范文為教學中作為模范的文章,,也常常用來指寫作的模板,。常常用于文秘寫作的參考,,也可以作為演講材料編寫前的參考。寫范文的時候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢,?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,,我們一起來看一看吧,。
外科出科小結篇一
參加工作以來,我在各級領導的關心幫助下,認真做好本職工作,,真正履行了一名神經外科醫(yī)生的崗位職責要求,。
自從選擇了醫(yī)生這個職業(yè),從某種意義上來說,,就是選擇了奉獻,。醫(yī)務工作者從事的是救死扶傷的職業(yè),曾被譽白衣天使和生命的守護神,,可只有醫(yī)務工作者才知道實際工作中的艱辛,。特別是神經外科的醫(yī)務工作,平時經常加班加點,,早出晚歸,。
神經外科的急診要求我們付出比平時更多的心血和汗水。面對家人的埋怨,,朋友的責備和外人的不解,,有時我甚至對自己從事的職業(yè)動搖過,可每當看到患者康復的笑臉,,看到一個個危在旦夕的患者重獲新生,,所有的怨氣都會煙消云散。
20xx年3月取得神經外科主治醫(yī)師資格,,20xx年8月由醫(yī)院聘任為神經外科主治醫(yī)師,。自此以來,主要從事神經外科??撇±脑\治,。包括顱腦損傷、腦血管病,、顱腦腫瘤的診治,。
尤其進行了大量的顱腦創(chuàng)傷及高血壓腦出血病例的急診救治工作。并于20xx年在平壩縣率先開展了微創(chuàng)―軟通道腦內血腫穿刺引流術,,大大提高了高血壓腦出血病人手術成功率,、治愈率,減少了致殘率,,為廣大病員帶來了福音,。
自20xx年1月起,擔任外三科主任,,負責我院神經外科全面業(yè)務及管理工作,,為我的專業(yè)水平及業(yè)務能力的發(fā)揮提供了更好的平臺,繼續(xù)進行大量的顱腦損傷,、腦血管病人的診治,,并且無一例醫(yī)療糾紛或差錯事故發(fā)生,。
除了積極完成科室及醫(yī)院安排的工作外,另外還積極參加繼續(xù)教育學習,,通過教材,、雜志、論著,、講座,、培訓、互聯(lián)網等多種途徑,,了解國內外醫(yī)療先進技術水平,,并結合臨床用于實踐。努力提高自身業(yè)務能力,。
隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,,醫(yī)療糾紛已比較常見。靜下心來仔細分析,,大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務人員做得不夠完美的地方,。所以,我嚴格按照各種規(guī)章制度辦事,,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動,。
在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險,。嚴格執(zhí)行病情告知義務,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài),。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄,,多次在班外放棄休息,和患者家屬取得聯(lián)系并及時告知和記錄,。
熱情接待每一位前來就診的患者,,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,。同時,,嚴格要求自己,不驕傲自滿,,堅持以服務醫(yī)務工作為重,,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),,任勞任怨,,樹立了自身良好形象,。堅持精益求精,,一絲不茍,、救死扶傷的原則,做到無私奉獻,、無怨無悔,。
回首過去的工作,總的感覺是忙與累,,但我覺得很充實,;盡管付出了很多,但面對患者的贊許,、夸獎和認可,,我覺得所有的付出都值得。
記得雷鋒同志說過這樣一句話:如果你是一顆最小得螺絲釘,,你是否永遠守在你生活得崗位上,;如果你要告訴我們什么思想,你是否在日夜宣揚那最美麗得理想,。是啊,,只有奮斗者得脊梁才能托起生活永遠得晴空。
在今后的工作中,,我將以鍥而不舍得追求和永遠向上得執(zhí)著腳踏實地得去努力工作,,嚴格要求自己,鉆研業(yè)務,,盡職盡責,,為醫(yī)療事業(yè)貢獻自己全部的力量!
