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開在心中的花篇一

[摘要] 目的 對比基于問題學(xué)習(xí)的教學(xué)模式（problem-based learning,，pbl）和利用網(wǎng)絡(luò)與pbl模式相結(jié)合的教學(xué)模式（web problem-basedlearning，wpbl）在心內(nèi)科臨床教學(xué)中的實施效果,。方法 以2017年1—6月間于該院實習(xí)的五年制醫(yī)學(xué)本科生為研究對象,，共80名。隨機分成2組,，a組和b組,，各40名，兩組均以小組為單位,，每5名組成一小組。結(jié)果 在理論考試中,，b組學(xué)生理論考試總分高于a組學(xué)生,，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。兩組學(xué)生教學(xué)滿意程度相比,，在熟練掌握理論知識,、提高分析解決問題能力、提高臨床思維能力和提高表達能力等5個方面,，b組學(xué)生滿意度均高于a組,，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,。結(jié)論 臨床醫(yī)學(xué)生認為wpbl教學(xué)模式能夠使他們熟練掌握心內(nèi)科相關(guān)理論知識，能提高學(xué)習(xí)興趣及效率,，進而提高教學(xué)效果,。

[關(guān)鍵詞] pbl教學(xué)模式;wpbl教學(xué)模式;心內(nèi)科;實施效果

心血管內(nèi)科簡稱心內(nèi)科，為臨床重要科室之一,。心內(nèi)科的臨床教學(xué)方式一直是臨床實習(xí)的重點,，如何讓學(xué)生在短時間內(nèi)學(xué)習(xí)全部的臨床知識，并將理論知識與實踐經(jīng)驗相結(jié)合,，這將是心內(nèi)科臨床實習(xí)的重中之重,。目前國際上一種通用的臨床教學(xué)方式是一種基于問題來學(xué)習(xí)（problem-based learning，pbl）的教學(xué)方式[1],，該模式是barrow教授創(chuàng)建的,，是一種從問題出發(fā)，老師引導(dǎo)學(xué)生對實際病例進行分析和討論的教學(xué)模式,，及時有效地發(fā)現(xiàn)問題,、分析問題并解決問題，激發(fā)學(xué)生的對知識和經(jīng)驗的學(xué)習(xí)熱情,。近年來,，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，將網(wǎng)絡(luò)與pbl模式相結(jié)合的教學(xué)方式（web problem-basedlearning,，wpbl）,，wpbl模式是從問題出發(fā)，把學(xué)生群體作為主體,，教師進行指導(dǎo),，突破了傳統(tǒng)的課堂學(xué)習(xí)的限制，通過網(wǎng)絡(luò),，隨時隨地地將學(xué)生的問題反饋給老師并進行線上解答,，提高老師與學(xué)生之間教與學(xué)的靈活性，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生高水平的臨床思維和醫(yī)學(xué)實踐能力[2],。在該次研究中選取2017年1—6月80名學(xué)生,，對pbl模式和wpbl模式這兩種教學(xué)模式的實施效果進行相關(guān)評價，現(xiàn)報道如下,。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

以該院實習(xí)的五年制醫(yī)學(xué)本科生為研究對象,，共80名。隨機分成2組,，a組和b組,，各40名，兩組均以小組為單位,，每5名組成一小組,。a組學(xué)生平均年齡為（24.58±2.12）歲,，b組學(xué)生平均年齡為（23.87±2.03）歲，兩組資料相比,，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,，具有可比性。

