每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想、想象,、思維和記憶的重要手段。范文書寫有哪些要求呢,？我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄段哪?？下面是小編幫大家整理的?yōu)質(zhì)范文，僅供參考,，大家一起來(lái)看看吧,。
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇一
身份證號(hào)：
住住址：
通訊方式：
代理人;_________，_________律師事務(wù)所律師
電話：
被訴人：四川xx公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人：_________職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：
通訊方式：
被訴人：四川設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人：_________職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：
電話：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1,、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元,。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))
3,、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元,。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20_________年2月26日開始參保至今的社會(huì)_____費(fèi)(包括基本養(yǎng)老_____,、基本醫(yī)療_____,、工傷_____、失業(yè)_____),。
4,、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償,。
5,、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充),。
6,、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20_________年2月_________應(yīng)聘到四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工,，月基本工資為20_________元,，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保,。20_________年3月_________被四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川_________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,，20_________年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷,，20_________年6月8日被_____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20_________]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人_________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1,、依據(jù)《工傷_____條例》第十七條,、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷_____條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月),。
2,、依據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)_____實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同,，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償),。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第三十八條,、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,，懇請(qǐng)_____委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
_____市勞動(dòng)_____委員會(huì)
申訴人：
20_________年7月26日
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇二
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：
用工性質(zhì)：
住址：
被申請(qǐng)人： _______________公司
地址：
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：
1,、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,，合計(jì)105000元,。
具體如下：
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月,。
2,、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月。
3,、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月,。
事實(shí)與理由：
20__年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折,、左小腿多處軟組織擦傷,。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷,。在被申請(qǐng)人的組織下,，申請(qǐng)人于20__年1月經(jīng)××市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,，給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害,。為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_________年_____月_____日
附件：
1,、申請(qǐng)書副本1份
2,、身份證復(fù)印證一份
3、勞動(dòng)合同一份
4,、醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇三
申請(qǐng)人：_________________,性別：_______,，民族：_______,出生年月：_______，住所：_________________(身份證地址),，聯(lián)系方式：_________________手機(jī)號(hào)碼：_________________,。
被申請(qǐng)人：_________________，住所：_________________,，法定代表人：___________________,，職務(wù)：___________________，聯(lián)系方式：_________________手機(jī)號(hào)碼：_________________,。
申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________
1,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人違規(guī)辭退的賠償金￥元;
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人(如有其它請(qǐng)求,，可以一并提出),。
事實(shí)和理由：
綜上所述，請(qǐng)仲裁委依法維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益!
此致
__市__區(qū)(縣)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
__年__月__日
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇四
申請(qǐng)人：______________,，女,，漢族，1_______________年__________月__________日出生,，,，現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號(hào)。聯(lián)系電話：________________,。
被申請(qǐng)人：_________________有限公司,，住所地：_________________市__________區(qū)_______________路_______________號(hào)。電話：______________,。
法定代表人：______________職務(wù)：______________
