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營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控工作計(jì)劃篇一
為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院護(hù)理質(zhì)量管理,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),,規(guī)范護(hù)理行為,,保障護(hù)理安全,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),,營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍,,根據(jù)我院的實(shí)際情況,制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,。
1.規(guī)范護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,,強(qiáng)化操作技能。
2.熟悉各專(zhuān)科的基本理論和基本技能,,提高專(zhuān)科業(yè)務(wù)水平,。
3.幫助新護(hù)士迅速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,投入護(hù)理工作,,保障護(hù)理安全,。
1.培訓(xùn)分為四個(gè)方面:基礎(chǔ)護(hù)理操作和理論知識(shí)培訓(xùn)、維吾爾醫(yī)技術(shù)操作和理論知識(shí)的的培訓(xùn),,專(zhuān)科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),、新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
醫(yī)院的所有護(hù)理人員(包括新進(jìn)新入職人員)
的成分,、作用,、副作用,、用法、用量等熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)及專(zhuān)科技術(shù)操作,。
2.基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作培訓(xùn):各種常見(jiàn)病和危重病人的護(hù)理常規(guī)及相關(guān)操作流程,,分級(jí)護(hù)理,整體護(hù)理,,急救藥品及急救操作并流程 如:靜脈輸液,、各種注射法、心肺復(fù)蘇,,吸氧操作,,導(dǎo)尿術(shù),,口腔護(hù)理,,胃腸減壓技術(shù)等常見(jiàn)的基礎(chǔ)護(hù)理操作,需求熟練配合搶救工作并及時(shí)總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),。
3. 新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn):了解各科常見(jiàn)疾病的治療和護(hù)理,,熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)、維吾爾醫(yī)護(hù)理操作技術(shù),,各項(xiàng)操作程序要求規(guī)范化,。在在校所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論及護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)。護(hù)理核心制度,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,、各專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)等。
4.護(hù)士醫(yī)德教育
(一)護(hù)理學(xué)是由一門(mén)簡(jiǎn)單,、從屬,、輔助的學(xué)科逐漸發(fā)展為復(fù)雜、獨(dú)立,、整體的學(xué)科,,特別是整體護(hù)理的實(shí)施,為護(hù)理人員提出了更高的要求,。護(hù)士是患者的保護(hù)者,,應(yīng)具有高尚的道德情操和正確的人生觀,熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),,做到自尊,、自愛(ài)、自強(qiáng),、崇高的醫(yī)德和獻(xiàn)身精神,。護(hù)士要以自己的職業(yè)為豪,為了適應(yīng)新形式的發(fā)展,,使護(hù)理工作與醫(yī)院整個(gè)醫(yī)療工作協(xié)調(diào)同步,,必須提高護(hù)士素質(zhì),,更新觀念。
落實(shí)行為規(guī)范,,持續(xù)有效的開(kāi)展健康教育滿意度調(diào)查和星級(jí)護(hù)士評(píng)選工作,,不斷提高患者滿意率,培養(yǎng)一支訓(xùn)練有素的新型維吾爾醫(yī)特色護(hù)理隊(duì)伍,。
1. 基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn):由護(hù)理部組織,,每月培訓(xùn)分四個(gè)方面內(nèi)容:
(1)第一周護(hù)理部進(jìn)行維吾爾醫(yī)和西醫(yī)操作培訓(xùn);
(2)第二、三周指導(dǎo)操作練習(xí),;
(3)第四周進(jìn)行實(shí)踐操作考核,。
2. 專(zhuān)科業(yè)務(wù)能力培訓(xùn):由護(hù)理部組織每月維吾爾醫(yī)理論知識(shí)培訓(xùn),每季度一次考核,,考核內(nèi)容根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容而定,。護(hù)理部定期作指導(dǎo),年底綜合考試成績(jī)?cè)u(píng)選優(yōu)良好,、合格等級(jí),。
3. 新進(jìn)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn):由護(hù)理部組織崗前培訓(xùn),各科負(fù)責(zé)專(zhuān)科培訓(xùn),。
1,、按照指定自學(xué)內(nèi)容,不定期檢查學(xué)習(xí)情況,。
2,、進(jìn)行床旁教學(xué)及晨會(huì)提問(wèn),護(hù)士長(zhǎng)可結(jié)合病人進(jìn)行指導(dǎo)或示范操作,,并利用晨會(huì)結(jié)合臨床實(shí)際有計(jì)劃地提問(wèn),、內(nèi)容包括:基本理論知識(shí)、基本技能操作規(guī)范,、護(hù)理常規(guī),、核心制度、崗位職責(zé),、急救及流程,、健康教育,維吾爾醫(yī)特色康復(fù)指導(dǎo),、以及維吾爾醫(yī)藥的成份,、作用、副作用,,用法,、用量等。
3、定期組織護(hù)理查房,及時(shí)解決護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,進(jìn)一步鞏固和提高醫(yī)學(xué)及護(hù)理理論知識(shí),。
4,、實(shí)習(xí)護(hù)士出科前由輪轉(zhuǎn)科室負(fù)責(zé)進(jìn)行理論與技能操作考試,科室應(yīng)根據(jù)其服務(wù)態(tài)度和工作表現(xiàn)作出中肯鑒定,,并報(bào)護(hù)理部存檔,。
護(hù)理部組織維吾爾醫(yī)理論培訓(xùn)每月不少于2學(xué)時(shí),每年不少于24學(xué)時(shí),?;A(chǔ)護(hù)理理論培訓(xùn)每季度2個(gè)小時(shí),可根據(jù)教學(xué)大綱計(jì)劃完成情況適當(dāng)增減教學(xué)時(shí)間,。同時(shí)要正確處理好工學(xué)矛盾,,合理安排培訓(xùn)時(shí)間,在業(yè)務(wù)高峰期和臨時(shí)性工作任務(wù)繁忙期,,可適當(dāng)減少培訓(xùn)時(shí)間,。在業(yè)務(wù)淡季可加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)頻度,進(jìn)行醫(yī)院集中強(qiáng)化培訓(xùn)和考核為主,,科室培訓(xùn)和個(gè)人自學(xué)為輔的形式進(jìn)行,。
維吾爾醫(yī)的實(shí)踐教學(xué)由受培訓(xùn)人員所在科室組織實(shí)施,,西醫(yī)藥學(xué)的實(shí)踐教學(xué)除采取在所屬科室內(nèi)通過(guò)西醫(yī)藥人員帶教師范,、維西醫(yī)藥人員相互搭配等方式以外,對(duì)于具備針對(duì)性培訓(xùn)條件者可采取派出去進(jìn)修或組織參加短期培訓(xùn)等方式,。
營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控工作計(jì)劃篇二
根據(jù)20xx年醫(yī)院,、護(hù)理部及科室發(fā)展工作、目標(biāo),,現(xiàn)制定本年度消化內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃,。
一、科室三級(jí)護(hù)理質(zhì)控管理
(一)以護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),,落實(shí)科室三級(jí)質(zhì)控管理,。成立六個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo),。各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄,、總結(jié)分析,,以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計(jì)劃。
