總結是對過去一段時間的工作或學習進行回顧和總結的重要環(huán)節(jié)。寫總結時,,我們可以注意一些結構上的安排,,如分段、標點等,,使整篇總結更有層次感,。在這里,我們將分享一些優(yōu)秀的總結范文,,希望能夠對大家的寫作提供一些參考,。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇一
我院根據鐵路局職工家屬基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議的規(guī)定,認真開展工作,,作出了一定的成效,,但也存在一定的不足,,針對醫(yī)療保險醫(yī)療定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核內容,總結如下:
一,、醫(yī)療保險組織管理:
有健全組織,。業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保機構及醫(yī)保管理,,網絡管理等主要制度,,有考核管理辦法并定期考核。
設有醫(yī)保政策宣傳欄,,意見箱,,導醫(yī)圖及醫(yī)保政策主要內容。公布了常用藥品及診療項目價格,,按時參加醫(yī)保培訓,,有特殊材料、職工家屬轉診轉院審批記錄,。
二,、醫(yī)療保險政策執(zhí)行情況:
1—11月份,我院共接收鐵路職工住院病人760余人次,,消耗鐵路統(tǒng)籌基金335萬元,平均每月30.5萬元,,比略有下降,。藥品總費用基本控制在住院總費用的46%左右,合理檢查,,合理用藥,,基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,,嚴格控制慢性病用藥及檢查項目,。在今年五月份醫(yī)保中心給我院下發(fā)了醫(yī)保統(tǒng)籌基金預警通報,我院立即采取措施加強門診慢性病管理及住院病人的管理,,控制藥物的不合理應用,,停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫(yī)保檢查扣款均下發(fā)通報落實到科室或個人,。先后扣款四次,,共計3700多元,涉及4個科室,,三個個人,。對門診慢性病處方每月檢查,及時糾正不合理用藥,。通過加強管理,,使醫(yī)療費用的增長得到控制,,一至三季度統(tǒng)籌基金清算月平均逐月下降,三季度統(tǒng)籌基金降到月均28.3萬元,。ct,、彩超等大型檢查陽性率達60%以上。
科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,,及時解決,。
住院處統(tǒng)一保管ic卡,病區(qū)統(tǒng)一保管醫(yī)保手冊;實行三級核對患者金額身份制度,,嚴格核對ic卡及醫(yī)保手冊,,嚴防冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,一年來沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的發(fā)生,。
三,、醫(yī)療服務管理:
有門診慢性病專用處方,病歷和結算單,,藥品使用統(tǒng)一名稱,。
嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷歸檔保存,,門診處方由要放按照醫(yī)保要求妥善保管,。
對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制,。
對超出醫(yī)保范圍藥品及項目,,由家屬或病人簽字同意方可使用。
今年6—7月份,,醫(yī)院先后為101人,,150人次辦理慢性病審批手續(xù),在8月份結束了1700多人的鐵路職工體檢工作,。
四,、醫(yī)療收費與結算:
嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,,分解收費和重復收費現(xiàn)象,。今年11月份,醫(yī)院按照社保處的要求,,及時更新醫(yī)?;居盟帞祿旒霸\療項目價格,保證了臨床記賬,、結算的順利進行,。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況:
信息科及保健站按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作,。一年來,,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒及錯帳,、亂帳情況的發(fā)生,,診療項目數據庫及時維護、對照,。網絡系統(tǒng)管理到位,,沒有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生,。
但也有不足之處,,如有的醫(yī)務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,,由造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。這些是我們認識到的不足之處,,今后會針對不足之處認真學習,、嚴格管理、及時請教,,以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范,。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇二
今年以來,在縣委縣府,、縣醫(yī)保局,、鄉(xiāng)黨委政府及鄉(xiāng)社保所的堅強領導下,在相關部門關心和支持下,,我院按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,,嚴密部署,,落實責任,堅持“以病人為中心”,,優(yōu)化服務態(tài)度,,強化醫(yī)療質量,較好地完成了參合農民醫(yī)療服務及費用報銷等有關事務,,現(xiàn)將今年工作情況總結匯報如下:
保險試行辦法》的條款和各項管理規(guī)定,,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,,使我院醫(yī)保服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,,更是宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過組織專題會議、政務公開等多種形式定期對外公布參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,,實行陽光操作,,讓廣大參合農民及時了解全鄉(xiāng)補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,,真正感受到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策帶來的看得見,、摸得著的實惠,體會到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,,從而轉變觀念,,積極、主動參加,、支持城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療,。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳,。我院對相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農民也加大宣傳,,同時為相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的偏遠地方的老百姓提供便利、優(yōu)質的健康服務,,并不斷征求外鄉(xiāng)參合農民對我鄉(xiāng)醫(yī)保工作提出好的意見和建議,,為我們不斷改進工作、完善管理辦法,、提高服務質量提供了借鑒與參考,。這些對外宣傳和交流工作,也為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境,。
施過程中,,廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,,本著公開,、公平、公正的原則,,統(tǒng)一政策,,嚴格把關,按規(guī)操作,,實行一站式服務,,截至11月30日,全鄉(xiāng)共補償10521人次,,其中住院補償494人次,,補償金額共計758726.79元,,通過近四年運轉,以戶為單位受益面達40%左右,。另一方面,,我們進一步加強我院醫(yī)保工作的自查自糾工作,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高服務水平,,我院組織開展了自查工作,,針對醫(yī)療收費、服務態(tài)度,、服務質量等相關情況展開自查,,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,。同時,,為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議,在設立了監(jiān)督,、舉報,、投訴電話的同時,我們還設立了意見箱,,廣泛了解參合農民對我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的意見和建議,。截止目前,服務對象投訴率為零,,獲得了社會的廣泛好評,,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
處理參保人員投訴,。建立健全了財務管理制度,,規(guī)范報銷審核程序,對本院和各村衛(wèi)生室的各項合作醫(yī)療報賬報表,、票據,,逐項審核,驗收,,院長最后審批把關,,形成嚴格的三級審核程序,確保報銷經額,、項目準確無誤。每月按規(guī)定及時上報醫(yī)保報表和電子版報表,,從未拖欠村衛(wèi)生室報銷的費用,。定期分析參保人員的醫(yī)療及費用情況,及時解決問題,,根據情況采取不定期對本院和各村衛(wèi)生室進行抽查,,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。我院住院部嚴格掌握參合病人的入院指針,住院病人一人一床,,從無醫(yī)保病人掛床住院,,住院病人分不同顏色的住院卡管理,入院24小時內,,立即建立病歷,,完善相關內容。
(一)加強就醫(yī),、補償等各項服務的管理,,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,,積極探索科學,、合理、簡便,、易行的管理模式,、服務模式,取信于民,。
(二)提前謀劃,,全力以赴,積極配合做好20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參?;I資的各項準備工作,,保證醫(yī)保工作持續(xù)、健康,、穩(wěn)步推進,。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇三
我院自8月3日加入濮陽市醫(yī)保定點行列以來,歷經了3年又8個月的醫(yī)保服務旅程,。
一年來,,在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,,我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務,,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績,。
一年來,,我院始終堅持按照《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》,,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范,、有效的基本醫(yī)療保險服務。
1,、配備,、更新,、完善了與本市基本醫(yī)療保險管理配套的計算機、軟件系統(tǒng),;
2,、數次培訓了專業(yè)上崗操作人員;
3,、認真按照《醫(yī)療保險前臺計算機系統(tǒng)使用規(guī)范》進行操作,,實現(xiàn)了網絡暢通、系統(tǒng)兼容,、信息共享,、交換快速、方便病人的目標,。
1,、醫(yī)院董事長(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險管理科主要領導。
2,、院長,、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫(yī)保科領導集體,。
1,、采用宣傳頁和宣傳單的形式,不定期的向來院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,,推廣基本醫(yī)療服務,,把醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內容諭告患者,收到了較好效果,。
2,、根據醫(yī)保中心有關文件要求,結合我院實際,,擬出了便于理解落實的醫(yī)保政策匯編,,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實,。
3,、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標牌,對醫(yī)保職工住院流程,、報銷流程進行宣傳,,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī)。
4,、醫(yī)保管理科在總結日常工作的基礎上,,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,,請主動告知接診醫(yī)生,,確保您的權利和待遇得到落實”的寥寥數語,不僅保護了參保人員的利益,,體現(xiàn)了國家政策的優(yōu)越性,,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱贊。
