時間就如同白駒過隙般的流逝，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，讓我們一起來學習寫計劃吧,。相信許多人會覺得計劃很難寫,？下面是小編整理的個人今后的計劃范文,，歡迎閱讀分享,，希望對大家有所幫助,。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇一

1、加強在職醫(yī)務人員院感知識的學習,，提高全院職工的防護意識,。

2、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進行管理,。

3,、每月進行科室細菌培養(yǎng)，每季度對紫外線燈管進行強度監(jiān)測,，每年進行院感知識培訓,。

4、半年及年終時對科室進行院感綜合考評,。

5,、按照傳染病的預防和防治辦法，嚴格執(zhí)行消毒隔離,。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行管理,。

6、院感管理小組定期到各科室了解情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時處理,，發(fā)生醫(yī)院感染重大事件，立即逐級上報,，并采取果斷措施,。

7、嚴格控制醫(yī)院內感染,，每年統(tǒng)計院感率,，使其控制在7%以內，避免漏報過多,。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇二

20xx年我科在醫(yī)院領導的關心支持下,，科室設施得到了很大改善，并圓滿完成了創(chuàng)二級甲等醫(yī)院的迎檢工作,，我們要以此為契機,，凝聚人心，以新思路,、新觀念、新舉措增強工作的生機與活力,，加強管理,，提高醫(yī)療服務質量，鞏固并壯大人才隊伍,，實現(xiàn)放射科的又好又快發(fā)展,。為切實加強科室建設，保證我科可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,，特結合我院發(fā)展的實際需要與科室的具體情況,，制定20xx年工作計劃如下：

20xx年我院已引進pacs及his系統(tǒng)，我科室將以此為契機,，重點打造全科聯(lián)網(wǎng)的信息化數(shù)字化pacs診斷系統(tǒng),，通過dr、ct,、造影系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),，達到患者疾病的綜合診斷、橫向對比,，提高我科室診斷的精度和準確率,，惠及臨床及廣大患者。通過完善完備pacs系統(tǒng)的建設及應用,，利用新系統(tǒng),、新設備機器開展新項目，提高科室科研學術水平,。

由于我科近年來種種因素的影響下,，近年來無新進人員，科室外出進修學習的計劃停滯,，無法展開新技術新項目,。因此加強科室人才的培養(yǎng)和人才梯隊建設成為科室未來發(fā)展的`成敗關鍵。新的一年我科將加大人才引進的力度,，并加強對本科室現(xiàn)有人員的培養(yǎng),，使得放射科的人才梯隊構成更加合理。

面對繁重的工作量,，我們不能絲毫放松,，把好質量關，照片質量和診斷報告要達到醫(yī)院標準,。進一步開展cta等多排螺旋ct機新項目的臨床應用,。加大臨床的宣傳力度。通過以上工作,，我科將嚴格控制質量和成本,，擴展業(yè)務，提高經(jīng)濟效益,。

科室不斷完善標準化的操作規(guī)程,，全體人員嚴格按標準化操作，并有嚴格的獎懲制度,?？剖腋鞣N資料管理有條有序,，資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查,。

全科人員必須嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,，不遲到，不早退,，不脫崗,，工作認真負責，積極主動,，互學互尊,，團結協(xié)作，努力加強專業(yè)知識學習,，不斷提高專業(yè)技術水平,，要求全科人員通曉影像質量控制的理論和方法，細心閱片,，嚴格按照《影像診斷報告書寫規(guī)范》規(guī)范醫(yī)學影像學診斷報告的格式書寫,。每周由科主任組織讀片，定期組織疑難病例和手術隨訪病理診斷對照討論會,，并記錄疑難病例討論結果,。

科室全體員工積極參加院內、外的業(yè)務學習,，努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平,。不斷更新知識，提高技術水平,。堅持每天早讀片的制度,，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平,。

大力弘揚白求恩精神,，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，發(fā)揚救死扶傷,，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng),。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,，不與病人爭吵,，做到耐心解釋，盡量提前治病人發(fā)診斷報告,，滿足病人的需求,。全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度，不遲到,，不早退,，工作認真負責，積極主動,，互學互尊,，團結協(xié)作。

