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2023年心胸外科出科自我鑒定字 心胸外科出科自我鑒定總結(jié)優(yōu)秀

格式:DOC 上傳日期:2023-05-23 10:04:13
2023年心胸外科出科自我鑒定字 心胸外科出科自我鑒定總結(jié)優(yōu)秀
時間:2023-05-23 10:04:13     小編:xiejingc

總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績,,更重要的是為了研究經(jīng)驗,,發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,,也可以找出工作失誤的教訓(xùn),。這些經(jīng)驗教訓(xùn)是非常寶貴的,,對工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,,在今后工作中可以改進提高,,趨利避害,,避免失誤,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的總結(jié)嗎,?以下是小編精心整理的總結(jié)范文,供大家參考借鑒,,希望可以幫助到有需要的朋友,。

心胸外科出科自我鑒定字 心胸外科出科自我鑒定總結(jié)篇一

1、心胸外科出科小結(jié)

心胸外科是去的第4個科,,本來聽說那邊病人挺少的,,想去休閑一下的??墒侨チ撕蟛胖??

心胸外醫(yī)生分了兩組,,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,,7個,。我不幸被分到好多病人那組了??

第一天去就是一份入院,。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,,肺部腫瘤,,縱隔腫瘤,食管ca,,膿胸,,結(jié)核。

外傷病人一般都是肋骨骨折,,肺挫傷,,再伴有其他部位的骨折,如四肢,,鎖骨??還有就是頭部損傷??這種病人要絕對臥床休息,,制動。一般不嚴(yán)重的就保守治療,,外固定骨折部位,,再就要慢滿恢復(fù)拉,呵呵,。

先天性心臟病的患者一般是小孩子,,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,,手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做,。實習(xí)的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜,。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,,ct,,肺功能,支氣管纖維鏡,,還有痰細胞學(xué),,胸水查細胞。一般ca比較多見,,手術(shù)后有的要輔助放化療,。

手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,,取掉部分第5肋,。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺,。

手術(shù)后要留置引流管,,腋中線7肋處一根,,鎖骨中線3肋處一根,。

縱隔腫瘤,,遇到過一個,不過后來沒手術(shù)了,,因為手術(shù)風(fēng)險太大了,,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見,。

食管ca,,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影,。手術(shù)切除病變所在,,行吻合術(shù)或者重建食道。

膿胸,,就是弄個引流管天天引流,,換藥。要不就搞手術(shù)??還有用敏感的抗生素抗菌,。

結(jié)核嘛,,抗癆結(jié)合手術(shù)??

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,,要不就會進氣,。

2、心胸外科出科小結(jié)

最后一個科,,本想去個輕松點的科室,,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,,調(diào)整狀態(tài),,后來又覺得,從頭到腳的外科,,自己都去過了,,如果不去胸外遺憾,遂定于此科,。

一入科,,碰到一位實習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的,似乎瀘醫(yī),,他認(rèn)識我,,準(zhǔn)確叫出我名字,而我不認(rèn)識他,,杯具),,他在胸外科已經(jīng)呆了一個月,,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”,,比如有男實習(xí)同學(xué),,女生就不上臺做手術(shù),我了個去,,這怎么可以,,在外科不做手術(shù)那叫神馬?

幾番套詞,,他給我推薦了個老師,,姓李,我也記在心里了,,可還沒等我開口,,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,,把我分給了沈老師,,沈老師帶了個進修老師,不爽,,那我更沒機會了,,可定都定了,怎么改,?去就去,,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,,似乎沈老師還比較滿意,,遂提拔“我,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人),。

昨天小半天,,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對這個科的初步認(rèn)識,,首先值得慶賀的是,,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,,同情),,遂在他傷好之前,主任決定,,他的手術(shù)由我替他和主任上,,明兒就有一臺,二尖瓣置換術(shù),,小忐忑,。

這個二尖瓣置換術(shù)的病人,,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,,讓我查漏補缺,,看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等,一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了,,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,,還差神馬,?疑惑,,沈老師翻到這個病人的凝血圖,讓我看,,對,,對,數(shù)值有問題,,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,,密切注意患者有無出血傾向,,如有,停用同時,,加維生素k1(20)止血,。

