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人民調(diào)解申請書篇一
申請人:×××,,男,××××年×月×日出生,,漢,,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠操作工,。
被申請人:×××,,男,××××年×月×日出生,,漢,,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組,。職業(yè):××廠經(jīng)營者。
糾紛簡要情況:××××年××月××日晚7時左右,,×××在××廠工作時,,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指,、無名指及中指被截去的嚴重后果,,并因此花去醫(yī)療費共計×萬余元?!痢痢辆芙^為其支付醫(yī)療費用,。×××在多次于其交涉未果的情況下,,向本調(diào)委會提出申請,,要求對此事進行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解,,自愿達成如下協(xié)議:
1)由×××承擔所有的醫(yī)療費用;
3)×××與×××即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系,。
履行協(xié)議的方式、地點,、期限:1)本協(xié)議簽定之時,,由×××一次性支付給申請人×××現(xiàn)金×萬×仟元。2)在××××年××月××日前,,由×××為×××付清所有的醫(yī)療費用,。
本協(xié)議一式三份,當事人,、人民調(diào)解委員會各持一份,。
當事人(簽名或蓋章)、
調(diào)解員(簽名)
年月日(人民調(diào)解委員會印)
200 ____年____月____日,,某鎮(zhèn)某村村民們都興高采烈地燃放鞭炮歡度春節(jié),。村民劉甲、孟乙覺得總是老一套玩法,,沒什么意思,,想玩得有刺激性。
這時,,他們發(fā)現(xiàn)本村村民高丙家的大黃牛拴在一片空地里(系高丙家的空宅基地)正在打噸,,他們便把一掛500響的鞭炮系在牛的尾巴上,然后點燃鞭炮,,牛受到驚嚇,,掙脫繩索,橫沖直撞。
婦女黃丁去鄰居家串門,,躲閃不及,,被牛撞倒,致右胳膊骨折,。經(jīng)醫(yī)院治療痊愈,,但花去醫(yī)療費、護理費等共8000元,,因病休息90天,,經(jīng)鑒定為十級傷殘。
黃丁向當?shù)厝嗣裾{(diào)解委員會提出申請,,要求高丙賠償,。調(diào)委會受理了糾紛,確定調(diào)解人員進行了初步調(diào)查,,通知黃,、高、劉,、孟四人進行調(diào)解,。
黃丁認為:她是被高丙的.牛撞傷的,要高丙賠償,。高丙辯說:雖是我的牛撞傷,,但我把牛拴在樹上,,如果不是劉,、孟二人挑逗,根本不會傷人,。劉,、孟二人則說:牛是高丙的,我們僅是系上鞭炮玩玩,,又沒讓牛撞人,。
【問題】黃丁所受的損害應(yīng)該由誰負責?
【分析】黃丁所受損害應(yīng)由劉甲、孟乙二人負責,,《中華人民共和國民法通則》第127條規(guī)定:“飼養(yǎng)動物造成他人損壞的,,動物的飼養(yǎng)人或者管理人承擔民事責任。由于受害人的過錯造成損害的,,動物的飼養(yǎng)人或者管理人不承擔民事責任,。
由于第三人的過錯造成損害的,第三人應(yīng)承擔民事責任,?!北景钢校曫B(yǎng)的動物造成侵害的民事責任事實存在,在飼養(yǎng)人或管理人完全盡到職責,,沒有過錯的情況下,,要考慮飼養(yǎng)人或管理人免責的情況。也就是,,損害是由誰的過錯引起,,就由誰承擔責任。
牛雖是高丙的,,但高丙把牛拴在自家的空宅基地,,不是公共場所,所以,,高丙對牛傷人的后果沒有過錯,,所以高丙不應(yīng)承擔責任。
受害人黃丁去鄰居家串門,,正常行走,,也沒有過錯。劉甲,、孟乙為尋求刺激,,把鞭炮系在牛尾巴上點燃,致使牛受驚而撞傷人,,所以,,劉甲、孟乙對黃丁的受傷是有過錯的,,因而本案應(yīng)由劉甲,、孟乙對黃丁的損害承擔賠償責任。
通過過細的思想工作,,劉甲,、孟乙承認了自己的過錯,愿意接受賠償,。調(diào)委會進行賠償額計算:1.治療費8000元;2.誤工費卯天,,農(nóng)村居民每天標準26.53元共2387.7元;3.傷殘費:農(nóng)村居民每年6660元20年10%=13320元;總計23807.7元。
根據(jù)當事人所達成的一致協(xié)議,,我們調(diào)解人員要求制作如下協(xié)議書:
新民調(diào)字(2006)01號
當事人甲:劉某,,男29歲,漢,,農(nóng)民,,某鎮(zhèn)某村
當事人乙:孟某,男33歲,,漢,,農(nóng)民,,某鎮(zhèn)某村
當事人丙:高某,男56歲,,漢,,農(nóng)民,某鎮(zhèn)某村
當事人?。狐S某,,女49歲,漢,,農(nóng)民,,某鎮(zhèn)某村
