總結(jié)是寫給人看的,，條理不清,，人們就看不下去,，即使看了也不知其所以然,，這樣就達(dá)不到總結(jié)的目的。相信許多人會(huì)覺(jué)得總結(jié)很難寫？下面是小編整理的個(gè)人今后的總結(jié)范文，歡迎閱讀分享，希望對(duì)大家有所幫助,。

醫(yī)院感控半年工作總結(jié)篇一

1、制定各類工作計(jì)劃(醫(yī)院感染,、健康教育,、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃,，婦幼工作,、食源性疾病、孕婦學(xué)校)

2,、更換各種本部,。

3、細(xì)化了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)(全面綜合監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè))的項(xiàng)目,、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求),。

(1)全院綜合性監(jiān)測(cè)：，一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%,。

(2)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：開(kāi)展手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)8例,、留置導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)8例，監(jiān)測(cè)標(biāo)本30人次，腎內(nèi)科2例多重耐藥,，及時(shí)給予督導(dǎo),，進(jìn)行隔離，防止交叉感染,。

3,、環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)：本月對(duì)全院重點(diǎn)科室(手術(shù)室、分娩室,、供應(yīng)室,、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理,、血庫(kù),、婦科、普外,、頭頸胸科、骨科,、五官科)進(jìn)行了空氣物表,、無(wú)菌物品，透析用水,，透析器接口透析液監(jiān)測(cè),，結(jié)果均達(dá)標(biāo)。

4,、醫(yī)療廢物管理方面：嚴(yán)格醫(yī)療垃圾分類,，認(rèn)真交接，不足之處個(gè)別科室登記不及時(shí),，銳器盒未注明開(kāi)啟時(shí)間,。

5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測(cè),，三證齊全,，無(wú)過(guò)期。

6,、無(wú)菌物品管理方面：個(gè)別科無(wú)菌包過(guò)有效期,。

7、培訓(xùn)方面：制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計(jì)劃,，本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,，內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物下收流程》,、《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進(jìn)行考核,，試卷存檔。

1、制定結(jié)核病,、傳染病工作計(jì)劃,。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求，傳染病報(bào)告卡進(jìn)行更新,，并使用,。

2、不定期到檢驗(yàn)科,、病案室檢查傳染病漏報(bào)情況,，每周、月進(jìn)行自查,。本月網(wǎng)報(bào)未統(tǒng)計(jì),。

制定食源性疾病工作計(jì)劃，更換各項(xiàng)登記本部,。

1,、制定健康教育工作計(jì)劃，制作宣傳材料(健康教育,、婦幼健康教育),。

2不定期到檢驗(yàn)科、婦產(chǎn)科檢查各項(xiàng)登記,，免費(fèi)檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè),、登記符合。按時(shí)上報(bào)婦幼周,、月,、季報(bào)表(10—1月)。本月上報(bào)高危孕婦48人,。其他項(xiàng)目省略,。

3、按時(shí)到科室監(jiān)測(cè)afp(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,，按時(shí)旬報(bào)表,。

4、健康教育宣傳一次,，內(nèi)容《h7n9禽流感防治常識(shí)》,，婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次，內(nèi)容《增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》,。禁控?zé)熜麄饕淮?，?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。

5,、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,，內(nèi)容《懷孕前的準(zhǔn)備》《促進(jìn)乳喂養(yǎng)知識(shí)》有5名孕婦參加，取得較好效果。

1,、控?zé)煿ぷ饔?jì)劃,，不定期到療區(qū)檢查控?zé)熐闆r。

2,、積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,，為各科室下發(fā)滅鼠藥。

醫(yī)院感控半年工作總結(jié)篇二

20xx年度,，本部門在醫(yī)院感染控制監(jiān)控科的領(lǐng)導(dǎo)下,。以保護(hù)病人，提高醫(yī)療質(zhì)量,，減少病人經(jīng)濟(jì)支出為目的,，[課~件]特完成了以下工作。如下;一﹑醫(yī)院感染監(jiān)控實(shí)行規(guī)范化管理：

1﹑各種消毒劑的使用,，以及各種污染物品的處理都已嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)進(jìn)行操作,。

