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醫(yī)院感染管理工作計劃(匯總9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-09-28 10:47:02
醫(yī)院感染管理工作計劃(匯總9篇)
時間:2023-09-28 10:47:02     小編:碧墨

計劃是人們?yōu)榱藢?shí)現(xiàn)特定目標(biāo)而制定的一系列行動步驟和時間安排,。怎樣寫計劃才更能起到其作用呢,?計劃應(yīng)該怎么制定呢,?下面是小編整理的個人今后的計劃范文,,歡迎閱讀分享,希望對大家有所幫助,。

醫(yī)院感染管理工作計劃篇一

為提高我院院感管理質(zhì)量,,進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,保障醫(yī)療,、護(hù)理安全,,特制定20xx年工作計劃:

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2,、每月對手術(shù)室,、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,,嚴(yán)加整改,,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3,、每季度對臨床科室,、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,,并提出改進(jìn)措施,。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

1,、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級管理,,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2,、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書,、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡,、腫瘤病例報告工作,。

2、每天對收集的傳染病報告卡進(jìn)行審核,,保證其內(nèi)容完整,、真實(shí)。

3,、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,。

4,、每月末,查閱全院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報,。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報,。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理,、報告的檢查工作,,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,,督促醫(yī)療廢物分類、收集,、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時填補(bǔ)。

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育,,減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

3,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感,、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。

2,、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次,,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

醫(yī)院感染管理工作計劃篇二

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存發(fā)展的`重要保障,,醫(yī)院感染管理又是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,。預(yù)防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要工作,現(xiàn)制訂20_年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

一,、修訂院感工作手冊中控制院感質(zhì)量檢查項(xiàng)目,,每月到各個相關(guān)科室進(jìn)行院感質(zhì)量檢查。內(nèi)容包括:1.無菌技術(shù)落實(shí)情況;2.消毒隔離落實(shí)情況;3.醫(yī)療廢物的處置;4.病房管理;5.科室院感知識培訓(xùn)落實(shí)情況;6.抗生素使用的登記情況;7.院感病例的上報及處理情況;8.手部衛(wèi)生,。并對檢查的結(jié)果做好記錄進(jìn)行分析評估,,要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。

二,、要求護(hù)士長和科主任每月自查院感質(zhì)量一次,,將檢查的結(jié)果記錄在院感手冊上,發(fā)現(xiàn)問題,,及時整改,。

三、各科室制定院感培訓(xùn)計劃,,要求各科室對照院感培訓(xùn)計劃的內(nèi)容,,每月組織科室人員學(xué)習(xí),并考核,。要求人人掌握在院感工作中的職責(zé),、職業(yè)安全防護(hù)意識、消毒隔離制度等,,并做好記錄,。

四、每月監(jiān)測各科室各項(xiàng)感染管理制度、醫(yī)院感染管理規(guī)范,、工作制度執(zhí)行情況并定期反饋到科室,,使醫(yī)院感染管理控制率95%。

五,、定期下科室收集醫(yī)院感染病例,,分析診斷依據(jù)、感染部位,、原因,,并找出易感人群、易感因素,,統(tǒng)計各科感染病例數(shù),,計算出感染率,查閱出院病歷有無漏報感染病例,,提出整改措施并定期向院方及科室通報,。

六、認(rèn)真落實(shí)抗生素藥物管理制度,,統(tǒng)計抗生素使用情況,,分析總結(jié)抗生素是否合理,盡量開展耐藥菌株的監(jiān)測,。

七,、對消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)一般科室每月監(jiān)測一次,,包括:無菌包,、手、空氣,、消毒液和物表等,,對婦產(chǎn)科產(chǎn)房、供應(yīng)室無菌間,、手術(shù)室每周將無菌包,、手、空氣,、消毒液和物表等的消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測一次,,每次將監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析評估,找出原因,,提出整改措施,,進(jìn)行反饋,并向全院通報監(jiān)測結(jié)果,。

八,、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,按照醫(yī)療廢物管理制度,進(jìn)行嚴(yán)格收集,、分類,、包裝、交接,、登記和儲存轉(zhuǎn)運(yùn),。嚴(yán)禁生活垃圾和醫(yī)療垃圾混裝。

