在日常學習,、工作或生活中,，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想,，聚集在一塊,。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,，僅供參考,，一起來看看吧

外科出科小結篇一

短短的一個月即將過去,，在心內(nèi)科實習也即將結束,。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷實踐,，我受益頗多,。其中，有苦有樂,，有酸也有甜,，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了,，卻有好多的不舍,。感覺自己學的還不夠，還有好多東西要學,。不過在這里,，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序,，從而讓我們循序漸進的學習與成長,。同時，也讓我們了解了職業(yè)的精神,。

在實習期間,，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責,，嚴格要求自己,，尊敬師長，團結同學,，踏實工作,，關心病人。不遲到,，不早退,，努力做到護理工作規(guī)范化,，技能服務優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化,，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結合,，并做到理論學習有計劃,、有重點,，護理工作有措施,、有記錄,。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,，常見疾病有：冠心病,、高血壓、心律失常,、房顫,、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰,、心肌炎,、先天性心臟病、心肌病,、房間隔缺損,、風濕性心臟病、心肌梗死,、心絞痛,、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀,。實習期間,，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學查房；微笑迎接新病人,。積極配合醫(yī)生治療,，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難,，盡最大的努力幫助他們,。

經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習，使我對內(nèi)科常見病,、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧,?？傊谛膬?nèi)科實習的日子里,，我受益匪淺,，雖然我還只是學生，我的能力有限,，但我會不斷摸索,，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能,。溫故而知新,，用實踐來驗證及鞏固所學。同時，也不斷提高自己的`職業(yè)水平,，豐富自己的專業(yè)知識,。

總之，雖然我僅僅體會了一個月,，可能還有好多東西沒有真正體會到,，但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員，喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神,。我想,，現(xiàn)在是實習之初，是一種挑戰(zhàn),，也是一種機遇,，我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習經(jīng)驗,，不斷的學習和進步,，同時把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好,。

外科出科小結篇二

1,、心胸外科出科小結

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷（車禍的多）,，先天性心臟病,，肺部腫瘤，縱隔腫瘤,，食管ca,，膿胸，結核,。

外傷病人一般都是肋骨骨折,，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折,，如四肢,，鎖骨??還有就是頭部損傷??這種病人要絕對臥床休息，制動,。一般不嚴重的就保守治療,，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉,，呵呵,。

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷,，室間隔缺損多見,，手術一般選擇在學齡前期做,。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜,。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,，ct,，肺功能，支氣管纖維鏡,，還有痰細胞學,，胸水查細胞。一般ca比較多見,，手術后有的要輔助放化療,。

手術一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口,，取掉部分第5肋,。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺,。

手術后要留置引流管,，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根,。

縱隔腫瘤,，遇到過一個，不過后來沒手術了,，因為手術風險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,，以壓迫氣管多見,。

食管ca，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,，特殊檢查有食管鋇餐造影,。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道,。

膿胸,，就是弄個引流管天天引流，換藥,。要不就搞手術??還有用敏感的抗生素抗菌,。

結核嘛，抗癆結合手術??

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,，要不就會進氣,。

2、心胸外科出科小結

最后一個科,，本想去個輕松點的科室,，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,，調(diào)整狀態(tài),，后來又覺得，從頭到腳的外科,，自己都去過了,，如果不去胸外遺憾，遂定于此科,。

幾番套詞,，他給我推薦了個老師，姓李,，我也記在心里了,，可還沒等我開口，胸外科科秘書,，就大叫著我的名字,，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進修老師,，不爽,，那我更沒機會了，可定都定了,，怎么改,？去就去，按照陶老師教我的那套,，新病人管理體系和老病人整理體系做下來,，似乎沈老師還比較滿意，遂'提拔“我,，讓我跟進修老師享受同等“待遇”（即分區(qū)管理病人）,。

昨天小半天，主要熟悉環(huán)境,，今天則有了對這個科的初步認識,，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷（似乎不該慶賀,，好吧,，同情），遂在他傷好之前,，主任決定,，他的手術由我替他和主任上,，明兒就有一臺，二尖瓣置換術,，小忐忑,。

這個二尖瓣置換術的病人，病史我不太熟悉（因為才接手第一天）,，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,，讓我查漏補缺，看術前準備是否已完善等等,，一路看下來該有的術前檢查都有了,，術前準備也齊了，還差神馬,？疑惑,，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看,，對,，對，數(shù)值有問題,，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林,，密切注意患者有無出血傾向,，如有，停用同時,，加維生素k1(20)止血,。

這一天我自己還收了個右上肺ca？的病人,，右上肺軟組織包塊,，痰中帶血10多天，年齡59歲,，多年吸煙史，還是主要考慮個肺ca,，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰（肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml）以及止血（云南白藥1片）,，都是tid。想等著檢查結果出來,，再進一步處理,，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī),、生化全套+電解質(zhì),、纖支鏡,、胸部增強ct、ect骨掃描,、肺功能,、心電圖、腹部b超,、輸血前檢查,、血型等處理。