1,、在不同樓層分設導醫(yī)臺,,安排專職導醫(yī)人員和聯(lián)系電話,為參保人員提供就醫(yī)導診,、個人賬戶查詢,、醫(yī)療費用咨詢、相關政策解釋等服務,。
2,、導醫(yī)引導病人就醫(yī),對病人實施全程服務,,是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質服務項目之一,。
1、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,,我院花巨資對病人就醫(yī)環(huán)境進行了二次裝修,,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,,廉價的收費標準,,使我院知名度在短時間內有了長足的提升。
2,、在住院病人押金收取上,,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數額,,受到了病人的贊揚,。
3、在出院病人費用結算時,,我院醫(yī)???、財務科人員盡量加快對帳效率,,及時結清住院費用,使病人體會到醫(yī)保結算的快捷性,。
4,、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價讓利活動,,目前已推出降價品種60個,有效地平抑了藥價,,降低了醫(yī)保病人費用支出,。
1,、我院醫(yī)保科和醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,,對在我院門診就醫(yī),、住院的醫(yī)保患者,,都認真地審查病人的醫(yī)??ê汀跺ш柺谐擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險病歷手冊》,做到了證與人,、人與病,、病與藥、藥與量,、量與價的項項符合,。
2、年度內杜絕了病人一本多用,、一卡多用,、冒名頂替、掛床住院現(xiàn)象,,保證了醫(yī)?;鸬恼J褂谩?/p>
3,、在醫(yī)保病人的管理上,,我院指定專門領導負責,建立健全了門(急)診留觀制度,,醫(yī)保病歷由專人負責收集整理和分類保管,。
2、年檢后的醫(yī)保定點醫(yī)療機構資格證書已到院,。
1,、根據醫(yī)保中心領導的要求,我院對上一年度的醫(yī)保服務工作進行了認真的自查和回顧,,在總結經驗的基礎上,,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫(yī)保服務工作得到了進一步提升,。
2,、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,是中心領導對我院醫(yī)保工作的肯定,,也是督促我們不斷完善和提高對醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質服務的新起點,。
1、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,我院響應政府號召,,主動申請加入為濮陽市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險服務定點醫(yī)院行列,,自覺接受中心領導的.監(jiān)督管理,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院,。
2,、中心領導批準了我院的申請,對我院開展居民醫(yī)保工作給與了關懷和指導,,對此,我們對中心領導的信任表示感謝,。
3,、在為居民醫(yī)保人員服務的過程中,我們根據居民醫(yī)保群體的特點,,不厭其煩地解釋政策,,盡心盡力地提供服務。
1,、根據醫(yī)保中心的工作安排,,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報了35個限價病種,,該病種限價工作正在推開中,。
2、單病種限價的推行,,使參保人員得到了實惠,,減少了醫(yī)保費用的開支。
1,、醫(yī)保平價醫(yī)院的建立,,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應醫(yī)保中心號召,,積極組織,,主動安排,向中心領導遞交了平價醫(yī)院申請,。
2,、在醫(yī)保平價醫(yī)院的準備和申請工作上,我們一直在努力,。
1,、在度參加醫(yī)保體檢的基礎上,我院圓滿地完成了度的醫(yī)保體檢工作,。
2,、我院義務為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果,;在該項工作中,,我院盡職盡責,、細致耐心,較好地完成了中心交付的任務,。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇四
我在醫(yī)院主要負責的是醫(yī)保工作,,到現(xiàn)在已經有xx年時間,時間很短,,沒有什么成績可以講出來,,把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1,、自xx年1月1日起我院門診交易1272筆,,住院51人次,結賬49人次,,在院2人次,,住院病人涉及大興,東城,、宣武,、朝陽、崇文五個區(qū)縣,,現(xiàn)順利結算46筆:費用xx,。37元;未結算3筆:費用xx,。34元,。在已經結算的費用中無拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數據上傳準確,,無垃圾數據反饋信息,。
2、從1月份開展工作至今院內醫(yī)保系統(tǒng)運行正常,,在4月份由于系統(tǒng)原因導致醫(yī)保單機不能正常工作,,及時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,,及時的安裝殺毒軟件,。在xx年先對院內的醫(yī)保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級工作,。期間在五月份進行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導入醫(yī)保工作計算機的工作。
3,、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,,對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。xx年參加市區(qū)兩級醫(yī)保中心組織的會議培訓6次,在9月23日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺,,sim卡機三臺,,醫(yī)保卡試用卡一張,,實施刷卡工作將在明年初在郊區(qū)縣展開,。
xx年迎接區(qū)社保中心檢查兩次,xx年9月14日區(qū)社保中心閆主任一行三人對我院的醫(yī)保工作從病歷質量,,物價,,收費管理,醫(yī)保系統(tǒng)使用等幾個方面進行了督導檢查,,肯定了醫(yī)院的工作同時指出了工作中存在的'不足,。在檢查后根據督導小組提出的問題認真整改,并將整改報告交到區(qū)醫(yī)保中心,。xx年10月15號區(qū)社保中心對我院的醫(yī)療保險情況進行了檢查,對醫(yī)院給員工參加社會保險做出了較高的評價,。
4,、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,,再到服務設施目錄,,每一項都需要認真的考對,感謝所有同事的幫助,,是你們的協(xié)助才使醫(yī)保工作順利開展,,xx年對院內員工從醫(yī)保的政策規(guī)定、我院能收治的病人,、醫(yī)保的報銷要求,、醫(yī)保中的注意事項等幾個方面進行了醫(yī)保知識的培訓。
為落實龍醫(yī)?!緓x】第40號文件精神,,《關于開展對醫(yī)保定點醫(yī)療機構基金使用情況調研的通知》的有關要求,我院立即組織相關人員嚴格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,,對醫(yī)?;鹗褂们闆r工作進行了自查自糾,認真排查,,積極整改,,現(xiàn)將自查情況報告如下:
為加強對醫(yī)療保險工作的領導,我院成立了以院分管院長為組長,,相關科室負責人為成員的醫(yī)保工作領導小組,,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全院醫(yī)護人員認真學習有關文件,,針對本院工作實際,,查找差距,積極整改,。加強自律管理,、自我管理。
嚴格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《連城縣醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書》的要求執(zhí)行,,合理,、合法、規(guī)范地進行醫(yī)療服務,,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)?;鸬陌踩\行,。
二、嚴格落實醫(yī)保管理制度,,優(yōu)化醫(yī)保服務管理為確保各項制度落實到位,,建立健全了各項醫(yī)保管理制度,結合科室工作實際,,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務,。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責,。按規(guī)范管理存檔相關醫(yī)保管理資料,。醫(yī)護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門,。
開展優(yōu)質服務,,設置就醫(yī)流程圖,方便參保人員就醫(yī),。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,,所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,,并提供費用明細清單,,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生,;對就診人員進行身份驗證,,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定,,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度,。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品,、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī),、藥,、護一線醫(yī)務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫(yī)療費用,。嚴格要求醫(yī)務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規(guī),,做到因病施治,合理檢查,、合理治療,、合理用藥,禁止過度檢查,。嚴格掌握參保人的入院標準,、出院標準,嚴禁將可在門診,、急診,、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),,實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用,、自費比例及超定額費用等指標,實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況,,查閱在院醫(yī)保病人的費用明細,發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通,,并給予正確的指導,。
加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長,。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況,,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,,并加強醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定,。
我院明確規(guī)定醫(yī)務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目,;不是病情需要,,同一檢查項目不得重復實施,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上,。
加強了對醫(yī)務人員的“三基”訓練和考核,,調整,、充實了質控小組和醫(yī)療質量專家組的力量,要求醫(yī)務人員嚴格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),,堅持因病施治,、合理治療,加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為,。
通過上述舉措,我院在業(yè)務量快速增長的同時,,各項醫(yī)??刭M指標保持在較低水平。根據統(tǒng)計匯總,,今年1-3月份,,醫(yī)院門診總人次3584人比去年同期增長1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%,;門診住院率4.96%同比去年下降0.3%,;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%,,醫(yī)?;鹳M81.06萬元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬元,,同比去年下降14%,,大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫(yī)藥費用5697.87元,;較去年下降6.78%,。
