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心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇一

經(jīng)過一段時間的治療或者護(hù)理后,，大部分心血管疾病患者的病情會好轉(zhuǎn)，一些臨床表現(xiàn)和癥狀會消失,，這時有些患者開始掉以輕心,，不遵守醫(yī)囑,，隨意的減少藥量或自行停藥，甚至在沒有醫(yī)生同意的情況下離開醫(yī)院,。由于這些患者沒有臨床相關(guān)經(jīng)驗,，不了解心血管疾病發(fā)病急、變化快的特點,，若處在噪音大,、嘈雜的環(huán)境之下，加上得不到良好的休息,，會造成心血管疾病的再次突然發(fā)作,，而發(fā)作時若得不到及時、有效的治療,，則會對患者預(yù)后產(chǎn)生影響,，嚴(yán)重時甚至?xí)颊呱斐赏{。

2護(hù)理人員因素

護(hù)理人員因素包括護(hù)理人員自身的因素和護(hù)理記錄因素兩大方面：①護(hù)理人員自身因素,。心血管內(nèi)科的患者病情復(fù)雜,，護(hù)理人員的工作壓力大。護(hù)理人員常在高度緊張的狀況下長時間超負(fù)荷的工作,，久而久之會造成身心的雙重疲憊,，從而產(chǎn)生厭煩情緒，導(dǎo)致服務(wù)態(tài)度差,，責(zé)任心不強(qiáng),，嚴(yán)重時會出現(xiàn)技術(shù)上的差錯。此外,，存在部分護(hù)理人員入職時間短,，缺乏臨床經(jīng)驗，服務(wù)意識和安全意識比較差,，法律知識相對欠缺,，護(hù)理質(zhì)量不高，再加上與患者及患者家屬缺少有效的溝通,，對患者病情沒有及時的傳達(dá),，容易造成醫(yī)療糾紛。②護(hù)理記錄因素,。在護(hù)理工作中,，護(hù)理記錄有著舉足輕重的地位,。護(hù)理記錄的及時性和真實性是病情變化的重要依據(jù),，大多數(shù)護(hù)理人員也知道護(hù)理記錄的重要性，但護(hù)理人員在工作中由于種種的主觀和客觀上的原因,，會出現(xiàn)記錄時間不及時，記錄項目不完整,，記錄信息不真實等,，從而造成了患者的生命體征與護(hù)理記錄不相符的現(xiàn)象，影響了患者的最佳救治時間,，這些都是影響心血管內(nèi)科護(hù)理安全的重要因素,。

3醫(yī)院方面的不安全因素

目前，醫(yī)療費用問題是醫(yī)院方不安全因素的主要問題,。因為心血管疾病醫(yī)療費用相對較高,，有些患者沒有參加基本醫(yī)療保險，而在治療前院方?jīng)]有與患者家屬先進(jìn)行事先溝通,，讓其明確醫(yī)療費用各種項目的開支,，當(dāng)患者醫(yī)療費用不足，院方催促患者家屬繳納醫(yī)療費用的方式又不妥的情況下,，會導(dǎo)致患者家屬認(rèn)為費用不透明,，而引起醫(yī)療糾紛。

本文通過對心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素分析,，總結(jié)了心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全的因素,，分別為患者自身的因素、護(hù)理人員因素及醫(yī)院方三個方面,。其中,，患者自身因素是造成心血管內(nèi)科護(hù)理過程中不安全因素主要因素之一，其次是護(hù)理人員護(hù)理過程中的不安全因素,，而醫(yī)院方的因素相對較小,。因此，在護(hù)理心血管內(nèi)科的患者時,，應(yīng)該樹立醫(yī)護(hù)人員和患者之間良好溝通的橋梁,，醫(yī)患之間應(yīng)相互加強(qiáng)理解,，多換位思考,，多交流，并且不斷地加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能培訓(xùn),，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)護(hù)理水平及服務(wù)質(zhì)量,，加強(qiáng)責(zé)任心，同時還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的法律知識的學(xué)習(xí)等,，以降低醫(yī)療風(fēng)險,。

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇二

李志枚同志從事臨床一線心血管疾病救治工作二十五年以來，全身心地投入到各類心血管疾病患者的救治工作中,，在平凡的崗位上取得了不平凡的成績,。他扎根邊疆、樂于奉獻(xiàn)、虛心好學(xué),、刻苦鉆研,，臨床思維活躍，具有很強(qiáng)的敬業(yè)精神和創(chuàng)新能力,。他醫(yī)德高尚,，視病人如親人，以患者挽救患者的生命為最高人生目標(biāo),，多年來已使近百位瀕臨死亡的心血管患者重

獲新生,，受到患者的廣泛好評及同行的充分認(rèn)可。

在多年的臨床一線工作中,，李志枚同志已不記得多少次于半夜被叫至科室或?qū)Ч苁姨幚砦Ｖ鼗颊?、行急診手術(shù)。楊雨生就是其中的一位患者,，當(dāng)時已77歲的高齡的楊大爺2005年因腦梗塞在神經(jīng)內(nèi)科住院,，期間發(fā)生急性心肌梗死，時任心內(nèi)科主任的李志枚同志剛剛出差到家,，晚間12點接到值班醫(yī)生報告后不顧勞累迅速趕至導(dǎo)管室進(jìn)行急診手術(shù),，術(shù)中患者因年齡大、病情復(fù)雜多次出現(xiàn)呼吸,、心跳停止,，李志枚主任冷靜沉著、鎮(zhèn)定指揮搶救,，最終成功完成手術(shù),，當(dāng)走出導(dǎo)管室時，已經(jīng)是凌晨3點多鐘了,。次日他又最早趕至病房觀察患者病情,，向主管醫(yī)生交代注意事項。這樣的事例數(shù)不勝數(shù),，也因此受到了無數(shù)患者的好評及肯定,。

2003年夏天，一位名叫李蘭英的老人被120送至我院急診科,，經(jīng)診斷是“急性心梗合并心源性休克”,，正在家吃午飯的李志枚同志立即于急診科參加搶救，患者病情危重,，出現(xiàn)嘔吐,、大小便失禁，他不怕臟亂認(rèn)真查體,、積極搶救,，最終使患者轉(zhuǎn)危為安，經(jīng)長達(dá)1月的精心治療，患者病情穩(wěn)定出院了,，此后長達(dá)6年的時間里,，老人每年都會來到軍區(qū)總醫(yī)院看望李志枚主任，只要感到身體不適就一定會到軍區(qū)總院治療,，她說“軍區(qū)總院就是我第二個家”,，她還把周圍的許多老朋友介紹到軍區(qū)總院看病，在她心目中,，人民軍醫(yī)才是最可信的人,。

