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神經(jīng)內(nèi)科病例討論篇一
實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來到醫(yī)院實(shí)習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變,,其心理活動(dòng)也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時(shí),,對(duì)環(huán)境,、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,,在病區(qū)面對(duì)著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員,,產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理,。
神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn):
老齡,、部分患者生活不能自理、病種多樣,,病情危重復(fù)雜,決定了許多操作的特殊性,,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,,護(hù)理管道多,昏迷危重患者測(cè)全腦征,,給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù),,做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,,許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮,、導(dǎo)尿等,而且其中不乏男性患者,,我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性,,使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對(duì),操作時(shí)縮手縮腳,缺乏積極主動(dòng)性,。
患者對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)員不信任
從患者的角度來講,,患者大多對(duì)其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感,。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士,,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重,有些甚至?xí)芙^,,態(tài)度傲慢無(wú)禮,,呵斥實(shí)習(xí)護(hù)士,如:“我的血管細(xì)小,,液體不好扎,,叫你們老師來!”,使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬,、羞愧,,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實(shí)習(xí)效果,,不利于順利完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù),。
及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動(dòng)與實(shí)習(xí)護(hù)士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,,弱化消極情緒,。在生活上多體貼,學(xué)習(xí)上多幫助,,思想上多關(guān)懷,。詢問學(xué)生的經(jīng)歷,包括在前一個(gè)科學(xué)習(xí)的情況,,家庭背景等,,結(jié)合自己的心得體會(huì),如可告知自己剛剛開始實(shí)習(xí)時(shí)也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,,自己是如何克服的等等,,以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過呼吸新鮮空氣,,聽音樂,,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力,,緩解緊張,。
盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作
實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟,,護(hù)士長(zhǎng),、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊張的情緒,,縮短師生間的距離,。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn),,護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理,做全腦護(hù)理,、膀胱沖洗時(shí)的注意事項(xiàng)及操作規(guī)則,。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管,、癡呆患者常見,,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,,給護(hù)理工作帶來挑戰(zhàn)和困難,,所以不僅要做好專科護(hù)理,,生活護(hù)理也十分重要,。
護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn)