提高醫(yī)務人員依法行醫(yī)的意識,，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術操作規(guī)范,，切實做到醫(yī)院各項核心制度的認真落實；另外很重要的一點就是改善服務態(tài)度,，加強溝通,，將潛在的醫(yī)療糾紛隱患消除在萌芽狀態(tài)。減少醫(yī)療糾紛是一項長期而艱巨的工作,，需要不斷強化,，警鐘長鳴，要求我科人員要具有高度的責任心,，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質量,，嚴防差錯事故的發(fā)生。

放射科是一支技術精湛,，作風頑強的隊伍,，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵下，在未來,，我科全體職工將繼續(xù)保持良好的作風投入到科室,、醫(yī)院及衛(wèi)生事業(yè)當中來，繼續(xù)保持來之不易的榮譽,。

漳平市第二醫(yī)院放射科

20xx年01月05日

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇三

20xx年是醫(yī)院二甲復審的關鍵一年,，根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計劃，制定本年度我科的醫(yī)院感染工作計劃,，計劃如下：

一,、加強質量控制，進一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率,，遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,，嚴格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項職責。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點,，制定相應的管理制度,，并組織實施認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn),、早報告,、早控制”的.原則，杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生,。定期召開我科院感小組會議,，討論分析我科在院感管理工作中存在的問題,，制定整改措施，積極整改,。在院感科的指導下,，開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，對醫(yī)務人員手,、使用中消毒液等進行定期檢測,，如出現(xiàn)院內感染24小時內報告院感科，對檢測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效地控制措施,。

二,、加強醫(yī)院感染培訓，提高醫(yī)院感染防控知識,，組織學習院感相關知識,，如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露,、多重耐藥菌的管理,、醫(yī)療廢物的管理要求等，要讓科室內的每個人都了解和重視院感管理的重要性,。要加強對多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理,，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內的傳播。

三,、嚴格醫(yī)療廢物的管理,，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類，感染性,、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離,。感染性垃圾要放在黃色有標識的塑料袋內，損傷性垃圾必須進行無害化處理,，針頭等銳器必須放在銳器盒內,，不得亂扔亂放。生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物,。

四,、加強每月的質控檢查，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,，加強手衛(wèi)生的管理,，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前,；進行清潔（無菌）操作前,；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后,，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生,。我科室每月會對醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性定期進行監(jiān)測、反饋,。

五,、建立健全的抗感染藥物應用的管理制度，嚴格執(zhí)行“抗菌藥物臨床應用指導原則”,，嚴格掌握聯(lián)合用藥和預防用藥的指征。

六,、診室定時通風,，必要時進行空氣消毒，地面濕式清掃,，遇污染及時進行擦拭消毒,。設有專用抹布，分開清洗,，懸掛晾干,，定期消毒。設有專用拖布,，定期清洗消毒,。

七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入,，過期或受潮應重新滅菌,。洗手設施齊全，配有洗手液,、干手液和一次性干手紙,。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，碘伏,、酒精等皮膚消毒液應密閉保存,，每季度監(jiān)測一次，容器每周滅菌2次,；不封袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,，一經(jīng)打開，使用有效期不得超過4小時,。進行包裝滅菌的器械,，應在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管,。一次性乳膠手套要一人一用一更換,。口腔器械,，如：口鏡,、托盤,、吸唾管，因其不耐高溫,，盡量采用一次性,，否則必須化學消毒，每日監(jiān)測消毒液濃度,。

八,、落實標準預防，操作中一定要戴好帽子,、口罩,，有血液、唾液噴濺時還應戴防護面罩,。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,，立即上報

院感部，按照感染管理條例處理并進行登記,，定期檢測及隨診,。

九、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,，合理處置,。

十、科室內每季度召開一次監(jiān)控小組會議,，組織培訓學習院感知識,，并進行考試。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇四

為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質量,，保證醫(yī)療安全，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際,，特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

1,、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓,、考核計劃,，并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核,，包括消毒隔離制度,、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等，定期培訓,、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作,；定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等,。每月進行消毒工作的工作總結,，認真查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決,。(有考核,、有記錄)培訓率應>90%，合格率>80%,。

2,、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導,。

1,、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,，針對問題提出措施并指導實施。

2,、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后,、奶具、監(jiān)護儀等),、工作人員的手,、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等,。如發(fā)現(xiàn)不合格者,，找出原因重新進行消毒處理，再次進行監(jiān)測,，直到合格為止,。