郭金樂老人家住軍區(qū)總院對面的地礦局家屬院，今年已有80高齡了,，從1998年開始他就和我院心內(nèi)科結(jié)下了不解之緣,，從iii度房室傳導(dǎo)阻滯安置起搏器、植入冠脈內(nèi)支架到反復(fù)心衰的治療,，老人一次次在心內(nèi)科住院,，每次都能轉(zhuǎn)危為安，在10余年的看病過程中,，他也和李志枚主任成為了忘年之交,，不是簡單的醫(yī)患關(guān)系，更有著誠摯的信任和深厚的友誼,，老人說“我的孩子都在國外,，李主任就是我的親人”。李志枚主任就是這樣,，把每一個病人都當(dāng)作自己的親人,，熱情、認(rèn)真,、負(fù)責(zé)的對待著,，不僅看好了身體的疾病，也讓他們的精神有了更大的安慰,。這么多年來,，李志枚主任以他卓越的人格魅力和高超醫(yī)術(shù)，使無數(shù)患者成為了心內(nèi)科最忠實的宣傳者,。

在擔(dān)任心內(nèi)科主任期間,，李志枚同志注重落實各項規(guī)章制度及人才培養(yǎng),，將科室人員分批送至國內(nèi)各大知名醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),，不斷引進(jìn)先進(jìn)治療方法，短短幾年內(nèi)使心內(nèi)科的冠脈介入,、電生理及先心病的介入技術(shù)均領(lǐng)先于國內(nèi)及全軍水平,。心內(nèi)科的臨床工作中又許多疾病需要接觸放射線進(jìn)行治療，而放射線對人體是有一定損傷，李志枚同志在工作中對年輕醫(yī)生手把手傳幫帶的同時,，不忘關(guān)心他們的身體,、生活，在繁忙的工作之余將科室各級醫(yī)生的工作與休息妥善安排,，而自己長時間接觸放射線卻不顧休息,。就是這樣的無私奉獻(xiàn)，造就了一個團(tuán)結(jié)和諧,、積極向上,、專業(yè)實力強(qiáng)大的心內(nèi)科，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益,，科室先后多次被醫(yī)院和聯(lián)勤部表彰為先進(jìn)科室和基層建設(shè)標(biāo)兵單位,。而李志枚主任也成為了科里各級醫(yī)生學(xué)習(xí)與敬佩的榜樣。

李志枚主任注重醫(yī)德修養(yǎng),，從醫(yī)多年,，從未收過患者一分錢紅包，多次用真誠化解醫(yī)患矛盾,，為科室年輕醫(yī)生作出了表率,。

25年以來，李志枚同志從一名大學(xué)畢業(yè)生迅速成長為科主任,、主任醫(yī)師,，學(xué)科帶頭人，在心血管領(lǐng)域取得了令人矚目的成績,，并于2004年被醫(yī)院任命為醫(yī)院副院長,。曾任新疆醫(yī)學(xué)會心血管專業(yè)副主任委員，電生理專業(yè)副主任委員,，全軍心血管專業(yè)委員會委員,，蘭州軍區(qū)心血管專業(yè)委員會主任委員，蘭州軍區(qū)科學(xué)技術(shù)專業(yè)委員會委員,，蘭州軍區(qū)高職評委,，《西北國防醫(yī)學(xué)雜志》編委；《臨床軍醫(yī)雜志》編委,；中國冠心病介入沙龍主席團(tuán)成員,；06-09屆中國介入心臟病大會學(xué)術(shù)組成員，蘭州軍區(qū)心血管專業(yè)委員會主任委員,，蘭州軍區(qū)“十五”重點人才,，醫(yī)院危重病救治專家組組長、副院長等,。曾獲軍隊科技進(jìn)步二等獎1項,，軍隊科技進(jìn)步三等獎3項,，四等獎3項，軍隊醫(yī)療成果三等獎1項,，三等功3次,，其中戰(zhàn)功1次，由于工作成績突出,，多次受到軍隊和自治區(qū)的表彰,。

醫(yī)生個人先進(jìn)事跡材料

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇三

一、實訓(xùn)單位情況簡介

我從20__年_月_日至20__年_月_日在__縣醫(yī)院實訓(xùn),，__縣醫(yī)院是二甲醫(yī)院,，是目前灤南縣的醫(yī)療服務(wù)中心，醫(yī)院的人員素質(zhì),、設(shè)備資源,、技術(shù)力量及服務(wù)質(zhì)量等方面在我縣居于水平灤南縣醫(yī)院擁有專業(yè)職稱任職資格和執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療技術(shù)人員___余名，其中主任醫(yī)師_人,，副主任醫(yī)師__人,，中級職稱___人，__縣醫(yī)院裝有彩色多普勒,、胃鏡工作站,、體外碎石機(jī)、動態(tài)心電監(jiān)測,、彩色經(jīng)顱多普勒,、纖維支氣管鏡、全自動生化分析儀,、cr,、遙控胃腸機(jī)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀,、除顫監(jiān)護(hù)儀,、多功能麻醉機(jī)、前列腺電切鏡,、纖維喉鏡,、鼻竇鏡、眼科手術(shù)顯微鏡,、彩色醫(yī)學(xué)圖文分析系統(tǒng)及中心供氧和負(fù)壓吸引系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備現(xiàn)已成為集醫(yī)療,、教學(xué)、科研,、預(yù)防,、保健為一體的現(xiàn)代化醫(yī)院。

二,、實訓(xùn)過程及內(nèi)容(時間,、內(nèi)容)

(一)、消化系統(tǒng),、心血管內(nèi)科實訓(xùn)

消化系統(tǒng),、心血管內(nèi)科主要是接收心絞痛、心肌梗死,、消化系統(tǒng)疾病等有心臟疾患的科室,，實訓(xùn)第一天，護(hù)士長便安排了科里技術(shù)主干帶教,、簡單介紹了醫(yī)院的基本情況及本科常見疾病,，常見用藥、及常見疾病護(hù)理特點,，認(rèn)真講解本科室工作性質(zhì),、和注意事項以及所要遵守的規(guī)章制度。

俗話說萬事開頭難,，在消化系統(tǒng),、心血管內(nèi)科實訓(xùn)、因為本科接收的通常都是一些急重病人,、對護(hù)士各個方面的要求很高,、剛開始有很大的不適應(yīng)，但是很快,，隨著帶教老師的親切指導(dǎo)及科室內(nèi)人員的照顧,、漸漸熟悉、開始能夠在帶教老師的指導(dǎo)下從事簡單的護(hù)理工作,，從剛開始的打針輸液,，到后來能夠配合醫(yī)生搶救危重病人，消化系統(tǒng),，心血管內(nèi)科的實訓(xùn)確實讓我懂得,、學(xué)會了很多，讓我深深地體會到生命的脆弱及護(hù)理工作的重要性,、在內(nèi)科的實訓(xùn)中,，培養(yǎng)了我細(xì)心、耐心,、的美好品質(zhì),，同時認(rèn)識到自己的多種不足，在以后的學(xué)習(xí)生活中還要不斷加強(qiáng),。

(二),、兒科實訓(xùn)

結(jié)束了消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科的實訓(xùn),，第二科,，我來到了兒科學(xué)習(xí),，盡管以前已經(jīng)有了一些心理準(zhǔn)備，可是當(dāng)真正我踏入兒科的時候,、還是被眼前的景象嚇了一跳,，滿樓道孩子的哭鬧聲，一時間,，讓我不知所措,，更不知道從何下手，在這里你不僅要有過硬技術(shù),，還要有還要有良好的心理素質(zhì)和人際溝通能力;因為你所面對的是孩子,，所以第一天護(hù)士長就給我們講了很多要特別注意的事項，我也是一點不敢馬虎,，決定要認(rèn)真學(xué)習(xí),。