1.2? 方法

兩組學(xué)生的使用同一個指導(dǎo)老師,，均使用人民衛(wèi)生出版社出版《內(nèi)科學(xué)》中心臟驟停與心源性猝死為教案進行教學(xué),。a組學(xué)生采用pbl模式進行教學(xué)，課前授課老師準(zhǔn)備教案,，提出與該章節(jié)相關(guān)問題,，課堂上學(xué)生自行討論，針對學(xué)生問題老師做出詳細解答,，結(jié)合老師的回答,，各小組由小組組長進行總結(jié)。b組學(xué)生采用wpbl模式教學(xué),，課前網(wǎng)絡(luò)平臺例如qq群或微信討論組,，授課老師針對學(xué)生的困惑并結(jié)合教學(xué)大綱編寫有針對性的教案和病例，并提出相關(guān)的引導(dǎo)性問題,。上課前3 d通過網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布針對性的教案及問題,，引導(dǎo)學(xué)生有針對性的查閱資料并利用小組和網(wǎng)絡(luò)資源解決問題，也可通過網(wǎng)絡(luò)平臺與授課老師和同組同學(xué)進行在線交流,，課堂上針對無法解決的問題,，組內(nèi)討論，老師引導(dǎo)學(xué)生解決問題,，最后由小組組長進行總結(jié),。

1.3? 評價指標(biāo)

比較兩種教學(xué)模式的教學(xué)質(zhì)量，分為理論考試和教學(xué)滿意度調(diào)查,。理論考試：學(xué)習(xí)完成后對兩組學(xué)生對理論知識的掌握情況進行考核,，60道單選題（每題1分）和20道多選題（每題2分），滿分100分,。教學(xué)滿意度調(diào)查：從理論知識運用,、分析解決問題能力提高、臨床思維能力提高,、表達能力提高等方面進行調(diào)查,，評價分為很滿意、滿意,、一般、差,、極差等5個等級,，分別對應(yīng)5分,、4分、3分,、2分,、1分。

1.4? 統(tǒng)計方法

研究分析spss 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件,，（x±s）表示計量資料,，配對t檢驗;p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組學(xué)生理論考試成績比較

觀察表1可知,，b組學(xué)生理論考試總分高于a組學(xué)生,，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。

2.2? 兩組學(xué)生教學(xué)滿意度比較

觀察表2可知,，兩組學(xué)生教學(xué)滿意程度相比,，b組學(xué)生滿意度高于a組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,。

3? 討論

傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式是以授課老師為主體,，由老師將知識整合，然后灌注填鴨式地教授給學(xué)生,，這種模式下,，學(xué)生被動接受，無法熟練掌握整個知識體系,，因為知識的流動是單向的,，很難做到活學(xué)活用[3]，學(xué)生實習(xí)效果差,。pbl教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,，改善了知識的單向流動性，將教學(xué)與討論相結(jié)合,，提高了學(xué)生分析解決問題的能力,，有助于提高心內(nèi)科臨床教學(xué)的質(zhì)量[4-7]。wpbl教學(xué)模式則是在pbl模式的基礎(chǔ)上,，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺,，增加學(xué)生與授課教師的實時交流，學(xué)生們通過網(wǎng)絡(luò)平臺查閱大量相關(guān)資料,，將基礎(chǔ)知識與臨床學(xué)習(xí)相互結(jié)合,，不僅能提高解決問題的能力，而且培養(yǎng)臨床思維能力,。

在該次研究中,，將pbl模式與wpbl模式的教學(xué)質(zhì)量以及教學(xué)滿意度比較，結(jié)果顯示，wpbl教學(xué)模式下的學(xué)生的理論考試成績高于pbl教學(xué)模式下的學(xué)生（p0.05）,，說明基于互聯(lián)網(wǎng)的以學(xué)生為主體的教學(xué)模式比以問題為中的教學(xué)模式教學(xué)質(zhì)量更佳,。wpbl模式很好地將臨床醫(yī)學(xué)實踐與網(wǎng)絡(luò)資源相結(jié)合[8]。兩組學(xué)生的教學(xué)滿意度相比,，wpbl模式比pbl模式更能被學(xué)生群體接受（p0.05）,。學(xué)生們在對理論知識運用熟練、分析解決問題能力提高,、臨床思維能力提高和表達能力提高這個方面都覺得有效果,，說明wpbl教學(xué)模式更有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，促進他們分析解決問題能力,，更好地將理論知識和臨床實踐相結(jié)合,，提高教學(xué)質(zhì)量的同時，又使學(xué)生的綜合能力得到提升,。