第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項(xiàng),。從第二遍開始,,由實(shí)習(xí)學(xué)員獨(dú)立操作,帶教老師幫助其完成,,對(duì)于特殊的操作,,要放手不放眼。尤其是對(duì)于給男性患者造影前的導(dǎo)尿,,備皮等,,首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士,,患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦,這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,,緩解緊張情緒。每次操作時(shí),,必須有帶教老師陪同一起完成,。另外,為了讓她們?cè)鰪?qiáng)信心,,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨(dú)立完成的患者。樹立正確的護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀,,心存愛心和高度責(zé)任心,,與患者耐心真誠(chéng)地進(jìn)行溝通交流,尊重患者隱私和人格,,認(rèn)真負(fù)責(zé),,態(tài)度溫和,久而久之,,患者會(huì)理解并配合實(shí)習(xí)護(hù)士的工作,。
注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力
主要包括觀察能力,分析判斷能力,,交際能力,。實(shí)習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng),主要觀察本科常見病的臨床表現(xiàn),,疾病的進(jìn)展,、治療、護(hù)理要點(diǎn)等,。觀察由淺入深,,實(shí)習(xí)期間,觀察能力有所提高,,這就要培養(yǎng)分析判斷能力,。通過提問可以使她們養(yǎng)成主動(dòng)分析問題的習(xí)慣,提高判斷的準(zhǔn)確性,。學(xué)員與患者的交流也很重要,,交流的成功與否直接影響學(xué)員將來在護(hù)理工作中的自信心,帶教老師在帶教過程中要教會(huì)實(shí)習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀,,著裝要求,,精神面貌,了解護(hù)患溝通的技巧,,如安靜的環(huán)境,,舒適的體位等,熟悉患者的病情,,對(duì)患者說話或聽其說話時(shí)要真誠(chéng)的傾聽,,患者講話時(shí),護(hù)士不要打斷,。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過與患者的交流獲得資料,,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的交流能力,。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對(duì)其存在的缺點(diǎn)不足,,認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正,,不能遷就敷衍;對(duì)工作中取得的成績(jī),應(yīng)給予及時(shí)真誠(chéng)的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),,喚起職業(yè)崇高感,,激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時(shí),,為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息,,使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備,有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù),。
神經(jīng)內(nèi)科病例討論篇二
一年很快就過去,,在這重要一年里我結(jié)束了學(xué)生生涯通過了執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試由一名懵懂的實(shí)習(xí)生正式踏上了我的護(hù)士職業(yè)生涯道路。懷著無(wú)比激動(dòng)的心情我被分到神經(jīng)內(nèi)科,,這樣一個(gè)缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的新護(hù)士,,卻得到了科室護(hù)士長(zhǎng)的熱情指導(dǎo)及各位老師同事無(wú)私的幫助,使我迅速適應(yīng)了神經(jīng)內(nèi)科的工作,,讓我慢慢成長(zhǎng)了起來,,我很慶幸自己來到了這樣融洽的團(tuán)隊(duì)。現(xiàn)將參加工作這一年的工作總結(jié)如下:
深知作為護(hù)士,,要在工作中具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,,并且要保持工作態(tài)度端正,嚴(yán)格遵守護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范,,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作,,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及交班制度,,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生,避免法律糾紛的發(fā)生,。