九,、開展全院職工院感知識培訓(xùn),包括新上崗的職工,、實(shí)習(xí)生和保潔員,,并對培訓(xùn)知識進(jìn)行考核。

十,、對每月院感質(zhì)量考核不合格者,,按照醫(yī)院管理規(guī)定,給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,。

ww中醫(yī)醫(yī)院院感科

20_年1月8日

醫(yī)院感染管理工作計劃篇三

20xx年院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo),,認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能,努力做好醫(yī)院感染管理工作,。

一,、加強(qiáng)質(zhì)量控制,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,。

1,、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,,通過強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn),,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,堅持“早發(fā)現(xiàn),、早報告,、早控制”原則,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,。

2,、落實(shí)醫(yī)院感染管理會議制度,每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次,,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題,,總結(jié)、布置工作,。督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改,。

二,、持續(xù)開展各項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作

1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測,,對全院重點(diǎn)科室,、部門,如產(chǎn)房,、手術(shù)室,、消毒供應(yīng)室、重癥醫(yī)學(xué)科等的空氣,、物體表面,、醫(yī)務(wù)人員手、滅菌物品,、消毒物品,、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測。

2,、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測工作,,包括重癥醫(yī)學(xué)科呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等監(jiān)測及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測,。

3,、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測,院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料,,監(jiān)測,、統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率,每年開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查1次,,完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計,、匯總、分析和報告,,并及時反饋給臨床科室,。

4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強(qiáng)督導(dǎo),,強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識,,提高送檢率;及時記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢,,進(jìn)行全院病原菌的耐藥分析,,為臨床合理用藥提供依據(jù)。

三,、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),,提高醫(yī)院感染防控意識

1,、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),,提高院感管理水平,。

2、制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃,,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)4次,。針對培訓(xùn)內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識進(jìn)行測試2次,。通過培訓(xùn),,使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制,。

四,、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生

落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育、培訓(xùn)活動,,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,,保證洗手與手消毒效果,。

五、合理使用抗菌藥物管理

積極協(xié)助醫(yī)務(wù)科,、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作,,做好臨床、檢驗(yàn),、藥劑等科室之間的橋梁作用,,協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,,并對耐藥情況進(jìn)行分析,,從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。

六,、醫(yī)療廢物管理制度化,、規(guī)范化。

院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查,、業(yè)務(wù)指導(dǎo),、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員,、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī),、專業(yè)技術(shù),、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí),。

醫(yī)院感染管理工作計劃篇四

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的`各項(xiàng)工作,,特制定20xx年院感工作計劃如下:

1,、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄,。

2,、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),,試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3,、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn),。

4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn),。

5,、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,,新動態(tài),提高我院感染管理水平,。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,,合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測,。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,,落實(shí)24小時報告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,,有效控制醫(yī)院感染,。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉,,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查,。

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醫(yī)院感染管理工作計劃篇五

導(dǎo)語:醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是非常重要的,下面小編為您推薦醫(yī)院感染管理工作計劃范文,,歡迎閱讀!

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,,是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,防范醫(yī)院感染,,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則,,依據(jù)考核細(xì)則將平時考核與月底考核相結(jié)合,,加強(qiáng)考核力度,,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。

1,、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱,、臨床查看病人等,,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索,。

2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,,及時反饋信息給臨床科室,,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。

3,、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查

在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。

4,、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,。

5、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測

加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系,,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,,及時指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒,、隔離措施,,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。

每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表,。

針對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人,,通過對檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強(qiáng)對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

1,、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細(xì)則》的要求對重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室,、治療室換藥室等物表,、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑,、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測,,每月1次。

2,、消毒,、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡,、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次,。

3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測,,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,,于月考核時檢查。

4,、平時及每月考核時對使用中的消毒劑,、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(隨機(jī))。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理,。

1、以科室為單位,,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實(shí)處,。

2,、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。

3,、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn),。

加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核,。

嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送,、集中暫存的各個環(huán)節(jié),,嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,,與護(hù)理部配合,,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌,。

如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,,積極采取措施,,防范及控制疾病蔓延。

醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,,是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容,,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標(biāo)準(zhǔn),,結(jié)合我院實(shí)際,,特制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

1、隨時簽收傳染病疫報告卡,,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,,保證內(nèi)容完整;

2、每日查閱檢驗(yàn)科,、放射科陽性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關(guān)科室補(bǔ)報。

3,、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的'疫情管理和報告的檢查工作,,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1,、控制感染率:強(qiáng)調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,,加強(qiáng)對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。

2,、每月對重點(diǎn)科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項(xiàng)監(jiān)測,,其余科室不定期檢查自測情況。

3,、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢測,。

1,、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn);