(二)各質(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)分細(xì)則,,尤其組長(zhǎng)做好傳幫帶作用,,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用,,共同做好護(hù)理質(zhì)控工作,,護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核,。
(三)護(hù)士長(zhǎng)每月組織召開(kāi)“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”,各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對(duì)上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論,,全科討論提出整改措施,,將會(huì)議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,,做到全員知曉,。
二、科室各質(zhì)控小組具體工作計(jì)劃
(一)護(hù)理安全管理組:
1.制度執(zhí)行:
(2)實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,,患者有問(wèn)題及時(shí)解決,,不可推脫;
(3)嚴(yán)格三查七對(duì),,雙人核對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑,;
(4)醫(yī)囑班班查對(duì),錯(cuò)誤醫(yī)囑未查對(duì)發(fā)現(xiàn),,查對(duì)人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任,;
(5)及時(shí)發(fā)揮總查對(duì)醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護(hù)長(zhǎng)總查對(duì)2次,,醫(yī)囑內(nèi)容全面查對(duì),;
(6)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時(shí)間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,,督查管理到位,;
2.跌倒、壓瘡:
(1)根據(jù)跌倒,、壓瘡評(píng)估制度及時(shí)正確的進(jìn)行評(píng)估,,要有持續(xù)的追蹤;
(2)對(duì)于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),,及時(shí)發(fā)現(xiàn),,及時(shí)處理;
(3)組長(zhǎng)每日對(duì)科室患者的跌倒及壓瘡評(píng)分進(jìn)行質(zhì)控,,對(duì)下級(jí)護(hù)士做好指導(dǎo),;
(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時(shí),有應(yīng)急預(yù)案,,知曉如何處理及上報(bào),;
3.不良事件:
(1)培訓(xùn)不良事件報(bào)告處理制度,不良事件類(lèi)別,;
(2)掌握不良事件報(bào)告及處理流程,;
質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護(hù)理安全管理存在的主要問(wèn)題,,并分析原因,、提出整改措施,整改措施經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后通知全員知曉,,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實(shí)情況,。
(二)護(hù)理文書(shū)組:
1.組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書(shū)相關(guān)制度,并進(jìn)行考核,;
3.醫(yī)囑單要及時(shí)執(zhí)行確認(rèn),,無(wú)漏簽;
5.責(zé)任組長(zhǎng)每日下班前質(zhì)控個(gè)小責(zé)班護(hù)理文書(shū),,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知并糾正,;
班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書(shū),并登記,,晨會(huì)時(shí)進(jìn)行交班,,引起護(hù)士注意;
7.患者出院時(shí)責(zé)任班對(duì)文書(shū)進(jìn)行初步質(zhì)控,,對(duì)于明顯的錯(cuò)誤及時(shí)修改,,告知責(zé)任人;
要求每日有質(zhì)控記錄,、整改及追蹤,,由np班護(hù)士每日至少查閱5份病歷,并進(jìn)行登記,。質(zhì)控員每周按時(shí)完成護(hù)理文書(shū)查檢內(nèi)容,,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。
(三)藥品(含用血)管理組:
1.藥品分類(lèi)放置,、專(zhuān)人管理、專(zhuān)冊(cè)登記,;
2.a6班每天進(jìn)行藥品清點(diǎn),,保證藥品基數(shù)及質(zhì)量;
5.高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,,有專(zhuān)門(mén)的存放區(qū)域,、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存方法正確,;
6.急救藥品處于備用狀態(tài),,定期檢查記錄、交接登記完整,;
7.培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度,;
8.組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉;
每日a6治療班護(hù)士對(duì)高危藥品進(jìn)行查對(duì),,在瓶簽,、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶,、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,,責(zé)任護(hù)士至少每小時(shí)巡視一次,以保證用藥安全,??剖一颊咝枰斞獣r(shí)由a6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對(duì)取血箱進(jìn)行清潔消毒,。質(zhì)控員每周完成藥品,、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,。
(四)急救藥械管理組:
1.搶救車(chē)標(biāo)識(shí)清楚,,五定管理,按要求進(jìn)行封車(chē),,做好登記,;
2.搶救車(chē)內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,,各種物品在有效期內(nèi),;
3.各種器械完好,處于應(yīng)急狀態(tài),,氧氣袋氣量充足,;
4.所有急救藥品、物品用后及時(shí)補(bǔ)充,;
5.搶救車(chē)交接登記本交接無(wú)漏項(xiàng),,護(hù)長(zhǎng)每周查檢一次;
6.搶救車(chē)管理員定期組織培訓(xùn)搶救車(chē)內(nèi)藥物的使用方法,,作用及副作用,;
7.儀器設(shè)備分類(lèi)放置,清潔整齊,,編號(hào)管理,,各班每日對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn)交接;
8.儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法,;
9.儀器設(shè)備故障時(shí)有應(yīng)急預(yù)案及措施,,做到全員知曉;
每日a5主班護(hù)士對(duì)搶救車(chē),、生命支持類(lèi)儀器進(jìn)行檢查登記,,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查,,避免科室出現(xiàn)過(guò)期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,,處于備用狀態(tài),。
(五)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組:
1.護(hù)長(zhǎng)排班體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),實(shí)現(xiàn)彈性排班,,護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案,;
2.落實(shí)管床責(zé)任制和床邊工作制,各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者,,實(shí)行整體護(hù)理,;
3.病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改,;
4.護(hù)理人員著裝規(guī)范,,文明用語(yǔ),熱情接待患者,;
5.護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及目標(biāo),;