這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人,,右上肺軟組織包塊,,痰中帶血10多天,年齡59歲,,多年吸煙史,,還是主要考慮個肺ca,我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),,都是tid,。想等著檢查結(jié)果出來,再進一步處理,,臨時醫(yī)囑上的處理,,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì),、纖支鏡,、胸部增強ct、ect骨掃描,、肺功能,、心電圖,、腹部b超、輸血前檢查,、血型等處理,。

3、心胸外科出科小結(jié)

來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,,轉(zhuǎn)眼又要離開了,。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了,??偸窃陔x開,又總是在遇見,。告別熟悉的老師,,到達新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧,!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學(xué)到了很多東西,。我的帶教老師是一個特別勤勞,,認(rèn)真而負責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí),!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科,。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別,。在內(nèi)科治療多為保守,,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療,。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,,手術(shù)病人很多,。

特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房,。在心胸外科最常見的是氣胸,,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人,。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張,?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,、胸悶,、氣促等癥狀,。

我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽,、咳痰,幫助患者翻身,、拍背,。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶,、氨溴索等行超聲霧化吸入,,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,,逐漸開始進食,,病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者,。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,,其余的病人基本上可以滴個70滴左右,。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,,可是并沒用真正的處理過,。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多,。

之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn),,對待我的要求也很嚴(yán)格,,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,,心里埋怨老師,。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲,。非常感謝老師帶給我的成長,,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,,確實一筆無法衡量的財富,!

未來一直在路上。愿明天可以做的更好,。加油,!

4、心胸外科出科小結(jié)

轉(zhuǎn)眼一個月的實習(xí)就要告一段落,。在這期間,,雖然有些累,但還是挺高興的,。因為每天都能學(xué)到新的知識.有很多操作基本都是從零開始,,剛開始還有些緊張,在老師的的幫助與指導(dǎo)下我克服害怕膽小的心理,,不但操作技術(shù)有了進步無菌觀念也增強了,,并能配合醫(yī)生給病人行鎖骨下靜脈穿刺術(shù)及胸腔引流術(shù)。

在本科學(xué)習(xí)了氣胸,,胸腔引流,,空腸造瘺等護理,了解本科常見病的護理,。在這里我學(xué)會了很多東西,,但仍有不足和需要改進的地方,如有些操作還不夠熟練等,。需要加強練習(xí).我回繼續(xù)努力,!

5、心胸外科出科小結(jié)

一個多月的心胸外科實習(xí)生涯已告一段落,,在實習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),以馬克思主義,、毛澤東思想,、鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,,不遲到,,不早退,踏實工作,,努力做到護理工作規(guī)范化,,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實際相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,,有重點,護理工作有措施,、有記錄,。實習(xí)期間,始終以“愛心,、細心、耐心”為基本,,努力做到“眼勤,、手勤、腳勤,、嘴勤”,,想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在心胸外科的實習(xí)工作中,,本人嚴(yán)格遵守科室制度,,按時參加護理查房,熟悉病人病情,。能正確回答帶教老師提問,,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察,。在工作中,,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,,能熟練進行各項護理操作,,對科室的急、危,、老,、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對,。通過學(xué)習(xí),,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,,牢記護士職責(zé),不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,全面提高自身綜合水平,,做一名合格的護士。

心胸外科出科自我鑒定字 心胸外科出科自我鑒定總結(jié)篇二

心胸外科出科實習(xí)自我鑒定

心胸外科出科實習(xí)自我鑒定怎么寫,?在心胸外科,,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,,通常都是送到icu觀察,。以下是為您整理的心胸外科出科實習(xí)自我鑒定相關(guān)資料,,歡迎閱讀,!

