無論是身處學(xué)校還是步入社會,,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力,。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,?以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,,一起來看看吧
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇一
我叫x,,是x學(xué)校的一位老師,今年38歲,。
我于20xx年11月份在×××學(xué)校打排球時不慎扭傷左足,,當(dāng)時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),,后未予以重視未曾就診治療,。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,,查左足正側(cè)位未見明顯異常,,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,,大小約2cm,行走疼痛加劇,,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,,左踝關(guān)節(jié)積液,,需住院進行手術(shù)。
為了醫(yī)療費的報銷問題,,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,,但兩處都不予授理,我病情越來越重,,左腳行走也頗感吃力,,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,,有后顧之憂,,萬般無奈之下,我住進了醫(yī)院,,動了手術(shù),,個人自己結(jié)清了所有費用。
我是一名在編教師,,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,,為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定,,落實我的醫(yī)療費的報銷,,本人及全家不勝感激。
敬禮!
申請人:
20xx年9月28日
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇二
城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)
申請書
自貢市醫(yī)療保險事業(yè)局:
自貢聯(lián)美口腔診所始建于2014年,,是一家設(shè)備先進,,技術(shù)過硬的口腔診所。
目前,,我診所有xxx等多項先進設(shè)備和新技術(shù),,經(jīng)xx例臨床實踐,療效可靠,,得到患者的一致好評,。
我診所年業(yè)務(wù)量近
萬元,收治
余人次,,自2014年
月開展口腔診療業(yè)務(wù)以來,,始終按照上級文件精神要求,,扎實開展各項工作,不斷完善工作機制,,提高服務(wù)水平,,取得了明顯的社會效應(yīng),得到了群眾的普遍認可,。為此申請批準為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu),,望予以批準。
自貢市聯(lián)美口腔診所
2015年10月12日
醫(yī)保定點申請書 xx縣人力資源和社會保障局: 為方便廣大群眾購藥需求,,保障人民群眾用藥安全,,保障藥品價格公平合理,我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》,,嚴格按照物價管理法規(guī)的相關(guān)精......
醫(yī)保定點申請書滄州市人力資源和社會保障局: 為方便廣大群眾購藥需求,,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價格公平合理,,我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》,,嚴格按照物價管理法規(guī)的相關(guān)......
醫(yī)保定點申請書 尊敬的亳州市人力資源和社會保障局:為方便廣大群眾購藥需求,保障人民群眾用藥安全,,保障藥品價格公平合理,,我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》,嚴格按照物價管理法規(guī)......
城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)申請書長治市,、縣人力資源和社會保障局:長治縣中醫(yī)院始建于1979年,,是一所集醫(yī)療、教學(xué),、科研,、預(yù)防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院。目前,,我院開......
醫(yī)保定點申請書太仆寺旗人力資源和社會保障局:我叫xxx,,女,199x年畢業(yè)于xx衛(wèi)生學(xué)校,,鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè),,1999年畢業(yè)于xx醫(yī)學(xué)院,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),,??啤?004年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)證,。本人從事鄉(xiāng)......
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇三
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
本人于__年三月進公司任信息采集員一職,,一直以來工作兢兢業(yè)業(yè),業(yè)務(wù)上認真鉆研,,為公司之工作盡己綿薄之力,。八月炎炎夏日,,因公司人員短缺,領(lǐng)導(dǎo)安排加班加點,,我毫無怨言,,保質(zhì)保量完成本職工作的同時,還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作),,整月 都未曾休息過一天,。九月份,,本人感身體不適,,但由于崗位是一人一崗制,我深知自身擔(dān)負的責(zé)任,,所以一直堅守在崗位,。直至十月十七日,身體感到非常不適,,去醫(yī)院急診,,確診為糖尿病,血糖嚴重失控,,需立即住院治療,。住院期間,主任醫(yī)師告知我血糖指數(shù)非常不穩(wěn)定,,難于控制,,建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬元,,而且不列入醫(yī)保范圍,。我是家中的獨子,是家里的主要勞動力,,父親是名普通的退休工人,,母親是家庭主婦,沒有勞保,,父親每月的退休工資只有一千元左右,,這一筆昂貴的醫(yī)療費用對我們家來說簡直就是一串天文數(shù)字,沉重的負擔(dān)壓得我年邁的雙親透不過的氣來,。
俗話說:不孝有三,,無后為大。因為這個病,,我已到而立之年卻未能娶妻生子,,實在有愧于父母。現(xiàn)在又將這么沉重的擔(dān)子壓在老父母身上,,我于心何安?泣問:“老天,,為何對我這么不公?前世,,我到底做錯了什么,這世要我來承受如此苦難?……”無奈之時心存一線希望向公司領(lǐng)導(dǎo)求助,,望公司領(lǐng)導(dǎo)和同仁能在我困難之際,,伸出援手救助,我相信人間自有真情在,,危難之時見真情,。
敬禮!