剛剛畢業(yè)的大學(xué)生往往會(huì)被人認(rèn)為眼高手低,、實(shí)踐能力差,或許在我們身上確實(shí)存在一些浮躁情緒,,要做好自己的工作首先就要“沉”下來,,找準(zhǔn)自己的位置及起點(diǎn),踏實(shí)走好每一步,。今年我結(jié)束了學(xué)生身份,,正式成為一名職業(yè)護(hù)士,對(duì)有的工作內(nèi)容不熟悉,,日常工作雖然已經(jīng)沒有問題,,但畢竟工作時(shí)間較短缺乏處理突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn):比如遇到危重病人處置搶救或是瀕死病人大搶救時(shí)顯得有些手忙腳亂,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)準(zhǔn)備搶救物品不齊全等問題,。
我深知自己的不足之處,,在護(hù)士長(zhǎng)及科室老師的指點(diǎn)下我也發(fā)現(xiàn)了許多自己應(yīng)該改進(jìn)的地方。所以我發(fā)揚(yáng)在學(xué)校留下的好習(xí)慣隨時(shí)反思自己隨時(shí)通過學(xué)習(xí)彌補(bǔ)自己的不足,,在休息之余加強(qiáng)基礎(chǔ)理論,、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的訓(xùn)練。在工作之初參加了護(hù)理部的職業(yè)培訓(xùn)并順利通過考試,,平時(shí)積極參加醫(yī)院的講座及護(hù)理部組織的操作技能培訓(xùn),,努力讓自己盡快成為一名職業(yè)的護(hù)理人員。
日常工作很繁雜也很繁忙,,有時(shí)會(huì)很容易讓自己成為一部只知工作的機(jī)器,,而忘記自己的一名護(hù)理人員,一個(gè)應(yīng)該解決患者遇到大大小小困難,、滿足患者基本需要,、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在護(hù)理問題的職業(yè)護(hù)理人員。我也當(dāng)過病人家屬,,能夠深切感受到作為病人作為家屬的需要,,所以在日常工作中我始終堅(jiān)持以“愛心、耐心,、細(xì)心,、責(zé)任心”來對(duì)待每一位患者,認(rèn)認(rèn)真真做好一名護(hù)士應(yīng)該做到的事,,同時(shí)我的這種態(tài)度也讓我得到了他們及家屬的肯定,,更加給了我前進(jìn)的動(dòng)力。
剛開始工作始終有理論與實(shí)踐脫節(jié)和缺乏實(shí)踐,,不能嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)密地分析解決實(shí)際工作中存在的一些問題,。實(shí)踐中總結(jié)出理論,但理論必須回歸到實(shí)踐才能發(fā)揮理論的關(guān)鍵之處,。在學(xué)校中我們學(xué)習(xí)很多理論知識(shí),,課程讓我們從醫(yī)學(xué)最基礎(chǔ)的知識(shí)學(xué)到護(hù)理這專業(yè)的一塊,但在工作中往往因?yàn)榛艁y而將自己所學(xué)的知識(shí)忘到九霄云外,,很汗顏面對(duì)當(dāng)初的老師及自己,。時(shí)常很驚奇自己在臨床中遇到的有些知識(shí),但回頭看書才發(fā)現(xiàn)這些卻正是老師當(dāng)初強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn),。
所以我會(huì)將自己在臨床中遇到的問題在教材中加強(qiáng)復(fù)習(xí),,即使是小問題都不要放過,將問題回歸到解剖,、生化,、生理、病理,、病理生理,、診斷學(xué)到最后的護(hù)理學(xué),,按照這個(gè)思路層層推進(jìn)復(fù)習(xí),既鞏固了基礎(chǔ)理論也解決了工作中很難察覺到的錯(cuò)誤,。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科的??茖W(xué)習(xí),認(rèn)真閱讀及思考科室提供的學(xué)習(xí)資料,。通過學(xué)習(xí)加強(qiáng)了自己為患者進(jìn)行健康教育的理論基礎(chǔ)及溝通能力的訓(xùn)練,。
作為一名新護(hù)士最缺乏的就是經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)對(duì)自己工作能力的鍛煉成為這一年來得首要任務(wù),。加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練,,嚴(yán)格掌握輸液輸血、吸氧,、吸痰,、導(dǎo)尿、cpr及監(jiān)護(hù)儀的操作規(guī)程,。自己收集視頻學(xué)習(xí)資料,,依照標(biāo)準(zhǔn)操作,發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)操作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),、平時(shí)操作易發(fā)生的錯(cuò)誤,、易產(chǎn)生糾紛的環(huán)節(jié),糾正不良習(xí)慣,。培養(yǎng)自己風(fēng)險(xiǎn)防范能力,。特別是輸液技術(shù),神經(jīng)內(nèi)科患者普遍年齡加大,,血管較差,,提高靜脈穿刺技術(shù)是提高日常工作效率及搶救急危重癥的一項(xiàng)重要能力。在工作中我積極反思自己穿刺技術(shù)的不足,,向年資長(zhǎng)的老師請(qǐng)教,,積極實(shí)踐,努力總結(jié)經(jīng)驗(yàn)為今后的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。
