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衛(wèi)生院院感各類制度 衛(wèi)生室院感制度篇一

二,、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,，統(tǒng)計住院患者感染率。

三,、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作,，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測,，督促檢查預防院內(nèi)感染工作,。

四、定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查,，督促病房如實登記院內(nèi)感染病例,，杜絕漏報。

五,、分析評價監(jiān)測資料,，并及時向有關科室和人員反饋信息，采取有效措施,，減少各種感染的危險因素,，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10％以內(nèi),。

六,、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況,，為采取相應措施提供科學依據(jù),。

七、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育,，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識,，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

八,、擬定全院各科室計劃并組織具體實施,。

九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,，提供業(yè)務技術指導和咨詢,，推廣新的消毒方法和制劑。

十,、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內(nèi)感染知識的培訓和繼續(xù)教育,，做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術指導工作,。

衛(wèi)生院院感各類制度 衛(wèi)生室院感制度篇二

1,、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。

2,、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測,，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因,，采取有效措施,。

3,、患者安置原則應為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中,，特殊感染病人單獨安置,。

4、病室內(nèi)應定時通風換氣,，每周空氣消毒一次,，地面應濕式清掃，遇污染時即刻消毒,，每月大掃除一次,。

5、病人床單,、被套,、枕套每周更換1—2次，枕芯,、棉褥,、床墊定期消毒。被血液,，體液污染時,，及時更換，并裝入紅色塑料袋,，禁止在病房,、走廊清點更換下來物品。

6,、病床應濕式清掃,，一床一套（巾），床頭柜應一桌一抹布,，用后均需消毒,。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后,，床單位須進行終末消毒處理,。

7、彎盤,、體溫計等用后立即消毒處理,。

8、加強各類監(jiān)護儀器設備,，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理,。

9、一次性餐具,、便器固定使用,，保持清潔,。

10,、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定,，采取相應的消毒隔離和處理措施。

11,、傳染性引流液,、體液等標本需消毒后排入下水道。

12,、治療室,、配餐室、病室,、廁所等應分別設置專用拖把,，標記明確，分開清洗,，懸掛晾干,，定期消毒。

13,、垃圾置塑料袋內(nèi),，送定點站處理。

衛(wèi)生院院感各類制度 衛(wèi)生室院感制度篇三

1,、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定,。

2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》,。

3,、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收,。

4,、門診體溫計由服務中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收,。

5,、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應室回收,。

6,、建立日常清潔制度。

7,、各診室要有流動水洗手設備,。

8、門診各治療室均應有紫外線燈管,，每天照射一次,。

9,、各科室桌、椅,、床,、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭,。

10、搶救室環(huán)境整潔,，盡量控制陪客,，減少室內(nèi)污染，定時通風,。

11,、急診搶救室及平車、輪椅,、診察床等應每日定時消毒,，被血液、體液污染時應及時消毒處理,，消毒劑用500mg/l含氯制劑,。

12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,，一用一消毒或滅菌,。

13、病人離開搶救室后,，應及時進行終末消毒,，以便應急。

14,、門急診治療室,、換藥室參照相應制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度,。

衛(wèi)生院院感各類制度 衛(wèi)生室院感制度篇四

1,、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務人員，應接受相關醫(yī)院感染管理知識培訓,。

2,、設診療區(qū)和清潔消毒區(qū)，保持室內(nèi)清潔,。

3,、不同部位內(nèi)鏡的診療應當分室進行。

4,、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,，應當穿戴必要的.防護用品,。

5、內(nèi)鏡及附件的清洗,、消毒或滅菌程序必須遵照國家2004版《內(nèi)鏡清洗消毒技術規(guī)范》進行操作,。

6、進行內(nèi)窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原（hbsag）過篩檢查,，必要時進行抗—hbv,、hcv,、hiv過篩檢查,。對hbsag陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內(nèi)鏡或安排在每日診療工作的最后。

7,、每日診療工作結束,，用75%乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進行沖洗、干燥,，儲存于專用潔凈柜內(nèi),。對吸引瓶、吸引管,、清洗槽,、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒,。

8,、每日診療工作前，必須對當日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進行再次消毒,。采用2%戊二醛浸泡,，消毒時間不少于20分鐘。

9,、做好內(nèi)鏡診療,、清洗、消毒登記工作,。

10,、儲存柜每周清潔消毒一次。

11,、每日監(jiān)測使用消毒液的有效濃度并記錄,，低于有效濃度立即更換。每日室內(nèi)紫外線消毒,。

12,、每月一次對空氣、物表,、工作人員手,、戊二醛培養(yǎng),。

衛(wèi)生院院感各類制度 衛(wèi)生室院感制度篇五

1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定,。

2,、設器械清洗消毒室、診療室,、操作室,。

3、保持診室空氣流通,、環(huán)境整潔,，每天工作結束后進行空氣消毒。

4,、對每位病人操作前后必須洗手,，操作時戴口罩、帽子,，原則上戴手套必要時配戴防護鏡,。

5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則,。

6,、診室地面、物表,、無影燈拉手每天用500mg/l含氯消毒劑擦拭,，遇有污染時，隨時消毒,。

7,、口腔檢查用口鏡、彎盤,、鑷子,、探針、注射器等采用一次性,。用后先用500mg/l含氯消毒劑浸泡30min后作無害化處理,。

8、修復技工室的印模,、蠟塊,、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘。

9,、進入口腔內(nèi)的器械一人一套一用一消毒/滅菌,。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑。

