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醫(yī)療事故協(xié)議書篇一

身份證號：

20xx年5月8日下午6時，甲乙方兩輛車發(fā)生交通事故,。由于乙方無證駕駛對本次事故負(fù)全部責(zé)任,。事后，事故當(dāng)事人雙方達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商,、互諒互讓的真實意思，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔,。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān),、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利,。

二,、雙方達(dá)成協(xié)議如下:

1、乙方向甲方一次性支付此次事故造成車輛維修費用共計： 元整(￥ 元整),。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規(guī)定的,，甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,，事后再發(fā)生一切費用與乙方無關(guān),，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

2,、乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，事后再發(fā)生一切費用與甲方無關(guān),，甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任,。

3、乙方車上受傷人員發(fā)生的費用和事情的處理由乙方出面辦理

三,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印,。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,，本案糾紛即時完結(jié)。雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法,、真實,、不可解除、不可撤銷的民事合同,，受法律保護(hù),，雙方在協(xié)議書中的承諾單方違背無效,。

四、本協(xié)議一式二份,，甲乙雙方各執(zhí)一份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力。

甲方簽字：

乙方簽字：

見證人：年 月 日

醫(yī)療事故協(xié)議書篇二

甲方：

乙方： 身份證：

甲乙雙方均同意的前提下,，并且本著友好的協(xié)商的原則,，根據(jù)中國的合同法以及醫(yī)療事故處理條例，以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度，就賠償事宜作如下協(xié)議：

1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解，也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險,，乙方愿意放棄對于甲方責(zé)任權(quán)利的追究，本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述,，不存在任何表述上的糾紛。

2.甲方會向乙方承擔(dān)醫(yī)療費用以及誤工費,，護(hù)理費和交通費,，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金,，被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元,。

3.此份協(xié)議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究,。

4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利,。

5.本協(xié)議一式兩份，甲方乙方各持有一份,。

6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效,。

甲方： 乙方：

年月日 年月日

醫(yī)療事故協(xié)議書篇三

甲方：__________身份證號：____________

乙方：__________身份證號：____________

事故原因：20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,，20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，在平等自愿基礎(chǔ)上,，達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，甲方一次性賠償給乙方賠償金________元（大寫：____________）,，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用________元（大寫：________）人民幣。

二,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,，不得以賠償項目缺失,、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,，向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償,。

三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,，非合同法所指明的一方所制定的格式文本,，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法,、真實,、不可解除、不可撤銷的民事合同,，受法律保護(hù),，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,，如有違背,，則違約方須向守約方支付違約金。

四,、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意,。

五、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力,。

甲方簽字（手?。篲_________簽字時間：20____年____月____日

乙方簽字（手印）：__________簽字時間：20____年____月____日

醫(yī)療事故協(xié)議書篇四

甲方：

乙方：

對于20xx年1月15日發(fā)生的交通事故,，經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元),。

二,、損失賠償包括乙方的交通費、護(hù)理費,、誤工費,、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費,、后續(xù)治療費,、精神損失費,、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三,、本協(xié)議簽定時,，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。

五、本協(xié)議簽訂時,，雙方均是在自愿的情形下簽訂的,，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。

六、在甲方賠償乙方后,，在甲方向保險公司理賠時,，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險公司理賠的金額。

五,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。

六、 本協(xié)議一式二份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)： 乙方(簽字)：

年 月 日 年 月 日

醫(yī)療事故協(xié)議書篇五

甲方（肇事方）：（自然人姓名,、性別,、年齡、民族,、職業(yè),、單位或住址、身份證號,、聯(lián)系方式,；法人及社會組織的名稱、地址,、法定代表人姓名和職務(wù),、聯(lián)系人、聯(lián)系方式）或（系駕駛員）或（系車主）或（系肇事方之×）

甲方委托代理人：

乙方（受害方）：（自然人姓名,、性別,、年齡、民族,、職業(yè),、單位或住址、身份證號,、聯(lián)系方式）或(系受害方之×)

乙方委托代理人：

丙方(調(diào)解方或見證方)：××交警大隊或（××人民調(diào)解委員會）

一,、交通事故基本情況

（一）、事故經(jīng)過：

＿＿＿年＿月＿日,，發(fā)生了＿＿＿駕駛＿＿＿車輛（車牌號為＿＿＿）在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿路段和＿＿＿駕駛＿＿＿車輛（車牌號為＿＿＿）相撞致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的道路交通事故,。后＿＿＿＿交警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖,，扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查,。

