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血液凈化?？谱o士考試題 血液凈化專科試題題庫篇一

第一周

1.熟悉工作環(huán)境

2.熟悉工作人員工作流程及崗位職責(zé) 3.掌握血液透析的基本原理 4.掌握血液透析的適應(yīng)癥

5.了解透析機的工作原理及消毒程序,，透析液的成分 6.掌握血液透析感染控制相關(guān)制度與規(guī)范

第二周

1.掌握血路管的組成和安裝 2 熟悉抗凝劑的應(yīng)用 掌握機器面板按鍵及屏幕顯示內(nèi)容 4 初步了解機器報警內(nèi)容 5 了解血管通路應(yīng)用

第三周

1,、鞏固之前所學(xué)的內(nèi)容

2、對常見的機器報警能基本處理

3,、掌握血管通路的選擇和護理

4,、掌握下機技術(shù)

第四周

1、熟練處理機器報警

2,、掌握上機技術(shù)

3,、掌握急性并發(fā)癥的處理

4、了解hp的基本操作原理

第五周至第八周

1,、熟練上,、下機操作

2、熟練長期血透病人的遠(yuǎn)期并發(fā)癥的護理

3,、能獨立處理透析并發(fā)癥和機器報警

4,、健康宣教

5,、了解床旁機的基本操作原理

第九周至第十二周

1、熟練hp的操作及并發(fā)癥的處理

2,、掌握各種專科的應(yīng)急預(yù)案,、流程

3,、熟練掌握床旁機的操作

4、熟悉相關(guān)的法律法規(guī)

5,、考核

血液凈化?？谱o士考試題 血液凈化專科試題題庫篇二

血液凈化科分級護理標(biāo)準(zhǔn)

分級護理是患者在住院期間,，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活能力,，確定并實施的不同級別的護理。分為特級護理,、一級護理,、二級護理、三級護理,。

（一）,、特級護理

1、適用對象

（1）病情危重,，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者

（2）實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者（3）實施血液灌流（hp）治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者（4）實施血漿置換(pe)治療,，并需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者

2,、護理標(biāo)準(zhǔn)

（1）設(shè)立專人24小時護理，嚴(yán)密觀察機器的各項指標(biāo)及患者病情變化,，監(jiān)測生命體征,，監(jiān)測crrt機的壓力變化（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療方案（3）根據(jù)醫(yī)囑,，準(zhǔn)確配置置換液

（4）根據(jù)患者各種化驗結(jié)果,，及時報告醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑隨時調(diào)整治療方案（5）根據(jù)患者病情,，正確實施血液凈化管路的護理,，保證患者治療的順利進行,，及時準(zhǔn)確書寫血液凈化記錄單，嚴(yán)格床頭交接班

3,、?？品?wù)項目

（1）觀察患者生命體征情況及管路凝血情況（2）每小時記錄一次治療參數(shù),、生命體征（3）及時補充肝素溶液（4）及時配置置換液及更換（5）及時倒空廢液袋（6）及時更換管路及濾器（7）熟練迅速地解除報警

（8）做好血管通路的觀察及護理（9）做好患者安全管理及心理護理

（二）、一級護理

1,、適用對象

（1）合并有嚴(yán)重并發(fā)癥的維持性血液透析患者（2）有肢體功能障礙的維持性血液透析患者（3）高齡維持性血液透析患者

（4）視覺功能障礙維持性血液透析患者

（5）血鉀≥5.5mmol/l或血鉀≤3.5mmol/l的患者

2,、護理標(biāo)準(zhǔn)

（1）每小時巡視患者，詢問患者主訴,，觀察患者病情變化,，記錄透析機的各項參數(shù)

（2）根據(jù)患者病情，及時測量生命體征

（3）根據(jù)醫(yī)囑,，正確實施治療方案,、給藥措施

（4）根據(jù)患者病情,，正確實施基礎(chǔ)護理和血液透析管路護理（5）嚴(yán)密觀察血管通路情況,，及時準(zhǔn)確書寫血液凈化記錄單

3、?？品?wù)項目

（1）協(xié)助患者取舒適臥位,，必要時抬高床頭（2）協(xié)助患者定時翻身，必要時協(xié)助床上移動,，做好預(yù)防壓瘡,、跌倒、墜床的護理

（3）做好有特殊需求患者的生活護理如進食,、排便及更衣（4）做好內(nèi)瘺及留置導(dǎo)管處的皮膚護理

（5）做好體外循環(huán)管路的觀察與護理，保證透析治療的順利進行（6）做好患者的安全管理及心理護理（7）做好患者的健康指導(dǎo)