2、全年每月都能按時(shí)上報(bào)當(dāng)月統(tǒng)計(jì)資料,。

1﹑本科室發(fā)熱門診,，腸道門診，門診注射室,，抽血室，婦科檢查室,，婦科手術(shù)室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng),。除了五月份門診婦科手術(shù)室檢測(cè)結(jié)果為：355cf/m3.結(jié)果不達(dá)標(biāo)。已進(jìn)行原因分析并采取了持續(xù)改進(jìn)措施,。其他每月均達(dá)標(biāo)

2﹑每季度由感控科對(duì)本科室的發(fā)熱門診,，腸道門診，門診注射室,，抽血室,，婦科檢查室，婦科手術(shù)室進(jìn)行物表﹑手﹑消毒劑采樣做細(xì)菌培養(yǎng),。每月達(dá)標(biāo),。

3﹑每半年由部門的專人檢測(cè)紫外線強(qiáng)度。對(duì)強(qiáng)度不合格的紫外線燈管已及時(shí)進(jìn)行更換,。

三﹑加強(qiáng)消毒隔離環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

1﹑每月由感控科對(duì)各種消毒液有效濃度﹑無(wú)菌操作﹑消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督﹑檢查,。

2﹑對(duì)一次性醫(yī)療用品由專人進(jìn)行管理，科室領(lǐng)導(dǎo)定期檢查,。對(duì)已過(guò)期的物品及時(shí)進(jìn)行處理,，標(biāo)率99%。

四﹑對(duì)合理使用抗菌藥物的管理：

1﹑實(shí)行自控﹑科控﹑院控三級(jí)管理體系。

2﹑積極配合全院性多重耐藥菌檢測(cè),。

五﹑實(shí)行院感在職教育：

1﹑對(duì)科室的醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)考試,。

2﹑科室員工參加醫(yī)院院感知識(shí)培訓(xùn)考核。

3﹑每月參加科內(nèi)院感﹑知識(shí)學(xué)習(xí),。

六﹑本部門院感監(jiān)控指標(biāo)：

1﹑院感發(fā)病率小于8%2﹑漏報(bào)率小于20%

3,、一次性注射器﹑輸液﹑輸血器用后毀型率100%。

七﹑緣感資料上報(bào)：

1﹑每月按時(shí)向市感控中心上報(bào)院感相關(guān)內(nèi)容,。

2﹑科室全員配合區(qū)感控﹑市感控做好相應(yīng)工作,。

1、婦科手術(shù)室空氣培養(yǎng)超標(biāo)

2,、存在消毒劑未注明開(kāi)瓶日期

3,、治療室環(huán)境不潔

4、醫(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象

1,、空氣培養(yǎng)時(shí)要按規(guī)定時(shí)間放置培養(yǎng)皿,。

2、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,，及時(shí)書寫開(kāi)瓶日期,。

3、工作環(huán)境做到每日清潔一次,，每周徹底清潔一次,。

4、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類放置,。

醫(yī)院感控半年工作總結(jié)篇三

根據(jù)皖血地防辦[20_]1號(hào)“關(guān)于印發(fā)20_年全省血吸蟲病和地方病預(yù)防控制工作要點(diǎn)的通知”,、省血防所“關(guān)于認(rèn)真做好20_年急性血吸蟲病防控工作的通知”和“省血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案”的要求，我站積極做好急感防控各項(xiàng)工作的準(zhǔn)備和部署,，構(gòu)建了完善的急感疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),，加強(qiáng)了血防區(qū)重點(diǎn)人群和流動(dòng)人群的健康教育工作，加大了汛期接觸疫水人員和血防區(qū)不明原因發(fā)熱病人的搜索排查工作力度,，全年沒(méi)有發(fā)生一例急感病例,，為鞏固我縣血吸蟲病傳播控制成果，如期實(shí)現(xiàn)今年各項(xiàng)血防工作目標(biāo)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?，F(xiàn)將今年急感防控工作總結(jié)如下,。

三月底，我站成立了以站長(zhǎng)負(fù)總責(zé)的急感防控領(lǐng)導(dǎo)組,，負(fù)責(zé)急感防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo),、指揮協(xié)調(diào)、物資供應(yīng),、宣傳教育等;成立了毛益松副站長(zhǎng)負(fù)責(zé)的急感疫情處理技術(shù)指導(dǎo)組,，加強(qiáng)防制急感工作的有關(guān)知識(shí)培訓(xùn);成立了血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理辦公室,，綜合協(xié)調(diào)站部各部門之間的急感防控工作，并制定20_年急感防控工作實(shí)施方案,、血吸蟲突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案和急感疫情值班制度;成立了以各血防組長(zhǎng)負(fù)責(zé)的急性血吸蟲病疫情處理小分隊(duì),，按照急感防控工作實(shí)施方案和應(yīng)急預(yù)案的要求，易感季節(jié)深入急感防控第一線,，積極開(kāi)展疫情處理和急感防護(hù)工作,。