培養(yǎng)自己應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力,。在這工作的一年里,剛開始遇到搶救會(huì)感覺不知所措,,心里很緊張,,但在老師的帶教下我已經(jīng)慢慢學(xué)會(huì)了應(yīng)該如何處理。利用工作之余認(rèn)真學(xué)習(xí)應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,,學(xué)習(xí)各種突發(fā)事件的處理程序及方法,。認(rèn)真做好護(hù)士長(zhǎng)交給的任務(wù)。來到神經(jīng)內(nèi)科得到了護(hù)士長(zhǎng)的培養(yǎng)我很慶幸,為了培養(yǎng)我的工作能力讓我參與到科室各項(xiàng)工作中去,,我有了自己的工作任務(wù),,讓我感覺自己也是科室的主人翁了。
尤其是我分管的護(hù)理查房讓我學(xué)到了不少,,培養(yǎng)了我發(fā)現(xiàn)問題分析問題解決問題的能力,。科室醫(yī)療器具管理讓我更加熟悉他們的結(jié)構(gòu),、使用方法及操作規(guī)范,在實(shí)際工作中解決了不少困難,,這是在其他地方很難得到的寶貴機(jī)會(huì),。合理計(jì)劃分配自己的工作時(shí)間。臨床護(hù)理工作操作多,,同時(shí)進(jìn)行的操作也很多,,如果對(duì)自己的工作內(nèi)容不熟悉很容易出現(xiàn)樣樣事在做卻一件也做不好的情況,反而引起患者的不滿,,工作效率也很低,。在工作中我仔細(xì)觀察老師們的工作方法結(jié)合自己的實(shí)際合理利用時(shí)間處理手頭的事情。
加強(qiáng)溝通能力的訓(xùn)練,。良好的溝通能避免護(hù)患矛盾是患者積極配合治療提高工作效率,。同時(shí)與醫(yī)生的溝通能使我解決自己處理不好的問題也能學(xué)習(xí)到更多有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)知識(shí)。加強(qiáng)對(duì)我科藥物的學(xué)習(xí),。掌握適應(yīng)征,、用量、用法,、配伍禁忌及拮抗劑,。在擺藥時(shí)回憶,在加液時(shí)向患者介紹并進(jìn)行健康教育,。同時(shí)學(xué)習(xí)了神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)的康復(fù)鍛煉方法,,并在工作中教會(huì)患者正確的進(jìn)行鍛煉。
來到神經(jīng)內(nèi)科我得到了護(hù)士長(zhǎng)老師同事的關(guān)懷及幫助,,在工作中我體會(huì)到一個(gè)團(tuán)體合作所帶來的便利及能夠迅速讓自己成長(zhǎng)起來的巨大力量,。作為神經(jīng)內(nèi)科的一份子,我愿意將自己的精力和熱情投入到臨床護(hù)理工作中,,為科室的發(fā)展進(jìn)獻(xiàn)自己的一份綿薄之力,。
參加工作這一年,我發(fā)現(xiàn)自己變化最明顯的就是責(zé)任心更強(qiáng)了,,服務(wù)意識(shí)也越來越強(qiáng),。以前自己不用擔(dān)責(zé)任也沒有想到太多,現(xiàn)在我愈發(fā)覺得自己在工作中越來越覺得責(zé)任感讓自己更加積極認(rèn)真的投入到繁雜的工作中去,,對(duì)待病人以人為本的服務(wù)理念要求自己,,努力實(shí)施整體護(hù)理,。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪,。在今后工作中,,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神,,做好我自己的工作,,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),,絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?,我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的`好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作,。作為一名護(hù)士,,我意識(shí)到我所要肩負(fù)的重任,所以,,我要激勵(lì)自己拿出百分百的熱情投入到工作和生活中去,。
神經(jīng)內(nèi)科病例討論篇三
本人xxx,男,,2004年大學(xué)本科畢業(yè),,畢業(yè)后在xxx醫(yī)院工作,2007年起一直從事神經(jīng)內(nèi)科臨床工作,,2013年5月被評(píng)為主治醫(yī)師職稱,,現(xiàn)任神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)主任,擅長(zhǎng)腦血管造影,、腰椎穿刺及氣管插管等技術(shù),,是我院腦血管造影創(chuàng)始人及技術(shù)帶頭人,并擅長(zhǎng)腦血管病,、神經(jīng)-肌肉接頭疾病,、周圍性神經(jīng)病、脊髓疾病,、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,、運(yùn)動(dòng)障礙疾病、頭痛,、癡呆和一些疑難癥的治療,,2013年在xx醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),因工作成績(jī)突出,,于2010年,、2012年、2015年、2016年被我院先后評(píng)選為“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核先進(jìn)個(gè)人”和“三個(gè)文明建設(shè)先進(jìn)個(gè)人”,,下面就從專業(yè)技術(shù)角度,,對(duì)我這10多年來的工作做一次全面總結(jié):
