“方”即方子,、方法,?！胺桨浮?，即在案前得出的方法,，將方法呈于案前,，即為“方案”。方案的制定需要考慮各種因素,，包括資源的利用,、時(shí)間的安排以及風(fēng)險(xiǎn)的評估等,，以確保問題能夠得到有效解決。下面是小編幫大家整理的方案范文,，僅供參考,，大家一起來看看吧。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇一

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號(hào)),，推動(dòng)全省公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,，更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設(shè)需要，結(jié)合我省實(shí)際,，制定本方案,。

堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持政府主導(dǎo),、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,，堅(jiān)持“補(bǔ)短強(qiáng)基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動(dòng),，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強(qiáng)化體系創(chuàng)新,、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,。力爭通過3—5年努力,，公立醫(yī)院體制機(jī)制逐步完善，制度短板基本補(bǔ)齊,，發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源,，不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感,，為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康海南提供有力保障。

(一)完善機(jī)制,，推動(dòng)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。

1.加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，按要求完成黨委書記和院長分設(shè),。黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記,。健全醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度，集體研究決定重大問題,，建立書記,、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè),、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。強(qiáng)化公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè),，實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,，健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制，落實(shí)黨支部參與科室重大事項(xiàng)討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省委組織部、省委編辦,，各市縣政府),。

2.健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開,、管辦分開的實(shí)現(xiàn)形式,，創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制，探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,，強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,，理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,，強(qiáng)化行業(yè)管理,，明確政府部門的監(jiān)督職責(zé)。(責(zé)任單位：省委編辦,、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)。

3.完善公立醫(yī)院管理制度,。推動(dòng)公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定,，全面落實(shí)民主管理,、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、人力資源管理,、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理,、績效考核、人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理,、科研管理,、后勤管理、信息管理,、醫(yī)院文化,、便民惠民服務(wù)等管理制度。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府),。

4.完善公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。推進(jìn)公立醫(yī)院去行政化改革,，取消公立醫(yī)院的行政級別,，逐步推行院長職業(yè)化和聘任制，全面落實(shí)公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán),，實(shí)行全員聘用管理,。行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。探索三級公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師委派制度,。(責(zé)任單位：省委組織部,、省委編辦、省人力資源社會(huì)保障廳,、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,，各市縣政府),。

5.強(qiáng)化政府投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,，加強(qiáng)財(cái)政項(xiàng)目支出管理,，完善設(shè)備購置、學(xué)科人才建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目支出標(biāo)準(zhǔn),，保障公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出,。創(chuàng)新投入方式，積極推進(jìn)“以事定費(fèi),、購買服務(wù),、專項(xiàng)補(bǔ)助”的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。落實(shí)對中醫(yī),、傳染病,、精神病,、兒童、婦產(chǎn),、婦幼保健和康復(fù)等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務(wù),。(責(zé)任單位：省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府),。

(二)強(qiáng)基擴(kuò)能,，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

1.加強(qiáng)省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整,。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局,，實(shí)現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點(diǎn)功能新區(qū),。此輪調(diào)整后,，嚴(yán)格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，從嚴(yán)開展醫(yī)院等級評定,，對超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,，各有關(guān)市縣政府),。

2.實(shí)施縣級公立醫(yī)院能力提升行動(dòng)。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目,，通過引進(jìn)人才,、改善設(shè)施、配置設(shè)備,、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院?？扑健ｉ_展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點(diǎn)?？?專病)建設(shè),。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”，建強(qiáng)急診急救“五大中心”,，組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,，持續(xù)改善硬件設(shè)施設(shè)備條件，加快推進(jìn)國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項(xiàng)目試點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各有關(guān)市縣政府)。

3.推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,。探索建立“省屬縣用”工作機(jī)制,，推動(dòng)省市三級公立醫(yī)院人才,、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,，補(bǔ)齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省委編辦,，各市縣政府)。

1.推進(jìn)醫(yī)學(xué),、醫(yī)療雙中心建設(shè),。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點(diǎn)，建設(shè)3—5個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個(gè)省級臨床醫(yī)學(xué)中心,，支持建設(shè)一批省級區(qū)域醫(yī)療中心,。引進(jìn)國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶，提升省域診療能力,，減少患者出島就醫(yī),。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省發(fā)展改革委),。

2.推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè),。在海口,、三亞和儋州等地級市,，按照網(wǎng)格化布局管理，由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團(tuán),，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化,、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，?？谑姓⑷齺喪姓?、儋州市政府)。

3.推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,，實(shí)行一體化管理。推進(jìn)三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,，推進(jìn)分級診療,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委，各有關(guān)市縣政府),。

4.推進(jìn)重大疫情救治體系建設(shè),。將公共衛(wèi)生部門設(shè)置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,，推進(jìn)省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點(diǎn)區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設(shè),，構(gòu)建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府),。

5.推動(dòng)重大慢性病防治體系建設(shè),。構(gòu)建省、市縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村四級重大慢性疾病防治體系，實(shí)施“2+3”健康服務(wù)包防治項(xiàng)目,，推動(dòng)重大慢性疾病防治力量重心下沉,、關(guān)口前移。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府),。

1.推動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強(qiáng)科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,，提升全省臨床科研水平,。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢，支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機(jī)構(gòu),，開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用,，同步開展特許經(jīng)營；支持按規(guī)定申報(bào)開展干細(xì)胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用,；支持參與真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省科技廳,、省藥監(jiān)局,、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局)。

2.推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,。實(shí)現(xiàn)門診一站式服務(wù)中心全覆蓋,，鼓勵(lì)建立住院一站式服務(wù)中心，積極推行日間手術(shù),。以器官系統(tǒng)疾病為中心,，推行多學(xué)科診療模式，建立心臟,、神經(jīng),、腫瘤、呼吸,、腎臟,、消化系統(tǒng)等疑難復(fù)雜專病臨床診療中心,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府),。

3.強(qiáng)化信息化支撐作用,。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項(xiàng)目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升工程，大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,，推進(jìn)電子病歷,、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享互通,、檢查結(jié)果互認(rèn)。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設(shè),。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省大數(shù)據(jù)管理局，各市縣政府),。

1.健全運(yùn)營管理體系,。推動(dòng)公立醫(yī)院成立運(yùn)營管理部門，建立健全運(yùn)營管理制度體系,，建設(shè)基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi),、成本產(chǎn)出,、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價(jià)。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),，建設(shè)后勤智能綜合管理平臺(tái),，強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)。

2.加強(qiáng)全面預(yù)算管理,。建立健全公立醫(yī)院預(yù)算管理組織制度和體系,，推動(dòng)全面預(yù)算管理工作覆蓋人、財(cái),、物等全部資源,，貫穿預(yù)算編制、審批,、執(zhí)行、監(jiān)控,、調(diào)整,、決算等各個(gè)環(huán)節(jié),，強(qiáng)化預(yù)算分析報(bào)告和績效考核，加強(qiáng)信息化建設(shè)和預(yù)算信息公開,，提高醫(yī)院預(yù)算透明度,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,，各市縣政府),。

3.完善內(nèi)部控制制度。加強(qiáng)公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設(shè),，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)全過程管控,。建立日常監(jiān)督機(jī)制。建設(shè)耗材和藥品入銷存,、物價(jià),、特殊醫(yī)保提示、項(xiàng)目內(nèi)涵,、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理,，嚴(yán)禁舉債建設(shè),。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,，各市縣政府),。

4.健全績效評價(jià)機(jī)制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,。推動(dòng)公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系,，從醫(yī)教科防以及學(xué)科建設(shè)等方面全方位開展績效評價(jià)工作，并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機(jī)結(jié)合,。適時(shí)整合基于病種分值付費(fèi)(dip)和疾病診斷相關(guān)分組(drg)的績效評價(jià)機(jī)制,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,，各市縣政府),。

1.改革編制管理方式。試點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院實(shí)行人員總量管理,。在人員總量內(nèi)新招聘的人員,，在公開招聘、崗位聘用,、職稱評定,、考核獎(jiǎng)懲、薪酬分配、社會(huì)保險(xiǎn),、住房公積金,、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定。(責(zé)任單位：省委編辦,、省衛(wèi)生健康委,、省人力資源社會(huì)保障廳，各市縣政府),。

2.創(chuàng)新人事管理制度,。支持公立醫(yī)院在機(jī)構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設(shè)置(調(diào)整)方案，實(shí)行自主設(shè)崗,、自主聘用,、自主管理。健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機(jī)制,，全面實(shí)行競聘上崗制度,。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進(jìn)和招聘工作。(責(zé)任單位：省人力資源社會(huì)保障廳,、省委人才發(fā)展局,、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府),。

3.改革薪酬分配制度,。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，合理確定,、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量，自主核定高層次人才,、急需緊缺人才和科研項(xiàng)目績效工資,。支持實(shí)行靈活多樣的工資分配形式引進(jìn)或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才,、重點(diǎn)專業(yè),、學(xué)科帶頭人或團(tuán)隊(duì)核心成員。不斷擴(kuò)大公立醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)年薪制實(shí)施范圍,。(責(zé)任單位：省人力資源社會(huì)保障廳,、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府),。

4.完善衛(wèi)生人才評價(jià)制度?？茖W(xué)設(shè)置評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評價(jià)首位,，注重臨床實(shí)踐能力業(yè)績導(dǎo)向，充分應(yīng)用醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)等信息,。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力,、基層服務(wù)實(shí)績和科研水平等業(yè)績成果，支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘,。探索在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省委人才發(fā)展局),。

5.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。在醫(yī)療費(fèi)用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,，每年開展一次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格評估和調(diào)整工作,，逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的診療、護(hù)理,、手術(shù),、部分中醫(yī)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，逐步降低檢查,、檢驗(yàn)等服務(wù)價(jià)格,，優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。(責(zé)任單位：省醫(yī)保局,、省衛(wèi)生健康委),。

6.深化醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)區(qū)域總額預(yù)算管理下的以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,，逐步擴(kuò)大區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)付和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)范圍,，探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費(fèi)改革，完善精神,、康復(fù)類按床日付費(fèi)和門診按人頭付費(fèi)制度,。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，落實(shí)醫(yī)?；稹翱傤~預(yù)算,，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)”政策,。(責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府),。

1.堅(jiān)持以患者為中心。以患者為中心設(shè)計(jì)服務(wù)流程和服務(wù)項(xiàng)目,，持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)改善行動(dòng),，推行便民惠民服務(wù),，打造舒適的就醫(yī)環(huán)境，做好醫(yī)患溝通交流,，加強(qiáng)患者隱私保護(hù),，開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),，建設(shè)老年友善醫(yī)院,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委，各市縣政府),。

2.堅(jiān)持以醫(yī)護(hù)為核心,。針對醫(yī)護(hù)人員，不斷改善工作環(huán)境和條件,，努力解決合理訴求和實(shí)際困難,，提供公平競爭的機(jī)會(huì)和平臺(tái)，落實(shí)帶薪休假等制度,，暢通培訓(xùn),、學(xué)習(xí)和晉升通道。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省公安廳,，各市縣政府),。

3.打造特色醫(yī)院文化?？偨Y(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價(jià)值體系,，大力弘揚(yáng)偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神，踐行人文醫(yī)療,，打造溫馨和諧,、積極向上、有溫度的醫(yī)院,。(責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府)。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各市縣要把推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時(shí)期深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),，切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任,、保障責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任,，結(jié)合本地實(shí)際研究制定行動(dòng)計(jì)劃，補(bǔ)齊短板弱項(xiàng),，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,。

(二)明確目標(biāo)責(zé)任,。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等重點(diǎn)工作緊密結(jié)合，明確目標(biāo)任務(wù)和時(shí)序進(jìn)度,。各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,，加強(qiáng)體制機(jī)制改革和配套政策研究，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境,。

(三)堅(jiān)持示范引領(lǐng),。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎(chǔ)上，遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院,；遴選若干個(gè)改革意愿較強(qiáng)的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣,。同時(shí)，建立激勵(lì)和退出機(jī)制,，形成先進(jìn)引領(lǐng)、示范帶動(dòng),、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動(dòng)局面,。

(四)做好督導(dǎo)評價(jià)。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導(dǎo)落實(shí)的職責(zé),，督促各市縣和各有關(guān)部門強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)措施。同時(shí)要結(jié)合國家要求,，做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價(jià),。

(五)強(qiáng)化宣傳推廣。各市縣,、各有關(guān)部門要加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀,、宣傳和培訓(xùn)，不斷總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,，營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇二

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(云政辦發(fā)〔2022〕3號(hào))精神,，加快推動(dòng)麗江市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，切實(shí)增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)獲得感,，結(jié)合麗江實(shí)際特制訂本實(shí)施方案,。

以人民健康為中心，以健康麗江建設(shè)為主線,，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,，以全面提升人民健康水平為目標(biāo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo),、公益性主導(dǎo),，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,，補(bǔ)短板,、強(qiáng)弱項(xiàng)、建機(jī)制,、提質(zhì)量,。力爭用5年的時(shí)間，公立醫(yī)院發(fā)展實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變,，三個(gè)提高”,，全市醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化合理，服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)高效,，衛(wèi)生治理體系和治理能力明顯增強(qiáng),，科學(xué)合理的就醫(yī)秩序和分級診療格局基本形成，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),、建設(shè)健康麗江提供有力支撐。

(一)打造市級高水平醫(yī)院,。

加強(qiáng)與省內(nèi)外高水平醫(yī)院合作,，加快省級臨床醫(yī)學(xué)分中心、省級臨床重點(diǎn)?？?、重大疫病防治基地等項(xiàng)目建設(shè)，重點(diǎn)提升市級醫(yī)院危急重癥,、疑難復(fù)雜病癥診療救治和心血管病,、呼吸等專科服務(wù)能力,。支持市人民醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,，向“一院多區(qū)”發(fā)展，新建市人民醫(yī)院榮華分院,，建成市傳染病醫(yī)院,、市中醫(yī)醫(yī)院。到2025年,，力爭把市人民醫(yī)院建設(shè)成為綜合性區(qū)域醫(yī)療中心,，市婦女兒童醫(yī)院、市第二人民院牽頭建設(shè)1-2個(gè)?？祁悈^(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)中心,，建設(shè)2-3個(gè)省級臨床醫(yī)學(xué)分中心，麗江市人民醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南推薦標(biāo)準(zhǔn),，麗江市婦女兒童醫(yī)院達(dá)三級乙等標(biāo)準(zhǔn),。市級醫(yī)院每年至少新開展1-2項(xiàng)疑難重癥診療技術(shù),，全市公立醫(yī)院住院量占比達(dá)90%以上，基本實(shí)現(xiàn)“減少跨區(qū)域就醫(yī)”目標(biāo),。(市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(二)建設(shè)縣級區(qū)域醫(yī)療中心。