一、牛是高丙家的,,但高丙將牛拴在自家的空宅基地,,沒有過錯,不負賠償責任,。
二,、劉甲、孟乙為尋求刺激,,把鞭炮系在牛尾巴上點燃,,致使牛受驚而撞傷人,對黃丁的受傷存在過錯,,應(yīng)由劉甲,、孟乙對黃丁的損害承擔賠償責任。經(jīng)商定劉甲承擔賠償人民幣11900元,,孟乙承擔賠償人民幣11907.7元,。
三、賠償款于5月10日下午5時前一次性交村人民調(diào)解委員會,,由村人民調(diào)解委員會當面交給黃丁,。
四,、本協(xié)議自簽字蓋章時起生效,,具有民事合同效力。協(xié)議一式五份,,當事人,、村人民調(diào)解委員會各存一份。
當事人甲:__________
當事人乙:__________
當事人丙:__________
當事人?。篲_________
村人民調(diào)解委員會印章
調(diào)解員簽名:________
______年____月____日
人民調(diào)解申請書篇二
乙方:_____ (受害方),,委托代理人:_____
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費,、搶救費,、誤工費,、交通費、住宿費,、喪葬費,、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費,、死亡賠償金,、精神損害撫慰金等各項賠償款共計幣(大寫):_____圓整(_____元整)。
二,、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬,。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配,、處理,其分配,、處理的方式,、后果與甲方無任何關(guān)系。
四,、乙方收到上述款項后,,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán),。本協(xié)議簽署后,,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏,。
五,、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,,主觀惡意小,,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,,本著治病救人的精神,,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕,、減輕或免于處罰。
六,、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,,決不反悔,。
七,、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,經(jīng)甲乙雙方簽和按指印后生效,。
甲方:_____ 乙方:_____ 見證方:_____
簽約日期:_____年_____月_____日
甲方:
乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人,。
200 年 月 日,,乙方 、 ,、 人乘坐甲方
= 元,,合計幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付,。
= 元,,合計幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付,。
3,、乙方 、 ,、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權(quán)力移交給甲方,,由甲方全權(quán)負責。
4,、本協(xié)議經(jīng)甲,、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生,、老,、病,、死都與甲方無關(guān),。
甲方: 乙方:
200 年 月 日
事故時間:
年 月 日 時
事故地點:
事故經(jīng)過: 何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細),。雙方各自承擔多少責任,。(詳情見 公交認(200 )第 號) 經(jīng)調(diào)解協(xié)商,,雙方共同達成如下協(xié)議: 因此次交通事故給行人造成損失共計幣多少,由李四于何時前一次性賠償張三,。
當事人簽: 年 月 日
人民調(diào)解申請書篇三
雙方當事人因發(fā)生____________糾紛,,于____年____月____日申請我調(diào)委會予以調(diào)解。我調(diào)委會于____年____月____日開始對糾紛進行受理,。經(jīng)了解,,各方當事人認同糾紛的簡要事實,爭議事項如下(內(nèi)容多時可另附紙)
經(jīng)調(diào)解,,雙方當事人自愿達成如下協(xié)議:____________