外科出科小結篇二
在神經外科輪轉的一個月,,時間雖然很短,,但還是學到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,,不免有些僵硬也不能理解,,通過在腦外的學習,更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中,,不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂,。對腦部疾病的診斷與治療也有了進一步的認識。
輪轉期間牢記作為醫(yī)護人員的職責,,遵守科室的規(guī)章制度,,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務,;耐心回答患者及其家屬關于診斷內容,,治療方案,檢查目的,,并發(fā)癥等問題,;努力學習理論知識,,扎實理論基礎,向老師虛心請教,;努力提高自己的技能操作水平,。
神外的病種錯綜復雜,主要有由于車禍,、打架等原因導致的各種顱腦損傷,,腦干損傷,脊柱損傷,,高血壓引起的自發(fā)性出血,、腦埂塞、顱內腫瘤,,顱內血管畸形,,發(fā)育異常等等,很多病人都有神志不清,,躁動,,昏迷等的表現(xiàn),因此,,不同于其他的外科科室,,這里有專門的ecu,收治那些危重病人,。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化,。隨時改變治療方案、因外傷,、高血壓,、腫瘤、血管畸形,,具有手術指證積極晚上相關檢查,,準備手術,病情危急者行急診手術,。術后icu監(jiān)測生命體征,。術后護理亦相當重要,密切觀察生命體征,,保持引流管的通暢,,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,,注意顱內壓的情況,,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺,確定顱內出血情況,,是否感染,;防止腦疝形成。術后抗感染尤為重要,,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎,?;颊卟荒茏约哼M食予以鼻飼流質,確保能盡快恢復體力,?;颊咝袆硬槐阏哂枰詫蚬芰糁谩N?,心電監(jiān)測,、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復查ct,、mri,。
治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮,、尼莫地平,、單唾液神經節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,、鹽酸氨溴索針,、奧美拉唑等脫水降顱壓、護腦,、止血,、營養(yǎng)神經、抗感染,、化痰,、抑酸對癥治療。補液常用的有,,中長鏈脂肪乳,、氯化鉀、濃氯化鈉,、維生素 b6 ,,維生素 c 、氨基酸,、 葡萄糖酸鈣等,。
通過在神經外科的學習,掌握病例的書寫的重要性,、基本要求,、病例內容及格式等,;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項,;了解腰椎穿刺的適應證及禁忌證,,操作要準備的器材,操作方法,,注意事項等,。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,,今后我將通過更加努力地學習來不斷充實自己,,請各位老師監(jiān)督。
外科出科小結篇三
心胸外科還包含了心臟外科和普胸外科的疾病,,那么對于實習生怎么寫小結呢?下面是有心胸外科醫(yī)生出科小結,,歡迎參閱。
來心胸外科已經第四個星期了,,轉眼又要離開了,。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了,??偸窃陔x開,又總是在遇見,。告別熟悉的老師,,到達新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長,。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,,認真而負責的一位老師,,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科,,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別,。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,,在心胸外科大多數會進行手術治療,,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,,而在外科就恰恰相反,,手術病人很多。
特別是心胸外科,一般手術較大,,通常手術后很少有直接回病房的,,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房,。在心胸外科最常見的是氣胸,,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,,主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人,。食管癌的病人術前術后的差異較大,術前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,,覺得吞咽困難,術后病人一般需禁食一個星期,,這一個星期病人會比較難受,,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,,可使肺受壓,,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,,呼吸困難、胸悶,、氣促等癥狀,。
我們應鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,,幫助患者翻身,、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,,可用糜蛋白酶,、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的,。通常術后一個星期病人病情穩(wěn)定后,,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了,。還有在外科的輸液滴數并不會像呼吸內科控制的那么嚴格,,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好,,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,,可是并沒用真正的處理過,。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多,。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了,。老師平時做事很嚴謹,,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,,甚至有些怕老師,,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@,。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,,但是您帶給我的,,確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好,。加油!