3、對醫(yī)院的清潔,、消毒滅菌與隔離,，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導,。

4,、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

1,、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度,。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作,、消毒隔離工作制度,、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理,。

醫(yī)院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命,，因此，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作,。實踐證明,，要想有效地控制nicu的院內感染，不但需要制定完善的規(guī)章制度,，還要有嚴格的管理,，提高工作人員的素質及抗感染意識，將之列入常規(guī)工作日程,，做到人人重視,。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條，每個環(huán)節(jié)都重要,，一個環(huán)節(jié)不注意,，整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度,，嚴格控制院內感染的發(fā)生,，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟負擔,，不斷提高醫(yī)療護理質量,。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇五

為進一步抓好醫(yī)療護理質量，提高醫(yī)療人員業(yè)務技術水平,。xxxx年血透室醫(yī)療護理工作要以抓好醫(yī)療護理質量為核心,，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”,，以“服務,、質量、安全”,，為工作重點的服務理念,，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度,。制定xxxx年醫(yī)療護理質量工作計劃如下：

1,、根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標準操作規(guī)程（xxxx版）》要求，結合我科實際情況,，規(guī)范各項規(guī)章制度,、工作流程、操作流程,，確保血液透析室工作正規(guī)化,、規(guī)范化,、常規(guī)化、制度化,。

2,、制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學習,，使血透室醫(yī)生護士都能熟練掌握,。

3、建立完善的護理質量監(jiān)控體系,，科室質控小組加大自查力度,，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找醫(yī)療護理安全隱患并進行分析反饋,，使各項工作程序化,、規(guī)范化。

1,、透析時患者血液處于體外循環(huán)中,，因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護士必須全程陪護,，并且保證每個班次必須有兩個護士在崗,，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血,、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量,。密切觀察患者透析中的病情變化,，時時監(jiān)測病人生命體征，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應,，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理,，確保患者生命安全,。

２,、做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,，做到醫(yī)師護士技師隨時溝通,，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和高質量透析,。

３,、重視安全教育，組織學習醫(yī)療護理安全管理制度,，加強督促指導,，檢查醫(yī)療護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,、技術操作規(guī)程，落實各崗位職責,，根據(jù)科室具體情況,，制定各種應急預案制度并演練常規(guī)應急預案的處理程序，確?；颊甙踩?，提高醫(yī)療護理質量。

4,、建立醫(yī)療護理缺陷如實登記,、報告制度和管理制度，對出現(xiàn)的醫(yī)療護理缺陷分析發(fā)生原因,，及時組織醫(yī)療護理人員討論,、學習，吸取教訓,，提出改進措施,，并及時上報醫(yī)務科,、護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施,，使護理質量事故消滅在萌芽狀態(tài)。

5,、加強急救藥械的管理工作,，保證急救藥械完好率100%。作到班班交接時認真核對,、做到帳物相符,，每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修,，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài),，護士長每周檢查1—2次。

6,、加強醫(yī)療護理人員急救知識,、搶救工作程序、搶救藥品,、搶救儀器的使用等內容的培訓,，達到人人熟練掌握和應用。

7,、組織學習相關法律法規(guī)知識,，增強醫(yī)生護士的風險意識及防范意識。

1,、加強醫(yī)院感染知識的培訓,，組織護理人員學習《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》、《血液凈化標準操作規(guī)范（xxxx版）》,，加強消毒隔離檢查,。

2、保持水處理,、配液間,、治療室、透析室的清潔,，每日按時消毒,，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,。

3,、嚴格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄,。

4,、嚴格執(zhí)行無菌操作技術，防止院內感染,，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%,，一人一床一用一更換執(zhí)行率100%，透析消耗品,、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%,。

1、采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識,、扎實基本操作,，同時還要寬視野、掌握先進技術,、不斷與其他醫(yī)院同行進行交流,，熟知血透常見并發(fā)癥的`臨床表現(xiàn),，熟練掌握透析機操作與報警處理,。

2、堅持每月在科內舉辦醫(yī)療護理知識,、新業(yè)務新技術,、專業(yè)技術培訓，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力,。

3,、加強醫(yī)療護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%,、護理技術操作合格率95%,。