3,、心胸外科出科小結

來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見,。這句話用來說我們太適合不過了,。總是在離開,，又總是在遇見,。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境,?；蛟S只有離開才能遇見吧！我知道這是一種成長,。

在心胸外科我學到了很多東西,。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師,，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習,！”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別,。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人,，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療,，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術病人,，而在外科就恰恰相反,，手術病人很多。

特別是心胸外科,，一般手術較大,，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房,。在心胸外科最常見的是氣胸,，其次是肺占位、心臟病人（以室間隔缺損,，主動脈關閉不全較為常見）然后就是食管癌的病人,。食管癌的病人術前術后的差異較大，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,，覺得吞咽困難,，術后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受,，因為傷口疼痛,，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓,，易發(fā)生肺不張,。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,，呼吸困難,、胸悶、氣促等癥狀,。

我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽,、咳痰，幫助患者翻身,、拍背,。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶,、氨溴索等行超聲霧化吸入,，已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后,，逐漸開始進食,，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,，因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者,。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,，其余的病人基本上可以滴個70滴左右,。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多,。

之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了,。老師平時做事很嚴謹,，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪,，甚至有些怕老師,，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@,。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,，但是您帶給我的,，確實一筆無法衡量的財富！

未來一直在路上,。愿明天可以做的更好,。加油！

4,、心胸外科出科小結

轉(zhuǎn)眼一個月的實習就要告一段落,。在這期間，雖然有些累,，但還是挺高興的,。因為每天都能學到新的知識．有很多操作基本都是從零開始，剛開始還有些緊張,，在老師的的幫助與指導下我克服害怕膽小的心理,，不但操作技術有了進步無菌觀念也增強了，并能配合醫(yī)生給病人行鎖骨下靜脈穿刺術及胸腔引流術,。

在本科學習了氣胸,，胸腔引流，空腸造瘺等護理,，了解本科常見病的護理,。在這里我學會了很多東西，但仍有不足和需要改進的地方,，如有些操作還不夠熟練等,。需要加強練習．我回繼續(xù)努力！

5、心胸外科出科小結

一個多月的心胸外科實習生涯已告一段落,，在實習過程中,，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責,，以馬克思主義,、毛澤東思想、鄧小平理論為指導,，嚴格要求自己,，尊敬師長，團結同學,，關心病人,，不遲到，不早退,，踏實工作,，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化,，基礎護理靈活化,，愛心活動經(jīng)常化,，將理論與實際相結合,，并做到理論學習有計劃，有重點,，護理工作有措施,、有記錄。實習期間,，始終以“愛心,、細心、耐心”為基本,，努力做到“眼勤,、手勤、腳勤,、嘴勤”,，想病人之所想，急病人之所急,，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

在心胸外科的實習工作中,，本人嚴格遵守科室制度,，按時參加護理查房,，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑,，嚴格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄,。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察,。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,，及時解決,，能熟練進行各項護理操作，對科室的急,、危,、老、重患者,，能迅速熟悉病情并作出應對,。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高,，在今后的工作中,，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責,，不斷加強思想與業(yè)務學習,，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士,。

外科出科小結篇三

對待患兒和藹可親,，態(tài)度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,，而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容,。我們可以體會他們的心情，孩子生病,，誰的心里都會著急萬分的,，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務,，力爭做到最好,。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,，而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命,。

在實習期間我遵紀守法,，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長,，團結同學,，嚴格要求自己，努力做到了不遲到,、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,，態(tài)度良好,，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗,，盡力提高獨立思考,、獨立解決問題、獨立工作的能力,，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,，經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄,、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見,、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重,、急病人的初步處理,。

今后，我會繼續(xù)以“熱情,、求實,、盡職”的作風，持著主動求學的學習態(tài)度,，積極各科室的老師學習,，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學知識為日后的學習奠定基礎,。

外科出科小結篇四

在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個月,，時間雖然很短，但還是學到了很多東西,，以前僅僅局限于教科書上的知識,，不免有些僵硬也不能理解，通過在腦外的學習,，更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中,，不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識,。

輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護人員的職責,，遵守科室的規(guī)章制度,，不遲到不早退，積極完成帶教老師布置的任務,；耐心回答患者及其家屬關于診斷內(nèi)容,，治療方案，檢查目的,，并發(fā)癥等問題,；努力學習理論知識，扎實理論基礎,，向老師虛心請教,；努力提高自己的技能操作水平。