（二）,、二級護理

1,、適用對象

（1）病情相對穩(wěn)定的維持性血液透析患者（2）生活部分自理的患者

2、護理標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察患者病情變化,，每小時測量生命體征（2）根據(jù)醫(yī)囑,，正確實施治療、給藥措施（3）根據(jù)自理情況協(xié)助進行部分生活護理

（4）根據(jù)患者病情,，正確實施護理措施和安全措施

3,、專科服務(wù)項目

（1）協(xié)助患者取舒適臥位

（2）協(xié)助部分有特殊要求的患者完成如進食,、排便等活動（3）做好內(nèi)瘺及留置導(dǎo)管處的皮膚護理

（4）做好體外循環(huán)管路的觀察與護理,，保證透析治療的順利進行（5）做好患者的安全管理及心理護理（6）做好患者的健康指導(dǎo)

（三）、三級護理

1、適用對象

（1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者

（2）生活完全自理且能積極配合治療的患者

2,、護理標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察患者病情變化,，每小時測量生命體征（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療,、給藥措施（3）做好患者安全管理

（4）提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)

3,、專科護理項目

（1）做好內(nèi)瘺及留置導(dǎo)管處的皮膚護理

（2）做好體外循環(huán)管路的觀察與護理,，保證透析治療的順利進行（3）做好患者的健康指導(dǎo)

血液凈化?？谱o士考試題 血液凈化專科試題題庫篇三

血液凈化科護士分級考試題01

血液凈化科護士分級考題,；

一、單項選擇題,；

1,、血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（d）；a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d以上都是,；

2,、配液間應(yīng)設(shè)在（a）；a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d半污染區(qū),；

3,、水處理間應(yīng)設(shè)在（a）；a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d半污染區(qū),；

4,、患者的候診室應(yīng)設(shè)在：（c）；a清潔區(qū)b半清潔區(qū)c污染區(qū)d半污染區(qū),；

5,、透析準(zhǔn)備室（治療室）應(yīng)設(shè)在：（b）

血液凈化科護士分級考題

一、單項選擇題

1,、血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（d）a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 以上都是

2,、配液間應(yīng)設(shè)在（a）

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

3、水處理間應(yīng)設(shè)在（a）

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

4,、患者的候診室應(yīng)設(shè)在：（c）a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

5,、透析準(zhǔn)備室（治療室）應(yīng)設(shè)在：（b）a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

6、透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（a）

a ⅲ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境c ⅳ類環(huán)境 d ⅰ類環(huán)境

7,、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍（c）a 2倍 b 1倍c 1.5倍 d 2.5倍

8,、血液透析室（中心）的清潔庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（a）

a ⅲ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境c ⅳ類環(huán)境 d ⅰ類環(huán)境

9、三級醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,。（c）

a 初級 b 中級 c 副高 d 正高

10,、三級醫(yī)院血液透析室護士長應(yīng)由具備一定透析護理工作經(jīng)驗的（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護士擔(dān)任。（b）

a 初級 b 中級 c 副高 d 正高

11,、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析,，護理人員操作時應(yīng)做到：

（a）

a護理人員應(yīng)相對固定,，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

b護理人員無需專門固定

c照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者,。d只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者,。

12、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：（d）a 水池,、非接觸式水龍頭 b 消毒洗手液,、速干手消毒劑、c 干手物品或設(shè)備 d 以上都是

13,、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝,、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查,。（a）

a 對于hbv抗原陽性患者應(yīng)進一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測 b 對于hcv抗體陽性的患者無需進一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測

c hiv陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療 d 對于hbv抗原陽性患者無需進一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測

14,、醫(yī)務(wù)人員在進行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應(yīng)戴口罩和手套:（a）

a 深靜脈插管,、靜脈穿刺 b 注射藥物,、抽血、處理血標(biāo)本c 處理插管及通路部位 d 以上都是

15,、對長期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝,、丙肝病毒標(biāo)志物1次；并保留原始記錄并登記：（a）

a 6個月 b 3個月 c 2個月 d12個月

16,、工作人員遇針刺傷后,，錯誤的處理方法：（b）a輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液 b不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）

c填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,，交醫(yī)院感染管理辦公室備案 d被hbv或hcv陽性患者血液,、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

17,、透析器,、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫房存放,，庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-1995）中規(guī)定的 幾類環(huán)境要求：（d）

a ⅰ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境 c ⅳ類環(huán)境 d ⅲ類環(huán)境