第一天去就是一份入院,。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,,肺部腫瘤,,縱隔腫瘤,食管ca,,膿胸,,結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,,肺挫傷,,再伴有其他部位的骨折,如四肢,,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,,制動。一般不嚴重的就保守治療,,外固定骨折部位,,再就要慢滿恢復拉,,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,,行心臟彩超可以幫助診斷,,室間隔缺損多見,手術一般選擇在學齡前期做,。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,,多有常年吸煙史,。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,ct,,肺功能,,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,,胸水查細胞,。一般ca比較多見,手術后有的要輔助放化療,。
手術一般選側臥位,,后外側切口,,取掉部分第5肋,。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺,。
手術后要留置引流管,,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根,。
縱隔腫瘤,,遇到過一個,不過后來沒手術了,,因為手術風險太大了,,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見,。
食管ca,,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影,。手術切除病變所在,,行吻合術或者重建食道。
膿胸,,就是弄個引流管天天引流,,換藥,。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛,,抗癆結合手術……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣,。
最后一個科,,本想去個輕松點的科室,比如內分泌,,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,,調整狀態(tài),后來又覺得,,從頭到腳的外科,,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,,遂定于此科,。
幾番套詞,他給我推薦了個老師,,姓李,,我也記在心里了,可還沒等我開口,,胸外科科秘書,,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,,沈老師帶了個進修老師,,不爽,那我更沒機會了,,可定都定了,,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,,似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人),。
昨天小半天,,主要熟悉環(huán)境,,今天則有了對這個科的初步認識,,首先值得慶賀的是,,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,,好吧,,同情),,遂在他傷好之前,,主任決定,他的手術由我替他和主任上,,明兒就有一臺,,二尖瓣置換術,小忐忑,。
這個二尖瓣置換術的病人,,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,,讓我查漏補缺,,看術前準備是否已完善等等,一路看下來該有的術前檢查都有了,,術前準備也齊了,,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個病人的凝血圖,,讓我看,,對,對,,數值有問題,,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,,追加原用量1/4的華法林,,密切注意患者有無出血傾向,如有,,停用同時,,加維生素k1(20)止血,。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人,,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,,年齡59歲,,多年吸煙史,還是主要考慮個肺ca,,我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),,都是tid。想等著檢查結果出來,,再進一步處理,,臨時醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī),、生化全套+電解質,、纖支鏡,、胸部增強ct、ect骨掃描,、肺功能,、心電圖、腹部b超,、輸血前檢查,、血型等處理。
外科出科小結篇四
在肝膽的4周實習中學到很多在上一個科室所未學到的知識,,認識了更多優(yōu)秀的老師,。對于肝膽外科的專科疾病及其護理,,尤其是圍手術期的護理有了一定的了解與掌握,。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”,。外科護理工作相當繁重,,護士排的班種也多,分工更細,。跟著老師上過主班,、消毒班、機動班,、晨晚班,、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,,其中還是基礎護理占比較多的份額,,也有專科護理,,如t管的護理,,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術前后的護理準備觀察等,。外科中的護理有著舉足輕重的作用,,特別是在檢查與手術前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞,。
感動老師給與的耐心指導,,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面,。在這里,,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師,。就算已經下臨床兩個月了,,在肝膽科我還是個新生,,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,,沒有絲毫的生氣與不耐煩,,所有的點滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,,老師說了句“一切只會越來越好”,,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn),。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經驗。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺,。像教學組長講的胰腺疾病,、三腔二囊管的操作及護理,段護士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護理,、膽道疾病病人的護理,。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的??萍膊〖白o理等知識,。
感謝,即將出科,,把深深的感謝與祝福獻給肝膽b區(qū)的所有醫(yī)護人員,,還有阿姨們!新年將到,,祝各位在新的一年里身體健康,,在各方面有新的突破與進展!
