每個人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想,、想象,、思維和記憶的重要手段,。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,,我們一起來看一看吧。
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇一
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,,埋頭于書本知識,,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,,那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí),,真切得感受到自己的變化,。
具體而言,,這一年,,自己的主要收獲如下:
1,。將理論與臨床實踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,,著實令我們迷惑,。通過實習(xí),,在科室的親身經(jīng)歷,,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),,進一步得到了感性認(rèn)識,,再結(jié)合書本,,有了更深入的理解,。
2,。提高醫(yī)學(xué)技能,。在臨床科室,通過每日的查房,、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患,、不同情況下的具體診療方案,,明白了疾病的個體性,、特異性,、可變性差異,,不再拘泥于書本上的理論大綱,。
3,。增強動手能力,。臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會,,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,,內(nèi)科的骨穿,、胸穿,,兒科的腰穿,,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗,。
4。學(xué)會愛護患者,。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候,,就曾學(xué)習(xí)過<醫(yī)學(xué)生誓言>,,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,,看到那么多的病患痛苦的表情,,以及病愈后的歡欣愉悅,,相信你必會覺得自己再苦再累也值得,。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,,請不要吝惜你的一顰一笑,,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),,至于平時的保護患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的,。
5。學(xué)會尊重帶教,。我們每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教老師,雖然,,有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學(xué)識淵博,,有的沒有主動帶教意識,,但無論如何,,他們都是你的老師,,可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo),,所以請尊重他們。
總之,,一年的臨床實習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學(xué),,是你們在必要時互相關(guān)愛;更感謝自己,,是自己的堅持不懈才使實習(xí)圓滿結(jié)束,,并獲益匪淺,。
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇二
在今年下半年我和同學(xué)們一起走進了向往已久的醫(yī)院,,走向了臨床,,在激動和期待中開始了這學(xué)期的學(xué)習(xí)和工作。我是和大家一起分到了五附院,,這個歷史悠久的醫(yī)院,,足以讓我們體會到醫(yī)務(wù)工作者的神圣與光榮,。在這里,,不僅增進了自己的醫(yī)學(xué)知識,,同時使自己在醫(yī)學(xué)人文方面有了新的認(rèn)識。
心內(nèi)科最常見的疾病就是高血壓和冠心病,,并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實習(xí)的同時要注意對病人心理和生活的關(guān)注,,盡量更好的與病人與家屬溝通,,也更有利于我們在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天更好的保護自己,。在關(guān)李華老師的悉心指導(dǎo)下,,我逐漸的習(xí)慣了以一個臨床醫(yī)生的角度去思考,,也習(xí)慣了自己的實習(xí)生活,。在心內(nèi)實習(xí)期間,,不僅完成了大病例的書寫工作,,還掌握了心內(nèi)科常見病,、多發(fā)病的基本診斷思路和方法以及用藥原則,,學(xué)會了解讀心電圖及心肺聽診要點,,旁觀了冠狀動脈造影術(shù),,圓滿的完成了實習(xí)任務(wù),。當(dāng)然由于時間短暫,,對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練,,希望以后可以通過自己的努力慢慢提高自己,。
由于在上學(xué)期的臨床課上,神經(jīng)病學(xué)并不是作為主要的課程,,所以在這次實習(xí)中也是難度最大、最考驗人的一個科室,。在這里,,使我在課堂上沒有明白的東西逐漸清晰了起來,,同時慢慢的明白了神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生,、發(fā)展,、轉(zhuǎn)歸及結(jié)局,。掌握了椎基底動脈供血不足、急
性腦梗,、癡呆等常見病多發(fā)病的診斷,也學(xué)會了神經(jīng)系統(tǒng)的基本查體特點。旁觀了腰穿,、腦脊液置換術(shù)等臨床技能操作,,并向老師討教了頭顱影像學(xué)的觀察方法和臨床意義,。這是一個充滿挑戰(zhàn),、富有意義的一段時光,,讓我進步很快,!
在老年病的這一段時間里,我充分的認(rèn)識到了醫(yī)生對于一個病人的作用,,那種對病人的關(guān)心和體貼才是病人最想要的,,體會到醫(yī)患關(guān)系中溫馨的一面,,讓人羨慕,,讓人感動,。在楊默老師的帶領(lǐng)下我順利的完成了實習(xí)任務(wù),。這個綜合的科室里,,時刻都要求我們要有大內(nèi)科的整體思維,,不能像心內(nèi)、神內(nèi)那樣分的很細(xì),,也是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì)大背景下的“逆行”,,個人感覺只有專科與這種綜合大內(nèi)科甚至全科的有序搭配才能找到未來醫(yī)學(xué)發(fā)展之路,。
這里第一次接觸到手術(shù)室,,第一次跟著邢東亮老師上手術(shù),,第一給病人換藥,、拆線,。
當(dāng)我懷著激動和期待走進泌尿外科,這里并沒有讓我失望,,我得到了大量的實踐機會,,同時老師對待病歷的認(rèn)真態(tài)度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破,,在這里我學(xué)到了很多老師多年來總結(jié)的“經(jīng)驗”,科室老師的敬業(yè)精神也讓我佩服,,感謝老師的悉心指導(dǎo),。
還有普外科(肝膽胰脾,、乳腺外科)、兒科,、婦產(chǎn)科……實習(xí)期間,,收獲的不僅僅是臨床技能和經(jīng)驗,,更多的是了解醫(yī)院的運行流程,,醫(yī)患環(huán)境、醫(yī)生的工作狀態(tài),、敬業(yè)精神……對我們將來要從事的工作及工作環(huán)境,。在這段時間里,,老師們體現(xiàn)出的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精湛的醫(yī)術(shù)讓人佩服,,這就是我們的未來,心中充滿的神圣感,,不禁讓我想起當(dāng)初的宣誓:
健康所系、性命相托,。
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
我志愿獻身醫(yī)學(xué),,熱愛祖國,,忠于人民,恪守醫(yī)德,,尊師守紀(jì),,刻苦鉆研,孜孜不倦,,精益求精,全面發(fā)展,。
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,。救死扶傷,,不辭艱辛,,執(zhí)著追求,,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身,!
路漫漫其修遠兮,,吾將上下而求索,!