本協(xié)議履行的方式為:____________
本協(xié)議履行的時限為:____________
本協(xié)議書正本共?份,,各方當事人各執(zhí)一份,本人民調(diào)解委員會存檔一份,。
《人民調(diào)解法》第三十一條規(guī)定,,經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達成的調(diào)解協(xié)議具有法律約束力,當事人應(yīng)當按照約定履行,。
當事人(簽名蓋章或者按手印):____________
當事人(簽名蓋章或者按手印):____________
________人民調(diào)解員(簽名)
記錄人(簽名):____________
________人民調(diào)解委員會(印章)
____年____月____日
人民調(diào)解申請書篇四
1996年,,楊女士與范先生登記結(jié)婚,二人均系再婚,。范先生與前妻育有一子,,隨其前妻共同生活;楊女士早年喪偶,,女兒跟隨楊女士的父母共同居住,。兩人婚后共同居住在通北路上一間僅15平方米的老式里弄內(nèi),楊女士并沒有外出工作,專心做起了全職主婦,,每月要范先生固定給付零用錢,。但楊女士并沒有安安分分的在家照顧范先生的起居飲食,,還染上了賭博的惡習,。輸了錢就問范先生要,要不到就大吵大鬧,,不給范先生安寧,。
1998年,范先生單位解困分房,,夫婦倆便以租賃的形式入住到市光四村的房屋中,,當時的調(diào)配單上有范先生、楊女士夫婦,、范先生的母親及范先生的兒子,。入住后不久,范先生便將自己原先居住的位于通北路上的老式里弄房出租,,房租為他所有,。20xx年,范先生在得到相關(guān)部門的準許后,,購置了另一套工農(nóng)四村的房產(chǎn),,產(chǎn)權(quán)登記人系范先生、范先生的前妻和范先生的兒子三人,,并沒有楊女士的名字,,這對再婚夫妻的矛盾就此產(chǎn)生。
楊女士認為范先生此舉根本沒有把自己當成一家人看待,,很是生氣,,更為范先生經(jīng)常過分的關(guān)心他的前妻而惱火不已。兩人還時常為一些家庭瑣事喋喋不休,,雙方言語不和,,甚至還動手打架。夫妻感情已出現(xiàn)裂痕,。
不巧的是,,楊女士的女兒在那時生病需要照顧,不得不暫時回到自己父母那里照顧女兒,。范先生亦不能理解楊女士的愛女心切,,便乘楊女士離家期間擅自將市光四村房屋的門鎖更換,不讓楊女士進門,。楊女士協(xié)同姐姐,、女兒一同與范先生理論,甚至還想砸門而入,最后范先生還是念在夫妻之情,,將新鎖的鑰匙給了楊女士,。可是,,楊女士依然滿腔憤怒,,終于做出了過激的行為。20xx年4月18日,,楊女士乘家中無人,,將家中所有的水、電,、煤氣開關(guān)通通打開,,自己跑出去。鄰居在聞到濃烈的煤氣味后撥打“110”報警,。經(jīng)居委及時與范先生聯(lián)系,,打開房門,家中一股煤氣味,,滿地是水,,一片狼藉。幸好及時發(fā)現(xiàn),,否則后果不堪設(shè)想,。
經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:
一,、 二,、 三、 楊女士自愿無償放棄市光四村房屋八分之一的產(chǎn)權(quán)和房屋的居住權(quán),,離婚后入住通北路房子,。 范先生承諾不會讓自己的前妻和兒子再去騷擾楊女士,并賠償楊女士醫(yī)藥費六百元,; 楊女士對自己的過激行為向范先生道歉,。
履行協(xié)議的方式、期限:簽訂本協(xié)議的3日內(nèi)履行協(xié)議約定內(nèi)容,。 本協(xié)議一式四份,,雙方當事人、人民調(diào)解委員會及和平派出所各執(zhí)一份,。
當事人(簽訂蓋章或按指?。? 人民調(diào)解員(簽字)
當事人(簽訂蓋章或按指印): 記錄人(簽字)
(人民調(diào)解委員會印章)
年月 日
人民調(diào)解申請書篇五
乙方:_______________大酒樓,,地址蘭州市__________路__________號,。
負責人:_______________,該酒樓經(jīng)理。
丙方:_______________物業(yè)管理有限公司,,地址__________市__________路__________號,。
法定代表人:_______________,該公司董事長,。
一,、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認為除直接肇事者外,,自身也有一定責任,,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償,。
二,、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣________元整,主要為醫(yī)療費,、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費等,。考慮到乙方的具體情況,,甲方愿放棄其它賠償要求,。