神外的病種錯綜復雜,，主要有由于車禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,，腦干損傷,，脊柱損傷，高血壓引起的自發(fā)性出血,、腦埂塞,、顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)血管畸形,，發(fā)育異常等等,，很多病人都有神志不清，躁動,，昏迷等的表現(xiàn),，因此，不同于其他的外科科室,，這里有專門的ecu,，收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化,。隨時改變治療方案,、因外傷、高血壓,、腫瘤,、血管畸形，具有手術指證積極晚上相關檢查,，準備手術,，病情危急者行急診手術。術后icu監(jiān)測生命體征,。術后護理亦相當重要,，密切觀察生命體征,，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位,，嚴格記錄出入量,，注意顱內(nèi)壓的情況，予以甘露醇等脫水降壓藥,；必要時腰椎穿刺,，確定顱內(nèi)出血情況，是否感染,；防止腦疝形成,。術后抗感染尤為重要，要保持切口處干燥,，消毒后輔料包扎,。患者不能自己進食予以鼻飼流質(zhì),，確保能盡快恢復體力,。患者行動不便者予以導尿管留置,。吸氧,，心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn),。必要時復查ct,、mri。

治療一般予以甘露醇或者甘油果糖,、納洛酮,、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂,、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓,、護腦,、止血、營養(yǎng)神經(jīng),、抗感染,、化痰、抑酸對癥治療,。補液常用的有,，中長鏈脂肪乳、氯化鉀,、濃氯化鈉,、維生素 b6 ,，維生素 c 、氨基酸,、 葡萄糖酸鈣等,。

通過在神經(jīng)外科的學習，掌握病例的書寫的重要性,、基本要求,、病例內(nèi)容及格式等；掌握換藥的步驟及方法,；了解顱高壓的診治方法及注意事項,；了解腰椎穿刺的適應證及禁忌證，操作要準備的器材,，操作方法,，注意事項等。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,，讓我能有更大的進步,，今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監(jiān)督,。

外科出科小結篇五

剛來醫(yī)院時，就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來了,，滿懷信心的想等下班后或上班時沒什么事就看看書,，可現(xiàn)在呢？眼看實習就快結束了,，除了那本局部解剖學系統(tǒng)的看過,，有的書偶爾翻了幾下，有的一直都是放在值班室,，到現(xiàn)在都還沒拿出來過,，劉老師的那本實用骨科學也是，本來想能看多少看多少,，剩下的今年寒假再接著看,，現(xiàn)在也是看了一兩百頁也就沒有什么后續(xù)了，買的那兩本筆記本也是記了幾頁,，剩下的就都是新的了,，前半個多月，差不多每天晚上都在辦公室看書,，后來也許是有了惰性,，也許是環(huán)境，總想去哪里走走逛逛,，聊聊天,，也沒什么很大心思看書,，想看才會看一會，碰到問題才去翻翻書,。

在手術室,，明顯是感覺比以前好多了，以前切開皮膚來,，里面有什么肌肉,，血管，神經(jīng)我?guī)缀醪惶?，現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道,，也許是剛學完局解有很大的關系，對手術室的哪些器械,，感覺經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道,，主要是聽醫(yī)生和護士說后記下的，但還是比較的籠統(tǒng),，骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng),，血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng)，有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術,，梁院長叫我拿甲鉤,，當時我看到了還拿了一下那個甲鉤，當時還在想甲鉤是什么,，第一次聽,，還去叫護士拿甲鉤，梁院長說這把就是甲鉤,，梁院長還問劉老師,，我有沒有上過臺，我當時就在想,，我在這里已經(jīng)五個月了,，我是不是很差勁呀，那個甲鉤平時都叫拉鉤,，拉鉤,，還是梁院長的叫法不一樣，后來才知道,，甲鉤,，甲狀腺拉鉤，有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除,。學醫(yī),，真的來不得半點馬虎，更來不得弄虛作假，那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚,。跟自己打交道的不是什么物品,、牲畜，而是條條活生生的生命,，是人命,，別人愿意找你看病，那是別人相信你,，別人愿意躺在手術臺上讓你給他做手術,，那更是別人相信你，自己可不能稀里糊涂,。

做手術時,，也沒有很多超前思維，有時也是笨手笨腳的.,，雖然,，好多手術該怎樣做，自己大概都知道一些,，畢竟上過那么多次臺了,，好多自己要有超前思維，關鍵要多看書,，多學,，沒有理論的墊基，實踐就像空中樓閣,，海市蜃樓,，都是沒有用的，從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會具體從哪做切口,，老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的，為什么這樣做,，以及先想到下一步該怎么做,，現(xiàn)在要當就要當一個好助手，以后自己當主刀醫(yī)生,，要當一代大家,，成為人們心中的好醫(yī)生，只要人們茶余飯后提起你,，都要覺得他是一個不錯的醫(yī)生,，這個醫(yī)生水平還可以，不會是那種庸醫(yī),，人人都愿意找你看病,，人人都愿意讓你給他看病。