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇三
在骨科實習(xí)的一個月里,,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,,一個周末白班。
可以說,,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,,使我學(xué)到了很多,。不僅有技術(shù)上的,,還有人文關(guān)懷上的,。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,。而的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,,有很多是四肢的骨折,,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見,。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒,。
消毒的過程是這樣的,,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘,。病人平是躺在手術(shù)臺上的,,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,,你就會發(fā)現(xiàn)問題,,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,,你的想法完全正確——把腿抬高,,消毒后面就可以了,,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松,。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的,。可是,,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,,如果我們單純的抬高患肢,,在重力作用下,,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,,所以,,我們不能只抬高患肢,,還要沿力線的方向牽引患肢,。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,,呼吸在加快,,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐,。呵呵,是不是有點痛苦?。?/p>
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴(yán)格的,,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),,她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,,所以他對我也特別放心,,有些活也放心讓我去做,。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),,他主刀,一共上臺了5個人,,他,,他手下的住院醫(yī)生,,進修醫(yī)生,,還有一個他的研究生,,還有我,,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,,我完成了自己首次表演,。當(dāng)時的情況是,,骨折部位已切開,骨折對位良好,,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個骨釘之后,,對我說,小楊,,來,,你來打,。我當(dāng)時很興奮,。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,,我手持電鉆,,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,,手法很好,教授很滿意的點了點頭,。
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇四
臨床實習(xí)的幾個月來,,我接觸了許多黨員,,他們之中有教授,、有住院醫(yī)生、有護士,,他們職務(wù)雖不一樣,,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的,。與他們相比,,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,,那么精益求精,。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,,每天去得早走得晚,,漸漸地,,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了,。而我,,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,,工作熱情也沒以前高了,。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,,我都會去看,去摸,,去聽,。可現(xiàn)在,,除了我管床的病人外,,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,,不用看了嗎?應(yīng)該不是,。往往是自己以為知道了,其實還不知道,。醫(yī)學(xué)博大精深,,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,,這就需要我們多接觸病人,,多思考,多總結(jié),。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,,我還做得不夠,,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情,。
我這人最大的缺點就是不夠自信,。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),,一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會,。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,,有許多動手的機會都要靠自己爭取,,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動,。
實習(xí)已經(jīng)好多天了,,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,,比如胸穿,,換藥,拆線等,,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用,。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié),。比如抗生素的使用,,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的,,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,,我想,,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住,。呵呵,,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答,。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小,。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教,。這個時候,,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,,晚一點回去也不要緊,,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了,。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,,連輸液計劃都不會開,,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,,但是具體用什么藥,,用法劑量都不知道,一切都得問,,一點點學(xué),,一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課,。主要是教我們讀ct片,。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力,。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型,。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,,真的不是一朝一夕就可以練出來的,。
實習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系,??剖依锩妫t(yī)生和護士的關(guān)系,,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系,。,。。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起,。‘三人行,,必有我?guī)煛?,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護士老師也相當(dāng)棒,。今天又有一個閉式引流,,我去給水封瓶裝生理鹽水,。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,,護士老師上來幾下就開了,,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,,大家互相尊重互相信任,,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇五
我從____年8月1日至____年6月1日,,作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實習(xí)生,,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù),。