推進(jìn)縣級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)基礎(chǔ)設(shè)施,、臨床重點(diǎn)?？啤⒈∪鯇,？坪偷诙A段提質(zhì)達(dá)標(biāo),。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。健全三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院長效機(jī)制,，加強(qiáng)縣域腫瘤,、心腦血管等臨床專科能力建設(shè),，補(bǔ)齊縣級綜合醫(yī)院口腔等薄弱專科短板,。到2025年,，力爭1-2所縣(區(qū))級公立綜合醫(yī)院晉升為三級醫(yī)院，3所縣級公立綜合醫(yī)院達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求,，1所縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,，建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”，建強(qiáng)急診急救“五大中心”,，所有縣級綜合醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的精神科,、口腔科、康復(fù)科,、眼科,、老年病科、呼吸與重癥科,、公共衛(wèi)生科,，建有標(biāo)準(zhǔn)化pcr實(shí)驗(yàn)室和標(biāo)準(zhǔn)化icu，縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)深度融合,，縣域醫(yī)療服務(wù)能力和疾病防控水平全面提升,，縣域就診率保持在90%以上，基本實(shí)現(xiàn)“常見病多發(fā)病在市縣解決”目標(biāo),。(市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市財(cái)政局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(三)建設(shè)縣域醫(yī)療服務(wù)次中心,。

持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)，加快基層慢病管理中心,、心腦血管救治站,、一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建設(shè)，爭取建成一批縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心和綜合健康管理中心,。到2025年,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)慢病管理中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋，50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成心腦血管救治站,，50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到云南省甲級標(biāo)準(zhǔn),，不少于2個(gè)達(dá)國家推薦標(biāo)準(zhǔn)?；鶎蛹痹\搶救,、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩,、高危孕產(chǎn)婦初篩等基本醫(yī)療服務(wù)能力全面提升,，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治,、上下流動(dòng)的分級診療秩序全面建立，基層診療量占比達(dá)65%以上,，基本實(shí)現(xiàn)“頭痛腦熱在鄉(xiāng)村解決”目標(biāo),。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委,、市財(cái)政局,，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)組建城市醫(yī)療集團(tuán),。

探索在麗江市主城區(qū),，由市人民醫(yī)院牽頭，其他若干家市級醫(yī)院,、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員,，按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)預(yù)防,、治療,、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù),。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,、信息、資源“三通”和監(jiān)督管理互相制約的醫(yī)防協(xié)同服務(wù)機(jī)制,，加快診斷治療新技術(shù),、新項(xiàng)目的臨床運(yùn)用和推廣，支持多學(xué)科聯(lián)合,、多專業(yè)一體,、中西醫(yī)臨床協(xié)作等診療服務(wù)模式，形成錯(cuò)位發(fā)展,、專業(yè)互補(bǔ),、有序競爭的格局。(市衛(wèi)生健康委,、市委編辦,、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局,、市醫(yī)保局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(五)加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。

落實(shí)縣,、鄉(xiāng),、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),。加快組建醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控,、人力資源、運(yùn)營管理,、醫(yī)保管理、信息管理等“一體化管理中心”,，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政管理,、人員、財(cái)務(wù),、物資后勤,、業(yè)務(wù)、信息,、藥械管理采購,、績效考核、醫(yī)保支付,、公共衛(wèi)生等“十統(tǒng)一”管理,，構(gòu)建管理共同體。依托現(xiàn)代信息技術(shù)及醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)療資源,，鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的遠(yuǎn)程醫(yī)療,、檢驗(yàn),、心電、影像,、病理,、消毒供應(yīng)等“醫(yī)療資源共享中心”，有條件的地方可以實(shí)施“基層檢查,、上級診斷”,，構(gòu)建服務(wù)共同體。協(xié)同推進(jìn)醫(yī)共體基本醫(yī)療保障資金打包付費(fèi)改革,，強(qiáng)化績效考核和結(jié)果運(yùn)用,，建立“總額控制、結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制,，構(gòu)建責(zé)任和利益共同體。發(fā)揮醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和技術(shù)支撐作用,，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員,、醫(yī)療技術(shù)、藥品下沉基層,，提升居民健康“守門人”能力,，推進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治,、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度建設(shè)，構(gòu)建發(fā)展共同體,。(市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委,、市財(cái)政局,，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(六)筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng),。

加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，加強(qiáng)各級公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理和“七項(xiàng)能力”建設(shè),。健全分級、分層,、分流,、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系。爭取省級支持，把市人民醫(yī)院改造升級為重大疫情救治基地,，承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備任務(wù),。高標(biāo)準(zhǔn)完成麗江市傳染病醫(yī)院、永勝縣傳染病分院,、寧蒗縣人民醫(yī)院傳染病病區(qū)及華坪縣人民醫(yī)院傳染樓改擴(kuò)建任務(wù),，完成公立醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部,、住院部,、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房改造任務(wù)，支持公立醫(yī)院儲(chǔ)備一定規(guī)?？裳杆俎D(zhuǎn)換的傳染病房,、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源,。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科,、急診科、肺病科,、重癥醫(yī)學(xué)科等薄弱科室建設(shè),，提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,，建立人員通,、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的'機(jī)制,。(市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市工業(yè)和信息化局,、市財(cái)政局,，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(一)加強(qiáng)臨床專科建設(shè),。

針對嚴(yán)重影響全市健康水平的主要疾病,，重點(diǎn)提升各級公立醫(yī)院心腦血管,、呼吸,、消化、感染,、創(chuàng)傷,、重癥、腫瘤,、急診,、精神、康復(fù)等核心專科能力,，夯實(shí)麻醉,、影像、病理和檢驗(yàn)等支撐?？苹A(chǔ),，補(bǔ)齊口腔、康復(fù),、精神,、眼科、老年病等薄弱?？?，做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸,、針灸,、推拿、腎病,、脾胃病,、皮膚科等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科,。建設(shè)不少于7個(gè)(中醫(yī)2個(gè))省級臨床重點(diǎn)?？啤⒅辽?5個(gè)(中醫(yī)10個(gè))市縣級臨床重點(diǎn)?？?，每年遴選5個(gè)薄弱專科(含中醫(yī))加強(qiáng)建設(shè),，有計(jì)劃地推進(jìn)綜合醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？品謱臃诸惤ㄔO(shè)。聚焦“一老一小”健康需求,、職業(yè)健康等領(lǐng)域,，規(guī)劃設(shè)置兒童、老年病,、婦產(chǎn),、康復(fù)等專科醫(yī)院,，引入優(yōu)質(zhì)資源建設(shè)醫(yī)養(yǎng),、康養(yǎng)中心。以?？瓢l(fā)展帶動(dòng)診療能力提升,。(市衛(wèi)生健康委,、市民政局、市財(cái)政局,，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(二)推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。

通過“內(nèi)培外引”,、建立專家團(tuán)隊(duì)工作站等方式,，引入一批掌握高新技術(shù)的高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜倚腿瞬牛e極開展診斷治療新技術(shù),、新項(xiàng)目的臨床運(yùn)用和推廣,，鼓勵(lì)開展醫(yī)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究和群醫(yī)學(xué)研究,。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療,，推進(jìn)康復(fù)技術(shù)創(chuàng)新。支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對重點(diǎn)人群,、慢性病患者制定并推廣中醫(yī)特色治療方案,。爭取國家級、省級支持在我市布局建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,、中醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,、民族醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)等，支持公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展院內(nèi)制劑研發(fā),、中藥新藥研發(fā)和民族醫(yī)藥研發(fā),，推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化，所獲收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)作出重要貢獻(xiàn)的人員,。探索開展公立醫(yī)院科技創(chuàng)新能力評價(jià),。落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),，促進(jìn)新產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用,。(市衛(wèi)生健康委、市科技局,、市人力資源社會(huì)保障局,、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(三)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,。

優(yōu)化服務(wù)流程，利用手機(jī)app,、微信等新平臺(tái),，提供分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)，三級醫(yī)院預(yù)約診療率達(dá)50%以上,。開展診間(床旁)結(jié)算,、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、推送,、互認(rèn)等便捷服務(wù),。開設(shè)多學(xué)科診療門診，探索建立單病種多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度,。擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋,，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,。鼓勵(lì)開展社區(qū)延續(xù)護(hù)理、居家護(hù)理等服務(wù),。在公立醫(yī)院逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。探索院前急救機(jī)構(gòu)與“五大中心”信息實(shí)時(shí)交換,，提升急救效率與能力,。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式,、全鏈條服務(wù)模式,，實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作試點(diǎn)。(市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局,、市市場監(jiān)管局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(四)強(qiáng)化信息化支撐作用,。

推進(jìn)智慧醫(yī)院和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，確保網(wǎng)絡(luò)安全,、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個(gè)人信息依法合規(guī)使用,，三級甲等醫(yī)院電子病歷應(yīng)用分級達(dá)5級以上，其他三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院達(dá)4級以上,，其他二級醫(yī)院達(dá)3級以上,，能利用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)開展醫(yī)療質(zhì)量控制、規(guī)范醫(yī)療行為,、評估合理用藥等,。加快推進(jìn)麗江市全民健康信息平臺(tái)、縣域醫(yī)共體信息平臺(tái)建設(shè),，加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，推動(dòng)全市醫(yī)療服務(wù),、公共衛(wèi)生服務(wù),、電子健康檔案等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享,，逐步形成“基層檢查、上級診斷,、檢查檢驗(yàn)結(jié)果區(qū)域互任”模式,。建立藥品追溯制度，探索公立醫(yī)院處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通,。落實(shí)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品,、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)應(yīng)用,。(市衛(wèi)生健康委,、市委網(wǎng)信辦、市工業(yè)和信息化局,、市商務(wù)局,、市醫(yī)保局、市市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(一)健全運(yùn)營管理體系,。

全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī)，提升法治保障水平,。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),，建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，推動(dòng)醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營深度融合,，推進(jìn)運(yùn)營管理科學(xué)化,、規(guī)范化、精細(xì)化,。在二級及以上公立醫(yī)院,、醫(yī)共體總院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位，進(jìn)入領(lǐng)導(dǎo)班子,。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,，對醫(yī)院病例組合指數(shù),、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價(jià),，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(市衛(wèi)生健康委,、市委網(wǎng)信辦,、市財(cái)政局、市醫(yī)保局,、市市場監(jiān)管局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(二)加強(qiáng)全面預(yù)算管理,。

科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃，實(shí)行全口徑,、全過程,、全員性、全方位預(yù)算管理,，貫穿預(yù)算編制、審批,、執(zhí)行,、監(jiān)控、調(diào)整,、決算,、分析、考核等各環(huán)節(jié),，從數(shù)量,、質(zhì)量、實(shí)效,、成本,、效益等方面實(shí)施預(yù)算績效管理，強(qiáng)化預(yù)算約束,，促進(jìn)資源有效配置和使用,。完善全面預(yù)算管理評價(jià)體系。每半年公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,。(市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(三)完善內(nèi)部控制制度,。

以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件,、重要流程為重點(diǎn),，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià)。強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制,、預(yù)算控制,、資產(chǎn)控制、會(huì)計(jì)控制,、政府采購控制,、信息公開控制等，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn),。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出,。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),。(市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(四)健全績效評價(jià)機(jī)制,。

堅(jiān)持和強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性導(dǎo)向，由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合實(shí)際,，優(yōu)化績效評價(jià)指標(biāo)體系,，每年統(tǒng)一組織開展績效考核評價(jià)。公立醫(yī)院重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量,、運(yùn)營效率,、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)等,，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助,、績效工資總(增)量、主要負(fù)責(zé)人薪酬,、職務(wù)任免等掛鉤,。緊密型縣域醫(yī)共體重點(diǎn)考核有序就醫(yī)格局形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用,、醫(yī)保基金使用效能提升等,，考核結(jié)果與打包醫(yī)保資金,、醫(yī)共體院長薪酬及職務(wù)任免等掛鉤。引導(dǎo)各級各類公立醫(yī)院及醫(yī)共體改革完善內(nèi)部績效考核辦法,，以聘用合同為依據(jù),，以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn)，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤,，推動(dòng)公立醫(yī)院以評促改,、提質(zhì)增效。(市衛(wèi)生健康委,、市委組織部,、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局,、市人力資源社會(huì)保障局,、市醫(yī)保局，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(一)改革人事管理制度,。

全面貫徹落實(shí)《麗江市促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十一條措施》,。貫徹落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，按照控制總量,、盤活存量,，優(yōu)化結(jié)構(gòu)的要求，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點(diǎn)工作,。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，完善公開招聘政策,，對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例,。落實(shí)崗位管理制度，按照醫(yī),、護(hù)、藥,、技,、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學(xué)編制崗位責(zé)任書,，實(shí)行競聘上崗,、合同管理，激勵(lì)人才脫穎而出,。增加護(hù)士配備,，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。(市人力資源社會(huì)保障局,、市委編辦,、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局,，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(二)改革薪酬分配制度。

落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,，貫徹國家,、省關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見，合理確定,、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,，鼓勵(lì)探索借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)，按照醫(yī)療服務(wù)收入一定比例提取績效工資總量,，從根本上杜絕“大檢查”,、“大處方”行為。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系，實(shí)行以崗定責(zé),、以崗定薪,、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),。在核定的績效工資總量內(nèi),，醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,，不同崗位,、不同科室、不同風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān),、不同工作強(qiáng)度,、不同專業(yè)類別人員間薪酬要有差異，充分發(fā)揮保障和激勵(lì)作用,。具備條件的地區(qū)鼓勵(lì)探索實(shí)行公立醫(yī)院,、縣域醫(yī)共體總院主要負(fù)責(zé)人年薪制、高層次專業(yè)技術(shù)人員協(xié)議工資制或項(xiàng)目工資制,、職工目標(biāo)年薪制以及年薪計(jì)算工分制,。(市人力資源社會(huì)保障局、市衛(wèi)生健康委,、市財(cái)政局,，各縣區(qū)人民政府按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(三)健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評價(jià)制度,。

強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床,、多臨床、反復(fù)臨床,，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育,，拓展“滬滇合作”、三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院,、麗江英才計(jì)劃等人才培養(yǎng)項(xiàng)目,，依托專家團(tuán)隊(duì)工作站，拓寬人才培養(yǎng)和引進(jìn)渠道,，實(shí)現(xiàn)博士生招聘或引進(jìn)“零”的突破,，每年至少招聘3名研究生、培養(yǎng)5名學(xué)科帶頭人及10名中青年優(yōu)秀醫(yī)師,。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)與醫(yī)學(xué)高等院校合作,，建強(qiáng)教學(xué)醫(yī)院,，發(fā)展高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院。開展名老中醫(yī)藥專家醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作,，培養(yǎng)一批名老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人,。加強(qiáng)老年、兒科,、重癥,、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn)，推動(dòng)護(hù)理崗位科學(xué)管理,，提升護(hù)理服務(wù)水平,。改革完善人才評價(jià)機(jī)制，堅(jiān)持分層分類評價(jià),，合理設(shè)置評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),，淡化論文數(shù)量要求,。(市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(四)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。

穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,，建立健全科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，定期開展調(diào)價(jià)評估,，達(dá)到啟動(dòng)條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，理順比價(jià)關(guān)系，支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),。落實(shí)中醫(yī)(民族醫(yī)),、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。到2025年,，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品,、耗材、檢查,、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例達(dá)到省級要求或評價(jià)水平,。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委,、市財(cái)政局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(五)深化醫(yī)保支付方式改革。

推行以按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，精神疾病等長期住院病例按床日付費(fèi),，探索按門診按人頭付費(fèi),。推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革，加快建立“總額付費(fèi),、監(jiān)督考核,、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的約束激勵(lì)機(jī)制,，結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)收入,，主要用于績效分配、人才培養(yǎng),、?？平ㄔO(shè)等?？茖W(xué)制定醫(yī)?？傤~預(yù)算，合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整按病種,、按床日,、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商談判制度,，規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,，明確結(jié)算時(shí)限，細(xì)化結(jié)算規(guī)則,，逐步規(guī)范醫(yī)保支付審核標(biāo)準(zhǔn),，確保基金及時(shí)足額撥付,。落實(shí)重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,，探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,。推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例及時(shí)撥付醫(yī)保結(jié)余資金并主要用于人員績效,，建立合理用藥,、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵(lì)機(jī)制。(市醫(yī)保局,、市衛(wèi)生健康委,、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(一)強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向,。

堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,，尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,，為人民群眾提供安全、適宜,、優(yōu)質(zhì),、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),，加強(qiáng)患者隱私保護(hù),，開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),，建設(shè)老年友善醫(yī)院,。加大健康教育和宣傳力度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。(市衛(wèi)生健康委、市委宣傳部,、市民政局,、市紅十字會(huì)按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)建設(shè)醫(yī)院文化,。

以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng),，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景,、使命,，多角度講好醫(yī)院故事，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量,。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,，樹立先進(jìn)典型,，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé),、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,，傳播大醫(yī)精誠,、醫(yī)者仁心主旋律，提高職工價(jià)值認(rèn)同感,。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣,，建設(shè)清廉醫(yī)院。(市衛(wèi)生健康委,、市委宣傳部按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(三)建立健全保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,。

為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件，加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施建設(shè)和防護(hù)設(shè)備配置,。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí),、工作、休息和帶薪休假制度,，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金，在思想引領(lǐng),、青年組織建設(shè),、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新,、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長,。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制，切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難,。強(qiáng)化醫(yī)院安全防范,，加強(qiáng)人防、物防,、技防建設(shè),，落實(shí)安全保衛(wèi)責(zé)任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,，落實(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,，健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧,、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。(市衛(wèi)生健康委,、市公安局,、市人力資源社會(huì)保障局、團(tuán)市委按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(一)全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,。

健全黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)，配齊配強(qiáng)專兼職黨務(wù)工作人員,，健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會(huì)議和院長辦公會(huì)議事決策規(guī)則,，著力構(gòu)建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作,、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,，切實(shí)發(fā)揮公立醫(yī)院黨委等院級黨組織把方向、管大局,、作決策,、促改革,、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，集體研究決定重大問題,。在公立醫(yī)院章程中明確黨組織設(shè)置形式,、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu),、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容要求,，明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),。發(fā)揮各級醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會(huì)和公立醫(yī)院黨建聯(lián)席會(huì)議制度職能作用,，完善相關(guān)制度，建立指導(dǎo)工作機(jī)制,，把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處,。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委,、市衛(wèi)生健康委,、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(二)加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè),。

選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè)、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè),，推動(dòng)落實(shí)公立醫(yī)院院長任期制和任期目標(biāo)責(zé)任制,。按要求完成黨委等院級黨組織書記和院長分設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)班子成員選配調(diào)整等工作,，黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委等院級黨組織副書記，黨委等院級黨組織書記和院長由一人擔(dān)任的可設(shè)專職副書記,。推進(jìn)公立醫(yī)院黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子與行政領(lǐng)導(dǎo)班子雙向進(jìn)入,，交叉任職。堅(jiān)持黨管干部原則,，醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。加強(qiáng)對人才的政治引領(lǐng),、政治吸納和政治把關(guān),，堅(jiān)持黨管人才原則,，完善人才培養(yǎng),、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,，探索建立以醫(yī)德,、能力,、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。(市委組織部,、市委編辦,、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(三)全力提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量,。

健全黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)長效機(jī)制，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,，全面推行黨支部(黨小組)建在科室,，實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干,、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機(jī)制，推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),。建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展,、人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè),、職稱職級晉升,、績效考核、薪酬分配,、評獎(jiǎng)評優(yōu),、設(shè)備配置等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制，把好政治關(guān),、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān),。高質(zhì)量做好黨員發(fā)展工作，落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,，堅(jiān)持黨建帶群建,。(市委組織部、市委市直機(jī)關(guān)工委,、市衛(wèi)生健康委,、市人力資源社會(huì)保障局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé))。

(四)落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任,。

組織部門要履行牽頭抓總責(zé)任,，加強(qiáng)政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康,、殘聯(lián),、民政、云南省麗江監(jiān)獄,、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所等部門要加強(qiáng)對所辦醫(yī)院黨建工作的指導(dǎo),。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,，黨委等院級黨組織是黨建工作第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”,。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù),。(市委組織部,、市委市直機(jī)關(guān)工委、市衛(wèi)生健康委,、市殘聯(lián),、市民政局、云南省麗江監(jiān)獄,、云南省第四強(qiáng)制隔離戒毒所按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)),。

(一)落實(shí)工作責(zé)任。

各地要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào),、壓實(shí)各方責(zé)任,。各級各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé),，形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力。各級各類公立醫(yī)院要大膽創(chuàng)新,、積極作為,，加快推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

(二)落實(shí)投入責(zé)任,。

按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院,、兒童醫(yī)院,、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策。

(三)加強(qiáng)監(jiān)測評價(jià),。

按照屬地原則對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià),。對推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，定期通報(bào),。分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)體系,，與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合。

(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn),。

各級衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)政策培訓(xùn)和調(diào)研指導(dǎo),，挖掘、總結(jié)、提煉,、推廣典型經(jīng)驗(yàn),，以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇三

按國家及省市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署,，我區(qū)201年啟動(dòng)為期三年的.“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，實(shí)施一年,，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí),、服務(wù)水平有所提高。為更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的進(jìn)展和成效,，根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)的.通知》要求,，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，決定在全區(qū)開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)?，F(xiàn)將《xx區(qū)改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)方案》（以下簡稱“方案”）通知如下：

貫徹落實(shí)十八屆五中全會(huì)精神,，弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn),、救死扶傷,、大愛無疆”的行業(yè)精神，集中宣傳全區(qū)落實(shí)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”取得的成效,，展示階段性成果,，樹立示范典型，營造良好的社會(huì)輿論氛圍,，以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）”活動(dòng)為抓手,，以改善醫(yī)療服務(wù)40條措施為手段，逐步推動(dòng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受。

20xx年x月x日至20xx年8月1日,。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。

（一）開展集中宣傳報(bào)道活動(dòng)。

開展“改善醫(yī)療服務(wù)在行動(dòng)”宣傳活動(dòng),。通過組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪,、各單位自行撰稿等形式，利用報(bào)紙,、廣播,、電視、網(wǎng)絡(luò),、宣傳欄等多種途徑,，展示活動(dòng)成果，弘揚(yáng)正能量。

（二）開展典型創(chuàng)建評選活動(dòng),。

1,、開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）”創(chuàng)建評選活動(dòng)；

2,、開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團(tuán)隊(duì)”微視頻作品推選活動(dòng),；

3、開展“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”推選活動(dòng),。

（三）推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn),。

1、繼續(xù)推進(jìn)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”40項(xiàng)服務(wù)舉措,；

2,、開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”效果評價(jià)工作；

3,、xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”,，每季度適時(shí)通報(bào)。

（一）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《方案》要求,，結(jié)合自身實(shí)際制定具體實(shí)施方案,。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)組織開展相關(guān)宣傳報(bào)道、典型創(chuàng)建評選活動(dòng),。并于20xx年8月1日前將活動(dòng)總結(jié)報(bào)我局,。

（二）各單位要把“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）”活動(dòng)以及“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”工作有機(jī)結(jié)合，統(tǒng)籌安排,，共同推進(jìn),。

（三）各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》（連衛(wèi)辦醫(yī)政〔20x〕1號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)通知》（連衛(wèi)辦〔20xx〕22號(hào)）要求,，將相關(guān)宣傳活動(dòng)的視頻,、圖片、字及媒體報(bào)道等相關(guān)資料于每年10月底前報(bào)送至區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇四

為了更好發(fā)展我院,，隨著現(xiàn)的醫(yī)療市場的競爭，使醫(yī)院逐步的走上臺(tái)階,，為了周邊百姓看病帶來優(yōu)質(zhì)的技術(shù)質(zhì)量和更好的環(huán)境,，明確醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)和工作思路，特制定本規(guī)劃,，作為今后一段時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)綱要：

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),，堅(jiān)持“以人為本”，“以患者為中心”,，全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,，以提高醫(yī)療質(zhì)量和社會(huì)效益為核心,，以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點(diǎn)，繼承和發(fā)展優(yōu)良服務(wù)傳統(tǒng),、在擴(kuò)大規(guī)模,，加快硬件建設(shè)的同時(shí)，堅(jiān)持走內(nèi)涵發(fā)展的道路,，站高起點(diǎn),，出新思路，干大手筆,，以改革求突破,，以創(chuàng)新促發(fā)展,，與時(shí)俱進(jìn),，艱苦創(chuàng)業(yè)，勵(lì)精圖志,，再鑄輝煌,。

（1）、院內(nèi)機(jī)構(gòu)功能:外科,、五官科,、內(nèi)科、婦產(chǎn)科,、疼痛科等科室,，在高水平的專科醫(yī)療基礎(chǔ)上,，提供綜合醫(yī)療服務(wù),，提供良好而完整的醫(yī)療模式回饋社會(huì)。引入全新醫(yī)療服務(wù)理念,，服務(wù)于周邊地區(qū)的廣大群眾,。

（2）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)方式,、時(shí)間,、診療科目及床位編制。

服務(wù)方式：患者來院就診或上門服務(wù),；

服務(wù)時(shí)間：全天24小時(shí)服務(wù),、節(jié)假日不休；

診療科目：內(nèi)科,、普通外科,、骨科、婦科,、五官科,。

醫(yī)技輔助檢查：臨床體液/血液,、臨床生化檢驗(yàn)、超室診斷,、電子腸鏡,、電子胃鏡、彩色多普勒,、眼科顯微鏡,、鼻內(nèi)窺鏡、ct,、dr,、心電診斷。

床位設(shè)置：醫(yī)院設(shè)置床位99張,、優(yōu)質(zhì)病房1間2張床,，余為普通病房97張。

（一）,、以病人為中心,，以質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)院,，創(chuàng)建二級醫(yī)院,。和諧產(chǎn)生最佳組合，產(chǎn)生最佳效益,，未來一至五年醫(yī)院要以創(chuàng)建二級醫(yī)院為重點(diǎn),，以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線，大力實(shí)施和諧教育,，構(gòu)建和諧醫(yī)院,，形成民主、平等,、和諧的醫(yī)院生態(tài),。

（二）、實(shí)行院長負(fù)責(zé)制,。醫(yī)療業(yè)務(wù)服從各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,，實(shí)行經(jīng)營和醫(yī)療兩條線管理，醫(yī)院著為獨(dú)立法人對經(jīng)營結(jié)果負(fù)責(zé),。院長必須精通國內(nèi)外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的運(yùn)作模式,，深諳國際經(jīng)典醫(yī)院經(jīng)營理論，具備卓越的領(lǐng)導(dǎo)策劃能力,、市場運(yùn)行能力及組織調(diào)控能力,；具備敏銳的市場經(jīng)濟(jì)嗅覺和前瞻性思維習(xí)慣；全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的經(jīng)營,、管理,、醫(yī)療,、科研等方面工作，嚴(yán)格按照授權(quán)權(quán)限履行職責(zé),。

（三）,、特色強(qiáng)院，打造優(yōu)質(zhì)品牌,、牢固樹立“特色就是質(zhì)量,，特色就是品牌，特色就是發(fā)展”的思想,，堅(jiān)持特色強(qiáng)院,，立足于醫(yī)療體制的整體改革，著眼于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展,，追求“人無我有,，人有我優(yōu)，人優(yōu)我精”,，形成個(gè)性鮮明的辦院風(fēng)格,。醫(yī)院將在鞏固原有特色?？平ㄔO(shè)成果的基礎(chǔ)上,，按照現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的規(guī)律和趨勢，搞好特色重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作,。要將特色重點(diǎn)專科建設(shè)提到重要議事日程,，列入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,，并在人力、物力,、財(cái)力及制度上給予充分保證,。促使醫(yī)院不斷超越自我，不斷創(chuàng)新發(fā)展,，最終形成品牌優(yōu)勢,，于市場競爭中立于不敗之地。

（一）中高級人才:全國范圍內(nèi)招聘,，注重理論素養(yǎng)和實(shí)際臨床操作水平,，并來源于三級醫(yī)院。

（二）基本醫(yī)療人員：主要在當(dāng)?shù)睾团R床地區(qū)醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)科大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生中招聘,。

（三）引進(jìn)高新醫(yī)療技術(shù),，積極開展各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，邀請國內(nèi)外專家舉行會(huì)診,。講座及手術(shù),，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),，解決各種疑難危重病人的就近診治。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備及配置,。

（一）,、基本設(shè)備:按國家制定的等級標(biāo)準(zhǔn)配備：十二道同步心電圖機(jī)，衛(wèi)生部門要求的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),，電動(dòng)吸引器,、自動(dòng)洗胃機(jī)、婦科檢查床,，呼吸球囊,、氣管插管、萬能手術(shù)床,、按手術(shù)要求必備的手術(shù)室器械,、無影燈、沖洗車,、顯微鏡,、電冰箱、器械柜,、紫外線燈等,。

（二）、開展的診療項(xiàng)目相應(yīng)的設(shè)備：彩超機(jī),、半動(dòng)生化分析儀,、微波、b超,、x線等,。

（三）、病床每床單元設(shè)備：床1張,、床墊2條,、被子2條、褥子2條,、被套2條,、床單2條、枕心2個(gè),、枕套4個(gè),、床頭柜1個(gè)、病員服2套,。

1,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊將采用中繼線方式，在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜,。

2,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)供電將嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用電規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置與安裝,，采用雙路電來保障醫(yī)院的正常醫(yī)療用電。