明天是周五了,,我的肝膽科實習已接近尾聲,,這是我久違來的累,,很久沒有找到工作的激情和感覺了,,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,,肝膽科3周實習總結,。剛去那一周,跟到易老師,,大家都喊他“毛哥”,,大概意思呢,,就是別把他惹毛了,不然就有你受的,。他帶了個進修生(莫老師),,我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,,會教我很多小細節(jié)的東西,,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,,我是一個學得慢消化得慢的人,,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
1,、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,,腰背部放射痛,與脂餐有關,,嘔吐后無緩解,。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,,不可馬上拔除腹腔引流管,,避免只是被大網膜堵到了,可以先退出一小段,,觀察一天,,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3,、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,,要擠壓切口周圍,看是否有滲液,。
4,、t管:
(1)在拔除t管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,,才不會很快就將敷料浸濕了,。
(2)書上寫的t管腹腔鏡手術的2周拔除,開腹10天拔除,,但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除,,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前,、飯后各夾管1小時,,拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛,、發(fā)熱及黃疸等癥狀,,說明膽總管通暢,可予拔管,。
7,、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高
8,、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會形成血凝塊,,阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現(xiàn)在的腹腔內壓力應該大于剛拔除t管的時候,,那就會出血更厲害,。
轉眼間,一個多月的肝膽外科實習生涯已告一段落,,在實習過程中,,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,,以馬克思主義,、***思想、***理論為指導,,嚴格要求自己,,尊敬師長,團結同學,,關心病人,,不遲到,不早退,,踏實工作,,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,,基礎護理靈活化,,愛心活動經常化,,將理論與實際相結合,,并做到理論學習有計劃,有重點,,護理工作有措施,、有記錄。實習期間,,始終以“愛心,、細心、耐心”為基本,,努力做到“眼勤,、手勤、腳勤,、嘴勤”,,想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在肝膽外科的實習工作中,,本人嚴格遵守科室制度,,按時參加護理查房,熟悉病人病情,。能正確回答帶教老師提問,,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄,。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察,。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,,及時解決,,能熟練進行各項護理操作,對科室的急,、危,、老、重患者,,能迅速熟悉病情并作出應對,。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,,不斷加強思想與業(yè)務學習,,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士,。
轉眼,,一個月的外科實習生涯已告一段落,雖然這段實習有點累,有點苦,,但是還是挺讓人開心的,。交接班查房、換藥,、測生命體征,、靜脈輸液、肌注,、測血糖,、跟隨帶教老師觀察各種護理操作。每天的生活在這樣重復的忙碌中度過,,醫(yī)學教育網|搜集整理在肝膽外科,,早上七點半就查房,之后換藥,,當然,,在外科最苦的是護理術后病人。
在一個科室里待久了,,感覺大家真的如同一家人一樣,,老師的關心和教導,整個科室的協(xié)作,,讓忙碌的工作變得充實而快樂,。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時再好,,一旦做錯事他們批評起人來不給你留一點面子,,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大,,特別是手術不順利的時候,,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否則的話真實欲哭無淚只有挨罵了,。我的帶教老師人很好又很嚴謹,,教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,,在肝膽外科我學到了很多,,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,。這段外科的實習經歷,,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數病人及家屬都是通情達理的,,他們很理解我們的辛苦和不易,。其中的復雜滋味也許只有經歷過的人才能體會,,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,,當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西,。
在肝膽外科,最大的特點就是病人流動快,,這也意味著我們的文字工作量大大增加,,累的到寢室倒頭就睡,,這就是外科的味道如同五味瓶,,而每個在外科實習的同學的五味瓶內容也不盡相同,或偏酸,,或偏辣,,或偏甜,但是有一點是相同的,,無論是什么滋味,,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,,屬于我自己的味道,。
這一個月,是適應的過程,,很多不足之處需要改進,,這是實習的過程,很多觀念得到修正,,雖然辛苦疲憊,,但是我能克服,這只是實習之初,,今后還需要不斷的摸索,,同時必須對自己有所要求,才會有收獲,。我想接下來的挑戰(zhàn),,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇,。