三、乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款,。本協(xié)議生效后,,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金_____萬元,其中五天內(nèi)先付_____萬元(含以前已交付部分),,余下_____萬元六月底前付清。七月_____日前付_____萬元,,八月_____日前付_____萬元,,九月_____日前付完最后_____萬元。逾期未付,,乙方應(yīng)承擔未付部分的違約金每日千分之一,。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協(xié)議的執(zhí)行,。
五,、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟,。若乙方違約,,則甲方有權(quán)提起訴訟。
六,、乙方及擔保人有權(quán)追究本案幾名肇事者的民事責任,。但乙方是否追究,不影響本協(xié)議執(zhí)行。
七,、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字,,乙、丙方簽字蓋章后生效,。
八,、本協(xié)議一式四份,甲,、乙,、丙三方及人民調(diào)解委員會各執(zhí)一份,具有同等法律效力,。
甲方(簽字)
乙方(蓋章):________________
丙方(蓋章):________________
調(diào)解員(簽字):________________
________年________月________日
人民調(diào)解申請書篇六
甲方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
乙方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
丙方:
丁方:
四,、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的'醫(yī)藥費、護理費,、營養(yǎng)費,、交通費、伙食補助費,、后續(xù)治療費,、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫: 萬元),,甲方以及甲方有關(guān)親屬,、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方,、丙方提出任何請求,,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛,。
五,、、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效,。一式 份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,見證人一份,各方身份證復(fù)印件,、營業(yè)執(zhí)照,、機構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件,。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
丙方:
丁方 :
見證人(簽字)
簽約日期: 年 月 日
簽約地點:
甲方:
乙方:
一、甲方一次性支付乙方醫(yī)療費,、護理費,、誤工費、伙食補助費,、交通費,、被扶養(yǎng)人生活費,死亡賠償金,、喪葬費,、精神損害撫慰金和生活救助等所有賠償項目共計貳拾萬元(xx00)。
二,、本協(xié)議的簽訂即視為甲乙雙方達成互諒互解協(xié)議,。乙方承諾將不再以任何理由或名義再向司法行政機關(guān)提出任何權(quán)利主張或控告申訴或干擾影響甲方正常工作和生活。
三,、本協(xié)議的簽訂即視為乙方放棄追究甲方刑事和行政和民事責任,,也可作為司法行政機關(guān)從輕,、減輕或撤銷案件或判處緩刑的充分依據(jù),。
四、乙方承諾在本協(xié)議簽訂后盡快將受害人尸體埋葬,。
五,、任何違返本協(xié)議的行為即構(gòu)成違約,違約方即應(yīng)當向另一方支付違約金人民幣肆拾萬元整,。
六,、附則:本協(xié)議自雙方簽訂后即具有法律效力。
上述條款系簽名人的真實意思表示,。
甲 方
乙 方
調(diào)解人:
年 月 日
人民調(diào)解申請書篇七
為進一步提高人民調(diào)解工作的社會認知度,,盧龍縣司法局開展了“調(diào)解為先”認知行動,以機關(guān)企事業(yè)單位,、社會團體為重點,,通過倡議、告知,、承諾等多個環(huán)節(jié),,宣傳人民調(diào)解在解決矛盾糾紛中便捷合法、經(jīng)濟高效,、修復(fù)感情等方面的獨特作用,,實現(xiàn)在全社會普遍認知人民調(diào)解,優(yōu)先選擇人民調(diào)解方式來解決紛爭的目標,,使“調(diào)解為先,,遇事找法”成為全民自覺和習慣,。目前第一階段——倡議先行活動已經(jīng)如火如荼的開展。