在政治方面,始終堅(jiān)持黨的路線,、方針,、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義,、xxx思想和xxx理論以及“三個(gè)代表”等重要思想,,牢記八榮八恥,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,,堅(jiān)持改革,、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平和政治覺悟,。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo),、團(tuán)結(jié)同志,,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨,,得到領(lǐng)導(dǎo),、同事及患者的認(rèn)可。工作中堅(jiān)持黨和國(guó)家的路線方針,,遵守國(guó)家政策及法律法規(guī),,認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的各項(xiàng)方針政策,熱愛衛(wèi)生事業(yè),,從不參加任何非法組織,,不違法亂紀(jì)。思想上講究道德品質(zhì),,尊重領(lǐng)導(dǎo),、團(tuán)結(jié)同志,熱愛集體,、不損害公共財(cái)物,、不整人害人,從不沾染壞習(xí)慣,、壞作風(fēng),、壞思想。講究醫(yī)風(fēng)醫(yī)德:我從參加工作到此為止,,就把醫(yī)德,、醫(yī)風(fēng)看得十分重要,對(duì)病人如親人,不分男女老幼,、不分生人熟人,、不分親人外人、不分富人窮人,、不分官大官小,、不分工人農(nóng)民都一視同仁。從未向病人索取紅包和接受病人的賄賂,。對(duì)待病人不分病種,、不分輕重、不分就診早晚,。不分白晝都一視同仁,。從不給病人開搭車藥,盡量給病人開經(jīng)濟(jì)實(shí)用的藥,。從不拖延病人的病情,。一切為病人著想。深受群眾好評(píng),,多次被評(píng)為三個(gè)文明建設(shè)先進(jìn)個(gè)人,。
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醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)期間,刻苦系統(tǒng)學(xué)習(xí)了所設(shè)各項(xiàng)課程,,特別認(rèn)真學(xué)習(xí)了腦血管造影術(shù),,使自己理論知識(shí)及技能又上一個(gè)臺(tái)階。學(xué)習(xí)畢業(yè)回到本醫(yī)院后在無(wú)任何人指導(dǎo)的情況下,,通過自己的努力,,從精心挑選造影使用導(dǎo)管等器材,到順利完成第一例腦血管造影,,再到現(xiàn)在已經(jīng)為眾多患者安全行腦血管造影,,極大的提高了我科對(duì)這些疾病的診斷和治療能力,避免了以前遇到此類疾病時(shí)只能憑經(jīng)驗(yàn)診斷和治療,,而患者最終因?yàn)樵\斷不明確,,治療效果不確切,不得不忍受轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院之苦,,還要承受轉(zhuǎn)院后重復(fù)檢查,、費(fèi)用報(bào)銷比例低,手續(xù)繁雜之痛,。如今,,患者不出縣就能享受城里同等的醫(yī)療服務(wù)待遇,還能更加全面的接受腦血管疾病方面的個(gè)體化健康知識(shí)教育,。而且,,康復(fù)后期的藥物治療及預(yù)防也更加個(gè)體化,。極大的促進(jìn)了患者的康復(fù),減輕殘障程度,,提高了患者的生活質(zhì)量,,減少了疾病的復(fù)發(fā)率,特別是重大疾病的發(fā)病率,。通過多年自身努力,,使自己醫(yī)學(xué)知識(shí)日新月異,積累了豐富臨床經(jīng)驗(yàn),,打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),。
日常工作中堅(jiān)持學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),不斷更新知識(shí),。積極應(yīng)用于實(shí)踐,。全面熟練掌握神經(jīng)內(nèi)科腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作,、腦出血,、腦炎、癲癇,、眩暈,、帕金森病、癡呆等常見病多發(fā)病的常規(guī)診療,,并能參考指南對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化診療,。深入學(xué)習(xí)掌握多發(fā)性硬化,、重癥肌無(wú)力,、als、副腫瘤性周圍神經(jīng)病的少見疑難疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病的診療方法,。作為急性缺血性腦血管病超急性期治療小組成員,,積極開展缺血性腦血管病超急性期靜脈溶栓治療。獨(dú)立完成腦血管造影檢查,。能夠獨(dú)立進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)重癥患者的監(jiān)護(hù),、治療,盡可能的縮短患者監(jiān)護(hù)室滯留時(shí)間及住院時(shí)間,。