3,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下水道符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑要求》的規(guī)定,，保證上下水道的暢通及消毒衛(wèi)生要求。

4,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消防設(shè)施將嚴(yán)格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關(guān)要求,，并通過消防管理機(jī)構(gòu)的審核批準(zhǔn)，做到防患于未然,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇五

（一）持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院綜合改革,，促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，覆蓋全體居民、體系完整,、功能互補(bǔ),、整體協(xié)同、高效智治,、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建成,。

（二）“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)取得明顯成效，全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列,。

（三）衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強(qiáng),，衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級，重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升,。

（四）人均健康期望壽命持續(xù)提高，為我市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市提供堅(jiān)強(qiáng)的健康保障,。

（一）推進(jìn)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì),。促進(jìn)醫(yī)療資源的`合理配置和使用。到2025年,，全市每千常住人口床位數(shù)達(dá)到6.6張,，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,。到2025年各區(qū)（縣,、市）轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院水平，力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進(jìn)入全省前5名,。持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè),，實(shí)現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)（縣、市）,，縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）,。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),，持續(xù)提升基層服務(wù)能力。持續(xù)增強(qiáng)“一老一小”健康服務(wù)能力,。

（二）加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè),。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),，建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點(diǎn)學(xué)科,，構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局,。加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,，加快建設(shè)寧波大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)模式,，推廣多學(xué)科診療模式,，持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),，大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),。加快醫(yī)學(xué)高端人才引育，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生高端團(tuán)隊(duì)重大攻堅(jiān)項(xiàng)目,，實(shí)現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)突破,。

（三）深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,，嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個(gè)允許”要求,。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。抓實(shí)醫(yī)保支付方式改革,。

（四）優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,。健全績效評價(jià)機(jī)制，優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,，持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用，大力推動(dòng)衛(wèi)生健康多跨場景應(yīng)用建設(shè),，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài),，探索建設(shè)城市級醫(yī)學(xué)人工智能平臺(tái),。

（五）完善醫(yī)防協(xié)同體系。強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),，打造標(biāo)準(zhǔn)化,、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間監(jiān)測預(yù)警、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,，提升應(yīng)急響應(yīng)水平,。加快防控救治能力體系建設(shè)。健全醫(yī)院感染防控體系,，加快市縣兩級后備醫(yī)院,、方艙醫(yī)院建設(shè)，規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室哨點(diǎn)建設(shè),。加強(qiáng)全市化學(xué)災(zāi)害醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和救援隊(duì)伍建設(shè),。

（六）提升公立醫(yī)院治理能力。加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),，落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,。縱深推進(jìn)清廉醫(yī)院健身,，每年動(dòng)態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設(shè)示范單位,。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度,。

（一）切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),，統(tǒng)籌推進(jìn),。

（二）加強(qiáng)投入保障。落實(shí)公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,，做好綜合保障,。

（三）建立評價(jià)體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,，科學(xué)晶振實(shí)施考核評價(jià),。

（四）及時(shí)總結(jié)推廣。及時(shí)總結(jié),、提煉,、推廣典型經(jīng)驗(yàn)，努力在“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè),、健康寧波建設(shè)、綜合醫(yī)改及探索老年友好,、生育友好社會(huì)構(gòu)建等方面先行先試,。

牽頭解讀機(jī)構(gòu)：寧波市衛(wèi)生健康委，聯(lián)系電話xxxxxxx,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇六

為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》（冀政辦字〔20xx〕124號(hào)）,，推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,，近日,，市政府辦公室印發(fā)《邢臺(tái)市推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》（以下簡稱《實(shí)施方案》）,。

黨的十九屆五中全會(huì)指出，我國已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,，“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體，提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,，必須把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置,。20xx年9月20日，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》,。按照市政府工作安排,，市衛(wèi)生健康委研究起草了《實(shí)施方案》，在征求意見和反復(fù)修改完善的基礎(chǔ)上,，經(jīng)市政府同意后,，以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。

《實(shí)施方案》分為三部分,。

第一部分：總體要求,。

堅(jiān)持以人民健康為中心，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),，強(qiáng)化體系創(chuàng)新,、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新,，推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,，每千人口公立醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院,、婦幼保健院，下同）床位數(shù)達(dá)到5,。37張（含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）,，每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3。36人,，每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3,。64人，每千人口藥師數(shù)達(dá)到0,。45人,。不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求,。

第二部分：重點(diǎn)任務(wù),。包括6個(gè)方面具體任務(wù)。

一是優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局。推進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療資源提質(zhì)增效,，推動(dòng)有實(shí)力的市級醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容,。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展，完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行管理機(jī)制,。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,，以專科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升,。依托邢臺(tái)市人民醫(yī)院,，建設(shè)市級重大疫情救治基地，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級,，提升傳染病救治能力,。每個(gè)縣（市、區(qū)）依托1個(gè)縣級醫(yī)院,，加強(qiáng)感染性疾病科和相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè),。

二是提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,，以腫瘤,、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點(diǎn),，推廣門診和住院多學(xué)科診療模式,，將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系。推進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新,，加快科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化,。推動(dòng)第五代移動(dòng)通信（5g）等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，逐步實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,，提升中醫(yī)藥急危重癥和疑難復(fù)雜疾病診療能力。

三是加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營管理,。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理,、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn),、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán),。三級公立醫(yī)院以及有條件的醫(yī)院落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化,、規(guī)范化,、精細(xì)化，加強(qiáng)全面預(yù)算管理,。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，扎實(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院績效考核。

四是提升公立醫(yī)院治理效能,。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,。推行以區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值（dip）付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，探索按床日付費(fèi),、門診按人頭付費(fèi),，科學(xué)制定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。深化人事薪酬制度改革,，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,，公立醫(yī)院在保障單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下，合理確定,、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,。健全公立醫(yī)院引才、育才機(jī)制,，加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,，打造一批市級杰出專業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),。

五是提升公立醫(yī)院服務(wù)品質(zhì),。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化，大力弘揚(yáng)抗疫精神和崇高職業(yè)精神,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感,。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，推行分時(shí)段預(yù)約診療,、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù),，開展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù),。糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng),，保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規(guī)妥善處理醫(yī)療糾紛,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。

六是堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè),。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任，推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化建設(shè),，黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬單位。

第三部分：保障措施,。

把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)統(tǒng)籌推進(jìn),。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,，確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的評價(jià)監(jiān)測,，適時(shí)通報(bào)進(jìn)展,。

《實(shí)施方案》有利于持續(xù)深化公立醫(yī)院改革，優(yōu)化資源配置,，提升運(yùn)營效能,，為建成適應(yīng)新時(shí)代要求的公立醫(yī)院服務(wù)體系提供制度依據(jù)，是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展遵循的主題,。為公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,、運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素指出路徑,。為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康邢臺(tái)提供有力支撐,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇七

落實(shí)“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù),，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),、公立醫(yī)院主導(dǎo),，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合,、中西醫(yī)并重,，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新，以人民為中心,，全面加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，為健康湖南建設(shè)提供有力支撐,。

堅(jiān)持政府主導(dǎo),。強(qiáng)化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任,、管理責(zé)任,、監(jiān)督責(zé)任，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,，加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,，維護(hù)公立醫(yī)院的公益性,。

堅(jiān)持分類指導(dǎo)。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際,，圍繞推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標(biāo)要求,，分級分類明確功能定位、具體目標(biāo),、重點(diǎn)任務(wù)，強(qiáng)化工作指導(dǎo)和政策保障,。

堅(jiān)持因地制宜,。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎(chǔ)等,，制定改革舉措,、實(shí)施路徑和發(fā)展指標(biāo)，按屬地原則對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià),，不搞“一刀切”,。

以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，力爭通過5年努力,，在全省建成30家省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院,，率先形成符合我省實(shí)際的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和模式，實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,，構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局,。全省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高,，門診患者滿意度,、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。

1．建設(shè)目標(biāo),。牽頭開展國際國內(nèi)高水平臨床研究,，解決一批醫(yī)療領(lǐng)域“臨門一腳”和“卡脖子”問題，推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步,，帶動(dòng)全省醫(yī)療水平不斷提升,。國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值力爭達(dá)到1.8，國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值力爭達(dá)到1.5,。平均住院日控制在8天以內(nèi),，四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到50%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上,。

2．建設(shè)任務(wù),。支持中南大學(xué)湘雅醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心，開展國家衛(wèi)生健康委與湖南省人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)院試點(diǎn),。圍繞精神,、腫瘤,、心血管病、創(chuàng)傷,、神經(jīng)疾病,、兒科、骨科,、呼吸,、傳染病、婦產(chǎn),、老年病等重點(diǎn)?？品较颍瑺幦∨c國家衛(wèi)生健康委共建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心,。發(fā)揮湖湘中醫(yī)優(yōu)勢,，創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。加強(qiáng)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和救援隊(duì)建設(shè),，推進(jìn)陸空一體醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)與救治,。

1．建設(shè)目標(biāo)。建成一批省級高水平醫(yī)院,，提升省域診療能力,，實(shí)現(xiàn)大病重病在本省解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值力爭達(dá)到1.3,，平均住院日控制在8天以內(nèi),，四級手術(shù)占比力爭達(dá)到35%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%,。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上,。

2．建設(shè)任務(wù)。依托國家級高水平醫(yī)院的技術(shù)人才支持,，規(guī)劃設(shè)置若干個(gè)省級綜合性和傳染病,、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等?？茀^(qū)域醫(yī)療中心,。開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān)，設(shè)立一批省級多學(xué)科疑難病診療中心,，啟動(dòng)一批重大疾病診療技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目建設(shè),。推進(jìn)臨床重點(diǎn)專科建設(shè),，全省建設(shè)50個(gè)國家級,、300個(gè)省級和1200個(gè)市（縣）級臨床重點(diǎn)專科,，建設(shè)10大中醫(yī)優(yōu)勢?？?，建立規(guī)范高效的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。

1．建設(shè)目標(biāo),。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用,，每個(gè)市州至少建成1個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值達(dá)到1.1,，平均住院日控制在8天以內(nèi),，四級手術(shù)占比力爭達(dá)到30%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到35%,。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級及以上,。

2．建設(shè)任務(wù)。按照網(wǎng)格化布局管理,，組建由三級公立醫(yī)院或代表本行政區(qū)域醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防,、治療,、康復(fù)、護(hù)理,、健康促進(jìn)等一體化,、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。固化地市級定點(diǎn)醫(yī)院集中收治模式,，各市州依托綜合實(shí)力強(qiáng)的城市三級醫(yī)院建成市級重大疫情救治中心,。加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能,，推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同,。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動(dòng),、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

1．建設(shè)目標(biāo),?？h級醫(yī)院綜合能力全面提升，縣域內(nèi)就診率達(dá)到95%左右,。醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值達(dá)到0.8左右,，平均住院日控制在7天以內(nèi)，三,、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%,。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級以上,。全省所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“二甲”全覆蓋,，50%的縣人民醫(yī)院,、35%的縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。

2．建設(shè)任務(wù),。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用,，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，帶動(dòng)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力,。實(shí)施“強(qiáng)邊”計(jì)劃,，支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫(yī)院建設(shè)，打造5—10個(gè)省際邊界地區(qū)醫(yī)療服務(wù)高地,。實(shí)施“強(qiáng)基”計(jì)劃,，重點(diǎn)建設(shè)急診急救、重癥,、腫瘤,、心腦血管,、呼吸,、消化,、兒科,、麻醉,、康復(fù),、精神心理和感染性疾病等11個(gè)臨床?？坪椭嗅t(yī)特色?？?，補(bǔ)齊縣級公立醫(yī)院?？品?wù)能力短板。實(shí)施“強(qiáng)鏈”計(jì)劃,，依托大型公立醫(yī)院,，建設(shè)一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣基地，提升縣級醫(yī)院能力,，推進(jìn)全省醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化,。加強(qiáng)縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，推行終末期腎病等疾病“縣治,、鄉(xiāng)管,、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式,，強(qiáng)化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐,，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。縣域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,，完善重癥,、呼吸、麻醉,、感染性疾病等學(xué)科建設(shè),，建設(shè)獨(dú)立的傳染病病區(qū)。

健全組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機(jī)制,。堅(jiān)持黨政一把手親自抓,，政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。堅(jiān)持由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥工作,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革,，強(qiáng)化部門協(xié)同，落實(shí)工作保障,。

按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院,、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策,。支持國家醫(yī)學(xué)中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),。

1．加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床?？?，重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤,、心腦血管,、呼吸、消化,、感染,、兒科、麻醉,、影像,、病理、檢驗(yàn)等臨床專科和中醫(yī)優(yōu)勢?？?。支持高等院校在“雙一流”建設(shè)中開展前沿科技創(chuàng)新，建設(shè)高水平的臨床學(xué)科,。

2．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái)，健全覆蓋主要專業(yè)的省,、市,、縣三級醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和控制體系。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,，降低重點(diǎn)病種和重點(diǎn)手術(shù)死亡率,。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應(yīng)對能力,。加強(qiáng)用藥監(jiān)測與處方點(diǎn)評,，提升臨床合理用藥水平。

3．強(qiáng)化醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新,。加強(qiáng)國家級和省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心,、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)。實(shí)施省科技創(chuàng)新計(jì)劃,，重點(diǎn)開展腦科學(xué),、重大疾病發(fā)病機(jī)理與防治、創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療器械等方面的研究和成果轉(zhuǎn)化,；加快復(fù)合手術(shù),、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù),、手術(shù)機(jī)器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用,；推動(dòng)再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),、人工智能輔助醫(yī)學(xué)發(fā)展,。推動(dòng)重大疾病中醫(yī)藥防治技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)展中藥材精深加工,。鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)參與特需服務(wù),，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。推動(dòng)醫(yī),、教,、研、產(chǎn)結(jié)合,，打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新應(yīng)用平臺(tái)與產(chǎn)業(yè)鏈,。

4．創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)預(yù)約診療與線上分診，推行“預(yù)住院”,、日間手術(shù)服務(wù),。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，開展無陪護(hù)病房試點(diǎn),，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù),。推進(jìn)建設(shè)胸痛、卒中,、創(chuàng)傷,、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市,、縣全覆蓋,。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式,、全鏈條服務(wù)模式,，實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù),。

5.構(gòu)建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,，采取新設(shè)或并購,、重組等方式適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，發(fā)生疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能,。健全中西醫(yī)結(jié)合的重大疫情防控救治機(jī)制,，提升中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力。發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用,。

6．強(qiáng)化信息化支撐作用。加強(qiáng)公立醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),，推進(jìn)電子病歷,、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),，推進(jìn)公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià),。推進(jìn)人工智能、第五代移動(dòng)通信（5g）,、區(qū)塊鏈,、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展。支持智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用,。推進(jìn)智慧醫(yī)共體建設(shè),，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),，推動(dòng)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),，推行“基層檢查、上級診斷”,。建立藥品追溯制度,，探索推行公立醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)。