18,、遇乙型和丙型肝炎患者進行透析治療時，因嚴(yán)格做好隔離透析工作,，不正確的方法：（d）

a 分區(qū)分機隔離透析 b 配備專門的透析操作用品車 c 護理人員相對固定,。d 分機不分區(qū)透析

19、在何種情況下,，透析結(jié)束時應(yīng)立即進行機器消毒,，消毒后的機器方可使用：（a）

a 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 b 機器報警c 靜脈壓升高 d 電導(dǎo)度報警 20、工作人員被hbv陽性患者血液,、體液污染銳器刺傷后,，一般在多少小時內(nèi)進行乙肝標(biāo)志物檢查：（a）

a 24小時 b 12小時 c 一周 d三天

21、醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范, 在透析操作中正確做到：（d）

a 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,。b 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套,，離開透析單元時，應(yīng)脫下手套,。

c 在接觸不同患者,、進入不同治療單元、清洗不同機器時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套,。

d 以上都對

22,、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性,，需過多少時間后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物：（a）

a 1～3月 b 1個月c 半年 d 1年

23,、血液凈化室應(yīng)配備的設(shè)備中不包括（c）

a、供氧裝置 b,、負(fù)壓抽吸裝置 c、心彩超機 d,、搶救車 e,、心電監(jiān)護儀 f、除顫儀

24,、每一個透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不包括:（d）

a,、電源插座組 b、反滲水供給接口 c,、廢透析液排水接口 d,、血壓計

25、血液凈化室的手術(shù)室,，如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,，不能進行（b）等操作

a、中心靜脈導(dǎo)管置管 b,、動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) c拔管 d,、換藥 e、拆線

26,、透析病歷管理必須符合衛(wèi)生部批準(zhǔn)的中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會制定的透析登記管理要求,。必須配備（c）。透析病歷由醫(yī)療

機構(gòu)按相關(guān)要求統(tǒng)一保存,。

a,、電腦及記錄員 b、透析病歷車 c、電腦及上網(wǎng)條件 d,、電子病歷

27,、新入血液透析患者要進行（c）感染的相關(guān)檢查。a,、甲型肝炎病毒,、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒 b,、乙型肝炎病毒,、丙型肝炎病毒、梅毒 c,、乙型肝炎病毒,、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病 d,、甲型肝炎病毒,、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒,、艾滋病

28,、透析管路預(yù)沖后必須(b)內(nèi)使用。a,、2小時 b,、4小時 c、6小時 d,、8小時

29,、(b)臺以上透析機的血液凈化室（中心）應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員１名。

a,、10 b,、20 c、30 d,、40 30,、工程技術(shù)人員需要具有(b)以上學(xué)歷。a,、初中 b,、中專 c、大專 d,、本科 31過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗,。（c）

a 縣級或縣級以上 b 市級或市級以上c 省級或省級以上 d 部級

32、以下關(guān)于血透室布局要求描述不正確的是（d）

a,、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進入透析治療室和治療室 b,、應(yīng)配備供氧裝置,、中心負(fù)壓接口或配備可移動負(fù)壓抽吸裝置 c、地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏

d,、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,，不能進行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管,、換藥和拆線等操作

33,、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的(c)類環(huán)境

a、ⅰ類環(huán)境 b,、ⅱ類環(huán)境 c,、ⅲ類環(huán)境 d、ⅳ類環(huán)境

34,、透析中心應(yīng)配備的基本搶救設(shè)備包括(d)a,、心電監(jiān)護儀 b、除顫儀 c,、簡易呼吸器 d,、以上都是

35、對于哪個指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測(b)a,、hbsab陽性 b,、hbv抗原陽性c、hbeab陽性 d,、hcv抗原陽性

36,、對于哪個指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測 d a、hbsag陽性 b,、hbsab陽性c、hbeab陽性 d,、hcv抗體陽性

37,、長期血液透析的患者多長時間復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志(c)a、每1個月 b,、每3個月 c,、每6個月 d、每1年

38,、長期血液透析的患者多長時間復(fù)查梅毒和hiv感染指標(biāo)(c)a,、每1個月 b、每3個月 c,、每6個月 d,、每1年

39、關(guān)于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯誤的是(d)a,、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件

b,、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的護士并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件

c,、透析室工作人員均應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗

d、具備醫(yī)生護士執(zhí)照的醫(yī)護人員能擔(dān)任血液凈化室工作人員 40,、建立長期血管通路的手術(shù)必須(b)醫(yī)院,、具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生進行

a一級及以上 b二級及以上c三級及以上 d具備醫(yī)生執(zhí)照，任何級別的醫(yī)院均可

41,、關(guān)于工程技術(shù)人員描述正確的是(d)a,、需具有中專以上學(xué)歷，應(yīng)具備機械和電子學(xué)知識及一定的醫(yī)療知識

b,、熟悉血液凈化室主要設(shè)備的性能,、結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技術(shù),，并負(fù)責(zé)其日常維護

c,、負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測及所有設(shè)備運行情況的登記

d、以上都是

42,、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(d)a,、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機進行隔離透析 b、感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療 c,、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車 d,、以上都是

