在日常的學(xué)習(xí),、工作、生活中,,肯定對各類范文都很熟悉吧,。相信許多人會覺得范文很難寫?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,,僅供參考,,大家一起來看看吧。
結(jié)直腸外科出科小結(jié)篇一
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,。作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師,、護士和患者本人都是值得請教的老師,。因此,我保持謙虛,、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度,,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療,、討論等活動,,從最基本的查體、病程記錄做起,,逐步磨礪自己,。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,,使我對監(jiān)護室有所了解,,工作起來得心應(yīng)手,。特別安排專科疾病知識講座,,即對胸心外科常見病的介紹,,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護,。此外,,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育,、心理護理和生活護理,。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準,,指導(dǎo)補液速度和評估血容量,。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機peep時,,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓,。同一時間由老師和我分別測壓,,對比我測量的準確性。注意無菌,,避免從測壓管注入血管活性藥物,,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習(xí)后,,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此,。胸心外科病種多,、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上,。所以我把多上手術(shù),、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,,我必須全面準確的綜合病史,、體征、病情程度,、手術(shù)方式等多方面考慮,,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),,理解手術(shù)對患者的影響,,制定正確的處理措施,。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題,、解決問題的能力,。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,,基本掌握監(jiān)護儀,,呼吸機,,除顫儀,,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,,氣管插管內(nèi)吸痰,,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能,。最后均能通過理論和操作技能考試,。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,,這對護士也提出了更高的要求,,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能,。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中,,我了解操作的目的,、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗,,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作,。
在實習(xí)當中,。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,,從一點一滴做起,,因為這是對患者、對自己,、對社會,、對科學(xué)負責(zé)。
結(jié)直腸外科實習(xí)心得篇3
結(jié)直腸外科出科小結(jié)篇二
轉(zhuǎn)眼之間,,在肝膽已工作了半年,,這半年的時間,,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,,不僅在工作上,、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上,,我都覺得自己又有了進步,。回顧這半年,,我?guī)c非常深刻的體會:
1,、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,,出入院周轉(zhuǎn)特別快,,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺手術(shù),,你才發(fā)現(xiàn),,在你的工作崗位上,不論大事小事,,你必須清楚明白,。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,,從病人入院時的處理,,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護理病人,,從病人病情變化時,,緊急的處理預(yù)案,到地臟了應(yīng)該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,,才能在你當班時順利完成工作,。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班,、8-3班,、12-7班、兩頭夜,、夜班,、責(zé)任班等,介紹護工阿姨的工作職責(zé)范疇等,,使我基本熟悉各班的職責(zé),,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責(zé)不同,、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,,但是,,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,,影響護理的質(zhì)量,,而最終受最大影響的就是患者本身。
2,、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施,。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名,。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑,,對病人造成危害,。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行,。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,,兩人核對后,,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,,然后就開始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入icu,,有的又轉(zhuǎn)出icu,,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡,,這樣的情況下,,差錯真的很容易發(fā)生。所以,,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為,,不能嫌麻煩,要保證病人,、床頭卡,、一覽表都要轉(zhuǎn)好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥,、注射,、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,,服藥、注射處置前,、后查;對床號,、姓名、藥名,、劑量,、濃度、時間,、用法),。
3、團結(jié)就是力量
在肝膽,,幾乎每天都是要加班的,。因為手術(shù)多,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理,、各種管道護理,、給病人翻身拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡,、傷口感染,、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化,、及時通知醫(yī)生進行處理等,。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來,,我們要開始接收病人,,做好病人的術(shù)后護理,同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑,。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺,,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,,因此時間上會往后拖,,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外,,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,,經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好,。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生,,而不是滿臉的憂愁和抱怨,。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神,。在這里工作可以說是累并快樂著!
4,、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地?zé)任班的感想。當我開始值夜班時,,擔(dān)心的是夜晚病情的變化,,我會不會處理,如何處理,,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,,不會想什么整體護理,所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解,,蒙蒙的,。
結(jié)直腸外科出科小結(jié)篇三
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí),,回想起實習(xí)的日子,,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定,,外科實習(xí)醫(yī)生自我鑒定。
在實習(xí)過程中,,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,,尊敬師長,,團結(jié)同學(xué),踏實工作,,熱愛兒童事業(yè),,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,,正確處理好護患關(guān)系,,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,,是家屬也理解兒科護士的工作,,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),,在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于,、善于觀察患兒病情,,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷,??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,,雖然我還只是學(xué)生,,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱,、努力飛翔的白衣天使
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,,如做心電圖、測血壓,、心臟的體格檢查等,,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,,很多人都沒有規(guī)范的掌握,。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓,、心力衰竭,、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,,不懂就問,,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,,如高血壓急癥,、急性肺水腫、心律失常等,,急診的東西會處理了,,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),,“一切盡在掌握”,,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,,與患者,、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通,、談話方法和技巧,,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,,酸甜苦辣,無論是什么滋味,,都挺值得回味的,。當然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,,取得了很大成績,,首先,在基礎(chǔ)理論方面,,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,,在突發(fā)病方面,,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進步,。
算算進心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加,。踏進了科室,見識了不少的人,,接觸了不少的事情,。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習(xí),,就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
由于實習(xí)時間不是很長,,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),,對我來說還是陌生的,,做到真正了解學(xué)生,不是易事,,有待以后去探索,,總之,經(jīng)過這段時間的實習(xí),,對于教師的工作已有所了解,,但在一些細節(jié)問題上,還不熟悉,,尚待完善,。
結(jié)直腸外科實習(xí)心得篇2