在給病人換藥時，問病史時,，或其他什么時候,，只要自己面對病人，自己都是很親切的口氣,，很和藹可親的態(tài)度去認真的對待,，大部分病人都是很愿意，很平常的讓你給他換藥,，或問病史等,，在換藥時，有時,，也有極個別罵人的,，說自己弄痛了他，說了一兩句很難聽的話,，雖然心里聽了很不爽,，但自己都還是很平常的給他換完，自己心里知道是自己真的弄痛了他,，該輕一點,，或者傷口真的很痛，該輕一點,，他也是沒有惡意的,，沒必要對他發(fā)脾氣，更不能對他發(fā)脾氣,。

外科出科小結篇六

轉(zhuǎn)眼,，一個月的骨科實習生涯已告一段落，雖然這段實習有點苦有點累,，還是挺讓人開心的,。查房、換藥,、寫病程錄,、跟手術、寫出院小結,，每一天的生活在這樣重復的忙碌中度過,。在普外科，早上八點十刻就查房,，之后換藥,，當然，在外科最苦的是跟手術,，往往一站就是好幾個小時,。學習開化驗單，寫病歷，換藥,、拆線,、上手術，等,，基本上都是從0開始,，我也第一次明白看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都進取的上臺,，即使跟臺看看還是很長見識的,，各關節(jié)的復位、石膏外固定,、四肢骨折的切開復位內(nèi)固定術,、各種清創(chuàng)縫合等等。對關節(jié)鏡鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新,。在一個科室里待久了,，感覺大家真的如同一家人一樣，教師的關心和教導,，,，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而歡樂,。骨科,，是我實習的第三個科室，在這個一骨折為主,，另加燒傷的科室里,，使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高，懂得了護患關系的重要,。

腿嘛,，沒什么大不了的?？墒?，當開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀,，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下,，骨折錯開的角度越大,，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以,，我們不能只抬高患肢,，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰可是大腿,，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情景下堅持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,，呼吸在加快,，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐,。

手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,，并且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,，再這段短暫得實習時間里,，我門得收獲許多許多，如蒼白無力,，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺,。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎?？傊俑屑めt(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,，我將以更進取主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得操作技能,，更豐富深厚得理論知識,，走上各自得工作崗位，增加臨床工作本事,，對事業(yè)盡心盡責!我感覺自我的目標更加明確了,，動力更足了。我相信,，只要經(jīng)過我的努力,，我會做得更好。

外科出科小結篇七

1,、肝膽外科出科小結

在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,，認識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的?？萍膊〖捌渥o理,，尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握。

在外科我更能體會到何謂“三分治療,，七分護理”,。外科護理工作相當繁重，護士排的班種也多,，分工更細,。跟著老師上過主班,、消毒班、機動班,、晨晚班,、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,，其中還是基礎護理占比較多的份額,，也有專科護理,，如t管的護理,，更換引流袋，飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等,。外科中的護理有著舉足輕重的作用,，特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞,。

感動老師給與的耐心指導,，無論是知識或技能，抑或者工作習慣等方面,。在這里,，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護士老師,。就算已經(jīng)下臨床兩個月了,，在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白,。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,，護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵,，細心點評不足之處,，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點滴都烙在我的心頭,。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,，老師說了句“一切只會越來越好”，就這么一句短短樸實的話語,，給與我的卻是莫大的鼓勵,，也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。

收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗,。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺,。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,，段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理,、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,，讓我更好的掌握基礎的?？萍膊〖白o理等知識。

感謝,，即將出科,，把深深的感謝與祝福獻給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護人員，還有阿姨們,！新年將到,，祝各位在新的一年里身體健康，在各方面有新的突破與進展,！

2,、肝膽外科出科小結

明天是周五了，我的肝膽科實習已接近尾聲,，這是我久違來的累,，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙,，喜歡把自己累趴下就什么都不用想,，肝膽科3周實習總結。剛?cè)ツ且恢?，跟到易老師,，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢,，就是別把他惹毛了,，不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),，我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,，因為他們一般不會象老師那樣大牌，會教我很多小細節(jié)的東西,，做事也比我們這些實習生熟練得多,，我們就可以跟到慢慢學習，我是一個學得慢消化得慢的人,，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心,。

那天莫老師給我講：“你每天回去要看至少一個小時的書，好好考研究生,，把證考到”,，打鏡子的時候手跟得很久，解剖結構講了一道又一道,?？墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化,，又來了個進修生，也非要跟到易老師,，于是我們就一共有4個人了,，而他們有的老師一個人就管了20來個病人，于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,，為這事我還哭過,，剛開始我看不慣他的說話方式，所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,，后來相處下來還是不錯,，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了下,，真不想起來了知識歸納總結：

