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關(guān)于工傷賠償協(xié)議書 員工工傷賠償協(xié)議書范本

格式:DOC 上傳日期:2023-01-10 15:17:36
關(guān)于工傷賠償協(xié)議書 員工工傷賠償協(xié)議書范本
時間:2023-01-10 15:17:36     小編:王wj

范文意為教學(xué)中作為模范的文章,,也常常用來指寫作的模板,。常常用于文秘寫作的參考,,也可以作為演講材料編寫前的參考。寫范文的時候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢,?以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,,一起來看看吧

關(guān)于工傷賠償協(xié)議書一

甲方:

乙方:

乙方在為甲方工作過程中不慎導(dǎo)致受傷,,現(xiàn)傷情基本痊愈,經(jīng)雙方友好協(xié)商,,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協(xié)議:

一,、20____年____月____日約____時許,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,,經(jīng)送醫(yī)院治療現(xiàn)傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù)?,F(xiàn)雙方對善后及賠償事宜經(jīng)充分協(xié)商,,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費,、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通住宿費,、傷殘賠償金,、精神撫慰金,、被撫養(yǎng)人生活費等法律,、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣____萬元整(¥____元),。

二、本協(xié)議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關(guān)的一切全部權(quán)利,,不再向任何行政及司法機關(guān)提出申訴和訴請賠償。

三、本協(xié)議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結(jié),乙方應(yīng)保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包、轉(zhuǎn)包人主張任何權(quán)利,。

四,、本協(xié)議簽訂后,,任一方違約的,應(yīng)向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金,;乙方違約,,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

五,、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效,。

六,、本協(xié)議一式__份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,見證單位河南澳博律師事務(wù)所存檔一份,。

甲方:

乙方:

乙方保證人:

見證單位:

見證律師:

執(zhí)業(yè)證號:

聯(lián)系電話:

關(guān)于工傷賠償協(xié)議書二

甲方(單位):____________限公司,,地址:

法定代表人:

乙方(工人):____,,男,,____歲,,住成都市____,,身份證號:

乙方于20____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:),。

3,、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣____元(大寫:),,余款人民幣____元(大寫:)于____付清,。

4、乙方收到一次性補助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費用,。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān),。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%,。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金,。

8、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,,是雙方真實意思的表示,,并且公平,、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

10、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章:乙方簽字:

時間:時間:

見證人:

附:乙方身份證復(fù)印件

關(guān)于工傷賠償協(xié)議書三

甲方:

乙方:身份證號:電話:

鑒于:

年 月 日,,乙方在工作時因不小心不慎受傷,,導(dǎo)致手部輕微挫傷,。受傷后,,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費元?,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協(xié)議:

一,、除甲方已向乙方墊付的上述醫(yī)療費以外,,本協(xié)議簽訂后,甲方再向乙方一次性補償元(大寫:元整),,包含醫(yī)療費,、誤工費,、交通費,、后續(xù)治療費,、精神撫慰金等所有費用,,

二,、上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),,雙方再無其他爭議,,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁,、訴訟等任何形式,、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權(quán)利;否則,,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費用,,并承擔(dān)違約金5萬元。

三,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果,,系雙方真實意思表示,,不存在任何欺詐、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷,、無效的情形,。

四,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,;本協(xié)議自雙方簽字后生效,。

雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,,并自愿簽訂,。

甲方(蓋章):乙方(簽字捺印):

____年____月____日____年____月____日

附:乙方身份證復(fù)印件

關(guān)于工傷賠償協(xié)議書四

甲方(用人單位):

乙方(工亡職工近親屬):配偶_____(姓名),,身份證號碼__________;

父親_____(姓名),,身份證號碼__________,;

母親_____(姓名),,身份證號碼_____,;

長子女_____(姓名),身份證號碼或出生日期_____,;

次子女_____(姓名),身份證號碼或出生日期_____,;

_____(姓名),,身份證號碼或出生日期_____;

乙方系甲方工亡職工_____(姓名),,_____年_____月_____日_____時_____分許,,(填寫《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形),經(jīng)搶救無效死亡,。經(jīng)其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商,,達成如下賠償協(xié)議,,共同遵守執(zhí)行:

一、甲方賠償工亡職工_____(姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫),,包括喪葬補助金,、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金,在本協(xié)議生效后一次性付清,。