經(jīng)過了十個月的實習(xí)生活,,內(nèi)心真是百感交集,回想實習(xí)的這段時間,,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習(xí),,一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,,并調(diào)適自己主動去接觸人群,,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識,,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。十個月的實習(xí)生活,,使我成熟,、進步了許多,現(xiàn)將我在__市人民醫(yī)院實習(xí)成果的總結(jié)如下:
1,、通過了醫(yī)院對我們實習(xí)生第一次的考試,,20__年8月1日邁進了實習(xí)生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,,什么都不懂,,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單,、第一次開藥,,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,,開始看書掌握一般常用的藥品,、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,,現(xiàn)在住院的病人很多,,使我有機會詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,,我都和其他實習(xí)的同學(xué)主動的量血壓,,做心電圖,輔助老師做體格檢查,,認(rèn)真地聽老師分析,。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應(yīng),,但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,,向老師請教,、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,,明確了工作的程序,、方向,提高了工作能力,,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2,、其間,,我也去了急診科,心血管內(nèi)科,,血液內(nèi)分泌科,,婦產(chǎn)科。印象較深的是在婦產(chǎn)見習(xí)時,,有人要藥流問怎么用藥,,老師當(dāng)時很忙就說你去問那個同學(xué),然后就對我說“同學(xué),,給她解釋下,。”我就以為根據(jù)說明書說就可以,,然后就那么說了,,就是第一天早晨米非司酮首次兩片,晚上一片,,第二天bid,,第三天,配伍米索前列醇tid。其實用法不是這樣的,,按照我們課本上是:米非司酮bid_3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.這樣就可保證90-95%的成功率了。后來是被老師糾正的,,印象太深刻了,。同時也得到一個教訓(xùn):不能想當(dāng)然回答問題。
到病房實習(xí),,接觸最多的是病人,,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作,。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能,。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,,我們會在工作之余查找書籍,,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合,。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,,教學(xué)查房,病例討論,,這些培養(yǎng)了我們書寫,、組織、表達等各方面的能力,。
在醫(yī)院實習(xí)期間,,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi),、外,、婦、兒各個科室里,,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防,、診斷和處理,。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基,、三嚴(yán)的精神,,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里,,我們的收獲很多很多,,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺,。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ),。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,,走上各自的工作崗位,,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇六
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,。作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師,、護士和患者本人都是值得請教的老師,。因此,我保持謙虛,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療,、討論等活動,,從最基本的查體、病程記錄做起,,逐步磨礪自己,。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,,使我對監(jiān)護室有所了解,,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,,即對胸心外科常見病的介紹,,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護,。此外,,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育,、心理護理和生活護理,。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,,才是真正的中心靜脈壓,。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性,。注意無菌,,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位,。
在進入臨床實習(xí)后,,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,,在胸心外科尤其如此,。胸心外科病種多、手術(shù)多,,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上,。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征,、病情程度,、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,,看清本質(zhì),,理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施,。使其知其然更知其所以然,,方能逐步提高其臨床工作中分析問題,、解決問題的能力。
通過一個月的實習(xí),,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,,除顫儀,,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,,氣管插管內(nèi)吸痰,,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能,。最后均能通過理論和操作技能考試,。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,,這對護士也提出了更高的要求,,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技能,。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中,,我了解操作的目的,、意義,操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗,,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作,。
在實習(xí)當(dāng)中,。我始終以實事求是的觀點,嚴(yán)格要求自己,,從一點一滴做起,,因為這是對患者、對自己,、對社會,、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
半年實習(xí)時間,,在不經(jīng)意間就從手中溜走了,,在這期間有太多太多東西值得記住了,比如我的學(xué)生,。第一次品味到了作為一位實習(xí)生即將離開自己老師和學(xué)生的那份依依不舍,。
還未來實習(xí)頂崗前,,我便滿懷期待和憧憬迎接未來的路,我想象過實習(xí)時會遭遇的哪些困難,,可是夢里走的再遠,,醒來還是在床上,終究要行在實習(xí)的路上才知道會發(fā)生什么,,遇到什么,,會收獲什么,會得到什么,。
我實習(xí)的學(xué)校是一所縣級中學(xué),,學(xué)校規(guī)模較大,學(xué)生大概有八百人左右,,分重點班,。你去任何一個班都有各自風(fēng)格,他們活躍的,,開朗,,有積極向上的求職精神,,在這樣的環(huán)境里,我看到了一種嶄新環(huán)境的成長舞臺,,我看到了一種千載難逢的好機會,,在這樣的學(xué)校里實習(xí),,既能檢驗自己所學(xué)的知識,也能接觸到最真實的基礎(chǔ)教育,。我努力珍惜這樣的機會,,利用所有可用的條件,進行教學(xué),,班級管理等學(xué)習(xí),,希望自己早日成為一名合格的人名教師。
下面,,我對半年的頂崗實習(xí)工作作以下總結(jié):
一,、思想觀點方面:
作為一名大學(xué)生,作為一準(zhǔn)教師,,享受青春的贊譽,,擁有求知向上的精神,是國家的未來的建設(shè)者,,在實習(xí)期間,,我肩負(fù)起我的使命,認(rèn)真踏實,,嚴(yán)謹(jǐn)努力,,我十分珍惜這樣來之不易的好機會,。力求把工作做到最好,我在學(xué)校學(xué)習(xí)了就為了成為一名教師不斷的鍛煉自己,,只為自己在踏入講臺上沒有那么費力,,這次的實習(xí),我主要教授初三化學(xué),,在大學(xué)期間,,我所學(xué)的專業(yè)是教育學(xué),經(jīng)過自己的認(rèn)真踏實的學(xué)習(xí),,教授們的輔導(dǎo)和百年師大濃厚底蘊的的熏陶下,,具備了良好的專業(yè)知識,但是由于實踐不足,,離合格的教師還很遠,,我還需不斷的努力。
二,、教學(xué)工作方面:
1,、聽課
來到實習(xí)地點,和指導(dǎo)老師見面后,,進入的忙碌的實習(xí)生活,,對于一個完全沒有教學(xué)經(jīng)驗的人來說,踏上真正地講臺又是完全不一樣的,,在學(xué)校里雖有微格訓(xùn)練但那畢竟都是自己的同學(xué),,與初中生是有很大不同的,你面對他們的突發(fā)狀況是該采取的措施,,你怎么把知識有張有節(jié)的傳授給學(xué)生,,多大難的難度他能接受,得不斷的觀摩和學(xué)習(xí)才能了解,,我的指導(dǎo)老師是學(xué)校理化生組的組長,,有二十年的教學(xué)經(jīng)驗,怎樣上好每一節(jié)課,,是整個實習(xí)過程的重點,,剛開始的一個禮拜的任務(wù)是邊聽課邊上課,在這一個禮拜里我主要聽張志亮老師的課,,他帶九年級三四兩班的化學(xué),,我?guī)Ь拍昙壩辶嗟幕瘜W(xué)課。在聽課前,,認(rèn)真閱讀了教材中的相關(guān)章節(jié),,先自己試著備課,內(nèi)心里盤想如果是自己講怎么講,,怎么將才能講清,,學(xué)生他們的反應(yīng)如何,,我都在聽課時認(rèn)認(rèn)真真的記著,聽完之后,,與指導(dǎo)老師討論,,看看有什么我為發(fā)現(xiàn)的地方,和那些想法,。吸收老師的優(yōu)點,,同時簡單記下自己的疑惑,想老師為什么這樣講,。
2,、備課與上課
聽課是一個鋪墊,是一個向他人學(xué)習(xí),、模仿的過程,。關(guān)鍵還是如何把從別人身上學(xué)到的東西轉(zhuǎn)化為自己的東西。國慶回來后開始上課,,且上課量逐漸增加,,首先當(dāng)然是要自己構(gòu)思教學(xué)設(shè)計,制作多媒體課件,。
我的第一次上課是講復(fù)習(xí)第一單元《走進化學(xué)世界》,,當(dāng)自己站在講臺上的時候,還是會有局促不安的感覺,,但得到學(xué)生與老師的鼓勵,逐漸熟悉并順其自然去講課,。有時一位老師上課,,同伴進行聽課,課后,,我們組內(nèi)的其他學(xué)員各抒己見,,毫無保留地指出了我這堂課的不足之處,特別是請指導(dǎo)老師,,切中要害地點評,。從講課聲音與語速、講課方法,、教學(xué)思路,、課堂紀(jì)律的管理各個方面進行教誨。在教態(tài)方面的小毛病,,也被指導(dǎo)老師指出,,這讓我們這些學(xué)員感到教師工作的確是一件非常細(xì)致的工作,教經(jīng)驗豐富的老師的悉心指導(dǎo)成為了我們進行教學(xué)實習(xí)工作信心的來源,。
記得有一次,,張老師這樣點評,,“我們老師往往擔(dān)心學(xué)生會不懂,所以在課堂上不斷地說,??墒牵覀冋f的學(xué)生又會記住多少呢?所以我們還是應(yīng)該放手讓學(xué)生自己多說,,多做,。”楊老師的這些話既委婉地指出了我這堂課的不足,,又是那樣地精辟而又實用,,使我們深受啟發(fā)。接下來我認(rèn)真進行課后反思,,完成自我診斷分析報告,,并根據(jù)這些意見修改診斷課的教學(xué)設(shè)計,為下次課做好準(zhǔn)備,。通過診斷——提高這樣的過程,,我的教學(xué)水平得到了一定的提高。
通過備課,,上課,,評課,改作業(yè)和試卷,,再上課,,我學(xué)到了好多。在教學(xué)心態(tài)上,,能否取得較好的教學(xué)效果,,其關(guān)鍵在于認(rèn)真與愛心。有了認(rèn)真的教學(xué)態(tài)度,,才能嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地準(zhǔn)備教學(xué)內(nèi)容,,多方尋求資料和理論依據(jù)予以佐證。有了對課題的興趣和對學(xué)生的愛心,,才能根據(jù)自己的特長尋求最為合適的教學(xué)切入點,,收集資料,鉆研教材,,力圖使課堂異彩紛呈,。
一般每次課上完后,我都會仔細(xì)分析了取得較好教學(xué)效果和反響的部分,,總結(jié)出了以下教學(xué)方法:
1,、創(chuàng)設(shè)情景,激發(fā)興趣。情景再現(xiàn),、傳媒環(huán)境的圖片資料,,讓大家直觀形象地感受。
2,、突出懸念,,加強互動。懸念感對于學(xué)習(xí)興趣的調(diào)動具有非常重要的作用,,引起了學(xué)生很高的興趣,。
3、對比之中見真知,。對比的教學(xué)方法往往會使比較雙方的特征更為突出,,進而得出更為令人信服的結(jié)論。
4,、多媒體輔助教學(xué),。圖文并茂,聲畫交融,,為教學(xué)提供大量多媒體實景資料,,直觀生動。
三,、班主任工作總結(jié),。
在這幾個月當(dāng)中,我做了大量的班主任工作,,包括班會,,組織活動,監(jiān)督學(xué)生們的自習(xí)課等,,讓我對學(xué)生有了進一步的了解,,從而也初步體驗了如何管理一個班級。通過班主任工作,,加深了我和學(xué)生之間的感情,,對他們的了解越來越深刻,。當(dāng)然,,作為一名實習(xí)班主任,雖然在實習(xí)過程中,,我學(xué)到了很多,,但真的要去做班主任,還是有很大差距的,。以下是我對班主任工作的總結(jié):
首先,,必須要樹立良好的班風(fēng)和學(xué)風(fēng)。一個班級,首先要有一個良好的紀(jì)律,。古人說:無規(guī)矩,,不成方圓。一個班級的紀(jì)律,,也就是一個班級的規(guī)矩,。班級沒有紀(jì)律,學(xué)習(xí)就不能正常而有秩序地進只有班級有規(guī)矩才可能有序的進行下去,,一個班,,同學(xué)之間都會相互學(xué)習(xí),有個良好的學(xué)風(fēng)是一個積極良好班級的表現(xiàn)和必要條件,,因此首先要樹立良好地班風(fēng)學(xué)風(fēng),,加強紀(jì)律管理。
其次,,選好小助手作為班主任,,要認(rèn)真選好班干部,一個班的集體面貌如何,,很大程度上是由班干部決定的,。班干部對集體有著以點帶面的作用,是班主任的左右手,。所以,,唯有慎重地選拔和培養(yǎng)班干部,班主任工作才能逐漸從繁重走向簡單與輕松,。通過選取優(yōu)秀班干部才能是整個班級成為有組織有紀(jì)律積極向上的班級體,。再次,了解學(xué)生,、交流溝通作為一個班主任,,一定要了解班上的每一個學(xué)生,才能更好地管理班級,。在實習(xí)的頭一周內(nèi),,我通過班主任了解情況,拿著名單挨個的詢問每一名學(xué)生的情況,,周一下午第三節(jié)課,,參加所任班的班會活動,找學(xué)生個別談心,,悉心觀察等方式,,努力了解學(xué)生的基本情況,包括學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀,、優(yōu)秀生,,家庭情況和后進生等。利用自習(xí)、早讀,、聽課時間,,深入班級,廣泛接觸學(xué)生,,進一步了解學(xué)生,,記住每一個學(xué)生的名字以及大體性格特征。然后,,作好計劃,、繁而不亂古人云:“凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢,?!边@說明制定計劃的重要性。做任何事都要有有計劃的進行,,如果沒有制定一個切實可行的計劃,,跟著感覺走,就會使工作顯得被動,,而且繁重的工作就會顯得更凌亂,,以致工作難以開展,不能達到預(yù)期的目標(biāo),,而且還可能出現(xiàn)一些不可預(yù)測的問題,。因此,開展班主任工作,,一定要先作好計劃,。在實習(xí)期間寫一份詳盡的'計劃對我的工作有很大的指導(dǎo)作用。有了計劃就更加有信心了,,做起事情來也順手有勁多,。
最后,獎懲要公平,。用獎罰作為提高教學(xué)效率,,建立課室及校園秩序的工具,是教師必須掌握的基本功,。重要事項的獎罰準(zhǔn)則,,大抵學(xué)校都會寫得清楚,但是作為一些學(xué)生的小錯小誤,,不可能都要學(xué)校處理,,班主任也會具備一些技巧,,公平的獎勵與懲罰,,是令獎罰這一工具發(fā)揮正面的功效首要原則。獎罰不公,在學(xué)生眼中,,是無可饒恕的罪過;這樣的老師,,日后無論說話多動聽,做事多勤快,,學(xué)生只視作掩飾錯誤,,欺騙感情的補救舉動,終歸失去學(xué)生的信任,。
四,、教育調(diào)查和研究
課堂教學(xué)是當(dāng)前學(xué)校教學(xué)的主要形式,在可以預(yù)見的將來,,它仍將是學(xué)校教學(xué)的主要形式,。但是,我們現(xiàn)在進行著的課堂教學(xué),,卻又存在著不少的弊端,。它嚴(yán)重地影響著課堂教學(xué)效率的提高,影響著教學(xué)質(zhì)量的提高,。所以我們小隊積極響應(yīng)學(xué)校的安排,,對廣平三中新課堂教學(xué)做了深入、探討,、科學(xué)的研究,。為了使大多數(shù)教師盡快適應(yīng)新課標(biāo),轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,提高課堂教學(xué)效益,,更好的課堂教學(xué),,所以本次調(diào)查分兩方面進行,一是調(diào)查三中教師,,而是調(diào)查學(xué)生,。兩方面都采用了調(diào)查問卷的方式。調(diào)查內(nèi)容主要針對課堂教學(xué),,包括學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,、課程體系安排、教學(xué)互動程度,、教學(xué)方式,、學(xué)生的約束機制和課堂教學(xué)評估等幾個方面。
經(jīng)過這次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生還是喜歡分組教學(xué)這種教學(xué)模式的,。學(xué)生們普遍認(rèn)為其主動性得以發(fā)揮,,課堂上有了新的生成,學(xué)生的思維也更加的積極和活躍了,善于放手的教師,,學(xué)生在課堂上能描述自己的體悟,,學(xué)生有了真情實感的流露,,而不是照本宣科地讀教材,有時課堂可以出現(xiàn)一番爭論,,生動活潑而又其樂融融,,學(xué)習(xí)活動是一種享受。