1、疫點(diǎn)調(diào)查

按照省辦工作要點(diǎn)的要求,，根據(jù)近三年發(fā)生急感地點(diǎn)及流行病學(xué)調(diào)查提供的線索確定疫點(diǎn)及其范圍,，進(jìn)行釘螺和感染性釘螺調(diào)查。在沿江11個(gè)重點(diǎn)村開(kāi)展現(xiàn)有螺環(huán)境,、可疑環(huán)境和歷史有螺環(huán)境查螺1218.52萬(wàn)平方米,，核實(shí)有螺面積798.08萬(wàn)平方米，并根據(jù)查螺結(jié)果,，及時(shí)的確定易感地帶范圍和易感環(huán)境面積,，在社區(qū)和村8個(gè)高危環(huán)境，組織開(kāi)展了藥物滅螺工作,，計(jì)反復(fù)滅螺144.8萬(wàn)平方米,，減低了有螺環(huán)境危險(xiǎn)性。

2,、疫情監(jiān)測(cè)

5月下旬,，站部召開(kāi)了沿江血防區(qū)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)、防保站長(zhǎng),、重點(diǎn)村村干部,、鄉(xiāng)村醫(yī)生、禁牧協(xié)管員,、沿江各造船企業(yè)負(fù)責(zé)人、鄭浦港碼頭建設(shè)工地負(fù)責(zé)人和江灘種糧大戶等人員參加的急感防控工作會(huì)議,，大力宣傳防控急性血吸蟲病重要意義和防治知識(shí),，同時(shí)明確了各有關(guān)單位責(zé)任，確立了急感信息溝通聯(lián)系制度和急感勸阻站人員工作職責(zé),，構(gòu)建了全縣急感疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),。在血吸蟲病易感季節(jié)，站部各股組積極主動(dòng)開(kāi)展對(duì)縣級(jí)各綜合醫(yī)院和沿江各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不明原因發(fā)熱病人的巡查,，根據(jù)“血吸蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)”(ws261—20_)進(jìn)行正確診斷,，搜索急感或疑似急感病例，對(duì)可能發(fā)生的急性血吸蟲病疫情做到早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告,、早處理,。一旦發(fā)生疫情，及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,，采取有效措施,，確保不出現(xiàn)急感暴發(fā)疫情。

3,、信息管理和疫情報(bào)告

嚴(yán)格疫情報(bào)告制度,，站部確定防治股長(zhǎng)負(fù)責(zé)疫情報(bào)告工作，對(duì)確診的病例24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)上級(jí)有關(guān)機(jī)構(gòu),，同時(shí)報(bào)縣衛(wèi)生行政部門,。防治股及辦公室嚴(yán)格按照《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)行重點(diǎn)地區(qū)血吸蟲病疫情周報(bào)告、零報(bào)告制度的通知》要求,，在血吸蟲病易感季節(jié)(4—12月)安排專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告管理工作,，每天三次定時(shí)瀏覽“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息，及時(shí)報(bào)告疫情動(dòng)態(tài)并做好了瀏覽記錄,。

4,、健康教育

為了加強(qiáng)我縣今年急感防控的健康教育工作，易感季節(jié)前,，我站血防專業(yè)人員應(yīng)用展板,、宣傳畫、宣傳單,、標(biāo)語(yǔ),、上血防知識(shí)課和發(fā)放防護(hù)油等形式對(duì)鄭浦港碼頭建設(shè)工地工人、沿江造船企業(yè)施職工和漁船民等重點(diǎn)流動(dòng)人群開(kāi)展了廣泛的血防宣傳和健康教育活動(dòng),，提高此類人群的血吸蟲病防護(hù)意識(shí);深入重點(diǎn)血防區(qū)小學(xué)開(kāi)展放映血吸蟲病防治知識(shí)科教片為主題的宣傳活動(dòng),，在沿江重點(diǎn)學(xué)校散發(fā)《致學(xué)生家長(zhǎng)一封信》3000份;在重點(diǎn)流行村發(fā)放健教實(shí)用宣傳品不銹鋼飯盆300個(gè)，發(fā)放帶回執(zhí)的“防治急感明白紙”3000份,，利用鎮(zhèn)村廣播站廣泛播放急感防護(hù)知識(shí),，以此來(lái)提高血防區(qū)人群的急感防護(hù)意識(shí)，增加血防知識(shí);設(shè)計(jì)并制作了“防控急性血吸蟲病聯(lián)系卡”和“防治血吸蟲病基本知識(shí)”宣傳單,，將急性,、慢性、晚期血吸蟲病臨床表現(xiàn)與治療印發(fā)疫區(qū)群眾,。