但是,，wpbl教學(xué)模式依舊存在一些問題。首先,，wpbl模式所需時間較長,，但是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)課程多且繁重，需要在短時間內(nèi)利用wpbl模式完成學(xué)習(xí)不太可能[9],。還有wpbl模式還未實行于臨床技能操作的教學(xué)上,，該模式主要針對臨床理論知識的學(xué)習(xí)，針對醫(yī)學(xué)生,，臨床操作技能也是需要熟練掌握的能力,。以上是wpbl模式暴露出的問題，也是目前wpbl模式并沒有全面推行的原因,。但是,，我們可以利用pbl模式和wpbl模式的優(yōu)點，不斷研究探討,，不斷改進,，充分發(fā)揮兩種教學(xué)模式的優(yōu)勢，利用這兩種教學(xué)模式的優(yōu)勢,，不斷培育出更優(yōu)秀的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才,。

[參考文獻]

開在心中的花篇二

【摘 要】目的：探討綜合護理干預(yù)對心電圖監(jiān)測心肌梗死患者的臨床效果。方法：在2018年1月-12月選用我院接受干預(yù)治療的80例心肌梗死患者,，隨機劃分為40例常規(guī)組和40例研究組,，兩組均進行了心電圖監(jiān)測，常規(guī)組采用常規(guī)護理,，研究組采用綜合護理干預(yù),。比較兩組的心電圖監(jiān)測、并發(fā)癥和護理滿意度。結(jié)果：通過干預(yù)后,，研究組收縮期血壓（sbp）,、舒張壓（dbp）和心率（hr）相比于常規(guī)組明顯較低（p0.05）。研究組的并發(fā)癥發(fā)生率相較于常規(guī)組明顯較低（p0.05）,。護理組的滿意度相較于常規(guī)組明顯較高（p0.05）。結(jié)論：綜合護理干預(yù)可以改善心肌梗死介入治療患者中心電監(jiān)測指標(biāo),，減少并發(fā)癥,，提高護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】心肌梗死;心電圖監(jiān)測;綜合護理干預(yù);介入治療;并發(fā)癥

心肌梗死是由冠狀動脈粥樣硬化后產(chǎn)生斑塊破裂和血栓形成所引發(fā)的,。心電圖監(jiān)測可反映患者的心肌缺血,，減少介入治療后并發(fā)癥的發(fā)生率，并進行護理干預(yù)以預(yù)防并發(fā)癥,。此次研究綜合護理干預(yù)對接受心電圖監(jiān)測的心肌梗死介入治療患者的效果,。總結(jié)如下,。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月-12月選用我院接受干預(yù)治療的80例心肌梗死患者,，隨機劃分為40例常規(guī)組和40例研究組，在常規(guī)組患者中,，男性為25例,，女性為15例，年齡為45-85歲,，平均年齡為（65.34±10.32）歲;在研究組患者中,，男性為23例，女性為17例;年齡為46-82歲,，平均年齡為（63.26±10.03）歲;對比兩組患者的基線資料,，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05），具有可比性,。

1.2 方法 兩組均進行介入治療和心電圖監(jiān)測,。術(shù)前應(yīng)使用常規(guī)的連接電極，替代起搏器和除顫器,，準(zhǔn)備藥物以確保心電圖信號清晰,，并且及時解決在動脈造影期間產(chǎn)生的心動過速和心律減慢癥狀。心率60次/min,，建議患者通過咳嗽來增加心率,。收縮壓80 mm hg（1 mm hg = 0.133 kpa），則靜脈注射1 mg的阿拉明,，增強心電圖監(jiān)測,。

常規(guī)組采用解疼痛、供氧和溶栓的常規(guī)護理，對患者情況進行詳細監(jiān)測,，心電圖監(jiān)測持續(xù)24小時,，并引導(dǎo)患者吸氧。