真正實現(xiàn)讓每位學(xué)生都學(xué)習(xí),,讓每個學(xué)生都進步,。這是分組教學(xué)(小組學(xué)習(xí))的優(yōu)勢,也符合實際,,進入學(xué)校的小學(xué)畢業(yè)生來自不同學(xué)校,,差異較大。有優(yōu)秀生,,也有學(xué)習(xí)相當(dāng)困難的學(xué)生,,在小學(xué)養(yǎng)成的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣很難改變,總之“后頭”很大,,基礎(chǔ)很差,,只靠教師的力量顯得很微薄,分組教學(xué)可以適當(dāng)彌補其不足,,通過小組互助,,結(jié)對幫扶,可以解決一些問題,。有位領(lǐng)導(dǎo)舉了這么一個生動的例子:這就好像幾個人一起走路,,走得快的拉著走的慢的,不走就拽著走,。這也許就是實實在在的農(nóng)村基礎(chǔ)教育的寫照(其形成的因素是多方面的),。
其次是導(dǎo)學(xué)稿,學(xué)困生是可以學(xué)會一些簡單的知識的,。導(dǎo)學(xué)稿設(shè)計的基礎(chǔ)性問題,,學(xué)困生通過自學(xué)和幫扶多少可以學(xué)點東西,可以在導(dǎo)學(xué)稿上做些題目,,尤其是課堂活動,,學(xué)困生比成績優(yōu)秀的學(xué)生參與積極性高。學(xué)困生群體中活潑好動的居多,,展示過程中它們顯得很從容,,雖然時常會出現(xiàn)一些不盡人意的地方??傊?,優(yōu)秀生在輔導(dǎo)學(xué)困生時會對學(xué)習(xí)內(nèi)容理解的更深刻,學(xué)困生也不像以前無所事事,,能夠?qū)W些東西,,教學(xué)相長,,共同得到提高。所以,,每個學(xué)生都學(xué)習(xí),每個學(xué)生也都能有所進步,。這樣的課堂也少了許多不和諧音符,。原本好動的孩子們有了活動的時間和空間,有了自己交流的機會,,不遵守紀(jì)律的學(xué)生少了,,自然,頂撞教師的也就少了,。
半年的實習(xí)時間飛速就過去了,。雖然只有短短五個月,但是我卻收獲了課堂上四年從來沒有收獲的東西,,我想起曾經(jīng)自己的老師說過,,一名合格的老師三分的是專業(yè)知識的能力,還有七分是表達和傳授的能力,。如果你專業(yè)知識很深厚,,但是表達能力很遜色,學(xué)生理解和消化不了你的講解,,最終的教育也都是歸零,。對于這一點,這段時間來我深有體會,。初中的知識點相對來說難度不大,,但是要求很精確。而且作為老師,,你的授課方式如何才能讓學(xué)生很輕松的接受,,學(xué)起來不那么痛苦,這也很關(guān)鍵,。教育是一個互動的過程,,老師認(rèn)真投入教學(xué),學(xué)生積極熱烈的配合,,這是一種很開心很自豪的過程!實習(xí)雖然很辛苦忙碌,,教學(xué)條件雖然簡陋,但對我來說是一次非常有益的磨練和嘗試,。最后我想衷心感謝廣平三中給了我一次這樣的經(jīng)歷,,也感謝指導(dǎo)老師給予我全方面的指導(dǎo)和幫助。
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇七
為期十個月的實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,,時間過得真快,。實習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力,,邁向臨床的第一步,在實習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用,。
20xx年7月份我到桂林市人民醫(yī)院實習(xí),,按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診,、骨傷,、內(nèi)、婦,、兒,、外、五官等7個科室學(xué)習(xí),,在實習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,,遵紀(jì)守法,尊敬師長,,團結(jié)同事,,嚴(yán)格律己,做到了不遲到,、不早退,、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,,和藹可親,。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,,努力培養(yǎng)自己獨立思考,、獨立解決問題、獨立工作的能力,,實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),,經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄,、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫,;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治,;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危,、重、急病人的緊急處理,。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,,作為一名預(yù)備黨員我與實習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系,,在離開了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,,時刻保持與黨決策思想一致,努力向黨組織靠攏,,十個月的實習(xí)我踴躍參加了實習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好,。
在實習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個時候,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,,并且學(xué)校教授的理論知識和在實習(xí)醫(yī)院的實踐經(jīng)驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,,糾正存在的錯誤,,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接—班人,。10個月得實習(xí)期即將要結(jié)束了,,時間過得真快,實習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力,,實踐化為經(jīng)驗,,邁向臨床的第一步。
20xx年5月份我被學(xué)校安排到xx市中心醫(yī)院實習(xí),,按醫(yī)院和學(xué)校的要求,,我分別到了外科、針灸科,、五官科,、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科,、急診科等科室學(xué)習(xí),,在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,,遵紀(jì)守法,,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),,嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,,不早退,不曠工等,,對病人細(xì)心照顧,,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,。
在臨床實習(xí)期間,,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實習(xí)實踐,,我熟練掌握了病程記錄,,出院記錄,,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,,無菌手術(shù)等操作方法,,我對內(nèi)科,外科,。婦產(chǎn)科,。兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,,對一些常見病,。多發(fā)病的特點,診斷,。鑒別及治療原則等更為重視,,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎(chǔ),在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,,努力培養(yǎng)自己的獨立思考,,獨立解決問題,獨立工作的能力,,實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德,。但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結(jié)合,,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻,。
醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個健康,,充滿自信的我,,自信來自實力,但同時也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速,,對人才的要求也越來越高,,社會是不斷變化,發(fā)展的,,要用發(fā)展的眼光看問題,,自己還有很多的缺點和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識,,完善自己,,改正缺點。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,,要學(xué)會學(xué)習(xí),,學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求,。就如檢驗在線那樣,,只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇八
20xx年xx月25日,,是我開始醫(yī)生生涯的第一天,。
作為一名準(zhǔn)醫(yī)生,我只記得醫(yī)學(xué)生誓言的第一句話:健康所系,,生命相托,。在我看來,醫(yī)生應(yīng)該是這個世界上最高尚的職業(yè),。因為,,人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我,,還有有什么比這個更高尚?