申請人:___
20__年__月__日
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇四
20xx年醫(yī)療保險工作匯報鐵路局醫(yī)療保險中心:20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,,根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,,認真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,,規(guī)范了用藥,、檢查、診療行為,,提高了醫(yī)療質(zhì)量,,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,,取得了一定的成效,,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,,做總結(jié)如下:
一,、建立醫(yī)療保險組織
二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況
20xx年6-11月份,,我院共接收鐵路職工,、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元,,門診刷卡費用xxx萬元,。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,,合理用藥方面上基本達到了要求,,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),,根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改,。加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素、超范圍檢查,、過度治療等造成醫(yī)??劭?,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,,直至停止處方權(quán),,每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人,。ct,、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達60%以上,。
三,、醫(yī)療服務(wù)管理工作
有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,,藥品使用統(tǒng)一名稱,。嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,,病歷及時歸檔保存,,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),,并實行了住院費用一日清單制,。對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用,。醫(yī)??瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī),、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,,醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,,使雙方達到統(tǒng)一的認識,,切實維護了參保人的利益。
醫(yī)??茖⑨t(yī)保有關(guān)政策,、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊,,下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),,強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥,。通過培訓(xùn),、宣傳工作,,使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹,、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ),。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,,隨時按醫(yī)保要求提醒,、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療,、檢查,、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生,。
與醫(yī)務(wù)科,、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,,避免多收或漏收費用,;嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準,,完善病程記錄中對使用其藥品,、特治特檢結(jié)果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,,自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確,、具體;與財務(wù)科密切合作,,保障參保人員入院身份確認,、出院結(jié)算準確無誤等。做到了一查病人,,核實是否有假冒現(xiàn)象,;二查病情,核實是否符合入院指征,;三查病歷,,核實是否有編造;四查處方,,核實用藥是否規(guī)范,;五查清單,核實收費是否標(biāo)準;六查賬目,,核實報銷是否合理,。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生,。
四,、醫(yī)療收費與結(jié)算工作
嚴格執(zhí)行物價政策,無超標(biāo)準收費,,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象,。今年10月份,及時更新了20xx年醫(yī)?;居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格,,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行,。
五,、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇五
人力資源和社會保障局:
藥房于 年 月成立。藥店營業(yè)面積 平方米?,F(xiàn)有在職員工 人,,駐店藥師 人,審方員 人,,占在職員工的` %,。主要經(jīng)營品種:中藥飲片、中成藥,、化學(xué)藥制劑、抗生素,、生化藥品,、生物制品(限診斷藥品)零售業(yè)務(wù),現(xiàn)有藥品 多種,,并有中藥飲片 種,,另外還有各類保健、計生用品,,基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)零售企業(yè),,如 醫(yī)藥有限責(zé)任公司,、 醫(yī)藥有限責(zé)任公司等,并簽定有質(zhì)量保證協(xié)議,,均能很好的保證藥品質(zhì)量,。
藥房在經(jīng)營活動中將嚴格做到以下幾點要求:
(1)嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū),、市,、縣規(guī)定的藥品價格政策,,并經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格;
(2)具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥,,并24小時提供購藥服務(wù)的能力,;
(3)藥房配備有藥師 名,審方員 名,,確保在營業(yè)時間內(nèi),,能有1名藥師在崗為患者提供合理用藥及保健知識的咨詢業(yè)務(wù),營業(yè)人員經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格后持證上崗,;
(4)嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)政策規(guī)定,,規(guī)范內(nèi)部管理制度,并配有職業(yè)的管理人員和技術(shù)設(shè)備,。
(5)嚴格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強管理,,不段提高醫(yī)保管理水平。
經(jīng)過藥店根據(jù) 市定點零售藥店申請資格的要求進行學(xué)習(xí)和自檢,,現(xiàn)基本符合定點零售藥店的申請條件,,具備定點零售藥店資格。
特此申請將藥房列于我縣醫(yī)療定點零售藥店,,懇請批復(fù),!