因為以前從沒有真實地接觸過兒科的患兒，對與小兒的護(hù)理也只是從書本上得到的一些皮毛,，所以剛開始我們只能給患兒換換藥或者帶著患兒做一些與疾病相關(guān)的檢查,，后來，慢慢地熟悉,，慢慢地了解,，再加上帶教老師的親切指導(dǎo)，漸漸學(xué)會了小兒頭皮針技術(shù),，及其它相關(guān)護(hù)理,，漸漸感覺，小兒其實沒有那么可怕,，只是,，他們比成年人更家脆弱，更加需要我們的保護(hù),，而他們會以最直觀的感受告訴你,。

在兒科實訓(xùn)期間真的使我感觸良多，那么小的孩子,，那么脆弱,，那么需要我們的保護(hù)，同時,，我也深深地感覺到自己的不足,，在專業(yè)技術(shù)及理論知識方面都需要不斷加強(qiáng)。

(三),、婦產(chǎn)科實訓(xùn)

帶著對兒科的不舍,，我進(jìn)入了下一站婦產(chǎn)科的實訓(xùn)，又是一個全新的科室,，又是一個全新的挑戰(zhàn),，因為有了前兩次的教訓(xùn),，所以，在來到婦產(chǎn)科之前,，除了對科室有簡單的了解之外,，也特別注意閱讀婦產(chǎn)科方面的知識。

來到婦產(chǎn)科,，雖然還是有很多東西要學(xué)習(xí),，但是漸漸少了以前的懵懂與慌亂,，漸漸學(xué)會了成熟,、冷靜地對待，第一天帶教老師給我們介紹了產(chǎn)房的各項規(guī)章制度,、無菌操作常規(guī),，產(chǎn)房、待產(chǎn)室的環(huán)境及布局,、各種表格,、藥品及搶救用品的放置，認(rèn)識各種無菌包及各種器械的名稱,，加強(qiáng)無菌意識,。在這里第一次目睹了順產(chǎn)的整個過程，真正體會到了母親的偉大,，同時被那新生兒的出生深深地震撼,，也讓我深深感觸到為人母的不易。

三,、主要收獲

在這幾個月的實訓(xùn)中,，使我明白了很多，也學(xué)到了很多知識,，同時也使我認(rèn)識到自己的多種不足,，不僅只是技術(shù)上的熟練，還有為人處事的態(tài)度,，良好的道德修養(yǎng),，與良好的心理素質(zhì)，這也是作為一名現(xiàn)代社會合格護(hù)士的必備條件;護(hù)士的職業(yè)很平凡,，但是很偉大,，雖然有時候很累，甚至不被患者及家屬所理解,，但是我覺得每一天都是充實的,，因為看著患者見健健康康的出院，不再需要說什么已經(jīng)是我們的安慰了,。

四,、存在的問題

我的實訓(xùn)生活就這樣結(jié)束了,，在這期間的實訓(xùn)過程當(dāng)中我學(xué)到了很多，但自己也深深的意識到自己的不足,，現(xiàn)總結(jié)如下：

1,、對所學(xué)的專業(yè)知識掌握的不夠全面、具體,。

2,、實際操作能力還有待提高，需要加強(qiáng)練習(xí),。

3,、對待突發(fā)事件的心理成受力較差，處理問題不成熟理智,。

五,、對學(xué)院的建議

1、希望學(xué)院能在平時上課的時候給學(xué)生大量的動手實踐機(jī)會,，使大家能把理論運用到實際當(dāng)中去,。

2、也希望學(xué)院在以后的學(xué)習(xí)過程中給多學(xué)生提供一些動手的機(jī)會,。

3,、希望學(xué)院平時上課之余多安排學(xué)生去醫(yī)院走走看看，為以后的實訓(xùn)打下堅實的基礎(chǔ),。

4,、多提供理論與實際相結(jié)合的機(jī)會。

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇四

引：明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一,。令我驚訝的是,，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密,。比如,，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪,，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主,。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生,，我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的,。

20xx年7月，我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項目的第一個中方學(xué)者,，來到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí),。

明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,，互相之間的協(xié)作比較緊密,。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,，而后期的隨訪,，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,，作為一名內(nèi)科醫(yī)生,，我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。

每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,，比如早上的查房;收病人時問病史,、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,，半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點：

1,、作為教學(xué)醫(yī)院,，每天的講座很多,。只要你肯學(xué)，就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,。在心內(nèi)科,，每天中午的十一點是心電圖講座，十二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,，內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識,，最新進(jìn)展，病歷討論等,。講座的時間都是一個小時,，期間由科室提供免費的午餐，如披薩,、漢堡等,，大家邊吃邊聽，真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神,。每周三下午是fellow(?？婆嘤?xùn)醫(yī)師，有點像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,，既有?？婆嘤?xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座，也有高年資attending(主治醫(yī)生,，更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點評,，時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座，市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加,。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,，周四以基礎(chǔ)研究為主，周五則是臨床內(nèi)容,，主題是morbidityandmortality,，即每周一個病歷討論，涉及臨床各主要科室,。

3,、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面,，醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談,，用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面，大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好,，也非常地尊重醫(yī)生,。不像在中國，巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面,，醫(yī)患矛盾很尖銳,。

4、住院時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國,。病人渡過急性期或者危險期后,，就會被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療，這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用,，又減輕了醫(yī)院的壓力,，也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

5,、良好的轉(zhuǎn)診制度,。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療，那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴(yán)重,，需要進(jìn)一步治療時,，才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院，避免了醫(yī)療資源的浪費,。而且,，美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度，使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,，不容易出現(xiàn)中國這樣,，小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生,。

當(dāng)然,，美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,，比如，因為病人的數(shù)量少,，很多基本操作沒有機(jī)會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見到的病人,、病種不多，能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國,。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費,，一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,，也存在著過度醫(yī)療,，比如每天重復(fù)做若干的血液檢查，胸片的常規(guī)復(fù)查等,?？股貫E用的問題也一樣存在，我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素,。國內(nèi)很少見,，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌，在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人,。

另外,，我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個問題。一個就是語言,。美國醫(yī)生說話語速極快,，voa的specialenglish是每分鐘90個詞,，standardenglish是每分鐘140個詞,，可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞，比我在這里聽的美國當(dāng)?shù)仉娕_的播音速度還要快得多,。尤其是匯報病史和做講座的時候,。可能他們太忙,，又非常認(rèn)真,、敬業(yè)，想在有限的時間里傳達(dá)最多的信息,，所以說話特別地快,。除了快之外，就是縮寫特別多,。