1、由于我院外科今年第一季度開展手術治療的患者較同期多,,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%,;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%,。
2、個別醫(yī)務人員思想上對醫(yī)保工作不重視,,業(yè)務上對醫(yī)保的學習不透徹,,醫(yī)療保險政策認識不足,對疾病診療不規(guī)范,。
1,、組織相關醫(yī)務人員對有關醫(yī)保文件、知識的學習,。
出處 www.sevw.cn
2,、堅持合理檢查,,合理診治、合理應用醫(yī)療器材,,對患者的輔助檢查,、診療,要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則,,不得隨意擴大檢查項目,,對患者應用有關醫(yī)療器材應本著質量可靠、實惠原則,,堅決杜絕不合理應用,。
通過對我院醫(yī)保工作的自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學,、合理,,今后我院將更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導,,提高我院醫(yī)療質量和服務水平,,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇五
在過去的_x年里,,我院在縣委,、主管局的正確領導下,緊緊圍繞“以市場為導向,,創(chuàng)新經營思路及經營理念,,主動適應醫(yī)療市場需求,力求科學地定位市場,,堅持以人為本,,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,,轉變觀念,樹立“品牌”意識,,有效地增強醫(yī)院綜合實力”的總體思路,,以發(fā)展為主題,以結構調整,、改革創(chuàng)新為動力,,突出服務,突出質量,,突出重點,,突出特色,開拓創(chuàng)新,,狠抓落實,,全院干部職工團結協(xié)作,,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,,醫(yī)院建設又邁上了一個新的臺階?,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,著力加強全院職工的質量意識,、服務意識和品牌意識,。按照省衛(wèi)生廳、市,、縣衛(wèi)生局的部署,,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質量和服務水平,,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1,、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質量,,形成了“質量興院”的良好風氣,。醫(yī)療質量關系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本,。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質量管理年”活動內容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動當中,,把提高醫(yī)院醫(yī)療質量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質量管理組織,。根據創(chuàng)建活動考評標準,,建立健全了“層次分明、職責清晰,、功能到位”的必備醫(yī)療質量管理組織,,對“醫(yī)療質量、病案管理,、藥事管理,、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進行了調整和補充,,完善了各委員會的工作制度,,使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
(2)完善了各項醫(yī)療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制,,實施了一系列保證醫(yī)療質量的措施和方法,。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準,根據有關的法律法規(guī),,結合我院實際情況,,完善有關的管理規(guī)定和制度,。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》,、《醫(yī)療糾紛處理預案》,、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強了法律法規(guī)的學習和教育,。今年全院共組織了醫(yī)護人員300多人次參加有關醫(yī)療糾紛防范與處理的學習班,,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》,、《醫(yī)療機構管理條例》,、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學習和教育,,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”,、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學習班,,并對全院醫(yī)務人員進行了多次相關法律法規(guī)的培訓和考試,。
(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,,醫(yī)院加強了對病歷質量的檢查工作:一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷,,多次組織本院檢查組督查病歷質量,對不合格的病歷通報批評,,并給予經濟處罰,。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查,及時糾正病歷質量問題,。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查,,每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,,針對病歷質量存在的問題進行專題討論,,制定了整改措施,督促及時整改,。20_年共檢查病歷5987份,,其中質量病歷5551份,有7份為乙級病歷,,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷,病歷甲級率為99.8,。全年病歷質量較好的科室有內科,、兒科、婦產科,、急診科,。
_x年全院書寫病歷數最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,,255份、兒科的葉林海,,248份,、外一科的范地福,211份,。全年科室病歷總數位居前三位的是:兒科:1219份,,外一科:859份,外二科:846份,。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,,減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展,。根據有關規(guī)范要求,,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫(yī)師查房制度,,實行了分管院長業(yè)務查房制度,,加大了對三級醫(yī)師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平,。
(6)進一步加強了圍手術期的管理,。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評,,提高了圍手術期的醫(yī)療質量,,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強了臨床用血管理工作,。為確保臨床用血安全,,進一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,,減少了病人用血的流程,,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,,嚴格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程,,杜絕了差錯事故的發(fā)生。在嚴格掌握輸血指征的前提下,,積極提高成份輸血率,,改變了我院目前的現(xiàn)狀。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇六
20_年度,,在局領導班子的領導下,,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據年初計劃,編制預算,,核算收支,,報送報表,力求做到“以收定支,,收支平衡,,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20_年度的工作總結如下:
一,、基金收支情況,。
1、1-11月城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入20_萬元,,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出3184萬元,,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,個人帳戶支出1035萬元,,已出現(xiàn)收不抵支,。
2、1—11月工傷保險基金收入99萬元,,工傷保險基金支出102萬元,,生育保險基金收入1.4萬元,生育保險基金支出0.9萬元,。
3,、1—11月城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入2820萬元,支出900萬元,。
二,、主要工作情況。
1,、按上級要求,,及時編制上報了20_年度各項基金預算報表、月報及季報,,并于每季根據數據編寫基金運行情況分析,,力求更好的為領導決策做好參謀。
2,、加大各項醫(yī)療保險費征收力度,,做到應收盡收。
一是職工醫(yī)療保險費用的征收,,今年在各單位報送職工參保資料時,,我科與職工保險科配合先把工資基數核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,,扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元,,通過核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失,。
二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供給職工保險科,,使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納,。
三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元,,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元,,省級配套1094.5萬元已全部入賬。
3,、控制支出,,保證基金流向的合理與規(guī)范。對每月的基金支出先與業(yè)務科室進行核對,,做到數字無誤,,合理規(guī)范,再向財政申請各項醫(yī)療保險基金,,及時劃撥到各定點醫(yī)療機構,、定點藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇,。
4,、配合審計組,做好全國社會保障資金審計工作,。今年2月份,,國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,,在歷時兩個月的審計過程中,,我科與業(yè)務科室相互協(xié)調,密切合作,,提供與審計有關的會計資料,、電子數據、證明材料等,,對審計組提出存在的問題進行了整改,,通過這次審計,更加規(guī)范了基金的征繳,、使用及管理,。
5、通過協(xié)調,,解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題,。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了20_及20_年所拖欠的團險理賠款481.97萬元,,保障了參保對象的醫(yī)療待遇,。
6、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的參續(xù)保工作,。20_年,,我科向財政領用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據,并及時發(fā)放,、核銷,,確保居民參保工作的正常順利進行。
三,、工作的不足,。
1、與財政的溝通協(xié)調不夠,,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元,,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運行出現(xiàn)風險,,已占用了個人賬戶資金,。
2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收,、支,、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,,不能更好地為領導決策起到參謀作用,。
四、工作計劃,。
1,、做好20_年財政供養(yǎng)人員配套資金預算表,多爭取資金,,將基金運行風險降到最低,。
