計劃是提高工作與學習效率的一個前提。做好一個完整的工作計劃,才能使工作與學習更加有效的快速的完成,。怎樣寫計劃才更能起到其作用呢,?計劃應(yīng)該怎么制定呢?那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好,,我們一起來看一看吧,。
2020年科室院感年度工作計劃一
一、健全科室感染管理責任制,,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度 按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)法律法規(guī),明確科室控感管理小組職責,,認真履職,,督導(dǎo)科室工作人員在診療操作中對制度、規(guī)范的執(zhí)行情況,,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,,保證醫(yī)療安全。
1,、科室控感小組在組長領(lǐng)導(dǎo)下,,健全科室感染管理體系,,是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提,。
2,、科室控感小組建立會議制度,,每季度一次協(xié)調(diào)、有關(guān)感染管理方面的問題,,若遇到問題應(yīng)隨時召開會議,,充分發(fā)揮控感小組的作用。
3,、科室控感小組要及時監(jiān)控各個易感染環(huán)節(jié),,并采取有效措施降低我科室醫(yī)院感染的發(fā)病率,監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,,消毒隔離的各項措施,保障醫(yī)療安全,。
二,、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測
按照醫(yī)院感染標準,,實行有效的感染監(jiān)測,,要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識,,每月對監(jiān)測資料進行匯總分析后,,上報醫(yī)院感染管理科,按感染管理科的反饋信息,,認真改進,。
2、消毒滅菌
每月進行消毒滅菌監(jiān)測,,對科室使用中的消毒液,,醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面,,治療室內(nèi)空氣,,監(jiān)護室內(nèi)空氣進行定期和不定期的
隨機抽樣監(jiān)測。
3,、配合好醫(yī)院開展醫(yī)院感染和耐藥率監(jiān)測
三,、加強重點部門醫(yī)院感染管理
1、手術(shù)室,,①所有工作人員應(yīng)衣帽整齊穿手術(shù)衣,、戴口罩、換鞋入內(nèi),,并減少人員流動,,參觀者應(yīng)限制人數(shù)。②所有人員嚴格執(zhí)行無菌操作,。③特殊感染手術(shù)只能在感染手術(shù)間實施,,術(shù)后按原則進行隔離和終末處理,。
2、加強對急診就診病人的管理,,免疫力低下的患者及兒童或特殊感染者應(yīng)按照隔離原則單間放置或分類放置,。
四、加強對我科室程勇的留置管道患者,,如氣管插管患者,、留置尿管患者的管理。
五,、嚴格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》的考核制度和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理》制度,,配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳,,教育和培訓,,增強預(yù)防感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,,保證洗手與手消毒效果,。
六、醫(yī)務(wù)人員的防護
1,、按照《職業(yè)病防治法》,,結(jié)合我科室職業(yè)暴露的特點,向醫(yī)院要求為我科提供有針對性,、必要的防護用品,,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2,、加強職業(yè)暴露知識培訓,,重點是醫(yī)務(wù)人員的自我防護,其次是出現(xiàn)職業(yè)暴露時的處理原則及流程,。
七,、開展醫(yī)院感染知識培訓,每月組織科室人員培訓,,提高醫(yī)院感染意識,。
八、抗菌藥物管理
1,、嚴格掌握適應(yīng)癥,。
2,、合理施治,。
附則:
根據(jù)我科特點在醫(yī)院感染預(yù)防、控制措施,,具體方法如下:
1,、 遵守醫(yī)院管理的規(guī)章制度,,嚴格執(zhí)行標準預(yù)防措施;
2、 如遇突發(fā)公共事件時,,科室感染管理質(zhì)控小組按要求負責科室消毒隔離措施,,工作的組織和落實;
3、 督促科室醫(yī)護及實習生,、進修生嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒隔離制度;
4,、 對所有病人實行標準預(yù)防,有特殊感染病人有隔離措施;
5,、 各班每天做好晨晚間護理及時更換污染被服及床單,,避免床單位不潔有血漬,掃床毛巾及擦拭床頭柜毛巾做到一床一巾一消毒,,用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干備用;
6,、 處置室每日中午10-5負責開啟紫外線燈管照射1小時,特殊感染隨時消毒病做好記錄,。紫外線燈管每周兩次(周二,、周五)用75%酒精擦拭,照射強度每半年好監(jiān)測并記錄,,累計1000小時再次監(jiān)測,。
7、 急主班對科室各種搶救儀器與監(jiān)護儀每日清潔消毒,,使用后應(yīng)及時進行表面清洗消毒,,各種管道、消化瓶等均應(yīng)規(guī)范進行消毒,。
8,、 9-4每日負責換藥室處置室的保潔,包括物品表面和地面的打掃及換藥碗浸泡桶的清潔等,。
9,、 對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)監(jiān)測,并采取有效措施,,降低科室醫(yī)院感染發(fā)生率,,發(fā)現(xiàn)流行趨勢時感染管理科,并協(xié)助調(diào)查,。
10,、 各種操作前后嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度(兩前三后),接觸血液,、體液等操作前戴手套,,脫手套后立即衛(wèi)生洗手,提高手的依從性和正確率;
11、 各班人員按照科室內(nèi)容負責各室的衛(wèi)生及醫(yī)療
垃圾的分類及管理,。督促清潔工及當班人員按時發(fā)現(xiàn)及時整改,。對急救區(qū)各室空氣培養(yǎng)、物表,、醫(yī)護人員手,、消毒液每季監(jiān)測并做好分析記錄;
12、 8—4班負責治療室的保潔,,包括用后的體溫計,,止血帶及時送消,干燥備用,,做到一人一用一消毒;
13,、 嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理制度》并做好科室護士醫(yī)院感染管理和自我防護知識的培訓及考核。
14,、 病區(qū)走廊,、廁所、辦公室,、治療室,、處置室拖布管理,標識清楚,,專區(qū)專用,,懸掛晾干、定期消毒,。
2020年科室院感年度工作計劃二
20_年外一科科的院感工作,,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強與檢驗科的積極協(xié)作,,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理條例》,、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科室人員參與,,共同開展與完成我院院感科制定的各項預(yù)防與控工作,,有效控制院內(nèi)感染。
對此我科特制定20_年工作計劃,,具體如下:
一,、主要目標:
1、外一科院感知識培訓率達90%以上,,培訓合格率達100%,。
2,、空氣、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
3,、醫(yī)院感染漏報率
4,、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;
5、醫(yī)療廢物回收率100%,。
二,、保證措施