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇六
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,,我院自20××年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),,多年來我院始終堅持:
1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律,、法規(guī)和標(biāo)準,,有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2,、嚴格執(zhí)行國家和省,、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,。
3,、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,,建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施,,專人負責(zé),定期檢查,,加強自我約束和管理,。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,,配備專職管理人員,,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,,對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監(jiān)督;負責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進行管理,,按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢,、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作,,及時,、準確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息,。
5,、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機信息管理系統(tǒng),。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展,也為廣大新農(nóng)合得民心,,利民益,,為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),。如違反以上承諾,任憑處罰,。
特此申請
申請人:×××
20××年××月××日
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇七
尊敬的xx縣工會:
我叫xxx,,是xxxxx公司一名駕駛員,今年xx歲,沒有妻子和子女,,只有兩位xx多歲的年邁父母,。我在xxxx年x月x日入廠,,月平均工資xxxx元,其工資收入在省吃儉用的情況下,,基本能維持一家人的生計,,然而不幸的是在xxxx年xx月x日,我因病入住xx市第一人民醫(yī)院,,經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病,,至今還躺在醫(yī)院的病床上,由于家庭無積蓄,短短的一個多月里,,為了治病,,我已欠下了xx萬多元的債務(wù)。
近期,,醫(yī)院將安排化療治療,,挽救生命,治療期至少四個療程,,每一個療程需x至x萬元的費用,,共計需xx多萬元,這個天文數(shù)字我一個工人實在難以支撐呀,,但我只有咬牙設(shè)法渡過難關(guān),,親戚朋友那里幾乎借了一圈,在他們的幫助下,,只籌到幾千元,,漏洞實在太大,有如杯水車薪,,我知道他們已竭盡各自所能,。目前我在醫(yī)院進行的治療,為了維持身體基本營養(yǎng),,每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營養(yǎng)液,,每瓶300元左右,還有日?;居盟?、都非常昂貴,公司見我如此的窘迫,,給我提供了幫助,,工資可以照常發(fā)放,但整個家庭的全部費用均靠我xxxx元工資,,巨大的開支,,使家庭基本生活費用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開支,,我父母堅持自己拖著年邁的身體日夜守護,、親自照料我的生活起居。
相對于其他家庭,,我的家庭是一個再普通不過的家庭,,工人兢兢業(yè)業(yè)的作風(fēng)和自律精神,使我參加工作以來,,在困難的時候從沒有向工會開過口,。目前,,家里經(jīng)濟負擔(dān)已經(jīng)實在過重,希望在我最困難的時期能得到我們工會的集體溫暖,,拿到一些困難補助,,以此來挽救我的生命,所以特此提出申請,,望能核查批準,。
敬禮!
申請人:xxxx
xxxx年x月xx日
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇八
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照六安市城鄉(xiāng)居醫(yī)保政策及六安市醫(yī)保局,、霍邱縣醫(yī)保局及醫(yī)保中心安排的工作計劃,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進,,狠抓落實”的總體思路,,認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)保辦工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負總責(zé),、分管院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。為使廣大群眾對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,,一是通過中層干部會議講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,;二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄,、政策分享職工微信群,、醫(yī)保政策考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,,力爭讓廣大醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)保政策,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,,規(guī)章制度嚴
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費”,我院一是在院內(nèi)公布了醫(yī)保就診流程圖,,醫(yī)保病人住院須知,,使參保病人一目了然,大廳內(nèi)安排值班人員給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,;二是配置了電子顯示屏,,將收費項目、收費標(biāo)準,、藥品價格公布于眾,,接受群從監(jiān)督;三是全面推行住院病人費用清單制,,并對醫(yī)保結(jié)算信息實行公開公示制度,,自覺接受監(jiān)督,使住院病人明明白白消費,。為進一步強化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,、住院治療,、出院結(jié)算三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴格實行責(zé)任追究,,從嚴處理有關(guān)責(zé)任人,。將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,,加強病房管理,,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,,及時解決問題,,通過醫(yī)保患者住院登記表,,核查有無掛床現(xiàn)象,,有無冒名頂替的現(xiàn)象,對不符合住院要求的病人,,一律不予辦理入院,。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時嚴肅處理,,并予以通報和曝光,。
三、改善服務(wù)態(tài)度,,提高醫(yī)療質(zhì)量,。
新的居民醫(yī)療保險政策給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,,全院干部職工都積極投身于此項工作中,,任勞任怨,各司其職,,各負其責(zé),。
及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心及縣一院專家審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。在辦理醫(yī)療保險結(jié)算的過程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)政策,,認真解答群眾提出的各種提問,,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本年度醫(yī)保結(jié)算窗口代結(jié)外院住院204人次,,外院門診367人次,。全年打卡發(fā)放外院醫(yī)保資金61余萬元,。開展貧困人口就醫(yī)醫(yī)保補償資金“一站式結(jié)算”,結(jié)算轄區(qū)貧困人口縣外住院就醫(yī)15人次,,墊付資金9萬元、縣外門診119人次,,墊付資金34萬元,,辦理慢性病就診證597人。醫(yī)保運行過程中,,廣大參保群眾最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題,,本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,醫(yī)保辦工作人員嚴格把關(guān),,規(guī)范操作,,實行一站式服務(wù),大大提高了參保滿意度,。
四,、不足之處及下一步工作計劃
我院醫(yī)保工作在開展過程中,得益于市醫(yī)保局,、縣醫(yī)保局,、醫(yī)保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保工作順利進行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因醫(yī)保實施規(guī)定的具體細則不夠明確,,臨床醫(yī)師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,,全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,,需嚴把政策關(guān),,從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,,不斷完善各項制度,,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡化手續(xù),,加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極,、科學(xué),、合理、簡便,、易行的報銷工作程序,,方便于民,取信于民,,加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,,為全市醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇九
