從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,，開處方,、開化驗(yàn)單成了我的主要工作，完成老師交予我的工作,，我一邊看書一邊拿片子對照著看,，進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果，對我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,，就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,，我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)習(xí)生馬上去開會(huì),，原來是因?yàn)椤叭鼓谭邸笔录驗(yàn)榻拥缴霞壍耐ㄖ?，讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用“三鹿奶粉”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,，我們實(shí)習(xí)的同學(xué)們，兩兩組成一組,。剛開始的時(shí)候人特別的多,，我們早早到崗，為那些心急的母親們開化驗(yàn)單,，做記錄,，一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,，但是,，看到家長們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開前，對我的一個(gè)微笑,，一聲謝謝,，還是很欣慰。經(jīng)過了一個(gè)月的篩查,，幾乎所有使用“三鹿奶粉”的__市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,，能參加這次大型的篩查活動(dòng)，縱使辛苦,，也市高興的,，因?yàn)槠渲凶屛殷w會(huì)到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧！當(dāng)人們需要你的時(shí)候,，就要迅速的到達(dá)他們身邊,，給他們一個(gè)安心的微笑！

3,、由于是初冬的原因,，天氣變化比較大，小孩子生病的特別多,，我們成了老師的得力助手,。由于來應(yīng)診的患兒很多，使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,，除小兒常見的上感,、肺炎、腹瀉等外,，還見到了個(gè)別不常見的病種,，如腎病綜合癥、佝僂病,、21三體綜合征等,。除此外,，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染,、麻疹等疾病也接觸了不少,。在此期間，我主要負(fù)責(zé)登記來訪的患兒,，記錄他們的病情以及處理方式和用藥,。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí)，也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開處方,，然后經(jīng)老師審核無誤簽字后交給患兒家屬,。遇到很典型的病例，老師先叫我認(rèn)真看,、聽,、觸仔細(xì)觀察病情，然后指指出這是什么病,，并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施,。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征，所以掌握這些疾病相對迅速和牢固,。

4,、接下來的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科,、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯,。在內(nèi)分泌時(shí)，我看到很多糖尿病的病人,，因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,，還有很多不懂的地方，每天為所有糖尿病的病人測空腹,、餐后兩小時(shí)的血糖,，通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量，每次主任大查房,，總是很認(rèn)真的為我們講解知識,，還有一些其他疾病的處理,，在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并發(fā)癥,，所以我常和病人聊天,，讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),，減少糖尿病的并發(fā)癥,。

到了消化內(nèi)科,，我看到了很多典型的病例，例如,，上消化道出血,、肝硬化、消化道潰瘍,、潰瘍性結(jié)腸炎等,。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還教我一些常見病應(yīng)用簡單的藥就能治愈,。

5,、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室，回想在心內(nèi)的一個(gè)月,，最讓我開心的事,，是能夠理論聯(lián)系實(shí)際，用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,，如房顫和早搏,，看了正常和異常的心電圖，也參加很多次重病號的搶救,，親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛,。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位，心電圖,、心肌酶學(xué)檢查,，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征,。

三、主要收獲

一年的時(shí)間過去了,，實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實(shí),，最真實(shí)的是人際關(guān)系，科室里面,，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系,。總而言之,，在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng),。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),，對學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),，也含有一些對醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,，這樣充實(shí)的生活,，將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。

四,、存在的問題

十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,，在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多，但還有很多的不足：

1,、對所學(xué)的知識不夠扎實(shí),，不能運(yùn)用到臨床。

2,、自信心差,，對自己學(xué)的知識不敢確認(rèn)。

五,、對學(xué)院的建議

1,、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀，從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛,。

2,、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇五

“紙上得來終覺淺,，絕知此事要躬行”,，在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識，經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),，知道了學(xué)校與社會(huì)的距離,，同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距，只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識,，也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識,。

在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中，我從泌尿科,、骨科,、普放、ct室,、mri室,、b超檢查室一路走過，看到了許許多多,，也學(xué)到了許許多多,。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,，我雖只是一個(gè)“大?！碑厴I(yè)生,，但不甘于平庸，我樂觀,、自信,、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠很好地處理人際關(guān)系,，并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感,。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度,、嚴(yán)密的思維方式,，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力,。

尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì),，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的ct、dr,、cr,、c臂及床旁__線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題,，并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷,。同時(shí)也對b超、mri檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見,。強(qiáng)烈的責(zé)任感,、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng),、接受能力快,，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評,。