能夠充分利用影像學(xué)手段進(jìn)行疾病的診斷,。全面掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病診治的基礎(chǔ)上,把神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病作為個(gè)人業(yè)務(wù)發(fā)展的重點(diǎn),,積極推動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病的規(guī)范化治療的推廣普及,多次對(duì)住院醫(yī)生進(jìn)行講授培訓(xùn),。在熟練進(jìn)行軀體疾病的治療的同時(shí)關(guān)注研究患者的心理健康,,使患者的生活質(zhì)量的到全面提高,。
加大醫(yī)療安全管理措施,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,,準(zhǔn)備好緊急預(yù)案,,以應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn),,醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,,做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,各司其職,,層層把關(guān),,切實(shí)做好醫(yī)療安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,,保障病人就醫(yī)安全,。定期或不定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核,通過目標(biāo)管理促使醫(yī)務(wù)人員觀念轉(zhuǎn)變,,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),,主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),,安全意識(shí),,從而促使醫(yī)療質(zhì)量提高。完成實(shí)習(xí),、進(jìn)修,、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生帶教工作。做好傳,、幫,、代。自任職以來,,積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)師的工作,,每年帶教住院醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師
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多名,院內(nèi)講座
3次以上,,提高了住院醫(yī)師的工作能力,,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
積極配合醫(yī)院工作,,參與下鄉(xiāng)義診,,支農(nóng),對(duì)口支援,,到各村各戶辦理殘疾證等,。特別是于2016年7月1日至12日31日在xx鎮(zhèn)對(duì)口支援期間,由于基層醫(yī)療工作的特殊性,,不僅要看內(nèi)科,、兒科,,還要接診外科、婦產(chǎn)科,、中醫(yī)等方面的病人,,而且基層的病人大多數(shù)患的是常見病、多發(fā)病,、地方性疾病和季節(jié)性疾病,,加上基層醫(yī)院人員少,工作多,,需要的技術(shù)更全面,,因此我不斷將學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行綜合研究利用,積極探求好的治療方法,,特別是對(duì)某些慢性頑固性疾病,,采用獨(dú)特的手法,取得了很好的效果,。通過自己的漸漸摸索和查閱文獻(xiàn)學(xué)習(xí),,我熟練掌握了內(nèi)兒科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的診治技術(shù),,同時(shí)也能對(duì)各系統(tǒng)常見病,、急危重癥、疑難病癥等進(jìn)行處理,。做好疾病的預(yù)防知識(shí)的宣傳普及,。任現(xiàn)職以來工作成績(jī)得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定。
多參加學(xué)術(shù)交流會(huì),,各科尤其是??茖2《唐谂嘤?xùn)班講座等,繼續(xù)教育不能松懈,。一般而言,,一個(gè)交流會(huì)往往直接針對(duì)一個(gè)主題,,面廣而且有深度,,可以在短期內(nèi)拓寬自己知識(shí)領(lǐng)域。
2014年10月22日參加腦卒中篩查與防治技術(shù)學(xué)習(xí)
2014年6月13日參加市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
2015年6月10日參加基層醫(yī)院慢乙肝規(guī)范化診療培訓(xùn)班
2015年8月8日參加呼吸道疾病知識(shí)培訓(xùn)
2015年9月24日參加基層醫(yī)院慢性疾病管理—糖尿病診療/糖尿病患者圍手術(shù)期血糖管理/抗菌藥物合理應(yīng)用
2015年11月11日參加2015年新生兒復(fù)蘇技能培訓(xùn)
2016年2月2日參加傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)