研究組進行了綜合護理干預(yù),。（1）術(shù)前心理咨詢,。加強醫(yī)護人員與患者之間的溝通，通過宣泄,、分心和移情法調(diào)整患者的情緒狀態(tài),，對患者講解需要注意的事項，提高患者在治療過程中的依從性,。對于創(chuàng)傷更嚴重的患者,，醫(yī)務(wù)人員必須加強溝通。（2）術(shù)中護理,。重點關(guān)注患者的生命體征,，如果出現(xiàn)異常（如心律不齊），應(yīng)停止手術(shù),，并提供有效的藥物支持,。如果發(fā)生心室纖顫，應(yīng)立即進行非同步除顫,，避免出現(xiàn)急救延遲,。

1.3 觀察指標(biāo)（1）對兩組患者住院期及手術(shù)中收縮壓（sbp）、舒張壓（dbp）和心率（hr）變化情況;（2）對比兩組患者心律失常,、心源性休克,、心力衰竭等并發(fā)癥發(fā)生狀況;（3）通過滿意度調(diào)查表評估兩組患者的滿意度。問卷共100分,，≥90分,，非常滿意，80-89分為一般滿意,，80分為不滿意,，滿意度=（非常滿意的病例數(shù)+總體滿意的病例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本研究選用spss20.0軟件,，對研究資料進行統(tǒng)計學(xué)分析,。計量資料的表示方式為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，即（）,，檢驗方式為t檢驗;計數(shù)資料的表示方式為[n（%）],，檢驗方式為卡方檢驗，p0.05,，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,。

2 結(jié)果

2.1 心電圖監(jiān)測 在干預(yù)前,，對比兩組患者收縮壓（sbp）、舒張壓（dbp）和心率（hr）,，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）;在干預(yù)后,，研究組sbp、dbp,、hr相較于常規(guī)組明顯較低,，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05），附表1,。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況

研究組并發(fā)癥發(fā)生率相較于常規(guī)組較低,，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05），附表2,。

2.3 護理滿意度

研究組護理滿意度相較于常規(guī)組明顯較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,，附表3,。

3 討論

心肌梗塞指的是長期心肌缺血引起的心肌細胞凋亡。介入療法是治療心肌再灌注最安全的方式,，手術(shù)造成的創(chuàng)傷小,，而且治療效果較佳。但是,，介入治療后可能會發(fā)生心律失常等并發(fā)癥,，所以應(yīng)該加強心電監(jiān)護和護理干預(yù)[1]。此次研究,，研究組sbp,、dbp、hr相較于常規(guī)組明顯較低,，研究組并發(fā)癥發(fā)生率相較于常規(guī)組較低,，研究組護理滿意度相較于常規(guī)組明顯較高。綜上所述,，綜合護理干預(yù)可以改善心肌梗死介入治療患者中心電監(jiān)測指標(biāo),，減少并發(fā)癥，提高護理滿意度,。

參考文獻

開在心中的花篇三

【摘 要】目的：研究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用效果,。方法：
2017年6月～2019年5月，我院心血管內(nèi)科收治的患者120例,，隨機法均分后設(shè)定為對照組和試驗組,。對照組使用常規(guī)護理，試驗組實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),，對比患者的護理滿意度評分及治療依從性評分,。結(jié)果：兩項評分對比試驗組均更高,，數(shù)據(jù)差異顯著（p0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用效果較好,，能有效促使患者依從性及滿意度提升,，臨床價值較高。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);心血管內(nèi)科臨床護理;應(yīng)用研究

引言

1 資料與方法

1.1 一般資料

120心血管內(nèi)科疾病患者,，2017年6月到2019年4月于我院接受治療,，隨機法均分后設(shè)定為對照組和試驗組。對照組男36例,，女24例,，年齡40～77歲，平均（58.456.22）歲,。試驗組男34例,，女26例，年齡43～76歲,，平均（58.396.15）歲,。基線資料對比p0.05,，有可比性,。