43、為乙肝和丙肝患者作血液透析的護理人員(a)a,、應(yīng)相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者

b,、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者 c,、應(yīng)相對固定,，照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者,，但不能照顧非肝炎患者

d,、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷,。血壓計,、聽診不必隔離 e、hiv陽性患者使用過的機器不能給hiv陰性患者使用

44,、血透中心工作人員著裝及個人保護裝置穿戴描述錯誤的是(d)a工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化中心

b工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護設(shè)備,，如手套、口罩,、工作服等,。

c醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手,。d為減少不必要的洗手,，處理醫(yī)療污物或廢棄物時要戴手套,。

45、有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,，以下描述錯誤的是(d)a在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手 b醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套,，離開透析單元時，應(yīng)脫下手套

c在接觸不同患者,、進入不同治療單元時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套 d清洗不同機器時不必洗手和更換手套

46,、醫(yī)務(wù)人員在進行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應(yīng)戴口罩和手套(d)a深靜脈插管,、靜脈穿刺 b注射藥物,、抽血、處理血標(biāo)本 c處理插管及通路部位,、處理傷口 d以上都是

47,、在血透中心特別強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有(e)a脫去個人保護裝備后

b從同一患者污染部位移動到清潔部位時 c接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后

d接觸患者血液,、體液,、分泌物、排泄物,、傷口敷料后,觸摸被污染的物品后 e以上都是

48,、治療物品轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)描述錯誤的是(a)a治療車確保不接觸患者的情況下，才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用

b不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)

c不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進行肝素封管

d護士按治療需要在治療室（透析準(zhǔn)備間）準(zhǔn)備治療物品

49,、透析結(jié)束后,，如沒有肉眼可見的污染時應(yīng)對透析機外部進行擦拭消毒，可采用的含氯消毒劑濃度為(b)a 250mg/l的含氯消毒劑 b 500mg/l的含氯消毒劑 c 1000mg/l的含氯消毒劑 d 2000mg/l的含氯消毒劑

50,、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時應(yīng)進行哪項血液指標(biāo)檢測(a)a hbv-dna和hcv-rna定量檢查 b hcv-rna和hcv-dna定量檢查 c hcv-dna定量檢查 d hiv定量檢查

51,、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測及防范描述正確的是(a)a對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測 b對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期甲肝和乙肝標(biāo)志物監(jiān)測 c對于乙肝陽性的工作人員建議注射乙肝疫苗 d對所有工作人員建議注射乙肝疫苗

52、血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 d a輕輕擠壓傷口,，盡可能擠出損傷處的血液 b再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）c75%的酒精進行消毒,，并包扎傷口 d以上都是

53、醫(yī)務(wù)人員在血透中心被hbv或hcv陽性患者血液,、體液污染的銳器刺傷,，處理方法包括(d)a在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

b進行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1～3月后再檢查 c血液乙肝標(biāo)志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗 d以上都是 54.血液透析機應(yīng)該(b)進行技術(shù)參數(shù)的校對,。a 每3個月 b 每半年 c 每年 d 每2年 55.濃縮液配制室應(yīng)位于透析室(d)a清潔區(qū) b半污染區(qū)c半污染區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域 d清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域

56.濃縮液配置桶濾芯,，(a)至少更換一次。a 每周 b每2周 c每月 d每2月

57.透析液盛裝桶應(yīng)該至少(b)更換一次,。a每天 b每周 c每月 d每年 58.以下說法正確的是(d)a 濃縮液配制室應(yīng)該每天消毒一次,。

b 為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長,，降低運輸和貯存價格，常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉,，密封，使用前,，用軟水溶解。

c 濃縮液盛裝桶應(yīng)至少每周更換一次不可消毒使用。

d 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次,；每周至少用消毒劑進行消毒1次，并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液,。配制桶消毒時,，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。59.密閉式預(yù)沖生理鹽水的流向為（a）

血液凈化?？谱o士考試題 血液凈化?？圃囶}題庫篇四

血液凈化科護士分級考題

一、單項選擇題

1,、血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（d）a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 以上都是

2,、配液間應(yīng)設(shè)在（a）

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

3、水處理間應(yīng)設(shè)在（a）

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

4,、患者的候診室應(yīng)設(shè)在：（c）

a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

5,、透析準(zhǔn)備室（治療室）應(yīng)設(shè)在：（b）a 清潔區(qū) b 半清潔區(qū)c 污染區(qū) d 半污染區(qū)

6、透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（a）

a ⅲ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境c ⅳ類環(huán)境 d ⅰ類環(huán)境

7,、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍（c）a 2倍 b 1倍c 1.5倍 d 2.5倍