10、滅菌器每月生物監(jiān)測一次,，空氣,、物表、手,、消毒用品每月培養(yǎng)一次,。

11、每日對化學滅菌劑進行有效濃度監(jiān)測,。

12,、污染、清潔,、無菌物品分開存放,，嚴禁一次性物品重復使用。

衛(wèi)生院院感各類制度 衛(wèi)生室院感制度篇六

1,、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》和《手術室醫(yī)院感染管理制度》有關管理,。

2,、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔,、無污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近,，相對獨立,，便于管理。

3,、布局合理,，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū),、污染區(qū),、區(qū)域之間標志明顯，無菌區(qū)內(nèi)設置正常分娩室,、隔離分娩室,、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設置刷手間,、待產(chǎn)室,、隔離待產(chǎn)室、器械室,、辦公室,；污染區(qū)內(nèi)設置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū),、污物區(qū),、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。

4,、應根據(jù)標準預防的原則實施消毒隔離,。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應隔離待產(chǎn),、分娩,，按隔離技術規(guī)程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理,；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),，密閉運送，無害化處理,；房間應嚴格進行終末消毒處理,。

5、工作人員進入分娩室要穿專用工作服,、換鞋,、戴帽子、口罩,、洗手,，患有感染性疾病者不得進入。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,，認真洗手或消毒,，必要是載手套。

6,、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度,，物體表面、地面,、鞋底每日用500mg/l含氯制劑擦拭,，分娩后進行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。

7,、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的`使用面積應不少于5.5—6.5平方米,，每名嬰兒應有一張床位，占地面積不應少于0.5—1平方米,。

8,、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應及時與其正常母嬰隔離,。產(chǎn)婦在傳染病急性期,，應暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時,，應嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術,。

9、產(chǎn)婦哺乳前應洗手、清潔奶頭,，哺乳用具一嬰一用一消毒,，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒,。

10,、嬰兒用眼藥水、油膏,、沐浴液,、浴巾、治療用品等,，應一嬰一用,，避免交叉使用。對母親hbsag陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴,，并做好相關消毒處置,。

11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員,，應暫時停止與嬰兒接觸,。

12、嚴格探視制度,，探視者應著清潔服裝,，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間,，禁止探視。

13,、母嬰出院后,，其床單、保溫箱等應徹底終末消毒,。

衛(wèi)生院院感各類制度 衛(wèi)生室院感制度篇七

1,、手術室布局合理，分污染區(qū),、清潔區(qū),、無菌區(qū)，區(qū)域間標志明確,。

2,、手術室設無菌手術間、一般手術間,、隔離手術間,，隔離手術室有醒目標志，并靠近手術室入口處。

3,、手術器具及物品必須一用一滅菌,，能高壓蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。

4,、使用后手術用器具及物品應先除污染,，徹底清潔干凈，再消毒滅菌,，其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,，應先消毒徹底清潔干凈，再消毒滅菌,。

5,、麻醉用品應定期清潔、消毒,，接觸病人的用品應一用一消毒,，連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器,、呼吸機管道,，必須每日消毒，用畢終末消毒,，干燥保存,，濕化液應用滅菌水。

6,、洗手刷應一用一滅菌,，洗手開關采用感應式。采用消毒液體皂,，擦手毛巾一用一滅菌,。

7、手術人員入室必須更換衣褲,、鞋帽,，去除首飾、項鏈,，頭發(fā)不得外露,，有嚴重呼吸道感染不宜上手術臺，工作人員外出必須更換衣服,、鞋,。

8、醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程,。

9,、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生,，消毒制度，必須濕式清潔,，每周五下午為固定衛(wèi)生日,。

10、嚴格參觀制度,，嚴格限制手術室內(nèi)人員數(shù)量,，手術期間避免頻繁開門。

11,、隔離病人手術通知單上應注明感染情況,，嚴格隔離管理，術后器械及物品雙消毒,，手術間嚴格終末消毒,。

12、手術廢棄物品應裝入黃色塑料袋內(nèi),，銳利刀片,、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi)，封閉運送,，無害化處理,。

13、接送病人的平車定期消毒,，車輪應每次清潔,。

衛(wèi)生院院感各類制度 衛(wèi)生室院感制度篇八

一、嚴格區(qū)分污染區(qū),、清潔區(qū),、無菌區(qū)、采用強行通過方式,，路線不逆行,。

二、污染,、清潔、無菌物品分窗收發(fā),，分室存放,，設單獨窗口發(fā)放，嚴格控制外來人員入內(nèi),。

三,、嚴格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝,、消毒技術規(guī)程,。

四,、包布容器保持清潔、干燥,、完整,、一用一洗。

五,、各種消毒包應有明顯滅菌標志,，如名稱、消毒日期,、有效期,、責任人、消毒者,。標志不清,，記錄不全均不得發(fā)放。

六,、嚴格掌握高壓滅菌操作技能,，每包放化學指標劑，每日做b—d試驗,，每鍋有物理監(jiān)測記錄,，每月一次生物檢測。

七,、進入無菌室必須更衣,、換鞋、洗手,，無菌物品每月一次細菌培養(yǎng),，每月一次空氣、工作人員手,、物體表面,、消毒液培養(yǎng)。

八,、每天一次紫外線照射,，燈管二周一次95%酒精擦拭。

九,、一次性用品及醫(yī)療廢物管理

1,、注射器、輸血器,、輸液器等由供應室統(tǒng)一領取并進行質(zhì)量驗收,，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間,。

2,、使用后由供應室一對一以舊換新,，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/l康威達浸泡1小時）實行登記簽名,。

3,、醫(yī)療廢物由專人負責分類、裝箱,，每1—2天由廢物處置中心專用車回收,，做好登記簽名工作。

4,、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生,，堆放整齊，門窗加固防盜,。