二,、乙方將依據(jù)《工傷保險條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____(姓名)所投商業(yè)保險的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。轉(zhuǎn)讓的工傷保險待遇權(quán)利和商業(yè)保險的合同權(quán)利,,乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件,。若乙方在本協(xié)議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件,甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇,。

三,、甲方應(yīng)支付工亡職工_____(姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人為代理人,憑授權(quán)委托書從甲方領(lǐng)取,,委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取,。

四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費用,,同意由甲方在公證處辦理提存公證,,將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用,。若公證處不辦理提存公證,,甲方有權(quán)拒付。

五,、乙方對甲方支付工亡職工_____(姓名)的工亡待遇,,自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進行分配,甲方無權(quán)也無義務(wù)予以干涉,。

六,、本協(xié)議沒有特別約定的,在簽訂后不得變更或解除,,也不得反悔,。

七、甲方若違反本協(xié)議約定,,不按時足額支付工亡待遇,,應(yīng)按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔(dān)違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的,,除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外,,還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起,按每日萬分之五向甲方支付違約金,,并解除本協(xié)議,,由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q。

八,、本協(xié)議自簽訂之日起生效,,至甲方從社會保險機構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,交社會保險部門和商業(yè)保險公司各一份,效力相同,。

各方當(dāng)事人簽字蓋章:甲方(公章)法定代表人(簽字)乙方(簽字):委托代理人(簽字):見證方(簽字或蓋公章)簽訂日期:

關(guān)于工傷賠償協(xié)議書五

甲方(用人單位):_______________

乙方(工亡職工近親屬):配偶:_____(姓名),,身份證號碼:__________;

父親:_____(姓名),身份證號碼:__________;

母親:_____(姓名),,身份證號碼:__________;

長子女:_____(姓名),,身份證號碼或出生日期:__________;

次子女:_____(姓名),,身份證號碼或出生日期:__________;

乙方系甲方工亡職工_____(姓名),_____年_____月_____日_____時_____分許,,(填寫《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形),,經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)其近親屬提議,,各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商,,達成如下賠償協(xié)議,共同遵守執(zhí)行:

一,、甲方賠償工亡職工_____(姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫),,包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金,,在本協(xié)議生效后一次性付清,。

二、乙方將依據(jù)《工傷保險條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____(姓名)所投商業(yè)保險的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方,。轉(zhuǎn)讓的工傷保險待遇權(quán)利和商業(yè)保險的合同權(quán)利,,乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件,,甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇。

三,、甲方應(yīng)支付工亡職工_____(姓名)工亡待遇,,由乙方共同委托其中一人為代理人,憑授權(quán)委托書從甲方領(lǐng)取,,委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取,。

四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費用,,同意由甲方在公證處辦理提存公證,,將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用,。若公證處不辦理提存公證,,甲方有權(quán)拒付。

五,、乙方對甲方支付工亡職工_____(姓名)的工亡待遇,,自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進行分配,甲方無權(quán)也無義務(wù)予以干涉,。

六,、本協(xié)議沒有特別約定的,在簽訂后不得變更或解除,,也不得反悔,。

七,、甲方若違反本協(xié)議約定,不按時足額支付工亡待遇,,應(yīng)按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔(dān)違約金,。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的,除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外,,還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起,,按每日萬分之五向甲方支付違約金,并解除本協(xié)議,,由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q,。

八、本協(xié)議自簽訂之日起生效,,至甲方從社會保險機構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效,。共一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,交社會保險部門和商業(yè)保險公司各一份,,效力相同。

各方當(dāng)事人簽字蓋章:甲方:__________(公章) 法定代表人:__________(簽字)

乙方(簽字):__________ 委托代理人(簽字):__________

見證方:__________(簽字或蓋公章)

簽訂日期:_______________

關(guān)于工傷賠償協(xié)議書六

甲方:

1,、______,,______之子

2、______,,______之夫,。身份證號碼:________________

3、______,,______之母,。身份證號碼:________________

乙方:____有限責(zé)任公司

法定代表人:______,職務(wù):____,。

丙方:______,,身份證號碼:

甲方羅____之妻陳____系乙方工人,因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故,,因醫(yī)治無效于________年____月____日死亡,。為妥善解決______死亡善后事宜,甲,、乙,、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

一,、喪葬事宜:

甲、乙,、丙三方共同配合,,及時處理死者喪葬事宜,。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付,。)

