無論是身處學(xué)校還是步入社會,,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。相信許多人會覺得范文很難寫,?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,,僅供參考,,大家一起來看看吧,。
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇一
身份證號:
乙方:
身份證號:
本著公平合理,、協(xié)商一致的原則,,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補(bǔ)償金,、醫(yī)療補(bǔ)助費、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一事,,經(jīng)雙方協(xié)商,,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲方于年月日與乙方協(xié)議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達(dá)成協(xié)議,總計賠償金額包括一次性工傷補(bǔ)償金,、醫(yī)療補(bǔ)助費,、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M用,合計人民幣:玖萬陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關(guān)系時才由甲方一次性支付給乙方,。
二,、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作,。
三、甲,、乙雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求;
四、甲,、乙雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,。
五,、甲,、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議,。
六,、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,。
甲方:乙方:
年月日年月日
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇二
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補(bǔ)償金,、醫(yī)療補(bǔ)助費、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金一事,,經(jīng)雙方協(xié)商,,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:
一、甲方于年月日與乙方協(xié)議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的賠償事宜達(dá)成協(xié)議,總計賠償金額包括一次性工傷補(bǔ)償金,、醫(yī)療補(bǔ)助費,、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M用,合計人民幣:玖萬陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關(guān)系時才由甲方一次性支付給乙方,。
二,、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作,。
三、甲,、乙雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟(jì)要求;
四、甲,、乙雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,。
五、甲,、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
六,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,。
甲方:乙方:
年月日年月日
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇三
甲方:
乙方:身份證號:電話:
鑒于:
年月日,,乙方在工作時因不小心不慎受傷,,導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后,,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費元?,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)行補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一,、除甲方已向乙方墊付的上述醫(yī)療費以外,,本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方一次性補(bǔ)償元(大寫:元整),,包含醫(yī)療費,、誤工費、交通費,、后續(xù)治療費,、精神撫慰金等所有費用,
二,、上述費用支付給乙方后,,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭議,,任何一方不得反悔,。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式,、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權(quán)利;否則,,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費用,并承擔(dān)違約金5萬元,。
三,、本協(xié)議為雙方平等、自愿,、協(xié)商一致的結(jié)果,,系雙方真實意思表示,不存在任何欺詐,、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷,、無效的情形。
四,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效,。
雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽訂,。
甲方(蓋章):乙方(簽字捺印):
__年__月__日__年__月__日
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇四
甲方:
乙方:身份證號:電話:
鑒于:
年月日,,乙方在工作時因不小心不慎受傷,,導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后,,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費元?,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進(jìn)行補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一,、除甲方已向乙方墊付的上述醫(yī)療費以外,,本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方一次性補(bǔ)償元(大寫:元整),,包含醫(yī)療費,、誤工費、交通費,、后續(xù)治療費,、精神撫慰金等所有費用,
二,、上述費用支付給乙方后,,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭議,,任何一方不得反悔,。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式,、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權(quán)利;否則,,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費用,并承擔(dān)違約金5萬元,。
三,、本協(xié)議為雙方平等、自愿,、協(xié)商一致的結(jié)果,,系雙方真實意思表示,不存在任何欺詐,、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷,、無效的情形。
四,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效,。
雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,,并自愿簽訂,。
甲方(蓋章):乙方(簽字捺印):
__年__月__日__年__月__日
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇五
甲方:
乙方:,,身份證號:.
