在日常學(xué)習(xí),、工作或生活中,，大家總少不了接觸作文或者范文吧,，通過文章可以把我們那些零零散散的思想,，聚集在一塊,。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考,，一起來(lái)看看吧

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇1

甲方：_______

乙方：_______

_______年_______月_______日上午，乙方在_______地上車乘坐甲方由_______駕駛的_______號(hào)大客車前往_______,，客車到_______后,，在乙方下車門時(shí)，因車輛突然后溜,，致使乙方倒地受傷,，于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在_______住院治療。現(xiàn)乙方自愿出院,，并同意參照國(guó)家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性賠償,。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，對(duì)乙方受傷后的相關(guān)賠償問題,，達(dá)成如下一致協(xié)議：

一,、乙方的住院醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)______元、住院護(hù)理費(fèi)_______元（30天×27元／天）,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)30元（30天×10元／天）,，以上費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)______元由甲方承擔(dān)；

二,、乙方出院后的繼續(xù)治療費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)（包干）費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)______元，由甲方一次性補(bǔ)償；

三,、本協(xié)議書一式三份,，經(jīng)雙方簽字生效，甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭(zhēng)議已全部解決,；今后乙方不得以本起事故為由,，再主張任何權(quán)利，雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛,。

甲方：_________________

乙方：_________________

_______年_____月_____日

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇2

賠償義務(wù)人（簡(jiǎn)稱甲方）：_______,，身份證號(hào)碼_______

賠償權(quán)利人（簡(jiǎn)稱乙方）：_______，身份證號(hào)碼：_______

依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,，甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身?yè)p害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書,，供雙方謹(jǐn)守遵行：

一、甲方一次性賠償乙方人民幣_(tái)______元,。

一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、傷殘賠償金和精神撫慰金,。

一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬（金額較大時(shí)建議采用銀行轉(zhuǎn)賬）方式支付給乙方；乙方在協(xié)議書上簽字時(shí)應(yīng)親筆書寫一份收條,。

二,、乙方承諾：

1,、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,，因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié)，雙方再無(wú)其他任何糾紛,。乙方及其親屬不得再以訴訟,、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。

2,、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件,、門診病歷、處方,、住院病案,、費(fèi)用明細(xì)清單、診斷證明書,、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等保險(xiǎn)理賠資料,。乙方保證提供的全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性,。

乙方需提供其名下的銀行賬戶：因乙方過錯(cuò)提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金（銀行轉(zhuǎn)賬用）,。

三、本協(xié)議書自簽字之日起生效,。協(xié)議書一式三份,，甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,，每份具有同等法律效力,。

甲方：_______乙方：_______

電話：_______電話：_______

日期：_______日期：_______

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇3

賠償人：_______

賠償人：_______

被賠償人：_______

_______年_______月_______日，_______在公路上騎電動(dòng)自行車正常行駛的過程中,，和_______駕駛的__________貨車相撞,，致使_______受傷。_______被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療,，住院30天后于_______年_______月_______日好轉(zhuǎn)出院,。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任,。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會(huì)鑒定結(jié)論,，_______的傷殘等級(jí)被評(píng)定為七級(jí)和八級(jí)，綜合賠償指數(shù)為45%,。據(jù)查,，肇事車輛__________貨車是_______出資購(gòu)買的，又雇傭_______負(fù)責(zé)駕駛,。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,，達(dá)成以下賠償協(xié)議：

一、由司機(jī)_______和車主_______共同賠償_______醫(yī)療費(fèi),、殘疾賠償金,、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金,、二次手術(shù)費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi),、電動(dòng)車修理費(fèi),、交通費(fèi)等共計(jì)_______元；

二,、以上款項(xiàng)一次性支付,，支付后雙方均不得反悔,，_______不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任，放棄對(duì)兩賠償人的訴權(quán),；

三,、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

四,、本協(xié)議一式三份,，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門備案一份,。自簽字之日起生效,。

賠償人：（簽名）_______

被賠償人：（簽名）_________

_______年_______月_______

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇4

甲方：___________，男,，漢族,，_______________人，身份證號(hào)___________駕駛證號(hào)___________,，系“云_______號(hào)面包車駕駛員,。

乙方：___________，女,，漢族,，_______________人，身份證號(hào)___________駕駛證號(hào)___________,，系該交通事故受害人,。

__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,，致使乙方左肋骨折斷兩根,。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治,。住院期間,，乙方家人一直陪伴照顧。__年__月__日,，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商,，并經(jīng)雙方家屬同意,，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān),。

二,、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元,、誤工費(fèi)________元,、護(hù)理費(fèi)________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)________元等費(fèi)用,，合計(jì)____________元,。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清,。自此,，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,。

四、本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份,，____交警大隊(duì)備案一份。

甲方（簽字）：___________________

乙方（簽字）：___________________

簽訂日期：_______年_____月_____日

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇5

甲方：___________

身份證號(hào)碼：

住址：___________

聯(lián)系電話：___________

乙方：___________

身份證號(hào)碼：___________

住址：___________

聯(lián)系電話：___________

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

__年__月__日__時(shí)__分,，甲方____駕駛的____與乙方____駕駛的____在____路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,，造成乙方受傷，車輛損害,。經(jīng)____市公安局交通警察支隊(duì)_______大隊(duì)第_______號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)責(zé)任,。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣_(tái)_______________元（包括已經(jīng)支付的____________元）,。