然而,,作為一名醫(yī)生,,甚至說醫(yī)學(xué)生而言,,我懷著十分激動的心情進入臨床實習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生,,與臨床不同的是,,口腔需要操作,所以,,盡管是一名實習(xí)醫(yī)生,,然而,我們卻可以在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下,,單獨從事醫(yī)療活動,。在門診的實習(xí),每天我上班都十分開心,,雖然有時會遇到不開心的事,,可是我都會藏在心里。一個有城府的人,,一個穩(wěn)重的人,,很多事是不會表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,,但是我知道,,其實,我不是。我還記得20xx年春節(jié)我去高中看我的老師,,她對我說你變得成熟了,。其實現(xiàn)在想起來,那時的我還沒有,,因為很多事那時不懂,,可現(xiàn)在,我懂,,而且我很透徹,。
不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,,我覺得最好的方法,,說的難聽點,頭二十年,,夾起尾巴做人,,這是兩個職業(yè)的共同特點決定的。很多事,,不管自己對不對,,你錯了是你錯,你對了,,別人說你錯,,你就得認(rèn)為你是錯得,盡管你是對,。只有這樣,,我才能混下去,。要想混得好,,不要把自己當(dāng)人看,至少在頭十年內(nèi),,不是人,。
當(dāng)然,,現(xiàn)在看已經(jīng)過去的1/2的實習(xí)歷程。學(xué)習(xí)了很多,。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么,。很多人也問我,考研不?,F(xiàn)在,,或者考研報名的時候我可以很明確的說,不考,。由于身處環(huán)境的不同,,我的情況比較復(fù)雜,。在權(quán)衡各項利弊后,我很坦然的說,,我實習(xí)我不考研,。也許有人說,可以邊考研邊實習(xí),,可是我要說,,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,,我不想把自己搞得那么累,,(好吧,我承認(rèn)我懶)甚至我可以說,,為了實習(xí),,我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時可以考,,可是,,作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實習(xí)醫(yī)生,我想無數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實習(xí),,也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床,。在這,我受到很多名師的教導(dǎo),。門診,、住院部實習(xí),我學(xué)到了很多,。勤學(xué)多問,,很多人都愿意教我,,而這些卻是書本上沒有,,考研也不是考點,可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗,。在住院部,,我的身份只是一名實習(xí)醫(yī)生,可是,,我的上級,,卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我,從他身上,,我學(xué)到了很多臨床知識,。作為頜外整形科的實習(xí)醫(yī)生,我們的主任戲稱我為副總,。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些,,一名醫(yī)生的職責(zé),。尤其是跟著我們主任查房,,看我們主任手術(shù),,從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的,,他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經(jīng)驗,,人家不會用嘴講,,但是卻做出來了,,能不能學(xué)到,,就是各自的修行,。譬如簡單的查體,,人家會把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。
當(dāng)然,作為醫(yī)生,有很多的無奈?;颊咭粋€比一個可憐,。有的孩子因為唇腭裂而被拋棄,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是唇腭裂曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個唇腭裂的女孩,,因為缺錢,,孩子一直沒看過病,直到現(xiàn)在才來做手術(shù),。免費的手術(shù)是做了,,可是當(dāng)我晚上值班查房時,看見老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,,她把床讓給一個被人拋棄,、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒有任何血緣關(guān)系的孫女,。孩子安靜的睡著,老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個,,只不過是先把大點的先送來看病,??赡茏鳛獒t(yī)生,,有人覺得應(yīng)該鐵血點。在臨床中會遇到各種各樣的病人,,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,,可是時間會磨去你所有的想法,因為,,醫(yī)生的工作實在太特殊了,。
所以我在想,,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,,應(yīng)該怎樣成長起來,??赡芷鸩降臅r候,,一切都是那么的糟糕。選擇了這個職業(yè),,可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,,幾乎一段時間后我就忘記了,。但是,,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考學(xué)歷得提高,,知識得豐富,,經(jīng)驗得積累,,但我現(xiàn)在似乎都還沒起步,。
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇九
一,、狠抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),,作為進入臨床實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生來說,,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,,這是今后進一步發(fā)展的基礎(chǔ),,如果基礎(chǔ)打得不牢,,今后的提高只能是一句空話。如接觸病人,、詢問病史、體格檢查、病歷書寫,、申請單的書寫、處方的書寫,、病史匯報,、診斷分析、管理病人的方法等等,。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握,。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫,。
二,、重視“方法”的學(xué)習(xí)
實習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見一個少見病,,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學(xué)們實習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),,關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?教員的觀點則認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的主要是“方法”,,而不是疾病。
理由很簡單,,熟悉和掌握了一個疾病,,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識疾病的方法比認(rèn)識一個或幾個疾病更為重要,。因此,,同學(xué)們在實習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三,、找共同點法
所謂找共同點,,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,,對疾病的認(rèn)識總是從其病因,、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn),、診斷標(biāo)準(zhǔn),、治療方法等幾方面進行總結(jié),,而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容,、病史匯報的內(nèi)容,、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,,如果掌握了病歷書寫,,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了??傊?,在臨床實習(xí)中會有許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們在實習(xí)中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,,掌握了這些規(guī)律,,將會使臨床實習(xí)在有效的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。
四,、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,,這種特殊性,也就是我們常說的特點,,把握住事物的特點,,就能幫助我們較好地認(rèn)識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,,每一疾病有其特點,,每一學(xué)科有其特點,每一病人有其特點,。如果能夠把握住這些特點,,這對于正確認(rèn)識疾病,搞好實習(xí),,將起到很大的促進作用,。因此同學(xué)們在實習(xí)時應(yīng)該學(xué)會善于找特點。
一,、找疾病的特點,,認(rèn)識疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會,醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實在太多,,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念,、名詞解釋、人體的生理生化以及病理,、病生等內(nèi)容,,僅教材上眾多疾病的病因,、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn),、診斷及治療方法就得花費相當(dāng)?shù)木M行記憶和學(xué)習(xí)了,。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識需要記憶,,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識都需要死記硬背,,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。
對疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識的較好方法就是把握疾病的特點,。把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性,。因此同學(xué)們在認(rèn)識疾病、學(xué)習(xí)疾病時,,對每一疾病都要注意歸納,、總結(jié)疾病的特點,找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),,這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識疾病,,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識疾病顯得十分輕松和容易。
二找學(xué)科的特點,,把握學(xué)習(xí)方向
在實習(xí)中,,頻繁地輪科實習(xí)是實習(xí)的特點之一,由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同,,對于實習(xí)同學(xué)來說,,每一次輪科都需要一個適應(yīng)的過程,有的科室實習(xí)時間較短,,一些同學(xué)還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境,,轉(zhuǎn)科的時間又到了,這種頻繁的輪科,,需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境,,給同學(xué)們的實習(xí)效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境,,學(xué)到更多的知識呢?