20__年月日,乙方在工作中受傷?,F(xiàn)甲乙雙方在平等,、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
一,、一次性解決甲乙雙方之間的勞動關(guān)系,、社會保險購買和工傷賠償?shù)仁乱恕谋緟f(xié)議簽訂之日起,,終止甲乙雙方之間的勞動關(guān)系,。除本協(xié)議中約定的內(nèi)容外,甲乙雙方再無其他任何糾葛,,乙方不能以任何理由,、任何方式向甲方主張權(quán)利或要求賠償。
二,、乙方受傷后用去醫(yī)療費,、護(hù)理費、交通費,、營養(yǎng)費等共計人民幣元,,均已由甲方支付,且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資人民幣元(共個月,,合計:元),。
在甲方已經(jīng)支付的費用的基礎(chǔ)上,甲方再賠償給乙方醫(yī)療費,、后續(xù)治療費,、護(hù)理費、交通費,、住院伙食補(bǔ)助費,、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、社會保險單位應(yīng)繳納部分、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等所有費用共計人民幣萬元正(大寫:萬元正),。無論以后評殘的結(jié)果如何,,甲方均只按此賠償,乙方不得再要求甲方賠償,。
三,、因甲方出資為所有的員工都購買了商業(yè)保險以減輕未購買工傷保險的賠付壓力,故乙方受傷的商業(yè)保險賠付歸甲方所有,,并且乙方應(yīng)該配合甲方進(jìn)行保險理賠,。
四,、甲方賠償給乙方的人民幣萬元分次支付。本協(xié)議簽定后當(dāng)日,,甲方付給乙方人民幣萬元正(大寫:萬元正),,剩余部份個月內(nèi)付清。
五,、本協(xié)議簽定后,,如有違約,則由違約方向守約方支付違約金元(大寫:正),。
六,、本協(xié)議自雙方簽章后生效。
七,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力,。
甲方:乙方:
時間:時間:
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇六
甲方:
乙方:,,身份證號:.
20__年月日,乙方在工作中受傷?,F(xiàn)甲乙雙方在平等,、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
一,、一次性解決甲乙雙方之間的勞動關(guān)系,、社會保險購買和工傷賠償?shù)仁乱恕谋緟f(xié)議簽訂之日起,,終止甲乙雙方之間的勞動關(guān)系,。除本協(xié)議中約定的內(nèi)容外,甲乙雙方再無其他任何糾葛,,乙方不能以任何理由,、任何方式向甲方主張權(quán)利或要求賠償。
二,、乙方受傷后用去醫(yī)療費,、護(hù)理費、交通費,、營養(yǎng)費等共計人民幣元,,均已由甲方支付,且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資人民幣元(共個月,,合計:元),。
在甲方已經(jīng)支付的費用的基礎(chǔ)上,甲方再賠償給乙方醫(yī)療費、后續(xù)治療費,、護(hù)理費、交通費,、住院伙食補(bǔ)助費,、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、社會保險單位應(yīng)繳納部分、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等所有費用共計人民幣萬元正(大寫:萬元正),。無論以后評殘的結(jié)果如何,,甲方均只按此賠償,乙方不得再要求甲方賠償,。
三,、因甲方出資為所有的員工都購買了商業(yè)保險以減輕未購買工傷保險的賠付壓力,故乙方受傷的商業(yè)保險賠付歸甲方所有,,并且乙方應(yīng)該配合甲方進(jìn)行保險理賠,。
四、甲方賠償給乙方的人民幣萬元分次支付,。本協(xié)議簽定后當(dāng)日,,甲方付給乙方人民幣萬元正(大寫:萬元正),剩余部份個月內(nèi)付清,。
五,、本協(xié)議簽定后,如有違約,,則由違約方向守約方支付違約金元(大寫:正),。
六、本協(xié)議自雙方簽章后生效,。
七,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,,具有同等法律效力,。
甲方:乙方:
時間:時間:
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇七
甲方:
乙方:身份證號:
乙方本人向甲方提出解除勞動合同,雙方依照《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定,,本著公平合理,、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方解除勞動關(guān)系,,甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等相關(guān)費用,達(dá)成以下協(xié)議:
一,、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議后,,解除雙方勞動關(guān)系。
二,、在簽訂本協(xié)議后,,甲方給付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、被扶養(yǎng)人生活費、工傷醫(yī)療期間的工資,、護(hù)理費,、伙食補(bǔ)助費、營養(yǎng)費,、交通住宿費,、醫(yī)療費、后續(xù)治療費,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、各項社會保險金等各項費用總計人民幣柒萬元(70000元)。
三,、甲乙雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方自愿放棄就工傷賠償、勞動爭議所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,。
四、簽訂本協(xié)議后,,雙方再無權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,乙方不得再向甲方主張任何費用,也不得以病情加重等理由向甲方主張二次治療費等任何費用,。
五,、甲乙雙方均已了解協(xié)議的內(nèi)容,雙方在完全自愿,、真實意思的情況下簽定本協(xié)議,。
六、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方:
乙方:
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇八
甲方:
乙方:身份證號:
乙方本人向甲方提出解除勞動合同,,雙方依照《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定,,本著公平合理、協(xié)商一致的原則,,就乙方同甲方解除勞動關(guān)系,,甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等相關(guān)費用,,達(dá)成以下協(xié)議:
一,、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議后,,解除雙方勞動關(guān)系,。
二、在簽訂本協(xié)議后,,甲方給付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、被扶養(yǎng)人生活費,、工傷醫(yī)療期間的工資、護(hù)理費,、伙食補(bǔ)助費,、營養(yǎng)費、交通住宿費,、醫(yī)療費、后續(xù)治療費,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、各項社會保險金等各項費用總計人民幣柒萬元(70000元)。