2、抗菌藥物的合理使用知識;

4,、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒,、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識,、清潔程序及個人防護(hù)措施等,。

定期督查醫(yī)療廢物分類、收集,、運(yùn)送等制度,,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,,發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時填補(bǔ),。

醫(yī)院感染管理工作計劃篇六

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理是提高醫(yī)療質(zhì)量和保障人民生命健康的重要工作,護(hù)理人員如能正確認(rèn)識及掌握各項(xiàng)有關(guān)的知識和技術(shù),,可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生和擴(kuò)散,。下面是小編為大家收集整理的2016科室醫(yī)院感染管理工作計劃,希望對大家有所幫助!在所領(lǐng)導(dǎo)班的領(lǐng)導(dǎo)與支持下,,鞏固2015年的工作成果,,進(jìn)一步認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),為臨床診療安全做好保障工作,。

健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,,按照醫(yī)院感染相關(guān)的法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作,,并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度的落實(shí)情況,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,,保證醫(yī)療安全,。

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,鞏固健全的醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要保障,。、落實(shí)醫(yī)院感染管理委員會會議制度,,至少每半年一次研究,、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面存在的問題,遇到問題隨時召開專題會議,,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力,。、進(jìn)一步完善感控科與多部門合作機(jī)制,,相互協(xié)調(diào),,積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,使醫(yī)院感染管理工作日?;?、規(guī)范化。

1 / 5,、督促臨床科室醫(yī)院感染管理小組認(rèn)真履行職責(zé),及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),,及時預(yù)見可能發(fā)生的醫(yī)院感染,,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師的診療過程,,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全,。

1,、科室要重視醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作,避免出現(xiàn)醫(yī)院感染流行爆發(fā),。要求臨床醫(yī)生熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),,醫(yī)務(wù)人員要提高對醫(yī)院感染病例監(jiān)測重要性的認(rèn)識,自覺有效地開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測,。感控科人員每月對出院病歷進(jìn)行檢查,、審閱,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染疑似病例及時與專家探討,,確認(rèn)后及時糾正漏報現(xiàn)象,,并將匯總、分析情況及時反饋給臨床科室,。,、消毒滅菌效果監(jiān)測:每季度進(jìn)行消毒、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,。包括對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手,、物體表面,、室內(nèi)空氣、滅菌器械,、高壓滅菌器進(jìn)行定期監(jiān)測和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測,。、繼續(xù)選項(xiàng)開展目標(biāo)性監(jiān)測,,了解某項(xiàng)診療措施可能發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素,,以便及時采取相應(yīng)措施,達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的,。

2 / 5

度換穿專用衣褲,、拖鞋,戴口罩帽子,。保證所有醫(yī)療用品均在有效期內(nèi)使用,。、所有人員要遵守《手衛(wèi)生管理制度》,,手術(shù)前嚴(yán)格進(jìn)行外科手消毒,,手術(shù)過程中嚴(yán)格執(zhí)行并監(jiān)督無菌操作技術(shù),強(qiáng)化無菌操作意識。積極配合感控科做好手細(xì)菌培養(yǎng)采樣工作,。,、要求并監(jiān)督工作人員嚴(yán)格按照《手工清洗器械處理流程》,對手術(shù)器械進(jìn)行清洗保養(yǎng),,滅菌物品包要按制度嚴(yán)格管理,,均在有效期內(nèi)使用。,、所,、科兩級醫(yī)院感染管理人員要重點(diǎn)監(jiān)督手術(shù)室的清潔消毒工作和層流系統(tǒng)的維護(hù)保養(yǎng)工作,保證手術(shù)安全,。

我所已經(jīng)配備有效,、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施??剖抑魅?、護(hù)士長要加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育及考核,,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,,人人掌握“六步洗手法”,保證洗手與手消毒效果,。

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防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》,,按要求進(jìn)行職業(yè)暴露后的處理與報告。

培訓(xùn),。對新上崗人員,、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),,通過培訓(xùn)使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性,,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制,。1,、實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,認(rèn)真落實(shí)屬地管理的原則,。接受市,、區(qū)疾控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與檢查。協(xié)同各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行傳染病各項(xiàng)管理制度,,杜絕瞞報,、漏報、謊報現(xiàn)象的發(fā)生,。,、感控科認(rèn)真做好傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報管理工作,,負(fù)責(zé)全所傳染病信息的收集、審核,、上報、訂正和查重工作,,并定期進(jìn)行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔,。、感控科對傳染病報告卡要做到每卡審核,,定期按照我所的《傳染病管理考核標(biāo)準(zhǔn)》對傳染病疫情上報工作和相關(guān)登記本,、卡進(jìn)行檢查核實(shí)、核對,,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,。