6.科室提供便民服務(wù)措施,如:一次性水杯,、紙巾,、針線盒、微波爐等,;
7.基礎(chǔ)護(hù)理:
(3)口腔護(hù)理使病人口腔清潔,、濕潤(rùn),保持口腔粘膜的完整性,,每日1-2次,;
(5)護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量;
8.專(zhuān)科護(hù)理:
(1)組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī),,按常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,;
(2)責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”;
(3)責(zé)任護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)患者進(jìn)行各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,,并追蹤,;
(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育;
質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,,組織患者開(kāi)展公休座談會(huì),做好會(huì)議記錄,。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容,,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問(wèn)題,、分析原因并提出整改措施,。
(六)護(hù)理培訓(xùn)組:
1.護(hù)士知曉各自崗位職責(zé),;
2.按照各層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容,;
3.各層級(jí)護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo),、學(xué)習(xí);
4.每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,培訓(xùn)者做好ppt進(jìn)行講解,;
5.每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論;
6.操作考核:
(1)按操作計(jì)劃完成操作培訓(xùn),,每月定時(shí)由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及專(zhuān)科操作示范,;
(2)操作員示范后,護(hù)長(zhǎng)與操作員進(jìn)行抽查考核,;
(3)根據(jù)本科特點(diǎn)進(jìn)行1-2次的急救技能培訓(xùn)與考核,;
(4)充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能,提升護(hù)理操作能力,;
根據(jù)層級(jí)制定個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃,,定期完成各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn);制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,,每月2次,。每月至少組織一次三級(jí)護(hù)理查房或病例討論,做好記錄,。做好各項(xiàng)護(hù)理制度,、基礎(chǔ)及專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)操作、各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與考核,。
營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控工作計(jì)劃篇三
為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,,保障患者的生命安全,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部2019年工作計(jì)劃及目標(biāo),,制定2019年重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下:
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:
護(hù)士長(zhǎng)-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),,全面落實(shí)質(zhì)控工作。二,、質(zhì)量控制小組成員及分工:
三,、
護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:(一)更進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1,、結(jié)合臨床實(shí)踐,,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),,如病房管理,、基礎(chǔ)護(hù)理,、特級(jí)護(hù)理、消毒隔離,、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě),、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,,制定相應(yīng) 的整改措施。
2,、護(hù)士長(zhǎng),、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法,。3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,,急救車(chē)進(jìn)行檢查,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全,。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量,。
1,、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),,逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。 2,、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則,。
3、加大落實(shí),、督促,、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查,。抓好質(zhì)控管理,,做到人人參與,共同把關(guān),,確保質(zhì)量,,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,,有檢查記錄,、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施,。
4,、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論,、分析、提出有效的整改措施,。
5,、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),,發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài),。
6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),,以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力,。
7,、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核,。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及 時(shí)糾正,。
8、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),,護(hù)士長(zhǎng)每天進(jìn)行查對(duì),,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。9,、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查,,出院病歷由當(dāng)班護(hù)士初審,質(zhì)控護(hù)士二審,,護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室,。
10、建立護(hù)理安全管理,,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),,講解院內(nèi)護(hù)理問(wèn)題,,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,,提出改進(jìn)措施,。
營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控工作計(jì)劃篇四
夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量,;加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,,確保護(hù)理安全;合理用人制度,,開(kāi)發(fā)人才資源,;改善住院環(huán)境,規(guī)范病房管理,;樹(shù)立品牌意識(shí),,塑造醫(yī)院形象。