三,、甲乙雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方自愿放棄就工傷賠償、勞動爭議所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,。
四、簽訂本協(xié)議后,,雙方再無權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,乙方不得再向甲方主張任何費用,也不得以病情加重等理由向甲方主張二次治療費等任何費用。
五,、甲乙雙方均已了解協(xié)議的內(nèi)容,,雙方在完全自愿、真實意思的情況下簽定本協(xié)議,。
六,、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,。
甲方:
乙方:
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇九
甲方:
乙方:
乙方于 20__ 年 月 日在工作中,由于調(diào)直機(jī)傾倒,,砸傷右前臂,。乙方受傷后,甲方立即將乙方送至醫(yī)院接受治療,,并支付在受傷期間的一切費用 元 (大寫: ),。乙方于20__年 月 日出院,同時向甲方提出賠償?shù)纳暾?,為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1,、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方向乙方一次性支付傷殘補(bǔ)助金和二次醫(yī)療費57000 元(大寫:伍萬柒仟元整),以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,,并且放棄追究另一方的法律責(zé)任,。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
4、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費,,乙方自收到甲方賠償費之日起應(yīng)自覺遵守本協(xié)議的內(nèi)容,。
5、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,,是雙方真實意思的表示,,并且公平、合理,。
6,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
7、本協(xié)議一式兩份,。甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
見證人:
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇十
甲方:
乙方:
乙方于 20__ 年 月 日在工作中,,由于調(diào)直機(jī)傾倒,,砸傷右前臂。乙方受傷后,,甲方立即將乙方送至醫(yī)院接受治療,,并支付在受傷期間的一切費用 元 (大寫: ),。乙方于20__年 月 日出院,,同時向甲方提出賠償?shù)纳暾垼瑸橥咨平鉀Q乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿,,互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1,、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方向乙方一次性支付傷殘補(bǔ)助金和二次醫(yī)療費57000 元(大寫:伍萬柒仟元整),,以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并且放棄追究另一方的法律責(zé)任,。自簽訂本協(xié)議之日起,,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),。
3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
4,、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方賠償費之日起應(yīng)自覺遵守本協(xié)議的內(nèi)容,。
5,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,,并且公平,、合理。
6,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
7,、本協(xié)議一式兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
見證人:
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇十一
甲方:李林明(化名) ,男,,生于1988年2月14日,,漢族,住章丘市__鎮(zhèn)__村,。身份證號:370181________x,。
乙方:濟(jì)南____制造有限公司 法定代表人 王__ 住章丘市__x街道辦事處。
甲方于20__年6月30日年上午在乙方處工作時受傷,,傷及右手手指,,受傷后在__醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療終結(jié),。經(jīng)甲,、乙雙方平等協(xié)商,雙方在自愿,、平等的基礎(chǔ)上就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
一,、 乙方已經(jīng)支付甲方20__年3月、20__年4月份工資五千元,,另于20__年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬五千元,,并且甲方的醫(yī)療費用已經(jīng)由乙方實際支付。現(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬元整,。該賠償金包含乙方的一次性__補(bǔ)助金,、一次性__補(bǔ)助金、一次性__補(bǔ)助金,、停工留薪期工資,、住院伙食補(bǔ)助費、交通費等乙方的全部損失,。
二,、 本協(xié)議簽訂后,,乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬元整,甲方收到該賠償金六萬元之后,,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,,甲方與乙方的.勞動關(guān)系解除,甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費用,。
三,、 本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂,,甲,、乙雙方均認(rèn)可本協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形,,雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同,。
四、 本協(xié)議一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,。
甲方: 乙方:
年 月 日
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇十二
協(xié)議書編號:
茲有:用人單位_____(以下簡稱甲方),,與其單位職工_____(□男□女,出生__年__月__日:_____,,身份證號碼:_____,,戶籍地址:__________,,籍貫:_____,。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。