5,、建立急感防護(hù)哨卡

4個(gè)重點(diǎn)村聘請(qǐng)8位“血防監(jiān)管信息員”，負(fù)責(zé)在重點(diǎn)地段宣傳防護(hù)常識(shí),，阻止人群下水,，并及時(shí)上報(bào)接觸疫水信息。各血防組也分段設(shè)立了“急感防護(hù)流動(dòng)哨”,，負(fù)責(zé)保護(hù)警示牌完好,，勸阻人群下水,，宣傳防護(hù)常識(shí)，及時(shí)聯(lián)絡(luò)村防護(hù)哨卡,，了解接觸疫水人員信息并負(fù)責(zé)追蹤登記,，及時(shí)開(kāi)展化驗(yàn)和預(yù)防服藥工作。

6,、漁船民定點(diǎn)監(jiān)測(cè)

全年開(kāi)展了二次大型漁船民現(xiàn)場(chǎng)查治和宣傳活動(dòng),，采用血清學(xué)方法(iha)檢查902人次，血檢陽(yáng)性18人,，治療和擴(kuò)大化療403人次,。一次是和江蘇省浦口區(qū)疾控在船閘開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控活動(dòng)，一次是在我縣漁船民住地較集中的金河漁業(yè)隊(duì)和牛屯河漁業(yè)隊(duì)設(shè)立2個(gè)現(xiàn)場(chǎng)工作點(diǎn),，集中開(kāi)展血吸蟲病查治和宣教工作,，取得了較好的效果。對(duì)于石跋河,、姥下河及西梁山漁業(yè)隊(duì)等散在?？奎c(diǎn)的漁船民，各血防組均組織專業(yè)人員上門入戶開(kāi)展血吸蟲病查治及健康教育宣傳工作,。

根據(jù)近3年發(fā)生急感地區(qū),、近3年查出陽(yáng)性螺環(huán)境確定的今年重點(diǎn)環(huán)境為：目前螺情整體偏低，容易造成我們思想上的麻痹,，正是我們防治工作的薄弱環(huán)節(jié),。活螺螺口數(shù),、活螺框平均密度均比去年升高,，導(dǎo)致全縣釘螺密度難下面降，一旦汛期江水上灘,，極易造成血吸蟲病重大疫情,。因此我們必須加大這些地區(qū)螺病情監(jiān)測(cè)的力度，適時(shí)開(kāi)展藥物滅螺滅蚴工作,，實(shí)施有效的急感防控和監(jiān)測(cè)措施,，加快健康教育的進(jìn)度，防止出現(xiàn)急感疫情,，影響我縣血吸蟲病傳播控制成果。

站部加強(qiáng)了急感防控工作的監(jiān)督檢查,，結(jié)合站部績(jī)效考核工作,，采取定期和不定期、明查與暗訪相結(jié)合的方法,，對(duì)各部門就急感防控措施落實(shí)情況進(jìn)行層層檢查,，確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)到位,，對(duì)在督查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的，責(zé)令相關(guān)單位及時(shí)整改,。由于各項(xiàng)急感防控措施落實(shí)到位,，我縣今年全年未發(fā)生一起急感病例，有力的鞏固了我縣血吸蟲病疫情控制成果,。

醫(yī)院感控半年工作總結(jié)篇四

為了貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理工作指南》等要求,，規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告程序,，提高處理和應(yīng)對(duì)能力，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展,，保證醫(yī)療安全,，建立和完善醫(yī)院感染的各項(xiàng)管理制度，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)治療室,、手術(shù)室,、口腔科、檢驗(yàn)科,、消毒供應(yīng)室及一次性使用耗材的消毒,、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理,，有效控制和預(yù)防感染,。達(dá)到醫(yī)院感染率≤10%，醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%,。進(jìn)一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè),，分析存在的危險(xiǎn)因素，控制院內(nèi)感染暴發(fā)及超級(jí)細(xì)菌產(chǎn)ndm—1泛耐藥腸桿菌細(xì)菌的感染,。我院實(shí)施了如下措施,。