請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________(根據(jù)自身情況如實(shí)填寫)
一,、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。
二,、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20__年6月至20__年6月加班費(fèi)共54455.15元,，其中：_________________1,、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;,。
以上二項(xiàng)合計(jì)：______________元。(此為舉例)
事實(shí)與理由：_________________(根據(jù)實(shí)際情況陳述)
此致
大連市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：______________(簽名)
年? ? ?月? ? ?日
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇五
申請(qǐng)人：_________
地址：_________
法定代表人：_________
被申請(qǐng)人：_________,，漢族_________年
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金爭(zhēng)議一案已經(jīng)由_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱_____委)審理并作出_________勞仲案字?第?_____決,，該裁決有《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》第四十九條規(guī)定的情形，因此請(qǐng)求法院依法撤銷該_____裁決書。
事實(shí)與理由：
一,、適用法律不當(dāng)
1,、雙方簽訂的勞動(dòng)合同上面載明的合同期限為_________年_______月_______日至_________年_______月_______日，_____委裁決時(shí)的適用的法律條款為：“當(dāng)事人雙方勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿一年,，適用期不得超過(guò)一個(gè)月,，因此過(guò)了試用期”。而事實(shí)是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過(guò)一年,。根據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第十九條規(guī)定“勞動(dòng)合同期限一年以上不滿三年的,，試用期不得超過(guò)二個(gè)月”;而不是_____委認(rèn)定的不超過(guò)一個(gè)月，因此_____委就當(dāng)事人雙方試用期限顯屬適用法律不當(dāng),。
二,、違反法定程序
申請(qǐng)人_________有限公司于_________年_____月_________日收到_____委的應(yīng)訴通知書，上面約定_____委給予申請(qǐng)人不低于10日的答辯期,，因此申請(qǐng)人的答辯期最遲可以到_____月_____日,。但是在_____委出具的通知書上卻要求申請(qǐng)人_________月_________日去開庭，不到庭視為放棄按缺席處理,，申請(qǐng)人沒(méi)有口頭或書面承諾放棄答辯期,，但是_____委卻只給了申請(qǐng)人4天的答辯期，申請(qǐng)人(即原審被申請(qǐng)人)享有當(dāng)然的答辯權(quán)利,，這是不容置疑的,，有權(quán)利就要有實(shí)現(xiàn)權(quán)利的必要條件，答辯期限是條件之一,，必須給予保障,，_____委這樣明顯顯失公平，沒(méi)有保證申請(qǐng)人的答辯權(quán),，同時(shí)_____委在舉證通知書中給申請(qǐng)人的舉證期限也只給了4天,，給申請(qǐng)人調(diào)查取證帶來(lái)了很大的時(shí)間限制。
二,、_____裁決書認(rèn)定事實(shí)不清沒(méi)有證據(jù)支持
本案在_____過(guò)程中,，本案被申請(qǐng)人(原審申請(qǐng)人)_________年入職并做出納工作這一主張并沒(méi)有提供相關(guān)證據(jù)證明這一時(shí)間和崗位，其同時(shí)向_____庭提交關(guān)于工作時(shí)間的證據(jù)只提供了個(gè)人銀行卡交易明細(xì),，本案申請(qǐng)人(即原審被申請(qǐng)人)_________有限公司向_____庭對(duì)被申請(qǐng)人(原審案件申請(qǐng)人)提交的關(guān)于的工作時(shí)間證據(jù)真實(shí)性及與本案的關(guān)聯(lián)性均提出異議,，但是_____委對(duì)我方提出的異議未與理睬，并用結(jié)論來(lái)證明結(jié)論(見裁決書第2頁(yè)第5段前三行)并采用了推定的時(shí)間作為本案起始時(shí)間,，直接影響了本案的裁決結(jié)果,，對(duì)申請(qǐng)人很不公平。
此致
_________中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：_________有限公司
_________年_____月_____日
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇六
最新勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本
申請(qǐng)人：_______,，性別：_____,，種族：________,，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________,，身份證號(hào)碼：___________________________
被申請(qǐng)人：重慶xx科技有限公司
公司地址：____________________,，法定代表人：__________，電話：_______________
風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,，如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),，合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年,。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算,。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng),。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同賠償金12950元人民幣,。
二,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)7月份工資差額部分1750元人民幣。
三,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)8月份應(yīng)得工資,。
四、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)20__年5月1日至20__年12月30日法定年假補(bǔ)償金,。
五,、由被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20__年5月1日進(jìn)入被申請(qǐng)人重慶xx科技有限公司工作,，試用期3個(gè)月,，20__年8月1日成為公司的正式員工，隸屬于銷售部,。申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,，認(rèn)真履行職責(zé)，經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)上報(bào)并通過(guò)ceo同意之后于20__年7月1日工資由4150調(diào)整為5150（工資由底薪,、績(jī)效提成,、交通補(bǔ)貼、餐飲補(bǔ)貼四部分組成）,，并于當(dāng)日重新簽署了新的合同,。20__年8月15日公司仍按照原工資標(biāo)準(zhǔn)向申請(qǐng)人發(fā)放工資，但公司人事部經(jīng)理承諾會(huì)將差額稍后補(bǔ)發(fā)給我（有qq聊天記錄為證）,。20__年8月19日,，人事部經(jīng)理跳過(guò)我部門上司重慶區(qū)域銷售總監(jiān)和xx科技有限公司全國(guó)銷售總監(jiān)直接約談并通知我，公司決定辭退我,，無(wú)任何明確理由,，并且不承認(rèn)7月1日調(diào)整薪資待遇后簽署的新合同,。我要求被申請(qǐng)人公司按照《勞動(dòng)合同法》和《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》對(duì)我進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,，與公司協(xié)商后公司同意進(jìn)行賠付,，但對(duì)于賠付金額有爭(zhēng)議，我要求嚴(yán)格按照法律標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償,，但公司堅(jiān)決不同意,，最終公司提出無(wú)理要求強(qiáng)迫我同意按7月1日以前的工資標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)在被申請(qǐng)人公司履職，即無(wú)理由作廢7月1日調(diào)整薪資水平后簽署的新合同,，后聯(lián)系公司上層領(lǐng)導(dǎo)拒絕與我溝通,，性質(zhì)惡劣。