一.繼續(xù)深化貫徹落實(shí)創(chuàng)建活動(dòng)
老年病人床上洗頭,、擦浴,、翻身、拍背,、洗臉,、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護(hù)理,。
2.轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:將人文關(guān)懷融入護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問(wèn)候,,多一句關(guān)懷,多做一些健康指導(dǎo),;創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境,,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時(shí)告知,,減少病人疑慮,,增強(qiáng)依從性,提高治療效果,。
3.拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,,提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù),。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”,,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),,使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外,。注重與病人的溝通交流,關(guān)注病人病情變化,、感知需求,、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等,,讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致,、全面的護(hù)理服務(wù),。
4.注重患者意見(jiàn)的反饋:對(duì)患者提出的治療、護(hù)理及費(fèi)用等問(wèn)題予以耐心地解答,,當(dāng)天問(wèn)題當(dāng)天解決,。
二.安全管理,注重環(huán)節(jié)
1.以核心制度為指引,,保障護(hù)理安全,。
2.組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)《護(hù)士管理?xiàng)l例》,增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識(shí),。
3.對(duì)科室重點(diǎn)用藥,、高危用藥進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格交接,,規(guī)范管理,。
4.對(duì)病人進(jìn)行安全意識(shí)教育,及時(shí)簽訂安全協(xié)議書(shū),。
5.對(duì)有安全隱患的病人進(jìn)行及時(shí)評(píng)估,,制定護(hù)理措施,懸掛警示標(biāo)牌,。
6.進(jìn)一步完善貫徹落實(shí)患者身份識(shí)別,、腕帶佩戴制度及操作中的查對(duì)制度。
7.及時(shí)填寫(xiě)上報(bào)護(hù)理工作中的缺陷,、安全隱患,、不良事件并組織討論,提出改進(jìn)措施,。
8.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,,全面了解病情,提供病情動(dòng)態(tài)信息,,及時(shí)糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足,。
9.質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點(diǎn),不合理流程及時(shí)改進(jìn),。
三.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,,確保護(hù)理安全
1.全民參與,人人樹(shù)立質(zhì)量管理意識(shí),。
3.進(jìn)一步簡(jiǎn)化規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),,實(shí)行三級(jí)考評(píng)制度,定期檢查,,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時(shí)指正,,組織分析討論,,提出改進(jìn)措施,。
4.每月對(duì)護(hù)理安全隱患,、護(hù)理差錯(cuò)缺陷,、護(hù)理投訴進(jìn)行原因分析,,從中吸取教訓(xùn),,提出防范與改進(jìn)措施,。
5.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故發(fā)生,。
6.對(duì)科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查,,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備性能完好,。
7.定期抽查護(hù)理人員對(duì)危急值的流程,、范圍掌握情況,全面提高護(hù)士的病情觀察能力,。
四.抓好三基及專(zhuān)科技能培訓(xùn),,要求人人過(guò)關(guān)
1.要求新進(jìn)院的護(hù)士及低年資護(hù)士對(duì)24項(xiàng)基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo),要求在實(shí)際工作中抽考,,其他層次的護(hù)士有計(jì)劃進(jìn)行理論操作考核,。
2.加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn),制定出季度,、月專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)考核計(jì)劃,。
3.低年資護(hù)士制定護(hù)士主管、護(hù)士長(zhǎng)助理專(zhuān)人帶教,,護(hù)士長(zhǎng)定期抽查專(zhuān)科知識(shí)掌握情況,。
4.加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),每月一次護(hù)理制度,、法律法規(guī),、護(hù)士禮儀等綜合知識(shí)的學(xué)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,。
五.注重品牌塑造,,優(yōu)化服務(wù)流程,提高護(hù)理實(shí)效
1.護(hù)士禮儀培訓(xùn):全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功,外塑形象”,,打造護(hù)士美好專(zhuān)業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,,并由護(hù)理部選拔的科室禮儀標(biāo)兵每季度組織培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范全科護(hù)士的語(yǔ)言,、服務(wù),、行為舉止。
2.“無(wú)縫護(hù)理”進(jìn)一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,,以患者滿意為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想,,全面做好病人入院、住院,、出院各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,,細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,提升主動(dòng)服務(wù)意識(shí),,為患者提供連續(xù)的、全程的,、人性化的無(wú)縫護(hù)理服務(wù),。
3.“護(hù)理服務(wù)”的運(yùn)行及完善:通過(guò)晨會(huì)提問(wèn),帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“護(hù)理服務(wù)”的承諾內(nèi)容,,反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的高效率及病人的滿意度,,為患者提供質(zhì)的服務(wù)。
4.爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“零投訴”科室:以“全面,、全程,、無(wú)縫、立體,、感動(dòng)”的十字方針為指引,,每月進(jìn)行一次滿意度自測(cè),建立意見(jiàn)簿,,定期召開(kāi)工休座談會(huì),,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、糾紛及時(shí)解決,,努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴,、工作零失誤”的工作目標(biāo)。
六.加強(qiáng)專(zhuān)科急救技術(shù),、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)
1.加強(qiáng)對(duì)科室護(hù)理人員危重病人搶救技術(shù),、應(yīng)急預(yù)案知識(shí)的培訓(xùn),充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情,、配合搶救,、遇意外事件的處理能力。
2.不定期檢查護(hù)理人員對(duì)常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況,。