1．改革人事管理制度,。全面落實(shí)國家公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院人員招聘,、職稱評審自主權(quán),，穩(wěn)妥推進(jìn)三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點(diǎn)。改革完善人才評價(jià)機(jī)制,，探索實(shí)行成果代表作制度,，建立以臨床需求為導(dǎo)向、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的職稱評定體系,。完善崗位管理制度,，進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)、藥,、護(hù),、技、管人員比例和專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例,，提高高級專業(yè)技術(shù)崗位占比,。公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比逐步達(dá)到1∶2左右。

2．改革薪酬分配制度,。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求，建立健全主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,，落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),。合理核定和動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬總量，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,，允許公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)自主設(shè)立薪酬項(xiàng)目,。落實(shí)科技創(chuàng)新激勵(lì)政策，科技成果轉(zhuǎn)化所獲收益主要用于對完成,、轉(zhuǎn)化該項(xiàng)科技成果作出重要貢獻(xiàn)人員的獎(jiǎng)勵(lì),。鼓勵(lì)推行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制。

3．完善醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)使用政策,。健全以職業(yè)需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)體系,，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育,，推動(dòng)醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床,、反復(fù)臨床,。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,，落實(shí)“面向社會(huì)招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的，在招聘,、派遣,、落戶等方面，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待,。對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,，在人員招聘、職稱晉升,、崗位聘用,、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué),、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待”要求,。加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育。加強(qiáng)老年,、兒科,、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),。加強(qiáng)縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和向上級醫(yī)院跟班學(xué)習(xí),，提升醫(yī)務(wù)人員能力。持續(xù)實(shí)施高層次衛(wèi)生人才“225”工程,，加大海內(nèi)外高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn),，培養(yǎng)一批高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和具有國際水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才,、創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),。對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域優(yōu)秀青年人才申報(bào)省級人才工程予以適當(dāng)傾斜。

4．深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。建立價(jià)格科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，定期調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。完善基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政府定價(jià)和特需服務(wù)價(jià)格市場調(diào)節(jié)機(jī)制,。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理,，優(yōu)化對技術(shù)成熟,、臨床療效確切的新技術(shù)新項(xiàng)目和特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的審核程序，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,。

5．深化醫(yī)保支付方式改革,。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)改革,，推進(jìn)醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi),，門診特殊慢性病按人頭付費(fèi),。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費(fèi)管理,。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,，確保基金及時(shí)足額撥付,。建立健全綜合考核機(jī)制,，做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),，加強(qiáng)監(jiān)督考核,，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),。

1．健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系,。加強(qiáng)法制建設(shè)，強(qiáng)化公立醫(yī)院法治保障,。落實(shí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度,。建立完善醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營管理科學(xué)化,、規(guī)范化,、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn),、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）,、成本產(chǎn)出,、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,，提升管理效益,。

2．加強(qiáng)全面預(yù)算管理。建立醫(yī)院全面預(yù)算和績效管理信息系統(tǒng),，以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),，實(shí)現(xiàn)預(yù)算編制,、預(yù)算執(zhí)行和績效評價(jià)全過程的預(yù)算管理。強(qiáng)化預(yù)算績效約束,，規(guī)范績效目標(biāo)的設(shè)定,、審核、監(jiān)控,、評價(jià),、應(yīng)用，推進(jìn)預(yù)算和績效管理相融合,，促進(jìn)資源有效分配和使用,。定期公開醫(yī)院財(cái)務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,。

3．完善內(nèi)部控制制度,。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件,、重要流程為重點(diǎn),，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià)，強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制,、預(yù)算控制,、資產(chǎn)控制、合同控制,、會(huì)計(jì)控制,、政府采購控制、信息公開控制等,，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn),。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，降低萬元收入能耗支出。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),。

4．強(qiáng)化績效考核和結(jié)果運(yùn)用,。健全績效評價(jià)機(jī)制，突出醫(yī)療質(zhì)量,、運(yùn)營效率,、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià),，改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,。全面推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核，將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,、重大項(xiàng)目立項(xiàng),、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥,、績效工資總量核定,、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，作為選拔任用醫(yī)院黨組織書記,、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,。

1．強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。堅(jiān)持生命至上,、人民至上,，弘揚(yáng)人文情懷，聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題,，優(yōu)化就醫(yī)流程,，改善就醫(yī)環(huán)境。設(shè)立一站式服務(wù)中心,，開通軍人,、老年人、殘疾人,、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道,，為患者提供預(yù)約、醫(yī)保,、財(cái)務(wù),、病案、投訴等多種安全,、適宜,、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)滿意度評價(jià),，突出品德能力和業(yè)績評價(jià)。

2．建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神,，挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史、技術(shù)特色,、價(jià)值取向等各方面的'文化特征,，凝練成戰(zhàn)略目標(biāo)、精神品質(zhì),、服務(wù)理念,、品牌形象、服務(wù)特色和院訓(xùn),、院徽,、院歌等文化共識(shí),，凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量。

3．關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,。建立健全保護(hù)關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,，推進(jìn)臨床一線醫(yī)務(wù)人員辦公室現(xiàn)代化、值班室舒適化,、帶薪休假常態(tài)化,。推動(dòng)建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度，宣傳表彰先進(jìn)典型,，提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)使命感,。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范能力建設(shè)，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,，全面開展醫(yī)院安檢工作,，嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全,。

1．全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向,、管大局,、作決策、促改革,、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,，集體研究決定醫(yī)院重大問題。健全醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度,，建立書記,、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、黨政分工合作,、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),。把黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程,，落到實(shí)處。

2．加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè),。按規(guī)定設(shè)置醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),，選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設(shè)的,，黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨組織副書記。堅(jiān)持黨管干部、黨管人才原則,，醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法，完善人才管理機(jī)制,，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,。

3．全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。實(shí)施黨支部“五化”建設(shè)提質(zhì)工程和基層黨建工作示范點(diǎn)建設(shè),，推進(jìn)基層黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,。強(qiáng)化基層黨組織政治功能,，建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè),、職稱職務(wù)晉升,、績效考核、薪酬分配,、評獎(jiǎng)評優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制,。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制,。

4．全面落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任,。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總,、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),、相關(guān)部門齊抓共管的黨建工作責(zé)任體系和聯(lián)席會(huì)議制度。醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,，黨組織書記是第一責(zé)任人,，黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革,。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)部門要牽頭抓總，協(xié)調(diào)各部門按照分工積極配合,，調(diào)整完善相關(guān)政策,，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際,，制定推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)和實(shí)施細(xì)則并認(rèn)真組織實(shí)施,。

建立科學(xué)合理的考核評價(jià)機(jī)制，圍繞《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價(jià)指標(biāo)體系》建立工作臺(tái)賬，定期調(diào)度,、動(dòng)態(tài)監(jiān)測,，與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合，適時(shí)開展評估,。進(jìn)一步健全多元化綜合監(jiān)管機(jī)制,，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。

各級衛(wèi)生健康行政部門,、中醫(yī)藥主管部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),，總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)輿論引導(dǎo),，強(qiáng)化示范引領(lǐng),，重點(diǎn)培育一批示范性醫(yī)院，以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇八

為深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號(hào)）和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》（鄂政辦發(fā)〔20xx〕13號(hào)）等文件精神,，切實(shí)推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，制定本方案,。

全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,，高舉公立醫(yī)院公益性旗幟，堅(jiān)持以人民健康為中心,，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,，以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局為引領(lǐng)，以學(xué)科,、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)為支撐,，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù),、醫(yī)學(xué)教育,、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),，以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,，促進(jìn)全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺(tái)階。

“十四五”期間,，深入推進(jìn)“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)在荊門落實(shí)落地,，全面深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，全力打造“荊門模式”,；創(chuàng)建一批全省乃至全國高水平的優(yōu)勢學(xué)科,，建成一個(gè)在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地，培養(yǎng)引進(jìn)一批高層次領(lǐng)軍人才,，建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院,，形成以省級區(qū)域醫(yī)療中心,、區(qū)域?qū)？漆t(yī)療中心,、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務(wù)中心為骨干,，其他高水平市、縣級公立醫(yī)院為支點(diǎn)的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),，推動(dòng)全市公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,，為建設(shè)健康荊門提供有力支撐。

“十四五”期間,，市縣兩級公立醫(yī)院共謀劃推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目73個(gè),，其中市級42個(gè)、縣級打包項(xiàng)目31個(gè),，計(jì)劃總投資42.82億元,。建立全市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目庫，分批分年度組織實(shí)施,。

1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。市級層面,，堅(jiān)持高水平綜合性或?qū),？漆t(yī)療服務(wù)定位，重點(diǎn)推進(jìn)市傳染病醫(yī)院,、市一醫(yī)院重大疫情救治基地（省級區(qū)域醫(yī)療中心）,、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復(fù)大樓,、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè),；力爭2—3年內(nèi)，建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心,、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心,、市二醫(yī)院專科專病特色醫(yī)療中心,、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心,、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”?？h級層面,，重點(diǎn)推進(jìn)京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓，以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓,、東寶區(qū)婦幼保健院大樓,、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè)；大力推進(jìn)“市縣共建”,，幫助縣級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治,、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療,、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”,；鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果，推進(jìn)京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院,。

2.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）提質(zhì)增效,。建立健全醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）綜合管理辦公室、資源調(diào)配部,、質(zhì)量控制部,、公共衛(wèi)生部、信息化建設(shè)部,、財(cái)務(wù)部等“一辦多部”職能管理部門,，在持續(xù)深化“人財(cái)物”緊密運(yùn)行機(jī)制建設(shè)基礎(chǔ)上，圍繞急診急救,、慢病管理,，構(gòu)建整合型一體化服務(wù)體系。在急診急救方面,，以龍頭醫(yī)院為主導(dǎo),，著力建設(shè)市縣兩級胸痛、卒中,、創(chuàng)傷,、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成規(guī)范化救治單元（站）,，形成全鏈條無縫對接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面,，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主導(dǎo),，以慢病管理及“323”攻堅(jiān)行動(dòng)為載體，建立健全各類高質(zhì)量慢病管理中心,，由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌?？漆t(yī)師、全科醫(yī)生,、全科護(hù)士,、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,，實(shí)行按病種分類簽約服務(wù)和管理,，每個(gè)專科醫(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心,、若干個(gè)村衛(wèi)生室,，建立“1nx”的防,、篩、管,、治,、研一體化服務(wù)體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟,、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展,。

3.健全分級分層分流的重大疫情救治體系。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地,、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐,、發(fā)熱門診為網(wǎng)點(diǎn)的重大疫情救治體系，持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,。構(gòu)建“市區(qū)一體,、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動(dòng)”的緊急醫(yī)療救援體系,，中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,，縣（市）打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地,，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,。

4.建立健全財(cái)政保障長效機(jī)制。堅(jiān)持公益性主導(dǎo),，加大財(cái)政對公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,、人才培養(yǎng),、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損,，以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和公共服務(wù)等投入保障,。逐年提高財(cái)政對公立醫(yī)院人頭經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

5.深入推進(jìn)人事編制制度改革,。推行公立醫(yī)院人員總量管理,、動(dòng)態(tài)調(diào)整，在核定的總量內(nèi),，逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%,。允許在二級及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位，建立人員競爭上崗,、擇優(yōu)上崗,、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機(jī)制,。用足用好編制資源,，按照“?；踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生,、保學(xué)科引領(lǐng)”原則,，通過省級考務(wù)平臺(tái)統(tǒng)一公開招聘，或通過專項(xiàng)招聘,、人才引進(jìn)等形式將引進(jìn)培養(yǎng)的人才納入編制管理,。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇,。增加護(hù)士配備,，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。

6.深入推進(jìn)績效薪酬制度改革,。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的“兩個(gè)允許”要求，合理確定,、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn),、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,，鼓勵(lì)對公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效分配制度,，建立以drg（疾病診斷相關(guān)分組）,、dip（病種分值）、cmi（病例組合指數(shù)）,、rw（drg與dip權(quán)重）,、時(shí)間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù),、滿意度等為關(guān)鍵指標(biāo)的績效評價(jià)體系,，建立落實(shí)工分制、信息化,、公開化的績效考核機(jī)制,，全面調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

7.深入推進(jìn)人才培養(yǎng)評價(jià)機(jī)制改革,。編制,、財(cái)政、人社,、教育等部門積極支持高端醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才引進(jìn),，在其就醫(yī)、子女上學(xué)等方面給予優(yōu)先照顧,。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金,，市財(cái)政每年給予一定數(shù)量的引導(dǎo)資金支持,，市直公立醫(yī)院引進(jìn)培養(yǎng)碩士、博士等高層次領(lǐng)軍人才的費(fèi)用從醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金中列支,。做好三級甲等醫(yī)院高級職稱自主評審工作,，按國家、省統(tǒng)一部署適時(shí)擴(kuò)面,。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級職稱評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，進(jìn)一步改進(jìn)評價(jià)方式，堅(jiān)持德才兼?zhèn)?、以德為先,，突出評價(jià)業(yè)績水平和實(shí)際貢獻(xiàn)。落實(shí)服務(wù)基層制度,，鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動(dòng),。

8.深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。啟動(dòng)基本醫(yī)保dip付費(fèi),，確保2023年1月起正式運(yùn)行,，20xx年開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按dip付費(fèi)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，按dip付費(fèi)的住院費(fèi)用比例達(dá)到70%,。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的dip付費(fèi)方式,，合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運(yùn)行機(jī)制,，全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌,。進(jìn)一步拉開市、縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例差距,，引導(dǎo)群眾選擇性就醫(yī),。及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)國家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果,，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,。

9.深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，定期開展調(diào)價(jià)評估，穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，理順比價(jià)關(guān)系,，支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入比重。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分類管理,，對普遍開展的通用項(xiàng)目,，管住管好價(jià)格基準(zhǔn)；對技術(shù)難度大的復(fù)雜項(xiàng)目,，尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議,。簡化新增價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)流程,，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。

10.打造省級區(qū)域醫(yī)療中心,。建立完善省衛(wèi)生健康委,、市人民政府“省市共建”省級區(qū)域醫(yī)療中心機(jī)制，3—5年內(nèi),，建成以市一醫(yī)院為主體的骨科,、兒科、重癥,、呼吸?？祁悇e省級區(qū)域醫(yī)療中心，以市二醫(yī)院為主體的腫瘤,、精神,、傳染病、心血管?？祁悇e省級區(qū)域醫(yī)療中心,。