(一)加強教育培訓:將感染管理知識培訓納入本年度工作重點,采取院內(nèi)講座形式多渠道進行全員培訓,,試卷考核,,提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識。每月對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓,。
1,、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓一次,并做好
記錄,。
2,、積極參與院內(nèi)組織的院感知識教育與培訓,并將學習情況納入科室考核,。
3,、對新上崗人員進行崗前培訓,主要培訓內(nèi)容為消
毒隔離知識,、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理,,使其將院感意識貫穿到工作中。
4,、加強護工的消毒隔離知識的培訓,,如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識,、清潔程序及個人防護措施等,。
5、落實各級人員職責,,做好隔離防護工作,,避免交叉感染。
(二)加強院感監(jiān)測與管理工作
1,、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用,,通過每月的質(zhì)控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
2,、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,,每季度對重點科室的空氣,、物體表面、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測,。
3,、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作,并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到,,并做好登記,,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染,。
4,、對使用中的空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次。
(三)嚴格醫(yī)療廢物分類,、收集,、運送、儲存,、外運管理,,/杜絕泄漏事件。
1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉運送,包裝袋有標識,,出科有登記,。專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存點集中放置,。
2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查,。
2020年科室院感年度工作計劃三
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20_年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”,、“抗菌藥物專項整治”,、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開展”等工作全面深入展開,不斷解放思想,,更新觀念,,嚴格管理,圍繞20_年及20_年綜合管理目標,,本著完善醫(yī)院管理制度,、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,,防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平,,抓好醫(yī)學繼續(xù)教育,,提高綜合管理指標,使我科醫(yī)療工作再上新臺階,,20_年制定如下工作計劃:
一,、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責任,,保障各項工作制度的有效落實
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式,制定并完善科室各級人員的各班工作制度,、工作流程,、崗位職責及績效考核標準,認真履行,。在科室實行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級輪換管理體系,,層層把關(guān),切實保障醫(yī)院制度,、職責及流程的準確落實,,提高醫(yī)療質(zhì)量,密切醫(yī)患關(guān)系,,保障醫(yī)療安全,。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標管理責任書,按照醫(yī)院要求,,認真履行綜合目標管理責任書的具體內(nèi)容,,實行目標管理責任制,嚴格管理,,嚴格執(zhí)行,,加強過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標,。
二,、強化自身學習,加強自身管理能力,,提高醫(yī)療質(zhì)量,,保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會議上,與其他科室人員彼此溝通,、交流,、借鑒,取長補短,,提高自身管理水平,。
(2)本著“以病人為中心,,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹,、作風端正,、接診病人細心、診療病人耐心,,且對病人多解釋,,多安慰,多理解,,多溫暖,,多幫助,提升科室服務(wù)質(zhì)量,,密切醫(yī)患關(guān)系,,促進醫(yī)療質(zhì)量。
(3)科室成立質(zhì)控小組,,建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度,,使科室三級查房、會診,、疑難病例討論等各項工作得到落實,,使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,,健全科室各項規(guī)章制度,,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,,教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理,,使醫(yī)療文書標準化,、規(guī)范化、明細化,。定期抽查,,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,,做好時效性,、準確性、及時性的書寫質(zhì)量,,確保病歷的.完整性,。
三、強化自身學習,,提升專業(yè)水平,,做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的深入,,骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標之一,在脊柱病人相對較多的情況下,,繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療,,豐富臨床經(jīng)驗,拓寬自身理論知識及專業(yè)水平,,于20_年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學校,。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會中,繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學錢濟先教授保持合作,,開展脊柱微創(chuàng)手術(shù),,并舉辦1~2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓,,住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位,,進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),,參與科研立項,,能解決較復(fù)雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè),,通過自學,、脫產(chǎn)學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充,,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論,、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質(zhì)量關(guān),,引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展,,想方設(shè)法提高專業(yè)團對的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(4)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓,,尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓,培養(yǎng)高級的骨科后備人才,。