1,、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,,出入院周轉特別快,,而且手術的病人特別的多,每天都有好幾臺手術,,你才發(fā)現(xiàn),,在你的工作崗位上,,不論大事小事,你必須清楚明白,。要使你在當班時順利完成工作,,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,,到手術后回到病房如何接手病人,,如何護理病人,從病人病情變化時,,緊急的處理預案,,到地臟了應該叫哪個阿姨來掃??你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作,。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士,、治療班、8-3班,、12-7班,、兩頭夜、夜班,、責任班等,,介紹護工阿姨的工作職責范疇等,使我基本熟悉各班的職責,,了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),,盡管職責不同、工作性質和內容也不同,,但是,,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,,影響護理的質量,,而最終受最大影響的就是患者本身。
2,、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施,。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名,。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑,,對病人造成危害,。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行,。搶救病員時,,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,,執(zhí)行者須復誦一遍,然后執(zhí)行,,并保留用過的空安瓿,,兩人核對后,方可棄去,。肝膽的工作真的很繁忙,,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉床,,有的轉入icu,,有的又轉出icu,甚至有的在同一間病房也轉床,,而有時候護工阿姨們轉床時忘記轉床頭卡,,這樣的情況下,,差錯真的很容易發(fā)生,。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉床的時候一定要親力親為,,不能嫌麻煩,,要保證病人、床頭卡,、一覽表都要轉好,,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射,、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,,服藥、注射處置前,、后查,;對床號、姓名,、藥名,、劑量、濃度,、時間,、用法)。
3,、團結就是力量
在肝膽,,幾乎每天都是要加班的。因為手術多,,上午我們忙著給之前手術的病人做生活護理,、各種管道護理,、給病人翻身拍背,預防各種并發(fā)癥(如褥瘡,、傷口感染,、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化,、及時通知醫(yī)生進行處理等,。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,,即將手術的病人要做術前準備。下午手術才回來,,我們要開始接收病人,,做好病人的術后護理,同時執(zhí)行各種術后醫(yī)囑,。這時候醫(yī)生們也剛下手術臺,,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們去執(zhí)行,,因此時間上會往后拖,,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外,,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,,大家沒有怨言,,經常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,,但看到的是她們下班后的談笑風生,,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結和友愛,、互相關心和幫助的精神,。在這里工作可以說是累并快樂著!
4,、整體護理
在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想,。當我開始值夜班時,擔心的是夜晚病情的變化,,我會不會處理,,如何處理,我關心的是應急預案,,不會想什么整體護理,,所以有時候對病人的情況會一知半解,,蒙蒙的。
外科出科小結篇五
時光過的如流水般飛逝,,在血液科的實習即將結束,,在此,我非常感謝護士長和教員們在六周期間對我的關心和照顧以及幫助,。在老師的辛勤教導下,,經過不斷實踐,我受益匪淺,?;仡欉@些日子,是苦是樂,,是酸是甜,,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,,卻有好多的不舍,。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,,每周的實習安排也謹然有序,,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
總之,,在血液實習的日子里,在護士長和教員們理論知識扎實和操作技能熟練的帶教下,,我受益匪淺,,像她們一樣,雖然我還只是學生,,我的能力有限,,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,,用努力充實我的知識與技能,。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學,。
在此,,感謝護士長以及各位教員們對我的關心與教導,在此實習期間包括以后,,我都把你們的教誨深深記在心中,。我一定要把學到的只是應用到下一實習科室。不斷地學習進步,。同時,,我感謝本科室的患者,,他們很配合的讓我做治療,俗話說:病人就是老師,。
外科出科小結篇六
1.積極參加醫(yī)院組織的各項活動及臨時指性指令任務,。在學習科學發(fā)展觀的活動中,真正做到認真學習,,深刻領會,,準確把握科學發(fā)展觀的深刻內涵和精神實質,并緊密聯(lián)系科室實際,,深入思考目前工作中急需改進,、急需創(chuàng)新的地方,把為病人辦好事,,辦實事變?yōu)樽杂X行動;教導護理人員在以后的工作中,,熱愛自己的崗位,一切從病人出發(fā),,一切為病人著想,,一切為病人服務。珍惜好的工作環(huán)境條件,,勤奮學習,、努力工作。
2.認真積極準備,,迎接“以病人為中心”醫(yī)療安全,,以及“百姓放心示范醫(yī)院”活動的檢查,并把此項活動的指導思想和核心貫穿在護理活動的每個環(huán)節(jié),,在護理工作中,,通過不斷提高護理人員的政治素質、業(yè)務素質,,抓好護理質量管理,,改善服務。