1.2 方法

1.2.1 情緒管理 情緒狀態(tài)良好情況下，有助于保障患者病情穩(wěn)定,。護理人員要對患者基本情況充分了解,，以此為基礎(chǔ)，及時的,、有目的的,、有技巧的與患者溝通交流。焦慮,、煩躁等是患者常見的不良情緒,，患者提出問題時，護理人員要耐心的,、詳細的解答,，且語氣保證舒緩和藹，患者心理感受及變化要準(zhǔn)確了解,、把握,，心理疏導(dǎo)有針對性的開展，盡量平穩(wěn)患者情緒,，并強化患者治療信心,，提高依從性。

1.2.2 飲食管理 飲食管理合理開展有利于促進患者疾病痊愈,。飲食管理應(yīng)有針對性的,、全方位的開展,，根據(jù)患者情況進行個性化飲食方案的制定，嚴格監(jiān)督飲食方案的執(zhí)行,，使患者逐漸形成良好的飲食習(xí)慣,。患者飲食要保證營養(yǎng)充足,、平衡,，不良飲食行為及習(xí)慣徹底糾正、杜絕,。腹部按摩方法指導(dǎo)給患者,，告知患者飲用溫水，使胃腸蠕動速度加快,，預(yù)防便秘,。

1.2.3 病情管理 有效管理患者病情可使治療效果提高。對患者病情變化密切注意,，相關(guān)檢查指標(biāo)及時跟進,，充分分析這些信息，并及時的向醫(yī)生反饋,。藥物治療期間，每種藥物有效性,、用藥后不良反應(yīng)均密切注意,，準(zhǔn)確記錄患者的實際情況，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案,。疾病健康教育個體化開展,，定期舉辦科普講座，以患者具體疾病為依據(jù),，知識宣教系統(tǒng)進行,，增加患者的了解，促進患者主動的規(guī)范自身行為,，并提高患者配合程度,。

1.3 評價指標(biāo)

對患者滿意度及依從性進行評分，滿分均為100分,，分值與滿意度及依從性呈正相關(guān),。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 spss軟件處理數(shù)據(jù)，用檢驗和t檢驗,，p0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義,。

2 結(jié) 果

中滿意度及依從性評分均以試驗組更高，數(shù)據(jù)對比p0.05,。

3 討論

心血管科一般收治的患者都是高血壓,、心衰,、心律失常及冠心病患者，由于疾病等因素影響,，患者一般會表現(xiàn)出疼痛,、呼吸困難、恐懼等癥狀,。為了緩解患者的不適情況,，提高患者護理滿意度和生活質(zhì)量，要求護理人員在對患者實施臨床護理工作時,，采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式,。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅可以輔助醫(yī)生更好的進行臨床治療，還可以提升護理人員護理工作質(zhì)量,，為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻一份力量,。對患者而言，從患者入院開始就開始實施護理服務(wù),，消除患者的緊張焦慮情緒,，為以后的護理工作奠定基礎(chǔ);在患者治療過程中，積極關(guān)注患者一般情況,，減少不良事件發(fā)生,，也有助于患者疾病康復(fù);對于治療結(jié)束，即將出院的患者,，進行積極有效的健康指導(dǎo),，給予其專業(yè)的知識培訓(xùn)。最后通過調(diào)查問卷收集患者的護理體驗,，評估護理滿意度和生活質(zhì)量情況,，可以發(fā)現(xiàn)，實施優(yōu)質(zhì)護理模式患者,，其護理滿意度高達100%,，明顯高于對照組患者;患者的生活質(zhì)量也明顯優(yōu)于常規(guī)護理患者。綜上所述,，在心內(nèi)科實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),，臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用,。