2016年12月17日參加醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)與改進(jìn)論壇
2017年5月16日參加電子胎心監(jiān)測(cè)培訓(xùn)班
2017年6月13日參加手足口病防治知識(shí)培訓(xùn)班
2017年10月12日參加艾滋病等常見傳染病知識(shí)培訓(xùn)班
2018年1月11日參加流行性感冒診療方案
2018年2月1日參加一氧化碳中毒防治
2018年6月4日參加中國(guó)神經(jīng)內(nèi)科系列講座及培訓(xùn)
自從事本專業(yè)以來,,辛勤耕耘,,科教并舉,一邊扎實(shí)開展臨床工作,,一邊對(duì)臨床工作中發(fā)現(xiàn)新方法,、經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),通過科研論證,,使自己多年臨床經(jīng)驗(yàn)或理論水平得到升華,。做好科研工作,,除有扎實(shí)臨床知識(shí)外,還需查詢大量文獻(xiàn)資料,,總之這是一個(gè)很好總結(jié)自己,,發(fā)現(xiàn)不足提高臨床水平的一個(gè)途徑。近期已經(jīng)完成三篇論文,,分別是:1.多巴胺受體激動(dòng)劑在帕金森病治療中的劑量與療效分析,,2.甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療急性脊髓炎患者的臨床效果分析,3.腦卒中康復(fù)治療技術(shù)的運(yùn)用及其研究進(jìn)展分析?,F(xiàn)正準(zhǔn)備發(fā)表,。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn),、任職年限,、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力等方面已經(jīng)具備了晉升神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師資格,,希望自己能通過這次晉升評(píng)審,,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個(gè)優(yōu)秀的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,。能夠爭(zhēng)取職稱晉升,,是上級(jí)主管部門及院、科領(lǐng)導(dǎo)的肯定,,同時(shí)也是鞭策鼓勵(lì),,在今后的工作中爭(zhēng)取更廣闊的發(fā)展空間,更好的為病人服務(wù),。
神經(jīng)內(nèi)科病例討論篇四
姓名:xxx
性別:女
照片:
婚姻狀況:未婚
出生年月:1994年10月
民族:漢族
身高:160cm
學(xué)歷:本科
戶籍:河北唐山
計(jì)算機(jī)能力:初級(jí)
技術(shù)職稱:內(nèi)科醫(yī)師
畢業(yè)學(xué)校:華北煤炭醫(yī)學(xué)院
專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)
現(xiàn)所在地區(qū):河南鶴壁
語(yǔ)言能力:英語(yǔ)(熟練)普通話(熟練)
教育/培訓(xùn):
由 年 月至 年 月
校院名稱/培訓(xùn)機(jī)構(gòu):
專業(yè)/課程:
證書:
華北煤炭醫(yī)學(xué)院
臨床醫(yī)學(xué)
技能/專長(zhǎng)
計(jì)算機(jī)技能:通過國(guó)家一級(jí)計(jì)算機(jī)考試,,能熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)的基本操作
相關(guān)技能:
在校期間,順利通過全國(guó)英語(yǔ)四級(jí),,全國(guó)計(jì)算機(jī)一級(jí),,順利通過畢業(yè)考試,圓滿完成學(xué)業(yè),,取得學(xué)士學(xué)位,。
畢業(yè)后即到河南省鶴壁市鶴煤集團(tuán)總醫(yī)院參加內(nèi)科臨床工作至今。我所在醫(yī)院是一所醫(yī)療,,教學(xué)為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,,醫(yī)院有床位550張,各種診療設(shè)施齊全,,科室齊全,,內(nèi)科共有6個(gè)科室,分別為心腎內(nèi)科,、內(nèi)分泌科,、神經(jīng)內(nèi)科,、老干血液科、呼吸內(nèi)科,、消化內(nèi)科,。我進(jìn)入醫(yī)院后,選擇了到內(nèi)科工作,,醫(yī)院規(guī)定各科室分別輪轉(zhuǎn)半年后再定科室,,故我于04年7月至05年2月在心腎內(nèi)科;05年3月至05年8月在內(nèi)分泌科,;05年9月至06年2月在神經(jīng)內(nèi)科,;06年3月至今在老干血液科工作學(xué)習(xí),在此期間,,我順利通過了全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,;通過了河南省內(nèi)科臨床醫(yī)師規(guī)范化考試一級(jí)、二級(jí),。學(xué)習(xí)勤奮努力,,肯鉆研,不怕吃苦,,病歷書寫規(guī)范,,掌握了各科室常見病與多發(fā)病的診療;遇到急癥病人,,能平靜仔細(xì)思考,,不慌不亂,動(dòng)作麻利,;基本掌握了胸穿,、腰穿、骨穿的穿刺技術(shù),,具備了獨(dú)立處理病號(hào)的能力,,得到了代教老師、科主任及院領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng),。如貴院能接收我,,我愿獻(xiàn)出我畢生的力量,與貴院攜手共創(chuàng)輝煌,!
