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中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇一

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理：進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度。為配合我院的醫(yī)療質(zhì)量管理年的活動,，把醫(yī)療工作不斷的深入,。根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的安排我們深入的學(xué)習(xí)了《病歷處方醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》,、《醫(yī)療法規(guī)》,、《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制》，并制定了《醫(yī)療文書評估重點及要求》,、《醫(yī)療文書考核及處罰辦法》,、《門診診斷證明書管理規(guī)定》、《處方常用藥品通用名目錄》等,，為我院醫(yī)療文書住院病歷,、門診病歷及處方的規(guī)范化書寫，診斷證明的正規(guī)使用奠定了基矗

（二）醫(yī)療質(zhì)量檢查：醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展與生存的根本問題,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是門診的首要任務(wù)，嚴(yán)格按《病歷處方醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),，對住院病歷,、門診病歷、病程記錄,、處方及各種登記的書寫進(jìn)一步的規(guī)范,，并進(jìn)行了培訓(xùn)、檢查,。通過醫(yī)療質(zhì)量檢查活動的開展,，我院醫(yī)療質(zhì)量有了提高，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐漸步入制度化管理?，F(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下：

1,、本年度部分科室門診登記填寫認(rèn)真、完整,。各科室相應(yīng)登記填寫認(rèn)真,、詳細(xì)。院內(nèi)各科室急,、危,、重癥病人登記本基本按時完成。門診診斷證明蓋章x人,，登記完整,。臨床科室急,、危、重癥病人及疑難病歷討論欠缺,，在今后工作中有待進(jìn)一步加強。

2,、住院病歷,、門診病人人數(shù)完成情況：全年歸檔住院病歷x份，其中住院病歷內(nèi)科x份,，外科x份（其中耳鼻喉10份）,，婦產(chǎn)科x份。門診觀察病人人數(shù)內(nèi)科x人,，外科x人,，婦產(chǎn)科x人，中醫(yī)科x人,，口腔科31人,。本年度已完成年初制定的計劃，下一步住院及門診觀察病人人數(shù)有待進(jìn)一步加強,。住院,、門診病歷質(zhì)量仍需進(jìn)一步加強。

3,、處方書寫情況,，處方普遍存在字跡潦草、漏項,、書寫欠正規(guī),。處方藥品通用名使用不夠滿意，未能達(dá)到規(guī)定比例,。下一步處方的問題有待進(jìn)一步加強,。

4、申請單及報告單情況：主要存在申請單書寫潦草,，個別申請單僅有主訴無其它內(nèi)容的問題,，報告單仍存在多多少少的字跡潦草、報告結(jié)果涂改的情況,。今后有待進(jìn)一步的加強,。

1、全年組織門診會議14次,，主要是抓醫(yī)療安全,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，督促醫(yī)療文書、病歷,、處方及種登記的書寫,，并將會議內(nèi)容傳達(dá)到各科室以及科員,。使每一位工作人員領(lǐng)會會議精神,，按會議要求完成本職工作。

2,、醫(yī)院注重人才培養(yǎng)以及人才引進(jìn),。本年度送出一人到三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)彩超、心電圖,。并聘請內(nèi)科副主任醫(yī)師一名,，為我院內(nèi)科壯大了實力。多次派出多名人員參加上級醫(yī)院組織的醫(yī)療技術(shù)新進(jìn)展,、新業(yè)務(wù)會議,，且能夠?qū)⑺鶎W(xué)習(xí)內(nèi)容以講座形勢傳達(dá)到每一個人。并組織學(xué)習(xí)了《中西醫(yī)漫談》,、《高血壓病的防治》,、《狂犬病的防治及狂犬疫苗的應(yīng)用》等醫(yī)療知識講座。

1,、兄弟醫(yī)院聯(lián)誼：今年護(hù)士節(jié)我院全面組織職工發(fā)揮特長,，與x醫(yī)院開展聯(lián)誼會，并舉辦護(hù)士演講比賽取得優(yōu)異成績,。更進(jìn)一步提高了醫(yī)院的知名度,，進(jìn)一步體現(xiàn)了全院職工的向心力、凝聚力,。為我院爭得榮譽,。

2、本年度在上級醫(yī)院教授的指導(dǎo)與協(xié)助下普外科拓展業(yè)務(wù)范圍,。能夠開展大型手術(shù)經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù),，口腔科能夠開展腮腺腫瘤手術(shù)，耳鼻喉科更為突出,，能夠單獨完成鼻腔腫瘤,、鼻中隔嬌正術(shù)。使我院下一步拓展業(yè)務(wù)范圍有了一個良好的開端,。

全年體檢工作繁多,，大型體檢活動5次，其中南營,、朱莊,、趙莊查體近300人次，教師體檢400人次，石橋?qū)嶒炐W(xué)查體14人等工作中存在人手少,，工作累的情況下能夠精心組織,、認(rèn)真安排，圓滿完成查體任務(wù),。