1,、膽絞痛的特點：右上腹部疼痛，腰背部放射痛,，與脂餐有關,，嘔吐后無緩解。

2,、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,，不可馬上拔除腹腔引流管，避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,，可以先退出一小段,，觀察一天，第二天再沒引流物的時候就可以拔除了,。

3,、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已，要擠壓切口周圍,，看是否有滲液,。

4、t管：

(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,，油紗要折疊成三角行塞進去,，才不會很快就將敷料浸濕了。

(2)書上寫的t管腹腔鏡手術的2周拔除,，開腹10天拔除,，但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除，開腹的2個月,。

(3)拔管前先在飯前,、飯后各夾管1小時,，拔管前l(fā)-2日全日夾管，如無腹脹,、腹痛,、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢,，可予拔管。

7,、打嗝不一定是膈下感染,，因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高

8、排除膽道出血：

(1)在膽總管下會形成血凝塊,，阻塞膽總管會引起黃疸,。

(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應該大于剛拔除t管的時候，那就會出血更厲害,。

3,、肝膽外科出科小結

轉(zhuǎn)眼間，一個多月的肝膽外科實習生涯已告一段落,，在實習過程中,，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責,，以馬克思主義,、***思想、***理論為指導,，嚴格要求自己,，尊敬師長，團結同學,，關心病人,，不遲到，不早退,，踏實工作,，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化,，基礎護理靈活化,，愛心活動經(jīng)常化,，將理論與實際相結合,，并做到理論學習有計劃，有重點,，護理工作有措施,、有記錄,。實習期間，始終以“愛心,、細心,、耐心”為基本，努力做到“眼勤,、手勤,、腳勤、嘴勤”,，想病人之所想,，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風,。

在肝膽外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度,，按時參加護理查房,，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑,，嚴格執(zhí)行三查七對,，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察,。在工作中,，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決,，能熟練進行各項護理操作,，對科室的急、危,、老,、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對,。通過學習,，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中,，本人將繼續(xù)努力,，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平,，做一名合格的護士,。

4、肝膽外科出科小結

轉(zhuǎn)眼,，一個月的外科實習生涯已告一段落,，雖然這段實習有點累，有點苦,，但是還是挺讓人開心的,。交接班查房、換藥,、測生命體征,、靜脈輸液、肌注,、測血糖、跟隨帶教老師觀察各種護理操作,。每天的生活在這樣重復的忙碌中度過,，醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理在肝膽外科，早上七點半就查房,，之后換藥,，當然，在外科最苦的是護理術后病人,。

在一個科室里待久了,，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導,，整個科室的協(xié)作,，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,，平時再好,，一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子，完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣,。醫(yī)生做手術時壓力很大,，特別是手術不順利的時候，所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯,。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了,。我的帶教老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西,，耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,，在肝膽外科我學到了很多，像更換膽汁引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多,。這段外科的實習經(jīng)歷,，我深深體會到了有些病人的不講理，但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達理的,，他們很理解我們的辛苦和不易,。其中的復雜滋味也許只有經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣,，無論是什么滋味都挺值得回味的,，當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。

在肝膽外科,，最大的特點就是病人流動快,，這也意味著我們的文字工作量大大增加，累的到寢室倒頭就睡,，這就是外科的味道如同五味瓶,，而每個在外科實習的同學的五味瓶內(nèi)容也不盡相同，或偏酸,，或偏辣,，或偏甜，但是有一點是相同的,，無論是什么滋味,，都是值得我一生回味的滋味，屬于外科,，屬于我自己的味道,。

這一個月，是適應的過程,，很多不足之處需要改進,，這是實習的過程，很多觀念得到修正,，雖然辛苦疲憊,，但是我能克服，這只是實習之初,，今后還需要不斷的摸索,，同時必須對自己有所要求，才會有收獲,。我想接下來的挑戰(zhàn),，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇,。

5,、肝膽外科出科小結

轉(zhuǎn)眼之間,，在肝膽已工作了半年，這半年的時間,，收獲頗豐,，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上,、學習上,、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步,?；仡欉@半年，我?guī)c非常深刻的體會：

1,、事無細巨

肝膽外屬于普外科,，工作量自然非常大，出入院周轉(zhuǎn)特別快,，而且手術的病人特別的多,，每天都有好幾臺手術，你才發(fā)現(xiàn),，在你的工作崗位上,，不論大事小事，你必須清楚明白,。要使你在當班時順利完成工作,，你必須熟悉各種工作的工作流程,，從病人入院時的處理,，到手術后回到病房如何接手病人，如何護理病人,，從病人病情變化時,，緊急的處理預案，到地臟了應該叫哪個阿姨來掃??你都必須了然于胸,，才能在你當班時順利完成工作,。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班,、8-3班,、12-7班、兩頭夜,、夜班,、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責范疇等,，使我基本熟悉各班的職責,，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,，但是,，如果缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作,，影響護理的質(zhì)量,，而最終受最大影響的就是患者本身。