8,、血液透析室（中心）的清潔庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（a）

a ⅲ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境c ⅳ類環(huán)境 d ⅰ類環(huán)境

9、三級醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,。（c）

a 初級 b 中級 c 副高 d 正高

10,、三級醫(yī)院血液透析室護士長應(yīng)由具備一定透析護理工作經(jīng)驗的（）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護士擔(dān)任。（b）

a 初級 b 中級 c 副高 d 正高

11,、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析,，護理人員操作時應(yīng)做到：（a）

a護理人員應(yīng)相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者,。

b護理人員無需專門固定

c照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者,。d只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

12,、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備：（d）a 水池,、非接觸式水龍頭 b 消毒洗手液、速干手消毒劑,、c 干手物品或設(shè)備 d 以上都是

13,、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝,、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查,。（a）

a 對于hbv抗原陽性患者應(yīng)進一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測

b 對于hcv抗體陽性的患者無需進一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測 c hiv陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療

d 對于hbv抗原陽性患者無需進一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測

14、醫(yī)務(wù)人員在進行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,，操作時應(yīng)戴口罩和手套:（a）

a 深靜脈插管,、靜脈穿刺 b 注射藥物,、抽血、處理血標(biāo)本c 處理插管及通路部位 d 以上都是

15,、對長期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝,、丙肝病毒標(biāo)志物1次；并保留原始記錄并登記：（a）

a 6個月 b 3個月 c 2個月 d12個月

16,、工作人員遇針刺傷后,，錯誤的處理方法：（b）a輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液

b不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）

c填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,，交醫(yī)院感染管理辦公室備案

d被hbv或hcv陽性患者血液,、體液污染的銳器刺傷，推薦在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

17,、透析器,、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫房存放,，庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb15982-1995）中規(guī)定的 幾類環(huán)境要求：（d）

a ⅰ類環(huán)境 b ⅱ類環(huán)境 c ⅳ類環(huán)境 d ⅲ類環(huán)境

18,、遇乙型和丙型肝炎患者進行透析治療時，因嚴(yán)格做好隔離透析工作,，不正確的方法：（d）

a 分區(qū)分機隔離透析 b 配備專門的透析操作用品車 c 護理人員相對固定,。d 分機不分區(qū)透析

19、在何種情況下,，透析結(jié)束時應(yīng)立即進行機器消毒,，消毒后的機器方可使用：（a）a 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 b 機器報警c 靜脈壓升高 d 電導(dǎo)度報警

20,、工作人員被hbv陽性患者血液,、體液污染銳器刺傷后，一般在多少小時內(nèi)進行乙肝標(biāo)志物檢查：（a）

a 24小時 b 12小時 c 一周 d三天

21,、醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范, 在透析操作中正確做到：（d）

a 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,。

b 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套，離開透析單元時,，應(yīng)脫下手套,。

c 在接觸不同患者、進入不同治療單元,、清洗不同機器時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套,。d 以上都對

22、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,，如病毒檢測陰性,，需過多少時間后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物：（a）

a 1～3月 b 1個月c 半年 d 1年

23,、血液凈化室應(yīng)配備的設(shè)備中不包括（c）

a,、供氧裝置 b,、負(fù)壓抽吸裝置 c、心彩超機 d,、搶救車 e,、心電監(jiān)護儀 f、除顫儀

24,、每一個透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不包括:（d）

a,、電源插座組 b、反滲水供給接口 c,、廢透析液排水接口 d,、血壓計

25、血液凈化室的手術(shù)室,，如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,，不能進行（b）等操作 a、中心靜脈導(dǎo)管置管 b,、動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) c拔管 d,、換藥 e、拆線

26,、透析病歷管理必須符合衛(wèi)生部批準(zhǔn)的中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會制定的透析登記管理要求,。必須配備（c）。透析病歷由醫(yī)療 機構(gòu)按相關(guān)要求統(tǒng)一保存,。

a,、電腦及記錄員 b、透析病歷車 c,、電腦及上網(wǎng)條件 d,、電子病歷

27、新入血液透析患者要進行（c）感染的相關(guān)檢查,。a,、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒,、丙型肝炎病毒 b,、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒,、梅毒

c,、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒,、梅毒及艾滋病

d,、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒,、艾滋病

28,、透析管路預(yù)沖后必須(b)內(nèi)使用。a,、2小時 b,、4小時 c、6小時 d,、8小時

29,、(b)臺以上透析機的血液凈化室（中心）應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員１名。a,、10 b,、20 c、30 d,、40 30,、工程技術(shù)人員需要具有(b)以上學(xué)歷。a,、初中 b,、中專 c、大專 d,、本科