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇五

我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx縣醫(yī)院實習(xí),，xx縣醫(yī)院是二甲醫(yī)院，是目前灤南縣的醫(yī)療服務(wù)中心,，醫(yī)院的人員素質(zhì),、設(shè)備資源、技術(shù)力量及服務(wù)質(zhì)量等方面在我縣居于水平。灤南縣醫(yī)院擁有專業(yè)職稱任職資格和執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療技術(shù)人員xxx余名,，其中主任醫(yī)師x人,，副主任醫(yī)師xx人，中級職稱xxx人,，xx縣醫(yī)院裝有彩色多普勒,、胃鏡工作站、體外碎石機(jī),、動態(tài)心電監(jiān)測,、彩色經(jīng)顱多普勒、纖維支氣管鏡,、全自動生化分析儀,、cr、遙控胃腸機(jī),、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀,、除顫監(jiān)護(hù)儀、多功能麻醉機(jī),、前列腺電切鏡,、纖維喉鏡、鼻竇鏡,、眼科手術(shù)顯微鏡,、彩色醫(yī)學(xué)圖文分析系統(tǒng)及中心供氧和負(fù)壓吸引系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，現(xiàn)已成為集醫(yī)療,、教學(xué),、科研、預(yù)防,、保健為一體的現(xiàn)代化醫(yī)院,。

（一）消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科實習(xí)

消化系統(tǒng),、心血管內(nèi)科主要是接收心絞痛,、心肌梗死、消化系統(tǒng)疾病等有心臟疾患的科室,，實習(xí)第一天,，護(hù)士長便安排了科里技術(shù)主干帶教、簡單介紹了醫(yī)院的基本情況及本科常見疾病,，常見用藥,、及常見疾病護(hù)理特點，認(rèn)真講解本科室工作性質(zhì),、和注意事項以及所要遵守的規(guī)章制度,。

俗話說萬事開頭難,，在消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科實習(xí),、因為本科接收的通常都是一些急重病人,、對護(hù)士各個方面的要求很高、剛開始有很大的不適應(yīng),，但是很快,，隨著帶教老師的親切指導(dǎo)及科室內(nèi)人員的照顧、漸漸熟悉,，開始能夠在帶教老師的指導(dǎo)下從事簡單的護(hù)理工作,，從剛開始的打針輸液，到后來能夠配合醫(yī)生搶救危重病人,。消化系統(tǒng),，心血管內(nèi)科的實習(xí)確實讓我懂得、學(xué)會了很多,，讓我深深地體會到生命的脆弱及護(hù)理工作的重要性,、在內(nèi)科的實習(xí)中，培養(yǎng)了我細(xì)心,、耐心,、的美好品質(zhì)，同時認(rèn)識到自己的多種不足,，在以后的學(xué)習(xí)生活中還要不斷加強(qiáng),。

（二）兒科實習(xí)

結(jié)束了消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科的實習(xí),，第二科,，我來到了兒科學(xué)習(xí)，盡管以前已經(jīng)有了一些心理準(zhǔn)備,，可是當(dāng)真正我踏入兒科的時候,、還是被眼前的景象嚇了一跳，滿樓道孩子的哭鬧聲,，一時間，讓我不知所措,，更不知道從何下手,，在這里你不僅要有過硬技術(shù)，還要有還要有良好的心理素質(zhì)和人際溝通能力,；因為你所面對的是孩子,，所以第一天護(hù)士長就給我們講了很多要特別注意的事項，我也是一點不敢馬虎,，決定要認(rèn)真學(xué)習(xí),。

因為以前從沒有真實地接觸過兒科的患兒,，對與小兒的護(hù)理也只是從書本上得到的一些皮毛，所以剛開始我們只能給患兒換換藥或者帶著患兒做一些與疾病相關(guān)的檢查,，后來,，慢慢地熟悉，慢慢地了解,，再加上帶教老師的親切指導(dǎo),，漸漸學(xué)會了小兒頭皮針技術(shù)，及其它相關(guān)護(hù)理,，漸漸感覺,，小兒其實沒有那么可怕，只是,，他們比成年人更家脆弱,，更加需要我們的保護(hù)，而他們會以最直觀的感受告訴你,。

在兒科實習(xí)期間真的使我感觸良多,，那么小的孩子，那么脆弱,，那么需要我們的保護(hù),，同時，我也深深地感覺到自己的不足,，在專業(yè)技術(shù)及理論知識方面都需要不斷加強(qiáng),。

（三）婦產(chǎn)科實習(xí)

帶著對兒科的不舍，我進(jìn)入了下一站婦產(chǎn)科的實習(xí),，又是一個全新的科室,，又是一個全新的挑戰(zhàn)，因為有了前兩次的教訓(xùn),，所以,，在來到婦產(chǎn)科之前，除了對科室有簡單的了解之外,，也特別注意閱讀婦產(chǎn)科方面的知識,。

來到婦產(chǎn)科，雖然還是有很多東西要學(xué)習(xí),，但是漸漸少了以前的懵懂與慌亂,，漸漸學(xué)會了成熟、冷靜地對待,，第一天帶教老師給我們介紹了產(chǎn)房的各項規(guī)章制度,、無菌操作常規(guī)，產(chǎn)房,、待產(chǎn)室的環(huán)境及布局,、各種表格,、藥品及搶救用品的放置，認(rèn)識各種無菌包及各種器械的名稱,，加強(qiáng)無菌意識,。在這里第一次目睹了順產(chǎn)的整個過程，真正體會到了母親的偉大,，同時被那新生兒的出生深深地震撼,，也讓我深深感觸到為人母的不易。

在這幾個月的實習(xí)中,，使我明白了很多,，也學(xué)到了很多知識，同時也使我認(rèn)識到自己的多種不足,，不僅只是技術(shù)上的熟練,，還有為人處事的態(tài)度，良好的道德修養(yǎng),，與良好的心理素質(zhì),，這也是作為一名現(xiàn)代社會合格護(hù)士的必備條件；護(hù)士的職業(yè)很平凡,，但是很偉大,，雖然有時候很累，甚至不被患者及家屬所理解,，但是我覺得每一天都是充實的,，因為看著患者健健康康的出院，不再需要說什么已經(jīng)是我們的安慰了,。

我的實習(xí)生活就這樣結(jié)束了,，在這期間的實習(xí)過程當(dāng)中我學(xué)到了很多，但自己也深深的意識到自己的不足,，現(xiàn)總結(jié)如下：

1,、對所學(xué)的專業(yè)知識掌握的不夠全面、具體,。

2,、實際操作能力還有待提高，需要加強(qiáng)練習(xí),。

3,、對待突發(fā)事件的心理成受力較差，處理問題不成熟理智,。

1、希望學(xué)院能在平時上課的時候給學(xué)生大量的動手實踐機(jī)會,，使大家能把理論運用到實際當(dāng)中去,。

2,、也希望學(xué)院在以后的學(xué)習(xí)過程中給多學(xué)生提供一些動手的機(jī)會。

3,、希望學(xué)院平時上課之余多安排學(xué)生去醫(yī)院走走看看,，為以后的實習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。