4,、鼓勵全科人員參加自學、函授及各種學習班,、研討會,，使全科人員及時掌握工作發(fā)展的新動態(tài)。鼓勵全科人員積極撰寫論文,，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇,。

1、對患者護理實行責任制,，要求分管護士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作,、并提供相關健康教育資料。

2,、鼓勵護士通過有趣,、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3,、通過詢問病人及家屬,、檢查患者對疾病知識了解度，評估護士的健康教育工作,。

1,、醫(yī)療護理文書書寫從細節(jié)抓起，每份醫(yī)療護理文書做到書寫認真,、及時,、規(guī)范。

2,、重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,，記錄要客觀真實、準確,、及時完整,，避免不規(guī)范的書寫，如錯字,、涂改不清,、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護理文書標準化和規(guī)范化,。

3定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強調不合格的護理文書不歸檔,，確保護理文書合格率100%,。

xxxx年我科全體工作人員將在院領導的關心、幫助,、領導下,，保障醫(yī)療安全,，提高醫(yī)療護理質量，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收,。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇六

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護理質量,，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，所以,，特制定20xx年院感工作計劃如下：

1,、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄,。

2,、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓,，試卷考核,，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3,、落實新職工崗前的培訓

4,、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5,、院感專職人員參加省,、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,，新動態(tài),，提高我院感染管理水平。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%,。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換,。

2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性,。

1,、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,，每個月進行手術切口感染監(jiān)測。

2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的`作用,，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實24小時報告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,，院感科做好登記，保護易感人群,，有效控制醫(yī)院感染,。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉,，包裝袋有標識，出科有登記,，專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2,、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,，并保存存根備查。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇七

醫(yī)院感染的預防與控制,，是提高醫(yī)療質量,、保證醫(yī)療安全、杜絕醫(yī)療糾紛的一項重要措施,。為認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術規(guī)范》、《廢物管理辦法》等法律法規(guī),，規(guī)范操作行為,，做好醫(yī)院感染的預防與控制工作，特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃:

(一)根據(jù)醫(yī)院實際,結合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的,、符合感染控制規(guī)范的,、切實可行的制度。

(二)加強監(jiān)督檢查工作,。每月對各科室的病歷進行考核檢查,，做好院感病例上報工作，避免漏報、遲報,。不定期對各科的消毒滅菌工作進行檢查,，每季度進行考核，對考核差的科室要給予警告,，并將考核結果與科室獎勵掛鉤,。

(三)加強對一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)管工作,，骨科植入器械的使用要科室登記備查,。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購，督查三證一批件齊全,。質量驗收合格,，賬冊登記清楚，存放符合要求,，用后按要求消毒毀形回收,。

(四)監(jiān)督檢查，指導各科將醫(yī)療廢物嚴格按《廢物管理條例》規(guī)類,，分置收集,，并完整記錄。指導各科嚴格安照《消毒技術規(guī)范》進行消毒滅菌,，加強標準預防,、手衛(wèi)生、無菌操作的督查,。 (五)加強抗生素應用的管理,，協(xié)助醫(yī)務科與藥劑科加強處方點評工作，杜絕抗生素的濫用,、亂用,，切實杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產生。

(六)開展一次現(xiàn)患率調查,，以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀,。 (七)加強重點科室的感染監(jiān)測工作。

(一）對各科醫(yī)務人員分期分批進行培訓,。 (二）對各科醫(yī)務人員分專業(yè)進行培訓,。

(三）對后勤人員、病區(qū)清潔工進行專項培訓,。

(四）對新上崗人員,、實習進修人員進行專項培訓。

(一）注重對醫(yī)務人員的自我防護意識的培養(yǎng),。加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露后的應急處理措施,，給領導建議，特殊科室、重點部門除建立制度外,，應添置必要的設施、設備,。醫(yī)務人員應自覺遵守消毒隔離制度,，嚴格按操作規(guī)程辦事，自覺學習院內感染控制相關知識,，并自覺做好標準預防工作,。

(二）對重點部門、特殊科室的醫(yī)務人員定期進行體檢,，并建立健康檔案,。

(三）加強對醫(yī)護人員的法律法規(guī)的培訓學習，并掌握與本專業(yè)有密切關系的法規(guī),，使其學會用法律來保護自己,。

(四）加強對醫(yī)務人員的傳染病知識學習，掌握傳播途徑,，做好自身防護,。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇八