11.打造專科專病協(xié)同錯(cuò)位發(fā)展“荊門樣板”,。市級層面,，市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展急診急救,、重癥醫(yī)學(xué),、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤,、精神等?？茖２?；市中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)特色?？茖２?；市婦幼保健院重點(diǎn)發(fā)展婦幼保健,、婦科、產(chǎn)科,、兒科等?？茖２?；依托市級醫(yī)院建立全市?？茖２?biāo)準(zhǔn)化診療體系，“五化”（內(nèi)科外科化,、外科微創(chuàng)化,、微創(chuàng)機(jī)器人化,、影像介入化、診斷分子化）引領(lǐng)學(xué)科建設(shè),，發(fā)展影像ai診斷,、手術(shù)機(jī)器人、3d打印等?？茖２『诵募夹g(shù),，以專科專病建設(shè)帶動(dòng)學(xué)科進(jìn)步,?？h級層面，通過市級醫(yī)院?？茖２　捌放?、技術(shù)、管理”平移,，形成市,、縣專科專病聯(lián)盟,，推動(dòng)同質(zhì)化發(fā)展,。到20xx年，建成1個(gè)省級疑難危重癥診療中心,，再創(chuàng)建3—4個(gè)國家級重點(diǎn)?？啤?0個(gè)省級臨床重點(diǎn)?？?、40個(gè)縣級醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)專科和100個(gè)基層特色?？?。

12.打造多學(xué)科融合優(yōu)勢學(xué)科集群。按照“共建共享,、效率優(yōu)先”原則,，依托市級三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心,、精神康復(fù)中心,、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心,、傳染病防治中心,、心腦血管防治中心、運(yùn)動(dòng)損傷和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科集群,，與其他市,、縣級公立醫(yī)院建成?？茀f(xié)作關(guān)系，形成布局合理,、技術(shù)較高,、特色鮮明的學(xué)科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院,、市二醫(yī)院建成國家級胸痛中心示范單位,、國家級卒中中心示范單位、國家級創(chuàng)傷救治中心,。

13.打造一體化綜合診療服務(wù)品牌,。堅(jiān)持以病人為中心，持續(xù)優(yōu)化診療流程,，打破學(xué)科,、專業(yè)、學(xué)組之間的條塊分割,，推廣mdt(多學(xué)科診療),、無痛診療、整體護(hù)理,、快速康復(fù),、“一站式專病診療”“日間手術(shù)”“互動(dòng)式”慢病管理等新型服務(wù)模式。建設(shè)以市級醫(yī)院為引領(lǐng),、縣級醫(yī)院為支撐,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的學(xué)科協(xié)同發(fā)展模式，縣級醫(yī)院聚焦常見病,、多發(fā)病診治,，向上對接市級醫(yī)院，提升綜合服務(wù)能力,，向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，打造基層示范性健康管理中心、康復(fù)中心,、護(hù)理中心,，發(fā)展基層臨床藥學(xué)服務(wù)，樹立基層中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌,，整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能級,。

14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)標(biāo)桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地,、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務(wù)中心,。支持市縣級兩級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、急診科建設(shè),，推動(dòng)提升中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力,。深度實(shí)施名師、名醫(yī),、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,，推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合,、多專業(yè)一體化診療等模式,，依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心,。到20xx年,，市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院國家級、省級重點(diǎn)?？品謩e達(dá)到3個(gè),、30個(gè)以上，國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)零的突破,，省部級以上科研項(xiàng)目,、科技成果均達(dá)到20項(xiàng)以上，培養(yǎng)或引進(jìn)10名以上省級中醫(yī)名師,、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學(xué)科帶頭人,，建設(shè)30個(gè)以上知名中醫(yī)工作室，培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承人,。健全完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，全市二級以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建有規(guī)范化國醫(yī)堂,，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。

15.打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊(duì),。深入實(shí)施高層次人才柔性引進(jìn),、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘,、招碩引博和大學(xué)生引進(jìn)“五大工程”,。堅(jiān)持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”,，建成3個(gè)國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,，強(qiáng)化住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,，創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,，加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學(xué)科專業(yè)化布局為導(dǎo)向,，構(gòu)建“分類評價(jià)、多維考核,、分層支持,、逐級提升”的`人才隊(duì)伍建設(shè)體系。到20xx年,，力爭培養(yǎng)或引進(jìn)緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上,、高層次專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人30人左右，培養(yǎng)科研骨干35名以上,、實(shí)用骨干xx0名以上,，每年引進(jìn)博士碩士研究生50人左右，托舉有望沖擊國家級,、省級人才項(xiàng)目的實(shí)用型,、科研型和管理型人才,。

16.打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。聚焦生命科學(xué),、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域，集聚市級三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源,，聯(lián)合高校,、科研院所，加強(qiáng)復(fù)合型創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè),，用2-3年時(shí)間,，建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地，打造集臨床研究型診療平臺(tái),、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向型科技平臺(tái),、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺(tái)為一體的“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及研究院，搭建科研患者ai篩選系統(tǒng),、抗腫瘤藥物評價(jià)系統(tǒng)等信息系統(tǒng),，實(shí)現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動(dòng)化。到20xx年,，力爭爭取國家級科研項(xiàng)目6個(gè)以上,，省級科研項(xiàng)目立項(xiàng)50個(gè)以上，年均立項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)不低于400萬元,，轉(zhuǎn)化科研成果10個(gè)以上,。

17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進(jìn)電子病歷,、智慧服務(wù),、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。到20xx年，所有三級公立醫(yī)院電子病歷全部達(dá)到6級水平,，二級公立醫(yī)院達(dá)到5級水平,。做實(shí)預(yù)約掛號(hào)、掃碼就醫(yī),、報(bào)告查詢,、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務(wù),，改善患者就醫(yī)體驗(yàn),，打造掌上醫(yī)療健康服務(wù)圈，預(yù)約診療比例逐步達(dá)到年門診人次的70%以上,。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺(tái),，建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，引入5g技術(shù)開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查互認(rèn),、分級診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),。推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務(wù)效率,。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運(yùn)營管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng),、智能被服管理系統(tǒng)、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng),、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”,。

18.改革完善公立醫(yī)院運(yùn)營管理體系。建立整合型醫(yī)院運(yùn)營管理監(jiān)測決策支持系統(tǒng),，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動(dòng)醫(yī)院科學(xué)化,、精細(xì)化管理?；诖髷?shù)據(jù),、云平臺(tái)，建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,，形成不同病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn),、時(shí)間消耗標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用消耗標(biāo)準(zhǔn),、藥品消耗標(biāo)準(zhǔn)和耗材消耗標(biāo)準(zhǔn)等,，對每醫(yī)生cmi、成本產(chǎn)出,、時(shí)間消耗等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測評價(jià)和績效考核,。

19.加強(qiáng)全面預(yù)算和內(nèi)部控制管理。強(qiáng)化預(yù)算約束,，實(shí)施預(yù)算績效評價(jià),，將評價(jià)結(jié)果,、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。定期公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,。完善內(nèi)部控制制度，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià),，加強(qiáng)全流程成本控制,，促進(jìn)資源有效分配和使用，著力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,，減輕群眾看病負(fù)擔(dān),。推廣后勤一站式服務(wù),，強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。

20.加強(qiáng)公立醫(yī)院綜合改革績效評價(jià),。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理,、中層干部聘任、人員招聘和引進(jìn),、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán),。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度,，強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,。

xx.推進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動(dòng)。挖掘整理醫(yī)院歷史,、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想,、高尚醫(yī)德，提煉院訓(xùn),、愿景,、使命，凝聚精神力量,。

xx.推進(jìn)偉大抗疫精神弘揚(yáng)行動(dòng),。激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱,、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,。

23.推進(jìn)清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動(dòng)。推動(dòng)清廉思想,、清廉制度,、清廉規(guī)則、清廉紀(jì)律,、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過程,。開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育,，堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范，為人民群眾提供安全,、適宜,、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

24.推進(jìn)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員行動(dòng),。建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制，堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全,。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制，切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難,。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,，營造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

xx.推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動(dòng),。保護(hù)患者隱私,，尊重患者知情同意權(quán)，完善患者投訴處理機(jī)制,，暢通醫(yī)患溝通渠道,，構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。

（六）堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),。

26.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，發(fā)揮把方向,、管大局,、作決策、促改革,、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,。制定完善公立醫(yī)院章程，以章程為統(tǒng)領(lǐng),，全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作,、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面。

27.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè),。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長,，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部,、黨管人才原則,，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法，完善人才培養(yǎng),、使用和引進(jìn)管理辦法,，建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),，建立黨支部參與重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制,。實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制,。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由市長任組長,，常務(wù)副市長,、分管衛(wèi)生健康工作的副市長任副組長,，市委,、市政府相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的荊門市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),，研究重大政策,、解決重大問題、部署重大工程,。領(lǐng)導(dǎo)小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室,，市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會(huì),，為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺(tái),。

（二）凝聚建設(shè)合力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能,，制定重點(diǎn)任務(wù)清單,，明確牽頭部門、責(zé)任部門及完成時(shí)限,，督促各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落實(shí),。各地、各相關(guān)部門按照全市統(tǒng)一部署,，制定完善相應(yīng)的工作方案和行動(dòng)計(jì)劃,，充分調(diào)動(dòng)各方資源，扎實(shí)組織實(shí)施,。

（三）強(qiáng)化政策支撐,。各相關(guān)部門結(jié)合職能職責(zé),，圍繞組織保障、財(cái)政保障,、人事編制,、績效薪酬、藥品供應(yīng),、價(jià)格機(jī)制,、醫(yī)保支付等重點(diǎn)領(lǐng)域，積極對接國家,、省相關(guān)政策,，研究制定促進(jìn)荊門市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施，系統(tǒng),、整體,、協(xié)同推進(jìn)改革任務(wù)落實(shí)。

（四）落實(shí)資金保障,。建立由各級政府主導(dǎo),，財(cái)政部門統(tǒng)籌的資金籌措機(jī)制，落實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目建設(shè)專項(xiàng)資金,，加快項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度,，加強(qiáng)資金監(jiān)管，確保?？顚Ｓ?。

（五）確保項(xiàng)目安全。各地,、各單位依法依規(guī)建立責(zé)任明晰,、安全可控、能力完備,、協(xié)同高效的項(xiàng)目安全保障體系,，將項(xiàng)目安全與項(xiàng)目建設(shè)同部署、同推進(jìn),、同落實(shí),，確保各建設(shè)項(xiàng)目管理規(guī)范、流程完善,、萬無一失,。

（六）嚴(yán)格績效考核。建立準(zhǔn)確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計(jì)和評價(jià)指標(biāo)體系,，對本實(shí)施方案執(zhí)行情況進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)測評估,、跟蹤分析、動(dòng)態(tài)調(diào)整。加強(qiáng)對重點(diǎn)任務(wù)完成情況,、主要預(yù)期性指標(biāo)完成情況,、重大工程項(xiàng)目建設(shè)情況等內(nèi)容的動(dòng)態(tài)考核，定期通報(bào)進(jìn)展,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇九

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號(hào)）,，推動(dòng)全省公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段，更好滿足人民群眾日益增長的健康需求和海南自由貿(mào)易港建設(shè)需要,，結(jié)合我省實(shí)際,，制定本方案。

堅(jiān)持以人民健康為中心,，堅(jiān)持政府主導(dǎo),、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),，堅(jiān)持醫(yī)防融合,、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,，堅(jiān)持“補(bǔ)短強(qiáng)基”和“創(chuàng)新引領(lǐng)”雙輪驅(qū)動(dòng),，建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強(qiáng)化體系創(chuàng)新,、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，加快我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,。力爭通過3—5年努力,，公立醫(yī)院體制機(jī)制逐步完善,，制度短板基本補(bǔ)齊,，發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源，不斷提高全省百姓看病就醫(yī)的獲得感,、幸福感和安全感,，為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),、建設(shè)健康海南提供有力保障,。

（一）完善機(jī)制，推動(dòng)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。

1,、加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,，按要求完成黨委書記和院長分設(shè),。黨委書記和院長分設(shè)的,，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記,。健全醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度,，集體研究決定重大問題，建立書記,、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)班子政治建設(shè),、思想建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè),。強(qiáng)化公立醫(yī)院基層黨組織建設(shè)，實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,，健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制,，落實(shí)黨支部參與科室重大事項(xiàng)討論決策制度和基層黨支部書記向醫(yī)院黨委述職制度。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省委組織部,、省委編辦，各市縣政府）,。

2,、健全公立醫(yī)院治理體系。完善公立醫(yī)院政事分開,、管辦分開的實(shí)現(xiàn)形式,，創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制，探索建立各級公立醫(yī)院政事權(quán)限清單,，強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,，理順管理職能。健全綜合監(jiān)管制度,，強(qiáng)化行業(yè)管理,，明確政府部門的監(jiān)督職責(zé)。（責(zé)任單位：省委編辦,、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）。

3,、完善公立醫(yī)院管理制度,。推動(dòng)公立醫(yī)院全面完成醫(yī)院章程制定，全面落實(shí)民主管理,、醫(yī)療質(zhì)量安全管理,、人力資源管理、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理、績效考核,、人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理,、科研管理、后勤管理,、信息管理,、醫(yī)院文化、便民惠民服務(wù)等管理制度,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）。

4,、完善公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,。推進(jìn)公立醫(yī)院去行政化改革，取消公立醫(yī)院的行政級別,，逐步推行院長職業(yè)化和聘任制,，全面落實(shí)公立醫(yī)院的經(jīng)營管理自主權(quán)，實(shí)行全員聘用管理,。行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),。探索三級公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師委派制度。（責(zé)任單位：省委組織部,、省委編辦,、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委,、省財(cái)政廳,，各市縣政府）。

5,、強(qiáng)化政府投入責(zé)任,。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，加強(qiáng)財(cái)政項(xiàng)目支出管理,，完善設(shè)備購置,、學(xué)科人才建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目支出標(biāo)準(zhǔn)，保障公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)支出,。創(chuàng)新投入方式，積極推進(jìn)“以事定費(fèi),、購買服務(wù),、專項(xiàng)補(bǔ)助”的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。落實(shí)對中醫(yī),、傳染病,、精神病、兒童、婦產(chǎn),、婦幼保健和康復(fù)等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院債務(wù),。（責(zé)任單位：省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府）,。

（二）強(qiáng)基擴(kuò)能,，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

1,、加強(qiáng)省市三級公立醫(yī)院布局調(diào)整,。優(yōu)化省市三級公立醫(yī)院空間布局，實(shí)現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道,、自由貿(mào)易港重點(diǎn)功能新區(qū),。此輪調(diào)整后，嚴(yán)格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,，從嚴(yán)開展醫(yī)院等級評定,，對超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省發(fā)展改革委,，各有關(guān)市縣政府）。

2,、實(shí)施縣級公立醫(yī)院能力提升行動(dòng),。針對縣域疾病譜和患者外轉(zhuǎn)情況健全診療科目，通過引進(jìn)人才,、改善設(shè)施,、配置設(shè)備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院?？扑?。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點(diǎn)專科（專?。┙ㄔO(shè),。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”，建強(qiáng)急診急救“五大中心”,，組建醫(yī)療資源共享“五大中心”,，持續(xù)改善硬件設(shè)施設(shè)備條件，加快推進(jìn)國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項(xiàng)目試點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各有關(guān)市縣政府）,。

3。推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,。探索建立“省屬縣用”工作機(jī)制,，推動(dòng)省市三級公立醫(yī)院人才、技術(shù),、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,，補(bǔ)齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省委編辦，各市縣政府）,。

1,、推進(jìn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療雙中心建設(shè),。以外轉(zhuǎn)率和病死率高的疾病為重點(diǎn),，建設(shè)3—5個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個(gè)省級臨床醫(yī)學(xué)中心，支持建設(shè)一批省級區(qū)域醫(yī)療中心,。引進(jìn)國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶,，提升省域診療能力，減少患者出島就醫(yī),。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省發(fā)展改革委）。

2,、推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè),。在海口,、三亞和儋州等地級市,，按照網(wǎng)格化布局管理，由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團(tuán),，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化,、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，?？谑姓⑷齺喪姓?、儋州市政府）,。

3、推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),。由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體,，實(shí)行一體化管理。推進(jìn)三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,，推進(jìn)分級診療,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委，各有關(guān)市縣政府）,。

4,、推進(jìn)重大疫情救治體系建設(shè)。將公共衛(wèi)生部門設(shè)置和履職情況作為公立醫(yī)院等級評審重要內(nèi)容,，推進(jìn)省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心,、重點(diǎn)區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設(shè)，構(gòu)建“2+3+n”的分級分層分流的重大疫情救治體系,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）。

5,、推動(dòng)重大慢性病防治體系建設(shè),。構(gòu)建省、市縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村四級重大慢性疾病防治體系，實(shí)施“2+3”健康服務(wù)包防治項(xiàng)目,，推動(dòng)重大慢性疾病防治力量重心下沉,、關(guān)口前移。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）,。

1、推動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新,。加強(qiáng)科研攻關(guān)與科技成果轉(zhuǎn)化,，提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢,，支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機(jī)構(gòu),，開展臨床技術(shù)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用，同步開展特許經(jīng)營,；支持按規(guī)定申報(bào)開展干細(xì)胞臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用,；支持參與真實(shí)世界數(shù)據(jù)研究。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省科技廳,、省藥監(jiān)局、博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)管理局）,。

2,、推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新,。實(shí)現(xiàn)門診一站式服務(wù)中心全覆蓋，鼓勵(lì)建立住院一站式服務(wù)中心,，積極推行日間手術(shù),。以器官系統(tǒng)疾病為中心，推行多學(xué)科診療模式,，建立心臟,、神經(jīng)、腫瘤,、呼吸,、腎臟、消化系統(tǒng)等疑難復(fù)雜專病臨床診療中心,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）。

3,、強(qiáng)化信息化支撐作用,。充分依托“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項(xiàng)目和基于5g物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升工程，大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,，推進(jìn)電子病歷,、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享互通,、檢查結(jié)果互認(rèn)。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設(shè),。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省大數(shù)據(jù)管理局，各市縣政府）,。

1,、健全運(yùn)營管理體系。推動(dòng)公立醫(yī)院成立運(yùn)營管理部門,，建立健全運(yùn)營管理制度體系,，建設(shè)基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)。以大數(shù)據(jù)方法建立病例組合標(biāo)準(zhǔn)體系,，加強(qiáng)醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）,、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等監(jiān)測評價(jià),。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),，建設(shè)后勤智能綜合管理平臺(tái)，強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,，降低萬元收入能耗支出,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）。

2,、加強(qiáng)全面預(yù)算管理,。建立健全公立醫(yī)院預(yù)算管理組織制度和體系,，推動(dòng)全面預(yù)算管理工作覆蓋人,、財(cái)、物等全部資源,，貫穿預(yù)算編制,、審批、執(zhí)行,、監(jiān)控,、調(diào)整、決算等各個(gè)環(huán)節(jié),，強(qiáng)化預(yù)算分析報(bào)告和績效考核,，加強(qiáng)信息化建設(shè)和預(yù)算信息公開，提高醫(yī)院預(yù)算透明度,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省財(cái)政廳，各市縣政府）,。

3,、完善內(nèi)部控制制度。加強(qiáng)公立醫(yī)院多層次內(nèi)部控制制度建設(shè),，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)全過程管控,。建立日常監(jiān)督機(jī)制。建設(shè)耗材和藥品入銷存,、物價(jià),、特殊醫(yī)保提示、項(xiàng)目內(nèi)涵,、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理,，嚴(yán)禁舉債建設(shè),。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳,，各市縣政府）,。

4、健全績效評價(jià)機(jī)制,。全面開展公立醫(yī)院績效考核,。推動(dòng)公立醫(yī)院建立內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系,，從醫(yī)教科防以及學(xué)科建設(shè)等方面全方位開展績效評價(jià)工作，并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機(jī)結(jié)合,。適時(shí)整合基于病種分值付費(fèi)（dip）和疾病診斷相關(guān)分組（drg）的績效評價(jià)機(jī)制,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局,，各市縣政府）,。

1、改革編制管理方式,。試點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院實(shí)行人員總量管理,。在人員總量內(nèi)新招聘的人員，在公開招聘,、崗位聘用,、職稱評定、考核獎(jiǎng)懲,、薪酬分配,、社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金,、解除聘用等方面統(tǒng)一適用事業(yè)單位人事管理規(guī)定,。（責(zé)任單位：省委編辦、省衛(wèi)生健康委,、省人力資源社會(huì)保障廳,，各市縣政府）。

2,、創(chuàng)新人事管理制度,。支持公立醫(yī)院在機(jī)構(gòu)編制部門核定的編制總量或人員總量內(nèi)自主制訂崗位設(shè)置（調(diào)整）方案，實(shí)行自主設(shè)崗,、自主聘用,、自主管理。健全以合同管理為基礎(chǔ)的用人機(jī)制,，全面實(shí)行競聘上崗制度,。支持公立醫(yī)院自主開展人才引進(jìn)和招聘工作。（責(zé)任單位：省人力資源社會(huì)保障廳,、省委人才發(fā)展局,、省衛(wèi)生健康委，各市縣政府）,。

3,、改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，合理確定,、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,。支持以人員總量為基數(shù)自主核定績效工資總量，自主核定高層次人才,、急需緊缺人才和科研項(xiàng)目績效工資,。支持實(shí)行靈活多樣的工資分配形式引進(jìn)或聘用高層次人才、急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才,、重點(diǎn)專業(yè),、學(xué)科帶頭人或團(tuán)隊(duì)核心成員。不斷擴(kuò)大公立醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)年薪制實(shí)施范圍,。（責(zé)任單位：省人力資源社會(huì)保障廳,、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）。

4,、完善衛(wèi)生人才評價(jià)制度,。科學(xué)設(shè)置評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評價(jià)首位,，注重臨床實(shí)踐能力業(yè)績導(dǎo)向，充分應(yīng)用醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）等信息,。三級公立醫(yī)院突出疑難雜癥臨床診治能力,、基層服務(wù)實(shí)績和科研水平等業(yè)績成果，支持有條件的三級公立醫(yī)院開展衛(wèi)生系列高級職稱自主評聘,。探索在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)開展職稱自主評審,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省委人才發(fā)展局）,。

5,、深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。在醫(yī)療費(fèi)用總體增長水平控制在合理范圍的前提下,，每年開展一次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格評估和調(diào)整工作,，逐步提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的診療、護(hù)理,、手術(shù),、部分中醫(yī)服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，逐步降低檢查,、檢驗(yàn)等服務(wù)價(jià)格,，優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委）,。

6,、深化醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)區(qū)域總額預(yù)算管理下的以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,，逐步擴(kuò)大區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)付和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)范圍,，探索公立醫(yī)院開展門診打包收付費(fèi)改革，完善精神,、康復(fù)類按床日付費(fèi)和門診按人頭付費(fèi)制度,。支持緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，落實(shí)醫(yī)?；稹翱傤~預(yù)算,，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān)”政策,。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）,。

1、堅(jiān)持以患者為中心,。以患者為中心設(shè)計(jì)服務(wù)流程和服務(wù)項(xiàng)目,，持續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)改善行動(dòng)，推行便民惠民服務(wù),，打造舒適的就醫(yī)環(huán)境,，做好醫(yī)患溝通交流，加強(qiáng)患者隱私保護(hù),，開展公益慈善和社工,、志愿者服務(wù)，建設(shè)老年友善醫(yī)院,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）。

2,、堅(jiān)持以醫(yī)護(hù)為核心,。針對醫(yī)護(hù)人員，不斷改善工作環(huán)境和條件,，努力解決合理訴求和實(shí)際困難,，提供公平競爭的機(jī)會(huì)和平臺(tái)，落實(shí)帶薪休假等制度,，暢通培訓(xùn),、學(xué)習(xí)和晉升通道。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,、省公安廳，各市縣政府）,。

3,、打造特色醫(yī)院文化?？偨Y(jié)提煉具有醫(yī)院特色的核心價(jià)值體系,，大力弘揚(yáng)偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神，踐行人文醫(yī)療,，打造溫馨和諧,、積極向上、有溫度的醫(yī)院,。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委,，各市縣政府）。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各市縣要把推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時(shí)期深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),，切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任,、保障責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任，結(jié)合本地實(shí)際研究制定行動(dòng)計(jì)劃,，補(bǔ)齊短板弱項(xiàng),，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。

（二）明確目標(biāo)責(zé)任,。各市縣要把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等重點(diǎn)工作緊密結(jié)合,，明確目標(biāo)任務(wù)和時(shí)序進(jìn)度。各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,，加強(qiáng)體制機(jī)制改革和配套政策研究,，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好政策環(huán)境。

（三）堅(jiān)持示范引領(lǐng),。省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎(chǔ)上,，遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院；遴選若干個(gè)改革意愿較強(qiáng)的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣,。同時(shí),，建立激勵(lì)和退出機(jī)制，形成先進(jìn)引領(lǐng),、示范帶動(dòng),、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動(dòng)局面。

（四）做好督導(dǎo)評價(jià)。省衛(wèi)生健康委要發(fā)揮省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督導(dǎo)落實(shí)的職責(zé),，督促各市縣和各有關(guān)部門強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),，落實(shí)落細(xì)各項(xiàng)措施。同時(shí)要結(jié)合國家要求,，做好各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價(jià),。

（五）強(qiáng)化宣傳推廣。各市縣,、各有關(guān)部門要加強(qiáng)對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀,、宣傳和培訓(xùn)，不斷總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，創(chuàng)新完善配套政策和支持措施,，營造有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇十

為推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕18號(hào)）精神,，結(jié)合我省實(shí)際，制定以下實(shí)施方案,。

落實(shí)“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù),，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),、公立醫(yī)院主導(dǎo),，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合,、中西醫(yī)并重,，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新,、管理創(chuàng)新，以人民為中心,，全面加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，為健康湖南建設(shè)提供有力支撐,。

堅(jiān)持政府主導(dǎo),。強(qiáng)化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任,、管理責(zé)任,、監(jiān)督責(zé)任,，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,，維護(hù)公立醫(yī)院的公益性,。

堅(jiān)持分類指導(dǎo)。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實(shí)際,，圍繞推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標(biāo)要求,，分級分類明確功能定位、具體目標(biāo),、重點(diǎn)任務(wù),，強(qiáng)化工作指導(dǎo)和政策保障。

堅(jiān)持因地制宜,。結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,、群眾需求和改革基礎(chǔ)等，制定改革舉措,、實(shí)施路徑和發(fā)展指標(biāo),，按屬地原則對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，不搞“一刀切”,。

以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),，力爭通過5年努力，在全省建成30家省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院,，率先形成符合我省實(shí)際的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和模式,，實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局,。全省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例,、人員薪酬中固定部分占比逐步提高，門診患者滿意度,、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。

1．建設(shè)目標(biāo),。牽頭開展國際國內(nèi)高水平臨床研究,，解決一批醫(yī)療領(lǐng)域“臨門一腳”和“卡脖子”問題，推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步,，帶動(dòng)全省醫(yī)療水平不斷提升,。國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值力爭達(dá)到1.8，國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值力爭達(dá)到1.5,。平均住院日控制在8天以內(nèi),，四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到50%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上,。

2．建設(shè)任務(wù),。支持中南大學(xué)湘雅醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心,，開展國家衛(wèi)生健康委與湖南省人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)院試點(diǎn)。圍繞精神,、腫瘤,、心血管病、創(chuàng)傷,、神經(jīng)疾病,、兒科、骨科,、呼吸,、傳染病、婦產(chǎn),、老年病等重點(diǎn)?？品较颍瑺幦∨c國家衛(wèi)生健康委共建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心,。發(fā)揮湖湘中醫(yī)優(yōu)勢,，創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。加強(qiáng)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和救援隊(duì)建設(shè),，推進(jìn)陸空一體醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)與救治,。

1．建設(shè)目標(biāo)。建成一批省級高水平醫(yī)院,，提升省域診療能力,，實(shí)現(xiàn)大病重病在本省解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值力爭達(dá)到1.3,，平均住院日控制在8天以內(nèi),，四級手術(shù)占比力爭達(dá)到35%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%,。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上,。

2．建設(shè)任務(wù)。依托國家級高水平醫(yī)院的技術(shù)人才支持,，規(guī)劃設(shè)置若干個(gè)省級綜合性和傳染病,、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等?？茀^(qū)域醫(yī)療中心,。開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān)，設(shè)立一批省級多學(xué)科疑難病診療中心,，啟動(dòng)一批重大疾病診療技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目建設(shè),。推進(jìn)臨床重點(diǎn)專科建設(shè),，全省建設(shè)50個(gè)國家級,、300個(gè)省級和1200個(gè)市（縣）級臨床重點(diǎn)?？疲ㄔO(shè)10大中醫(yī)優(yōu)勢?？?，建立規(guī)范高效的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。

1．建設(shè)目標(biāo),。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用,，每個(gè)市州至少建成1個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值達(dá)到1.1,，平均住院日控制在8天以內(nèi),，四級手術(shù)占比力爭達(dá)到30%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到35%,。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級及以上,。

2．建設(shè)任務(wù)。按照網(wǎng)格化布局管理,，組建由三級公立醫(yī)院或代表本行政區(qū)域醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療,、康復(fù),、護(hù)理、健康促進(jìn)等一體化,、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù),。固化地市級定點(diǎn)醫(yī)院集中收治模式，各市州依托綜合實(shí)力強(qiáng)的城市三級醫(yī)院建成市級重大疫情救治中心,。加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能，推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同,。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體,、全科專科有效聯(lián)動(dòng),、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