4,、多提供理論與實際相結(jié)合的機(jī)會,。

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇六

我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx縣醫(yī)院實訓(xùn)，xx縣醫(yī)院是二甲醫(yī)院,，是目前灤南縣的醫(yī)療服務(wù)中心,，醫(yī)院的人員素質(zhì)、設(shè)備資源,、技術(shù)力量及服務(wù)質(zhì)量等方面在我縣居于水平灤南縣醫(yī)院擁有專業(yè)職稱任職資格和執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療技術(shù)人員xxx余名,，其中主任醫(yī)師x人，副主任醫(yī)師xx人,，中級職稱xxx人,，xx縣醫(yī)院裝有彩色多普勒、胃鏡工作站,、體外碎石機(jī),、動態(tài)心電監(jiān)測、彩色經(jīng)顱多普勒,、纖維支氣管鏡,、全自動生化分析儀、cr,、遙控胃腸機(jī),、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、除顫監(jiān)護(hù)儀,、多功能麻醉機(jī),、前列腺電切鏡、纖維喉鏡,、鼻竇鏡,、眼科手術(shù)顯微鏡、彩色醫(yī)學(xué)圖文分析系統(tǒng)及中心供氧和負(fù)壓吸引系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備現(xiàn)已成為集醫(yī)療,、教學(xué),、科研、預(yù)防,、保健為一體的現(xiàn)代化醫(yī)院,。

（一）、消化系統(tǒng),、心血管內(nèi)科實訓(xùn)

消化系統(tǒng),、心血管內(nèi)科主要是接收心絞痛,、心肌梗死、消化系統(tǒng)疾病等有心臟疾患的科室,，實訓(xùn)第一天,，護(hù)士長便安排了科里技術(shù)主干帶教、簡單介紹了醫(yī)院的基本情況及本科常見疾病,，常見用藥,、及常見疾病護(hù)理特點，認(rèn)真講解本科室工作性質(zhì),、和注意事項以及所要遵守的規(guī)章制度,。

俗話說萬事開頭難，在消化系統(tǒng),、心血管內(nèi)科實訓(xùn),、因為本科接收的通常都是一些急重病人、對護(hù)士各個方面的要求很高,、剛開始有很大的不適應(yīng),，但是很快，隨著帶教老師的親切指導(dǎo)及科室內(nèi)人員的照顧,、漸漸熟悉,、開始能夠在帶教老師的指導(dǎo)下從事簡單的護(hù)理工作，從剛開始的打針輸液,，到后來能夠配合醫(yī)生搶救危重病人,，消化系統(tǒng)，心血管內(nèi)科的實訓(xùn)確實讓我懂得,、學(xué)會了很多,，讓我深深地體會到生命的脆弱及護(hù)理工作的重要性、在內(nèi)科的實訓(xùn)中,，培養(yǎng)了我細(xì)心,、耐心、的美好品質(zhì),，同時認(rèn)識到自己的多種不足,，在以后的學(xué)習(xí)生活中還要不斷加強(qiáng)。

（二）,、兒科實訓(xùn)

結(jié)束了消化系統(tǒng),、心血管內(nèi)科的實訓(xùn)，第二科,，我來到了兒科學(xué)習(xí),，盡管以前已經(jīng)有了一些心理準(zhǔn)備，可是當(dāng)真正我踏入兒科的時候、還是被眼前的景象嚇了一跳,，滿樓道孩子的哭鬧聲,，一時間,，讓我不知所措,，更不知道從何下手，在這里你不僅要有過硬技術(shù),，還要有還要有良好的心理素質(zhì)和人際溝通能力,；因為你所面對的是孩子，所以第一天護(hù)士長就給我們講了很多要特別注意的事項,，我也是一點不敢馬虎,，決定要認(rèn)真學(xué)習(xí)。

因為以前從沒有真實地接觸過兒科的患兒,，對與小兒的護(hù)理也只是從書本上得到的一些皮毛,，所以剛開始我們只能給患兒換換藥或者帶著患兒做一些與疾病相關(guān)的檢查，后來,，慢慢地熟悉,，慢慢地了解，再加上帶教老師的親切指導(dǎo),，漸漸學(xué)會了小兒頭皮針技術(shù),，及其它相關(guān)護(hù)理，漸漸感覺,，小兒其實沒有那么可怕,，只是，他們比成年人更家脆弱,，更加需要我們的保護(hù),，而他們會以最直觀的感受告訴你。

在兒科實訓(xùn)期間真的使我感觸良多,，那么小的孩子,，那么脆弱，那么需要我們的保護(hù),，同時,，我也深深地感覺到自己的不足，在專業(yè)技術(shù)及理論知識方面都需要不斷加強(qiáng),。

（三）,、婦產(chǎn)科實訓(xùn)

帶著對兒科的不舍，我進(jìn)入了下一站婦產(chǎn)科的實訓(xùn),，又是一個全新的科室,，又是一個全新的挑戰(zhàn)，因為有了前兩次的教訓(xùn)，所以,，在來到婦產(chǎn)科之前,，除了對科室有簡單的了解之外，也特別注意閱讀婦產(chǎn)科方面的知識,。

來到婦產(chǎn)科,，雖然還是有很多東西要學(xué)習(xí)，但是漸漸少了以前的懵懂與慌亂,，漸漸學(xué)會了成熟,、冷靜地對待，第一天帶教老師給我們介紹了產(chǎn)房的各項規(guī)章制度,、無菌操作常規(guī),，產(chǎn)房、待產(chǎn)室的環(huán)境及布局,、各種表格,、藥品及搶救用品的放置，認(rèn)識各種無菌包及各種器械的名稱,，加強(qiáng)無菌意識,。在這里第一次目睹了順產(chǎn)的整個過程，真正體會到了母親的偉大,，同時被那新生兒的出生深深地震撼,，也讓我深深感觸到為人母的不易。

在這幾個月的實訓(xùn)中,，使我明白了很多,，也學(xué)到了很多知識，同時也使我認(rèn)識到自己的多種不足,，不僅只是技術(shù)上的熟練,，還有為人處事的態(tài)度，良好的道德修養(yǎng),，與良好的心理素質(zhì),，這也是作為一名現(xiàn)代社會合格護(hù)士的必備條件；護(hù)士的職業(yè)很平凡,，但是很偉大,，雖然有時候很累，甚至不被患者及家屬所理解,，但是我覺得每一天都是充實的,，因為看著患者見健健康康的出院，不再需要說什么已經(jīng)是我們的安慰了,。

我的實訓(xùn)生活就這樣結(jié)束了,，在這期間的實訓(xùn)過程當(dāng)中我學(xué)到了很多,，但自己也深深的意識到自己的不足，現(xiàn)總結(jié)如下：

1,、對所學(xué)的專業(yè)知識掌握的不夠全面,、具體。

2,、實際操作能力還有待提高,，需要加強(qiáng)練習(xí)。

3,、對待突發(fā)事件的心理成受力較差,，處理問題不成熟理智。

1,、希望學(xué)院能在平時上課的時候給學(xué)生大量的動手實踐機(jī)會，使大家能把理論運用到實際當(dāng)中去,。

2,、也希望學(xué)院在以后的學(xué)習(xí)過程中給多學(xué)生提供一些動手的機(jī)會。

3,、希望學(xué)院平時上課之余多安排學(xué)生去醫(yī)院走走看看,，為以后的實訓(xùn)打下堅實的基礎(chǔ)。

4,、多提供理論與實際相結(jié)合的機(jī)會,。

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇七

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委,、同事們：

大家好,！今天我滿懷激情，懷揣夢想,，積極參與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任職務(wù)競聘,，我不敢奢求什么，只想用我誠懇的演講,，明朗的工作思路,，堅如磐石的工作信心讓大家認(rèn)識我、支持我,。同時我也真誠感謝上級領(lǐng)導(dǎo)通過公開,、平等、競爭,、擇優(yōu)的方式,，為我們搭建了一個鍛煉參與的平臺，給予了我們晉升提拔的機(jī)會,，在此我愿意接受領(lǐng)導(dǎo)和大家對我的考驗和挑選,。