結(jié)語

臨床中,，心血管疾病非常常見，在不斷提高經(jīng)濟水平以及改變?nèi)藗兩罘绞竭^程中,，逐年增多了心血管疾病的患者數(shù)量,，提高該疾病的臨床發(fā)病率，已經(jīng)對患者生活及健康產(chǎn)生嚴重影響,。心血管疾病相對較為嚴重,，治療時,，不僅醫(yī)療治療和生理治療要開展，心理治療也應(yīng)該進行,，通過有針對性的護理,，改善患者心理狀況，提高治療效果,，促進患者康復(fù),。目前，在我國中老年人中,，患有心腦血管疾病的占據(jù)60%左右,，人們廣泛的關(guān)注該疾病，并大量的研究了疾病治療工作,，治療模式已經(jīng)形成多種,，臨床應(yīng)用效果均比較高。不過,，在護理標(biāo)準(zhǔn)方面,，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)尚不存在，而護理未能恰當(dāng)開展情況下,，醫(yī)療糾紛容易發(fā)生,，甚至造成患者死亡。中老年人是心血管疾病的多發(fā)人群,，其在性格,、文化水平上的差異非常大，增加了護理工作的難度,，再加上較大的工作量,、長時間處于疲勞工作狀態(tài),，導(dǎo)致護患關(guān)系緊張,，影響護理效果。為改進護理工作現(xiàn)狀,，本院心血管內(nèi)科開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),，研究結(jié)果顯示，與常規(guī)護理相比,，顯著減少護理投訴及護理糾紛事件,，提高了護理效果，增強患者對護理的滿意程度,。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)屬于新型護理模式,，強調(diào)以患者為中心，從患者個體情況,、個體需求出發(fā),，制定適合患者的護理方案,，且護理服務(wù)提供時尊重患者性格差異、文化差異等,，和藹可親的與患者溝通,，形成和諧護患關(guān)系，提高護理質(zhì)量,。

參考文獻

開在心中的花篇四

【摘 要】目的：觀察綜合優(yōu)質(zhì)護理在心電圖檢查中的應(yīng)用效果,。方法：2018年10月至2019年10月于我院健康管理中心接受心電圖檢查的72例體檢者雙盲法分為常規(guī)組、試驗組,，常規(guī)組行常規(guī)護理,，試驗組行綜合優(yōu)質(zhì)護理，觀察效果,。結(jié)果：試驗組體檢者心悸,、頭暈、心率失常不良發(fā)生概率低于常規(guī)組,，檢查后,，試驗組體檢者心率、收縮壓低于常規(guī)組,，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,。試驗組體檢者護理滿意度（94.46±4.33）分，高于常規(guī)組,，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,。結(jié)論：綜合優(yōu)質(zhì)護理在心電圖檢查中的應(yīng)用效果顯著，保證檢查順利完成,，減少不良事件,，維持體檢者心率、血壓穩(wěn)定,，提高體檢者滿意度,。

【關(guān)鍵詞】綜合優(yōu)質(zhì)護理;心電圖檢查;護理

心電圖檢查是疾病監(jiān)測的有效手段之一，可為心臟病體檢者進行確切診斷,，為后續(xù)治療提供有效依據(jù),，但監(jiān)測過程中容易受到不同因素干擾，導(dǎo)致監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)偏差,，同時心電圖檢查可能增加體檢者心臟負荷,，引發(fā)不良事件的發(fā)生，因此需優(yōu)質(zhì)化護理干預(yù),，于檢查實施過程中需提供有效的護理服務(wù),，以保障檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，減少不良事件的發(fā)生[1]。本文旨在分析綜合優(yōu)質(zhì)護理在心電圖檢查中的應(yīng)用效果,。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年10月至2019年10月于我院健康管理中心接受心電圖檢查的72例體檢者雙盲法分為常規(guī)組,、試驗組，各36例,，常規(guī)組男患18例,，女患18例，年齡最大77歲,，最小40歲,，平均年齡（56.3±2.5）歲;試驗組男患20例，女患16例,，年齡最大78歲,，最小41歲，平均年齡（56.5±2.4）歲,。兩組體檢者一般資料差異不具有統(tǒng)計意義,，p0.05。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)護理,，指導(dǎo)體檢者采取正確體位,，叮囑體檢者保持放松。試驗組行綜合優(yōu)質(zhì)護理,，（1）心理護理,，實施心電圖檢查過程中，部分體檢者因缺乏對檢查的了解,，加上經(jīng)濟壓力等因素影響,，常出現(xiàn)抵抗、煩躁的情緒,，配合度不足,，護理人員與體檢者建立良好的溝通，了解負面情緒出現(xiàn)的原因,，實施針對性疏導(dǎo),。（2）心電圖室做好通風(fēng)工作，保持清潔,，如處于封閉式環(huán)境,，可使用風(fēng)景畫等圖片粘貼于墻壁,，若可見室外風(fēng)景,，可指引體檢者觀看窗外風(fēng)景，使體檢者保持平和的心態(tài),。（3）檢查過程中,，可為體檢者播放舒緩音樂分散注意力，緩解身心不適感，主動詢問體檢者感受,，滿足體檢者合理需求,，護理人員觀察體檢者是否出現(xiàn)氣短、心慌等不良癥狀,，若出現(xiàn)該類癥狀應(yīng)立即停止檢查,，告知醫(yī)生及時處理。