二,、賠償金額:

乙方向甲方之倪____支付賠償金壹萬元;向甲方之______,、______支付賠償金捌萬陸仟元,。除上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用,。

三,、付款期限:

________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬元,支付______,、______部分賠償金伍萬元,;________年____月____日前支付______、______剩余全部賠償金叁萬陸仟元,。

三,、違約責(zé)任:

1、乙方遲延付款的,,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,,包括但不限于調(diào)查取證費、交通,、通訊費,、誤工費(每天50元)、公證費,、律師費,。

四、擔(dān)保條款:

丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保,。

甲方簽字:________時間:____________

乙方簽字蓋章:________時間:____________

丙方簽字:________時間:____________

關(guān)于工傷賠償協(xié)議書七

甲方(用人單位):______市______有限公司

乙方(勞動者):

甲,、乙雙方就乙方在20____年4月13日上班時間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

一,、受傷事實確認:20____年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,,當(dāng)時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,,致使乙方墜地受傷,,乙方身上創(chuàng)傷五處,

1,、左眼眼瞼縫合數(shù)針,,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,,

2,、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,,左手力量受到影響,,不能做重活,

3,、左腿髖臼骨折,,恢復(fù)好之后,行動受到影響,,嚴重影響工作和生活自理能力,,

4、左側(cè)骨盆骨折,,恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響,,

5、左腳第五趾粉碎性骨折,,對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙,。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。

二,、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰,。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費,、傷殘補助金,、停工留薪、生活護理費,。

雙方協(xié)商一致,,依據(jù)、:《工傷保險條例》,、《河北省工傷保險實施辦法》,、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內(nèi)容,。

1,、(一)醫(yī)療費

1,、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄,、工傷保險藥品目錄,、工傷保險住院服務(wù)標準。

2,、包括:住院期間,、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費用,。因乙方身體多處骨折,,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復(fù),,中間產(chǎn)生的費用由甲方負責(zé),。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費用。

2,、傷殘補助金,、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,,補助標準(原工資的85%*2100)1785×補助期限25個月=44625元

3,、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,,直至乙方年滿60周歲共計×=

4、停工留薪期待遇:

第一,、停工留薪期內(nèi),,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,;

第二,、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇,;

第三、計算初始日期,,20____年4月13日

第四,、計算標準月薪2100元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,,由所在單位負責(zé),;

第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

四,、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,,除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償,。

五、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,,自雙方簽署之日起生效。

甲方:乙方:

(簽章):(乙方代表簽名):

經(jīng)辦人:身份證號:

關(guān)于工傷賠償協(xié)議書八

甲方(用人單位):公司

乙方(勞動者):

甲,、乙雙方就乙方在________年____月____日上班時間受傷補償事宜,,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

一,、受傷事實確認:________年____月____日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時,,在5米高作業(yè)平臺摔下,當(dāng)時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,,致使乙方墜地受傷,,乙方身上創(chuàng)傷五處,

1,、左眼眼瞼縫合數(shù)針,,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,,

2,、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,,左手力量受到影響,,不能做重活,

3,、左腿髖臼骨折,,恢復(fù)好之后,行動受到影響,,嚴重影響工作和生活自理潛力,,

4、左側(cè)骨盆骨折,,恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生必須的影響,,

5、左腳

第五趾粉碎性骨折,,對正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙,。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間

第一時間墊付醫(yī)藥費,,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰,。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金,、停工留薪,、生活護理費。

雙方協(xié)商一致,,依據(jù),、:《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》,、《____省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》,、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償資料。

1,、(一)醫(yī)療費

1,、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄,、工傷保險藥品目錄,、工傷保險住院服務(wù)標準。

2,、包括:住院期間,、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費用,。因乙方身體多處骨折,,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復(fù),,中間產(chǎn)生的費用由甲方負責(zé),。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費用。

2,、傷殘補助金,、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,,補助標準(原工資的85%2100)1785補助期限25個月44625元

3,、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計

4、停工留薪期盼遇:

第一,、停工留薪期內(nèi),,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,;

第二,、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇,;

第三,、計算初始日期,________年____月____日

第四,、計算標準月薪2100元

第五,、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé),;

第六,、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

四,、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,,除協(xié)議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償,。

五、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,,自雙方簽署之日起生效。

甲方:乙方:

(簽章):(乙方代表簽名):

經(jīng)辦人:身份證號

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