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質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇一
(一)管理目標(biāo)：
醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量組織管理,、診療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染,、合理用藥,、急診急救、臨床用血質(zhì)量和安全,、護(hù)理質(zhì)量,、單病種質(zhì)量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質(zhì)量管理,，建立任務(wù)明確的職責(zé)權(quán)限并相互制約,，協(xié)調(diào)與促進(jìn)質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化,、標(biāo)準(zhǔn)化,、設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率,。通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù),、管理水平不斷發(fā)展.
(二)管理對(duì)象：
1,、臨床科室：
(1)外科系統(tǒng)：普外科、泌尿外科,、骨科,、神經(jīng)外科、心胸外科,、肛腸科,、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科,、眼科,、口腔科、麻醉科,。
(2)內(nèi)科系統(tǒng)：心血管科,、腫瘤科、血液科,、消化科,、呼吸科、內(nèi)分泌科,、腎內(nèi)科(含血透室),、中醫(yī)科(含風(fēng)濕免疫科)、老年病科,、神經(jīng)內(nèi)科,、icu,、急診科、兒科,、皮膚科,、針灸科、康復(fù)理療科,。
2,、醫(yī)技科室：
功能科、放射科,、檢驗(yàn)科,、病理科、藥劑科,。
二,、醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃
(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)：
為了達(dá)到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門控制,、全過(guò)程控制,，建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。1,、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)2,、病案管理委員會(huì)3、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組4,、科室質(zhì)控小組
見(jiàn)臨床各科《科室管理手冊(cè)》,。
(二)加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)
1、所有新進(jìn)院人員(新調(diào)入和新分配人員)進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí),，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容,。
2、各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo),、方法,，以加強(qiáng)各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。
3,、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)等方面的獎(jiǎng)懲細(xì)則,，使全體職工了解醫(yī)院管理，參與醫(yī)院管理,。相關(guān)職能科室以此為依據(jù)對(duì)各科室進(jìn)行獎(jiǎng)懲,。
(三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程
1、個(gè)人目標(biāo)質(zhì)量管理：職工根據(jù)國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī),、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和員工手冊(cè)的要求進(jìn)行自我管理,。
2、基層質(zhì)量管理：由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和科秘書等組成質(zhì)控組,，負(fù)責(zé)本科的質(zhì)量管理,。
3、中層質(zhì)量管理：由相應(yīng)的職能科室分工合作進(jìn)行,。其中護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理系列的質(zhì)量管理;院感科負(fù)責(zé)有關(guān)院內(nèi)感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負(fù)責(zé)門診各診室的醫(yī)療質(zhì)量的具體管理;藥劑科負(fù)責(zé)處方質(zhì)量及協(xié)同院感科進(jìn)行抗生素管理;醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理,。
4、高層質(zhì)量管理：由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行決策,，提高醫(yī)院的基礎(chǔ)質(zhì)量水準(zhǔn)。
質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇二
根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量,、安全,、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,，制定本計(jì)劃:
一,、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),，全面落實(shí)質(zhì)控前移,，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理,，實(shí)施安全預(yù)警管理,，繼續(xù)小組活動(dòng)的開(kāi)展。
二,、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程,。
結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度,，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理,、重病護(hù)理,、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫,，供應(yīng)室,、手術(shù)室、門診護(hù)理質(zhì)量等,，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題,。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤,。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則,。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次,，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因,，提出解決辦法,。
2、加大落實(shí),、督促,、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查,。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,，做到人人參與，層層管理,，共同把關(guān),，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,，全員參與護(hù)理管理,，有檢查記錄、分析,、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施,。
3、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,，職責(zé),，每季度召開(kāi)會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論,、分析,、提出有效的整改措施。4,、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷,、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài),。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析,。
5、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),，依法從護(hù),，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