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,,講解新的醫(yī)保政策,,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班,、黑板報,、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。三是加強醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范,、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生,。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民,、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,規(guī)章制度嚴
為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農(nóng)合就診流程圖,,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,,使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,,將收費項目,、收費標(biāo)準、藥品價格公布于眾,,接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費,。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處,。為進一步強化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,、住院治療,、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴格實行責(zé)任追究,,從嚴處理有關(guān)責(zé)任人,。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,,并定期進行考評,制定改進措施,。二是加強病房管理,,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,,及時解決問題,,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,,查住院病人有無二證一卡,,對不符合住院要求的病人,,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象,。
三、改善服務(wù)態(tài)度,,提高醫(yī)療質(zhì)量,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,,全院干部職工都積極投身于此項工作中,,任勞任怨,各司其職,,各負其責(zé),。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,,及時溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,,新農(nóng)合的有關(guān)政策,,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中,廣大參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),,友情操作,,實行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,,大大提高了參保滿意度,。
四、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,,認真工作,,誠心為患者服務(wù),,圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,,總費用 萬余元。接待定點我院的離休干部 人,、市級領(lǐng)導(dǎo)干部 人,,傷殘軍人 人。20xx年我院農(nóng)合病人 人,,總費用 萬元,,,發(fā)生直補款 萬元,,大大減輕了群眾看病負擔(dān),。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有: ,;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,,人員緊張,,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。
在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),,從細節(jié)入手,,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),,努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻,。
五,、下一步工作要點
1、加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,,建立積極、科學(xué),、合理,、簡便、易行的報銷工作程序,,方便于民,,取信于民。
2,、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作,。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋,。
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是x的一名退休職工,名叫 ,于x年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種,。
退休后,,我常感到身體不適,于x年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血,。醫(yī)生認為,,我之所以得此病,是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致,,屬于職業(yè)病,。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),,所用治療費不計其數(shù),。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當(dāng)時,,因為廠里的情況也非常困難,,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,,報銷了我的部分醫(yī)療費用,,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,,依靠的是激素和輸血,。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,,面對我的如此狀況,,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的,。為此,,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷,。
敬禮!
南昌輕工機械廠退休職工:
20xx年2月18日
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十一
__民政部門:
我叫陳昌貝,,現(xiàn)年23歲;身份證號421_______757.家住監(jiān)利縣、新溝鎮(zhèn),、交通村五組,。電話______
我在2013年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進了監(jiān)利縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費4000元,。手術(shù)后效果太差,,需要在次治療。現(xiàn)在都2013年7月2號了,。情況沒有改善,。每天睡覺堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好,。第2天人沒精神,。渾身乏力。只想睡覺,。卻睡不著,。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,,勞動會心口痛,。體力難以恢復(fù)。我還很年輕,。還有很多路要走,。一時之間,,出現(xiàn)前所未有的困境,,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書,。母親無勞動能力無經(jīng)濟來源,?;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了,。不能手術(shù),。沒話語權(quán)。經(jīng)濟大權(quán)在父親手上,。實在無法溝通??赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非,。不相信任何人。我雖然是他兒子,。卻形同陌路,。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì),。從小怕冷,。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過,。經(jīng)濟權(quán)在父親手上,。他不給錢。你拿什么買衣服,。這病不會要命,。卻是讓我生不如死。望被救助為謝!
敬禮!
申請人:
20__年__月__日
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十二
本人___,,女,,__族,現(xiàn)年__歲,,家住___村,。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,,并伴有頭暈等癥狀,,后經(jīng)xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,,心臟瓣膜鈣化病變,,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜,。于是,,20xx年9月5日住進xx醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù),。在xx醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞,。
由于我家住農(nóng)村,,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,,我又失去了勞動能力,,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢,?萬般無賴之下,,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助,!
敬禮,!
