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人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)6篇

格式:DOC 上傳日期:2025-06-29 18:41:04
人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)6篇
時(shí)間:2025-06-29 18:41:04     小編:WJ2

人身?yè)p害賠償是一項(xiàng)至關(guān)重要的法律救濟(jì)制度,。當(dāng)生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)遭受侵害時(shí),,法律通過(guò)要求侵權(quán)人以賠償損失的方式,對(duì)被侵權(quán)人或其近親屬予以救濟(jì)。這一制度保障了受害人的合法權(quán)益,使其在身體和精神遭受傷害后能獲得相應(yīng)補(bǔ)償,,維護(hù)了公平正義,讓侵權(quán)者承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任,。下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)的內(nèi)容,,希望能對(duì)大家有所幫助。

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)(篇1)

甲方:______,,男,,漢族,_____年____月____日出生,,________村民,,*********號(hào):________。

乙方:______,,女,,漢族,_____年____月____日出生,,________村村民,,*********號(hào):________。

甲方和乙方是鄰居,。20____年____月____日,, 乙方到甲方申板孩家串門(mén),甲方喂養(yǎng)的狗將乙方咬傷,,事后甲方將乙方送往縣人民醫(yī)院救治,,經(jīng)醫(yī)院治療后,乙方于20____年____月____日康復(fù)出院,。住院期間甲方支付了全部醫(yī)療費(fèi)用包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射,, 乙方?jīng)]有承擔(dān)任何醫(yī)療費(fèi)。因甲,、乙雙方是鄰居,,甲方因自家的狗將乙方咬傷,且事后甲方積極主動(dòng)將乙方送往醫(yī)院救治,,并且支付了全部醫(yī)療費(fèi)用?,F(xiàn)甲,、乙雙方在平等、自愿,、協(xié)商一致的情況下就乙方李晚娥受傷賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:

一、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)甲方已經(jīng)全部支付,。

二,、甲方除已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用外,另外再支付乙方壹萬(wàn)肆仟元整14000.00元人民幣作為對(duì)乙方的全部賠償,。

甲方支付乙方的壹萬(wàn)肆仟元賠償金包括但不限于以下賠償項(xiàng)目:誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、精神損害撫慰金,、后續(xù)治療費(fèi)等。

三,、甲,、乙雙方就本次事故達(dá)成賠償協(xié)議并簽字,甲方支付乙方壹萬(wàn)肆仟元賠償后,,本次意外傷害事故處理就此終結(jié),,雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方申板孩任何責(zé)任,,并放棄對(duì)甲方訴訟的權(quán)利,。

四、本協(xié)議一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力,。協(xié)議自雙方簽字之日起生效,。

甲方簽字:________ ____年____月____日

乙方簽字:________ ____年____月____日

見(jiàn)證人簽字:________ ____年____月____日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)(篇2)

甲方:______,性別男,,漢族,,____歲,建筑工人,、身份證號(hào):_________,,戶口所在地:________,聯(lián)系電話:___,。

乙方:______________有限公司

事實(shí)概 述:______年_____月_____日,,陳勝受中華興建設(shè)有限公司雇傭,,在中化興建設(shè)有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德?tīng)t工地工作時(shí),因在一個(gè)工地施工的遼寧恩德工程建設(shè)有限公司的卷?yè)P(yáng)機(jī)離外墻過(guò)近,,沒(méi)有指揮人員,,沒(méi)有安全防護(hù)措施,陳萬(wàn)勝在經(jīng)過(guò)唯一通道進(jìn)入腳手架時(shí)被卷入卷?yè)P(yáng)機(jī),,造成重傷,。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬(wàn)勝仍現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?,日常生活需完全依賴護(hù)理,。

依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)住⒁译p方在平等自愿,、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一,、本協(xié)議簽訂后 7 日內(nèi),,乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金,、全部手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人幣_(tái)____ 元,,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任,。

二,、甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三,、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān),。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,,包括不得訴訟,,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五,、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任,。

六、甲方如違反本協(xié)議,,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失,。

七、如果有補(bǔ)充協(xié)議雙方協(xié)商,,按補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn);協(xié)商不成,,在通遼市人民法院提起訴訟;

八、本協(xié)議書(shū)一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):_____ 乙方:(簽字和公章)_____

_____年 _____月 _____日_____ 年_____ 月_____ 日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)(篇3)

甲方:________,, 男/女,,____年____月____日生,____族,,身份證碼:_______________,。 地址:________________