2、與職工保險科配合,,辦理20_年續(xù)保工作時先核定工資基數再進行銀行扣繳,,力求做到零誤差。
3,、及時編制及報送各項基金年報和20_年預算報表,。
4、及時向財政領核居民醫(yī)療保險專用票據,,發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會,,確保20_年居民參保續(xù)保工作順利進行,。
5、與業(yè)務科室配合,,加強定點醫(yī)療機構及定點藥店的監(jiān)督檢查工作,,杜絕基金的流失。
6,、做好各險種的日常撥付及賬務處理工作,,并參與各險種的擴面工作。
7,、加強學習,包括政治及專業(yè)學習,,將新的政策學習通透,,更好的為參保對象服務。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇七
20_年,,我院在醫(yī)保中心的領導下,,根據《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認真開展工作,,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,,規(guī)范了用藥、檢查,、診療行為,,提高了醫(yī)療質量,改善了服務態(tài)度,、條件和環(huán)境,,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核的服務內容,,做總結如下:
一、建立醫(yī)療保險組織,。
有健全的醫(yī)保管理組織,。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務機構,,醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員,。制作標準的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī),。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。建立和完善了醫(yī)保病人,、醫(yī)保網絡管理等制度,,并根據考核管理細則定期考核,。設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20_余份,。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,,及時解決,。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息,。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,,有記錄、有考試,。
二,、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況。
6月—11月,,我院共接收鐵路職工,、家屬住院病人82人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金4萬元,,門診刷卡費用6萬元,。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,,合理用藥方面上基本達到了要求,,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導,,根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改,。
加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素、超范圍檢查,、過度治療等造成醫(yī)??劭睿@些損失就從當月獎金中扣除,,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,,直至停止處方權,每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報,,罰款由財務科落實到科室或責任人,。
三、醫(yī)療服務管理工作,。
有醫(yī)保專用處方,,病歷和結算單,,藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,,病歷及時歸檔保存,,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),,并實行了住院費用一日清單制,。對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用,。
醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī),、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,,醫(yī)保科根據相關政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講,,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,,使雙方達到統(tǒng)一的認識,切實維護了參保人的利益,。
嚴格執(zhí)行物價政策,,無超標準收費,分解收費和重復收費現(xiàn)象,。今年10月份,,及時更新了醫(yī)保基本用藥數據庫及診療項目價格,,保證了臨床記賬,、結算的順利進行。
五,、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況,。
按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作,,系統(tǒng)運行安全,,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,,診療項目數據庫及時維護,、對照。網絡系統(tǒng)管理到位,,沒有數據丟失,,造成損失情況的發(fā)生,。
六、明年工作的打算和設想,。
1,、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,,配合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作,。
2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習,、宣傳和教育,。
3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,,做到合理檢查,、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調會,,總結分析和整改近期工作中存在的問題,,把各項政策、措施落到實處,。
4,、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇八
按照會議安排,,我就--縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作匯報三個方面的情況,。
一、全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進展情況,。
6月22日,,全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作會議之后,我們及時召開了縣政府常務會議,,討論制定了《--縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見》,,7月9日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作會議,對全縣開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作作了具體安排,,提出了明確的時間要求和目標任務,。通過入戶摸底調查、發(fā)放政策宣傳資料,、上門發(fā)證催收參保費,、審核建檔、報銷醫(yī)療費等有效措施,,使全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作取得了階段性成效,。
截止目前,全縣已有7426人辦理了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保手續(xù),,占應參保人數9908名的75%,。其中學生參保3285人,,占應參保人數3800人的86%;持《再就業(yè)優(yōu)惠證》的1512名下崗失業(yè)人員全部進行了參保;退休人員參保890人,占應參保人數1124人的79%;其他居民參保1739人,,占應參保人數3472人的50%,。居民個人累計繳納醫(yī)療保險費31.94萬元,財政補貼到位資金8萬元,。共為35人報銷住院醫(yī)療費6萬元,。在實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險過程中,我們重點做了六個方面的工作:
一是加強組織領導,,健全工作機構,。為保證此項工作的順利開展,縣上及時成立了由縣政府主要領導任組長,,縣委,、縣政府分管領導任副組長,社保,、財政,、人事、衛(wèi)生,、民政,、教育、審計,、監(jiān)察等部門主要負責人為成員的領導小組,,具體負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、水洛街道辦事處--縣直有關部門也都成立了相應的領導機構,提出了具體的實施方案和意見,,加大工作力度,,倒排工作日期,迅速啟動開展工作,。社保,、衛(wèi)生等部門加強了工作調研和督查指導,及時協(xié)調解決了工作中出現(xiàn)的一些問題,,確保了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的順利實施,。財政、公安,、教育,、民政等部門都按照各自職責,為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的順利開展提供了強有力的組織保障,。
二是落實配套政策,,規(guī)范工作程序,。縣政府制定下發(fā)了《--縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見》,,對城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險的相關政策作出了明確規(guī)定,,并組織社保、財政,、人事,、衛(wèi)生、民政等部門,,參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關配套政策,,及時出臺了財政資金配套撥付辦法、門診費發(fā)放辦法,、參保居民住院管理辦法,、定點醫(yī)療機構管理辦法、藥品目錄等相應的配套政策,,制定了參保人員就醫(yī)流程,、統(tǒng)籌基金支付和大病醫(yī)療救助業(yè)務流程、勞動保障事務所與經辦機構銜接流程,、經辦流程,,規(guī)范了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的業(yè)務流程,為全縣城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險提供了優(yōu)質,、便捷的服務,。
三是強化輿論宣傳,提高群眾政策知曉率,。為了使全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度這一惠民政策能夠規(guī)范實施,,我們加大了輿論宣傳力度,共印制醫(yī)療保險政策宣傳資料10000余份,,同時,,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所干部深入村社和居民家中,上門宣講政策,。通過廣播,、電視等新聞媒介,積極向社會宣傳實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的重大意義,,使醫(yī)療保險政策家喻戶曉,、人人皆知,切實把黨和政府的關懷送給了每一位參保人員,,極大地提高了廣大城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險的積極性和主動性,。
四是深入調查摸底,建立個人檔案數據庫。為了全面掌握城鄉(xiāng)居民人口情況,、城市人口就業(yè)情況,、應參保人員年齡結構和人員分類情況,縣社保局組織18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關部門的干部,,會同各基層派出所,,集中半個月時間,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保人員情況進行了詳細摸底,,分類建立了翔實的檔案資料,。社區(qū)勞動保障機構工作人員充分發(fā)揮協(xié)管員的優(yōu)勢,逐家挨戶,,上門向參保對象發(fā)放參保通知單,,動員參保登記。教育局在9月份開學之后,,集中對城區(qū)9所學校學生進行了宣傳動員,,共有3285名學生辦理了參保登記手續(xù)。同時,,我們按照信息化管理的要求,,對所有參保人員分類建立了電子檔案和個人賬戶數據庫,推動了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的順利實施,。