31過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗,。（c）

a 縣級或縣級以上 b 市級或市級以上c 省級或省級以上 d 部級

32、以下關(guān)于血透室布局要求描述不正確的是（d）

a,、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進入透析治療室和治療室 b,、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動負(fù)壓抽吸裝置 c,、地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏

d,、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求，不能進行中心靜脈導(dǎo)管置管,、拔管,、換藥和拆線等操作

33、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的(c)類環(huán)境 a,、ⅰ類環(huán)境 b,、ⅱ類環(huán)境 c、ⅲ類環(huán)境 d,、ⅳ類環(huán)境

34,、透析中心應(yīng)配備的基本搶救設(shè)備包括(d)a、心電監(jiān)護儀 b,、除顫儀 c,、簡易呼吸器 d、以上都是

35、對于哪個指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進一步行hbv-dna及肝功能指標(biāo)的檢測(b)a,、hbsab陽性 b,、hbv抗原陽性c、hbeab陽性 d,、hcv抗原陽性

36、對于哪個指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進一步行hcv-rna及肝功能指標(biāo)的檢測 d a,、hbsag陽性 b,、hbsab陽性c、hbeab陽性 d,、hcv抗體陽性

37,、長期血液透析的患者多長時間復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志(c)a、每1個月 b,、每3個月 c,、每6個月 d、每1年

38,、長期血液透析的患者多長時間復(fù)查梅毒和hiv感染指標(biāo)(c)a,、每1個月 b、每3個月 c,、每6個月 d,、每1年

39、關(guān)于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯誤的是(d)a,、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件

b,、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的護士并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件

c、透析室工作人員均應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗 d,、具備醫(yī)生護士執(zhí)照的醫(yī)護人員能擔(dān)任血液凈化室工作人員

40,、建立長期血管通路的手術(shù)必須(b)醫(yī)院、具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生進行

a一級及以上 b二級及以上c三級及以上 d具備醫(yī)生執(zhí)照,，任何級別的醫(yī)院均可

41,、關(guān)于工程技術(shù)人員描述正確的是(d)a、需具有中專以上學(xué)歷,，應(yīng)具備機械和電子學(xué)知識及一定的醫(yī)療知識

b,、熟悉血液凈化室主要設(shè)備的性能、結(jié)構(gòu),、工作原理和維修技術(shù),，并負(fù)責(zé)其日常維護

c、負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測及所有設(shè)備運行情況的登記 d,、以上都是

42,、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(d)a、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機進行隔離透析

b、感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療 c,、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車 d,、以上都是

43、為乙肝和丙肝患者作血液透析的護理人員(a)a,、應(yīng)相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者 b,、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者

c,、應(yīng)相對固定,，照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者,，但不能照顧非肝炎患者

d,、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷,。血壓計,、聽診不必隔離 e、hiv陽性患者使用過的機器不能給hiv陰性患者使用

44,、血透中心工作人員著裝及個人保護裝置穿戴描述錯誤的是(d)a工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化中心

b工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護設(shè)備,，如手套、口罩,、工作服等,。

c醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手,。d為減少不必要的洗手,，處理醫(yī)療污物或廢棄物時要戴手套。

45,、有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,，以下描述錯誤的是(d)a在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手

b醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套，離開透析單元時,，應(yīng)脫下手套

c在接觸不同患者,、進入不同治療單元時應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套 d清洗不同機器時不必洗手和更換手套

46、醫(yī)務(wù)人員在進行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,，操作時應(yīng)戴口罩和手套(d)a深靜脈插管,、靜脈穿刺

b注射藥物、抽血,、處理血標(biāo)本 c處理插管及通路部位,、處理傷口 d以上都是

47、在血透中心特別強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有(e)a脫去個人保護裝備后

b從同一患者污染部位移動到清潔部位時 c接觸患者粘膜,，破損皮膚及傷口前后

d接觸患者血液,、體液,、分泌物、排泄物,、傷口敷料后,觸摸被污染的物品后 e以上都是

48,、治療物品轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)描述錯誤的是(a)a治療車確保不接觸患者的情況下，才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用 b不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)

c不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進行肝素封管 d護士按治療需要在治療室（透析準(zhǔn)備間）準(zhǔn)備治療物品

49,、透析結(jié)束后,，如沒有肉眼可見的污染時應(yīng)對透析機外部進行擦拭消毒，可采用的含氯消毒劑濃度為(b)a 250mg/l的含氯消毒劑 b 500mg/l的含氯消毒劑 c 1000mg/l的含氯消毒劑 d 2000mg/l的含氯消毒劑

50,、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時應(yīng)進行哪項血液指標(biāo)檢測(a)a hbv-dna和hcv-rna定量檢查 b hcv-rna和hcv-dna定量檢查 c hcv-dna定量檢查 d hiv定量檢查