1,、本年度各級部門指令性工作接連不斷，主重有各村舊村改造拆遷,、現(xiàn)場救護(hù)工作,。為高考護(hù)航、現(xiàn)場急救,。參與安全生產(chǎn)和協(xié)發(fā)展的活動,，發(fā)放宣傳材料，展板展覽等工作,。

2,、聽班工作方面：完善了搶救小組，聽值班制度,。要求聽值班人員24小時保持通訊暢通,，就近聽班，隨叫隨到,，按時完成各項搶救與手術(shù)工作,。并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，以及病人的一直好評,。

回顧本年度的工作,，雖取得一定成績，但還要進(jìn)一步加強,，提高各項管理制度的落實,。不定期檢查、督察醫(yī)療護(hù)理工作,，進(jìn)一步提高醫(yī)療文書,、病歷、處方的書寫質(zhì)量,。強化醫(yī)患關(guān)系,，減少醫(yī)療糾紛，認(rèn)真落實醫(yī)患溝通,，和諧醫(yī)患關(guān)系,，防范醫(yī)療風(fēng)險。在新的一年中為我院的改革,、建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn),。

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇二

眼科門診工作制度

1、科室應(yīng)有一名副高以上醫(yī)生分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。

2,、參門診工作的醫(yī)務(wù)人員,，應(yīng)在眼科門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，人員調(diào)換時,，應(yīng)與住院總及門診部共同商量,。

3、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按醫(yī)院要求派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師,、護(hù)士擔(dān)任,。

4,、對疑難重病員不能確診,，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診,。

5,、科室主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診,，解決疑難病例,。

6、對某些疑難病或需要*組會診的疾病,，應(yīng)根據(jù)情況轉(zhuǎn)相應(yīng)*組門診,。

7、對*人,、殘疾人,、重病人及有老年*的病人，應(yīng)提前安排門診,。

8,、對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡明扼要準(zhǔn)確的記載病歷,?？剖屹|(zhì)控組應(yīng)定期檢查門診病歷質(zhì)量。

9,、門診應(yīng)及時與病房聯(lián)系,，以便根據(jù)病床使用有計劃的收治病人。

10,、加強檢查做好分診工作,，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染,，做好疫情報告,。

11、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病人、態(tài)度和藹,，有禮貌,，耐心的解答問題。盡量簡化手續(xù),，有計劃的安排病人就診,。

12、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,、改善候診環(huán)境,，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病,、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識,。

13、門診醫(yī)師應(yīng)采用療效可靠,、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,，科學(xué)用*、合理用*,，盡可能減輕病原的負(fù)擔(dān),。

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇三

護(hù)生進(jìn)入臨床是理論和實踐相結(jié)合，培養(yǎng)動手能力的極好機會,。為了培養(yǎng)適用型人才,，做好因材施教，從抓基礎(chǔ)著手,，分層次培養(yǎng)角度出發(fā),，通過制定教學(xué)目標(biāo)、規(guī)范操作步驟,、安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、舉行護(hù)理查房等，使護(hù)生能熟練掌握基本技術(shù)的操作和基礎(chǔ)理論的應(yīng)用,，并對護(hù)理工作的內(nèi)涵,、特點、要求有一個全新認(rèn)識,。根據(jù)護(hù)理部帶教計劃,，結(jié)合本科具體情況制定帶教計劃如下：

教學(xué)目的：將理論知識和臨床實踐有機的結(jié)合在一起，使護(hù)生在臨床實習(xí)期間做到學(xué)以致用,，全面了解心血管和內(nèi)分泌疾病治療和護(hù)理的全過程,，幫助她們規(guī)范操作步驟，樹立良好的職業(yè)道德,，完成角色轉(zhuǎn)換,，盡快適應(yīng)臨床工作,。

教學(xué)目標(biāo)：

一、掌握各項?？谱o(hù)理技術(shù),。如：生命體征的測量、血糖的測定,，心電監(jiān)護(hù)儀及微量泵的使用和保養(yǎng),、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等,。

二,、掌握心血管及內(nèi)分泌常見疾病(高血壓、冠心病,、糖尿病)的治療和護(hù)理,。

三、了解其他相關(guān)疾病(如心衰,、心律失常,，心臟瓣膜病,、痛風(fēng)等)的治療和護(hù)理,。

四、掌握?？铺厥馑幬锏氖褂煤妥⒁馐马?。

五、掌握心血管和內(nèi)分泌疾病健康教育的一般知識,。

六,、熟悉科室工作特點及工作注意事項。

帶教工作安排：每周要求科室講課一次;第四周考核(包括理論和操作),，由帶教組長安排;出科時書寫實習(xí)報告,。

骨科實習(xí)生帶教計劃

(一)目的

通過骨科的學(xué)習(xí)，掌握骨科護(hù)理基本操作技能,，熟悉骨科系統(tǒng)常見病因,、臨床表現(xiàn)、評估診斷,、處理原則及相應(yīng)得術(shù)前術(shù)后護(hù)理,，熟悉骨科石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù),、小夾板術(shù)配合和護(hù)理,，了解各種常見醫(yī)療儀器的使用，掌握護(hù)理病歷的書寫,，掌握骨科常見病種的健康宣教知識,，骨科實習(xí)生帶教計劃,。