乙方:________, 男/女,,____年____月____日生,____族,,身份證碼:_______________,。 住址:________________

鑒于甲乙雙方已確認(rèn)如下事實(shí):

1、乙方受雇于甲方,,在甲方承攬的________店項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)清理工程中,,從事施工現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生清理和垃圾清運(yùn)等工作。20____年____月____日乙方在清理現(xiàn)場(chǎng)過(guò)程中不慎自跌落至,,造成乙方身體損傷(具體詳見(jiàn)診斷證明),。

2、乙方與甲方為勞務(wù)雇傭關(guān)系,,乙方與美麗之冠大酒店項(xiàng)目的建設(shè)單位不存在任何直接的法律關(guān)系,,包括不存在勞動(dòng)關(guān)系、勞務(wù)關(guān)系,、合同關(guān)系和侵權(quán)賠償關(guān)系,。____

現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《合同法》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,,達(dá)成如下協(xié)議,由雙方共同遵守:

一,、此次事故造成乙方損傷部位詳見(jiàn)上述“鑒于”條款,,除上述損傷外,此次事故未造成乙方其他部位損傷,,雙方對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn),。

二、截止本協(xié)議簽訂之日,,甲方已經(jīng)為乙方支付醫(yī)療費(fèi),、住院費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi),、電話費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_________元整(¥_______),。上述費(fèi)用乙方無(wú)需再退還甲方,。

三、賠償及支付

1,、本協(xié)議生效后甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)___________元整(¥________)(不含第二條甲方已墊付費(fèi)用),。

2、該賠償依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定經(jīng)雙方協(xié)商確定,,包括但不限于已經(jīng)發(fā)生或?qū)⒁l(fā)生的因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用,、因誤工減少的收入、因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,,如醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),,以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、整形費(fèi),、精神損害賠償金和甲方出于人道額外補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用等,。除上述費(fèi)用外甲方無(wú)需再額外支付其他任何費(fèi)用,不再承擔(dān)其他任何責(zé)任。

3,、乙方收取現(xiàn)金,。

4、本協(xié)議第二條甲方為乙方墊付費(fèi)用的相關(guān)發(fā)票等票據(jù),,甲方在本協(xié)議簽訂后交付給乙方,。乙方如憑上述票據(jù)再辦理保險(xiǎn)理賠,理賠款歸乙方所有,,甲方對(duì)此不主張任何權(quán)利,、不承擔(dān)任何責(zé)任。

四,、乙方承諾:

1,、在接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,無(wú)論傷情或傷殘等級(jí)如何,,乙方都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負(fù)責(zé)人,、股東以及美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位提出任何經(jīng)濟(jì)賠償或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)纫?

2,、在接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,無(wú)論甲方一次性賠償?shù)馁M(fèi)用是否足夠支付乙方醫(yī)療,、傷殘,、后續(xù)治療等相關(guān)費(fèi)用,乙方都不會(huì)再向人民法院提起訴訟,、或向勞動(dòng)行政主管部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,、或向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁;

3、乙方接受甲方一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,,乙方需保管使用好一次性經(jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用,,如因乙方的原因?qū)е乱淮涡越?jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用丟失或被侵占等,與甲方無(wú)關(guān);

4,、乙方接受甲方的一次性經(jīng)濟(jì)賠償后,,不論出現(xiàn)任何異常情況,包括傷情,、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬均不得再以任何理由向甲方及甲方負(fù)責(zé)人,、股東以及美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位提出承擔(dān)任何責(zé)任的要求,。

五、乙方應(yīng)對(duì)本賠償協(xié)議書(shū)所涉及的內(nèi)容(包括但不限于一次性賠償額等)承擔(dān)保密義務(wù),,不得向任何第三方進(jìn)行透露,。如乙方違反本條約定,應(yīng)向甲方支付違約金人民幣壹拾萬(wàn)元,。

六,、本協(xié)議簽訂后,乙方不得就此次事故編造,、散布有損甲方以及美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位名譽(yù)的信息,,否則乙方應(yīng)按本協(xié)議第三條約定的一次性賠償額的100%向甲方支付違約金,違約金不足以賠償受損方損失的,,乙方應(yīng)賠償甲方和美麗之冠大酒店項(xiàng)目建設(shè)單位的損失,。