七.加強(qiáng)人才管理,,合理使用人力資源
1.實(shí)行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源,,保質(zhì)保量為病人提供質(zhì)的護(hù)理服務(wù),。
2.根據(jù)護(hù)理人員的職稱(chēng)、資歷,,實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制,,如安排年資深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者,,年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者,。
3.充分發(fā)揮科室護(hù)士長(zhǎng)助理的工作積極性,根據(jù)不同特點(diǎn)安排,、分配相應(yīng)的管理工作,;安排助理參加本科室夜班輪值,實(shí)行夜間負(fù)責(zé)制,。
八.教學(xué)科研
1.指定具有護(hù)師職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教,,定期召開(kāi)實(shí)習(xí)生及帶教老師會(huì)議,聽(tīng)取老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn),,提高帶教質(zhì)量,。
2.不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,。
3.每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評(píng)選活動(dòng),。
4.加強(qiáng)帶教老師授課能力的培養(yǎng),,創(chuàng)造教學(xué)機(jī)會(huì),鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí),、進(jìn)修,、深造。
5.增強(qiáng)科研意識(shí),,鼓勵(lì)護(hù)士撰寫(xiě)護(hù)理論文,。
營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控工作計(jì)劃篇五
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的`領(lǐng)導(dǎo)下,,按照二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則要求,,結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗(yàn)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理,現(xiàn)制定20xx年工作計(jì)劃如下:
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),、質(zhì)量管理職能部門(mén),、科室質(zhì)控小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級(jí)管理體系,。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì):醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由院長(zhǎng)負(fù)責(zé),,成員由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、門(mén)診及臨床、醫(yī)技,、藥劑科等相關(guān)科室主任組成,。
職責(zé):主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù),,并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),;組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,。
(二)質(zhì)量管理職能部門(mén):質(zhì)控科牽頭,,組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、門(mén)診,、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理;定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn),;并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)要求及整改意見(jiàn),。質(zhì)控科每周二參加科室早交班,,每周三組織業(yè)務(wù)查房,發(fā)布質(zhì)控報(bào)告,,提出醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的建議并追蹤落實(shí);每周一發(fā)放學(xué)習(xí)資料,,每月一次“三基”考核。以上結(jié)果均與績(jī)效工資掛鉤,。不定期聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院高年資,、高級(jí)職稱(chēng)人員來(lái)我院講課,對(duì)我院新進(jìn)人員進(jìn)行培訓(xùn),,組織我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn) ,提高我院整體業(yè)務(wù)水平。
(三)科室質(zhì)控小組:各臨床,、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,,由科主任、護(hù)士長(zhǎng),、質(zhì)控醫(yī)師,、護(hù)士,、藥師等人組成??浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人,,負(fù)責(zé)對(duì)質(zhì)控小組的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督,。
對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì),、分析、評(píng)價(jià),;結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平,,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范,、急救預(yù)案,。
(四)個(gè)人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護(hù)士,、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證,。
職責(zé):規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范,,認(rèn)真規(guī)范填寫(xiě)各種醫(yī)療文書(shū),確?;A(chǔ)質(zhì)量,,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負(fù)責(zé),。
讓各類(lèi)人員了解自己的工作內(nèi)容,、范圍、義務(wù),、權(quán)利,、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類(lèi)工作人員手中,,并組織進(jìn)行學(xué)習(xí),,使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù),工作權(quán)限是什么,,什么時(shí)候該請(qǐng)示,、匯報(bào)等,準(zhǔn)確定位, 將責(zé)任明確到人,。
建立,、健全各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí),,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善落實(shí)其他相關(guān)制度,。
(一)首診負(fù)責(zé)制度。
(二)三級(jí)醫(yī)師査房制度,。
(三)疑難病例討論制度,。
(四)會(huì)診制度。
(五)危重患者搶救制度,。
(六)手術(shù)分級(jí)管理制度,。
(七)術(shù)前討論制度。
(八)死亡病例討論制度,。
(九)分級(jí)護(hù)理制度,。
(十)查對(duì)制度。
(十一)病歷基本書(shū)寫(xiě)規(guī)范與病案管理制度,。
(十二)交接班制度,。
(十三)臨床用血審核制度。
(十四)新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度,。
各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要做好本職工作,,科室質(zhì)控小組成員要履行職責(zé),切實(shí)負(fù)起責(zé)任,,保證病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,。
為從根本上提高我院醫(yī)療質(zhì)量,使我院醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)發(fā)展,,按照我院制訂的相關(guān)制度,,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),加強(qiáng)臨床導(dǎo)師制度的督察落實(shí),,加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn),。