基于以上事實(shí),，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》,、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處,，請(qǐng)求依法裁決,，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
x市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_________年_____月_____日
風(fēng)險(xiǎn)提示：
遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》的同時(shí),，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：1,、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件,；2,、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料,。3,、申請(qǐng)人系用人單位的，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章,、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章,、法定代表人身份證明加蓋公章。4,、有委托代理人的,，提交授權(quán)委托書。
證據(jù)及證據(jù)目錄：
證據(jù)一：
證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知
證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇,。
證據(jù)二：
書證名稱：醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)
證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇七
申?請(qǐng)?人：?_________
地?址：?_________
法定代表人：?_________
被申?請(qǐng)?人：_________?女,，漢族?_________?年
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金爭(zhēng)議一案已經(jīng)由_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱_____委）審理并作出_________勞仲案字?第?_____決，該裁決有《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》第四十九條規(guī)定的情形,，因此請(qǐng)求法院依法撤銷該_____裁決書,。
事實(shí)與理由：
一、適用法律不當(dāng)
1,、雙方簽訂的勞動(dòng)合同上面載明的合同期限為20_________年?月?日至20_________年?月18日,，_____委裁決時(shí)的適用的法律條款為：“當(dāng)事人雙方勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿一年,，適用期不得超過(guò)一個(gè)月，因此過(guò)了試用期”,。而事實(shí)是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過(guò)一年,。根據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》?第十九條規(guī)定?“勞動(dòng)合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過(guò)二個(gè)月”,；而不是_____委認(rèn)定的不超過(guò)一個(gè)月,，因此_____委就當(dāng)事人雙方試用期限顯屬適用法律不當(dāng)。
二,、違反法定程序
申請(qǐng)人_________有限公司于20_________年?月_________日收到_____委的應(yīng)訴通知書,，上面約定_____委給予申請(qǐng)人不低于10日的答辯期，因此申請(qǐng)人的答辯期最遲可以到5月30日,。但是在_____委出具的通知書上卻要求申請(qǐng)人_________月_________日去開庭,，不到庭視為放棄按缺席處理，申請(qǐng)人沒(méi)有口頭或書面承諾放棄答辯期,，但是_____委卻只給了申請(qǐng)人4天的答辯期,，申請(qǐng)人（即原審被申請(qǐng)人）享有當(dāng)然的答辯權(quán)利，這是不容置疑的,，有權(quán)利就要有實(shí)現(xiàn)權(quán)利的必要條件,，答辯期限是條件之一，必須給予保障,，_____委這樣明顯顯失公平,，沒(méi)有保證申請(qǐng)人的答辯權(quán)，同時(shí)_____委在舉證通知書中給申請(qǐng)人的舉證期限也只給了4天,，給申請(qǐng)人調(diào)查取證帶來(lái)了很大的時(shí)間限制,。
二、_____裁決書認(rèn)定事實(shí)不清沒(méi)有證據(jù)支持
本案在_____過(guò)程中,，本案被申請(qǐng)人（原審申請(qǐng)人）_________年入職并做出納工作這一主張并沒(méi)有提供相關(guān)證據(jù)證明這一時(shí)間和崗位,，其同時(shí)向_____庭提交關(guān)于工作時(shí)間的證據(jù)只提供了個(gè)人銀行卡交易明細(xì)，本案申請(qǐng)人（即原審被申請(qǐng)人）_________有限公司向_____庭對(duì)被申請(qǐng)人（原審案件申請(qǐng)人）提交的關(guān)于的工作時(shí)間證據(jù)真實(shí)性及與本案的關(guān)聯(lián)性均提出異議,，但是_____委對(duì)我方提出的.異議未與理睬,，并用結(jié)論來(lái)證明結(jié)論（見裁決書第2頁(yè)第5段前三行）并采用了推定的時(shí)間作為本案起始時(shí)間，直接影響了本案的裁決結(jié)果,，對(duì)申請(qǐng)人很不公平,。
_________中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：_________有限公司
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇八
申請(qǐng)人：_________________，女,，漢族,，出生年月日，住址：_________________。,。,。
被申請(qǐng)人：______________公司
地址：_________________
法定代表人：_________________，電話：______________
申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________
_____________
事實(shí)與理由：_________________
_____________
此致
_______________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_____年 _____月____ 日
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇九
申請(qǐng)人：郝某某,。
被申請(qǐng)人：四川某某制藥有限公司,。
地址：四川######107國(guó)道東側(cè)。
法定代表人：李某某,。
申請(qǐng)請(qǐng)求：
一,、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效,。
二,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金3_________元。
三,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20_________年3月至20_________年2月期間的社會(huì)_____;不能補(bǔ)繳的,，賠償損失。
四,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元,。
五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)42990元,。
六,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資4500元。
事實(shí)與理由：
此致
四川###勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：
二〇_________年_________月?日
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇十
申請(qǐng)人：____________,性別：_______,，民族：_______,出生年月：_______,，住所：____________，聯(lián)系方式：_________________,，手機(jī)號(hào)碼：_________________,，身份證號(hào)碼：_________________