二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償,。

三,、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的_______元,。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效,。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份,。

甲方：___________

乙方：___________

_____年____月____日

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇6

甲方：________

乙方：________

________年________月________日晚,，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根,。當(dāng)晚,，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,，甲方妻子一直陪伴照顧,。________年________月________日，乙方治愈出院,。雙方友好協(xié)商,，并經(jīng)雙方家屬同意，無(wú)異議,，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一,、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二,、出院后,，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)________元,，誤工費(fèi)________元，鑲牙費(fèi)________元,，復(fù)查費(fèi)________元，合計(jì)________元,。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

四,、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份,，交警大隊(duì)備案一份,。

甲方（簽字）：________

乙方（簽字）：________

_____年____月____日

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇7

甲方：___________________________

身份證號(hào)碼：____________________

乙方：___________________________

身份證號(hào)碼：_____________________

_____年_____月_____日______時(shí)左右，甲方因_________________（原因）導(dǎo)致乙方受傷?，F(xiàn)甲,、乙雙方本著平等,、自愿原則,，經(jīng)協(xié)商一致，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方一次性賠償給乙方人民幣_(tái)_____元整,。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù),。

二,、上述賠償款里已包括對(duì)醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金、精神撫慰金,、殘疾輔助器具費(fèi),、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用,。

三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?lái),、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額,。

四、乙方收到上述賠償金后,，甲,、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任,。

五,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，甲乙雙方簽字后生效,。

甲方（簽字）：____________________

乙方（簽字）：____________________

簽訂日期：______年____月___日

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇8

甲方（受害人）：____________，身份證號(hào)：____________

甲方委托代理人：____________,，身份證號(hào)：____________

乙方（駕駛?cè)耍篲___________,，身份證號(hào)：____________

乙方委托代理人：____________，身份證號(hào)：____________

________年________月________日________時(shí)________分,，乙方駕駛號(hào)車在縣街上倒車時(shí),，撞傷行人。事故發(fā)生后,，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療,。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

一,、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用,。

二、乙方賠償甲方后續(xù)治療,、勞務(wù)和精神損失費(fèi)________元（________元）,。

三,、甲方自行承擔(dān)________月________日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

四,、本協(xié)議簽字時(shí),，乙方通過事故處理警官支付甲方________元（________元）即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系,。

五,、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng)，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

六,、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份,。三份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,，復(fù)印件留存交警部門卷宗備查,。

甲方簽字（手印）：____________

乙方簽字（手?。篲___________

簽訂日期：______年____月___日

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇9

賠償人：___________,，男，______歲,，漢族,，車主，現(xiàn)住________鄉(xiāng)________村,，身份證號(hào)碼：_________,。

被賠償人：___________，男,，______歲,，漢族，農(nóng)民,，現(xiàn)住______市______縣______村,，身份證號(hào)碼：_________。

_____年_____月_____日,，___________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,，___________由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和___________駕駛的摩托車相撞，致使___________受傷,。___________被撞傷后立即被___________送到___________醫(yī)院住院治療,，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷,，住院___________天后于_____年_____月_____日好轉(zhuǎn)出院,。

經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,，達(dá)成一致,，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

一、由___________賠償___________各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)（不包含前期住院已經(jīng)支付給___________的醫(yī)療費(fèi)）,、殘疾賠償金,、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金,、二次手術(shù)費(fèi),、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、鑒定費(fèi),、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)______元,。

二,、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔,，___________不得再追究___________的任何責(zé)任,，放棄對(duì)賠償人的訴權(quán)。

三,、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,。

四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,，雙方各執(zhí)一份,，自簽字之日起生效。

賠償人（簽名）：___________

被賠償人（簽名）：___________

____________年______月____日

協(xié)議書簡(jiǎn)單版篇10

甲方（姓名）：_____,，性別：____,，出生年月：____年____月____日，民族：____,，身份證號(hào)碼：_________,，住址：_____________。

乙方（姓名）：_____,，性別：____,，出生年月：____年____月____日,，民族：____，身份證號(hào)碼：_________,，住址：_____________,。

_____年_____月_____日，甲駕駛粵B______號(hào)車輛行駛至______路段,，因未確保駕駛安全,，撞到了行人乙，導(dǎo)致乙受傷的交通事故,，經(jīng)交管部門認(rèn)定,，甲負(fù)事故全部責(zé)任，乙無(wú)責(zé)任?，F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見,，賠償協(xié)議如下：

一、賠償總額：___________元

甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)______元人民幣,。該賠償款包括乙方的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi),、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

二,、支付方式：____________

甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款,。

三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,，甲方支付乙方費(fèi)用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

四,、本協(xié)議簽訂時(shí),，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,，甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

甲方（簽字）：_____________

乙方（簽字）：_____________

____________年______月____日