從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,，在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題：

一,、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,，也就是實(shí)習(xí)的目的

關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么？我的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,，而不是疾病,。理由很簡單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病,，終究只是一個(gè)疾病,，而掌握了認(rèn)識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識和掌握更多的疾病,。

二,、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份

“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，顧名思義,，實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,，因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,，在帶教老師的眼里,，實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,，正確處理好這種雙重身份,，是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。

在實(shí)習(xí)的過程中,，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,，在內(nèi)容上有其不同,，在學(xué)校“學(xué)習(xí)”,，重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識方面,，而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),，臨床工作的基本方法,，治療方法，思維方法,，甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),，因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,，在學(xué)習(xí)方式上也有不同,，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,，因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式,，醫(yī)療作風(fēng)等等,。

在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里，可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,，而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短,，我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個(gè)臨床科室我都能找到__線,、ct,、mri的片子及b超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料，在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識,，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,，包括臨床癥狀,、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn),。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：

一,、內(nèi)一（心血管）內(nèi)科實(shí)習(xí)：

內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系,，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,，如超聲心動(dòng)圖、胸部__線檢查等等,。

影像診斷對于心,、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值,。在實(shí)際臨床中,，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)__線檢查是最常用和首選的影像檢查方法,，能明確許多心,、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心,、大血管的形狀,、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影,。但其影像清晰度較差,，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷,。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖,、ct,、mri等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)__線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠,。

二,、在外三科（骨科）的實(shí)習(xí)：

骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。

在骨科所有的輔助檢查中,，與骨科關(guān)系最密切的莫過于__—線檢查了,，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料,。

在骨科實(shí)習(xí)得出過程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識,，如骨折的臨床表現(xiàn),、影像學(xué)檢查方法如骨折的__線檢查、骨折的治療原則（骨折的治療有三大原則,，即復(fù)位,、固定和康復(fù)治療）及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識,。

在骨科實(shí)習(xí)過程中,，掌握了這些基本基本知識就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識,，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識,。

三、內(nèi)二科（呼吸內(nèi)科）實(shí)習(xí)

在呼吸科實(shí)習(xí),，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會(huì),。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音,、濁音,、實(shí)音的區(qū)分，干羅音,、濕羅音,、粗濕羅音、細(xì)濕羅音,、哮鳴音,、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治,。

在呼吸科,，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,，我都會(huì)結(jié)合實(shí)際病人,，了解肺炎、肺結(jié)核,、肺癌病人__線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),，同時(shí)這些疾病的知識同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識,，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力,，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,，要比看書的效果好得多。

四,、外四科（泌尿外科）實(shí)習(xí)：

泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切,。

在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備,、檢查時(shí)體位及結(jié)石的__線表現(xiàn)（包括腎結(jié)石__線表現(xiàn),、輸尿管結(jié)石__線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石__線表現(xiàn),、盆腔靜脈石__線表現(xiàn)）及其靜脈尿路造影（kubivp）檢查方法及其臨床意義,。

同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)b超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的,。

要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義,、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用,。

經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí),，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里,，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識,，同時(shí)也對基本操作如心電圖的打印,、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用,，在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識,，為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

五,、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí),，我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。

影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡單多了,，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些,，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用,。通過在影像科室（普放,、ct檢查技術(shù)、mri檢查技術(shù)及b超檢查技術(shù)）七個(gè)多月的實(shí)習(xí),，初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學(xué)表現(xiàn),，能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如dr,、ct等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),，我明白__線攝片,、ct、磁共振成像及b超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,，四者有機(jī)地結(jié)合,，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平,。

實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能,。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下,，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類問題,，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,，做好知識筆記；加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,，還有梁主任,、龔主任耐心,、細(xì)致的給我們講解,、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時(shí),，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,，分析片子,，教會(huì)了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例，從中獲益匪淺,。

“工欲善其事,，必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,，我不斷地挑戰(zhàn)自我,、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,，我覺得我們應(yīng)該做的還很多,。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，在掌握了基本的理論知識,、入門以后需要多看,，看圖片、看病例,，只要肯下功夫,，病例資源有很多,，這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快；學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué),、病理學(xué),、影像診斷專業(yè)課程及臨床；初級水平的工作者,，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。

通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí),，我受益匪淺,，我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,，不再局限于書本,，而是有了一個(gè)比較全面的了解?？偨Y(jié)過去,，只為更好的收獲將來，相信只要用心,，我的未來不是夢,！