1、根據(jù)上級(jí)要求和指引,，結(jié)合本院實(shí)際情況,，成立醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度,，做好工作落實(shí)和指導(dǎo),。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》,，醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗,。

2、完善組織管理體系和明確工作任務(wù)：成立以醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為核心的管理機(jī)構(gòu),，以醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部為副主任,，各科主任及護(hù)長(zhǎng)為委員的醫(yī)院感染管理委員會(huì),，下設(shè)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)室(兼職)及各科室監(jiān)控小組(兼職)。根據(jù)本院實(shí)際情況,，醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)由三級(jí)體系構(gòu)成,，醫(yī)院感染管理委員會(huì)+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組，明確職責(zé)和工作任務(wù),。

3,、每季定期召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作會(huì)議，通報(bào)上一季存在問(wèn)題,，整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè),、消毒隔離檢查、院感病例,、耐藥菌珠的監(jiān)測(cè)以及icu目標(biāo)性監(jiān)測(cè)等情況,，對(duì)存在問(wèn)題落實(shí)整改措施，布置重點(diǎn)跟蹤工作及下一季工作計(jì)劃,。

1,、醫(yī)院感染管理委員會(huì)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的管理工作，協(xié)調(diào)全院各科控制醫(yī)院感染工作的開(kāi)展;對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，提出對(duì)策,，考評(píng)管理效果，研究改進(jìn)措施,，制定有關(guān)全院控制感染事務(wù)方案,。

2、醫(yī)院感染管理兼職人員負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況,，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué),，消毒、滅菌效果,，目標(biāo)性及基礎(chǔ)數(shù)據(jù),、耐藥菌珠等監(jiān)測(cè)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析;負(fù)責(zé)全院各類人員院感知識(shí)培訓(xùn),。

3,、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開(kāi)展感染調(diào)查與控制工作,，組織對(duì)病人的治療和善后處理,。

4、護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督,、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理,。

5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作,。

6,、藥劑科負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，監(jiān)督臨床嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用管理規(guī)定,。

7,、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學(xué)監(jiān)測(cè),，開(kāi)展病原微生物培養(yǎng),、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測(cè),。

8,、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士負(fù)責(zé)本科病人及各數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)工作,，負(fù)責(zé)本科室職工醫(yī)院感染在職教育,。

1、消毒滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護(hù)士進(jìn)行物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè),，特殊病區(qū)每月一次。供應(yīng)室每月進(jìn)行物表,、空氣細(xì)菌及微生物監(jiān)測(cè),，嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)相關(guān)規(guī)定。并將相關(guān)數(shù)據(jù)按時(shí)向院感科匯報(bào),，院感科根據(jù)情況進(jìn)行抽查或復(fù)查,。

2、醫(yī)院感染的病例監(jiān)測(cè)：臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師,，對(duì)本科院內(nèi)感染病例進(jìn)行監(jiān)控,，發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報(bào)院感科。院感科每月按科室病人數(shù)抽查病歷,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào),，累計(jì)達(dá)一定漏報(bào)率按相關(guān)制度進(jìn)行處罰。

3,、消毒隔離檢查：由護(hù)理線消毒隔離小組每季度進(jìn)行一次消毒隔離檢查,、院感科不定期組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及后勤科進(jìn)行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專項(xiàng)檢查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，及時(shí)整改，并進(jìn)行效果跟蹤。對(duì)反復(fù)存在問(wèn)題,，要求科室進(jìn)行自查自糾并按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分,。

4、耐藥菌珠監(jiān)測(cè)：臨床科主任及檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)對(duì)科室住院指標(biāo)性病人及長(zhǎng)期病患者和長(zhǎng)期臥床病人進(jìn)行耐藥菌監(jiān)測(cè),，并將相關(guān)數(shù)據(jù)每月向院感科匯報(bào),。院感科根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,，每季向臨床科室公報(bào)耐藥菌珠情況及相關(guān)數(shù)據(jù),，并監(jiān)督做好床隔離。

