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一次性賠償工傷協(xié)議書篇一
甲方:,,性別,,,族,,歲,,身份證號(hào): 戶口所在地:,戶口性質(zhì):聯(lián)系電話:
乙方:
事實(shí)概述:
依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)司法解釋,,甲,、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),,乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi),、殘疾賠償金,、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣 元,甲方須簽寫收條,。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任,。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
三,、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān),。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,,包括不得訴訟,,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五,、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任,。
六、甲方如違反本協(xié)議,,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失,。
七、本協(xié)議書一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效,。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
________年________月________日
一次性賠償工傷協(xié)議書篇二
住河南省……
電話:……
身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxx;
乙方:北京……有限責(zé)任公司
住所地為北京市朝陽區(qū)……
法定代表人:劉……
針對(duì)甲方于xxxx年11月5日在北京市朝陽區(qū)*村因不慎摔傷導(dǎo)致骨折一事,,鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,,為解決甲方工傷事宜,,甲、乙雙方本著實(shí)事求是,、誠實(shí)守信的精神,,平等協(xié)商、互諒互讓,,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,,達(dá)成協(xié)議如下:
1、甲,、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共人民幣元(大寫:元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫:元整),。
2,、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲,、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金:包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資,、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi),、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi),、后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、輔助器械費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用,,共計(jì)人民幣元整(大寫:圓整),。
在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng),。
自本協(xié)議簽訂之日起,,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
1,、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;
2,、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。
甲,、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),,雙方再無任何糾紛,,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),,自簽訂本協(xié)議之日起,,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利,。
1,、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息,。
2,、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi),、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)、公證費(fèi),、律師費(fèi),,及其他經(jīng)濟(jì)損失。
甲方:
乙方:
年月日年月日
一次性賠償工傷協(xié)議書篇三
乙方(工人):_____,,男,,_____歲,身份證號(hào):_____
乙方于20________年________月________日在________區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,。事后,,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)無大礙,,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣5000元(大寫:伍仟元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān),。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
5,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負(fù)責(zé)人)簽字:_____ 乙方簽字:_____
日期:_____ 日期:_____
一次性賠償工傷協(xié)議書篇四
用人單位:
勞動(dòng)者:
根據(jù)中華人民共和國勞動(dòng)法,、中華人民共和國勞動(dòng)合同法等法律,、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者在平等,、自愿的基礎(chǔ)上,,就工傷賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,,以共同遵守,、履行。
第一條:xx年xx月xx日,,在xx工作時(shí)發(fā)生xx,,導(dǎo)致xx。
第二條:經(jīng)雙方充分協(xié)商,,勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性賠償。
第三條:經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(3)以上費(fèi)用計(jì)人民幣:xx萬元,。
對(duì)于前款約定的賠償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動(dòng)者;
第四條:自本協(xié)議生效之日起,,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止解除,,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán),、債務(wù)關(guān)系,。
第五條:勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請(qǐng)求,。
第六條:本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償,,勞動(dòng)者在取得賠償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),,否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的經(jīng)濟(jì)損失,。
第七條:本協(xié)議一式三份,,用人單位執(zhí)二份,勞動(dòng)者執(zhí)一份,,具有同等法律效力,,自雙方簽章之日起生效。
用人單位(蓋章):勞動(dòng)者(簽字):
工傷賠償仲裁協(xié)議書
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一次性賠償工傷協(xié)議書篇五
乙方:______ 身份證碼:______ 電話:______
乙方于______年______月______日在甲方工地工作期間,,不慎造成腳步受傷,,事發(fā)后,甲方第一時(shí)間將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療,,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。甲乙雙方為解決乙方一次性賠償事宜,依據(jù)國家相關(guān)法律及地方相關(guān)法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,,雙方本著公平合理,、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1,、自己方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,,共計(jì)人民幣元(大寫:元整),。在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付各項(xiàng)賠償金(包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費(fèi),、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi),、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi),、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣人民幣元(大寫:元整),,乙方自愿放棄其他請(qǐng)求,,雙方從此無涉。