要解決這一問題,,也可用“找特點法”。同學(xué)們每到一個新的科室實習(xí),,就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點,,這包括研究內(nèi)容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點,。例如,,在外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段,,在術(shù)前,,特別重視手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機的選擇,,術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力,而術(shù)后則強調(diào)觀察和護理,,而在內(nèi)科,,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強調(diào)定位和定性診斷等等,,這些都是各個學(xué)科的特點,,如果同學(xué)們能夠?qū)嵙?xí)的每一學(xué)科的特點進行總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點,,就能較快地適應(yīng)環(huán)境,,理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容,明確學(xué)習(xí)的重點,,把握實習(xí)的方向,,在有限的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。本書在指南篇里,,幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個科室的特點以及學(xué)習(xí)方法,,目的就是幫助同學(xué)在有限的時間內(nèi),把握住學(xué)科的特點,,學(xué)到更多的知識,。
三、找病人的特點,,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療,。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,,這是因為,,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較準(zhǔn)確地分析,,抓住病人所患疾病的主要矛盾,,有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛R虼?,同學(xué)在管理病人時抓住病人的特點,,圍繞病人的特點采取相應(yīng)診斷和治療措施。
四,、寫好實習(xí)日記
寫實習(xí)日記就是通過寫日記的方式,,記錄自己實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,,也可記對某一病人的認(rèn)識,,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,,總之,實習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實習(xí)日記的內(nèi)容,。
在臨床實習(xí)中寫實習(xí)日記的同學(xué)并不多,,堅持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會到寫實習(xí)日記的好處,。寫實習(xí)日記至少有以下好處:第一,,堅持寫實習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的實習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習(xí)方法,,搞好實習(xí);其次,,寫實習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,,將是十分重要的;第四,,通過實習(xí)日記,可以看出自己成長的.過程;第五,,日記中的某些內(nèi)容,,如實習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子,。因此,對于實習(xí)同學(xué)來說,,應(yīng)該養(yǎng)成寫實習(xí)日記的好習(xí)慣,,相信這將會使自己受益非淺。
五,、寫診治總結(jié)
寫診治總結(jié),,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,,都進行總結(jié),,總結(jié)的內(nèi)容包括:病人的臨床特點,診治體會,,經(jīng)驗教訓(xùn)等方面內(nèi)容,。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結(jié),,有利于加深對疾病的理解,,有利于提高同學(xué)對疾病的認(rèn)識能力,,有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習(xí)的難點和重點,,因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作,。
六、寫好科室實習(xí)小結(jié)
每一科室實習(xí)結(jié)束,,學(xué)校都要求寫實習(xí)小結(jié),,許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事,結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式,,并沒有起到其真正的作用,,其實,總結(jié)階段的實習(xí)收獲,,檢查尋找存在的問題,,明確今后的努力方向。這對搞好實習(xí)有重要的意義,。要寫好科室階段實習(xí)小結(jié),,應(yīng)該重點放在通過學(xué)習(xí),對那些疾病有了何種程度的了解,,學(xué)到了那些知識,,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步,在實習(xí)中存在的不足和問題,,面對這些問題應(yīng)該如何解決,。
七、專題學(xué)習(xí)法
所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學(xué)習(xí),。在實習(xí)中,,同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床,適時地進行專題學(xué)習(xí),,例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,,就進行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人,,就進行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí),。在專題學(xué)習(xí)的過程中,,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容,應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料,。通過這些專題學(xué)習(xí),,能夠擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高,。如果對某個專題感興趣,,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準(zhǔn)備,。
八,、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,,同學(xué)們在臨床實習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),,這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,,而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解,。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:
①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識;
②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀,、體征;
③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
總之,,有關(guān)實習(xí)方法有許多,,希望同學(xué)們在實習(xí)中不斷地總結(jié),目的只有一個,,就是搞好實習(xí),,為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇十
作為醫(yī)學(xué)生的個暑假學(xué)校便布置了社會實習(xí),,由于我學(xué)的是臨床,,所以就近找了一個熟人開的診所去實習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實習(xí)于那一行,,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,,但還只是略懂皮毛,而這次實習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西,。
診所里工作人員只有一個女醫(yī)生,。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸,。她開了十幾年的診所,,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,,但是難度系數(shù)也太大了,,實在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學(xué)會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,,勿吸煙喝酒喝咖啡,,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,,不可過松,也勿過緊,,否則血壓值會降低,。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可,。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜,。
聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)音時為收縮壓,,繼續(xù)放氣至聲音消失時為舒張壓,。
此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內(nèi)的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方,,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。次給別人打針,,怎么也不敢下針,,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,,我怕扎不進去就稍微用力了一點,,結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,,忙給人家道歉,,還好人家沒有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,,進針后見回血即松開止血帶,,緩慢注入藥液。在注射過程中,,要試抽回血,,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理,。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護靜脈,,不要總在一處,。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高,。
雖然我寫的頭頭是道,,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,,難度系數(shù)最低,,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥,。如阿司匹林0.3-0.6克l次,,一天3次,飯后半小時服,。除了藥物降溫外,,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,,以30%-50%酒精,,輕擦患者頸項,胸,、腋下,、上肢、手心手背,,腹股溝處,、下肢、腳心腳背,。每次15-30分鐘,。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制,、有副作用,,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處,。
雖然在診所實習(xí)很辛苦,,但是我還是非常喜歡那些實習(xí)的日子。
通過這次實習(xí),,我充分體會到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷,、解除病痛、防病治病,、康復(fù)保健”的使命,。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,,無欲無求,,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)學(xué)生掌握先進醫(yī)療技術(shù)的同時,還要具有愛崗敬業(yè),,廉潔奉獻,,全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻,。
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇十一
20xx年xx月25日,是我開始醫(yī)生生涯的第一天,。
作為一名準(zhǔn)醫(yī)生,,我只記得醫(yī)學(xué)生誓言的第一句話:健康所系,生命相托,。在我看來,,醫(yī)生應(yīng)該是這個世界上最高尚的職業(yè)。因為,,人最寶貴的是生命,。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個更高尚?