2,、嚴格遵守查對制度

查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施,。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名,。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑,，對病人造成危害,。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行,。搶救病員時,，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍,，然后執(zhí)行,，并保留用過的空安瓿，兩人核對后,，方可棄去,。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,，然后就開始轉(zhuǎn)床,，有的轉(zhuǎn)入icu，有的又轉(zhuǎn)出icu,，甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,，而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡，這樣的情況下,，差錯真的很容易發(fā)生,。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為,，不能嫌麻煩,，要保證病人、床頭卡,、一覽表都要轉(zhuǎn)好,，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥,、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,，服藥,、注射處置前、后查,；對床號,、姓名、藥名,、劑量,、濃度、時間,、用法),。

3、團結就是力量

在肝膽,，幾乎每天都是要加班的,。因為手術多，上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理,、各種管道護理,、給病人翻身拍背，預防各種并發(fā)癥（如褥瘡,、傷口感染,、墜積型性肺炎等）的發(fā)生、觀察病人的病情變化,、及時通知醫(yī)生進行處理等,。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,，即將手術的病人要做術前準備,。下午手術才回來,，我們要開始接收病人，做好病人的術后護理,，同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑,。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺，回來看病房的病人,，會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,，因此時間上會往后拖，加班也就形成了,。

肝膽科每位護士都是好樣的,，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累,，大家沒有怨言,，經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,，但看到的是她們下班后的談笑風生,，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛,、互相關心和幫助的精神,。在這里工作可以說是累并快樂著！

4,、整體護理

在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想,。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化,，我會不會處理,，如何處理，我關心的是應急預案,，不會想什么整體護理,，所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解，蒙蒙的,。

外科出科小結篇八

心胸外科還包含了心臟外科和普胸外科的疾病,，那么對于實習生怎么寫小結呢?下面是有心胸外科醫(yī)生出科小結，歡迎參閱,。

來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見,。這句話用來說我們太適合不過了,。總是在離開,，又總是在遇見,。告別熟悉的老師，到達新的環(huán)境,?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西,。我的帶教老師是一個特別勤勞,，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科,。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別,。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人,，在心胸外科大多數(shù)會進行手術治療,，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術病人,，而在外科就恰恰相反,，手術病人很多。

特別是心胸外科,，一般手術較大,，通常手術后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察,，待病情穩(wěn)定后再送回病房,。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位,、心臟病人(以室間隔缺損,，主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大,，術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,，覺得吞咽困難，術后病人一般需禁食一個星期,，這一個星期病人會比較難受,，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔,，可使肺受壓,，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,，呼吸困難、胸悶,、氣促等癥狀,。

我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,，幫助患者翻身,、拍背,。若患者呼吸道分泌物粘稠,，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,，已達到稀釋痰液的目的,。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后,，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了,。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,，因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者,。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等,。讓我學到了很多,。

之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了,。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格,，雖然常常被老師說的很沮喪,，甚至有些怕老師，心里埋怨老師,?？墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長,，雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!

未來一直在路上,。愿明天可以做的更好,。加油!

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),，先天性心臟病,，肺部腫瘤，縱隔腫瘤,，食管ca,，膿胸，結核,。

外傷病人一般都是肋骨骨折,，肺挫傷,，再伴有其他部位的骨折，如四肢,，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,，制動。一般不嚴重的就保守治療,，外固定骨折部位,，再就要慢滿恢復拉，呵呵,。

先天性心臟病的患者一般是小孩子,，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見,，手術一般選擇在學齡前期做,。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜,。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,，ct,，肺功能，支氣管纖維鏡,，還有痰細胞學,，胸水查細胞。一般ca比較多見,，手術后有的要輔助放化療,。

手術一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口,，取掉部分第5肋,。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,，要不就切除某側(cè)肺,。

手術后要留置引流管,，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根,。

縱隔腫瘤,，遇到過一個，不過后來沒手術了,，因為手術風險太大了,，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。

食管ca,，主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,，特殊檢查有食管鋇餐造影,。手術切除病變所在,，行吻合術或者重建食道。

膿胸,，就是弄個引流管天天引流,，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌,。

結核嘛,，抗癆結合手術……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,，要不就會進氣,。

最后一個科，本想去個輕松點的科室,，比如內(nèi)分泌,，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài),，后來又覺得,，從頭到腳的外科，自己都去過了,，如果不去胸外遺憾,，遂定于此科。

幾番套詞,，他給我推薦了個老師,，姓李，我也記在心里了,，可還沒等我開口,，胸外科科秘書，就大叫著我的名字,，把我分給了沈老師,，沈老師帶了個進修老師，不爽,，那我更沒機會了,，可定都定了，怎么改?去就去,，按照陶老師教我的那套,，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂"提拔“我,，讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人),。