6,、建立并健全安全預(yù)警工作,，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施,。
質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇三
新的一年里,，在醫(yī)院黨支部和院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控辦繼續(xù)深入學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”和黨的十x屆精神,。認(rèn)真貫徹落實(shí)“以保健為中心，保健和臨床相結(jié)合,，面向基層，面向群體”的婦幼保健方針,。繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心,，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)院管理,，改善服務(wù)態(tài)度,，規(guī)范醫(yī)療行為，狠抓各項(xiàng)醫(yī)療工作的落實(shí),，提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全。為發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè),，提高醫(yī)療質(zhì)量,，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì),、高效的醫(yī)療服務(wù),，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦擬20xx年工作計(jì)劃如下：
一,、醫(yī)療管理工作
以下內(nèi)容需要回復(fù)才能看到
l,、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí),，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全,。繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),，健全醫(yī)療核心制度，建立科學(xué)管理長(zhǎng)效機(jī)制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì),、科室質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級(jí)質(zhì)量控制體系,，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度,、診療常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)，進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì),、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,。
2,、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法執(zhí)業(yè),，規(guī)范行醫(yī),，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保醫(yī)療安全,。
3,、以“病歷書寫規(guī)范手冊(cè)”為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病案的書寫,，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,，爭(zhēng)取病歷優(yōu)良率達(dá)95%，消滅不合格病歷,。督促三級(jí)醫(yī)師查房制度,、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí),，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化,、科學(xué)化,。
4、加強(qiáng)急診科能力建設(shè),，提高急救應(yīng)急能力,，提高急危重癥患者搶救成功率。
5,、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià),，提高臨檢質(zhì)量,。
6、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,，合理用血,，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液,。
7,、加強(qiáng)傳染病和農(nóng)藥中毒報(bào)告卡管理，完善各項(xiàng)登記制度和報(bào)告制度,，杜絕漏報(bào)現(xiàn)象,。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作，開(kāi)展急救隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn),，提高應(yīng)急救護(hù)能力,。
二、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1,、選送保健科,、外科、婦產(chǎn)科,、檢驗(yàn)科,、內(nèi)科及護(hù)理等人員到區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),，做好中、青年人才梯隊(duì)的建設(shè)及人才儲(chǔ)備,，為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ),。
2、繼續(xù)抓好在職教育工作,，鼓勵(lì)職工進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí),，邀請(qǐng)省、市(甚至全國(guó))各級(jí)專家來(lái)本院講課,、會(huì)診,、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論,、新技術(shù)的機(jī)會(huì)，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),。
3,、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求,，全年考試考核各兩次,，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),，要求人人達(dá)標(biāo)。
4,、對(duì)外出學(xué)習(xí),、進(jìn)修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況,，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記,，作為晉升的業(yè)務(wù)知識(shí)依據(jù)。
三,、科研,、教學(xué)
1、鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目,。
2,、繼續(xù)實(shí)行對(duì)開(kāi)發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎(jiǎng)勵(lì)、有論文在公開(kāi)刊物登載的個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì),。
3,、聯(lián)系做好實(shí)習(xí)生帶教工作，計(jì)劃接收實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生80名左右,，抓好帶教管理工作,，做好崗前培訓(xùn)。
4,、臨床科室,、保健科、藥劑科和檢驗(yàn)科每年要有省級(jí)論文一篇,、縣級(jí)二篇以上,。其他科室要有縣級(jí)論文一篇以上。
四,、醫(yī)務(wù)科工作每天上午做臨床工作,，下午做醫(yī)務(wù)科管理工作。
質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇四
一,、質(zhì)控辦工作目標(biāo)及對(duì)象
(一)管理目標(biāo)：
醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量組織管理,、診療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染,、合理用藥,、急診急救、臨床用血質(zhì)量和安全,、護(hù)理質(zhì)量,、單病種質(zhì)量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質(zhì)量管理,，建立任務(wù)明確的職責(zé)權(quán)限并相互制約,，協(xié)調(diào)與促進(jìn)質(zhì)量保證體系,，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,、設(shè)施規(guī)范化,，努力提高工作質(zhì)量及效率。通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,，建立正常,、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全,，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷發(fā)展.