然而,,作為一名醫(yī)生,,甚至說醫(yī)學(xué)生而言,我懷著十分激動的心情進入臨床實習(xí),。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生,,與臨床不同的是,口腔需要操作,,所以,,盡管是一名實習(xí)醫(yī)生,然而,,我們卻可以在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下,,單獨從事醫(yī)療活動。在門診的實習(xí),,每天我上班都十分開心,,雖然有時會遇到不開心的事,可是我都會藏在心里,。一個有城府的人,,一個穩(wěn)重的人,很多事是不會表現(xiàn)在臉上的,。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,,但是我知道,,其實,我不是,。我還記得20xx年春節(jié)我去高中看我的老師,她對我說“你變得成熟了”,。其實現(xiàn)在想起來,,那時的我還沒有,因為很多事那時不懂,,可現(xiàn)在,,我懂,而且我很透徹,。
不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,,像我們這樣的,我覺得最好的方法,,說的難聽點,,頭二十年,夾起尾巴做人,,這是兩個職業(yè)的共同特點決定的,。很多事,不管自己對不對,,你錯了是你錯,,你對了,別人說你錯,,你就得認(rèn)為你是錯得,,盡管你是對。只有這樣,,我才能混下去,。要想混得好,不要把自己當(dāng)人看,,至少在頭十年內(nèi),,不是人。
當(dāng)然,,現(xiàn)在看已經(jīng)過去的1/2的實習(xí)歷程,。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么,。很多人也問我,,考研不。現(xiàn)在,,或者考研報名的時候我可以很明確的說,,不考,。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復(fù)雜,。在權(quán)衡各項利弊后,,我很坦然的說,我實習(xí)我不考研,。也許有人說,,可以邊考研邊實習(xí),可是我要說,,我不是很聰明的人,,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,,(好吧,,我承認(rèn)我懶)甚至我可以說,為了實習(xí),,我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮),。研隨時可以考,可是,,作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實習(xí)醫(yī)生,,我想無數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實習(xí),也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床,。在這,,我受到很多名師的教導(dǎo)。門診,、住院部實習(xí),,我學(xué)到了很多。勤學(xué)多問,,很多人都愿意教我,,而這些卻是書本上沒有,考研也不是考點,,可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗,。在住院部,我的身份只是一名實習(xí)醫(yī)生,,可是,,我的上級,卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我,,從他身上,,我學(xué)到了很多臨床知識。作為頜外整形科的實習(xí)醫(yī)生,,我們的主任戲稱我為“副總”,。我想,,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些,,一名醫(yī)生的職責(zé),。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),,從他身上看到一代大家的風(fēng)范,。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的,他的很多考慮也是我所沒想到的,。這就是經(jīng)驗,人家不會用嘴講,,但是卻做出來了,,能不能學(xué)到,就是各自的修行,。譬如簡單的查體,,人家會把手搓熱在查,這就是差距,。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病,。
當(dāng)然,作為醫(yī)生,,有很多的無奈,。患者一個比一個可憐,。有的孩子因為唇腭裂而被拋棄,,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是唇腭裂……曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個唇腭裂的女孩,因為缺錢,,孩子一直沒看過病,,直到現(xiàn)在才來做手術(shù)。免費的手術(shù)是做了,,可是當(dāng)我晚上值班查房時,,看見老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,,她把床讓給一個被人拋棄,、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒有任何血緣關(guān)系的孫女,。孩子安靜的睡著,,老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個,,只不過是先把大點的先送來看病,??赡茏鳛獒t(yī)生,有人覺得應(yīng)該鐵血點,。在臨床中會遇到各種各樣的病人,,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,,可是時間會磨去你所有的想法,,因為,醫(yī)生的工作實在太特殊了,。
所以我在想,,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應(yīng)該怎樣成長起來,??赡芷鸩降臅r候,一切都是那么的糟糕,。選擇了這個職業(yè),,可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,,幾乎一段時間后我就忘記了,。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考……學(xué)歷得提高,,知識得豐富
臨床醫(yī)學(xué)實踐心得篇十二
20__年_月_日,,我踏進了___醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,,開始了為期10個月的臨床護理實踐,。時至今天,實習(xí)結(jié)束了,,原本迷茫與無知,,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫(yī)院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,,同時也是我就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短,,但對我是非常重要的,。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,。
剛進入病房,,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),,也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),,介紹各班工作,,老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作,。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),,學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存,。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,,但是真正進入病房后,感觸又更深了,。的確,,護士的活很零碎,很雜亂,,還可以說是很低微,,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),,護士有著其獨特的魅力,。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性,。醫(yī)生離不開護士,,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士,。這瑣碎的工作,,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,,五臟俱全”,,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,,產(chǎn)生不可或缺的作用,。因為有了臨床的實習(xí),我才更全面而深刻的了解護理工作,,更具體而詳盡的了解這個行業(yè),。進入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護理,,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度,。
到病房實習(xí),,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作,。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,,放眼不放心”的帶教原則下,,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,,抽血,,皮下注射,肌內(nèi)注射,,生命體癥的測量,,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,,積極主動地思考各類問題,,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,。跟隨老師分管病人的同時,,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,,同時對病人進行各項健康知識宣教,,這樣能鍛煉所學(xué)知識的應(yīng)用能力。整體上說,,實習(xí)期間的第三個收獲,,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,,各項護理工作逐漸熟練,,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實習(xí)期間,,我所做的一切都以病人的身體健康,,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科,、外科,、婦科、兒科等各個科室里,,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,,培養(yǎng)著良好的工作方式,,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,,卻也是非常重要,,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習(xí)時間里,,我的收獲很多很多,,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺,。收獲還有第五,、第六點,甚至更多,,只是沒有必要將它一一列出,,因為我知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,,用特殊代表個別??傊诟兄x附一醫(yī)院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,,更豐富深厚的理論知識,,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!