依據(jù)國家有關的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作，并對其落實情況進行檢查和督導,。

小組職責,，每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。

三,、

1,、根據(jù)培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓,，每次培訓有記錄,。

2、醫(yī)院下發(fā)的有關院感資料齊全,，科室及時組織學習,。

3、醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識考核合格,。

1,、科室醫(yī)院感染發(fā)病率＜10%，漏報率＜10%,，無菌手術切口感染率＜0.5%,，空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格,，使用中消毒液合格率100%,、滅菌物品合格率達100%。

2,、發(fā)生醫(yī)院感染病例,，及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并24小時上報感染辦，科室做好記錄,。

3,、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測，有質量分析和改進措施,。

4,、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，科室主任確認后立即通知感染辦,，并做好調查和登記工作,。

1、抗生素使用率＜50％,，醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率＞60％,。

2、抗生素聯(lián)合使用有指征,，有上級醫(yī)生意見,，聯(lián)合使用合理。

3,、分級使用抗菌藥物合理,，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄,。

4,、預防使用抗菌藥物規(guī)范。

5,、無菌手術圍手術期抗生素使用規(guī)范,、合理。

6,、嚴格控制皮膚,、粘膜局部用藥。

1,、醫(yī)療廢物分類放置,，標志清楚。

2,、專人收集,、運送醫(yī)療廢物,，交接清楚，登記齊全,，交接記錄保存三年,。

3、輸血完畢后,，科室保留輸血袋24小時,，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

1,、工作人員衣帽整齊,，操作時戴口罩,，接觸血液,、體液和排泄物時戴手套。

2,、嚴格執(zhí)行洗手指征,，操作前后、脫手套后,、接觸病人前后等要洗手,。

3、執(zhí)行標準預防控制措施,。

4,、洗手步驟正確

5、執(zhí)行手消毒指征,。

6,、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

1,、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師,、感染監(jiān)控護士針對上述相關指標項目進行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題,，及時登記并反饋給個人,，以便及時改正。

2,、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓記錄,，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測和質量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄,。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇九

為提高我院院感管理質量,，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療,、護理安全,，特制定20xx年工作計劃：

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病患院感發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2,、每月對手術室,、產房、血透室等重點部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,，嚴加整改,，直至監(jiān)測結果合格為止。

3,、每季度對臨床科室,、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋,，并提出改進措施,。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。

1,、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,，定期調查住院病患抗菌藥物使用情況。

2,、協(xié)助檢驗科定期公布醫(yī)院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

1,、每天收集醫(yī)院各科室的傳染病報告卡,、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,，做好醫(yī)院疫情報告和死亡,、腫瘤病例報告工作。

2,、每天對收集的.傳染病報告卡進行審核,，保證其內容完整,、真實。

3,、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報,。

4,、每月末，查閱醫(yī)院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

6,、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理,、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作,。

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類,、收集,、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補,。

1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次,。

2,、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險,。

3,、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理,。

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感,、傳染病知識崗前培訓一次。

2,、分層次開展醫(yī)院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,，提高醫(yī)務人員院感知識水平。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇十

為了加強醫(yī)院感染管理,，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,，保障醫(yī)療安全，特制定20xx年院感工作計劃,。

1,、醫(yī)院感染知識、培訓率達90%以上,，培訓合格率達80%,。

2、滅菌合格率達100%,。

3,、傳染病人隔離率為100%

4、院感發(fā)病率低于8%,。

5,、院感漏報率＜20%

1、加強組織領導,，保證目標實現(xiàn),。院感科在院感委員會的領導

下，負責院感工作,，制定計劃,，擰定目標，采取有效措施,，確保目標實現(xiàn),。

2、發(fā)現(xiàn)院感病人,，及時上報,，控制院感漏報率。臨床醫(yī)生對院

感病人48小時內上報院感辦根據(jù)情況并采取必要的控制措施,，防止暴發(fā)流行,。

3、認真做好消毒滅菌工作,，控制院感發(fā)病率,。供應室滅菌合格

率必須是100%，疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室,。消毒物品不得檢查出致病微生物,，滅菌物品不得檢出任何微生物,。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌,。使用中的`各種導管按規(guī)定進行消毒更換,。