(二)管理對(duì)象：
1,、臨床科室：
(1)外科系統(tǒng)：普外科,、泌尿外科、骨科,、神經(jīng)外科,、心胸外科、肛腸科,、婦產(chǎn)科,、耳鼻喉科、眼科,、口腔科,、麻醉科。
(2)內(nèi)科系統(tǒng)：心血管科,、腫瘤科,、血液科、消化科,、呼吸科、內(nèi)分泌科,、腎內(nèi)科(含血透室),、中醫(yī)科(含風(fēng)濕免疫科)、老年病科,、神經(jīng)內(nèi)科,、icu、急診科,、兒科,、皮膚科、針灸科,、康復(fù)理療科,。
2,、醫(yī)技科室：
功能科、放射科,、檢驗(yàn)科,、病理科、藥劑科,。
二,、醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃
(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)：
為了達(dá)到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門控制,、全過(guò)程控制,，建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。1,、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)2,、病案管理委員會(huì)3、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組4,、科室質(zhì)控小組
見(jiàn)臨床各科《科室管理手冊(cè)》,。
(二)加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)
1、所有新進(jìn)院人員(新調(diào)入和新分配人員)進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí),，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容,。
2、各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo),、方法,，以加強(qiáng)各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。
3,、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)等方面的獎(jiǎng)懲細(xì)則,，使全體職工了解醫(yī)院管理，參與醫(yī)院管理,。相關(guān)職能科室以此為依據(jù)對(duì)各科室進(jìn)行獎(jiǎng)懲,。
(三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程
1、個(gè)人目標(biāo)質(zhì)量管理：職工根據(jù)國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī),、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和員工手冊(cè)的要求進(jìn)行自我管理,。
2、基層質(zhì)量管理：由科室主任,、護(hù)士長(zhǎng)和科秘書等組成質(zhì)控組,，負(fù)責(zé)本科的質(zhì)量管理。
3,、中層質(zhì)量管理：由相應(yīng)的職能科室分工合作進(jìn)行,。其中護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理系列的質(zhì)量管理;院感科負(fù)責(zé)有關(guān)院內(nèi)感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負(fù)責(zé)門診各診室的醫(yī)療質(zhì)量的具體管理;藥劑科負(fù)責(zé)處方質(zhì)量及協(xié)同院感科進(jìn)行抗生素管理;醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。
4,、高層質(zhì)量管理：由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行決策,，提高醫(yī)院的基礎(chǔ)質(zhì)量水準(zhǔn),。
質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇五
一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量：
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系,，以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí),。
2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo),，以預(yù)防為主,，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理，防患予未然,。
3,、以國(guó)家及省級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制,。
4,、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì)、質(zhì)量分析講評(píng),、質(zhì)量檢查評(píng)價(jià),、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行,。
5,、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。
6,、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑,。
二、醫(yī)療質(zhì)量控制管理目標(biāo)：
1,、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)每半年召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議,，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)析，并提出具體的整改措施,。
2,、甲級(jí)病歷達(dá)到95%，消滅不合格病歷,。
3,、自控科控病歷率達(dá)100%,，院控病歷率達(dá)75%,。
4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%,，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%,，入院三日確診率達(dá)到90%,，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%，急危重病人搶救成功率達(dá)到80%,，中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,，處方書寫合格率達(dá)到95%，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%,，臨床病理診斷符合率達(dá)到90%,，優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%，門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%,，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%,，中成藥辨證使用率達(dá)到90%。
三,、醫(yī)療質(zhì)量控制管理手段：
1,、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金、晉升,、晉級(jí)掛鉤,。
2、醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核,，并做好記錄，每月刊出一期《質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)》,。
3,、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行考核，并進(jìn)行全院通報(bào),。針對(duì)不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度,，對(duì)個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度，而對(duì)普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問(wèn)題實(shí)行督辦制度,，要求科室主任限期整改,。
4、協(xié)助抓好在職教育工作,，邀請(qǐng)上級(jí)專家來(lái)本院講課,、會(huì)診,、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會(huì),，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5,、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求,，每月進(jìn)行三基考核，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),，要求人人達(dá)標(biāo)。