五是完善工作制度,,加強醫(yī)療機構管理。按照《--縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見》規(guī)定,,我們在充分調研的基礎上,,結合城鎮(zhèn)居民分布情況,按照“方便居民就診就醫(yī),、便于醫(yī)療保險經辦機構管理”的原則,,考察確定縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院,、南湖衛(wèi)生院為城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)療醫(yī)院,,簽訂了定點醫(yī)療機構協(xié)議,。從目前運行情況來看,,各定點醫(yī)療機構都能嚴格執(zhí)行“三個目錄”規(guī)定,積極推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險改革,,嚴格執(zhí)行醫(yī)療設施范圍,、支付標準及有關診療項目管理規(guī)定。醫(yī)療經辦機構從一開始,,就成立了醫(yī)療保險住院管理巡查領導小組,,抽組專人,每周對定點醫(yī)療機構住院情況進行檢查,督促落實報告登記制,、住院管理抽審制和轉診轉院審批制,,認真審查登記住院病人。自7月份實施以來,,全縣共審核登記住院居民35人,,報銷醫(yī)療費6萬元,確保有限的資金能保障參保居民的基本醫(yī)療需求,。
六是加強協(xié)調配合,,推動了工作落實實。我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作啟動以來,,宣傳,、社保、財政,、公安,、教育、衛(wèi)生,、民政,、審計等部門切實履行職責,加強協(xié)作配合,,形成工作合力,,做到了急事急辦,特事特辦,,有力地保障了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的深入開展,。縣社保局還建成了“一站式”服務大廳,,充實了醫(yī)療保險經辦機構工作人員,,加強了業(yè)務培訓,印制了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險表,、冊,、卡、證和宣傳資料,。財政等部門積極籌措政府補助資金,,確保了財政補貼資金的及時到位。民政,、監(jiān)察,、物價、藥監(jiān)等部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)在參保登記工作中,,做了大量艱苦細致的工作,,保證了所有城鎮(zhèn)家庭居民全員參保。
二、存在的問題,。
一是居民參保費標準較高,。在動員居民參保過程中,有一部分居民反映城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療繳費比新型農村合作醫(yī)療繳費標準高,,人均在20元到60元之間,,在一定程度上影響了居民參保的積極性。二是參保對象居住分散,。我縣共有城鎮(zhèn)居民9908名,,其中散居在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的就達2364人,加之一部分大,、中專畢業(yè)生流出縣外,,難于管理,給全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作帶來了一定影響,。
三是部分住在農村的非農業(yè)人口已參加了新型農村合作醫(yī)療保險,,不愿再參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,對全縣參保工作造成了一定影響,。
三,、下一步工作打算。
截止目前,,我縣城鎮(zhèn)居民參保率僅為75%,,距離市上的要求還有一定的差距。下一步,,我們將認真貫徹落實好本次會議精神,,借鑒兄弟縣(區(qū))的經驗和做法,加強組織領導,,改進工作措施,,重點抓好四個方面工作,推動全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作深入開展,。
一是摸清對象,,靠實工作基礎。抓住春節(jié)前外出人員返鄉(xiāng)探親的有利時機,,組織社保等相關部門人員,,按照居住地與戶籍地相結合的原則,以家庭和學校為單位,,對參保對象再進行一次清理,,將未參保人員落實到具體單位,,通過政策宣傳,、教育引導,動員并督促其盡快參加保險,確保十二月底全縣參保率達到85%以上,。
二是加強資金調度,,提高報銷效率。積極做好與上級財政部門的銜接,,確保省,、市、縣三級財政補助資金全部撥付到位,。同時,,要制定科學合理、安全便捷的費用結算流程,,進一步簡化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院登記和報銷手續(xù),,提高報銷效率,方便居民就醫(yī)需求,。
三是做好個人帳戶管理工作,。進一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人帳戶管理辦法,合理確定個人帳戶基金的開戶銀行,,為參保職工建立門診帳戶,,及時將個人帳戶基金劃入帳戶,確保個人帳戶基金的安全,。建立健全參保職工紙質和電子檔案,,逐步推進醫(yī)療保險參保、住院,、報銷管理信息化進程,。
四是加強人員經費保障。根據工作需要,,我們將按照不低于5000:1的比例,,為醫(yī)療保險經辦機構增加編制和人員,并協(xié)調解決好工作經費,,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作順利開展,。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇九
xx年,我院在醫(yī)保中心的領導下,,根據《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,,規(guī)范了用藥,、檢查、診療行為,,提高了醫(yī)療質量,,改善了服務態(tài)度,、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,,但也存在一定的不足,,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構服務質量監(jiān)督考核的服務內容,做總結如下:
有健全的醫(yī)保管理組織,。有一名業(yè)務院長分管醫(yī)保工作,,有專門的醫(yī)保服務機構,醫(yī)院設有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡員,。制作標準的患者就醫(yī)流程圖,,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程,。建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網絡管理等制度,,并根據考核管理細則定期考核,。設有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單余份,。科室及醫(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,,及時解決,。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務調價信息,。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓2次,,有記錄、有考試,。
6月—11月,,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次,,支付鐵路統(tǒng)籌基金4萬元,,門診刷卡費用6萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的.40%左右,,在合理檢查,,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,,在今年8月份醫(yī)保中心領導給我院進行了醫(yī)保工作指導,,根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理,,嚴格控制藥物的不合理應用,,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素、超范圍檢查,、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當月獎金中扣除,,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,,直至停止處方權,,每次醫(yī)保檢查結果均由醫(yī)院質控辦下發(fā)通報,,罰款由財務科落實到科室或責任人,。
有醫(yī)保專用處方,,病歷和結算單,,藥品使用統(tǒng)一名稱,。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,,病歷及時歸檔保存,,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管,。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制,。對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用,。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,,醫(yī)??聘鶕嚓P政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,,對臨床醫(yī)務人員重點是政策的宣講,,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達到統(tǒng)一的認識,,切實維護了參保人的利益,。
嚴格執(zhí)行物價政策,無超標準收費,,分解收費和重復收費現(xiàn)象,。今年10月份,及時更新了醫(yī)?;居盟帞祿旒霸\療項目價格,,保證了臨床記賬、結算的順利進行,。
按要求每天做了數據備份,、傳輸和防病毒工作,,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳,、亂帳情況的發(fā)生,,診療項目數據庫及時維護、對照,。網絡系統(tǒng)管理到位,,沒有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生,。
1,、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,,配合醫(yī)院質控部門考評醫(yī)療保險服務工作,。
2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學習,、宣傳和教育,。
3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量,,做到合理檢查,、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調會,,總結分析和整改近期工作中存在的問題,,把各項政策、措施落到實處,。
4,、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學習和提高。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇十
作為醫(yī)保中心結算信息股其中的一員,,我懷著一顆感恩的心,,認認真真研究,兢兢業(yè)業(yè)奉獻,,盡職盡責做好本職工作?,F(xiàn)將一年工作總結如下:一年來,在主任的直接領導和大力支持下,,在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,,我們結算信息股以“維護網絡暢通”為己任,以“為患病職工服務”為宗旨,,認真研究,,積極進取,盡職盡責,,較好地完成崗位目標任務,,力求做到“用心工作,、真誠待人、換位思考,、親情服務”,。
古人云:學如順水行舟,不進則退,。首先堅持政治理論進修,,認清歷史使命,樹立正確的世界觀,、人生觀,、價值觀和榮辱觀,,積極投入到“解放思想大進修大討論”中,,踏實學文件,認真記筆記,,經心寫心得,,達到拓寬思路,提高認識,,指點實踐的目的,。第二堅持業(yè)務進修,進修勞動保障政策法規(guī),,醫(yī)保改革專業(yè)知識,,進修外地先進的經驗做法,提高政策業(yè)務水平和實踐能力,。第三注重向實踐,、向身邊的先進典型進修,學人之長,,補己之短,,不斷糾正本人,提高本人,,完善本人,。
結算報銷更加規(guī)范。結算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),,關系到醫(yī)?;鸬钠椒€(wěn)運行,關系到患病職工能否享受到應有的醫(yī)保待遇,,關系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度,。
20xx年,對于我來說,,是非常有意義的一年,,也可以說在我人生當中,,這段回憶更是抹不去的。首先,,我想借這個機會感謝科室的各位領導,,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會,。
今年四月份我接受科室安排,,到醫(yī)保中心工作和研究,差不多一年的時間,。因為與本職工作有著密不可分的關系,,作為我個人,不僅非常愿意,,更非常珍惜這次機會,。從4日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,,但也已經在另一個環(huán)境中經歷了春夏秋冬,,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,,同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任,。
在新的環(huán)境中,我也為本人明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,,同時更多的把握醫(yī)保政策,。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,,爭取在工作中多積聚,、進修中多思考,發(fā)現(xiàn)題目多反饋,。到醫(yī)保中心已經八個月了,,工作是緊張而充實的,每月都必不可少地會安排加班,,偶然更會有整整一天的連續(xù)加班,,包括中午和晚上。