根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé),;醫(yī)務(wù)部對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核,;質(zhì)控科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行檢查,、考核;對(duì)考核結(jié)果和科室的績(jī)效工資掛鉤進(jìn)行獎(jiǎng)罰,。
以上任務(wù)艱巨,,工作量大,不是通過(guò)某個(gè)人的努力所能完成,,在新的一年里,,質(zhì)控科希望得到院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,得到臨床各科室主任及全體醫(yī)務(wù)人員的積極配合,,通過(guò)醫(yī)務(wù)科全體同仁的齊心協(xié)力,,質(zhì)控科工作更上一個(gè)新的臺(tái)階,。
營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控工作計(jì)劃篇六
加強(qiáng)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理,堅(jiān)持以“患者為中心”,,牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的宗旨,,把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為檢驗(yàn)科管理的核心內(nèi)容,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì),、高效,、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù),,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生要求,。檢驗(yàn)科質(zhì)控小組堅(jiān)持做到每周檢查,總結(jié),。
1,、全科進(jìn)行質(zhì)控工作檢查(包括質(zhì)控圖、質(zhì)控月總結(jié),、失控報(bào)告等),。
2、檢查全科各項(xiàng)登記是否及時(shí)保質(zhì)保量完成(包括急診登記,、危急值處理,、不合格標(biāo)本)。
3,、對(duì)hiv初篩實(shí)驗(yàn)室盲樣檢測(cè),、上報(bào)工作進(jìn)行督促。
4,、對(duì)儀器各項(xiàng)保養(yǎng),、轉(zhuǎn)崗?fù)緦?duì)儀器熟知程度進(jìn)行提問(wèn)。
5,、本月取消紙質(zhì)化驗(yàn)單,,工作中的運(yùn)行情況。
6,、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率統(tǒng)計(jì),。
7、不定期抽查檢驗(yàn)報(bào)告合格率,、檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)限符合率,。
8、檢查向臨床開(kāi)展服務(wù)滿意度調(diào)查工作情況,。
9,、查看科室工作人員從事崗位與授權(quán)記錄。
10,、檢查科室生物安全學(xué)習(xí),、各浸泡桶有效率濃度,,以及科室生物安全排查。
11,、月醫(yī)技質(zhì)控科檢查存在問(wèn)題進(jìn)行檢查改進(jìn),。
1、本月科室質(zhì)控工作依舊有條不紊進(jìn)行,,各項(xiàng)記錄(有質(zhì)控記錄,、失控報(bào)告)查看也基本合格。個(gè)別室存在無(wú)失控報(bào)告現(xiàn)象,,血凝存在一周一次質(zhì)控(原裝質(zhì)控品),,時(shí)間分辨儀部分項(xiàng)目質(zhì)控也一周開(kāi)展一次,部分免疫雜項(xiàng)未覆蓋質(zhì)控如優(yōu)生四項(xiàng),、出血熱抗體,、血吸蟲(chóng)抗體、結(jié)核抗體,、梅毒抗體等,,目前用陰陽(yáng)性對(duì)照代替。發(fā)現(xiàn)個(gè)別室質(zhì)控圖靶值相似,,可能存在人為改動(dòng)現(xiàn)象,。
2、對(duì)各項(xiàng)保養(yǎng)記錄,、急診登記,、危急值登記等查看基本能及時(shí)記錄,中班,、下午班,、晚班登記比上月有所好轉(zhuǎn),任然存在個(gè)別未登記情況,。
3,、本月取消紙質(zhì)化驗(yàn)單工作運(yùn)行基本流暢,體液室工作帶來(lái)壓力,,條碼掃描不順暢,。
4、本月hiv初篩實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行盲樣檢測(cè)工作,,結(jié)果如期上報(bào)。
5,、在儀器檢查中對(duì)轉(zhuǎn)崗?fù)?、?shí)習(xí)生提問(wèn),基本操作,、檢測(cè)流程,,儀器基本構(gòu)造都能了解,。
6、本月細(xì)菌陽(yáng)性率%,,低于國(guó)家平均(30%)水平,。
7、本月8號(hào)對(duì)生化抽查236份報(bào)告,,發(fā)現(xiàn)條碼是前天開(kāi)的,,報(bào)告單的采樣時(shí)間就是前一天的,報(bào)告合格率,、時(shí)限率大部分未能合格,。
8、本月對(duì)臨床醫(yī)生,、護(hù)士開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查,,基本滿意。
9,、本月科室儀器基本運(yùn)行順暢,。試劑方面應(yīng)科室條件所限,試劑基本保存一個(gè)星期的量,,試劑庫(kù)不合格,。
10、對(duì)科室生物安全檢查,,工作人員生物安全意識(shí)有所提高,,消毒桶內(nèi)濃度檢測(cè)達(dá)標(biāo),每月有一次生物安全學(xué)習(xí),。
11,、科室有輪崗制度,工作人員基本有授權(quán)上崗權(quán)限,。
12,、對(duì)上月醫(yī)技質(zhì)控檢查存在的問(wèn)題進(jìn)行整改檢查。
1,、加強(qiáng)質(zhì)控學(xué)習(xí),,使工作人員認(rèn)識(shí)到質(zhì)控工作的重要性,血凝因進(jìn)口質(zhì)控品成本過(guò)高,,導(dǎo)致未天天進(jìn)行質(zhì)控,,時(shí)間分辨也應(yīng)成本問(wèn)題未開(kāi)展,免疫雜項(xiàng)因工作量不大,,未開(kāi)展質(zhì)控,,每次做陰陽(yáng)對(duì)照替代。要不定期檢查質(zhì)控,杜絕人為改動(dòng)質(zhì)控現(xiàn)象,。
2,、加大科室檢查力度,對(duì)各項(xiàng)一手記錄資料要深入檢查,,杜絕作假,、不及時(shí)記錄、記錄不全,。中晚班漏登要加大懲罰力度,。
3、紙質(zhì)化驗(yàn)單取消,,有利科室工作,,杜絕浪費(fèi)紙張現(xiàn)象,但給體液室?guī)?lái)壓力,,查看兄弟科室找出好的解決辦法,。
4、hiv初篩實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格按照省疾控的管理,,繼續(xù)找好艾滋檢測(cè)工作,。
5、對(duì)抽查報(bào)告時(shí)限率情況,,發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院也存在相同問(wèn)題,,是系統(tǒng)問(wèn)題,盡快聯(lián)系工程師商量解決,。
6,、細(xì)菌陽(yáng)性率過(guò)低,科室條件受限,,部分儀器落后,,達(dá)不到細(xì)菌適宜環(huán)境,以及受分析前采樣干擾,,本月微生物室同志為臨床科室講課,。
7、科室試劑管理方面不合格,,因條件受限,,未能有合格的試劑保存庫(kù),年底新大樓的落成,,將建立高標(biāo)準(zhǔn)的試劑庫(kù),。
8、科室將繼續(xù)生物安全培訓(xùn),,讓二級(jí)實(shí)驗(yàn)室逐一講解方面的工作體會(huì),,加深大家的防護(hù)意識(shí),。
9、開(kāi)展?jié)M意調(diào)查是提升科室服務(wù)重要方式,,經(jīng)后還將繼續(xù)擴(kuò)大調(diào)查力度,提升科室服務(wù)滿意度,。
10,、醫(yī)技質(zhì)控小組反饋的問(wèn)題,科室從本月開(kāi)始按照三甲標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)做好自查,、整改力度,,保留所有原始資料,開(kāi)展三基考試,。
營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控工作計(jì)劃篇七
20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年全院全面開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上,,為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì),、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,,在總結(jié)上一年度開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,,特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃。
一,、指導(dǎo)思想