本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),,甲方在本協(xié)議簽定之日起按月份,,分十次給付人民幣元/月。即于______年______月______日前開始第一次支付,,于______年______月______日付清,。
乙方接受甲方通過銀行、微信或支付寶等支付上述款項(xiàng),。
1,、甲方需按照合同規(guī)定的支付方式,每月按時(shí)支付協(xié)議的款項(xiàng),。甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息,。
2、乙方收到一次性賠償金后,,自行決定分配,、處理。但應(yīng)當(dāng)自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。后果由乙方自行承擔(dān),。
3,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊賽,、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),。
四,、本協(xié)說為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人須以此為斷,,全面切實(shí)履行合同,,不得再以任何形式、任何理由互相攪擾,。
五,、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,,且公平合理,。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,,甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全滿意。
六,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,,具有相等的法律效力,。
甲方簽字:____________
______年______ 月______ 日
乙方簽字:____________
______年______ 月______日
一次性賠償工傷協(xié)議書篇六
乙方____________
乙方于____年被甲方聘為該公司員工。____年__月__日,,乙方在工作時(shí)不慎摔倒致頭部受傷,。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療,,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,。____年__月__日,乙方再次到醫(yī)院做二次醫(yī)療手術(shù),,現(xiàn)已痊愈出院,。為解決乙方工傷事宜,甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一,、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè),、工傷期間工資,、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi),、交通費(fèi),、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元整(小寫____________)。
二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除。
三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。
四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,。
五、本協(xié)議一式二份,,雙方各持一份,,自雙方簽章之日起生效。
甲方____________
乙方____________
____年__月__日
一次性賠償工傷協(xié)議書篇七
乙方:北京……有限責(zé)任公司,,住所地為北京市朝陽區(qū)……,,法定代表人:劉……。
針對(duì)甲方于xxxx年11月5日在北京市朝陽區(qū)*村因不慎摔傷導(dǎo)致骨折一事,,鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國家法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,,甲,、乙雙方本著實(shí)事求是,、誠實(shí)守信的精神,,平等協(xié)商,、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,,達(dá)成協(xié)議如下:
一、賠償金額
1,、甲,、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、住宿費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共人民幣 元(大寫: 元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共 元(大寫: 元整),。
2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,,甲,、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金:包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資,、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi),、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi),、后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、輔助器械費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用,,共計(jì)人民幣 元整 (大寫: 圓整),。
二、付款期限
在本協(xié)議簽訂之日起,,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng),。
三、甲,、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四,、自本協(xié)議簽訂之日起,,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
五,、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
六,、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿一個(gè)月,,乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以,,甲方自愿放棄如下權(quán)利:1,、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;2、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利,。
七,、本協(xié)議簽訂后,,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁,、訴訟等權(quán)利。
八,、違約責(zé)任
1,、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息,。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通費(fèi),、通訊費(fèi)、誤工費(fèi),、公證費(fèi),、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損失,。
九,、以上條款,甲,、乙雙方自愿遵守,、履行。
十,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效,,本協(xié)議(共三頁)一式兩份,甲,、乙雙方各持一份,。
甲 方: 乙 方:
年 月 日 年 月 日
一次性賠償工傷協(xié)議書篇八
工傷一次性賠償協(xié)議書
甲方:
乙方:
為解決乙方工傷事宜,,本著公平合理、協(xié)商一致的原則,,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方系甲方雇員,,在 年 月 日在工作時(shí)受傷,,經(jīng)北京清華附屬醫(yī)院治療,現(xiàn)已治療終結(jié),。甲方因乙方受傷事宜,,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用 元,。
二,、甲乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商工傷賠償款總額為人民幣 元,,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),、住宿費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要營養(yǎng)費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),、并已包括支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等各項(xiàng)工傷賠償款。甲方給付乙方賠償款,,以乙方收款收據(jù)為憑,。
裁、訴訟的權(quán)利,。
四,、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,,本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,。
甲方:年?月??日?
乙方:年?月 ?日?