質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇六
20xx年,，腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績(jī),，全年無(wú)任何醫(yī)療事故和差錯(cuò),，取得這樣的成績(jī)，主要與科主任的重視,，逐步健全的各項(xiàng)規(guī)章制度,，和相對(duì)較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系,、醫(yī)院職能部門的及時(shí)認(rèn)真的檢查機(jī)反饋,，使不斷的持續(xù)改進(jìn)是分不開(kāi)的,。
但是,，目前的質(zhì)控工作也不能掉以輕心，梳理一下腦血管科質(zhì)控工作的薄弱環(huán)節(jié),，主要表現(xiàn)如下：
1.病案質(zhì)量部夠高,，主要體現(xiàn)在病歷書寫的質(zhì)量不高,，尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高,。
2.抗生素應(yīng)用有欠合理,，主要體現(xiàn)在抗生素分級(jí)管理制度落實(shí)不到位，有越權(quán)使用現(xiàn)象,。
3.規(guī)章制度落實(shí)仍有一些漏洞,。
4.醫(yī)院社會(huì)影響力增強(qiáng)，我科病人迅速增加,，主要病人數(shù)增加,，周轉(zhuǎn)率加快,，增加了醫(yī)療隱患,。
針對(duì)質(zhì)控工作現(xiàn)存在的薄弱環(huán)節(jié)，我們必須進(jìn)行有效的控制來(lái)增加質(zhì)控工作的廣度和深度,，下一步我們的打算是：
1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務(wù),，直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀，下一步我們加大對(duì)病案質(zhì)控的全程監(jiān)控,，使自我控制,，監(jiān)督控制，終末控制,，這三個(gè)環(huán)節(jié)互為一體,。
2.抗生素使用的問(wèn)題，從20xx年開(kāi)始實(shí)施關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物專項(xiàng)管理,，加強(qiáng)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),，及時(shí)監(jiān)控,，做到使用合理,，不越權(quán)使用,。
3.每周一下午開(kāi)展一次質(zhì)控活動(dòng),，對(duì)本科室醫(yī)療安全及核心制度落實(shí)情況進(jìn)行檢查，總結(jié)，加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)及執(zhí)行情況，并提出整改措施,，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全的重要性。
4.每2周開(kāi)展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松,，重點(diǎn)學(xué)習(xí)，本科常見(jiàn)病的治療及我科新進(jìn)展,、新技術(shù)、新項(xiàng)目的在臨床中的應(yīng)用情況,。
5.針對(duì)不斷增加的病人存在的醫(yī)療隱患問(wèn)題，我科每周開(kāi)展一次到兩次醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn),，并針對(duì)病人反映問(wèn)題及時(shí)解決，向領(lǐng)導(dǎo)反饋。
質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇七
一.脊柱燒傷科質(zhì)控小組組成
組長(zhǎng)：沈宏達(dá)(科主任),、王英(護(hù)士長(zhǎng))質(zhì)控員：朱勁松(醫(yī)生),、鄭俊珂(護(hù)士),。
二.科室質(zhì)控小組職責(zé)
1、科室質(zhì)控小組由科室負(fù)責(zé)人,、護(hù)士長(zhǎng)以及質(zhì)控醫(yī)師,、護(hù)士等相關(guān)人員3-6人組成;科主任是科室質(zhì)量第一責(zé)任人;
2,、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施;制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé);
3,、在醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī),、護(hù)質(zhì)量控制檢查工作,，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量,、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量;
4,、做好科室的質(zhì)量自測(cè)自評(píng)，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù),、病人投訴情況,、質(zhì)量缺陷問(wèn)題，自我查找醫(yī)療隱患,，自評(píng)工作優(yōu)劣,。
三.科室質(zhì)控小組工作計(jì)劃
1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理監(jiān)督,、指導(dǎo),、檢查，開(kāi)展每日質(zhì)控,、每月質(zhì)控;
2,、質(zhì)控小組的活動(dòng)應(yīng)至少每個(gè)月一次，每次應(yīng)認(rèn)真分析評(píng)判本科室質(zhì)量動(dòng)態(tài),，總結(jié)歸納,、對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改措施，并認(rèn)真做好質(zhì)控活動(dòng)記錄;
3,、對(duì)科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控,，通過(guò)具體的診療示范操作、每月組織各級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療,、護(hù)理常規(guī),、規(guī)范，強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí);
4,、對(duì)各種醫(yī)療文書的書寫情況進(jìn)行檢查(病歷,、處方、申請(qǐng)單、護(hù)理文件),，對(duì)核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，提出整改措施并落實(shí),。
質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇八
新的一年里,，在醫(yī)院黨支部和院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控辦繼續(xù)深入學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”和黨的xx屆精神,。認(rèn)真貫徹落實(shí)“以保健為中心，保健和臨床相結(jié)合,，面向基層,，面向群體”的婦幼保健方針。繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心,，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng),，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度,，規(guī)范醫(yī)療行為,，狠抓各項(xiàng)醫(yī)療工作的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,。為發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，提高醫(yī)療質(zhì)量,，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),，醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控辦擬20xx年工作計(jì)劃如下：
一、醫(yī)療管理工作
以下內(nèi)容需要回復(fù)才能看到
l,、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí),，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全,。繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),，健全醫(yī)療核心制度，建立科學(xué)管理長(zhǎng)效機(jī)制,，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì),、科室質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級(jí)質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度,、診療常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)，進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì),、高效的醫(yī)療服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,。