重視醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送和暫存管理工作,,規(guī)范使用利器盒,,在診療活動中嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的人員職責(zé)和制度。

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醫(yī)院感染管理工作計劃篇七

1,、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),,成立控制醫(yī)院感染管理組織。

(1)成立科室醫(yī)院感染管理小組,,科主任擔(dān)任組長,,成員由護(hù)士長、科室副主任以及專職人員擔(dān)任(兼職控制感染護(hù)士等),,負(fù)責(zé)日??剖腋腥颈O(jiān)控工作。

(2)組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),。如《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》等,。

(3)培養(yǎng)和提高醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染的認(rèn)識,定時組織業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn),,有計劃的對有關(guān)人員進(jìn)行感染管理教育,,特別對新上崗工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)。

2,、完善的建筑布局和設(shè)備,。

(1)科室要有衛(wèi)生處置室的設(shè)置,病區(qū)要有隔離室,、衛(wèi)生間,、洗漱間和污物間,治療室,、搶救室的布局應(yīng)便于消毒,,區(qū)分清潔區(qū),、半污染區(qū)、污染區(qū)等,。

(2)有條件者,,對清潔和污染物品的運(yùn)輸設(shè)立不同的通道。

(3)換藥室,、病房,、治療室、重癥病房等在設(shè)置和布局上應(yīng)符合預(yù)防感染和控制交叉感染的要求,。

3,、控制醫(yī)院內(nèi)感染的措施。

(1)加強(qiáng)感染源的管理,,防止傳染病的流行,,院內(nèi)、病房禁止病人相互之間走訪,,減少家屬陪伴,,病人所污染的物品,尤其是敷料必須妥善處理,。

(3)保護(hù)易感人群如增加病人的營養(yǎng),,正確處理開放傷口。

4,、建立完整的隔離消毒制度,、監(jiān)測制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程,熟悉消毒隔離制度,,定期檢測各項(xiàng)指標(biāo),,醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

5,、合理使用抗生素,。

(1)組織學(xué)習(xí)《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及《抗菌藥物使用實(shí)施細(xì)則》。

(2)盡可能做到根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果使用抗菌素,,針對對細(xì)菌敏感藥使用(即目標(biāo)用藥)

(3)杜絕廣泛應(yīng)用和不合理使用抗菌素,,使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到抗菌素的'合理使用也是控制院內(nèi)感染主要措施之一。

6,、加強(qiáng)病人管理,,尤其是危重病人護(hù)理。

(1)加強(qiáng)臨床生活護(hù)理,,注意口腔,、皮膚的護(hù)理和大小便的處理,保持病床清潔干燥,。

(2)在進(jìn)行診斷治療技術(shù)操作時,,一定要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作的原則,,防止由于操作不當(dāng)而造成感染。

(3)嚴(yán)密觀察病情變化,,隨時注意有無并發(fā)感染的發(fā)生,。

醫(yī)院感染管理工作計劃篇八

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的.重要內(nèi)容之一,。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,,今年計劃從以下幾方面開展工作:

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳,、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則,依據(jù)考核細(xì)則將平時考核與月底考核相結(jié)合,,加強(qiáng)考核力度,,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。

1,、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱,、臨床查看病人等,,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索,。

2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,,及時反饋信息給臨床科室,,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。

3,、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查

在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。

4,、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,,將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,。

5、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測

加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系,,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,,及時指導(dǎo),、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生,。

每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表,。

針對重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)病人,通過對檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,,加強(qiáng)對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā),。

1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細(xì)則》的要求對重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室,、治療室換藥室等物表,、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑,、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測,,每月1次。

2,、消毒,、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡,、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次,。

3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測,,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,,于月考核時檢查。

4,、平時及每月考核時對使用中的消毒劑,、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(隨機(jī))。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理,。

1、以科室為單位,,由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓(xùn)落到實(shí)處。

2,、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次,。

3、完成實(shí)習(xí)人員,、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn),。

加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。

嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集,、運(yùn)送,、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境,。

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,,與護(hù)理部配合,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗,、消毒滅菌,。