申請人:___
申請時間:
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十三
城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)
申請書
長治市、縣人力資源和社會保障局:
長治縣中醫(yī)院始建于1979年,,是一所集醫(yī)療,、教學(xué)、科研,、預(yù)防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,。
目前,我院開放床位50張,,設(shè)內(nèi)科,、外科、針灸理療科三大病區(qū),;現(xiàn)有醫(yī)技人員70余人,其中高級職稱4人,、中級職稱16人,研究生學(xué)歷4人,;擁有dr數(shù)字化攝影,、美國ge彩超、經(jīng)顱多普勒,、動態(tài)血壓,、動態(tài)心電圖、全自動生化分析儀,、心電監(jiān)護儀,、中低頻熱療儀、多功能頸椎牽引治療儀,、骨質(zhì)增生藥物電泳治療儀,、伏臥式多功能腰椎治療儀、電動薰蒸床等先進的診療設(shè)備,;可開展預(yù)防保健,、內(nèi)科,、外科、肝病科,、康復(fù)理療科,、檢驗科、麻醉科,、輸血科,、影像科、超聲科等10余種診療科目,,其中,,肝病科、針灸理療科,、糖尿病科、痔瘺科是我院中醫(yī)傳統(tǒng)特色四大優(yōu)勢科室,,療效確鑿,,享譽周邊。近年來,,我院在保持傳統(tǒng)特色的基礎(chǔ)上,,又先后引進并開展了小針刀、穴位埋線,、pph“痔上黏膜環(huán)切術(shù)”,、激光微創(chuàng)靜脈曲張治療術(shù)等多項新技術(shù),經(jīng)500余例臨床實踐,,療效可靠,,得到患者的一致好評。
我院年業(yè)務(wù)量近500萬元,,收住院600余人次,,門診3萬余人次。自2005年被確定為醫(yī)保定點醫(yī)院以來,,我院始終按照上級文件精神要求,,扎實開展各項工作,不斷完善工作機制,,提高服務(wù)水平,,10余年來取得了明顯的社會效應(yīng),得到了群眾的普遍認可,,多次被評為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進單位,、紅旗單位,醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和管理水平也上了一個新的臺階,。為此我院特再次申請批準為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu),,望予以批準,。
請領(lǐng)導(dǎo)審批為盼!此致
長治縣中醫(yī)院
2015年5月12日
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十四
醫(yī)保定點申請書
xx縣人力資源和社會保障局:
為方便廣大群眾購藥需求,,保障人民群眾用藥安全,,保障藥品價格公平合理,我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》,,嚴格按照物價管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營,,始終將人民的健康利益放在首位,堅持不懈以優(yōu)質(zhì)的藥品,、合理的價格,,全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
根據(jù)新鄉(xiāng)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點的相關(guān)規(guī)定,,特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù),。
現(xiàn)將我店基本情況介紹如下:
我店位于xx,營業(yè)面積約50平方米,,依法取得《營業(yè)執(zhí)照》,、《藥品經(jīng)營許可證》,并通過新版gsp認證,,具有合法經(jīng)營資格,。
我店職工三名,其中藥學(xué)專業(yè)一名,、醫(yī)學(xué)專業(yè)一名,、執(zhí)藥藥師一名,三名均為大專學(xué)歷整體素質(zhì)較高,。我點具有24小時營業(yè)時間,,具有免費送藥上門的能力。
經(jīng)營藥品品種1000余種,,其中,;抗菌消炎類200余種、中成藥300余種,、心腦血管類200余種,、婦科其他類200余種、清熱解毒類100余種,。能夠達到周圍群眾基本用藥需求,。上年銷售約25萬。
開業(yè)以來我店嚴格按照《藥品管理法》,、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行,,藥品從采購、驗收,、養(yǎng)護,、儲存,、銷售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴格把關(guān),確保人民群眾用藥安全,。嚴格執(zhí)行藥品零售價格政策,,未經(jīng)營假、劣藥品現(xiàn)象,,無價格違法行為,,在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽,我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境,,并配備較完善的設(shè)施設(shè)備,。因此特向貴局提出醫(yī)保刷卡申請。
特此申請 xxx xx年xx月/ 2
./ 2
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十五
醫(yī)保定點申請書
尊敬的亳州市人力資源和社會保障局:
為方便廣大群眾購藥需求,,保障人民群眾用藥安全,,保障藥品價格公平合理,我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》,,嚴格按照物價管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營,,始終將人民的健康利益放在首位,堅持不懈以優(yōu)質(zhì)的藥品,、合理的價格,全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。
根據(jù)亳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點的相關(guān)規(guī)定,,特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)。現(xiàn)將我院基本情況介紹如下:
我院是一所國家二級口腔??漆t(yī)院,,位于安徽省亳州市譙城區(qū)光明路83號,營業(yè)面積約528平方米,,依法取得《營業(yè)執(zhí)照》,、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并通過新版gsp認證,,具有合法經(jīng)營資格,。我院職工人數(shù)20名,其口腔學(xué)專業(yè)5名,、醫(yī)學(xué)專業(yè)2名,、執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名、護士5名,,三名均為大專學(xué)歷整體素質(zhì)較高,。我點具有24小時營業(yè)時間,具有免費送藥上門的能力,。經(jīng)營范圍及診療項目為:口腔科,、口腔內(nèi)科專業(yè),、口腔頜面外科專業(yè)、口腔修復(fù)科專業(yè),、口腔預(yù)防保健專業(yè),、麻醉科(限口腔麻醉科)、醫(yī)學(xué)檢驗科(臨床體液,、血液專業(yè)),、x線診斷專業(yè)(限口腔x線診斷)等。我院嚴格按照《藥品管理法》,、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》操作規(guī)程執(zhí)行,,藥品從采購、驗收,、養(yǎng)護,、儲存、銷售及其售后服務(wù)環(huán)節(jié)嚴格把關(guān),,確保人民群眾用藥安全,。嚴格執(zhí)行藥品零售價格政策,未經(jīng)營假,、劣藥品現(xiàn)象,,無價格違法行為,在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽,,我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境,,并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出區(qū)醫(yī)保刷卡申請,。
特此申請
亳州康美口腔醫(yī)院016年7月18日.