我科將全面實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案,,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì),、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,,努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性,、安全,、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),。
二,、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),,鞏固成果,,進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,。
三、工作措施
1,、修訂各種制度,、標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)格執(zhí)行我院護(hù)理部修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度,、工作職責(zé)、工作流程,、疾病護(hù)理常規(guī),、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,,加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》,,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,,單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。
2,、全面提升職業(yè)素質(zhì),、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使科室護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高,。從“三基三嚴(yán)”入手,,組織培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,、專(zhuān)科護(hù)理,、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量,。
(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)專(zhuān)科護(hù)理骨干,。
(3)加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),。建立分層培訓(xùn)機(jī)制,按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目,,有計(jì)劃的對(duì)護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn),,要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核,牢固掌握護(hù)理基本技能,,夯實(shí)基本功底.
(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí),。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護(hù)士在整個(gè)護(hù)理工作中,,為了塑造個(gè)人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者,、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容,、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;護(hù)士美的儀表,、禮貌的語(yǔ)言、落落大方的禮節(jié),,可使患者感到被理解,、被尊重,,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,,從而促進(jìn)疾病的康復(fù),。
(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),,提高護(hù)士觀察病情,、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力,。
3、加強(qiáng)管理,,確保護(hù)理安全
(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接,、圧瘡等,,建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班,、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),,加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò),、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,,應(yīng)吸取的教訓(xùn),,提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強(qiáng)科室管理,。每周對(duì)科室在病房管理,、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全,、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě),、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,,對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋,,在每周晨會(huì)上進(jìn)行總結(jié);每月組織護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量控制,綜合評(píng)價(jià),,對(duì)存在問(wèn)題在護(hù)士例會(huì)進(jìn)行講評(píng),,限期整改。
4,、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
(1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,,使護(hù)理工作更加規(guī)范化,。保持病床整潔、無(wú)異味,、無(wú)污跡,,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,,勤巡視輸液病人,,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,。對(duì)于做得好的護(hù)士,,護(hù)士長(zhǎng)要在科內(nèi)會(huì)議表?yè)P(yáng)并根據(jù)激勵(lì)考核方案給與獎(jiǎng)勵(lì)。
5,、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
(1)試行apn排班方法,,彈性排班,嚴(yán)格落實(shí)分管床位包干制度,,工作忙時(shí)可加班,,閑時(shí)可輪休。
(2)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥,、病情觀察,、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。
(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理,、病情觀察,、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,,為患者提供全面,、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù),。密切觀察患者病情,,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),,提供心理護(hù)理。
(4)深化護(hù)士分層使用,,依據(jù)病人病情,、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高,、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),,體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),。
6、定期滿意度調(diào)查
(1)每月召開(kāi)科室工休座談,,定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議,。
(2)每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表,、健康宣教,、制定整改措施,及時(shí)反饋個(gè)人,。讓患者從心里滿意,,要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),,盡可能的為病人提供方便,,杜絕生、冷,、硬、推諉的想象發(fā)生,,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵,。
7、加強(qiáng)患者健康教育
(1)個(gè)體宣教:由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次,,根據(jù)科室常見(jiàn)病的治療和護(hù)理常規(guī),、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解.