工 傷 補(bǔ) 償 協(xié) 議 書
甲方:
乙方:
乙方 于20 年 月 日在 車間因操作過失,不慎受傷,,現(xiàn)已治愈,。就其醫(yī)療費(fèi),補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,,達(dá)成如下協(xié)議:
一,、 醫(yī)療費(fèi)用由甲方到醫(yī)院付清,,與乙方無關(guān)。
二,、甲方一次性支付給乙方一次性補(bǔ)償人民幣 元,,于 年 月 日付清。
三,、甲乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽定之日起,,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
五,、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補(bǔ)償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,,同時(shí),,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及補(bǔ)償事宜所享有的一切仲裁,、訴訟等權(quán)利,。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
八,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實(shí)履行合同,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
甲方: 乙方:
協(xié)議簽字生效日:20 年 月 日
工傷事故賠償協(xié)議書
甲方(單位):
乙方于2011年8月23日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)6738元(大寫:陸仟柒佰叁拾捌整),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動(dòng)關(guān)系,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣16000元(大寫:壹萬陸仟元整),。
3,、本協(xié)議簽訂3日內(nèi),甲方向乙方支付一次性補(bǔ)助金人民幣16000元(大寫:壹萬陸仟整)乙方自愿放棄追補(bǔ)差額的權(quán)利,。
4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān),。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動(dòng)關(guān)系即行終止,。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的'各項(xiàng)權(quán)利,待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任,。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,。
6,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,,并且公平,、公正、合理,。雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
7,、甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果無異議。
8,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
甲方簽章: 乙方簽字:
時(shí)間: 時(shí)間:
見證人:
附乙方身份證復(fù)印件
工傷事故一次性賠償協(xié)議書
甲方:
乙方:南寧緣居建筑工程勞務(wù)有限責(zé)任公司
丙方: (隊(duì)長)住址: 身份證號(hào):
丁方: (傷者)住址: 身份證號(hào):
年點(diǎn)左右,,乙方工人(即丁方)在 工地不慎摔傷大腿骨, 經(jīng)送 住院治療已經(jīng)痊愈,,現(xiàn)丁方申請(qǐng)回家治療并要求甲方一次性賠償工傷費(fèi)用,,經(jīng)甲、乙,、丙方的同意并與丁方協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議:
一,、 丁方自愿不申報(bào)工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定。
二,、 由丁方提出甲,、乙、丙方一致同意解除事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,。
三,、 丁方住院期間的醫(yī)療費(fèi)(住院期間: ) 共 ??元由甲方全額負(fù)責(zé)。
四,、 甲方一次性支付 元( 元)人民幣作為丁方這次工傷事故一切費(fèi)用賠償,。
五、 丁方在本項(xiàng)目的工作期間,,應(yīng)得的勞動(dòng)報(bào)酬由甲,、乙方配合丁方,要求丙方及時(shí)付清,。
六,、 本協(xié)議經(jīng)四方簽章,丁方領(lǐng)款后生效,。協(xié)議簽章后丁方與甲,、乙,、丙方的一切關(guān)系全
部解除,以后因原傷處引起的一切后果甲,、乙,、丙方不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。
七,、 本協(xié)議一式五份,,甲、乙,、丙、丁,、項(xiàng)目部各執(zhí)一份,,其同等法律效力。
甲方簽章: 乙方簽章: 丙方簽章: 丁方簽章:
日期: 日期: 日期: 日期:
工傷一次性賠償協(xié)議書
甲方:
性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:
家庭住址: 電話:
鑒于甲方于2015年12月1日在工作中發(fā)生工傷事故,,依照國家有關(guān)法律及天津市地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,,認(rèn)定為工傷事故。經(jīng)過治療甲方已經(jīng)康復(fù),,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定為七級(jí)工傷,。為解決甲方工傷事宜,甲,、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,,平等協(xié)商、互諒互讓,,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,,達(dá)成協(xié)議如下:
一、賠償金額:
經(jīng)甲,、乙雙方協(xié)商達(dá)成一致意見:乙方一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資,、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi),、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi),、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi),、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣七萬元整。 甲方自愿放棄其它請(qǐng)求,,雙方從此無其它爭(zhēng)議事項(xiàng),。
二,、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,。
三、自協(xié)議簽訂之日起,,甲方自愿放棄賠償差額權(quán)利,。
四、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任,。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利,。
五,、以上條款雙方均自愿遵守。