(二)時間 8周

(三)要求目標(biāo)

1. 掌握骨科護(hù)理的基本操作技術(shù)。

2. 了解骨科常見病的病因,、臨床表現(xiàn),、診斷處理以及實習(xí)相應(yīng)的護(hù)理。

3. 了解各種常見醫(yī)療儀器的使用,。

4. 熟悉各班工作職責(zé),。

5. 熟悉骨科各種石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù),、小夾板術(shù)的配合與護(hù)理,。

6. 熟悉骨科常見病的康復(fù)護(hù)理。

7. 掌握病歷書寫,，每月完成兩份完整的護(hù)理病歷,。

8. 參加護(hù)士長或帶教老師組織的小講課，病例討論及教學(xué)查房,。

9. 參加病區(qū)組織的健康宣教教育活動,。

10. 分別主持一次工休座談會。

(四)內(nèi)容

1. 在帶教老師的帶教下,，每人主管3~4張床位,，擔(dān)任責(zé)任護(hù)士工作，24小時內(nèi)完成新病人護(hù)理病歷和護(hù)理計劃,，參加主管病人的醫(yī)療護(hù)理查房,。

2. 輪流參加病區(qū)的各個班次，熟悉各班操作規(guī)程,，在老師指導(dǎo)下能獨立完成交接班工作(口頭,、書面、床頭),。

3. 掌握骨科常見病的各種術(shù)前術(shù)后護(hù)理,，熟悉骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn),、評估診斷,、處理原則，包括人工關(guān)節(jié)置換,、四肢骨折,、急慢性骨髓炎，骨盆骨折,、半月板損傷,、關(guān)節(jié)脫位、脊柱骨折等疾病,。

4. 參與并掌握骨科常見的基本護(hù)理操作,，包括更換引流管,、備皮、導(dǎo)尿,、灌腸,、抽血、輸液,、鋪床,、輸血、口腔護(hù)理,、吸痰護(hù)理,、吸氧,、微泵的正確使用、骨釘?shù)我旱取?/p>

5. 參與病區(qū)組織的各種衛(wèi)生宣教和健康教育活動,，掌握骨科常見病的入院指導(dǎo)，術(shù)前、術(shù)后宣教,，康復(fù)鍛煉，疾病健康宣教，出院宣教等。

6. 參加帶教組織的小講課,、病例討論,。

7. 參加書面考試及出科考試,。

(五)每周安排

1. 第1周要求

(1) 熟悉環(huán)境、規(guī)章制度,、各班職責(zé),。

(2) 掌握骨科病人的疾病特點及脊柱骨折伴截癱病人的翻身,、骨牽引病人的骨釘?shù)我骸?/p>

(3) 掌握基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理 測生命體征、口腔護(hù)理,、霧化吸入,、鋪床、臥床病人更換床單、更換引流袋,。

小講課：骨科常規(guī)護(hù)理,。

2. 第2周要求

(1) 每人分管3~4張床,，熟悉分管病人的病情,。

(2) 做好所分管床位新病人的入院介紹，新病人的安置,。

(3) 介紹護(hù)理病歷書寫的基本要求,，體溫單，醫(yī)囑單及護(hù)理病歷填寫的基本格式,。

小講課：牽引病人的護(hù)理,。

3. 第3周要求

(1) 導(dǎo)護(hù)理操作 手術(shù)區(qū)備皮、配備血交叉,、皮試,、吸氧、肌注及靜脈注射,。

(2) 習(xí)運用溝通技巧,，采集護(hù)理病歷，進(jìn)行病人的出入院護(hù)理,。 小講課：骨科手術(shù)前后的護(hù)理及常見并發(fā)癥的護(hù)理,。

4. 第4周要求

(1) 指導(dǎo)護(hù)理操作 導(dǎo)尿、灌腸、cpm 機功能鍛煉等操作。

(2) 學(xué)習(xí)參與分管病人的手術(shù)前后護(hù)理,，能說出所管病人“六知道”,。針對病人出現(xiàn)的問題能運用所學(xué)知識進(jìn)行解答或宣教,。

小講課：小夾板固定病人護(hù)理,。

5. 第5、6周要求

參加重病室病人的管理,，掌握對重病人的觀察要點,、治療情況，針對病情采取有效的護(hù)理措施,，并準(zhǔn)確及時的做好護(hù)理記錄,。

護(hù)理查房：脊柱測凸病人的護(hù)理。

6. 第7,、8周要求

(1) 查漏補缺,，綜合復(fù)習(xí)。

(2) 見習(xí)骨折病人的石膏繃帶固定,。

小講課：石膏固定病人的護(hù)理,。

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇四

中醫(yī)科門診工作整改措施

要求接診醫(yī)師按規(guī)范認(rèn)真書寫門診病歷，定期檢查,，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范病歷立即整改,，責(zé)任到人。

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇五

眼科門診病歷書寫要求

眼科門診病歷是記錄門診病人就診檢查指導(dǎo)治療過程中重要組成部分,。它與其他臨床科室病歷有所不同,，除其他科室病歷中包括的內(nèi)容之外，還重點記錄患者的某一眼位及每一次用藥的詳細(xì)劑量及視力變化情況,。它不同于住院病歷,，但又為再次就診及住院醫(yī)生提供了有價值的參考依據(jù)。所以它應(yīng)是一種具備可靠性,、準(zhǔn)確性,、完整性、責(zé)任性的門診病歷,。

1,、首次病歷

要求：姓名、性別,、年齡,、單位填寫清楚。主訴：扼要記錄患者就診的主要癥狀及持續(xù)時間,。檢查：逐項有順序地進(jìn)行,，外眼、視力,、裂隙燈、眼底鏡、眼壓,，需要重視的是眼位書寫準(zhǔn)確,，不可左右顛倒，仔細(xì)記錄陽性體征和重要的陰性體征,。診斷：先重眼后輕眼,、先外后內(nèi)、先記錄眼科疾病后記錄全身疾病,。治療：分全身用藥——輸液,、針劑、口服藥物,；局部用藥——點眼,、外眼注射、球結(jié)膜注射,、球后注射,、球側(cè)注射。每項藥物名稱要規(guī)范,，劑量要準(zhǔn)確,！用量、次數(shù),、方法要明確,。

2、內(nèi)容要求

眼科門診病歷書寫重要的是內(nèi)容必須完整,、全面,、準(zhǔn)確，包括發(fā)病的時間過程,、發(fā)展經(jīng)過,、檢查結(jié)果及治療全過程。具體內(nèi)容有：（1）首次發(fā)病的時間,、地點,、緩急；（2）發(fā)生的部位,、性質(zhì),、致傷物；（3）檢查傷勢,、深淺,、大小、有無并發(fā)癥及內(nèi)眼的變化情況,；（4）治療后的觀察結(jié)果及每一次視力提高的度數(shù),、治療全過程的次數(shù)、時間。這

…… …… 余下全文

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇六

在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下,，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》參照xxx《20xx年三級?？漆t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》，制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)計劃和管理目標(biāo),。

1,、成立科室質(zhì)控小組，有分工,、責(zé)任到人,。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查監(jiān)控,，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄,。

2、定期召開質(zhì)控小組會議,，研究科室質(zhì)量與安全工作,，確保醫(yī)療安全。

3,、按科室實際情況制定工作計劃,按時完成計劃,，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到強化質(zhì)量與安全意識。

4,、按科主任手冊,、護(hù)士長手冊項目要求按時填寫。

⑴,、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,。

⑵、門診病歷書寫完整,、規(guī)范,、準(zhǔn)確，甲級病歷≥90%,。

⑶,、詢問病史詳細(xì)，物理檢查認(rèn)真,，要有初步診斷,。

⑷、合理檢查,、合理用藥,；具體用藥在病歷中記載。

⑸,、藥物用法,、用量,、療程和配伍合理。

⑹,、處方書寫規(guī)范合格,，合格率≥95%。

⑻,、第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：

a,、請上級醫(yī)師診查,；

b、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通,。

⑼,、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：

a,、收住院,；

b、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù),。

⑽,、按專科收治病人,。

⑾,、病人做檢查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班,。如有急事必須離開時,，向門診部報告，安排相關(guān)人員接診處理,。

⑿,、做好門診日志登記工作。

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇七

大家下午好!在此辭舊迎新之際,，我們回顧過去,，展望未來，忙碌輝煌的一年已經(jīng)過去,，新的一年已經(jīng)到來,，在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作,、宣教工作,、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,，把我院20xx年各項工作完成的更好?，F(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下：

1,、十個理念：就是我院20xx年提出的十個文化理念的延伸。

2,、五個加強：是加強醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理,；加強醫(yī)療考核制度的落實和管理工作的細(xì)化、量化,；加強服務(wù)品牌的建設(shè),；加強人才培養(yǎng)的力度；加強團(tuán)隊建設(shè)的步伐,。

3,、兩個提高：通過以上兩個方面的加強達(dá)到兩個提高的目標(biāo)就是社會效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高，這也是十個理念的第十個文化理念,。

(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報告制度,、查對制度,、會診制度、病例討論制度,、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度,。采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，多措并舉,，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

(二)醫(yī)療文書質(zhì)量：

1,、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,，對住院病歷,、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí),，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,，落實獎懲兌現(xiàn),，獎優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高,。

2,、各科室及時地上繳病歷,，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄,。

3、建立門診手冊,，開展門診輸液建立觀察病歷,。加強處方質(zhì)量檢查，每月隨機抽查5天處方,，合格率要求在90%以上,。

4,、門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：

1,、加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測并納入考核范圍。

2、不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要，其中檢驗科今年新開展甲肝抗體,、乙肝抗體及xxx螺旋體檢測項目，適應(yīng)臨床科室安全的需要,。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,，今年至少熟練開展兩項新項目，如上消化道造影,、鋇餐透視要熟練開展,，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率,。

3、注重同臨床一線科室的溝通和交流,。

(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量：提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識,、風(fēng)險意識和競爭意識，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊,、門診處方書寫，通過對處方,、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查,，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達(dá)95%,，門診人次力爭增長15%,。

醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),；特別是《處理條例》的學(xué)習(xí)；舉辦急診系列知識培訓(xùn),，加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),；舉辦《防范和處理》的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,，保護(hù)患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,、《護(hù)士管理辦法》、《處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮,。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭,。

實行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,，填補我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實用型人才,，為加強我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ),。同時制定鼓勵、激勵學(xué)習(xí)的措施,。

(一)繼續(xù)教育工作：

1,、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教,。

2,、鼓勵參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3,、積極撰寫論文,，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。

4,、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班,。

5、開展多種形式的健康教育,，各臨床科每年4次以上上墻宣傳,，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。

(三)教學(xué)工作

1,、接收進(jìn)修生,，實習(xí)生、對口下鄉(xiāng)工作人員,。

2,、對新上崗職工開展崗前教育工作

配合醫(yī)院組織成立體檢隊伍，組織配備b超機,、心電圖機等體檢專用設(shè)備,，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序,，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì),、優(yōu)惠、高效的服務(wù),，方便廣大人民群眾健康體檢的需求，醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作,。

宣教工作主要通過兩方面的工作去完成,，農(nóng)村健康教育和社區(qū)健康教育相結(jié)合，配合農(nóng)村體檢工作,、社區(qū)建檔,、相關(guān)人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作,，同時積極宣傳我院的各項特色工作,，讓更多的農(nóng)民群眾、社區(qū)群眾了解我們,，接受我們的服務(wù),，認(rèn)可我們的工作。

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇八

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。

我感謝五年多來醫(yī)院給我學(xué)習(xí)進(jìn)步的機會,，也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心,、幫助、教育以及各科室同事們對我的工作,、生活中的照顧,，在此我非常衷心地感謝大家！也正是因為醫(yī)院的培養(yǎng),，讓我積累了很多的臨床經(jīng)驗,，有了更好的操作基礎(chǔ)，具備了一定的獨立手術(shù)能力,。正是因為這個原因,，我幸運的獲得了到上級醫(yī)院工作的機會。 經(jīng)過深思熟慮,，我現(xiàn)在決定辭職,，主要理由有以下幾點：

急外科事件：上次院領(lǐng)導(dǎo)安排我調(diào)動到急救外科上班。陡然換了個工作環(huán)境,。我是大大的不習(xí)慣,。特別是急外科以骨科病人居多。我壓根沒有轉(zhuǎn)過骨科,?；究繉W(xué)校的書本知識在應(yīng)付，在科室也沒有系統(tǒng)的培訓(xùn)骨科知識,，這讓我上班很郁悶,。對我觸動最大的一件事情：一個食指外傷的病人來。

我清創(chuàng)的時候發(fā)現(xiàn)伸指肌腱可能斷裂,，但我不能確定,，請示上級后得到指示只是給其縫合即可。我縫合了傷口然后要求病人住院觀察,，病人拒絕了,。1周后病人回來拆線，我發(fā)現(xiàn)他的食指第1指節(jié)已經(jīng)不能伸直了,。我恨自己的無能,，同時也對到急外科更加不滿。

我天真的認(rèn)為,，我應(yīng)該讓領(lǐng)導(dǎo)知道我上班不開心,。所以我故意去鬧故意去吵。給了領(lǐng)導(dǎo)不好的映象,。 最后差點弄到在急診科上班,。我知道,，給人好映象需要很長時間的積累，給人壞映象只需要幾件事,。

回到外一科,，我拼命的掙表現(xiàn)，比以前在外一科的時候更加努力的工作,。雖然讓別人對我的印象有所改觀,。但我更多的聽到的是：你看魏宇以前表現(xiàn)好差，現(xiàn)在呢,？還是要教訓(xùn)下才有效果,。我就是作為一個反面教材存在。這個讓我壓力很大,。也堅定了我離開的決心,！

在基層醫(yī)院，分科不細(xì),，我們除了骨科不搞,，其他什么的都要搞。難免造成了眉毛胡子一把抓,，什么都會點,，什么都不精通的情況。這個會限制個人的發(fā)展,。別人給我定科在肝膽外科,，而且允諾可以讓我讀在職研究生。我深思熟慮后覺得這個是個個人提高的機會,。而且上次和xx院長談心的時候,，xx院長給我說的一些事情也對我觸動很大，就是因為醫(yī)院的2甲牌子限制了xx院長的很多提高機會,。我不希望以后也這個樣子,！所以我還是選擇離開。

不光我個人感覺,，是整個外科片區(qū)都有一個強烈的感覺：醫(yī)院對外科系統(tǒng)的打壓態(tài)度是很明確的,。我們都有所了解，外面很多醫(yī)院都是外科收入高于內(nèi)科,。為什么？ 因為有個工作年限的問題在,，外科醫(yī)生的黃金時間一過了就走下坡路了,，內(nèi)科醫(yī)生是越老越吃香，返聘的內(nèi)科醫(yī)生是遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于外科醫(yī)生吧,？很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就是考慮到了這個問題才在獎金分配上給外科更多照顧,。但是在我們醫(yī)院就看不到，外科不管怎么干，收入始終比內(nèi)科少,。說實在話,，我們外科的工作量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過內(nèi)科的，別人病人收了就寫病歷,，病歷內(nèi)容也比我們少很多 ,，我們還得看門診，應(yīng)付外傷清創(chuàng),，還要上手術(shù),，術(shù)后換藥拆線，總的來說我們的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于內(nèi)科,，但多勞多得在這里沒有得到任何體現(xiàn),。聽說馬上還要實行病歷循環(huán)扣錢制度。我回來外一科以后,，每個值班收的病人基本沒有少于8個,。上個班周末我都收了10多個病人，做手術(shù)到臨晨4點過,，而且書寫一個出院病歷基本要30分鐘左右,，在這樣的工作強度下，外科沒有幾個人能保證出院病歷全部都能準(zhǔn)時交出來的,。如果真要完成病歷,，我們計算過，除非不值班的時候下午晚上都來加班才有可能完成,。這樣我們的勞動時間大大超過國家規(guī)定的工作時間,，我們又有什么休息時間？交不出來的話,，我們的獎金又有多少來扣,？醫(yī)院沒有專門的門診， 作為外科住院醫(yī)生我們的工作壓力在現(xiàn)在的情況下是相當(dāng)大的,，但是得不到太多的理解和關(guān)懷,，這個讓我們都很不順心……反正很多醫(yī)院制度都讓我們感到壓力太大，不堪負(fù)荷,，也堅定了我離開的決心,。

雖然我很舍不得已經(jīng)熟悉的工作環(huán)境，很舍不得科室里面的老師和弟兄,，但是在和他們談心的時候,，他們都勸說我讓我到上級醫(yī)院發(fā)展，他們都覺得我如果到了上一級醫(yī)院,，只要自己肯努力,，肯定會有更廣闊的發(fā)展空間,。在大家的勸說下，本來在父母堅決不同意的情況下決定不走的我動搖了,，并且做通了父母的工作,，最后做出了辭職的決定?？赡茏鳛橐粋€小兵,，我對醫(yī)院的大政方針有很多不理解，因此也說了很多激進(jìn)的話,。我是一個有什么說什么的人,，有不對的地方請多包涵。并且我是一個理智而現(xiàn)實的人,，雖然生活的穩(wěn)定也是我的夢想,，但在這里我不敢去拼我的青春。我想我有足夠的理由辭職,，特下此決心,，希望諒解并給予批準(zhǔn)。

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇九

我于20xx年1月12日被任命為綜合門診負(fù)責(zé)人,。任職以來,，在上級領(lǐng)導(dǎo)的幫助、指導(dǎo)下,，在兄弟科室的支持下,，在全科人員的協(xié)助下，按照院領(lǐng)導(dǎo)的要求,，在病房查房,、門診接診、社區(qū)衛(wèi)生室建設(shè)方面做了一些工作,。下面就我所做的工作進(jìn)行具體匯報：

1,、參與制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)科工作的管理規(guī)定》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范綜合門診醫(yī)療行為的規(guī)定》,、《關(guān)于規(guī)范乳腺外科手術(shù)操作規(guī)范的規(guī)定》,、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)科查房和會診的規(guī)定》等規(guī)章制度，并帶領(lǐng)全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí),，在病房查房,、門診接診等日常工作中貫徹執(zhí)行；

2,、根據(jù)臨床需要制定了《關(guān)于糖尿病病人血糖監(jiān)測,、胰島素應(yīng)用及統(tǒng)一醫(yī)囑規(guī)范的說明》、《關(guān)于我院胰島素品種及處方開具的說明》,、《關(guān)于“提高內(nèi)科會診,、查房質(zhì)量，建立兩本登記制度”執(zhí)行意見的說明》等文件,，使制度的執(zhí)行更具可操作性,；

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)科制定的各項規(guī)章制度,、診療流程,，檢查門診病歷、門診處方的書寫,，擔(dān)任院級病歷質(zhì)控員,，協(xié)助醫(yī)務(wù)科審查終末病歷、運行病歷,；

4,、落實晨會制度，利用晨會時間傳達(dá)院周會精神及上級文件,、通知,；開展專家晨間講課，有針對性的進(jìn)行相關(guān)討論,，提高臨床知識技能,，統(tǒng)一思想認(rèn)識；

1,、響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動”號召,，制定優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施，增加觀察床數(shù)量,，調(diào)整輸液大廳布局,，開展為老年及行動不便患者提供抽血、送標(biāo)本,、取報告及刷卡,、取藥等便民服務(wù)；

2,、xx年1月至10月完成門診內(nèi)科接診1669人次,，較去年同期增加1301人次，門診輸液1233人次,，乳腺門診334人次,。自2月份開展病房內(nèi)科查房工作，截止今年10月份完成病房內(nèi)科查房2393人次,，病房內(nèi)科會診368人次,，病房心電圖報告2250人次，病房監(jiān)護(hù)室查房460人次,；3月份新開展心電圖室工作,，為骨科門診就診患者提供保障,，截止今年10月份出具門診心電圖報告1560人次，發(fā)現(xiàn)異常心電圖,，及時與接診醫(yī)師溝通,，調(diào)整治療方案。

1,、按照衛(wèi)生室建設(shè)要求完善硬件配置,，合理進(jìn)行“六室”建設(shè)，制定,、懸掛相關(guān)規(guī)章制度及公示臺,，按照要求落實迎檢前的細(xì)節(jié)，并與9月21日順利通過了城陽區(qū)的驗收,；

2,、自9月14日開診來，積極完善基本藥物制度,，將藥品價格進(jìn)行公示,，按照基本藥物目錄配備藥品，由開診時的104種增加到目前的238種,，不斷滿足患者就診需求,。

3、根據(jù)衛(wèi)生室工作需要,，制作了前古鎮(zhèn)衛(wèi)生室門診病歷,，統(tǒng)一書寫要求。按要求執(zhí)行雙處方與銷售記錄登記制度,，做到處方,、銷售記錄、發(fā)票三統(tǒng)一,。

4,、采取張貼海報、橫幅,、顯示屏等多種形式宣傳社區(qū)衛(wèi)生室開診,，零差價藥品銷售等優(yōu)惠政策；9月14日~11月15日接診病人986人次,。

5,、與夏莊街道衛(wèi)生服務(wù)中心、前古鎮(zhèn)村委保持積極聯(lián)系,，按要求推行相關(guān)工作的開展,。11月份根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求為前古鎮(zhèn)村居民建立居民健康檔案，在白天入戶登記的基礎(chǔ)上，利用下班時間夜間入戶登記建檔,，一周內(nèi)完成200余份,。

工作中取得了一些成績，但仍存在不足之處,，如：科室管理力度欠缺,，門診病歷、處方書寫不規(guī)范等,。在今后的工作中我將重點從以下幾點做好各項工作：

1、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,，積極開展科內(nèi)討論,，促進(jìn)各項制度落實。

2,、進(jìn)一步落實內(nèi)科查房會診制度,，加強與病房醫(yī)師的溝通，及時處理住院病人的內(nèi)科疾病,，做到發(fā)現(xiàn)問題盡快解決,，達(dá)到內(nèi)外共管。

3,、加強門診病歷,、處方書寫的督查，組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》,，對不合格處方及病歷及時與書寫者溝通,。

4、加強內(nèi)科門診工作,，認(rèn)真查體,，充分利用必要的輔助檢查，避免漏診,、誤診,；做好與患者的溝通，對特殊患者留取電話,，及時電話隨訪,；嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售，雙處方書寫及銷售登記,。

5,、適時開展中醫(yī)適宜技術(shù)，篩選療效好,、成本低,、適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的適宜技術(shù)，如穴位注射,、隔物灸等,，并作為經(jīng)常性,、長期性工作。發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢,，提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,，開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用。

對于科室管理我只是在摸索中尋求經(jīng)驗,，還希望大家一如既往的支持我,，及時為我找出不足。我堅信在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，通過自己不斷努力,，我一定會把綜合門診的工作開展的更好。

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇十

20x年上半年,，在院領(lǐng)導(dǎo)下和各科室的支持幫助下,，門診部全體醫(yī)生齊心協(xié)力，在工作上積極主動,，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作,，踏實苦干,，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實,，在醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面取得了較好的成績，截至x月底,，接診約x萬人次,，圓滿完成了工作任務(wù)。

一,、以病人為中心,，全心全意為患者服務(wù)

堅持以病人為中心，加強門診醫(yī)療質(zhì)量的管理,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，提高門診醫(yī)生的人性化服務(wù)意識，使每一位醫(yī)生明確自身的職責(zé)所在,，主動熱情地接待患者,，耐心詢問病情，細(xì)致了解患者患病經(jīng)過,，對所開據(jù)的藥物認(rèn)真講解服用注意事項等,，根據(jù)患者不同的.就診心理采取相對應(yīng)的心理指導(dǎo)或安慰，使患者在得到藥物治療的同時得到心理指導(dǎo)，增強戰(zhàn)勝疾病的信心,。通過人性化服務(wù)的實施,，醫(yī)療質(zhì)量得到顯著提高，患者對門診醫(yī)生的滿意度大大提高,，門診投訴率明顯降低,。

二、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，樹立良好的醫(yī)師形象

嚴(yán)格規(guī)范門診醫(yī)師的儀表儀態(tài),。加強門診醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)檢查，提高門診醫(yī)生的職業(yè)道德修養(yǎng)和醫(yī)患溝通能力,，杜絕拒絕患者就醫(yī)或應(yīng)付患者等現(xiàn)象的出現(xiàn),。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的建設(shè)，門診醫(yī)師的職業(yè)道德素養(yǎng)明顯提升,，服務(wù)意識得到增強。

三,、完善各項規(guī)章制度,，將規(guī)范落到實處

認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度,、危重病人搶救制度,，明確各級醫(yī)師職責(zé)，完善診療程序,，加強和完善門診各項核心制度的制訂,，督促和落實5s的執(zhí)行情況，嚴(yán)格執(zhí)行各項獎懲制度,。對門診各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量定期進(jìn)行檢查,，提高門、急診病歷,、處方及各種申請單的書寫質(zhì)量合格率,。嚴(yán)格腹瀉、傳染病及藥品不良反應(yīng)的上報和登記,。嚴(yán)格抗生素分級使用,，提高藥敏試驗的使用率，杜絕抗生素濫用的現(xiàn)象,。半年來門診的各項規(guī)章制度得到嚴(yán)格執(zhí)行,，醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量顯著提高，5s的執(zhí)行情況良好,。

四,、做好急診急救工作

加強急診急救知識的學(xué)習(xí)，使門診醫(yī)師熟悉急診急救在當(dāng)前社會的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊伍建設(shè),，完善急診,、入院等程序，依據(jù)患者的病情做出就診順序的調(diào)解,，使危重患者可以得到優(yōu)先救治,，做到了及時、正確,、有序搶救每一位危重病人,，并書寫好門診病歷，堅決杜絕任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生,，使急診服務(wù)及時,、安全、便捷,、有效,。

中醫(yī)骨科門診病歷 骨科門診病歷骨折篇十一

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家下午好!在此辭舊迎新之際,，我們回顧過去,，展望未來，忙碌輝煌的一年已經(jīng)過去,，新的一年已經(jīng)到來,，在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作,、宣教工作,、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,，把我院xx年各項工作完成的更好?，F(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下：

1、十個理念：就是我院xx年提出的十個文化理念的延伸,。

2,、五個加強：是加強醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理;加強醫(yī)療考核制度的落實和管理工作的細(xì)化、量化;加強服務(wù)品牌的建設(shè);加強人才培養(yǎng)的力度;加強團(tuán)隊建設(shè)的步伐,。

3,、兩個提高：通過以上兩個方面的加強達(dá)到兩個提高的目標(biāo)就是社會效益的提高和經(jīng)濟(jì)效益的提高，這也是十個理念的第十個文化理念,。

工作重點

醫(yī)療質(zhì)量

(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報告制度,、查對制度,、會診制度,、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度,。采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉,，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,。

(二)醫(yī)療文書質(zhì)量：

1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,，對住院病歷,、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí),，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,，落實獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣,，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高,。

2、各科室及時地上繳病歷,，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄,。

3、建立門診手冊,，開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質(zhì)量檢查,，每月隨機抽查5天處方,，合格率要求在90%以上。

4,、門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：

1,、加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測并納入考核范圍。

2,、不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要,，其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及xxx螺旋體檢測項目,，適應(yīng)臨床科室安全的需要,。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，今年至少熟練開展兩項新項目,，如上消化道造影,、鋇餐透視要熟練開展,，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。

3,、注重同臨床一線科室的溝通和交流,。

(四)門診部醫(yī)療質(zhì)量 ：提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識,，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制,，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,，通過對處方,、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄,，門診處方書寫合格率達(dá)95%,，門診人次力爭增長15%。

醫(yī)療安全工作：

醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,，繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識培訓(xùn)，加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護(hù)士管理辦法》,、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭,。

人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

實行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式,，填補我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀,，不斷培養(yǎng)實用型人才，為加強我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ),。同時制定鼓勵,、激勵學(xué)習(xí)的措施。

(一)繼續(xù)教育工作：

1,、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教,。

2,、鼓勵參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育,。

3、積極撰寫論文,，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文,。

4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班,。

5,、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳,，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動,。

(三)、教學(xué)工作

1,、接收進(jìn)修生,，實習(xí)生、對口下鄉(xiāng)工作人員,。

2,、對新上崗職工開展崗前教育工作

配合醫(yī)院組織成立體檢隊伍，組織配備b超機,、心電圖機等體檢專用設(shè)備,，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序,，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì),、優(yōu)惠、高效的服務(wù),，方便廣大人民群眾健康體檢的需求,， 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作。

宣教工作主要通過兩方面的工作去完成,，農(nóng)村健康教育和社區(qū)健康教育相結(jié)合,，配合農(nóng)村體檢工作,、社區(qū)建檔,、相關(guān)人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作,，同時積極宣傳我院的各項特色工作,，讓更多的農(nóng)民群眾、社區(qū)群眾了解我們,，接受我們的服務(wù),，認(rèn)可我們的工作。