七、甲乙雙方因此次事故或簽訂履行本協(xié)議產(chǎn)生爭(zhēng)議,,雙方應(yīng)協(xié)商解決,,協(xié)商不成應(yīng)向XX市有管轄權(quán)的'人民法院提起訴訟。

八,、本協(xié)議經(jīng)甲方,、乙方簽字按手印后生效。協(xié)議文本一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,,具有同等法律效力,。

(以下無(wú)正文)____

甲方(簽字并按手印):_________ 乙方(簽字并按手印):_________

簽訂地點(diǎn):____________

簽訂時(shí)間:20____年____月____日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)(篇4)

甲方:____________(受害人親屬)

乙方:________________

丙方:________________

____年____月____日____時(shí)_____分許,乙方的親屬__________駕駛中型客車(chē)(車(chē)牌號(hào)為)行駛至________縣________路________居民區(qū)附近時(shí),,不慎與甲方的親屬________發(fā)生交通事故,,致________當(dāng)場(chǎng)死亡。甲,、乙,、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一,、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費(fèi),、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活,、鑒定費(fèi),、停尸費(fèi)、驗(yàn)尸費(fèi),、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________________萬(wàn)元(小寫(xiě):________元)整,。

二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),,并放棄對(duì)乙方,、丙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方,、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任,。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決,。

三,、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方,、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,,甲、乙,、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過(guò)訴訟的方式由法院出具調(diào)解書(shū),,但法院調(diào)解的賠償數(shù)額若與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行,。

四,、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金____元,剩余款項(xiàng)____元,,乙方應(yīng)于法院出具判決書(shū)之日全部付清,。

五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保,若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng),,則由丙方代為支付,。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)向乙方追償,。

六,、甲方對(duì)路XX的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究路甲友的任何行政,、刑事責(zé)任,,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明,。

七,、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償,。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險(xiǎn)的賠付,,由丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸丙方所有,。

八,、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方,、丙方主張權(quán)利,,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任,。

九,、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬(wàn)元,。

十、此事故雙方一次性了結(jié),,別無(wú)其他任何糾葛,。

十一、本協(xié)議一式四份,,自三方簽字后生效,,甲、乙,、丙三方各執(zhí)一份,,交警部門(mén)各留存一份,具同等法律效力。

甲方:____________

乙方:____________

丙方:____________

________年____月____日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)(篇5)

協(xié)議人:________,,男,,____年____月____日生,____省____縣人,,居住____縣____鎮(zhèn)____村一組44號(hào),。

協(xié)議人:________,男,,____年____月____日生,,____省____縣人,居住____縣____鄉(xiāng)____村____組系________的__________,。

20____年____月____日,,在____縣____鎮(zhèn)工商局菜市場(chǎng)________與________因矛盾糾紛,________將________砍傷,,構(gòu)成傷害罪,,經(jīng)雙方協(xié)商,雙方自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一,、由________一次性賠償________因傷造成的醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金,、交通費(fèi),、精神損害撫慰金等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣捌萬(wàn)元。

二,、款項(xiàng)分二次付清,,協(xié)議簽定后由________一次性先付人民幣_(tái)___________元________元整。余下________元在____日內(nèi)一次性付清,。在________受傷之日________支付了人民幣_(tái)_______元整,。

三、違約由________按每日____%支付違約損失金,。

四,、該協(xié)議簽字即生效。

五,、該協(xié)議一式兩份,,雙方各持一份。

協(xié)議人:________ 協(xié)議人:________

20____年____月____日

人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)(篇6)

甲方:__________________性別__________________民族__________________

出生年月__________________,,職業(yè)__________________,,身份證號(hào):__________________

戶口所在地:__________________,聯(lián)系電話:__________________。

乙方:__________________性別__________________民族__________________

出生年月__________________,,職業(yè)__________________,,身份證號(hào):__________________

戶口所在地:__________________,聯(lián)系電話:__________________(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫(xiě)明企事業(yè)單位名稱,、地址,、法定代表人)

依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》(20xx年.1.1生效)及相關(guān)司法解釋?zhuān)住⒁译p方在平等自愿,、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,,乙方本著人道主義和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一,、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),,乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金,、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類(lèi)費(fèi)用共計(jì)人民幣元,,甲方須簽寫(xiě)收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任,。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張,。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān),。

三,、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為,。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任,。

五,、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失,。

六,、本協(xié)議書(shū)一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效,。

甲方:__________________

乙方:__________________

見(jiàn)證人:__________________

簽訂日期:__________________

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