工作辛勞而忙碌,,主要的工作是對北京市涉及的一切定點醫(yī)療機構進行門診票據的審核,。從4日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次統(tǒng)共約人次,,審核涉及金額約3543萬元,,審核單張票據統(tǒng)共約46萬張,最高單日審核量達到了35多份。
除了對基本醫(yī)療保險的審核,,有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構報送的海淀醫(yī)保票據進行審核或幫助復審組對已審票據進行復審的抽查工作,。在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,,也經常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的研究和討論,,這使我對其他醫(yī)院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解,。
審核工作中,,因為票據是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構來說,,審核及發(fā)現(xiàn)題目也是隨機的,,在審核的同時,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,,并著重積聚相關的臨床知識和醫(yī)保的相關政策,、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費,、非本人定點,、開藥超量,、超限級收費,、自費藥品、改變用藥途徑,、門診票據日期與住院日期交叉,、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療用度等等幾種拒付情況進行了登記和總結,。
最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,,進行及時的總結、匯報工作,。我院涉及的.問題有超限級的診療項目,、超限級用藥、開藥超量,、科室超物價收費等等,,每次中心組務會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關的信息,,我都會及時反饋,,并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領導進行了書面的工作匯報,無論刮風下雨,,從來沒有間斷,,我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。
針對我院門診票據個別月份出現(xiàn)大量未上傳事件,為減少因退單,,延遲報銷而引發(fā)病人與我院發(fā)生矛盾,,避免不必要的糾紛,我還特地請教了中心審核組長及中心網絡工程師等相關職員,,總結了原因,,而且實時與我院醫(yī)保辦專管上傳的職員進行接洽、溝通,,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,,盡量避免因現(xiàn)在的用度不上傳、退單,,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付,。
不論是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,,針對用度較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,,偶然我也會實時與相關科室接洽或打電話提醒告知相關醫(yī)生,希望其能夠引發(fā)足夠的正視,,避免發(fā)生重復原因的拒付,,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴重期,,中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方,,周四,我也實時將此音訊通知列位領導,,對此醫(yī)保主任也實時下達文件給相關科室,,在同期就做好防止拒付的準備工作。
偶然我也會利用周四回院的方便條件,,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,,積極地幫助同事接洽申報材料的經辦人,協(xié)調,、接收相關的傳真材料等,。
八個月的工夫,從最后的摸索,、進修,、到工作中發(fā)現(xiàn)題目、實時反饋,,到目前拒付情況的減少,,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反應也愈來愈少,,我也感到非常開心和欣喜,。
為了更好的把握醫(yī)保的相關政策,,充分利用好這段工作的實踐和經歷,更好的將理論和實踐相結合,,今年我還利用休息工夫,,參加了勞動和社會保障專業(yè)的進修班,希望經由過程系統(tǒng)地對社會五險的進修,,完善本人,,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好,。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息工夫查閱一些相關的政策,,翻閱了大量的材料,分析發(fā)生拒付的原因,,針對定點醫(yī)療機構如何預防拒付的題目,,寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,,在剩余三個月的工作和研究中,,我會更加努力的研究相關政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,,將醫(yī)院和科室交給我的任務完成好,,希望早點回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設工作中去,。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇十一
20xx年我院全體職工緊緊圍繞醫(yī)院辦院宗旨,,團結奮進,共同努力,,不斷提高醫(yī)療水平,,優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,改進服務態(tài)度,,醫(yī)院社會和經濟效益穩(wěn)步提高,各項工作取得可喜成績,。
在醫(yī)療保險工作領導小組的領導下,,在醫(yī)保各級工作人員和全體醫(yī)務人員的積極支持和配合下,我院的醫(yī)療保險工作開展順利,,一年來,,共接診醫(yī)保患者門診xx人次,;住院xx人次,。全院醫(yī)務人員熱忱接待醫(yī)保患者,,以精湛的醫(yī)術,、優(yōu)質的服務、合理的收費贏得患者的認可和好評。全年,,醫(yī)院未因“醫(yī)?!卑l(fā)生一例糾紛,未接到一起投訴,,未出現(xiàn)醫(yī)療差錯和事故,,受到病友們的一致好評。現(xiàn)將20xx年我院醫(yī)保工作的開展情況作簡要總結:
根據醫(yī)保政策的調整,,今年我院進一步完善和修訂了醫(yī)保管理制度,,以適應新的政策。同時,,為盡量減少工作中的失誤,,醫(yī)保科會同核算科,、財務科,、質控科、醫(yī)務科對醫(yī)保資料實行“五堂會審”,,共同核查報賬材料,,形成核檢通報,讓醫(yī)務人員動態(tài)掌握相關情況,,及時加以整改,,以保證醫(yī)保工作質量。在醫(yī)保領導小組及醫(yī)??频念I導下,,全體醫(yī)護人員遵章守法,規(guī)范運作,,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療保險管理法規(guī),,無違規(guī)違法操作現(xiàn)象。
處方,、病歷書寫真實,、準確、及時,、完整,,堅持合理治療、合理檢查,、合理用藥,、因病施治;使用或施行目錄外藥品及診療項目時,,能履行告知義務,,征得患者及家屬同意,,并簽訂知情同意書隨病歷存檔;無亂計費,,升級收費現(xiàn)象,;未出現(xiàn)分解服務次數和分解收費現(xiàn)象;能嚴格掌握出入院標準,,使出入院診斷符合率達xx%以上,,無掛床住院,無不合理縮短或延長住院床日,、無掛床住院,、無冒名頂替住院等現(xiàn)象發(fā)生。
規(guī)范市外轉診程序,,及時為符合轉診,、轉院條件的患者辦理轉診轉院手續(xù),今年轉市外就醫(yī)5人,,市外轉診率,、藥品費用、目錄外自費藥品均控制在政策規(guī)定范圍,。
為更好地接受社會的監(jiān)督,,我院在門診和住院部設立了“投訴箱”,公布了舉報電話,,并及時收集患者意見和建議,,不斷改進我院醫(yī)保管理工作。
為讓醫(yī)護人員熟悉和了解醫(yī)保政策法規(guī),,以便更全面的服務參?;颊撸t(yī)院利用召開全院職工大會及晨會的時間,,多次開展醫(yī)療保險知識的學習,,及時傳達醫(yī)療保險新政策新規(guī)定。10月8日醫(yī)??平M織了一次全院職工的醫(yī)保政策培訓,,讓所有醫(yī)務人員了解政策,熟悉政策,,更好地為參保患者服務,。為提高醫(yī)務人員服務意識,,醫(yī)院還組織了醫(yī)保政策及規(guī)范化服務、處方管理及抗菌藥物應用等多次知識的測試,,測試成績均達標,。同時,,醫(yī)院及時更新醫(yī)療保險知識宣傳欄內容,面向職工及患者公示就醫(yī)流程及主要檢查,、治療,、藥品的收費標準等,方便患者就醫(yī),;醫(yī)保保管理人員還經常親臨病房,,解答參保患者疑問,,讓廣大參?;颊邔︶t(yī)療保險有更充分的認識,在就診時有更明確的方向,。
為讓廣大參保人了解我院為醫(yī)保定點服務單位,,認識到我院技術、人才,、服務,、價格等就診優(yōu)勢,讓參保眼疾患者享受到更為專業(yè)的醫(yī)療服務,,醫(yī)院利用體檢,、會議、義診等機會,,發(fā)放科普宣傳材料,,擴大醫(yī)院對外交流協(xié)作及影響,提高醫(yī)院在醫(yī)保參保人群中的認同率,,以期讓更多的參保人接受我院專業(yè),、高效、優(yōu)質的眼科??品?。
一年來,在市勞動和社會保障局及市醫(yī)療保險局的正確領導下,,在全院職工的`努力下,,通過開展上述各項活動,我院醫(yī)療保險工作取得一定成績,,社會影響力逐步上升,,來院就診的參保患者越來越多,,得到醫(yī)保管理部門的認可,。但醫(yī)保管理是一項難度大、工作要求細致,、政策性強的工作,,在取得成績的同時,,有些工作還有待進一步完善。
1,、加強與醫(yī)保局的聯(lián)系,,嚴格貫徹執(zhí)行各項醫(yī)療政策法規(guī),按照“定點醫(yī)療機構服務協(xié)議”操作,,加強醫(yī)務人員醫(yī)保政策法規(guī)的學習培訓和考試,,及時通報醫(yī)療保險新政策,提高服務質量,,改善就醫(yī)環(huán)境和服務態(tài)度,,積極配合醫(yī)保局的各項工作。
2,、進一步充實和健全醫(yī)院醫(yī)保管理制度和工作職責,,根據需要和醫(yī)保新法規(guī),設立醫(yī)保宣傳欄,,讓參保人員能及時了解醫(yī)保新信息,。
3、規(guī)范操作運行程序,,根據臨床需要適當補充一些常用藥品或檢查設備,,盡可能滿足患者就醫(yī)的需要。
4,、加大宣傳力度,,進一步擴大醫(yī)院對外影響,爭取與各縣(市)醫(yī)保局簽訂服務協(xié)議,,利用醫(yī)院人才,、服務、價格,、技術優(yōu)勢為更多的參保人員提供專業(yè)化的眼科醫(yī)療服務,,并按照有關規(guī)定,內部定期組織服務質量檢查,,發(fā)現(xiàn)問題,,進行及時有效整改。
5,、號召全體職工重視醫(yī)保工作,,積極支持醫(yī)保工作,爭創(chuàng)醫(yī)?!癮”級定點醫(yī)療機構,。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇十二
我院20xx年度的醫(yī)保工作在院長的指導下,由業(yè)務副院長直接分管,、協(xié)調我院的醫(yī)保工作,。根據年初與州醫(yī)保中心簽訂的協(xié)議,我院認真貫徹和落實相關的政策,、法規(guī)和州醫(yī)保中心的相關規(guī)定,,加強催促和檢查,認真做好醫(yī)保工作,,讓就診患者明明白白消費,,實在保障廣闊參保人員待遇,促進社會保障和衛(wèi)惹事業(yè)的共同開展?,F(xiàn)將20xx年度我院的醫(yī)保工作總結如下:
1,、在分管副院長的直接指導下,設醫(yī)保辦公室對院內醫(yī)保政策,、法規(guī)的執(zhí)行情況進展催促檢查,,配合各醫(yī)保中心做好效勞管理工作。
2,、建立健全了醫(yī)保工作管理制度,,醫(yī)療工作制度和相關工作制度,建立首診負責制度,,轉科,、轉院制度等相關的核心制度。建立精神科臨床途徑,,以科學化的臨床途徑管理入院患者的治療,、康復工作。建立一日清單制度,,讓住院患者明白自己每一天的治療情況,、費用支出情況。但由于我院住院患者的特殊性,,清單患者不易保管,,所以我院根據患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單,對于此制度的執(zhí)行情況得到患者及家屬的理解,,全年無此類投訴發(fā)生,。
3、經常深化門診,、收費室及各臨床科室催促檢查收費情況和對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,,對用藥是否合理、檢查是否合理,、治療工程是否合理進展檢查,,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和處理。對住院的參保人員,堅持不使用超出目錄范圍的藥物,,假如病情特殊需要使用的,,必須向患者或者家屬說明情況,得到患者和家屬的同意并簽字確認前方能使用,。與患者家屬無法未得聯(lián)絡的,,因病情需要使用特殊的治療、藥物的,,科室向醫(yī)務科,、醫(yī)保辦報告,得到批準前方可使用,。全年未發(fā)現(xiàn)有不合理用藥,、檢查、收費的情況,,能嚴格執(zhí)行醫(yī)保相關政策,。