51,、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測及防范描述正確的是(a)a對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測 b對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期甲肝和乙肝標(biāo)志物監(jiān)測 c對于乙肝陽性的工作人員建議注射乙肝疫苗 d對所有工作人員建議注射乙肝疫苗

52、血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 d a輕輕擠壓傷口,，盡可能擠出損傷處的血液

b再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗）c75%的酒精進行消毒,，并包扎傷口 d以上都是

53,、醫(yī)務(wù)人員在血透中心被hbv或hcv陽性患者血液,、體液污染的銳器刺傷，處理方法包括(d)a在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白

b進行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1～3月后再檢查

c血液乙肝標(biāo)志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗 d以上都是

54.血液透析機應(yīng)該(b)進行技術(shù)參數(shù)的校對,。a 每3個月 b 每半年 c 每年 d 每2年 55.濃縮液配制室應(yīng)位于透析室(d)a清潔區(qū) b半污染區(qū)c半污染區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域 d清潔區(qū)內(nèi)相對獨立區(qū)域 56.濃縮液配置桶濾芯,，(a)至少更換一次。a 每周 b每2周 c每月 d每2月

57.透析液盛裝桶應(yīng)該至少(b)更換一次,。a每天 b每周 c每月 d每年 58.以下說法正確的是(d)a 濃縮液配制室應(yīng)該每天消毒一次,。

b 為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長，降低運輸和貯存價格,，常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉,，密封，使用前,，用軟水溶解,。

c 濃縮液盛裝桶應(yīng)至少每周更換一次不可消毒使用。

d 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次,；每周至少用消毒劑進行消毒1次,，并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時,，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌,。59.密閉式預(yù)沖生理鹽水的流向為（a）a.動脈端→透析器→靜脈端 b.動脈端→靜脈端→透析器 c.靜脈端→透析器→動脈端 d.透析器→動脈端→靜脈端 60.內(nèi)瘺穿刺時，動靜脈穿刺點的距離（c）以上為宜,。a.5cm b.8cm c.10cm d.12cm 61.血液透析患者每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到（a）為宜,。a.1.0～1.2g/kg體重 b.1.2～1.5g/kg體重 c.1.5～1.8g/kg體重 d.1.8～2.0g/kg體

62.在血液透析濾過過程中，為防止跨膜壓報警,，置換量的設(shè)定需根據(jù)（b）來調(diào)整,。a 靜脈壓 b 血流速度 c 透析液流速 d 動脈壓 63.為避免體外循環(huán)凝血,，透析中應(yīng)避免輸注（b）a.鐵劑 b.脂肪乳 c.白蛋白 d.生理鹽水

64.在透析治療中抽血化驗，應(yīng)設(shè)定超濾速度為（c）a.最小 b.最大 c.0 d.不改變

65.密閉式回血下機血液流量應(yīng)調(diào)為（b）

a.20～50ml/min b.50～100ml/min c.100～150ml/min d.150～180ml/min 66.血液透析濾過（hdf）的透析液流速為（c）

a.300～400ml/min b.400～500ml/min c.500～800ml/min d.800～1000ml/min 67,、血透過程中需密切觀察患者,，內(nèi)容包括（d）

a 生命體征 b 穿刺部位有無滲血 c 穿刺針有無脫落 d 以上都是 68、內(nèi)瘺成熟至少需要（c）周 a2周 b4周 c6周 d8周

69.下列有關(guān)內(nèi)瘺術(shù)后的說法錯誤的是（d）

a適當(dāng)抬高患肢,，以利減輕水腫 b保持袖口寬松,，避免受壓；c術(shù)側(cè)禁止測量血壓 d可在術(shù)側(cè)輸液,，抽血

70.內(nèi)瘺成熟不良或發(fā)育不全的指征包括（d）

a 術(shù)后8周靜脈未充分?jǐn)U張 b 血流量＜600ml／min c 透析血流量不足 d 以上都是 71.股靜脈置管時病人體位最常見于（c）

a半坐位 b完全坐位 c仰臥屈膝大腿外展 d側(cè)臥位 72.血液灌流的原理是(d)a.對流 b.超濾 c.彌散 d.吸附

73.一旦發(fā)生空氣栓塞時,，病人采取的臥位是（d）a去枕平臥 b向右側(cè) c 半臥位 d左側(cè)臥位、頭低腳高 74.對于透析穩(wěn)定的病人,，kt/v的評估至少（c）

a每月一次 b每二月一次 c每三月一次 d每半年一次 75.透析病人使用抗凝劑應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑首劑量（c）

a 從動脈一次性注射 b 從血路管泵前輸液口注射c 從靜脈一次性注射 d從血路管泵后注射

76.由于灌流器吸附能力和飽和度,，故行血液灌流治療時間一般不超過（c）a 1小時 b 2小時 c 3小時 d 4小時

77.開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過縣級或縣級以上(c)批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)，并通過該級(c)定期校驗,。

a.行政部門;行政部門 b.行政部門,；衛(wèi)生行政部門 c.衛(wèi)生行政部門；衛(wèi)生行政部門 d.質(zhì)監(jiān)局,；衛(wèi)生局