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十六
為落實龍醫(yī)?!?0xx】第40號文件精神,《關(guān)于開展對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)基金使用情況調(diào)研的通知》的有關(guān)要求,,我院立即組織相關(guān)人員嚴格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,,對醫(yī)保基金使用情況工作進行了自查自糾,,認真排查,,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一,、提高思想認識,,嚴肅規(guī)范管理
為加強對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了以院分管院長為組長,,相關(guān)科室負責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實,。多次組織全院醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,,針對本院工作實際,,查找差距,積極整改,。加強自律管理,、自我管理。
嚴格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《連城縣醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的要求執(zhí)行,,合理,、合法、規(guī)范地進行醫(yī)療服務(wù),,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,保證醫(yī)?;鸬陌踩\行,。
二、嚴格落實醫(yī)保管理制度,,優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理
為確保各項制度落實到位,,建立健全了各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合科室工作實際,,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù),。制定了關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé),。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料,。醫(yī)護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門,。
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),,設(shè)置就醫(yī)流程圖,,方便參保人員就醫(yī),。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,所有藥品,、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價,,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥,、以物代藥等違法行為的發(fā)生,;對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生,。嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理和診療項目管理規(guī)定,,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品,、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔,。
三,、建立長效控費機制,完成各項控費指標(biāo)
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī),、藥,、護一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫(yī)療費用。嚴格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)嚴格遵守各項診療常規(guī),,做到因病施治,,合理檢查、合理治療,、合理用藥,,禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標(biāo)準,、出院標(biāo)準,,嚴禁將可在門診、急診,、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院,。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng),實時監(jiān)測全院醫(yī)保病人費用,、自費比例及超定額費用等指標(biāo),,實時查詢在院醫(yī)保病人的醫(yī)療費用情況,查閱在院醫(yī)保病人的費用明細,,發(fā)現(xiàn)問題及時與科主任和主管醫(yī)生溝通,,并給予正確的指導(dǎo)。
加強控制不合理用藥情況,,控制藥費增長,。藥事管理小組通過藥品處方的統(tǒng)計信息隨時了解醫(yī)生開藥情況,有針對性地采取措施,,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,,并加強醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定,。
我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實際需要實施檢查,,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質(zhì)的其它檢查項目,;不是病情需要,,同一檢查項目不得重復(fù)實施,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上,。
加強了對醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核,,調(diào)整、充實了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量,要求醫(yī)務(wù)人員嚴格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī),,堅持因病施治,、合理治療,加大了對各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度,,有效地規(guī)范了醫(yī)療行為,。
通過上述舉措,我院在業(yè)務(wù)量快速增長的同時,,各項醫(yī)??刭M指標(biāo)保持在較低水平。根據(jù)統(tǒng)計匯總,,今年1-3月份,,醫(yī)院門診總?cè)舜?584人比去年同期增長;出院人次191人比去年同期下降,;門診住院率同比去年下降,;二次返院率同比去年下降;住院總費用萬元同比去年下降,,醫(yī)?;鹳M萬元同比去年下降;藥品費用萬元,,同比去年下降14%,,大型儀器檢查費用萬元同比去年下降;平均每位出院患者醫(yī)藥費用元,;較去年下降,。
四、存在的問題
1,、由于我院外科今年第一季度開展手術(shù)治療的患者較同期多,,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,其中耗材費用萬元同比去年增長,;百元耗材比同比去年增長,;大型儀器檢查占比同比去年增長。
2,、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,,醫(yī)療保險政策認識不足,,對疾病診療不規(guī)范。
五,、整改措施
1,、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)。
2,、堅持合理檢查,,合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材,,對患者的輔助檢查,、診療,要堅持“保證基本醫(yī)療”的原則,,不得隨意擴大檢查項目,,對患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實惠原則,,堅決杜絕不合理應(yīng)用,。
通過對我院醫(yī)保工作的自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué),、合理,,今后我院將更加嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo),,提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,,使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
xxx醫(yī)院
20xx年5月8日
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十七
尊敬xxx教育工會的領(lǐng)導(dǎo):
您好,!
我叫xxx,,最近聽說單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結(jié)合本人的實際情況,,考慮到單位的難處,,經(jīng)過再三考慮,我決定申請困難補助,,主要原因如下:
1,、由于家庭困難,全家只能住在四十幾平米的房子里,,參加工作到現(xiàn)在已經(jīng)七年了,,由于家里負擔(dān)較重,一直沒有余錢購房,,雖然住房狹小,,也只能將就著過。
2,、由于家庭困難,,年邁的父母仍然住在老家,每月還得結(jié)余錢寄回去做他們的生活費,,妹妹還在讀書,,生活費,、學(xué)費都得靠我擔(dān)負。
3,、上個月,,父親由于風(fēng)心病發(fā),誘發(fā)腦梗塞,,導(dǎo)致左半身癱瘓,,現(xiàn)在仍然在遵義專區(qū)醫(yī)院住院治療,無疑給我的家庭帶來了沉重的打擊,,也給我?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟負擔(dān),。目前已經(jīng)用去近2萬元。對于我每月的2千元的工資,,無疑是杯水車薪,,生活上更加困難,冬天連一件像樣的衣服都沒有,,還得四處籌錢,,讓父親繼續(xù)治療。
在萬般無奈的情況下我想到了你們,,相信你們會考慮我的難處的,,因此今天特向你們申請,希望能在經(jīng)濟上可以給點困難補助,。
綜上所述,,望領(lǐng)導(dǎo)審核批準為謝!