（二）、事故的前期處理：

事故發(fā)生后,，甲方通過××縣公安交通警察大隊支付了乙方××元醫(yī)療費,。

（三）、××交警隊對該事故的認(rèn)定：

××交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上,，作出如下認(rèn)定,。＿＿＿＿＿＿違反《中華人民共和國道路交通安全法》第＿＿條第＿＿款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因,，應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,；＿＿＿違反《中華人民共和國道路交通安全法》第＿＿條第＿＿款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因,，應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任,；××＿＿＿無責(zé)任。

二,、雙方協(xié)商情況

（一）,、雙方協(xié)商的依據(jù)為：《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,、《中華人民共和國合同法》、《保險法》等法律法規(guī),。

（二）,、雙方根據(jù)××交警隊的事故認(rèn)定，在××交警隊的'主持下進(jìn)行調(diào)解,，經(jīng)過充分協(xié)商,，按照合法,、平等自愿、互諒互讓的原則達(dá)成本調(diào)解協(xié)議,，是雙方的真實意思表示,。

（三）、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,，非合同法所指明的一方所制定的格式文本,。

（四）、甲乙雙方確認(rèn),，本協(xié)議的達(dá)成沒有受到脅迫,、重大誤解等因素的影響，不存在對法律法規(guī),、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,，是

在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。

三,、協(xié)議內(nèi)容：

（一）,、20xx年陜西省人身損害賠償基本數(shù)據(jù):

1、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第三十五條 本解釋所稱"城鎮(zhèn)居民人均可支配收入",、"農(nóng)村居民人均純收入",、"城鎮(zhèn)居民人均消費性支出"、"農(nóng)村居民人均年生活消費支出",、"職工平均工資",，按照政府統(tǒng)計部門公布的各省、自治區(qū),、直轄市以及經(jīng)濟特區(qū)和計劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定,。

"上一年度"，是指一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度,。

2,、陜西省統(tǒng)計局20xx年3月2日公布的《20xx年陜西省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》

陜西省20xx年農(nóng)村居民人均純收入：4105元；

陜西省20xx年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入：15695元,；

陜西省20xx年農(nóng)村居民人均年生活消費支出：3794元,；

陜西省20xx年城鎮(zhèn)居民人均消費性支出：11821.9元

3、國家統(tǒng)計局20xx年5月3日公布的《20xx年城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資主要情況》

陜西省20xx年在崗職工平均工資34299元,；

4,、《陜西省省級機關(guān)和事業(yè)單位差旅費管理辦法》（陜財辦行

[20xx]37號 ）

住宿費 省外150元/人天省內(nèi)130元/人天

伙食補助費每人每天的補助標(biāo)準(zhǔn)為：省外50元，省內(nèi)30元,。

（二）,、經(jīng)雙方確認(rèn)，本次事故造成人員傷殘和財產(chǎn)損失所需費用情況如下：

1、醫(yī)療費：××元,。

（1）,、醫(yī)藥費、住院費等

（2）,、康復(fù)費

（3）,、整容費

（4）,、后續(xù)治療費

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第十九條：醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費,、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定,。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。

醫(yī)療費的賠償數(shù)額,，按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定,。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,，賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴,。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償,。

2,、誤工費：××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十條：誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定,。

誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定,。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天,。

受害人有固定收入的,，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,，按照其最近三年的平均收入計算,；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算,。

3,、護(hù)理費：××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十一條：護(hù)理費根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù),、護(hù)理期限確定,。

護(hù)理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算,；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù),。

護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,，可以根據(jù)其年齡,、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過二十年,。

受害人定殘后的護(hù)理,，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。

4,、交通費（受害人及其必要的陪護(hù)人員）：××元,。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十二條：交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑,；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點,、時

醫(yī)療事故協(xié)議書篇六

事故時間________________年___月___日___時___分

事故地點________________

a 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

b 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

當(dāng)事人簽字：a____________; b ____________

賠償協(xié)議：

2. 當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。

3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費_______________元(大寫); 付款情況_________,。

當(dāng)事人簽字：a____________ ; b____________,。

2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜,。達(dá)成賠償協(xié)議后,，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

3.當(dāng)事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,，應(yīng)當(dāng)迅速報警等候處理。

4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的,，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟,。