本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,,雙方各執(zhí)壹份,。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
一次性賠償工傷協(xié)議書篇九
乙方:xxx,系受害人之(寫明與受害人的關(guān)系),。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理死亡的相關(guān)善后事宜,。居民身份證號(hào)碼:
甲方單位員工,因工作原因于年月日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,,經(jīng)搶救無效死亡,。其供養(yǎng)親屬情況:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址
為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》,、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),,現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一,、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金:xxxx元;
二,、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金xxxxx元,;
三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金xxxxx元,;
四,、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方xxxx元,。
上述一,、二、三,、四項(xiàng)合計(jì)人民幣xxxxxx元,。
五、付款方式和付款時(shí)間,;
六,、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,,概由乙方負(fù)責(zé),,與甲方無關(guān)。
七,、協(xié)議簽訂后,,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔,。
甲方:(蓋印) 乙方: 委托代理人:
電話: 電話:
年月日 年月日
一次性賠償工傷協(xié)議書篇十
甲方:
乙方: ? 身份證號(hào):?
住址:?
乙方 (身份證號(hào): )于 年 月 日在 發(fā)生工傷,,經(jīng)住院治療現(xiàn)已出院,。依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后,,達(dá)成如下賠償協(xié)議:
1,、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),、精神損失費(fèi),、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)醫(yī)療,、醫(yī)藥費(fèi)等等所有費(fèi)用共計(jì)人民幣 元整,,協(xié)議簽訂日起 天內(nèi) 。
2,、自本協(xié)議簽定之日起,,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補(bǔ)償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,,同時(shí),,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及補(bǔ)償事宜所享有的一切仲裁,、訴訟等權(quán)利,。
3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏,,乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現(xiàn)任何問題等)均與甲方無關(guān),。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
4,、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
甲方:
時(shí)間:
乙方:
時(shí)間:
一次性賠償工傷協(xié)議書篇十一
地址:_______
法定代表人(經(jīng)營者):_______
用工單位:_______
乙方:_______身份證號(hào)碼:_______
乙方于_______年_______月_______日_______左右,,在_______有限公司外派從事銷售工作時(shí),乘坐的車輛在_______出城方向發(fā)生車禍,,導(dǎo)致其左手,、頭部、鼻部受傷,,經(jīng)_______市_______區(qū)人民醫(yī)院治療,。
_______年3______________日經(jīng)_______區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(初次)鑒定,鑒定結(jié)論為:_______級(jí)傷殘,,無生活自理障礙,。
甲、乙雙方本著平等,、自愿,、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議:
一、_______市工傷保險(xiǎn)基金支付部份如下:
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金:_______元
(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:_______元
(三)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi):_______6元
(四)傷殘鑒定費(fèi):_______元
二,、實(shí)際用人單位支付部份如下:
(一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:_______元
(二)停工留薪期工資:_______0元
(三)就醫(yī)交通費(fèi):_______元
(四)生活津貼:_______元
以上待遇_______市工傷保險(xiǎn)基金支付部份待基金下賬后_______個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方_______元,,應(yīng)由乙方支付的_______元,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,,具體以收款證明為準(zhǔn)。
三,、甲乙雙方同意,,乙方與甲方的勞動(dòng)關(guān)系自_______年_______月_______日解除。
四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利:仲裁,、訴訟),。
五、雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,,乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任,。
六、本協(xié)議是在甲,、乙雙方都對(duì)《勞動(dòng)法》,、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》,、《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他相關(guān)法律,、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,是雙方真實(shí)意思表示,,雙方愿意自覺遵守。
七,、本協(xié)議一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)構(gòu)一份,。自三雙方簽字蓋章之日生效。
甲方簽章:_______(蓋章)
乙方(簽字按?。篲______
_______年 _______月_______日