3.當選河南省優(yōu)秀護士,。獲得河南省人民醫(yī)院護理科技創(chuàng)新大賽一等獎,,三等獎。
1.截止到x年11月30日共收治患者873人,,其中急診患者159人次,,手術603例,氣管切開患者79人次,,病危人數35例,。其中包括腦干腫瘤,聽神經瘤,腦動脈瘤,,椎管腫瘤,、面肌痙攣等。
2.病區(qū)各項護理工作質量指標合格率為100%,,然而,,還存在以下幾方面的問題有待改進:患者基礎護理有待加強;病房管理陪護人員太多;工作人員主動服務意識欠佳,服務態(tài)度有需進一步提高,。組織全科人員對發(fā)現(xiàn)的問題進行分析,、提出改進措施,通過跟蹤監(jiān)控,,希望這方面的問題能得到根本解決,。
3.護理新業(yè)務方面,今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術,,截止到截止到x年11月30日共穿刺110例,。
4.由于全民醫(yī)保及合作醫(yī)院的建立,患者人數量劇增,,并且急診患者數量劇增,,經常處于加床狀態(tài)。現(xiàn)有護理人員16人,,床:護=1:0.4,,距衛(wèi)生廳要求神經外科床:護=1:0.6,還有一定差距,,危重患者多,,護理工作量大,現(xiàn)護理工作開展仍有一定困難,。
1.在科內采用晨會交接班,、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次;每月科內組織一次業(yè)務學習,由科室老專家及博士學歷的醫(yī)生講解神經外科??浦R,培養(yǎng)護理人員觀察問題,、分析問題,、處理問題和表達問題能力。
2.組織人員按時參加護理部舉辦的業(yè)務講座,。
3.為了更好的使用監(jiān)護儀,、微量泵、血糖儀等儀器,,組織邀請相關廠家人員講解正確使用及注意事項,,使大家常學習,更新知識。
4.每月組織了護理技術操作考試,,成績均在93分以上,。每季度組織科室護士一次專科理論知識考試,,成績平均在95分,。
5.全年護理人員外出參加省內會議共有5人次,1人北京宣武醫(yī)院神經外科進修,。
6.目前我科共有護理人員16人,,本科學歷6人,??茖W歷10人(其中3人正在讀護理本科),。
全年共接待省內護理進修人員1人次,接受護理實習人員50人次,。護理見習人員3人次,。
今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術。
外科出科小結篇七
轉眼間,,一個多月的外科實習生涯已告一段落,,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認真履行實習護士職責,,嚴格要求自己,尊敬師長,,團結同學,,關心病人,不遲到,,不早退,,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,技能服務優(yōu)質化,,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實際相結合,并做到理論學習有,,有重點,,護理工作有措施、有記錄,。實習期間,,始終以"愛心、細心、耐心"為基本,,努力做到"眼勤,、手勤、腳勤,、嘴勤",,想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,,本人嚴格遵守科室制度,,按時參加護理查房,熟悉病人病情,。能正確回答帶教老師提問,,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄,。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察,。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,,及時解決,,能熟練進行各項護理操作,對科室的急,、危,、老、重患者,,能迅速熟悉病情并作出應對,。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,,做一名合格的護士,。
我通過三個月的外科護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》,,通過學習使我意識到,,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,,人民群眾法制觀念不斷增強,,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高,、更新的需求,,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,,并且可以使護理人員懂法,、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,。理論水平與實踐水平有了一定提高,。
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認真履行實習護士職責,,嚴格要求自己,尊敬師長,,團結同學,,關心病人,不遲到,,不早退,,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,技能服務優(yōu)質化,,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,,有重點,,護理工作有措施,有記錄,,實習期間,,始終以"愛心,,細心,耐心"為基本,,努力做到"眼勤,,手勤,腳勤,,嘴勤",,想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在普外科與腦外科的實習工作中,,本人嚴格遵守科室制度,,按時參加護理查房,熟悉病人病情,,能正確回答帶教老師提問,,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,,正確執(zhí)行醫(yī)囑,,嚴格執(zhí)行三查七對,能規(guī)范書寫各類護理文書,,及時完成交接班記錄,,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,,多發(fā)病的護理工作,,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,,并完成術后護理及觀察,,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,,及時解決,,能熟練進行外科及亞低溫重癥監(jiān)護的各項護理操作,對科室的急,,危,,老,重患者,,能迅速熟悉病情并做出應對,,在護理工作中,一絲不茍,,有條不紊,,得到了患者的信賴和好評,。
通過三個月外科的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,,牢記護士職責,,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,,為患者提供優(yōu)質服務,。