4、加強病區(qū)管理,，防止感染的發(fā)生,，臨床科室定時對病房空氣

地面進行消毒，遇特殊情況隨時消毒處理,。病室內定時通風換氣,，地面濕式清掃。病人床單,、被套,、枕套每周更換一次。被血液,、體液污染的的物品及時更換,。病床濕式清掃，病人出轉,、轉科或死亡后,，床單必須進行終末消毒?；颊甙仓酶鶕?jù)病情合理安排,。病人排泄物,、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放,，固體物進行無害化處理或焚燒。醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,，在觸摸不同病種的病人之間要嚴格洗手與手消毒,，防止交叉感染。

5,、積極組織培訓,，使各級各類工作人員對院感知識有更深一層

認識。以院感委員會為主,，根據(jù)院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進行培訓,。新上崗人員、進修生,、實習生崗前培訓時間不得少于3學時,，考核合格后方能上崗，醫(yī)務人員培訓時間＞6學時,。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓學習,。

6,、認真做好一次性醫(yī)療用品使用后的廢棄物，醫(yī)院派專人收集,。

7,、做好院感監(jiān)測工作，及時分析總結院感工作,。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇十一

1,、每季度組織兩次院感知識培訓：

通過講課、座談,、觀看宣傳片等方式,，培訓內容包括:醫(yī)院感染概論、診斷標準及監(jiān)測,；細菌耐藥及抗生素合理利用,、醫(yī)院消毒滅菌及無菌操作技術；手衛(wèi)生與感染控制,；醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟,；重點是侵入性操作相關醫(yī)院感染的預防與控制。

2,、確切落實醫(yī)院感染病例監(jiān)測,、報告制度：

監(jiān)控率達100%，發(fā)現(xiàn)院感及時填表并報感染科,；督促床位醫(yī)師及時進行有關病原學檢查,、藥敏試驗，合理使用抗生素,；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時,，立即包括感染科，立即隔離,、救治病人,，采取有效措施，積極協(xié)助流行病學調查,，杜絕醫(yī)院感染病例蔓延,。

3、加強多重耐藥菌的預防與控制：

科室接到“多重耐藥菌”報告后,，監(jiān)督床位醫(yī)師在長期醫(yī)囑欄下文字醫(yī)囑（接觸隔離,、飛沫隔離、空氣隔離）,，根據(jù)隔離類別采取相應的預防控制措施,。

4、落實抗生素應用管理制度：

監(jiān)督本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物，住院患者抗菌藥物使用率≤60%,；限制使用級抗菌藥物治療前送檢率≥50%,；特殊使用級抗菌藥物治療前送檢率≥80%；護士應根據(jù)各種抗菌藥物的藥理作用,、配伍禁忌和配置要求,，準確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人用藥后的`反應,，必要時向經(jīng)治醫(yī)師報告,。

5、監(jiān)督本科室人員執(zhí)行手衛(wèi)生,、無菌技術操作,、消毒隔離、職業(yè)防護,、保潔與環(huán)境消毒的制度等各項制度具體落實,。

6、每季度進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果的監(jiān)測,。

7,、每月一次院感質量自查，針對重點環(huán)節(jié),、重點人群,、高危因素及存在的問題，進行分析,、評估,、整改，持續(xù)質量改進,。

8,、做好護工、陪護及探視者的管理,。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇十二

一,、布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開,，設置專門的清洗消毒間并有明顯的標識;每個工作區(qū)設有流動水和非手觸式洗手設備、手消毒用品,，操作完畢后及時進行手的清潔與消毒,。

二、病原微生物實驗室,、分子生物學實驗室需配備生物安全柜,、高壓滅菌設備;對源于病人的原始標本如痰液等進行涂片或接種平板等操作，應在生物安全柜中進行，生物安全柜安置位置符合要求,。設置門禁開關,，入口處有生物危險標志，限制與實驗無關人員進入,。

三,、無菌間和超凈臺必須保持清潔，每天清潔,、消毒2次,。無菌間應配備空氣消毒設備，超凈臺的紫外線消毒燈應每3-6月監(jiān)測有效強度1次,，并按要求記錄,。