首先,，我作簡單的自我介紹。我叫xx,，現(xiàn)年30歲,，護(hù)師職稱，心血管內(nèi)科專業(yè)組長,，畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)?？疲壳熬妥x四川大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科即將畢業(yè),，20xx年于四川省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)修,，參加工作以來，我曾分別在呼吸內(nèi)科,、消化內(nèi)科,、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科工作過,，具有較為風(fēng)富的臨床經(jīng)驗,，今天我大膽參與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任職務(wù)競聘，我想我除了具備這一崗位所需的素質(zhì)外,，我還具有以下幾點優(yōu)勢：

參加工作以來,，在不同的領(lǐng)導(dǎo)崗位中我積極實踐、勇于開拓,、不管干什么從不講價還價,，更不怨天憂人，干一行,，愛一行,，努力把工作做得最好，這為我積累了較為豐富的實踐經(jīng)驗,。在擔(dān)任心血管內(nèi)科專業(yè)組長后,，我一直把“愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取”作為自己的座右銘,，我始終將凝聚人心放在突出位置,，率先垂范，正人先正己,，自己處處以身作則,，要求同志們做到的自己首先做到，要求同志們不為的自己首先不為,，在工作中始終堅持公平,、公正原則，做到一碗水端平,，鼓勵大家多提意見,，只要合理的就采納,，營造一種大家心往一起想，勁往一處使的工作氛圍,，真正做到了九牛爬坡個個使力,，我的工作也得到了領(lǐng)導(dǎo)和同志們的高度認(rèn)可，2010年度被評為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人,，曾應(yīng)邀參加護(hù)士節(jié)當(dāng)?shù)仉娨暸_采訪,，20xx年度被評為服務(wù)之星，這為我未來的工作奠定了堅實的基礎(chǔ),。,，

工作以來，我穩(wěn)重而不死板,，激進(jìn)而不張揚,，溫和而不懦弱，正直而不固執(zhí),。經(jīng)過呼吸內(nèi)科,、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科,、心血管內(nèi)科工作的鍛煉和磨礪，我逐漸走向成熟,，在擔(dān)任心血管內(nèi)科專業(yè)組長后,，我憑借自己扎實的理論功底和實踐經(jīng)驗，總結(jié)形成了一套合適的工作方法,，保質(zhì)保量的完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作,，這使我的工作呈現(xiàn)了可喜的局面,，這期間我深深地感到患者一句溫存的話語,，一滴感動的淚水,，讓我覺得這一崗位意義重大,，在我心靈深出真正感受到?jīng)]有什么比服務(wù)了病人,，幫助了患者更快樂的,。

而立之年的我,，身體健康,、精力旺盛,、敬業(yè)精神強(qiáng),，在工作中我善于與人溝通、注重協(xié)調(diào),、分析及處理問題的能力,，這使我具有了較為豐富的管理經(jīng)驗，在平時的工作中我理清思路,，團(tuán)結(jié)同事,，分清主次,，事事從大局著想，勤于奉獻(xiàn),、敢于創(chuàng)新,，用發(fā)散式思維打開工作局面，注重實干,，在點滴工作中培養(yǎng)自己愛崗,、敬業(yè)、奉獻(xiàn)的品質(zhì),，注重傳幫帶作用,，強(qiáng)化自身素質(zhì)的不斷提升，注重個人業(yè)務(wù)素質(zhì)的不斷提高,，堅持向書本學(xué),、向?qū)嵺`學(xué)、向有經(jīng)驗的同志學(xué),，注重科室合作意識,，善于處理科室關(guān)系，激發(fā)科室工作激情,，在工作中以人為鏡,，不斷完善自己。這使我更加成熟,，這份成熟不僅僅是思想心態(tài)的轉(zhuǎn)變,，更是包含了我對領(lǐng)導(dǎo)給予我的關(guān)心、支持,、信任和幫助的理解,，工作以來不僅提高了我的業(yè)務(wù)能力也培養(yǎng)了我堅毅、頑強(qiáng),、任勞任怨的品質(zhì),，我能把困難當(dāng)成挑戰(zhàn)、把吃苦看做磨練,，遇事不含糊,、辦事不拖沓。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)和同志們,，一份辛勞,，一份收獲，我的工作得到了領(lǐng)導(dǎo)和我同志們的贊譽,，但我深深地知道榮譽屬于過去,，未來我還需努力，成績不找跑步了,，問題不找不得了,，目前的工作與同事的期望和領(lǐng)導(dǎo)的要求尚有一定的距離,，今后還需以人為鏡，不斷努力,，今天在此向大家介紹我自己,，誠懇的接受大家對我工作的考評。我深深地知道街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)起始于辛勞,，收結(jié)于平淡,，我們守護(hù)著社區(qū)健康這道屏障，讓社區(qū)患者看到康復(fù)的希望,，讓社區(qū)百姓關(guān)注自身健康,，提高生活質(zhì)量，盡享我們熱情周到的社區(qū)醫(yī)療服務(wù),！漫漫人生路,，悠悠醫(yī)患情，我們是社區(qū)生命的捍衛(wèi)者,，我們是社區(qū)健康的守護(hù)神,。若我競聘成功我將總結(jié)經(jīng)驗，積極擺正位置,，以“如履薄冰”的謹(jǐn)慎態(tài)度,，以“一絲不茍”的嚴(yán)細(xì)態(tài)度，慎對從事的職業(yè),，力爭在工作中做到以下幾點：

一是我將以這次竟崗為新的工作起點,，在街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任的崗位上放下架子，沉下身子,，協(xié)助主任，當(dāng)好助手和參謀,，繼續(xù)為社區(qū)患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),，采取多種形式，強(qiáng)化社區(qū)健康衛(wèi)生知識宣傳,，構(gòu)筑社區(qū)健康屏障,，做社區(qū)健康的守門人”

二是我將在街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任的崗位上以人為本，創(chuàng)新管理手段,，強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè),，及時、準(zhǔn)確的完成社區(qū)信息收集,、匯總,、上報的工作，建設(shè)社區(qū)醫(yī)療信息化管理的平臺,，不斷提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平,，引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,，強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)和進(jìn)修，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和護(hù)理水平,。在社區(qū)醫(yī)務(wù)工作中,，努力使我們成為病患者心中“小病的醫(yī)生，大病的參謀,，重病的親人,，康復(fù)的助手”。

三是作為社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心副主任我將立足本職,，注重全局意識,、優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識，在副主任的領(lǐng)導(dǎo)崗位上不能僅僅滿足于低頭拉車,，還要抬頭看路,，更要進(jìn)一步深入社區(qū)、深入群眾,，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)被越來越多的家庭所認(rèn)可,，提高居民百姓對服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度、信任度,。

