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2023年整形醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書模板

格式:DOC 上傳日期:2023-05-16 13:10:03
2023年整形醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書模板
時(shí)間:2023-05-16 13:10:03     小編:一葉知秋

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整形醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書篇一

電話: 住址:

手術(shù)名稱: 日期:

(一)由于各人審美觀的不同,,醫(yī)師雖盡了最大努力,仍會(huì)不能滿足各自的要求,,也可能出現(xiàn)不理想及并發(fā)癥,,有時(shí)需要再次手術(shù)修整,患者應(yīng)理解與認(rèn)可,。

(二)患者受術(shù)部位的腫脹恢復(fù)期,,輕者1-3個(gè)月,重者半年以上,。同樣,,受術(shù)部位的瘢痕的增生與恢復(fù)也需要3個(gè)月或半年以上,。在此期間手術(shù)效果無可比性,。

(三)精神異常,、瘢痕體質(zhì)等患者不宜手術(shù),,隱瞞病史而由此出現(xiàn)異常,術(shù)者概不負(fù)責(zé),。

(四)美容手術(shù)中應(yīng)用的硅橡膠等組織代用品可能會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng),該情況醫(yī)師與患者難以預(yù)測,,是患者本人體質(zhì)差異所致,,與手術(shù)無關(guān),患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,不能以此無故糾纏,。

(五)美容手術(shù)前后必須照像存檔,醫(yī)師有權(quán)做手術(shù)交流及資料刊用,。

(六)該項(xiàng)手術(shù)的特殊說明:(寫明該手術(shù)可能發(fā)生的一切并發(fā)癥)

(七)上述諸項(xiàng)條款及該手術(shù)的特殊說明,患者本人(包括家屬)已仔細(xì)研究,,其危險(xiǎn),、及意外并發(fā)癥已詳知并認(rèn)可,,經(jīng)慎重考慮,自愿接受該項(xiàng)手術(shù)并承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn),。

患者或家屬簽字: 醫(yī)生簽字:

整形醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書篇二

甲方: (以下簡稱甲方)

乙方: (以下簡稱乙方)

經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商本著平等自愿互惠互利,,誠實(shí)守信,共同發(fā)展的原則,,達(dá)成如下合作協(xié)議:

一,、雙方共同開展韓國韓式六維提升瘦臉術(shù),韓式隆鼻術(shù),,韓式雙眼皮,,韓式眼袋術(shù),韓式下頜術(shù),,韓式富貴臉,,韓式美眉術(shù),韓式蘋果肌,。

二,、甲方為技術(shù)操作實(shí)施方,乙方為技術(shù)推廣開發(fā)方,。

三,、甲方負(fù)責(zé)對(duì)客戶手術(shù)的操作并保證療效及手術(shù)安全。

四,、乙方負(fù)責(zé)技術(shù)的推廣開發(fā)及宣傳,,并確保客戶質(zhì)量及收取費(fèi)用,。

五,、甲方提供有資質(zhì)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)及醫(yī)護(hù)人員并保證客戶要求效果正常,在術(shù)后口頭醫(yī)囑出具書面形式的醫(yī)囑及注意事項(xiàng),。

六,、乙方為甲方提供相應(yīng)的客戶資源并滿足雙方約定的市場客戶要求。

七,、開展項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)雙方議定如下:

1.韓式六維提升瘦臉術(shù)全面部按六個(gè)部位劃分,,(頸部、下頜,、兩頰,、蘋果肌、兩聶,、魚尾紋、額頭部),;

2.針對(duì)每部位基礎(chǔ)收費(fèi)10萬元,全面部60萬元;

3.美容院長打板案例每部位3萬元,,全面部5萬元,。

4.如特殊情況,,經(jīng)雙方同意后在不低于8萬元每部位,,仍可按雙方50%利潤分配;

5.如客戶對(duì)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)達(dá)不成協(xié)議,,低于8萬元,,以每0.5萬元為一個(gè)單位,乙方自動(dòng)下調(diào)5%的利潤分配,。低于每部位6萬元,,甲方有權(quán)利選擇放棄手術(shù)。

八,、其他韓式手術(shù)技術(shù)合作收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

1.韓式蘋果肌10萬元,; 2.韓式下頜術(shù)10萬元; 3.韓式富貴臉10萬元,;

4.韓式隆鼻術(shù)8萬元,; 5.韓式雙眼皮3萬元; 6.韓式眼袋術(shù)3萬元,;

7.韓式美眉術(shù)3萬元,。

九、其他韓式技術(shù)合作利潤分配達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)受費(fèi)雙方按50%的利潤分配,,如經(jīng)雙方同意在按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的`基礎(chǔ)上八折優(yōu)惠操作手術(shù),,也可按各50%的利潤分配方案執(zhí)行,如低于八折收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)乙方利潤自動(dòng)下調(diào)5%如收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低于標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的6.5折,,甲方有權(quán)力放棄手術(shù),。

十,、其他費(fèi)用的承擔(dān)及分配:

1.甲方自行安排專家團(tuán)隊(duì)到達(dá)乙方要求的指定地點(diǎn)及交通費(fèi)用,;

2.乙方負(fù)責(zé)甲方到達(dá)后的各項(xiàng)安排(食宿加返程的交通費(fèi)用)

十一、收費(fèi)方式

1. 客戶確定手術(shù)后,乙方應(yīng)向客戶收取標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的50%至30%的手術(shù)預(yù)約金,;

2. 收取預(yù)約定金后,如客戶自身原因單方終止手術(shù)約定,,收取的預(yù)約定金可作為甲方或乙方因操作項(xiàng)目所造成的損失全額賠償(以票據(jù)票證為據(jù)),,余下可返還給客戶。

十二,、結(jié)算方式:手術(shù)操作結(jié)束后,,乙方在甲方離開前,將甲方應(yīng)得利潤及時(shí)結(jié)算支付給乙方,,不得以任何理由拖欠,。如違約甲方有權(quán)單方面終止合作關(guān)系,并保持相應(yīng)追訴欠款的權(quán)力,。

十三,、甲乙雙方有責(zé)任和義務(wù)對(duì)雙方合作的項(xiàng)目及條款預(yù)予保密,不得以任何形式向第三方提供,。

十四,、如雙方執(zhí)行合同過程中有未盡事宜,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決,,其達(dá)成的條款為本合同的補(bǔ)充組成部分,,具有同等法律效力,如協(xié)商未果涉及訴訟,,可向當(dāng)?shù)胤ㄔ哼M(jìn)行起訴,。

十五、本合同一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,簽字之日生效。

甲 方: 乙 方:

甲方簽字: 乙方簽字:

日 期: 日 期:

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