敬禮,!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十八
首先要說明申請成為定點醫(yī)療機構(gòu)的概況,,包括包括醫(yī)療設(shè)施、床位,、人員構(gòu)成及配置,、營業(yè)面積等,內(nèi)容必須詳盡,。
其次要說明申請醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)勢,,如所處位置、人才特長,、??铺亻L、軟硬件基礎(chǔ),、管理能力,、群眾擁護程度等,可以適當(dāng)進行美化,。
最后說明已滿足申請條件,,望批準。
以下舉例說明:
關(guān)于***醫(yī)院{藥店}申請為**市醫(yī)療保險定點的請示?
**醫(yī)保中心(勞動局):
**藥店成立于**年,,現(xiàn)有....(單位自然情況,,包括醫(yī)療設(shè)施、床位,、人員構(gòu)成及配置,、營業(yè)面積等,內(nèi)容必須詳盡)
**具備以下優(yōu)勢(單位的相對特點及優(yōu)點,,如所處位置,、人才特長、??铺亻L,、軟硬件基礎(chǔ)、管理能力,、群眾擁護程度等,,可以適當(dāng)進行美化)
故此,醫(yī)院(藥店)認為,,已具備了成為醫(yī)療保險定點的條件,,請上級領(lǐng)導(dǎo)部門批準申請,使**醫(yī)院有機會為**市的醫(yī)療保險事業(yè)盡一份力,。
落款 ? 時間
首先,,醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)過醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)確定,具備持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》,、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》,、《營業(yè)執(zhí)照》,經(jīng)藥品監(jiān)督部門年檢合格,;遵守《^v^藥品管理法》及有關(guān)法規(guī),,有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,能確保供藥安全,、有效和服務(wù)質(zhì)量,;嚴格執(zhí)行國家和省規(guī)定的藥品價格政策,經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格,;具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥,,24小時提供服務(wù)的能力,經(jīng)營品種不得少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥的90%,。藥品抽驗連續(xù)2年合格率達100%,,無違法違規(guī)行為,定點期內(nèi)不得發(fā)生假藥案件,;能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗,,營業(yè)人員必須經(jīng)地{市)以上藥品經(jīng)營管理部門培訓(xùn)合格,,并取得有關(guān)部門發(fā)放的藥品經(jīng)營職業(yè)資格證和健康證;能嚴格執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度有關(guān)政策規(guī)定,,有規(guī)范的內(nèi)部管理制度,,配備必要的管理人員和與基本醫(yī)療保險工作需求相適應(yīng)的設(shè)備。
愿意承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),,必須向勞動和社會保障行政部門提出書面申請,,并提供有關(guān)材料,由勞動和社會保障行政部門會同藥品監(jiān)督部門進行審查,。只有取得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)才能與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,,最后由勞動和社會保障行政部門統(tǒng)一向社會公布,以便參保人選擇就醫(yī),、購藥,。
當(dāng)滿足以上條件就可以申請,具體申請你可以按照一般的申請書寫,。
在這里,,祝你一切順利。
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇十九
20xx年,,xx醫(yī)院,,在市勞動和社會保障局、社保局,、衛(wèi)生局的指導(dǎo)和支持下,,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執(zhí)行職工,、居民醫(yī)療保險相關(guān)政策法規(guī),,嚴格履行醫(yī)務(wù)人員的職責(zé),強化管理,,改善服務(wù),,全面開創(chuàng)了我院醫(yī)療保險工作的新局面。
作為定點醫(yī)療機構(gòu)的xx醫(yī)院,,我們本著認真貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定和《xxx市基本醫(yī)療保險制度實施辦法》《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》等各項配套文件等基本醫(yī)療保險政策,,建立了與醫(yī)保制度相一致的監(jiān)管機制,使醫(yī)保管理工作逐步實現(xiàn)系統(tǒng)化,,規(guī)范化?,F(xiàn)將我院開展的醫(yī)保工作情況自查如下:
一,、成立了xx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:xxx副組長:xxx成員:xxx xxx xxx xxx
二,、制定切實可行的醫(yī)保工作計劃
醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,定期召開醫(yī)保工作會議,制定醫(yī)保工作計劃,,對居民醫(yī)保在運行中出現(xiàn)的各種問題及時予以解決,。定期對各科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范進行檢查,、考核,發(fā)現(xiàn)違紀,、違規(guī)行為堅決予以查處,。
三、開展職工培訓(xùn),,大力宣傳醫(yī)保知識,。
我們把醫(yī)護人員的整體素質(zhì)作為適應(yīng)工作需要和事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提,,竭盡全力提升隊伍整體素質(zhì),。強化了政策學(xué)習(xí),充分利用每周一大時會和周五下午學(xué)習(xí)時間,,組織廣大醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)了醫(yī)院保險相關(guān)政策法規(guī),,提高了全院職工學(xué)習(xí)政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性,,為深入開展醫(yī)保工作奠定了堅定的政策理論基礎(chǔ),。堅持把提高業(yè)務(wù)作為履行職務(wù)的第一要職,深入開展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn),,加強全院人員的醫(yī)保知識特別是居民醫(yī)保知識掌握情況,,沙醫(yī)院醫(yī)保辦人員對全院工作人員進行了醫(yī)保知識培訓(xùn),并編制了《醫(yī)保知識應(yīng)知應(yīng)會》手冊,,人手一冊,,人人基本做到會講解、會宣傳,,針對學(xué)習(xí)情況,,于3月18日和6月22日,對全體醫(yī)護人員進行了閉卷考試,,全院平均得分達到90分以上,,醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫(yī)保知識宣傳,,介紹,、宣傳廣大群眾來我院住院的優(yōu)勢,我院的醫(yī)療技術(shù)好,、服務(wù)水平好,,門檻費低,收費低等,,使我院的病員量比去年有明顯增多,,經(jīng)濟效益也有所增加,取得了很好的成績,。