被申請(qǐng)人：_________________，住所：_________________,，法定代表人：___________________,，職務(wù)：___________________，聯(lián)系方式：_________________,，手機(jī)號(hào)碼：_________________,。身份證號(hào)碼：_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、_________________
2,、_________________
事實(shí)和理由：
1,、_________________
2、_________________
此致
_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇十一
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
申請(qǐng)請(qǐng)求：
1,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_________年3月至_________年2月期間的加班工資10233.2元,。
2、依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_________年2月份工資960元,。
3,、依法裁決被申請(qǐng)人自_________年3月起每月按960元支付申請(qǐng)人生活費(fèi)直至被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人工作止,。
4、依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)足申請(qǐng)人_________年3月至_________年2月期間最低工資差額部分1200元,。
5,、依法裁決被申請(qǐng)人返還_________年1月至_________年2月期間的依法應(yīng)由被申請(qǐng)人繳納的社會(huì)_____費(fèi)2600元。
6,、依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交_________年5月至_________年12月期間以及_________年3月至_________年7月期間的社會(huì)_____,。
事實(shí)與理由：
此致
_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_________年_____月_____日
證據(jù)及證據(jù)目錄：
證據(jù)一：
證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知
證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據(jù)二：
書證名稱：醫(yī)療_____手冊(cè)
證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
……
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇十二
申請(qǐng)人：張,，男,，19xx年xx月xx日出生?住址：xx市號(hào)，身份證號(hào)：,。
代理人：律師事務(wù)所律師
被申請(qǐng)人：xx市機(jī)械有限公司,，住所地：xx市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)號(hào)，電話：0731-
聯(lián)系人：劉?聯(lián)系電話：
法定代表人：羅?職務(wù)：總經(jīng)理
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未的雙倍工資?30234元(自20xx年9月至20xx年3月止),。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200?元,。
三,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付工資共計(jì)9826元。
四,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20xx年9月至20xx年3月的社會(huì)保險(xiǎn),。
事實(shí)與理由：
20xx年9月，申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,，雙方約定基本工資為1600元,。進(jìn)入公司后，申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面,，但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,，均未得到同意,，在申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn),，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),，20xx年2月,，申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月，但假期結(jié)束,，申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,，此后,，被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù)，被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人,。
綜上,，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,，根據(jù)《中華人民共和國(guó)》之規(guī)定,，特依法提起，請(qǐng)予支持!
此致
勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：張
二0xx年三月十九日
工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書格式篇十三
申請(qǐng)人：______________,，性別__________,，__________族,，出生_______年_______月_______日,，住址_________________________
被申請(qǐng)人：______________公司
地址：___________________
法定代表人：______________，電話：______________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老__________費(fèi)及滯納金合計(jì)__________元人民幣,。
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療__________費(fèi)滯納金合計(jì)_________元
三,、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)_____元(_________年_____月至今)
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于__________年__________月_______________日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系,。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的__________，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同,。
申請(qǐng)人認(rèn)為,，根據(jù)__________及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的__________,，而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類__________,，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,，申請(qǐng)人曾多次要求其交納__________,，但被申請(qǐng)人卻拒絕交納，致使申請(qǐng)人的__________費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,，同時(shí),，根據(jù)__________的規(guī)定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資,。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議__________，請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交__________及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資,。
此致
_________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：______________
_________年_________月_________日