_____年__月__日__分,,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,,其結(jié)果__________受到傷害_____。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護(hù)理及其他相關(guān)費用。
年月__日,,_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》,。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,____年_____月_____日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級,。并于_____年_____月_____日送達(dá)《無錫市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方,。乙方對其鑒定結(jié)論無異議,決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求,,繼續(xù)留職公司原部門工作,。為此,,甲方也尊重其意愿,并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量,,結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作,。因此,雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系,。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補(bǔ)償達(dá)成如下一致條款,,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守,。
第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議前,,甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費用,。
第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi),,一次性支付_____工傷待遇,該款項之金額合計為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整),。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付,。
第三條:乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時,甲方一次性支付工傷待遇,,該款項之金額合計為(rmb)_____元_____(_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),,乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條:本協(xié)議簽訂后,,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,,雙方之間無其他糾葛,。
第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,,雙方各執(zhí)一份,,由甲方向有關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方):
代表:(簽字)簽署日期:20__年__月__日
勞動者(乙方):(簽字)簽署日期:20__年__月__日
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇十三
甲方:李林明(化名) ,,男,,生于1988年2月14日,漢族,,住章丘市__鎮(zhèn)__村,。身份證號:370181________x。
乙方:濟(jì)南____制造有限公司 法定代表人 王__ 住章丘市__x街道辦事處,。
甲方于20__年6月30日年上午在乙方處工作時受傷,,傷及右手手指,受傷后在__醫(yī)院住院治療,,現(xiàn)已治療終結(jié),。經(jīng)甲,、乙雙方平等協(xié)商,雙方在自愿,、平等的基礎(chǔ)上就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:
一,、 乙方已經(jīng)支付甲方20__年3月、20__年4月份工資五千元,,另于20__年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬五千元,,并且甲方的醫(yī)療費用已經(jīng)由乙方實際支付。現(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬元整,。該賠償金包含乙方的一次性__補(bǔ)助金,、一次性__補(bǔ)助金、一次性__補(bǔ)助金,、停工留薪期工資,、住院伙食補(bǔ)助費、交通費等乙方的全部損失,。
二,、 本協(xié)議簽訂后,乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬元整,,甲方收到該賠償金六萬元之后,,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的.勞動關(guān)系解除,,甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費用,。
三、 本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商,、自愿簽訂,,甲、乙雙方均認(rèn)可本協(xié)議不存在重大誤解,、顯失公平的情形,,雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同,。
四、 本協(xié)議一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇十四
協(xié)議書編號:
茲有:用人單位_____(以下簡稱甲方),,與其單位職工_____(□男□女,,出生__年__月__日:_____,身份證號碼:_____,,戶籍地址:__________,,籍貫:_____,。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。
_____年__月__日__分,,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,,其結(jié)果__________受到傷害_____。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護(hù)理及其他相關(guān)費用。
年月__日,,_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》,。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,____年_____月_____日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙(傷殘)_____級,。并于_____年_____月_____日送達(dá)《無錫市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方,。乙方對其鑒定結(jié)論無異議,決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求,,繼續(xù)留職公司原部門工作,。為此,甲方也尊重其意愿,,并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量,,結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此,,雙方協(xié)定_____勞動合同關(guān)系,。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補(bǔ)償達(dá)成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,,以資共同信守,。
第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、護(hù)理及其他相關(guān)費用,。