78.每一個透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不包括:（d）a,、電源插座組 b、反滲水供給接口 c,、廢透析液排水接口 d,、血壓計

79.血液凈化室的手術(shù)室，如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,，不能進行(b)等操作 a,、中心靜脈導(dǎo)管置管 b、動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) c拔管 d,、換藥 e,、拆線

80.水處理機的自來水供給量應(yīng)滿足要求，入口處安裝(c)表,，(c)應(yīng)符合 設(shè)備要求,。

a、流量,；流量 b,、溫度 溫度 c、壓力;壓力 d,、水表,；水表

二填空題

1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé),，落實血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制措施,，保障血液透析治療安全,、有效地開展。

2,、血液透析室每名護士每班負(fù)責(zé)治療和護理的患者應(yīng)相對集中,，且數(shù)量不超過5名透析患者。

3,、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理,、規(guī)范的血液透析治療流程，制定嚴(yán)格的接診制度,，實行患者實名制管理,。

4、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度,，確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全,。

5、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗消毒,，并定期進行水質(zhì)檢測,。

6、水處理系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測定管路中消毒液殘留量,，確保安全,。

7,、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當(dāng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。

8,、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度,，開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和感染病例監(jiān)測。

9,、定期檢測透析用水 細(xì)菌 和 內(nèi)毒素 的污染程度,。

10、當(dāng)透析用水達(dá)到干預(yù)限度時,，應(yīng)對水處理系統(tǒng)進行消毒處理,。

11、血液透析器復(fù)用時應(yīng)進行破膜試驗,，如空氣壓力試驗,。

12、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到ⅲ類環(huán)境要求,，地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏,。

13、透析水處理間應(yīng)維持合適的室溫,，并有良好的隔音和通風(fēng)條件,。

14,、血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)＜10 cfu/cm。

15,、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到 <10cfu/cm 的標(biāo)準(zhǔn),。

16、血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時應(yīng) 提高檢測頻度,。

17,、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期，超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒

22或作為廢品處理,。

18,、血液凈化室護士配備應(yīng)根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排，每個護士最多同時負(fù)責(zé)5～6 臺透析機的操作及觀察,。

19,、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療,。

20,、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時要戴手套，處理以后要洗手,。

21,、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套。

22,、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,，如病毒檢測陰性，在1～3月后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物,。

23,、對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測。對于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗,。

24,、被hbv 或hcv 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,，推薦在24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。

25,、目前透析水處理系統(tǒng)分為二類,，一類為單極反滲透析水處理系統(tǒng)，另一類為雙極反滲透析水處理系統(tǒng),。

26,、水處理設(shè)備的精密過濾器，一般2 個月更換1 次,，反滲透膜每2～3 年更換1 次,。

27,、透析用水的ph 值應(yīng)維持在5～7 的正常范圍。

28,、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1 次,，要求細(xì)菌數(shù)＜ 200 cfu/ml；采樣部位為反滲水輸水管路的末端,。

29,、透析用水化學(xué)污染物情況至少每年測定1 次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進行1 次,。

30,、連續(xù)性腎臟替代治療機及血漿置換機的維護與保養(yǎng)，每隔12 個月必須對機器進行技術(shù)安全性檢查,，其維護和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成,。

31、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次,；每周至少用消毒劑進行消毒1次,，并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時,，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌,。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1 次

32、血液透析時,濃縮b液應(yīng)在配制后24 小時內(nèi)使用,。

33,、一臺透析機與一張透析床(或椅)稱為一個 透析單元。

34,、透析治療室應(yīng)當(dāng)具備 雙路 電力供應(yīng),。

35,、濃縮液容器 每周 至少更換1次或消毒1次,。

36、常用透析液鈉離子濃度為 135～145 mmol/l,。

終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向,。常用透析液鈣離子濃度一般 1.5 mmol/l。

37,、中心靜脈臨時導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一,，主要有單腔、雙腔 和三腔導(dǎo)管,，目前 雙腔 導(dǎo)管最常用,。

38、中心靜脈長期導(dǎo)管置管術(shù)首選：右側(cè)頸內(nèi)靜脈,。

39,、每個透析單元床間距應(yīng)不小于 0.8m,。

40、透析用水的化學(xué)污染物情況至少 每年 測定1次,。