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最新鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作職責匯總

格式:DOC 上傳日期:2024-03-20 20:48:37
最新鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作職責匯總
時間:2024-03-20 20:48:37     小編:zdfb

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作職責篇一

醫(yī)療保險辦公室主任職責

1,、認真組織實施基本醫(yī)療、商業(yè)保險,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等業(yè)務審核,、結(jié)算工作。

2,、經(jīng)常深入臨床科室調(diào)研,落實醫(yī)療保險政策,,為參保病員提供政策咨詢服務,,及時妥善解決政策運行中出現(xiàn)的問題。

3,、負責組織對臨床科室執(zhí)行醫(yī)療保險政策,、相關(guān)制度和規(guī)定的督查和考核,,及時糾正或查處違規(guī)行為,,維護參保人員的利益。

4,、負責做好與保險管理機構(gòu)和經(jīng)辦部門的業(yè)務交流與溝通工作,,主動上門征求意見、建議,,并及時向院長報告,。隨時做好醫(yī)療保險各類數(shù)據(jù)、信息及運行情況的統(tǒng)計,、分析,,供院長決策參考。

5,、隨時做好參保人數(shù)的清理,、核對工作,及時,、準確地向醫(yī)保中心或保險管理機構(gòu)繳納參保費用,。

6、做好科際間的協(xié)調(diào)工作,,共同做好全院基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算等業(yè)務工作,。

7、協(xié)助參保病人辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),,做好異地轉(zhuǎn)入病人的聯(lián)系,、接待,、報銷工作。

8,、隨時了解醫(yī)療保險各種政策變化并向領導匯報,,在醫(yī)院醫(yī)療價格、藥品價格根據(jù)政策變動后及時向醫(yī)療保險管理機構(gòu)提供依據(jù),,做到同步調(diào)整,。

9、做好科室內(nèi)部的教育和管理工作,,認真組織落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,,做好職工思想和道德教育,團結(jié)同志一道工作,,起好表率作用,。

醫(yī)療保險辦公室結(jié)算員職責

1、在科室主任管理下,,承擔基本醫(yī)療保險,、企業(yè)離休干部、新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的醫(yī)療費用結(jié)算,、本院職工醫(yī)療費用的審核,、報銷工作。

2,、熟悉各類保險政策,、用藥目錄和結(jié)算、報銷業(yè)務,,及時,、準確地為參保病員結(jié)算、報銷費用,。

3,、認真核實參保病人與醫(yī)療、結(jié)算有關(guān)的各類證件,,做好證件及費用的報銷登記工作。

4,、認真做好醫(yī)療保險各類業(yè)務報表,、資料的整理歸檔工作,妥善保管病人的報銷憑證,,真實,、準確地為醫(yī)療保險管理機構(gòu)提供報銷依據(jù)。

5,、全心全意為醫(yī)保病人及職工服務,,做到誠實守信,、語言文明、態(tài)度和藹,、解釋耐心,,讓病人及職工滿意。 6,、按規(guī)定時間和要求向醫(yī)療保險管理機構(gòu)保送門診,、住院病人月報表,協(xié)調(diào)醫(yī)療保險管理機構(gòu)對醫(yī)院的經(jīng)費撥付催收業(yè)務,,并及時與財務部核對帳目,,做到帳帳相符。

7,、做好與保險機構(gòu),、參保病員及科際間的協(xié)調(diào)工作,隨時收集相關(guān)意見或建議,,不斷總結(jié),,改進服務工作,為病員提供便捷,、優(yōu)質(zhì)的結(jié)算,、報銷服務。

第4篇:醫(yī)療保險基金會計崗位職責1.編制中心醫(yī)療保險基金的預算計劃,、年終決算及各項報表,。2.依據(jù)有關(guān)醫(yī)療保險基金管理的法律、法規(guī),、規(guī)章制度和政策對醫(yī)療保險基金的使用進行會計監(jiān)督,。3.為領導決策當好參謀,提供醫(yī)療保險基金的收支情況及其他各項經(jīng)濟信息,。4.嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)療保險基金支付標準,監(jiān)督基金的科學合理使用,。5.搞好醫(yī)療保險基金會計檔案的整理歸檔工作及各種票基金報表的登記。6.協(xié)調(diào)好同局機關(guān)基金管理部門和上級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)基金管理部門的關(guān)系,。7.完成中心領導交辦的其他工作,。第5篇:基本醫(yī)療保險管理人員崗位職責1.在主任的領導下負責醫(yī)療保險管理工作,熟知基本醫(yī)療保險的政策法規(guī),。2.負責組織有關(guān)人員進行基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定的學習培訓,,認真做好基本醫(yī)療保險人員的醫(yī)療服務。3.對醫(yī)生提出的問題進行耐心解答,,并進行業(yè)務指導,,使之符合醫(yī)保政策。對不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定造成呆賬的科室(站)或個人有權(quán)向主管領導報告,,并進行相應處理,。4.負責醫(yī)保人員的出院明細單按照規(guī)定及項目進行單極板輸入,、分割,正確核算出個人負擔的費用,。5.負責醫(yī)保人員住院結(jié)算工作中的咨詢,協(xié)助住院處對單極板結(jié)算費用的審批,,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,保證醫(yī)保費用的正確結(jié)算,。6.每月結(jié)算后及時與各區(qū)縣醫(yī)保中心進行賬務結(jié)算,,發(fā)現(xiàn)問題主動與各區(qū)縣醫(yī)保辦取得聯(lián)系,保證順利解決費用問題,。7.檢查,、督促住院處對住院超過三個月的病人,進行及時結(jié)賬。8.及時反饋各種信息,,總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓,,當好領導的參謀助手。9.完成領導交辦的各項任務,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作職責篇二

醫(yī)療保險崗位職責

一,、負責醫(yī)療保險管理工作,熟知基本醫(yī)療保險的政策法規(guī),。

二,、負責組織有關(guān)人員進行基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定的學習培訓。

三,、認真做好基本醫(yī)療保險人員的醫(yī)療服務

四,、對醫(yī)療病人提出的問題進行耐心解答,并進行業(yè)務指導,。

五,、檢查、督促醫(yī)保費用的賬務核算,,進行及時結(jié)賬,。 六、及時收集各種信息,,總結(jié)工作中的經(jīng)驗,,認真做好醫(yī)療保險各項工作。

七,、認真執(zhí)行勞動保障部門相關(guān)政策的規(guī)定,,嚴格按規(guī)定履行相應的義務。

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