4、嚴格執(zhí)行出,、入院標準,,認真執(zhí)行門診首診負責制,全年無推諉,、拒收病人的情況,,無不正當理由將患者轉院、出院的情況發(fā)生,。認真核對就診患者提供的《社會保障卡》與其身份是否相符,,就診患者是否按規(guī)定參保,全年所有住院患者均按實名住院,,沒有出院冒名住院的'情況,。
5、全年辦理職工醫(yī)保出院結算xx人次,,住院總費用xx萬元,,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。辦理居民醫(yī)保出院結算xx人次,,住院總費用xx萬元,,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬元。
6,、嚴格按醫(yī)保相關政策對職工,、居民醫(yī)保門診慢性病進展現(xiàn)場報銷。
7,、嚴格執(zhí)行物價政策,,全年無發(fā)現(xiàn)違背相關價格政策,私立工程收費、分解工程收費,、超標準收費的情況,。
8、每月按時做好醫(yī)保申報表,,及時報送相關部門,,催促財務人員按時申報兌付醫(yī)保資金。
2,、每月一次組織學習新的醫(yī)保政策,對州,、市及和縣醫(yī)保中心反應回來的意見進展通報,,落實整改。通過通報各科室對醫(yī)保,、新農合政策執(zhí)行情況所反映出來的問題,,有效地制止了醫(yī)療費用過快上漲的勢頭。
3,、門診部設立了導醫(yī)咨詢臺,,負責指導和幫助患者就診。并在收費室及住院部醒目位置設立醫(yī)保意見箱,,主動承受患者及家屬的監(jiān)視和投訴,,全年共開箱檢查12次,未接到與醫(yī)療保險相關的投訴,。
4,、熱情接待患者及家屬的來訪、咨詢,,認真進展講解和處理,,不能處理的及時向指導匯報協(xié)調有關部門給予處理。遇特殊情況時,,及時與醫(yī)保中心獲得聯(lián)絡,,及時溝通,防止誤會,,確保問題得到合理,、及時的解決,保障患者能得到及時,、有效的治療,。
5、深化科室,,理解醫(yī)保政策執(zhí)行情況,,認真聽取醫(yī)務人員及患者的意見,及時分析^p做好反應,做好各個環(huán)節(jié)的協(xié)調工作,,積極爭取更好的優(yōu)惠政策,,更好的為患者效勞。
1,、按時上報上年度職工工資情況,,以便州醫(yī)保中心核定當年的醫(yī)療保險繳費基數,并及時申報新進人員及退休職工醫(yī)療保險變更情況和辦理相關手續(xù),。
2,、配合州、市醫(yī)保中心完成臨時性的工作,,及時將有關部門的文件精神和政策接收,、傳達并落實。
3,、嚴格執(zhí)行《xxx人力資和社會保障局關于進一步完善城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險門診特殊疾病慢性病管理工作的通知》規(guī)定,,及時測試醫(yī)保收費系統(tǒng),并于20xx年1月1日開場執(zhí)行特殊疾病,、慢性病即時結算工作,。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇十三
20xx年度,在局指導班子的指導下,,在局里各科室的嚴密協(xié)作下,,基金科根據年初方案,編制預算,,核算收支,,報送報表,力求做到“以收定支,,收支平衡,,略有節(jié)余”,現(xiàn)就20xx年度的工作總結如下:
1,、1-11月城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險基金收入20xx萬元,,城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險基金支出3184萬元,其中統(tǒng)籌基金支出2149萬元,,個人帳戶支出1035萬元,,已出現(xiàn)收不抵支。
2,、1—11月工傷保險基金收入99萬元,,工傷保險基金支出102萬元,生育保險基金收入1.4萬元,,生育保險基金支出0.9萬元,。
3,、1—11月城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險基金收入2820萬元,支出900萬元,。
1,、按上級要求,及時編制上報了20xx年度各項基金預算報表,、月報及季報,,并于每季根據數據編寫基金運行情況分析^p,力求更好的為指導決策做好參謀,。
2,、加大各項醫(yī)療保險費征收力度,做到應收盡收,。一是職工醫(yī)療保險費用的征收,,今年在各單位報送職工參保資料時,我科與職工保險科配合先把工資基數核準再錄入檔案,,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養(yǎng)人員個人繳納全年醫(yī)療保險費447.42萬元,,通過核對,,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失,。
二是工傷生育保險費用的征收,,每月將各單位繳納的工傷生育保險費明細及時提供應職工保險科,使他們能通知沒有繳納費用的單位按時足額繳納,。
三是配合向上爭資爭工程的工作,,工業(yè)濾布目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險資金中央配套1267萬元,,省級配套1094.5萬元已全部入賬,。
3、控制支出,,保證基金流向的合理與標準,。對每月的基金支出先與業(yè)務科室進展核對,做到數字無誤,,合理標準,,再向財政申請各項醫(yī)療保險基金,及時劃撥到各定點醫(yī)療機構,、定點藥店及患者賬上,,以確保參保對象享受正常的醫(yī)療待遇。
4,、配合審計組,,做好全國社會保障資金審計工作,。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會保障資金進展審計,,我局的各項基金也承受了此次審計,,在歷時兩個月的審計過程中,我科與業(yè)務科室互相協(xié)調,,親密合作,,提供與審計有關的會計資料、電子數據,、證明材料等,,對審計組提出存在的問題進展了整改,通過這次審計,,更加標準了基金的征繳,、使用及管理。
5,、通過協(xié)調,,解決了歷年來職工醫(yī)療保險理賠款難以及時到位的大難題。今年,,在職工保險科的配合下,,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團險理賠款481.97萬元,保障了參保對象的醫(yī)療待遇,。
6,、配合居民管理科做好城鎮(zhèn)居民的.參續(xù)保工作。20xx年,,我科向財政領用了400本城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險票據,,并及時發(fā)放、核銷,,確保居民參保工作的正常順利進展,。
1、與財政的溝通協(xié)調不夠,,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險本級配套資金只到位800萬元,,統(tǒng)籌基金收不抵支,使基金運行出現(xiàn)風險,,已占用了個人賬戶資金,。
2、平時對醫(yī)療保險政策及基金的收,、支,、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,,不能更好地為指導決策起到參謀作用,。
1,、做好20xx年財政供養(yǎng)人員配套資金預算表,多爭取資金,,將基金運行風險降到最低,。
2、與職工保險科配合,,辦理20xx年續(xù)保工作時先核定工資基數再進展銀行扣繳,,力求做到零誤差。
3,、及時編制及報送各項基金年報和20xx年預算報表,。
4、及時向財政領核居民醫(yī)療保險專用票據,,發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及象湖鎮(zhèn)各居委會,,確保20xx年居民參保續(xù)保工作順利進展。
5,、與業(yè)務科室配合,,加強定點醫(yī)療機構及定點藥店的監(jiān)視檢查工作,杜絕基金的流失,。
6,、做好各險種的日常撥付及賬務處理工作,并參與各險種的擴面工作,。
7、加強學習,,包括政治及專業(yè)學習,,將新的政策學習通透,更好的為參保對象效勞,。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇十四
上半年,,在縣人力社保局的領導下,我中心緊緊圍繞中央,、市,、縣醫(yī)療保險工作重點,貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務,,不斷完善醫(yī)療保險政策,,進一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強基金監(jiān)管,,提高醫(yī)療保險管理服務水平,,促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)將我縣上半年醫(yī)療保險工作總結如下,。
(一)參保擴面情況,。
截至6月底,,全縣參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人數461843人(農村414648人、城鎮(zhèn)47195人),,參保率為95,、18%。其中參保人員中,,普通居民424886人,,城鄉(xiāng)低保對象21494人,殘疾人7608人(含農村1-4級殘疾人7263人,、城鎮(zhèn)1-2級重度殘疾人345人),,農村五保對象1231人,在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象1990人,,農村計劃生育扶助對象4634人,;職工醫(yī)保參保人數27586人,完成市下達擴面任務26994人的102.19%,;生育保險參保人數5432人,,完成市下達擴面任務5900人的92.07%。
(二)基金籌集情況,。
截至6月底,,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已籌基金10121.21萬元,占當年應籌基金13419.16萬元的75.42%,;職工醫(yī)保已籌基金2815.79萬元,,完成征收計劃5000萬元的56.32%;生育保險已籌基金37.93萬元,,完成征收計劃60萬元的63.22%,。
(三)基金支出情況。
今年1-6月,,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬С?251.81萬元,占當年應籌基金總額13419.16萬元的46.59%,。其中,,住院補償支出5002.68萬元,占基金支出的80.02%,;門診補償支出1204.04萬元,,占基金支出的19.26%;兒童大病補償支出45.08萬元,,占基金支出的0.72%,。職工醫(yī)療保險縣內基金支出1425.54萬元,占當年已籌基金2815.79萬元的50.63%,。生育保險基金支出8.89萬元,,占當年已籌基金37.93萬元的23.44%,。
參保患者受益情況,。
今年1-6月,,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共有23.45萬人、64.68萬人次就醫(yī)補償,,補償人數,、人次分別占參保人數的50.78%、140.06%,;人均住院補償1402元,,比去年同期1144元增加258元,增長22.55%,;住院實際補償比例為49.60%,,比去年同期46.78%提高了2.82個百分點;在二級及以下醫(yī)療機構政策范圍內的住院費用報銷比例為66.45%,。職工醫(yī)保共有1785人次住院,,人均住院補償元,縣內住院實際補償比例為68%,,在二級及以下醫(yī)療機構政策范圍內的住院報銷比例為72%,。
(一)積極準備,加快市級統(tǒng)籌推進步伐,。
1,、開展考察調研。了解開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接,、網絡建設,、參保管理、兩定機構管理,、基金管理以及具體工作步驟、措施等,。
2,、做好統(tǒng)一規(guī)劃。制定我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保納入市級統(tǒng)籌的實施方案和工作計劃,,主動與市級有關部門溝通,,了解市級統(tǒng)籌的具體要求,反映我縣的實際情況,。
3,、開展了城鄉(xiāng)居民社會保障卡信息數據的采集、上報,、比對工作,,召開了社會保障卡信息修改培訓會,,目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在進行數據修正和補采照片工作。
4,、及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題,。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關要求,對我縣存在的問題進行了認真梳理,,積極與市局相關處室多次銜接,,部分遺留問題得到了解決。辦理破產,、關閉企業(yè)退休人員和個人身份參保348人,,換發(fā)信息錯誤等社會保障卡624張。
(二)完善協(xié)議,,加強兩定機構管理,。
1、經多次討論,、認真分析,、征求意見,修訂完善了定點醫(yī)療服務協(xié)議條款,。
2,、對定點醫(yī)療機構的服務行為、服務質量作了嚴格的要求,,重點加強了住院病人的管理,,制定了公開、透明的考核指標,,切實加強住院費用的控制,。
3、對的服務協(xié)議內容進行了培訓,,對兩定機構的服務協(xié)議實行集中,、統(tǒng)一簽定,與228個定點醫(yī)療機構和39個定點零售藥店簽訂了《服務協(xié)議》,,明確了雙方的權力,、義務和違約責任。