如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,,防范及控制疾病蔓延。

醫(yī)院感染管理工作計劃篇九

2016年科室醫(yī)院感染管理工作計劃工作計劃是我們走向積極式工作的起點(diǎn),。以下是由為大家推薦的2016年科室醫(yī)院感染管理工作計劃范文,,歡迎大家學(xué)習(xí)參考。

2016年科室醫(yī)院感染管理工作計劃范文一

一,、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作。

積極開展健康教育,。開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育及科普宣傳,,提高居民、學(xué)生群體的衛(wèi)生應(yīng)急知識水平和防護(hù)能力,。組織學(xué)習(xí)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急風(fēng)險溝通指南》,,增強(qiáng)風(fēng)險溝通意識。

團(tuán)小組,,定期參加團(tuán)支部和團(tuán)小組活動,,經(jīng)常性指導(dǎo)工作,協(xié)調(diào)解決工作中遇到的困難和問題;二是建立支部經(jīng)費(fèi)制度,,堅持把有限的經(jīng)費(fèi)投向團(tuán)支部,,鼓勵團(tuán)支部創(chuàng)新工作,圍繞科室發(fā)展,、青年成長成才等內(nèi)容開展形式多樣的主題團(tuán)日活動,,院團(tuán)委按季度考核團(tuán)支部工作,,對于有特色的活動要給予一定的物質(zhì)獎勵和精神獎勵,充分發(fā)揮團(tuán)員參與設(shè)計團(tuán)活動的能動性和創(chuàng)造性,,調(diào)動團(tuán)員參加團(tuán)活動的主動性和積極性,。

1、對全院各類人員的預(yù)防,、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),、考核,培訓(xùn)考核每季度至少一次,。

1,、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,,針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施,。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查分析,,每半年分析一次,,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,,醫(yī)院感染發(fā)生生率

3,、對醫(yī)院感染事件進(jìn)行報告和調(diào)查分析,提出控制措施,,并協(xié)調(diào),、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。

加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)治安環(huán)境整治,,特別是城鄉(xiāng)結(jié)合部地區(qū),、農(nóng)貿(mào)市場附近的治安問題,加強(qiáng)娛樂場所,、洗浴場所,、學(xué)校周邊等地區(qū)的治理工作,鏟除“黃,、賭,、毒”等丑惡現(xiàn)象,打擊各種制假,、販假,、假冒偽劣現(xiàn)象,凈化社會空氣,,創(chuàng)造良好環(huán)境,。

法。第三十九條 本辦法自2006年9月1日起施行,原2000年11月30日頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》同時廢止,。

4,、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查,每季度調(diào)查一次,,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室,,漏報率應(yīng)

5、臨床科室,、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例,。

6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒滅菌效果等監(jiān)測。 7,、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)行保存,。

8,、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,、無菌技術(shù),、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效,,制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為,。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,,《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》,《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》,,《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》,,《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度,、規(guī)范,、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估,、評分,,查制度落實(shí)情況,查操作規(guī)范,,從環(huán)節(jié)上層層深人,。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處,。

9,、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

10,、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作,。

三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關(guān)法律,、法規(guī)制度制定重點(diǎn)科室的預(yù)防,,控制醫(yī)院感染制度,并認(rèn)真落實(shí),、督導(dǎo),。

四、提高醫(yī)院感染控制意識,,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),,以防醫(yī)院感染于未然。

1,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律,、法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。 2,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生,、手消毒規(guī)范并強(qiáng)制管理,。

制工作,防醫(yī)院感染于未然,。2016年科室醫(yī)院感染管理工作計劃(3)一,、加強(qiáng)專業(yè)知識培訓(xùn),全面提高醫(yī)院感染管理能力,。

1.根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,,舉辦不同層次人員的培訓(xùn)班,深入理解掌握《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)務(wù)人員手消毒規(guī)范》,、《手術(shù)室建設(shè)規(guī)范》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染管理行為,。

2.組織醫(yī)院感染管理科科長參觀,、考察國內(nèi)醫(yī)院感染管理規(guī)范,、先進(jìn)的醫(yī)院,借鑒好的做法,,促進(jìn)提高醫(yī)院感染管理水平,。

3.組織對采樣監(jiān)測人員、培養(yǎng)報告人員,、質(zhì)控員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識再培訓(xùn),,使醫(yī)院感染管理監(jiān)測過程規(guī)范到位。

我院醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)過幾年的摸索,、前進(jìn),,已經(jīng)走上了