(5)重視科研培訓,,加大科研力量,灌輸科研意識,,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫,。使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽,。
四,、嚴格教學管理
(1)教學人員構(gòu)成:目前科室醫(yī)師共有12名,其中主任醫(yī)師2名,,副主任醫(yī)師1名,,主治醫(yī)師4名,,住院醫(yī)師5名;副教授1名,碩士生導(dǎo)師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名,。
(2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況,,成立教學小組及總帶教,科主任親自把關(guān),,以認真負責的態(tài)度完成教學任務(wù),。
(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控,充分調(diào)動帶教人員的積極性,,有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質(zhì)控范疇,,確保教學質(zhì)量。
(4)科室定期對進修,、實習同學安排??浦R講座及三級查房,每天查房結(jié)合病人情況進行相關(guān)提問并學習,,督促學生利用業(yè)余時間努力學習,,出科前進行理論及技能考核,并完成相關(guān)病歷書寫,。
五,、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學習,,依法規(guī)范行醫(yī),,嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座,、培訓,、考試。
(2)加強醫(yī)療安全防范,,從控制醫(yī)療缺陷入手,,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗,,不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,,強化疑難,、醫(yī)源性損傷、特殊,、危重,、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議,,通報科室存在的安全隱患,,總結(jié)經(jīng)驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生,。
在辛勤的工作中,,我們走過了20_年,我們本著“以病人為中心”,,給病人送去了光明,,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有達到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟目標,,希望在20_年,,我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,,強化“三基”培訓,,圓滿完成各項綜合目標管理任務(wù)。
2020年科室院感年度工作計劃四
一,、全面推進“三甲”創(chuàng)建工作,,加強組織建設(shè),加強責任分工管理
1,、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用,,定期召開工作會議和定期開展檢查工作。
2,、各職能部門協(xié)作,,發(fā)揮各職能部門的職能,,細化工作任務(wù),,做到各負其責。
3,、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標,。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求,制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施,。
二,、完善健全制度與工作流程,做好各級各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓,,提高執(zhí)行率
1,、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程,并指導(dǎo)督促具體措施,,使每項工作落到實處,。
2、各級醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點,,全院職工熟知本部門,、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,并正確執(zhí)行,。
3,、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內(nèi)容,,編制培訓手冊與設(shè)計相關(guān)知識與技能考核試題,。
三、加強醫(yī)院院感目標性監(jiān)測,,有的放矢開展院感防控工作
1,、有計劃地進行醫(yī)院感染監(jiān)測,包括目標性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測,,監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求,,醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標本類型,并有完整記錄,。
2,、重點對供應(yīng)室、病房,、手術(shù)室,、門診手術(shù)室、外科手術(shù),、種植手術(shù)等重點人群與及診療器械清洗,、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測,,制定防控措施與工作流程,。
3、對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估,,并制定針對性的控制措施,。
4、繼續(xù)做好對手術(shù)部位感染防控的工作,,不斷完善制度與措施,。
5、對重點部門如手術(shù)室(含門診手術(shù)室),、供應(yīng)室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實情況有監(jiān)測數(shù)據(jù),。
四、做好醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理能力的培訓工作
1,、根據(jù)醫(yī)院情況對重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案進行培訓與演練,。
2、有多種形式與渠道,使醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染的相關(guān)管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息,,開通網(wǎng)絡(luò)信息,,按要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
3,、相關(guān)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉率達100%,。
五、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生行為規(guī)范管理工作
1,、每季開展一次“三分:分級分層分科”進行手衛(wèi)生知識與技能的培訓與考核,,并納入科室綜合目標考核。
2,、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率力爭達100%,,手衛(wèi)生正確率90%,手衛(wèi)生依從性達70%,。
六,、嚴格執(zhí)行多重耐藥菌管理聯(lián)席會議制度,強化管理