各位領(lǐng)導(dǎo),、各位同志，各位朋友,！幾分鐘的演講,，難以向各位呈獻(xiàn)出一個完整的我。但請相信,，無論今天的競聘是否成功,，在今后的漫漫征途中，我都將以堅定的信念,、沉穩(wěn)的步伐,、堅強(qiáng)的意志、飽滿的熱情不斷前進(jìn),，不斷追求,！我斗膽地請領(lǐng)導(dǎo)透過我的工作業(yè)績與平時表現(xiàn)考核我，相信我,！

謝謝大家,，我的演講完畢！

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇八

_從事臨床一線心血管疾病救治工作二十五年以來,，全身心地投入到各類心血管疾病患者的救治工作中,，在平凡的崗位上取得了不平凡的成績。他扎根邊疆、樂于奉獻(xiàn),、虛心好學(xué),、刻苦鉆研，臨床思維活躍,，具有很強(qiáng)的敬業(yè)精神和創(chuàng)新能力,。他醫(yī)德高尚，視病人如親人,，以患者挽救患者的生命為最高人生目標(biāo),，多年來已使近百位瀕臨死亡的心血管患者重

獲新生，受到患者的廣泛好評及同行的充分認(rèn)可,。

在多年的臨床一線工作中,，_已不記得多少次于半夜被叫至科室或?qū)Ч苁姨幚砦Ｖ鼗颊摺⑿屑痹\手術(shù),。楊雨生就是其中的一位患者,，當(dāng)時已77歲的高齡的楊大爺20_年因腦梗塞在神經(jīng)內(nèi)科住院，期間發(fā)生急性心肌梗死,，時任心內(nèi)科主任的_剛剛出差到家,，晚間12點接到值班醫(yī)生報告后不顧勞累迅速趕至導(dǎo)管室進(jìn)行急診手術(shù)，術(shù)中患者因年齡大,、病情復(fù)雜多次出現(xiàn)呼吸,、心跳停止，_主任冷靜沉著,、鎮(zhèn)定指揮搶救,，最終成功完成手術(shù)，當(dāng)走出導(dǎo)管室時,，已經(jīng)是凌晨3點多鐘了,。次日他又最早趕至病房觀察患者病情，向主管醫(yī)生交代注意事項,。這樣的事例數(shù)不勝數(shù),，也因此受到了無數(shù)患者的好評及肯定。

20_年夏天,，一位名叫李蘭英的老人被120送至我院急診科，經(jīng)診斷是“急性心梗合并心源性休克”,，正在家吃午飯的_立即于急診科參加搶救,，患者病情危重，出現(xiàn)嘔吐,、大小便失禁,，他不怕臟亂認(rèn)真查體、積極搶救,，最終使患者轉(zhuǎn)危為安,，經(jīng)長達(dá)1月的精心治療,，患者病情穩(wěn)定出院了，此后長達(dá)6年的時間里,，老人每年都會來到軍區(qū)總醫(yī)院看望_主任,，只要感到身體不適就一定會到軍區(qū)總院治療，她說“軍區(qū)總院就是我第二個家”,，她還把周圍的許多老朋友介紹到軍區(qū)總院看病,，在她心目中，人民軍醫(yī)才是最可信的人,。

郭金樂老人家住軍區(qū)總院對面的地礦局家屬院,，今年已有80高齡了，從1998年開始他就和我院心內(nèi)科結(jié)下了不解之緣,，從iii度房室傳導(dǎo)阻滯安置起搏器,、植入冠脈內(nèi)支架到反復(fù)心衰的治療，老人一次次在心內(nèi)科住院,，每次都能轉(zhuǎn)危為安,，在10余年的看病過程中，他也和_主任成為了忘年之交,，不是簡單的醫(yī)患關(guān)系,，更有著誠摯的信任和深厚的友誼，老人說“我的孩子都在國外,，李主任就是我的親人”,。_主任就是這樣，把每一個病人都當(dāng)作自己的親人,，熱情,、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的對待著,，不僅看好了身體的疾病,，也讓他們的精神有了更大的安慰。這么多年來,，_主任以他卓越的人格魅力和高超醫(yī)術(shù),，使無數(shù)患者成為了心內(nèi)科最忠實的宣傳者。

在擔(dān)任心內(nèi)科主任期間,，_注重落實各項規(guī)章制度及人才培養(yǎng),，將科室人員分批送至國內(nèi)各大知名醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷引進(jìn)先進(jìn)治療方法,，短短幾年內(nèi)使心內(nèi)科的冠脈介入,、電生理及先心病的介入技術(shù)均領(lǐng)先于國內(nèi)及全軍水平。心內(nèi)科的臨床工作中又許多疾病需要接觸放射線進(jìn)行治療，而放射線對人體是有一定損傷,，_在工作中對年輕醫(yī)生手把手傳幫帶的同時,，不忘關(guān)心他們的身體、生活,，在繁忙的工作之余將科室各級醫(yī)生的工作與休息妥善安排,，而自己長時間接觸放射線卻不顧休息。就是這樣的無私奉獻(xiàn),，造就了一個團(tuán)結(jié)和諧,、積極向上、專業(yè)實力強(qiáng)大的心內(nèi)科,，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益,，科室先后多次被醫(yī)院和聯(lián)勤部表彰為先進(jìn)科室和基層建設(shè)標(biāo)兵單位。而_主任也成為了科里各級醫(yī)生學(xué)習(xí)與敬佩的榜樣,。

_主任注重醫(yī)德修養(yǎng),，從醫(yī)多年，從未收過患者一分錢紅包,，多次用真誠化解醫(yī)患矛盾,，為科室年輕醫(yī)生作出了表率。

25年以來,，_從一名大學(xué)畢業(yè)生迅速成長為科主任,、主任醫(yī)師，學(xué)科帶頭人,，在心血管領(lǐng)域取得了令人矚目的成績,，并于20_年被醫(yī)院任命為醫(yī)院副院長。曾任新疆醫(yī)學(xué)會心血管專業(yè)副主任委員,，電生理專業(yè)副主任委員,，全軍心血管專業(yè)委員會委員，蘭州軍區(qū)心血管專業(yè)委員會主任委員,，蘭州軍區(qū)科學(xué)技術(shù)專業(yè)委員會委員,，蘭州軍區(qū)高職評委，《西北國防醫(yī)學(xué)雜志》編委;《臨床軍醫(yī)雜志》編委;中國冠心病介入沙龍主席團(tuán)成員;06-09屆中國介入心臟病大會學(xué)術(shù)組成員,，蘭州軍區(qū)心血管專業(yè)委員會主任委員,，蘭州軍區(qū)“十五”重點人才，醫(yī)院危重病救治專家組組長,、副院長等,。曾獲軍隊科技進(jìn)步二等獎1項，軍隊科技進(jìn)步三等獎3項,，四等獎3項，軍隊醫(yī)療成果三等獎1項，三等功3次,，其中戰(zhàn)功1次,，由于工作成績突出，多次受到軍隊和自治區(qū)的表彰,。

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇九

三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,，更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,，更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,，在這單獨生活中，我的收獲無疑是豐裕的,。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會,！正是這次機(jī)會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,，在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流,。

心血管專科醫(yī)院是集醫(yī)療,，教學(xué),，科研一體的醫(yī)院，技術(shù)力量雄厚,，具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,，心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平，心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),，齊全,，擁有國際先進(jìn)的innov2000心血管專用數(shù)字造影機(jī)，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,，marguette紅導(dǎo)電生理儀,，stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。