醫(yī)療事故協(xié)議書篇七

甲方：

乙方：

事故原因：

xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導(dǎo)致乙方身體受損，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,，xx年7月 2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一,、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，甲方一次性賠償給乙方賠償金 6500元（大寫：壹萬陸仟伍佰元），包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費用24446.90元（大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元）人民幣,。

二,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料,、其他費用票據(jù),、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性,，由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時,，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件,、票據(jù)等資料。

三,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實,、不可解除,、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù),，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背,，則違約方須向守約方支付違約金,。

四、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力,。

甲方簽字（手?。?/p>

乙方簽字（手印）：

醫(yī)療事故協(xié)議書篇八

甲方： ,，男,，住址 ，駕駛證或身份證證號 ,，準(zhǔn)駕車型 ,，聯(lián)系電話： ;

乙方： ，女,，住址 ,，駕駛證或身份證證號 ，準(zhǔn)駕車型 ，聯(lián)系電話： ,。

年 月 日 時 分,，甲方駕駛 號 牌轎車，經(jīng)過 路由 向 行駛到 ,，因為 違法行為,，甲方車的 部位撞擊乙方駕駛的 號 牌轎車的 部位，造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故,。

上述事故,，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：造成 元的經(jīng)濟損失，甲乙由甲方承擔(dān) 元,，由乙方承擔(dān) 元,。

上述協(xié)議，雙方簽字后生效,。

甲方：(簽名) 乙方：(簽名)

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

年 月 日

備注：

1,、注意對駕駛證、行駛證,、車輛的識別,、驗證，確保證件,、車輛的真實性,、合法性。

2,、此協(xié)議書,，各方當(dāng)事人、執(zhí)勤民警各留存1分,。

醫(yī)療事故協(xié)議書篇九

甲 方： 身份證號碼：

聯(lián)系電話：

乙 方： 身份證號碼：

聯(lián)系電話：

交通事故基本事實及雙方責(zé)任：

年 月日,，甲方駕駛出租車（川yt0593）在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故，造成乙方之子（張月嚴(yán)）受傷,。由巴中市公安局交通警—察快處中心認(rèn)定：甲方負(fù)全責(zé)任,。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費用計人民幣20xx,。00元，另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000,。00元人民幣,，兩項共計金額8000。00元人民幣（捌仟元整人民幣）,。

二,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,，以后雙方再無任何糾紛。

三,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效,。

四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份,。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

醫(yī)療事故協(xié)議書篇十

甲方（賠償義務(wù)人）：姓名,、性別、年齡,、住址,、身份證號碼，工作單位,，系遼axxxxx車輛駕駛員

乙方（賠償義務(wù)人）：姓名,、性別、年齡,、住址,、身份證號碼，工作單位,，系遼axxxxx登記車主

丙方（賠償權(quán)利人）：姓名,、性別、年齡,、住址、身份證號碼,，工作單位,，系受害人xxx（包括配偶、父母,、子女）

20xx年x月x日,，甲方xxx駕駛遼axxxx號xx牌轎車行駛至xxx路段xx公里處與受害人xxx發(fā)生碰撞，至受害人xxx當(dāng)場死亡的后果,。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認(rèn)定,，在此次交通事故中車輛方負(fù)事故的全部責(zé)任；現(xiàn)遼axxxx號車輛駕駛員被刑事拘留,。經(jīng)依法查明,，遼axxxx車在交管部門登記的實際車主為乙方xxx，該車在xxx保險公司xx支公司投保了交通事故強制保險,。

甲乙丙三方在平等,、自愿的基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民道路交通安全法》,、《道路負(fù)事故處理辦法》,、《道路交通事故處理程序規(guī)定》,、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定，經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下：

一,、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計 萬元(小寫： 元)整,。

二、丙方同意接收上述賠償款項,，并放棄對甲方,、乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙甲方,、乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任,。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求,，由甲方負(fù)責(zé)處理解決,。

三、本協(xié)議簽訂后,，為方便甲方和乙方進(jìn)行保險理賠,，甲、乙,、丙三方均同意互相配合,；

四、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避免,，故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金 元,，剩余款項 元，甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方xx緩刑之日全部付清,。

五,、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政,、刑事責(zé)任,，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明,。

六,、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償,。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,，由甲方和乙方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有,。

七,、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利,，若本協(xié)議被確認(rèn)無效,，丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔(dān)全部責(zé)任,。

八,、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元,。

甲方：

乙方：

丙方：

交警部門：

20xx年x月xx日