2,、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法執(zhí)業(yè),，規(guī)范行醫(yī),，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保醫(yī)療安全,。
3,、以“病歷書寫規(guī)范手冊(cè)”為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病案的書寫,，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,，爭(zhēng)取病歷優(yōu)良率達(dá)95%，消滅不合格病歷,。督促三級(jí)醫(yī)師查房制度,、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí),，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化,、科學(xué)化,。
4、加強(qiáng)急診科能力建設(shè),，提高急救應(yīng)急能力,，提高急危重癥患者搶救成功率。
5,、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià),，提高臨檢質(zhì)量。
6,、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,，合理用血,，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液,。
7,、加強(qiáng)傳染病和農(nóng)藥中毒報(bào)告卡管理，完善各項(xiàng)登記制度和報(bào)告制度,，杜絕漏報(bào)現(xiàn)象,。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作，開(kāi)展急救隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn),，提高應(yīng)急救護(hù)能力,。
二、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1,、選送保健科,、外科、婦產(chǎn)科,、檢驗(yàn)科,、內(nèi)科及護(hù)理等人員到區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),，做好中,、青年人才梯隊(duì)的建設(shè)及人才儲(chǔ)備，為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ),。
2,、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵(lì)職工進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí),，邀請(qǐng)省,、市(甚至全國(guó))各級(jí)專家來(lái)本院講課、會(huì)診,、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課,、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論,、新技術(shù)的機(jī)會(huì),，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3,、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),，從嚴(yán)要求，全年考試考核各兩次,，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),，要求人人達(dá)標(biāo)。
4,、對(duì)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況,，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記,，作為晉升的業(yè)務(wù)知識(shí)依據(jù)。
三,、科研,、教學(xué)
1、鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目,。
2,、繼續(xù)實(shí)行對(duì)開(kāi)發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎(jiǎng)勵(lì)、有論文在公開(kāi)刊物登載的個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì),。
3,、聯(lián)系做好實(shí)習(xí)生帶教工作，計(jì)劃接收實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生80名左右,，抓好帶教管理工作,，做好崗前培訓(xùn)。
4,、臨床科室,、保健科,、藥劑科和檢驗(yàn)科每年要有省級(jí)論文一篇,、縣級(jí)二篇以上,。其他科室要有縣級(jí)論文一篇以上。
四,、醫(yī)務(wù)科工作每天上午做臨床工作,，下午做醫(yī)務(wù)科管理工作,。
質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇九
患者安全是全球關(guān)注的重要問(wèn)題,，提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進(jìn),，為了可能地通過(guò)合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時(shí),、安全,、有效的服務(wù)，建立一個(gè)更安全的醫(yī)療系統(tǒng),，促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責(zé)，結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)制定20xx年工作計(jì)劃如下：
1,、在思想認(rèn)識(shí)及行動(dòng)上始終保持和院黨委高度一致，在院長(zhǎng)和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院信息化的技術(shù)支持下,，制定前瞻性質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃,，關(guān)注醫(yī)院各層面質(zhì)量檢測(cè)數(shù)據(jù)收集,，并將分析結(jié)論反饋到相應(yīng)部門,。
2、醫(yī)生是引領(lǐng)質(zhì)量改進(jìn)的主題,，配合醫(yī)務(wù)科從醫(yī)生工作質(zhì)量抓起,，帶動(dòng)全院?jiǎn)T工參與，實(shí)現(xiàn)全員,、全程,、全部的全面質(zhì)量管理工作。
3,、建立全院不良事件及意外事件管理監(jiān)測(cè)工作，進(jìn)行根源分析后反饋到相應(yīng)部門,，指導(dǎo)下步質(zhì)量改進(jìn)工作,。
4、每月收集,、整合,、查實(shí)、匯總,、上報(bào),、反編輯各層面質(zhì)控情況，根據(jù)考核情況編寫《信息通報(bào)》報(bào)送醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)審核后發(fā)送全院，每月一期,，達(dá)到反饋各層面質(zhì)控信息,、報(bào)道記錄醫(yī)院本月重大活動(dòng)、宣傳各科新項(xiàng)目新技術(shù)新理念的目的,。
5,、每季度召開(kāi)一次質(zhì)量分析質(zhì)詢會(huì)，由二級(jí)質(zhì)控的各質(zhì)量考核組對(duì)所考核內(nèi)容,、存在問(wèn)題,、整改落實(shí)情況向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室進(jìn)行匯報(bào);對(duì)其中存在的主要問(wèn)題、一些影響醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和不安全因素進(jìn)行分析,，提出改進(jìn)意見(jiàn),，防患于未然;對(duì)本季度發(fā)生的醫(yī)療,、護(hù)理糾紛,、缺陷，進(jìn)行討論,、分析,、評(píng)價(jià)，提出整改措施;院長(zhǎng)對(duì)同一問(wèn)題連續(xù)三次整改未改進(jìn)的科室負(fù)責(zé)人或當(dāng)事人進(jìn)行質(zhì)詢,，同時(shí)表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)好的,，批評(píng)處罰差的。
6,、用“請(qǐng)進(jìn)來(lái),、走出去”的方式，每年組織1--2次質(zhì)量管理教育培訓(xùn)活動(dòng),，進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)和安全理念的職業(yè)化培訓(xùn),，從而引導(dǎo)全員的臨床警訊與風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí),。