心胸外科出科實習(xí)自我鑒定篇1

心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,,想去休閑一下的,??墒侨チ撕蟛胖馈?/p>

心胸外醫(yī)生分了兩組,一組就只有三兩個病人,,另外一組就有6,,7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院,。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),,先天性心臟病,,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,,食管ca,,膿胸,結(jié)核,。

外傷病人一般都是肋骨骨折,,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,,如四肢,,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動,。一般不嚴(yán)重的就保守治療,,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復(fù)拉,,呵呵,。

先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,,室間隔缺損多見,,手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實習(xí)的時候沒碰到先天性心臟病的患者,,比較可惜,。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史,。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,,ct,肺功能,,支氣管纖維鏡,,還有痰細胞學(xué),胸水查細胞,。一般ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療,。

手術(shù)一般選側(cè)臥位,,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋,。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,,要不就切除某側(cè)肺。

手術(shù)后要留置引流管,,腋中線7肋處一根,,鎖骨中線3肋處一根,。

縱隔腫瘤,遇到過一個,,不過后來沒手術(shù)了,,因為手術(shù)風(fēng)險太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,,以壓迫氣管多見,。

食管ca,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,,特殊檢查有食管鋇餐造影,。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道,。

膿胸,,就是弄個引流管天天引流,換藥,。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌,。

結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,,要不就會進氣。

心胸外科出科實習(xí)自我鑒定篇2

最后一個科,,本想去個輕松點的科室,,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,,調(diào)整狀態(tài),,后來又覺得,從頭到腳的外科,,自己都去過了,,如果不去胸外遺憾,遂定于此科,。

一入科,,碰到一位實習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的,似乎瀘醫(yī),,他認(rèn)識我,,準(zhǔn)確叫出我名字,而我不認(rèn)識他,,杯具),,他在胸外科已經(jīng)呆了一個月,趁著在交班,,就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”,,比如有男實習(xí)同學(xué),,女生就不上臺做手術(shù),我了個去,,這怎么可以,,在外科不做手術(shù)那叫神馬?

幾番套詞,他給我推薦了個老師,,姓李,,我也記在心里了,可還沒等我開口,,胸外科科秘書,,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,,沈老師帶了個進修老師,,不爽,那我更沒機會了,,可定都定了,,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,,似乎沈老師還比較滿意,遂提拔“我,,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人),。

昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,,今天則有了對這個科的初步認(rèn)識,,首先值得慶賀的是,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,,好吧,,同情),遂在他傷好之前,,主任決定,,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺,,二尖瓣置換術(shù),,小忐忑。

這個二尖瓣置換術(shù)的病人,,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,,讓我查漏補缺,,看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等,,一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,,還差神馬?疑惑,,沈老師翻到這個病人的凝血圖,讓我看,,對,,對,數(shù)值有問題,,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,,密切注意患者有無出血傾向,,如有,停用同時,,加維生素k1(20)止血,。

這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人,右上肺軟組織包塊,,痰中帶血10多天,,年齡59歲,多年吸煙史,,還是主要考慮個肺ca,,我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),都是tid,。想等著檢查結(jié)果出來,,再進一步處理,臨時醫(yī)囑上的處理,,主要是:三大常規(guī),、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡,、胸部增強ct,、ect骨掃描、肺功能,、心電圖,、腹部b超、輸血前檢查,、血型等處理,。

心胸外科出科實習(xí)自我鑒定篇3

來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了,。在離別中遇見,。這句話用來說我們太適合不過了,。總是在離開,,又總是在遇見,。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境,?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學(xué)到了很多東西,。我的帶教老師是一個特別勤勞,,認(rèn)真而負責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科,。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,,同樣是肺癌的病人,,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療,。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多,。

特別是心胸外科,,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,,通常都是送到icu觀察,,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,,其次是肺占位,、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人,。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,,呼吸困難、胸悶,、氣促等癥狀。

我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽,、咳痰,,幫助患者翻身、拍背,。若患者呼吸道分泌物粘稠,,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,,已達到稀釋痰液的目的,。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,,病情的恢復(fù)就會較為順利了,。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者,。心功能不那么好,,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右,。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者,。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的處理過,。在心胸外科,,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,,如何更換引流袋等等,。讓我學(xué)到了很多。

之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn),,對待我的要求也很嚴(yán)格,,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,,心里埋怨老師,。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長,,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

未來一直在路上,。愿明天可以做的更好,。加油!

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