四,、醫(yī)療管理方面:
1,、醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組具體負責(zé)醫(yī)療管理工作,指定專人負責(zé)管理醫(yī)保工作,,每周四下病區(qū)進行醫(yī)療大查房,,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,,出院帶藥有無超量現(xiàn)象,,檢查住院病歷書寫是否規(guī)范、是否按規(guī)定因病施治,、用藥,、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。
2、制定了相應(yīng)的醫(yī)??己霜剳娃k法,,經(jīng)常檢查醫(yī)保政策執(zhí)行情況及財務(wù)收費情況,有無亂檢查,、亂收費,、重復(fù)收費、分解收費,、多收費等現(xiàn)象,,發(fā)現(xiàn)一起查處一起,對舉報人給予一定的獎勵,。
3,、嚴格執(zhí)行《藥品目錄》規(guī)定的報銷范圍,從未使用假劣藥品,、過期,、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全,。
4,、護理五種表格即體溫單、護理記錄單,、病員流動交班本,、臨時、長期醫(yī)囑單等五種表格能認真填寫,,如實記錄,,執(zhí)行醫(yī)囑“三查九對一注意”制度。
5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,,按要求規(guī)范書寫,,勤觀察病情,明確診斷,,認真分析病情,,針對病情合理檢查,合理用藥,,無搭車帶藥情況,。
6、每季度對醫(yī)療工作進行考核,,檢查病歷的合格率,、處方合格率,針對出現(xiàn)的問題進行整改,。
五,、財務(wù)管理方面:
1,、根據(jù)醫(yī)保規(guī)定,,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,,各種藥品,、診療收費根據(jù)物價部門規(guī)定收取,沒有私自,、分解,、多收費亂收費現(xiàn)象的發(fā)生。
醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保流程篇二十
在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,,按照醫(yī)保中心的工作精神,,我院認真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績,,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo),。建立了由“一把手”負總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,,負責(zé)本科醫(yī)保工作管理,,重點負責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施,。
為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,,召開全院職工會議,,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識,。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn),、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。
二,、措施得力,規(guī)章制度嚴
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費”,,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,。配置了電子顯示屏,,將收費項目、收費標(biāo)準,、藥品價格公布于眾,,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,,并要求病人或病人家屬簽字,,對醫(yī)保帳目實行公開制度,自覺接受監(jiān)督,。使住院
病人明明白白消費,。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議,,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,,把各項政策措施落
到實處。為進一步強化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記、住院治療,、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴格實行責(zé)任追究,從嚴處理有關(guān)責(zé)任人,。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評. 為將醫(yī)保工作抓緊抓實,,醫(yī)院結(jié)合工作實際,我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費用控制等計劃,并定期進行考評,,制定改進措施,。加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進行病床邊即訪政策宣傳,,征求病友意見,及時解決問題,,查有無掛床現(xiàn)象,,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,,對不符合住院要求的病人一律不予收住,。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,,及時嚴肅處理,,并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象,。
三,、改善服務(wù)態(tài)度,,提高醫(yī)療質(zhì)量。
醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),,正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,,各司其職,,各負其責(zé)。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過程,,做到合理檢查,合理用藥,,杜絕亂檢查,,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿意度,。
通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務(wù),。在今后的工作中,,我們還需嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,,認真總結(jié)經(jīng)驗,,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻。