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傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇一
申請(qǐng)人:______有限公司,,公司地址:_________,。
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:___
20__年__月__日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇二
申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由:
貴院依法受理的申請(qǐng)人與×××,、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,,為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定,。
此致
××××人民法院
申請(qǐng)人:
年月日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇三
__勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
本人是___(用工單位)的員工,身份證號(hào)碼:____,。于_年_月_日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,,請(qǐng)給予辦理。
申請(qǐng)人(簽名):___
_年_月_日
單位意見(jiàn):___
單位蓋章:
_年_月_日
知識(shí)延伸:工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)須知
用人單位,、工傷職工或其近親屬(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)在接到工傷認(rèn)定決定書(shū)60日(生效)后,,方可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷傷殘等級(jí)鑒定,。
申請(qǐng)人可以委托律師或者其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,。委托律師和其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的,應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提交授權(quán)委托書(shū),。
1,、工傷認(rèn)定決定書(shū)原件及復(fù)印件。
2,、填寫(xiě)濮陽(yáng)市工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)表一份,。
3、申請(qǐng)人為工傷職工本人的,,提供身份證明原件和復(fù)印件一份;申請(qǐng)人為工傷職工近親屬的.,,提供近親屬關(guān)系證明;申請(qǐng)人為單位的,應(yīng)提供單位設(shè)立批準(zhǔn)文件和復(fù)印件一份(加蓋單位公章),,經(jīng)辦人身份證原件和復(fù)印件一份以及單位的授權(quán)委托書(shū)了解工傷鑒定的有關(guān)內(nèi)容是很有必要的,關(guān)于工傷鑒定的程序,、工傷鑒定的申請(qǐng)時(shí)間,、工傷鑒定的具體費(fèi)用相關(guān)的內(nèi)容都是你需要掌握的內(nèi)容。具體的內(nèi)容在的法律知識(shí)欄目都有涉及,,詳情的法律知識(shí)欄目,。
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇四
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)鑒定事項(xiàng)
1,、傷殘等級(jí)
2,、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院,、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院,、休息時(shí)間)
3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院,、休息時(shí)間,、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)
4,、后續(xù)治療費(fèi)
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人訴道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,,業(yè)經(jīng)貴院受理,。申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的.請(qǐng)求進(jìn)行鑒定,。
此致
申請(qǐng)人:
20xx年8月5日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇五
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):
本人是xxx(用工單位)的員工,身份證號(hào)碼:xxxx,。于x年x月x日因工負(fù)傷,。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,,請(qǐng)給予辦理,。
申請(qǐng)人(簽名):xxx
xx年x月x日
單位意見(jiàn):xxx
單位蓋章:
xx年x月x日
用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)在接到工傷認(rèn)定決定書(shū)60日(生效)后,,方可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷傷殘等級(jí)鑒定,。
申請(qǐng)人可以委托律師或者其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。委托律師和其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的,,應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提交授權(quán)委托書(shū),。
1、工傷認(rèn)定決定書(shū)原件及復(fù)印件。
2,、填寫(xiě)濮陽(yáng)市工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)表一份,。
了解工傷鑒定的有關(guān)內(nèi)容是很有必要的,關(guān)于工傷鑒定的程序,、工傷鑒定的申請(qǐng)時(shí)間,、工傷鑒定的具體費(fèi)用相關(guān)的內(nèi)容都是你需要掌握的內(nèi)容。具體的內(nèi)容在網(wǎng)站的法律知識(shí)欄目都有涉及,,詳情請(qǐng)?jiān)L問(wèn)網(wǎng)站的法律知識(shí)欄目,。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇六
xx市人力資源和社會(huì)保障局:
本人xxx,,男,,漢族,xxxx年xx月xx日出生,;身份證號(hào)碼____,;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話xxxxxxx,。
本人于20xx年xx月xx日16:30左右,,在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過(guò)程中,本人(受傷經(jīng)過(guò)),。事故發(fā)生后,,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4,、5趾不全離斷,,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折?,F(xiàn)已出院,,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,,望辦理為謝!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
年月日
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傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇七
申請(qǐng)人:,,女,____年2月13日生,,漢族,,身份證號(hào)碼:____。住____,。
手機(jī):____
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定,。
事實(shí)和理由
20__年7月20日,、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,,導(dǎo)致腰椎骨折?,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理,。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定,,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇八
申請(qǐng)人:孫麗,,1977年9月27日出生,,漢族,住陜西省丹鳳縣商鎮(zhèn)老君村七一組,,電話:13572124269,。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,;
2,、請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人兩次出院后的護(hù)理期限進(jìn)行鑒定;
3,、請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定,。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與千毅、
陜西東唐運(yùn)輸發(fā)展有限公司及中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸陽(yáng)分公司乾縣支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,,現(xiàn)已受理,。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí),、兩次出院后的護(hù)理期限及后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護(hù)理費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月x日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇九
____市人力資源和社會(huì)保障局:
本人____,,男,,漢族,____年____月____日出生,;身份證號(hào)碼____,;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____,。
本人于20____年____月____日16:30左右,,在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過(guò)程中,本人(受傷經(jīng)過(guò)),。事故發(fā)生后,,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,,第3趾甲粗隆骨折,,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉,。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,,望辦理為謝,!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:____
____年____月____日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇十
住所地:
法定代表人:
聯(lián)系方式:
申請(qǐng)請(qǐng)求
申請(qǐng)法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)司百靈的傷予以重新鑒定
事實(shí)與理由
1,、法醫(yī)臨床司法鑒定所對(duì)原告司百靈的護(hù)理期評(píng)估意見(jiàn)超出了傷殘鑒定的范圍,。
2、河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所對(duì)原告司百靈百靈需終生護(hù)理的評(píng)估意見(jiàn)缺乏法律根據(jù),,適用評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤,。
3、河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所對(duì)原告司百靈百靈需終生護(hù)理的評(píng)估意見(jiàn)結(jié)論明顯錯(cuò)誤,。
雖然河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所對(duì)司百靈護(hù)理期的評(píng)估適用了《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》,,但是根據(jù)此規(guī)范5.7-5.10之規(guī)定,五級(jí)至十級(jí)傷殘均無(wú)護(hù)理依賴,。在無(wú)護(hù)理依賴的前提下卻做出司百靈需終生護(hù)理的結(jié)論顯然是錯(cuò)誤的,。
4、經(jīng)過(guò)庭審質(zhì)詢本鑒定結(jié)論不能作為定案的依據(jù)
首先,,為確保本次鑒定的客觀性,,鑒定人應(yīng)當(dāng)分別接受質(zhì)詢,因?yàn)殍b定人在民事訴訟中有著與證人相同的證明意義和價(jià)值,,不分別接受質(zhì)詢定會(huì)影響鑒定結(jié)論的客觀性,。其次,本案的鑒定人之一薛長(zhǎng)年拒絕回答被告方的質(zhì)詢,,這和只有一個(gè)鑒定人出庭接受質(zhì)詢沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的'區(qū)別,。
綜上所述,申請(qǐng)人認(rèn)為河南同一法醫(yī)臨床司法鑒定所的鑒定結(jié)論依據(jù)不足,,違反法律規(guī)定不能作為定案的依據(jù),,特向貴院申請(qǐng)重新鑒定,望貴院予以批準(zhǔn),。
此致
鄭州市管城回族區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:xxxx
年 月 日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)標(biāo)準(zhǔn)篇十一
傷殘等級(jí)鑒定
貴院依法受理的申請(qǐng)人與×××,、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,,現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定,。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日