5,、icu目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：從20_年開(kāi)始,，對(duì)icu進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，設(shè)計(jì)重點(diǎn)項(xiàng)目(呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染,、留置導(dǎo)尿管所致感染等)，每月追蹤數(shù)據(jù),，收集好基礎(chǔ)數(shù)據(jù),，為日后分析打基礎(chǔ)。

6,、抗菌藥物臨床使用控制目標(biāo)監(jiān)測(cè)：20_年8月開(kāi)始實(shí)施,，由醫(yī)務(wù)科、藥劑科和感染科進(jìn)行質(zhì)量控制,，每月對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開(kāi)具的處方,、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，根據(jù)監(jiān)測(cè),、點(diǎn)評(píng)結(jié)果,，對(duì)抗菌藥物使用過(guò)程中存在的問(wèn)題給予通報(bào)。

7,、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)：由科主任,、護(hù)長(zhǎng)等感染委員會(huì)成員進(jìn)行每季一次對(duì)本科職工實(shí)施在職教育。重點(diǎn)是開(kāi)展醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范,、職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn);對(duì)新畢業(yè)及新調(diào)入本院的醫(yī)、護(hù),、藥,、技人員、實(shí)習(xí)生由院感科落實(shí)崗前培訓(xùn)教育,。

1,、醫(yī)院感染管理人員不足,，無(wú)專職人員，落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)控工作量大,，對(duì)抽查欠全面,。

2、供應(yīng)室,、胃鏡室合理化建設(shè)有待進(jìn)一步完善,。

3、院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷,、報(bào)告、統(tǒng)計(jì),、分析等方面做得不夠,，給科室指導(dǎo)意見(jiàn)不足。

4,、環(huán)境監(jiān)測(cè)存在部分科室漏監(jiān)測(cè)情況,，常規(guī)監(jiān)測(cè)有待進(jìn)一步完善。

5,、院內(nèi)多重耐藥菌珠情況不斷增加,，部分醫(yī)務(wù)人員床邊隔離意識(shí)不強(qiáng)。

6,、血透,、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測(cè)未開(kāi)展。

7,、信息平臺(tái)有待建設(shè),。

1、對(duì)供應(yīng)室,、胃鏡室提出合理化建設(shè),，并根據(jù)實(shí)際情況逐步完善。

2,、計(jì)劃在20_年開(kāi)展出血透,、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測(cè)及抗菌藥物使用率監(jiān)測(cè)。

3,、對(duì)醫(yī)院感染控制及監(jiān)控逐步形成形成網(wǎng)絡(luò)狀管理,，做好綜合目標(biāo)監(jiān)測(cè)及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集，落實(shí)醫(yī)院感染的病例監(jiān)測(cè),、消毒滅菌監(jiān)測(cè),、必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和醫(yī)院感染報(bào)告制度、加強(qiáng)醫(yī)院感染的病原學(xué)檢查和耐藥菌珠的監(jiān)測(cè),。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重點(diǎn)部門(口腔科,、手術(shù)室,、icu、血液透析室,、臨床檢驗(yàn)部門,、消毒供應(yīng)室)等物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè)的管理。不定時(shí)對(duì)清潔衛(wèi)生進(jìn)行專項(xiàng)檢查,，查找問(wèn)題進(jìn)行整改,，并要求科室進(jìn)行自查自糾。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染控制重點(diǎn)項(xiàng)目(呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染,、留置導(dǎo)尿管所致感染、手術(shù)部位感染,、透析相關(guān)感染)的管理;嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范,、職業(yè)暴露防護(hù)制度;嚴(yán)格對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械,、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核。做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè),，定期對(duì)院內(nèi)感染病例,、醫(yī)院多重耐藥菌珠、特殊科室目標(biāo)性的監(jiān)測(cè),，收集各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，及時(shí)控制防止醫(yī)院感染暴發(fā),。

4,、實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確,。實(shí)行科室,、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院病歷總質(zhì)控三級(jí)查漏,，杜絕院內(nèi)感染,、傳染病漏報(bào)現(xiàn)象，對(duì)漏報(bào)病例人員根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及批評(píng)教育,。

5,、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,，做好醫(yī)療垃圾,、醫(yī)療廢物的管理工作，保證醫(yī)療垃圾通過(guò)正確渠道處理,。

院內(nèi)感染控制工作,，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,，院感委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、組織指導(dǎo)及各科室的積極配合下,，工作開(kāi)展比較順利,，取得了良好的效果。我們相信,，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好,。