7,、嚴(yán)格按照豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)107號(hào)文件《河南省病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則(試行)》和豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)106號(hào)文件《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)表格式護(hù)理文書書寫規(guī)范(試行)》的通知要求，每月對(duì)全院歸檔病歷進(jìn)行逐一審查,，對(duì)病歷中的及時(shí)性,、合理檢查、合理用藥,、臨床用血,、病情告知、醫(yī)囑規(guī)范及護(hù)理文書記錄,，尤其是臨場(chǎng)路徑和抗菌藥物的合理使用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理,，并將存在問(wèn)題向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及相應(yīng)科室進(jìn)行實(shí)時(shí)反饋和定期反饋,。
8,、每月收集,、審核、計(jì)算各臨床科室及行政后勤財(cái)務(wù)人員的綜合目標(biāo)考核得分報(bào)院長(zhǎng)審定后送財(cái)務(wù)科,，作為發(fā)放績(jī)效工資的依據(jù),。
9、完成醫(yī)院交辦的各項(xiàng)臨時(shí)工作任務(wù),，負(fù)責(zé)配合,、協(xié)調(diào)職能部門對(duì)各科室的考評(píng)工作。
在20xx年的工作中,，質(zhì)控辦全體成員將堅(jiān)持做艱苦的工作,，有正確的方法，少說(shuō)空話,，做好數(shù)據(jù)的收集,、分析、使用,，提供在結(jié)構(gòu),、流程和結(jié)果方面的可比性資料，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)會(huì),，為優(yōu)化醫(yī)院系統(tǒng)改進(jìn),，保障醫(yī)院醫(yī)療安全，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力!
質(zhì)控科工作計(jì)劃2022篇十
一,、需要改進(jìn)的內(nèi)容
(一)醫(yī)療制度,、醫(yī)療技術(shù)
1、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度,、三級(jí)醫(yī)師查房制度,、疑難危重病例、討論制度,、會(huì)診制度,、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度,、死亡病例討論制度,、交接班制度、病歷書寫規(guī)范,、查對(duì)制度,、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等,。
2,、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí),，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),。
4,、加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論,、基本知識(shí),、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
(二)病歷書寫
1,、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì),，《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí);
2、病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,，字跡的清楚性;
3,、體檢的全面性和準(zhǔn)確性;
4、上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
5,、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示,，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?，重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,，會(huì)診記錄,、死亡記錄和死亡討論記錄等);
6、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄,，特殊檢查,、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M(fèi)藥品和器械知情同意談話記錄等);
7,、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改,、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄,，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);
8,、歸檔病歷是否及時(shí)上交,，項(xiàng)目是否完整;
(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理
1、各班職責(zé)落實(shí)情況;
2,、基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3,、專科護(hù)理到位情況;
4、病房管理情況：是否安靜,、整潔,、舒適、安全;
5,、護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;
6,、急救藥品、器械的管理;
7,、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8,、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;
9、清潔,、消毒,、滅菌執(zhí)行情況;
10、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);
11,、抗菌藥物合理使用;
12,、一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用;
13、多重耐藥菌的預(yù)防與控制;
14,、醫(yī)療廢物的管理;
15,、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
二,、改進(jìn)措施
1,、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī),、規(guī)章,、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理,、檢查,、評(píng)價(jià)、監(jiān)督,。
2,、科室實(shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量,，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量,，保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識(shí),，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾恚瑖?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理,，病歷書寫中的及時(shí)性和完整性的管理,，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等
3,、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià),、反饋,，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師,、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控,，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析,、評(píng)估,，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào),。
4,、每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，每季度組織技能操作考核,。
5,、加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí),、準(zhǔn)確,、完整書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師,、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查，查出缺陷及時(shí)反饋及改正,。
6,、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量,。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,，疑難病例討論兩次。