昨天小半天，主要熟悉環(huán)境,，今天則有了對這個科的初步認識,，首先值得慶賀的是，由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,，好吧,，同情)，遂在他傷好之前,，主任決定,，他的手術由我替他和主任上，明兒就有一臺,，二尖瓣置換術,，小忐忑。

這個二尖瓣置換術的病人,，病史我不太熟悉(因為才接手第一天),，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補缺,，看術前準備是否已完善等等,，一路看下來該有的術前檢查都有了，術前準備也齊了,，還差神馬?疑惑,，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看,，對,，對，數(shù)值有問題,，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林,，密切注意患者有無出血傾向,，如有，停用同時,，加維生素k1(20)止血,。

這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊,，痰中帶血10多天,，年齡59歲,，多年吸煙史，還是主要考慮個肺ca,，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),，都是tid。想等著檢查結果出來,，再進一步處理,，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī),、生化全套+電解質(zhì),、纖支鏡,、胸部增強ct,、ect骨掃描、肺功能,、心電圖,、腹部b超、輸血前檢查,、血型等處理,。

外科出科小結篇九

我叫xx，xx年畢業(yè)于xx護理學院,，自從08年畢業(yè)后到達市二醫(yī)院骨科以來工作踏實肯干,，專業(yè)理論扎實，技術熟練,，服務態(tài)度好,，受到醫(yī)護患的一致好評。

特別是在代理護士長期間,，能夠嚴格要求自己,，狠抓規(guī)章制度落實，嚴格三查七對,，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生,，較好的完成了護理部交給的任務。還有在5.12大地震以來,，曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作,，熱心的舉動，激勵樂觀的生活態(tài)度讓傷員能夠盡快地走出悲痛,，重新站立起來,。并且讓他們對廣西有了很強烈的歸屬感，拉近了民族之間的感情,。在春節(jié)期間科室人員緊,、班次重的情況下,，放棄休息，主動承擔了大量工作任務,，保證了節(jié)日期間護理工作的安全,。護士長命令下達后，很快適應了角色的轉(zhuǎn)變,，管理工作抓的有條不紊,，使骨科工作秩序、服務態(tài)度,、病室環(huán)境有了較大提高,，病人對護理服務質(zhì)量滿意率達到了100%.

在這一年來，我關心,、愛護,、體貼每一位病人，做到了作風民主,，寬宏待人,，提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,，激發(fā)了人員的服務熱情,，使骨科護理工作蒸蒸日上。20xx年我的衛(wèi)校學習生涯馬上要結束了,，學校安排我在某醫(yī)院的骨科做實習護士,，沒過多久我和我的同學來到了安排的醫(yī)院骨科，剛來的時候還真不適應,，每天實習老師都會讓我們看這些片子,，通過片子了解病人的實際情況，護士骨科實習剛開始看不懂,，有很多不太明白,，護士實習鑒定時間長了病人的片子一出來馬上就能看懂是什么情況了。

外科出科小結篇十

指從某一階段工作中獲得的幫助和經(jīng)驗教訓,，包括對某一階段工作中取得的成就和經(jīng)驗教訓的書面回顧和分析,。以下是為大家整理的關于,歡迎品鑒！

轉(zhuǎn)眼間,，一個多月的胸外科實習生涯已告一段落,，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,，認真履行實習護士職責,，以馬克思主義、***思想,、***理論為指導,，嚴格要求自己,，尊敬師長，團結同學,，關心病人,，不遲到，不早退,，踏實工作,，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質(zhì)化,，基礎護理靈活化,，愛心活動經(jīng)常化,，將理論與實際相結合,，并做到理論學習有計劃，有重點,，護理工作有措施,、有記錄,。實習期間,，始終以“愛心、細心,、耐心”為基本,，努力做到“眼勤、手勤,、腳勤,、嘴勤”，想病人之所想,，急病人之所急,，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風,。

在胸外科的實習工作中,，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房,，熟悉病人病情,。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作,，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對,，及時完成交接-班記錄,。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察,。在本站工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,，及時解決,，能熟練進行各項護理操作，對科室的急,、危,、老、重患者,，能迅速熟悉病情并作出應對,。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高,，在今后的工作中,，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責,，不斷加強思想與業(yè)務學習,，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士,。

帶著一份期待和一份茫然,，來到了胸心外科，開始了我的本科實習任務,。好在有帶教老師悉心指導與耐心教導,，我很快減輕自身心理壓力，并逐步進入了工作狀態(tài),。遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,，認真履行護士職責，嚴格要求自己,，全心全意為患者服務,，正確處理好護患關系。在學習中,，基本掌握了各種儀器的使用方法,，危重病人的護理常規(guī)，各種常見病的基本護理技巧,，及藥物的正確滴速和作用,。基本可以獨立完成各項操作技術,。護士實習是一段非常有意義的生活,，我們既要學會做事也要學會做人。