心血管?？漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急,、難、疑病癥的診治,。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),，非開胸的先心病介入封堵術(shù)如：（房缺，室缺,，動脈導(dǎo)管未閉）心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),，起搏器植入術(shù)（單腔，雙腔,，三腔起搏及icd）,，射頻消融術(shù),，（治療快速心率失常）屬國內(nèi)先進(jìn)水平。心包開窗術(shù),，先心病外科修補術(shù),，瓣膜置換術(shù)，冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位,。在高血壓的診治方面,，已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌，其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平,。

在介入室學(xué)習(xí),，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷,。我剛到一個新科室很陌生,。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程,，藥品物品擺放的位置,，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,，介入室的護(hù)士們都會主動提前30分鐘到崗,，手術(shù)患者日漸增多，她們工作人員少,，每天的工作量都很大,，但她們分工合作，團(tuán)結(jié)協(xié)作,，使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理,。我所在的三個月，沒有一個病員投訴,，看到的都是掛滿墻壁的錦旗,。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，會經(jīng)常組織大家參加各種講座,。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防，處理,。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏,、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,，遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識,。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。

在科室工作時,，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后,。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野,，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛,、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù),。

通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會，我對心血管介入術(shù)有了基本的了解,。回到工作崗位上,，我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量,。

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇十

我院上半年開始準(zhǔn)備晉升二級乙等醫(yī)院,，心血管內(nèi)科臨床以醫(yī)院為中心，加大心血管臨床醫(yī)療管理制度,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以安全快捷,，優(yōu)質(zhì),，高效的全層服務(wù),，提高醫(yī)療水,，平打造成一流品牌人性化的醫(yī)院努力,。共計劃如下。

一,，在現(xiàn)在的基礎(chǔ)上,，繼續(xù)提高心血管內(nèi)科以后人員新觀念,，和醫(yī)療技術(shù)和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),，促進(jìn)全可醫(yī)療質(zhì)量安全服務(wù),，做到制度化，人性化,，優(yōu)質(zhì)化規(guī)范,。

二,，繼續(xù)強(qiáng)化本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊伍的素質(zhì),。

三,，加強(qiáng)循環(huán)、"以人為本",，以病人為中心的服務(wù)理念，使全科醫(yī)療人員做到醫(yī)患成為一家貼近病人,，以患待親,，滿足病人需要，創(chuàng)建全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),，做好三基業(yè)務(wù)培訓(xùn)技術(shù),，培訓(xùn)考核制度，主要內(nèi)容入下,；

1,，全科基本技能操作，

2,，心肺復(fù)蘇的練習(xí),。

四，做好醫(yī)療文件書寫,，杜絕醫(yī)療差錯出現(xiàn),。

五，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次,，做好學(xué)習(xí)筆記,。

六，做好三級查房制度,；

1,，科主任每周查房2次，對全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房,，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃,，抽查病例和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量檢查。

2,、責(zé)任主治醫(yī)每日查房1次,，對全科病人進(jìn)行系統(tǒng)查房，主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,，糾正錯誤病程記錄,，修改下級醫(yī)師醫(yī)療文件

3、住院醫(yī)師每日查房2次,，巡視危重,、新入院病人,，主動向上級醫(yī)師匯報病情診斷、治療,、各種檢查單,、分析結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查治療計劃,，對危重病人隨時檢查病情變化的處理,。必要時請上級醫(yī)師會診，決定治療計劃,。

七,，全科醫(yī)師每年必須撰寫省級論文2篇，國家級論文2篇,，并在刊物上發(fā)表。

八,，每年定期派出1—2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù),，新療法，不斷提高全科醫(yī)療水平,！

心血管內(nèi)科病歷 心血管內(nèi)科病歷書寫篇十一

于1996年12月調(diào)入xx中醫(yī)醫(yī)院工作,，1999年4月獲得去xx醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修機(jī)會，在心血管內(nèi)科進(jìn)修一年,，對心血管內(nèi)科常見病,、多發(fā)病、疑難雜癥等疾病認(rèn)識上均有了質(zhì)的提高,，為以后的臨床工作打下良好基礎(chǔ),。20xx年5月份，經(jīng)過專業(yè)技術(shù)人員資格考試,，取得心血管內(nèi)科學(xué)中級專業(yè)技術(shù)資格,。為更好的適應(yīng)中醫(yī)院的發(fā)展，提高中醫(yī)專業(yè)診療水平,，進(jìn)取參加山東省中醫(yī)藥管理局組織的西學(xué)中培訓(xùn),，現(xiàn)正在學(xué)習(xí)中。

參加工作前經(jīng)過3年學(xué)習(xí)于1992年7月畢業(yè)于xx衛(wèi)生學(xué)校,，1992年分配xx縣人民醫(yī)院工作,。經(jīng)過學(xué)習(xí)與實踐，掌握了扎實的專業(yè)理論知識基本功,，運用理論指導(dǎo)工作,，獨立創(chuàng)新，摸索新的工作方法,，使自我的專業(yè)到達(dá)了較高的水平,。能從容地處理工作中遇到的常見病,、多發(fā)病、疑難雜癥等,，能夠獨立解決業(yè)務(wù)中出現(xiàn)的問題,。

1、能出色地完成本職專業(yè)工作

從事臨床工作自1992年以來,，一向擔(dān)任內(nèi)科臨床工作,，以拼搏精神，進(jìn)取進(jìn)取,，理論與實踐相結(jié)合,，在實際工作中出色完成本職工作。

2,、具有綜合分析和解決疑難問題的本事

在工作中在總結(jié)以前的臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,，能研究出新的工作方法，使工作事半功倍,，杜絕差錯事故的發(fā)生,，不斷鞏固鞏固基礎(chǔ)知識、基本技能和基本操作,，并不斷學(xué)習(xí)新的臨床理論及醫(yī)學(xué)前沿科技,，關(guān)注醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢、發(fā)展動態(tài),，學(xué)以致用,，以更好的解決患者的病痛。

自20xx年取得醫(yī)師資格以來,，獨立完成臨床內(nèi)科門診及住院患者的診療工作,，從無差錯事故發(fā)生，無論擔(dān)任住院醫(yī)師還是主治醫(yī)師工作,，都干得有聲有色,。非典發(fā)生期間，參與發(fā)熱門診組建并主持發(fā)熱門診的正常工作,，圓滿完成了上級交給的任務(wù),，得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可與好評。汶川大地震后,，進(jìn)取響應(yīng)上級號召,，參加xx市第xx批援川醫(yī)療隊為期兩個月的援川任務(wù)，圓滿完成對北川羌族自治縣禹里鄉(xiāng)衛(wèi)生院的對口援建任務(wù),。

自我擔(dān)任住院醫(yī)師以來,，默默工作，從不計個人得失，總是把工作放在第一位,，犧牲了許多休息時間,，工作認(rèn)真，勤勤懇懇,。為了更快更好提高技術(shù)水平和業(yè)務(wù)本事,，適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，今后要更加不斷的學(xué)習(xí)多方面專業(yè)知識,，更好的研究探索,，決心在今后的工作中做出更大貢獻(xiàn)。