1,、針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷,、監(jiān)測、預(yù)防和控制等各個環(huán)節(jié),,結(jié)合實際工作,,不斷持續(xù)改進并制訂落實多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。
2,、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實,,包括手衛(wèi)生措施、隔離措施,、無菌操作,、保潔與環(huán)境消毒的制度等。
3,、根據(jù)細菌耐藥性監(jiān)測情況,,聯(lián)合醫(yī)務(wù)科,、藥械科加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,,落實抗菌藥物的合理使用。
4,、落實MRSA,、CRE、VRE,、CRPAE,、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗科,、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實方案,。
5、檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告
6,、建立臨床醫(yī)護人員和檢驗科人員進行預(yù)防多重耐藥菌感染措施的培訓制度,、培訓計劃及落實措施
7、繼續(xù)做好細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制,,并定期(至少每季度)進行反饋;及時公布前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計分析工作,。
8、開展“圍術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用規(guī)定落實”和“Ⅰ類手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇,、用藥時機,、術(shù)后應(yīng)用時間等)”調(diào)查與統(tǒng)計;相關(guān)人員知曉并執(zhí)行率的管理。
七,、加強醫(yī)院各診療環(huán)境衛(wèi)生的清潔,、消毒管理工作,繼續(xù)做好科室院感管理督查工作,,制定檢查標準,,加強考核力度
1、病區(qū),、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求,,環(huán)境整潔干凈,有良好的通風設(shè)施和空氣消毒達標,。
2,、病區(qū)、門診各科室及相關(guān)部門有醫(yī)院感染預(yù)防控制的相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,,并認真執(zhí)行,。病區(qū)、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則,。
3,、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、口腔診療器械消毒技術(shù)規(guī)范,、醫(yī)療廢物管理規(guī)范,,醫(yī)務(wù)人員能正確使用職業(yè)防護用品。
4,、制定手術(shù)室,、供應(yīng)室、病區(qū),、檢驗科,、門診各科室院感檢查標準實行定期檢查考核評分,,考核結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。
八,、加強對消毒供應(yīng)室的監(jiān)管和信息化管理
1,、指導(dǎo)供應(yīng)室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程;并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標準。
2,、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%,,并定期接受消毒滅菌知識培訓。
3,、建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標體系信息化系統(tǒng),,按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(WS/T312-20_)開展監(jiān)測工作并記錄。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道,,保證信息質(zhì)量,。
九、加強全院職工的院感知識培訓與考核工作
按計劃對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識,、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓,,建立完整的培訓、考核記錄,,并完善培訓記錄手冊,。
2020年科室院感年度工作計劃五
醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容,,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標準,結(jié)合我院實際,,特制定醫(yī)院感染管理工作計劃:
一,、認真貫徹執(zhí)行
《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理,,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報,,搞好結(jié)核病轉(zhuǎn)診管理:
1、隨時簽收傳染病疫報告卡,,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,,保證內(nèi)容完整;
2、每日查閱檢驗科,、放射科陽性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關(guān)科室補報。
3,、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
二,、做好院內(nèi)感染監(jiān)測
1,、控制感染率:強調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,加強對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓,。
2,、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況,。
3,、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,對器械的清洗,、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測,。
三、醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點
采取請專家及院內(nèi)講座形式進行全員培訓,,試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓,,培訓內(nèi)容涉及:
1,、醫(yī)院感染診斷標準;
2、抗菌藥物的合理使用知識;
3,、對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識,、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集;
4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒,、保潔人員的工作要求,、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等,。
四,、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作
定期督查醫(yī)療廢物分類、收集,、運送等制度,,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本,、暫存地及消毒登記本,,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
五,、對使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強度,。
六、完善醫(yī)院感染與預(yù)防控制的相關(guān)制度,。
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