實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,，爭取多一些的操作鍛煉機會,。良好護患關系是最重要的,，能給我們的護理工作帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針,、發(fā)藥等技能性操作,，而是包括心理護理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作，護士不僅要幫助患者恢復健康,，還要幫助和指導恢復健康的人,。實習中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂,。

溝通是一門藝術,，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,。會不會溝通不僅影響我們86每個人的工作,，而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時間,，因而十分感謝我的代繳老師,，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會，為我在日后工作打下良好基礎,。在日后的工作中,，本人會將繼續(xù)努力，牢記護士職責,，不斷加強思想學習與業(yè)務學習,，做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。

在我的理解中,，有兩種行業(yè)是無法計較得失的，一是教育,，二是醫(yī)療,，因為一個給予的是思想，一個是給予的是健康,，這兩者是一個人所必備的,。而我們就是那個健康之門的“守門人”。

作為一個一年級的全科住院醫(yī)生,，現(xiàn)在結合在普外科輪轉(zhuǎn)的所見所學來談談我輪轉(zhuǎn)后的一些感悟吧,。

血管外科的病人可以說是全科病人的“加重版”，之所以這么說,，是因為凡是來三甲醫(yī)院就診的,，很大一部分是都有一身的“基礎疾病”，糖尿病,，高血壓,，冠心病,，有的甚至經(jīng)歷了多次手術。我所見到來就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的,，甚至有一些病人腿上常年帶著的“爛疤”,，反復地感染、疼痛,，過了很久才來看病,。有些病人治療有效，有的病人后來治療效果不好,，甚至需要手術截肢,。還記得有個老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西，仔細看了一下,，這是小孩子的尿不濕啊,。然后問老人家，他說：我這腿20多年了,，爛疤也好久了,，記不清了，好一陣壞一陣的,，這疤流水,，用尿不濕是吸水的，現(xiàn)在我是走不了了才來的,。聽著老人家的這番話還是蠻心酸的,。其實老人家是多年的靜脈曲張，后來又有靜脈血栓的慢性期,，腿部腫痛,，足踝部出現(xiàn)了大片的潰瘍。

這讓我想到為什么老人家沒有早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療呢。后來詢問才得知,，老人家覺得腿靜脈曲張就是不好看一點,，走路沒什么影響，后來腿部出現(xiàn)酸脹,，他認為休息后好了就可以,。直到出現(xiàn)“爛疤”，反反復復好不了,，才想到要看病,。像這樣類似的病人，我們在社區(qū)可以遇到很多?？梢哉f我們?nèi)漆t(yī)生和病人關系應該是最密切的,。

我們?nèi)绾尾拍茏龅桨押藐P，不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問題?

首先,，我們一定要有良好的溝通,，增加患者對我們的信任，凡事站在患者的角度,，從病人的角度了解問題,，從專業(yè)的角度解決問題。

其次,，類似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種,，老百姓對這樣的疾病認識很少，而我們在這部分的宣傳教育做的不到位,。如果我們在今后診療中遇到的類似疾病,，我們要多學習，多了解,，多宣傳,。

然后，在前面的基礎上,，我們要重點篩查高危因素的病人,，對于“重點病人”做到“重點宣教”，早診斷,，早治療,，需要轉(zhuǎn)診專科檢查的,，積極轉(zhuǎn)診,，待患者從上級醫(yī)院治療回來后，我們依然要做到后續(xù)疾病的管理,。從整體上來對待患者本身,，做好跟蹤隨訪，無論從患者發(fā)病,、篩查、后續(xù)治療,，我們都要把它穿成“一條線”,，任何一個環(huán)節(jié)缺失，這條線都可能“斷掉”,。

在浙大邵逸夫醫(yī)院培訓因為有自己的全科醫(yī)學科,，讓我們有自己的專業(yè)歸屬感，全科的導師們一直強調(diào)讓我們在輪轉(zhuǎn)過程中要時刻保持我們自己的專業(yè)方向,。通過在?？频膶W習,，更讓我明白全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的特點，在?？瓶床?，從全科思考。我也體會到全科的老師們安排輪轉(zhuǎn)計劃的用意和苦心,，回到我們?nèi)谱约旱目剖?，通過對專科的學習和體會,，再結合全科的特點,，從全科的角度思考問題、解決問題,。在全科,，通過在病房和門診的學習，加深全科理念,，我們既要學會“治病”,，更要學會“防病”。我想這就是全科住院醫(yī)師不同于?？谱≡横t(yī)師的地方,，我們學會的不只是“看病”，而是用結合了一種完善的“全科理念”去防患于未然,?！叭啤弊屛覀冏鲆粋€更好的“健康守門人”。