規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,,加強(qiáng)監(jiān)督管理,,明確各類人員職責(zé),落實(shí)各類人員責(zé)任,,進(jìn)行各類人員培訓(xùn),,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集,、貯存,、包裝、運(yùn)送,、交接等做到規(guī)范管理,。針對我院下午電梯運(yùn)行壓力較大的問題,制定并下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的通知》,,及時調(diào)整了收取時間和流程,,增加了臨床科室醫(yī)療廢物上門收取次數(shù),更好地解決了臨床科室的醫(yī)療廢物及時包裝后的存放問題,。

二,、加強(qiáng)監(jiān)測,提前干預(yù),,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,。

1,、全面實(shí)施醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(回顧性,、前瞻性、目標(biāo)性),,有效開展前瞻性調(diào)查,,建立健全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),,工作到位,,要注重醫(yī)院感染的前期干預(yù),,有措施,,有評估,。 2、開展醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,,對醫(yī)院深靜脈置管病人,、65歲以上的老人進(jìn)行全面目標(biāo)性監(jiān)測,,發(fā)現(xiàn)問題,提前干預(yù),,減少醫(yī)院感染發(fā)生,。

3、建立醫(yī)院感染典型病例評析制,,每二月一次,,分析醫(yī)院感染發(fā)生的原因,干預(yù)措施到位情況及防范措施,,提高醫(yī)院感染提前干預(yù)能力,。

三、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)意識,,防治職業(yè)損傷,。

1、根據(jù)手消毒規(guī)范要求,,加大督查力度,,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識,規(guī)范洗手,、消毒手行為,,推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液,,避免交叉感染,。

2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員接觸刺激性,、毒性藥物的程序,,力求做到專人接觸、防護(hù)到位,、定期體檢,,減少醫(yī)務(wù)人員身體損害。

3,、建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)風(fēng)險預(yù)案,,預(yù)防到位,應(yīng)急到位,。 四,、加強(qiáng)督查,,確保醫(yī)院感染各項(xiàng)控制工作規(guī)范到位。

1.繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室,、供應(yīng)室,、血透室、內(nèi)鏡室,、口腔科的規(guī)范管理,,特別加強(qiáng)供應(yīng)室、手術(shù)室一體化管理,,血透室規(guī)范化管理力度,,把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關(guān)。

成立愛衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,由院長任組長,,各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士為成員,,成立愛衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。完善愛衛(wèi)工作職責(zé),進(jìn)一步貫徹落實(shí)重慶市衛(wèi)生局關(guān)于全面開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理決策部署和實(shí)施意見,。把愛衛(wèi)工作列入議事日程,,由愛衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)各種衛(wèi)生制度的制定、對愛國衛(wèi)生運(yùn)動開展情況進(jìn)行檢查評比,,各衛(wèi)生責(zé)任區(qū)的劃分,、落實(shí);對全院環(huán)境、個人衛(wèi)生,、各類傳染病工作的檢查,、考核、指導(dǎo)工作,,并做好記錄,,確保日常工作的落實(shí),確保愛國衛(wèi)生活動開展,,制度落實(shí),。

2.繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,力爭醫(yī)療廢物盛裝袋,、銳器盒統(tǒng)一到位,。 五、常規(guī)工作

(二)強(qiáng)化政治思想教育,,加強(qiáng)隊伍正規(guī)化建設(shè),,提高法律意 識,、服務(wù)意識,,嚴(yán)格執(zhí)行“五條禁令”等法律,、法規(guī)、規(guī)定;嚴(yán)格執(zhí)行制度管人,、制度管事;確保全院民警,、職工無職務(wù)違法違紀(jì)現(xiàn)象。通過市局隊伍正規(guī)化建設(shè)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收,。

1.每季度一次醫(yī)院感染科科長例會,。 2.每季度一次醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查。

凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術(shù)專用衣,、帽,、鞋、口罩;外出時必須更衣,,并換鞋或穿鞋套,。

3.每季度一期醫(yī)院感染管理工作簡報。 2016年科室醫(yī)院感染管理工作計劃范文二

1,、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),,并做好記錄。

2,、院感科全年組織院感知識講課兩次,,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識,。

3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn),。

繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),,提出防范與改進(jìn)措施,。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任,。

4,、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。

1,、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換,,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

三,、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。 2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時報告制度,。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,,保護(hù)易感人群,,有效控制醫(yī)院感染。

四,、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類,、收集、遠(yuǎn)送,、儲存,、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件 1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉,包裝袋有標(biāo)識,,出科 有登記,,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

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