四、工作人員進入工作區(qū)須穿工作服,、戴工作帽,，必要時穿隔離衣、膠鞋,，戴口罩,、手套，嚴格執(zhí)行實驗室操作規(guī)程,。保持室內清潔衛(wèi)生,，每天對空氣、各種物體表面及地面進行保潔處理,，濕式清掃,，遇有污染時立即消毒、清洗,，在進行各種檢驗時,，應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒,，遇有場地,、工作服或體表污染時，應立即處理,，防止擴散,，并視污染情況向上級報告。

五,、必須使用具有國家規(guī)定資質的`一次性檢驗用品,，并在有效期內使用，且不得重復使用;一次性檢驗用品存放時須拆除外包裝后,，方可移人無菌物品存放柜,，使用后按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定進行無害化處置。無菌物品如棉簽、棉球,、紗布等及其容器應在有效期內使用,，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品,，必須按照醫(yī)療廢物進行處理,，不得隨意丟棄。

六,、使用中消毒液保持有效濃度,，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(如含氯消毒劑等每日監(jiān)測);定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測。

七,、各種器具應及時消毒,、清洗;各種廢棄標本應分類按規(guī)定處理(焚燒、人污水池,、消毒或滅菌),。

八、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片(玻片);報告單實行微機打印,。

九、無菌物品與非無菌物品分開存放,，滅菌物品包外貼指示膠帶,，并標明滅菌日期、失效日期,、操作人員姓名及無菌包名稱等,。

十、廢棄的病原體培養(yǎng)基,，菌種,、毒種保存液等，必須就地消毒滅菌,，按醫(yī)療廢物管理的有關規(guī)定密閉轉運,、無害化處置。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇十三

20xx年外一科科的院感工作,，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領導下,，加強與檢驗科的積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,、《中華人民共和國傳染病防治法》,、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》,、《消毒供應中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作,，有效控制院內感染,。

對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

一,、主要目標：

1,、外一科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%,。

2,、空氣、醫(yī)務人員手,、物體表面合格率≥98%,；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%,。

3,、醫(yī)院感染漏報率<5%。

4,、傳染病人疫情上報100%,；及時率98%；

5,、醫(yī)療廢物回收率100%,。

二、保證措施

（一）加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點,，采取院內講座形式多渠道進行全員培訓,，試卷考核，提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識,。每月對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓,。

1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務開展情況組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次,，并做好

記錄,。

2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓,，并將學習情況納入科室考核,。

3、對新上崗人員進行崗前培訓,，主要培訓內容為消

毒隔離知識,、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中,。

4,、加強護工的消毒隔離知識的培訓,，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識,、清潔程序及個人防護措施等,。

5、落實各級人員職責,，做好隔離防護工作,，避免交叉感染。

（二）加強院感監(jiān)測與管理工作

1,、充分發(fā)揮院感質控管理小組作用,，通過每月的質控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

2,、根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,，每季度對重點科室的空氣、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測,。

3、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作,，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到,，并做好登記，保護易感人群,，有效控制醫(yī)院感染,。

4、對使用中的空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次,。

（三）嚴格醫(yī)療廢物分類,、收集、運送,、儲存,、外運管理，/杜絕泄漏事件,。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送,，包裝袋有標識,，出科有登記。專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置,。

2,、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查,。

院感工作計劃 醫(yī)院院感工作計劃篇十四

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一規(guī)劃部署下,，在醫(yī)院感染管理委員會領導下,，為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全,，院感科,、護理、檢驗科,、藥劑科,、積極協(xié)作，全院人員參與,，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,。認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》,，有效控制醫(yī)院內感染的.流行與暴發(fā),。特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

一加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關的法律,、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,。制定全院各類人員預防,、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導,。進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責,，并對其履行情況進行督導

二、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實24小時報病制度

三、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,，監(jiān)管

1,、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學,、消毒,、滅菌效果等監(jiān)測,。 2.醫(yī)院感染管理科須對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,，對醫(yī)院購入的此類用品審核的產品相關證件復印件進行保存,。

3.嚴格醫(yī)療廢物分類、收集,、運送,、儲存、外運管理,，杜絕泄漏事件

4嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作,、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生,、手消毒規(guī)范,，并強制管理。將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入本年度院感工作重點

總之,，在醫(yī)院感染管理委員會的指導和大力支持下,，堅持科學發(fā)展觀、以人為本,，重點抓醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,，依法管理醫(yī)院感染預防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然,。