第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi),一次性支付_____工傷待遇,,該款項之金額合計為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整),。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第三條:乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時,,甲方一次性支付工傷待遇,,該款項之金額合計為(rmb)_____元_____(_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付,。
第四條:本協(xié)議簽訂后,,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,,雙方之間無其他糾葛,。
第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,,雙方各執(zhí)一份,,由甲方向有關(guān)部門備案一份。
用人單位(甲方):
代表:(簽字)簽署日期:20__年__月__日
勞動者(乙方):(簽字)簽署日期:20__年__月__日
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇十五
甲方:
地址:
法定代表人(經(jīng)營者):
用工單位:
乙方:身份證號碼:
乙方于__年__月__日10:57左右,,在__有限公司外派從事銷售工作時,,乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍,導(dǎo)致其左手,、頭部,、鼻部受傷,經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療,。
__年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定,,鑒定結(jié)論為:九級傷殘,無生活自理障礙,。
甲,、乙雙方本著平等、自愿,、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議:
一,、__市工傷保險基金支付部份如下:
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金:9x3370=30330元
(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:4x5616=22464元
(三)住院期間伙食補(bǔ)助費:7x8=56元
(四)傷殘鑒定費:400元
二、實際用人單位支付部份如下:
(一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:9x5616=50544元
(二)停工留薪期工資:3x3500=10500元
(三)就醫(yī)交通費:350元
(四)生活津貼:3600元
以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內(nèi)一次性支付給乙方__元,,應(yīng)由乙方支付的__元,,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,,具體以收款證明為準(zhǔn),。
三、甲乙雙方同意,,乙方與甲方的勞動關(guān)系自__年__月__日解除,。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利:仲裁,、訴訟),。
五、雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方在實際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,,乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任。
六、本協(xié)議是在甲,、乙雙方都對《勞動法》,、《勞動合同法》、《工傷保險條例》,、《社會保險法》及其他相關(guān)法律,、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,是雙方真實意思表示,,雙方愿意自覺遵守。
七,、本協(xié)議一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)構(gòu)一份,。自三雙方簽字蓋章之日生效,。
甲方簽章:(蓋章)
乙方(簽字按印):
年 月 日
工傷一次性賠償協(xié)議書擔(dān)保人篇十六
甲方:
地址:
法定代表人(經(jīng)營者):
用工單位:
乙方:身份證號碼:
乙方于__年__月__日10:57左右,在__有限公司外派從事銷售工作時,,乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍,,導(dǎo)致其左手、頭部,、鼻部受傷,,經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。
__年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定,,鑒定結(jié)論為:九級傷殘,,無生活自理障礙。
甲,、乙雙方本著平等,、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議:
一,、__市工傷保險基金支付部份如下:
(一)一次性傷殘補(bǔ)助金:9x3370=30330元
(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:4x5616=22464元
(三)住院期間伙食補(bǔ)助費:7x8=56元
(四)傷殘鑒定費:400元
二,、實際用人單位支付部份如下:
(一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:9x5616=50544元
(二)停工留薪期工資:3x3500=10500元
(三)就醫(yī)交通費:350元
(四)生活津貼:3600元
以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內(nèi)一次性支付給乙方__元,應(yīng)由乙方支付的__元,,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準(zhǔn),。
三,、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動關(guān)系自__年__月__日解除,。
四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利:仲裁,、訴訟)。
五,、雙方簽訂本協(xié)議后,,乙方在實際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,乙方同意放棄以任何理由,、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,,乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任。
六,、本協(xié)議是在甲,、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》,、《工傷保險條例》,、《社會保險法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,,本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,是雙方真實意思表示,雙方愿意自覺遵守,。
七,、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,調(diào)解機(jī)構(gòu)一份,。自三雙方簽字蓋章之日生效。
甲方簽章:(蓋章)
乙方(簽字按印):
年 月 日