工作經(jīng)驗(yàn)
我有2年1個(gè)月工作經(jīng)驗(yàn),。
主要工作簡(jiǎn)歷:
20xx年7月~20xx年8月,,在河南省鶴壁市總醫(yī)院,,任內(nèi)科醫(yī)師。
工作經(jīng)歷詳述:
畢業(yè)后即到河南省鶴壁市鶴煤集團(tuán)總醫(yī)院參加內(nèi)科臨床工作至今,。我所在醫(yī)院是一所醫(yī)療,,教學(xué)為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,,醫(yī)院有床位550張,各種診療設(shè)施齊全,,科室齊全,,內(nèi)科共有6個(gè)科室,分別為心腎內(nèi)科,、內(nèi)分泌科,、神經(jīng)內(nèi)科、老干血液科,、呼吸內(nèi)科,、消化內(nèi)科。我進(jìn)入醫(yī)院后,,選擇了到內(nèi)科工作,,醫(yī)院規(guī)定各科室分別輪轉(zhuǎn)半年后再定科室,故我于04年7月至05年2月在心腎內(nèi)科,;05年3月至05年8月在內(nèi)分泌科,;05年9月至06年2月在神經(jīng)內(nèi)科;06年3月至今在老干血液科工作學(xué)習(xí),,在此期間,,我順利通過了全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試;通過了河南省內(nèi)科臨床醫(yī)師規(guī)范化考試一級(jí),、二級(jí),。學(xué)習(xí)勤奮努力,肯鉆研,,不怕吃苦,,病歷書寫規(guī)范,掌握了各科室常見病與多發(fā)病的診療,;遇到急癥病人,,能平靜仔細(xì)思考,不慌不亂,,動(dòng)作麻利,;基本掌握了胸穿、腰穿,、骨穿的穿刺技術(shù),,具備了獨(dú)立處理病號(hào)的能力,得到了代教老師,、科主任及院領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng),。
求職意向:
尋求工作類型:全職
希望工作崗位類型:衛(wèi)生醫(yī)療/美容保健類-牙科醫(yī)生
希望工作職務(wù):
希望工作地區(qū):浙江上海重慶
到崗時(shí)間:隨時(shí)到崗
待遇要求:工資待遇可面議。
神經(jīng)內(nèi)科病例討論篇五
腦血栓的病因及治療
姚建偉 陳應(yīng)叢 (臺(tái)州學(xué)院 椒江 318000)
【摘要】 目的:觀察慢性支氣管炎是否為腦血栓形成的易患因素。方法:以迄今為止尚未發(fā)現(xiàn)明顯病因的腦血栓形成患者為對(duì)照組,,以長(zhǎng)期患有慢性支氣管炎合并腦血栓形成并且也沒有腦卒中明顯病因的患者為研究組,,通過對(duì)我院20xx年1~12月在神經(jīng)內(nèi)科住院的腦血栓形成患者進(jìn)行系統(tǒng)回顧,觀察兩組患者的發(fā)病人數(shù)并進(jìn)行對(duì)照和分析,。結(jié)果:在總共300例腦血栓形成患者中,,經(jīng)過認(rèn)真、嚴(yán)格的篩選,,最后獲得研究組病例23例,,占;對(duì)照組病例9例,,占,,兩組對(duì)照統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有顯著性(t=,p<),。結(jié)論:慢性支氣管炎患者比正常人更容易患腦梗塞,。
【關(guān)鍵詞】 腦梗塞,; 慢性支氣管炎,; 危險(xiǎn)因素
在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中筆者曾經(jīng)注意到:有一小部分腦梗塞患者同時(shí)伴有慢性支氣管炎史,;而另有一小部分腦梗塞患者查不出明顯的病因。歷來,,腦梗塞都是與高血壓病,、糖尿病、長(zhǎng)期心房顫動(dòng),、高脂血癥,、血液流變學(xué)異常等相聯(lián)系,鮮有報(bào)道涉及腦梗塞與慢性支氣管炎之間的關(guān)系[1],。為進(jìn)一步闡明這個(gè)問題,,筆者對(duì)20xx年1~12月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院的腦
…… …… 余下全文