一是帶頭承諾,。盧龍縣司法局各股室處所和13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)司法所帶頭做出“調(diào)解為先,,遇事找法”的承諾,,承諾遇事保持克制和冷靜,,心平氣和的面對糾紛,用切身體會宣傳人民調(diào)解,,引導(dǎo)親屬,、朋友,、鄰里運用調(diào)解方式解決身邊糾紛,并配合調(diào)解員工作,,真誠熱情,、公平公正的參與到調(diào)解之中。
二是聯(lián)合發(fā)布倡議書,。與縣總工會,、縣婦聯(lián)、團縣委三家單位聯(lián)合發(fā)布“調(diào)解為先遇事找法”倡議書,,單位工作人員人手一份,,并利用各單位活動進行下發(fā),倡導(dǎo)各機關(guān),、團體,、相關(guān)單位積極利用網(wǎng)站、微博,、微信等媒介推介人民調(diào)解,。
三是發(fā)揮示范點作用。將劉家營鄉(xiāng)15個專職民調(diào)試點村作為重點,,由專職民調(diào)主任和十戶調(diào)解員,,挨家挨戶發(fā)放倡議書,打造示范點,,以點帶面,,輻射周邊。
四是建立聯(lián)系點,。副科以上干部至少聯(lián)系了一個鄉(xiāng)鎮(zhèn),,其他人員至少聯(lián)系了一個村,負責各聯(lián)系點倡議工作,。
五是結(jié)合法律宣傳活動,。利用在勞動節(jié)、青年節(jié)等節(jié)假日,,以及在集市,、活動廣場等人群聚集處開展的法律宣傳活動大力宣傳人民調(diào)解經(jīng)濟便捷,、形式靈活、修復(fù)感情,、合法有效,、履約率高、案結(jié)事了等諸多優(yōu)勢,。
人民調(diào)解倡議書篇二:
人民調(diào)解申請書篇八
1996年,,楊女士與范先生登記結(jié)婚,二人均系再婚,。范先生與前妻育有一子,,隨其前妻共同生活;楊女士早年喪偶,,女兒跟隨楊女士的`父母共同居住,。兩人婚后共同居住在通北路上一間僅15平方米的老式里弄內(nèi),楊女士并沒有外出工作,,專心做起了全職主婦,,每月要范先生固定給付零用錢。但楊女士并沒有安安分分的在家照顧范先生的起居飲食,,還染上了賭博的惡習,。輸了錢就問范先生要,要不到就大吵大鬧,,不給范先生安寧,。
1998年,范先生單位解困分房,,夫婦倆便以租賃的形式入住到市光四村的房屋中,當時的調(diào)配單上有范先生,、楊女士夫婦,、范先生的母親及范先生的兒子。入住后不久,,范先生便將自己原先居住的位于通北路上的老式里弄房出租,,房租為他所有。20xx年,,范先生在得到相關(guān)部門的準許后,,購置了另一套工農(nóng)四村的房產(chǎn),產(chǎn)權(quán)登記人系范先生,、范先生的前妻和范先生的兒子三人,,并沒有楊女士的名字,這對再婚夫妻的矛盾就此產(chǎn)生,。
楊女士認為范先生此舉根本沒有把自己當成一家人看待,,很是生氣,,更為范先生經(jīng)常過分的關(guān)心他的前妻而惱火不已。兩人還時常為一些家庭瑣事喋喋不休,,雙方言語不和,,甚至還動手打架。夫妻感情已出現(xiàn)裂痕,。
不巧的是,,楊女士的女兒在那時生病需要照顧,不得不暫時回到自己父母那里照顧女兒,。范先生亦不能理解楊女士的愛女心切,,便乘楊女士離家期間擅自將市光四村房屋的門鎖更換,不讓楊女士進門,。楊女士協(xié)同姐姐,、女兒一同與范先生理論,甚至還想砸門而入,,最后范先生還是念在夫妻之情,,將新鎖的鑰匙給了楊女士??墒?,楊女士依然滿腔憤怒,終于做出了過激的行為,。20xx年4月18日,,楊女士乘家中無人,將家中所有的水,、電,、煤氣開關(guān)通通打開,自己跑出去,。鄰居在聞到濃烈的煤氣味后撥打“110”報警,。經(jīng)居委及時與范先生聯(lián)系,打開房門,,家中一股煤氣味,,滿地是水,一片狼藉,。幸好及時發(fā)現(xiàn),,否則后果不堪設(shè)想。
經(jīng)調(diào)解,,自愿達成如下協(xié)議:
一,、 二、 三,、 楊女士自愿無償放棄市光四村房屋八分之一的產(chǎn)權(quán)和房屋的居住權(quán),,離婚后入住通北路房子,。 范先生承諾不會讓自己的前妻和兒子再去騷擾楊女士,并賠償楊女士醫(yī)藥費六百元,; 楊女士對自己的過激行為向范先生道歉,。
履行協(xié)議的方式、期限:簽訂本協(xié)議的3日內(nèi)履行協(xié)議約定內(nèi)容,。 本協(xié)議一式四份,,雙方當事人、人民調(diào)解委員會及和平派出所各執(zhí)一份,。
當事人(簽訂蓋章或按指?。?人民調(diào)解員(簽字)
當事人(簽訂蓋章或按指印): 記錄人(簽字)
(人民調(diào)解委員會印章)
年月 日