4,、定期對《服務協(xié)議》執(zhí)行情況進行督促檢查,。今年1-6月,下路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,、萬朝鎮(zhèn)衛(wèi)生院等6個定點醫(yī)療機構未嚴格執(zhí)行《服務協(xié)議》相關內容,,存在未給患者提供日清單、在院率差、掛床住院等問題,,按《服務協(xié)議》規(guī)定,,共扣取違約金27800元。
(三)指標考核,,控制費用不合理增長,。
對住院費用符合補償比例、實際補償比例,、次均住院費用,、平均床日費用和門診一般診療費用等重點指標進行定期考核,政策指標由中心直接確定,,控制性指標依據前三年數據,,與定點醫(yī)療機構協(xié)商一致確定,以共同規(guī)范醫(yī)療服務行為,,控制醫(yī)藥費用的不合理增長,。
據統(tǒng)計,今年1-6月,,城鄉(xiāng)居民醫(yī)??h內定點醫(yī)療機構住院費用符合補償比例為92.27%,比去年同期的89.87%提高2.4個百分點,;縣內住院實際補償比例為54.48%,,比去年同期的52.29%提高了2.19個百分點;縣內次均住院費用為2163元,,比去年同期的2254元降低91元,;縣內平均床日費用為264元,比去年同期的285元降低了21元,。但還有馬武鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,、中益鄉(xiāng)衛(wèi)生院等21個定點醫(yī)療機構未達到規(guī)定考核指標,共扣減定點醫(yī)療機構補償資金65913元,。
(四)強化監(jiān)管,,嚴肅查處違規(guī)行為。
1,、定期開展住院病歷評定,。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療服務行為評定專家組,每季度對審核人員抽取的有爭議的住院病歷進行評定,,主要查病歷資料是否齊全,內容是否完整,,輔助檢查,、臨床用藥、治療和收費是否合理。今年一季度評定住院病歷250份,,其中有138份病歷存在濫用輔助檢查,、不合理用藥和不合理收費現(xiàn)象,占病歷的55.2%,。有28個定點醫(yī)療機構均存在不同程度的違規(guī)行為,,共扣減違規(guī)費用27388元,同時按《協(xié)議》規(guī)定承擔1倍的違約金27388元,。
2,、加強病人回訪。采取日常和定期回訪相結合的方式,,日?;卦L是審核人員根據每月的報賬資料通過電話隨機抽查回訪;定期回訪是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和村組干部定期負責對每季度就診的住院病人進回訪,,同時醫(yī)保中心根據回訪情況進行抽查,。今年1-6月,共回訪住院病人,、發(fā)生費用較大的慢性病病人1239人次,,回訪過程中查獲大歇鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助2名患者冒名頂替,發(fā)現(xiàn)1名患者冒用同姓名騙取補償,,共追回補償金20790.60元,,同時扣大歇鎮(zhèn)衛(wèi)生院10倍違約金24532元。
3,、注重日常審核,。定點醫(yī)療機構在每月提供報賬材料時,還必須提供住院病歷資料,,審核人員通過查看報賬資料和核對網上信息相結合的審核方式,,對報賬資料的真實性、準確性和完整性等進行審核,。今年1-6月,,抽查縣內報賬資料8443份,抽查住院病歷5762份,,審核縣外住院報賬資料2886份,。在日常審核中,共查處過度使用輔助檢查,、濫用中醫(yī)服務項目,、亂收費等問題,共追回違規(guī)補償資金25432.77元,。
(五)積極探索,,開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革。
1、開展了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院按床日付費試點,。根據不同類別疾病在治療過程中的病情進展規(guī)律,,對醫(yī)藥費用進行分段并包干各段床日費用給醫(yī)療機構,病人與定點醫(yī)療機構按實際發(fā)生費用結算補償,,而定點醫(yī)療機構與經辦機構則按實際住院天數和包干費用來結算補償的一種付費機制,。按床日付費后,試點醫(yī)療機構的業(yè)務總收入雖略有下降,,但純收入卻有所增加,,參保患者的住院醫(yī)藥費用明顯下降,,實現(xiàn)了醫(yī)療機構支持,、老百姓認可的雙贏效果。試點醫(yī)療機構的次均住院費用453元,,較同類非試點醫(yī)療機構的797元減少344元,,降低了43.16%;試點醫(yī)療機構的平均床日費用為74元,,較同類非試點醫(yī)療機構的115元減少41元,,降低了36.65%;試點醫(yī)療機構的住院實際補償率為74.4%,,較同類非試點醫(yī)療機構的71.08%提高了3.32個百分點,。
2、開展了門診一般診療費用實行總額支付,。根據各鄉(xiāng)鎮(zhèn)當年的參保人數,、門診發(fā)病率和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內所有基層定點醫(yī)療機構上年度的'門診就診人數及人次等情況進行綜合分析后,核定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內所有基層定點醫(yī)療機構的一般診療費的補助限額,。補助原則:總額預算,、限額使用、據實支付,、超支不補,。
(一)工作量大,現(xiàn)有工作人員嚴重不足,。
醫(yī)保中心現(xiàn)有在編在崗人員13名,,管理各類參保人員51萬人,管理縣內定點醫(yī)療機構,、定點零售藥店351個,,人均管理參保人員3、92萬人,,人均管理兩定機構27個,。由于服務監(jiān)管對象多,,工作面寬量大,現(xiàn)有人員工作任務繁重,,單位參公后醫(yī)療相關專業(yè)人員招不進來,影響了工作有效開展,。
(二)無辦公用房,,群眾辦事極不方便。
醫(yī)保中心由于沒有辦公用房,,現(xiàn)分別在縣衛(wèi)生局和縣工商銀行兩處租用房屋辦公,,并且在縣衛(wèi)生局租用的辦公用房屬d級危房。由于一個單位分兩個場地辦公,,而且場地狹窄,、辦公設施落后,這不僅給單位工作和管理帶來不便,,也給老百姓辦事帶來很大不便,。
(三)醫(yī)療服務行為有待進一步規(guī)范。
目前,,實行國家基本藥物零差率銷售后,,定點醫(yī)療機構獲取更大的利潤,出現(xiàn)了一些不良醫(yī)療服務行為,,如過渡使用輔助檢查,、濫用中醫(yī)服務項目等違規(guī)行為,醫(yī)保中心雖然出臺了相應的管理措施,,但對醫(yī)務人員服務行為的監(jiān)管依然困難,。
(四)住院醫(yī)藥費用的增長較快。
由于我縣未開展門診統(tǒng)籌,,導致門診病人住院化現(xiàn)象突出,,加重了住院醫(yī)藥費用的增長。今年年1-6月,,全縣城鄉(xiāng)居民保險共發(fā)生住院醫(yī)藥費用總額為10509,、90萬元,比去年同期的6848,、20萬元增加3661,、70萬元,增長了53,、47%,,遠超過我縣農民人均純收入的增長幅度。
(一)按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌辦公室安排,,加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌的組織領導,,明確任務責任,,制定實施方案,精心組織,,加強培訓,,廣泛宣傳,積極穩(wěn)妥推進城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌試點工作,。
(二)加大宣傳和動員力度,,認真搞好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人籌資工作,按時完成籌資工作任務,,確保參保率達95%以上,。
(三)進一步加大監(jiān)督檢查力度。開展一次醫(yī)療保險全面督查工作,,重點對《服務協(xié)議》執(zhí)行情況進行督查,,并加大對違規(guī)行為的查處力度。
(四)加強醫(yī)保中心能力建設,。積極爭取完善中心內部機構設置,,著力抓好干部職工的思想、作風和廉政建設,,強化教育和培訓工作,,提高職工的業(yè)務素質和工作能力,堅持以人為本,,增強服務意識,,優(yōu)化服務環(huán)境,為廣大參保人員提供優(yōu)質,、高效的服務,,提升醫(yī)保工作新形象。
醫(yī)保年終工作總結的重要性篇十五
今年以來,,在縣委縣府,、縣醫(yī)保局、鄉(xiāng)黨委政府及鄉(xiāng)社保所的堅強領導下,,在相關部門關心和支持下,,我院按照年初制定的工作計劃,認真開展各項工作,,嚴密部署,,落實責任,堅持“以病人為中心”,,優(yōu)化服務態(tài)度,,強化醫(yī)療質量,較好地完成了參合農民醫(yī)療服務及費用報銷等有關事務,,現(xiàn)將今年工作情況總結匯報如下:
保險試行辦法》的條款和各項管理規(guī)定,,認真解答參合農民提出的各種問題,,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使我院醫(yī)保服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所,,更是宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的重要陣地,。三是通過組織專題會議、政務公開等多種形式定期對外公布參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,,實行陽光操作,,讓廣大參合農民及時了解全鄉(xiāng)補償情況,看到發(fā)生在身邊的補償實例,,真正感受到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,,體會到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,,從而轉變觀念,積極,、主動參加,、支持城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,,開展對外宣傳,。我院對相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農民也加大宣傳,同時為相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的偏遠地方的老百姓提供便利,、優(yōu)質的健康服務,,并不斷征求外鄉(xiāng)參合農民對我鄉(xiāng)醫(yī)保工作提出好的意見和建議,為我們不斷改進工作,、完善管理辦法,、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,,也為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境,。
施過程中,廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題,。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則,,本著公開、公平,、公正的原則,,統(tǒng)一政策,嚴格把關,,按規(guī)操作,,實行一站式服務,,截至11月30日,全鄉(xiāng)共補償10521人次,,其中住院補償494人次,,補償金額共計758726.79元,通過近四年運轉,,以戶為單位受益面達40%左右,。另一方面,我們進一步加強我院醫(yī)保工作的自查自糾工作,使之不斷提高服務質量和水平,。為確實提高服務水平,,我院組織開展了自查工作,針對醫(yī)療收費,、服務態(tài)度,、服務質量等相關情況展開自查,發(fā)現(xiàn)問題,,及時整改,。同時,為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議,,在設立了監(jiān)督,、舉報、投訴電話的同時,,我們還設立了意見箱,,廣泛了解參合農民對我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,,服務對象投訴率為零,,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益,。
處理參保人員投訴,。建立健全了財務管理制度,規(guī)范報銷審核程序,,對本院和各村衛(wèi)生室的各項合作醫(yī)療報賬報表,、票據,逐項審核,,驗收,,院長最后審批把關,形成嚴格的三級審核程序,,確保報銷經額,、項目準確無誤。每月按規(guī)定及時上報醫(yī)保報表和電子版報表,,從未拖欠村衛(wèi)生室報銷的費用,。定期分析參保人員的醫(yī)療及費用情況,,及時解決問題,根據情況采取不定期對本院和各村衛(wèi)生室進行抽查,,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生,。我院住院部嚴格掌握參合病人的入院指針,住院病人一人一床,,從無醫(yī)保病人掛床住院,,住院病人分不同顏色的住院卡管理,入院24小時內,,立即建立病歷,,完善相關內容。
(一)加強就醫(yī),、補償等各項服務的管理,,進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷工作程序,,積極探索科學、合理,、簡便,、易行的管理模式、服務模式,,取信于民,。
(二)提前謀劃,全力以赴,,積極配合做好20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參?;I資的各項準備工作,保證醫(yī)保工作持續(xù),、健康,、穩(wěn)步推進。
醫(yī)保退保申請書,。
轉醫(yī)保的證明范文,。
醫(yī)保報銷單位證明范文。
醫(yī)保自查報告,。
醫(yī)保報銷有哪些流程,。
社保和醫(yī)保的區(qū)別。
廣州居民醫(yī)保辦理流程,。