1．建設(shè)目標(biāo),?？h級醫(yī)院綜合能力全面提升，縣域內(nèi)就診率達(dá)到95%左右,。醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）值達(dá)到0.8左右,，平均住院日控制在7天以內(nèi),，三、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%,。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級以上,。全省所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“二甲”全覆蓋,，50%的縣人民醫(yī)院,、35%的縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。

2．建設(shè)任務(wù),。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用,，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，帶動(dòng)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力,。實(shí)施“強(qiáng)邊”計(jì)劃,，支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫(yī)院建設(shè)，打造5—10個(gè)省際邊界地區(qū)醫(yī)療服務(wù)高地,。實(shí)施“強(qiáng)基”計(jì)劃,，重點(diǎn)建設(shè)急診急救、重癥,、腫瘤,、心腦血管、呼吸,、消化,、兒科、麻醉,、康復(fù),、精神心理和感染性疾病等11個(gè)臨床專科和中醫(yī)特色?？?，補(bǔ)齊縣級公立醫(yī)院專科服務(wù)能力短板,。實(shí)施“強(qiáng)鏈”計(jì)劃,，依托大型公立醫(yī)院，建設(shè)一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣基地,，提升縣級醫(yī)院能力,，推進(jìn)全省醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。加強(qiáng)縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,，推行終末期腎病等疾病“縣治,、鄉(xiāng)管、村訪”和高血壓,、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式,，強(qiáng)化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐,，提升簽約服務(wù)質(zhì)量?？h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,，完善重癥、呼吸,、麻醉,、感染性疾病等學(xué)科建設(shè)，建設(shè)獨(dú)立的傳染病病區(qū),。

健全組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機(jī)制,。堅(jiān)持黨政一把手親自抓，政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。堅(jiān)持由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥工作,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，強(qiáng)化部門協(xié)同,，落實(shí)工作保障,。

按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院,、精神病醫(yī)院,、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策,。支持國家醫(yī)學(xué)中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),。

1．加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床?？?，重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤,、心腦血管,、呼吸、消化,、感染,、兒科、麻醉、影像,、病理、檢驗(yàn)等臨床?？坪椭嗅t(yī)優(yōu)勢?？啤ＶС指叩仍盒Ｔ凇半p一流”建設(shè)中開展前沿科技創(chuàng)新,，建設(shè)高水平的臨床學(xué)科,。

2．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái),，健全覆蓋主要專業(yè)的省,、市、縣三級醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和控制體系,。強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,，降低重點(diǎn)病種和重點(diǎn)手術(shù)死亡率。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,，提高重大疫情應(yīng)對能力,。加強(qiáng)用藥監(jiān)測與處方點(diǎn)評，提升臨床合理用藥水平,。

3．強(qiáng)化醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新,。加強(qiáng)國家級和省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè),。實(shí)施省科技創(chuàng)新計(jì)劃,，重點(diǎn)開展腦科學(xué)、重大疾病發(fā)病機(jī)理與防治,、創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療器械等方面的研究和成果轉(zhuǎn)化,；加快復(fù)合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù),、介入手術(shù),、手術(shù)機(jī)器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用；推動(dòng)再生醫(yī)學(xué),、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué),、人工智能輔助醫(yī)學(xué)發(fā)展。推動(dòng)重大疾病中醫(yī)藥防治技術(shù)創(chuàng)新,，發(fā)展中藥材精深加工,。鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)參與特需服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用,。推動(dòng)醫(yī),、教、研、產(chǎn)結(jié)合,，打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新應(yīng)用平臺(tái)與產(chǎn)業(yè)鏈,。

4．創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)預(yù)約診療與線上分診,，推行“預(yù)住院”,、日間手術(shù)服務(wù)。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,，開展無陪護(hù)病房試點(diǎn),，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)建設(shè)胸痛,、卒中,、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治,、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市,、縣全覆蓋。推廣中醫(yī)綜合診療模式,、多專業(yè)一體化診療模式,、全鏈條服務(wù)模式，實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn),。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。

5.構(gòu)建分級分層分流的重大疫情救治體系,。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,，采取新設(shè)或并購、重組等方式適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),，發(fā)生疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能,。健全中西醫(yī)結(jié)合的重大疫情防控救治機(jī)制，提升中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力,。發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用,。

6．強(qiáng)化信息化支撐作用。加強(qiáng)公立醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),，推進(jìn)電子病歷,、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),，推進(jìn)公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià),。推進(jìn)人工智能、第五代移動(dòng)通信（5g）,、區(qū)塊鏈,、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展,。支持智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推進(jìn)智慧醫(yī)共體建設(shè),，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,，健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),，推動(dòng)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),，推行“基層檢查、上級診斷”,。建立藥品追溯制度，探索推行公立醫(yī)院處方流轉(zhuǎn),。

1．改革人事管理制度,。全面落實(shí)國家公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,。落實(shí)公立醫(yī)院人員招聘,、職稱評審自主權(quán)，穩(wěn)妥推進(jìn)三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點(diǎn),。改革完善人才評價(jià)機(jī)制,，探索實(shí)行成果代表作制度，建立以臨床需求為導(dǎo)向,、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的職稱評定體系,。完善崗位管理制度，進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī),、藥,、護(hù)、技,、管人員比例和專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例,，提高高級專業(yè)技術(shù)崗位占比。公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比逐步達(dá)到1∶2左右,。

2．改革薪酬分配制度,。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求,，建立健全主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,，落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)。合理核定和動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬總量,，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,，允許公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)自主設(shè)立薪酬項(xiàng)目。落實(shí)科技創(chuàng)新激勵(lì)政策,，科技成果轉(zhuǎn)化所獲收益主要用于對完成,、轉(zhuǎn)化該項(xiàng)科技成果作出重要貢獻(xiàn)人員的獎(jiǎng)勵(lì),。鼓勵(lì)推行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制。

3．完善醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)使用政策,。健全以職業(yè)需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)體系,，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育，推動(dòng)醫(yī)學(xué)生早臨床,、多臨床,、反復(fù)臨床。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，落實(shí)“面向社會(huì)招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的,，在招聘,、派遣、落戶等方面,，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待,。對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘,、職稱晉升,、崗位聘用、薪酬待遇等方面,，與臨床醫(yī)學(xué),、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待”要求。加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育,。加強(qiáng)老年,、兒科、重癥,、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),。加強(qiáng)縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和向上級醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)，提升醫(yī)務(wù)人員能力,。持續(xù)實(shí)施高層次衛(wèi)生人才“2xx”工程,，加大海內(nèi)外高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn)，培養(yǎng)一批高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和具有國際水平的戰(zhàn)略人才,、領(lǐng)軍人才,、創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域優(yōu)秀青年人才申報(bào)省級人才工程予以適當(dāng)傾斜,。

4．深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,。建立價(jià)格科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，定期調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu),。完善基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政府定價(jià)和特需服務(wù)價(jià)格市場調(diào)節(jié)機(jī)制。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理,，優(yōu)化對技術(shù)成熟,、臨床療效確切的新技術(shù)新項(xiàng)目和特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的審核程序，加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,。

5．深化醫(yī)保支付方式改革,。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)改革,，推進(jìn)醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費(fèi),，門診特殊慢性病按人頭付費(fèi),。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費(fèi)管理,。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，確?；鸺皶r(shí)足額撥付,。建立健全綜合考核機(jī)制，做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作,。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi),，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用,、合理超支分擔(dān),。

1．健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系。加強(qiáng)法制建設(shè),，強(qiáng)化公立醫(yī)院法治保障,。落實(shí)公立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。建立完善醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營管理科學(xué)化,、規(guī)范化、精細(xì)化,。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（cmi）,、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價(jià),，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,，提升管理效益,。

2．加強(qiáng)全面預(yù)算管理。建立醫(yī)院全面預(yù)算和績效管理信息系統(tǒng),，以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),，實(shí)現(xiàn)預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和績效評價(jià)全過程的預(yù)算管理,。強(qiáng)化預(yù)算績效約束,，規(guī)范績效目標(biāo)的設(shè)定、審核,、監(jiān)控,、評價(jià)、應(yīng)用,，推進(jìn)預(yù)算和績效管理相融合,，促進(jìn)資源有效分配和使用。定期公開醫(yī)院財(cái)務(wù)信息,，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,。

3．完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn),、重大事件,、重要流程為重點(diǎn)，開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià),，強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制,、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制,、合同控制,、會(huì)計(jì)控制,、政府采購控制,、信息公開控制等,，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),、法律風(fēng)險(xiǎn)和廉政風(fēng)險(xiǎn),。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出,。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),。

4．強(qiáng)化績效考核和結(jié)果運(yùn)用。健全績效評價(jià)機(jī)制,，突出醫(yī)療質(zhì)量,、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展,、滿意度評價(jià),，改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,。全面推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核，將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,、重大項(xiàng)目立項(xiàng),、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥,、績效工資總量核定,、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，作為選拔任用醫(yī)院黨組織書記,、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,。

1．強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。堅(jiān)持生命至上,、人民至上,，弘揚(yáng)人文情懷，聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題,，優(yōu)化就醫(yī)流程,，改善就醫(yī)環(huán)境。設(shè)立一站式服務(wù)中心,，開通軍人,、老年人、殘疾人,、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道，為患者提供預(yù)約,、醫(yī)保,、財(cái)務(wù)、病案,、投訴等多種安全,、適宜、優(yōu)質(zhì),、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)滿意度評價(jià)，突出品德能力和業(yè)績評價(jià),。

2．建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神，挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史,、技術(shù)特色,、價(jià)值取向等各方面的文化特征，凝練成戰(zhàn)略目標(biāo),、精神品質(zhì),、服務(wù)理念,、品牌形象、服務(wù)特色和院訓(xùn),、院徽,、院歌等文化共識(shí)，凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量,。

3．關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,。建立健全保護(hù)關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制，推進(jìn)臨床一線醫(yī)務(wù)人員辦公室現(xiàn)代化,、值班室舒適化,、帶薪休假常態(tài)化。推動(dòng)建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,，宣傳表彰先進(jìn)典型,，提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)使命感。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范能力建設(shè),，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,，全面開展醫(yī)院安檢工作，嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧,、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

1．全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向,、管大局、作決策,、促改革,、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，集體研究決定醫(yī)院重大問題,。健全醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度,，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度,，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),。把黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程，落到實(shí)處,。

2．加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè),。按規(guī)定設(shè)置醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)，選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設(shè)的,，黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨組織副書記。堅(jiān)持黨管干部,、黨管人才原則,，醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,，完善人才管理機(jī)制,，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。

3．全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量,。實(shí)施黨支部“五化”建設(shè)提質(zhì)工程和基層黨建工作示范點(diǎn)建設(shè),，推進(jìn)基層黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,。強(qiáng)化基層黨組織政治功能,，建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè),、職稱職務(wù)晉升,、績效考核、薪酬分配,、評獎(jiǎng)評優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制,。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全“雙培養(yǎng)”機(jī)制,。

4．全面落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任,。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總,、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),、相關(guān)部門齊抓共管的黨建工作責(zé)任體系和聯(lián)席會(huì)議制度。醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,，黨組織書記是第一責(zé)任人，黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”,。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù),。

各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)部門要牽頭抓總,，協(xié)調(diào)各部門按照分工積極配合,，調(diào)整完善相關(guān)政策，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境,。各級各類公立醫(yī)院要結(jié)合實(shí)際,，制定推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)和實(shí)施細(xì)則并認(rèn)真組織實(shí)施,。

建立科學(xué)合理的考核評價(jià)機(jī)制，圍繞《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價(jià)指標(biāo)體系》建立工作臺(tái)賬,，定期調(diào)度,、動(dòng)態(tài)監(jiān)測，與公立醫(yī)院績效考核等有機(jī)結(jié)合,，適時(shí)開展評估,。進(jìn)一步健全多元化綜合監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè),。

各級衛(wèi)生健康行政部門,、中醫(yī)藥主管部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo)，總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),。加強(qiáng)輿論引導(dǎo),，強(qiáng)化示范引領(lǐng)，重點(diǎn)培育一批示范性醫(yī)院,，以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效,。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案篇十一

（一）持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院綜合改革，促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，覆蓋全體居民,、體系完整,、功能互補(bǔ)、整體協(xié)同,、高效智治,、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建成。

（二）“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)取得明顯成效,，全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列,。

（三）衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強(qiáng)，衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級,，重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升,。

（四）人均健康期望壽命持續(xù)提高，為我市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市提供堅(jiān)強(qiáng)的健康保障,。

（一）推進(jìn)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì),。促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和使用。到20xx年,，全市每千常住人口床位數(shù)達(dá)到6.6張,，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到20xx年各區(qū)（縣,、市）轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院水平,，力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進(jìn)入全省前5名。持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè),，實(shí)現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)（縣,、市），縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）,。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),，持續(xù)提升基層服務(wù)能力。持續(xù)增強(qiáng)“一老一小”健康服務(wù)能力,。

（二）加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè),。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),，建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點(diǎn)學(xué)科,，構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局,。加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,，加快建設(shè)寧波大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)模式,，推廣多學(xué)科診療模式,，持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),，大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),。加快醫(yī)學(xué)高端人才引育，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生高端團(tuán)隊(duì)重大攻堅(jiān)項(xiàng)目,，實(shí)現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)突破,。

（三）深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,，嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個(gè)允許”要求,。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。抓實(shí)醫(yī)保支付方式改革,。

（四）優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,。健全績效評價(jià)機(jī)制，優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,，持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,，大力推動(dòng)衛(wèi)生健康多跨場景應(yīng)用建設(shè),，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài),，探索建設(shè)城市級醫(yī)學(xué)人工智能平臺(tái),。

（五）完善醫(yī)防協(xié)同體系。強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),，打造標(biāo)準(zhǔn)化,、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間監(jiān)測預(yù)警,、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,，提升應(yīng)急響應(yīng)水平。加快防控救治能力體系建設(shè),。健全醫(yī)院感染防控體系,，加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設(shè),，規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室哨點(diǎn)建設(shè),。加強(qiáng)全市化學(xué)災(zāi)害醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和救援隊(duì)伍建設(shè)。

（六）提升公立醫(yī)院治理能力,。加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的.全面領(lǐng)導(dǎo),，落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制?？v深推進(jìn)清廉醫(yī)院健身,，每年動(dòng)態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設(shè)示范單位。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。

（二）加強(qiáng)投入保障,。落實(shí)公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,，做好綜合保障。

（三）建立評價(jià)體系,。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,，科學(xué)晶振實(shí)施考核評價(jià)。

（四）及時(shí)總結(jié)推廣,。及時(shí)總結(jié),、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),，努力在“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè),、健康寧波建設(shè)、綜合醫(yī)改及探索老年友好,、生育友好社會(huì)構(gòu)建等方面先行先試,。

牽頭解讀機(jī)構(gòu)：xxxxx,。