(2)集體宣教:由資深護(hù)士負(fù)責(zé),內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防,、用藥的注意事項(xiàng),、安全防護(hù)。
8,、建立績(jī)效考核措施,、嚴(yán)格落實(shí)各種制度的執(zhí)行
(1)責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進(jìn)行考核,,作為績(jī)效考核依據(jù),。
(2)護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績(jī)效。
(3)強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范,、流程,、各種常規(guī)的落實(shí)。
營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控工作計(jì)劃篇八
20xx年即將過(guò)去,,回顧這一年來(lái),,質(zhì)控科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持,、正確領(lǐng)導(dǎo)下,,在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下,,緊緊圍繞以“病人為中心”,以提高醫(yī)療質(zhì)量,、保障醫(yī)療安全,、改善醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo),發(fā)揮服務(wù),、管理,、指導(dǎo)的職能,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè),,不斷改進(jìn)工作方法,,提高工作效率,較好地完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)和計(jì)劃?,F(xiàn)將全年各項(xiàng)工作實(shí)施情況總結(jié)如下:
1,、定期下科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查,協(xié)同醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、院感科等深入科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房,對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn),,要求科室及責(zé)任人落實(shí)整改,,并進(jìn)行追蹤檢查,督促落實(shí),,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量不斷提高,。
2、加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理,,每月對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查,,在檢查中重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性、規(guī)范性,、及治療計(jì)劃的合理性,,三級(jí)醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況,圍手術(shù)期醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),,病情告知的有效性等,,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋,、及時(shí)提出整改措施,,及時(shí)效果追蹤。
3,、終末病歷質(zhì)量檢查按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》,,對(duì)各科歸檔病歷進(jìn)行抽查,對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析,、評(píng)價(jià),,將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。
1,、按計(jì)劃對(duì)歸檔病歷進(jìn)行分類(lèi),、統(tǒng)計(jì)、編碼,,確保醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)信
息的及時(shí)準(zhǔn)確,。
2、協(xié)助信息科就電子病歷的內(nèi)容格式及細(xì)節(jié)內(nèi)容的完善做了大量工作,,使全院電子病歷全面順利實(shí)施,。
3、協(xié)同醫(yī)???、體檢科完成了20xx年城鎮(zhèn)慢性病申請(qǐng)的病歷查找、復(fù)印工作,。
4,、順利完成了10萬(wàn)余份病歷的搬遷工作。
病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),,也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點(diǎn),,出院醫(yī)囑、診斷依據(jù),、鑒別診斷、術(shù)前討論,、術(shù)前小結(jié),、疑難危重病歷討論等內(nèi)容書(shū)寫(xiě)過(guò)于簡(jiǎn)單,三級(jí)醫(yī)師查房流于形式,,缺乏內(nèi)涵知識(shí)及臨床指導(dǎo)意義,,運(yùn)行病歷不能按時(shí)限完成,電子病歷不能實(shí)時(shí)打印,,科室質(zhì)控醫(yī)師對(duì)科室的環(huán)節(jié)質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視,,檢查出的問(wèn)題未能及時(shí)追責(zé),致使有些問(wèn)題出現(xiàn)屢犯現(xiàn)象等等,。
20xx年,,質(zhì)控科基本完成了各項(xiàng)計(jì)劃與任務(wù),取得了一定的成績(jī),,但距上級(jí)的要求還有一定的差距,。在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,要吸取教訓(xùn),,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,以基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn),狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí),,不斷自我完善,,提高醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,。
營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)控工作計(jì)劃篇九
為確保2016年護(hù)理管理達(dá)到目標(biāo),,更好的提高護(hù)理質(zhì)量、確保護(hù)理安全,,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃,,制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃,以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。
一,、護(hù)理質(zhì)量的控制原則
實(shí)行護(hù)理部(三級(jí))-大科(二級(jí))-科室(一級(jí))三級(jí)護(hù)理質(zhì)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),,全面落實(shí)質(zhì)控前移,,加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,,實(shí)施安全預(yù)警管理,。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案
(一),、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程,。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,,不斷完善質(zhì)控制度,,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理,、基礎(chǔ)護(hù)理,、護(hù)理級(jí)別、消毒隔離,、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)等,,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。
2,、護(hù)士長(zhǎng),、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法,。
3、每月定期對(duì)各種物品及藥品、急救車(chē)進(jìn)行檢查,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品及物品,,以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效護(hù)理管理體系,,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1,、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部-大科-科室的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,,實(shí)行全員的質(zhì)控目標(biāo),。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤,。實(shí)行平時(shí)檢查和每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則,。做到每周有一重點(diǎn),,每月一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋,。
3,、加大落實(shí)、督促,、檢查力度,,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查,抓好質(zhì)控管理,,做到人人參與,,共同把關(guān),確保質(zhì)量,,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄,、分析,、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施,。
4,、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé),,每月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)議,,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、原因分析,、提出有效的整改措施,、建議,并發(fā)現(xiàn)檢查中的亮點(diǎn)。將上月護(hù)理質(zhì)量存在的問(wèn)題作為下月護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)管理的重點(diǎn),,督促科室整改,,以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
5,、加強(qiáng)護(hù)理缺陷,、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),,發(fā)現(xiàn)安全隱患,,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài),。
6,、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),,依法從護(hù),,保護(hù)病人及護(hù)士自身的合法權(quán)利。
7,、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,、并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題,,并及時(shí)糾正,。
8、確保急診科,、icu,、血液透析、新生兒,、手術(shù)室,、消毒供應(yīng)中心、康復(fù)科達(dá)到“三甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),。各重點(diǎn)專(zhuān)科護(hù)理項(xiàng)目達(dá)標(biāo),。
護(hù)理部
2016年7月