1.3 觀察指標(biāo)

①不良事件發(fā)生概率,，心悸,、頭暈、心率失常,。②檢查前后心率,、收縮壓。③護理滿意度,。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

統(tǒng)計軟件spss25.0,，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，兩組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料用率表示,，組間比較采用檢驗,，以p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 實驗結(jié)果

2.1 不良事件發(fā)生概率對比 試驗組體檢者心悸,、頭暈,、心率失常不良發(fā)生概率低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,。數(shù)據(jù)如表1,。

2.2 檢查前后心率、收縮壓對比

檢查前,，兩組心率,、收縮壓對比無統(tǒng)計意義（p0.05）。檢查后,，試驗組體檢者心心率,、收縮壓低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,。數(shù)據(jù)如表2,。

2.3 護理滿意度對比

試驗組體檢者護理滿意度（94.46±4.33）分，常規(guī)組體檢者護理滿意度（89.06±4.67）分,，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,。

3 討論

心電圖是臨床檢查的關(guān)鍵項目，應(yīng)用較為廣泛,，檢查過程常因操作不到位,、醫(yī)護人員態(tài)度差及環(huán)境差等因素，對體檢者心理造成嚴重影響，影響檢查順利完成,，同時對檢查結(jié)果造成不同程度的影響[3],。以往對接受心電圖的體檢者實施常規(guī)護理服務(wù)，目的在于體檢者遵循醫(yī)囑接受檢查,，獲取相關(guān)數(shù)據(jù),，常忽略了檢查過程體檢者出現(xiàn)的負面情緒對檢查結(jié)果造成的影響[4]。綜合優(yōu)質(zhì)護理是臨床一直大力推廣的護理理念,，堅持以人為本的護理原則,，確保各項醫(yī)療服務(wù)順利實施的同時，針對可能影響檢查結(jié)果的相關(guān)因素采取針對性護理干預(yù)措施,，保障體檢者身心均處于舒適狀態(tài),，以便達到更佳的效果[5]。良好的檢查環(huán)境有助于減輕體檢者緊張的情緒,，綜合優(yōu)質(zhì)護理更注重體檢者心理護理,，尤其對于伴心血管疾病的老年體檢者，行心電圖檢查過程中,，平穩(wěn)的情緒對檢查結(jié)果準(zhǔn)確度的提升具有重要價值,。數(shù)據(jù)顯示，試驗組體檢者不良發(fā)生概率低于常規(guī)組,，檢查后,，試驗組體檢者心率、收縮壓低于常規(guī)組,，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,。試驗組體檢者護理滿意度高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）,。綜上所述,，綜合優(yōu)質(zhì)護理在心電圖檢查中的應(yīng)用效果顯著，保證檢查順利完成,，減少不良事件,，維持體檢者心率、血壓穩(wěn)定,，提高體檢者滿意度,。

參考文獻