時間就如同白駒過隙般的流逝,，我們又將迎來新的喜悅,、新的收獲,，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫計劃吧,。我們該怎么擬定計劃呢,？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文，我們一起來了解一下吧。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃篇一

201x年是繼續(xù)完善醫(yī)改措施,，鞏固醫(yī)改成果的關(guān)鍵一年，本院的總體工作思路是，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,，以深化醫(yī)改為主線，以提高全鄉(xiāng)人民健康水平為目標(biāo),，突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療,，扎實做好衛(wèi)生應(yīng)急、預(yù)防保健工作,，不斷完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道，加強行風(fēng)建設(shè),，繼續(xù)推進“三好一滿意”活動,，努力完成上級交給的工作任務(wù),，使各項工作再上一個新的臺階，推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展,。

一,、嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)改政策，繼續(xù)落實藥品零差率銷售政策,。貫徹執(zhí)行新醫(yī)改政策,，努力轉(zhuǎn)變思想觀念，強化衛(wèi)生院公益性,，落實藥品零差率銷售政策,，按照衛(wèi)生局的部署安排,，扎實、穩(wěn)妥搞好衛(wèi)生體制改革,。

依法依紀(jì)落實獎懲,。不斷改善醫(yī)療服務(wù),，嚴(yán)格控制醫(yī)療費用，促進合理檢查,、合理用藥,、合理治療，切實減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),。爭取衛(wèi)生院門診人次再增加25%,，住院人次增加20%。

三、著力做好重大疾病預(yù)防控制工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測,、報告制度,。有效地切實抓好霍亂等腸道傳染病防控和人禽流感、結(jié)核病,、艾滋病等重點傳染病防治工作,。做好傳染病監(jiān)測、預(yù)測,、預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查,、疫情報告與疫情處理,，有效地降低傳染病發(fā)病率，控制傳染病暴發(fā)流行,。重點抓好疾病防控及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和救災(zāi)防病工作,。

四、重點抓好免疫規(guī)劃工作,。堅持抓好基礎(chǔ)免疫和冷鏈運轉(zhuǎn),，認(rèn)真做好國家擴大免疫規(guī)劃工作，特別是要抓好麻疹等免疫規(guī)劃相關(guān)疾病防控和監(jiān)測工作,。加強兒童預(yù)防接種信息化管理,。擴大免疫任務(wù)。

五,、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,。協(xié)助做好下一年度新農(nóng)合籌款工作，力爭實現(xiàn)參合率98%以上,。落實縣衛(wèi)生局對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管措施和文件,，嚴(yán)格控制、進一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費用,。嚴(yán)肅查處村衛(wèi)生室違紀(jì)違規(guī)套出合作基金行為,，控制次均住院費用，限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

篩查工作,，降低殘疾發(fā)生率,。

七、積極多方爭取項目資金,，盡快解決危房改造及醫(yī)療用房嚴(yán)重不足的問題,，201x年度爭取新建醫(yī)療用房約1000㎡，以便各項業(yè)務(wù)的開展和驗收順利達標(biāo),，給病人一個舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境,。

八、加強黨務(wù)工作,。堅持民主集中制,，堅持“三會一課”制度，加強黨的方針政策學(xué)習(xí),。加強黨組織建設(shè),，今年爭取發(fā)展2名黨員。

九,、加強衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè),。繼續(xù)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)、行風(fēng)評議和綜合治理,。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻,、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),，切實改善服務(wù)態(tài)度，健全醫(yī)患溝通渠道,，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛,。

十、加強醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn),。重點加強對在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育,，根據(jù)臨床需求舉辦培訓(xùn)班，安排2名業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院進修,，培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才,。積極鼓勵職工參加各種形式的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、執(zhí)業(yè)護士等資格考試,，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

理科學(xué)規(guī)范,、公開透明,。重點做好醫(yī)療服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價格等信息的公開,，杜絕亂收費現(xiàn)象,。

十二、全面推行院務(wù)公開,。認(rèn)真落實院務(wù)公開制度,，定期公開藥品采購、財務(wù)收支,、評先評優(yōu)等情況,，接受職工監(jiān)督。積極開展文體活動,，豐富職工文化生活,。

十三、全面統(tǒng)籌抓好其他工作,。切實抓好安全生產(chǎn)工作,，避免發(fā)生安全責(zé)任事故。抓好信訪,、維穩(wěn)和上級交給的其他工作,。

展望未來前景無限美好，但工作任務(wù)是繁重的,，我院全體職工將更加團結(jié),，進一步解放思想、振奮精神,、與時共進、扎實工作讓我院的衛(wèi)生工作在新的一年里取得更大的成績,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃篇二

20某某年我院將在縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局(以下簡稱衛(wèi)生局)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的關(guān)心和指導(dǎo)下,，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,，全院職工團結(jié)協(xié)作、齊心協(xié)力使醫(yī)院在環(huán)境美化建設(shè),、醫(yī)療服務(wù),、公共衛(wèi)生均等化服務(wù)等各方面工作上一個新臺階，走上可持續(xù)發(fā)展道路,。

按照市,、縣衛(wèi)生局的工作安排布置，我院列入全縣首批創(chuàng)建一級甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，為了順利通過市,、縣評審團、專家組的評審驗收，使全院職工認(rèn)識到位,，思路清晰,、以創(chuàng)促建、創(chuàng)建并舉,。

3,、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生均等化服務(wù)分工合作,，分工明確,、責(zé)任到人。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《工作紀(jì)律制度》,、《勞務(wù)提成方案》,。

4、實行鄉(xiāng)村一體化管理,，全面實施國實基本藥制度,。

二、醫(yī)療服務(wù)

1,、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)療組的重要任務(wù),，20某某年醫(yī)療組根據(jù)年初制度計劃著重從醫(yī)療核心制度落實,、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)幾個方面不斷深入。

2,、嚴(yán)抓管理,，核心制度落到實處

今年上半年醫(yī)療組繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，參與科室交班,、二級查房,、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解,，這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,，在面對科室的危重患者的重點管理方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息,，醫(yī)療組備案后及時到科室了解患者病情,、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診,，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量,，這樣說為冬至節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室對患者的治療率,。

3,、常抓不懈,，病歷書寫質(zhì)量得到提高

上半年醫(yī)療組仍不定期抽查科室的運行病歷，終末歸檔病歷實行全部檢查一份不漏,。在運行病歷方面重點督查病歷書寫及時性,、二級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性,、病情告知的有效性等方面,，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋,、及時更正;終末病例的檢查中,，醫(yī)療組重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前,、太后病例,，病情變化處理、陽性檢驗檢查結(jié)果的記錄分析,，醫(yī)囑執(zhí)行等,。

通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié),。在現(xiàn)場考核的基礎(chǔ)上更正情況,，對反饋未及時更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)務(wù)工作考核”，針對不同問題進行相應(yīng)處罰,。

4,、強化培訓(xùn)三基知識和臨床技能操作

醫(yī)療組從兩個方面著手，加強對青年醫(yī)生三基理論和臨床技能操作水平面的提升,。

提高臨床工程師的急救技能,，推動急救工作再上新臺階。通過培訓(xùn)考核,，進一步提高了我院醫(yī)務(wù)人員理論和操作水平,，推動了醫(yī)療臨床、急救工作的科學(xué)工作化和規(guī)范化進程,。

5加強抗菌藥物合理使用的管理

織合衛(wèi)生部20某某年8月份出臺的《抗菌薌臨床應(yīng)用管理辦法》的要求，我院加強對抗菌藥物遴選,、采購,、處方、調(diào)劑,、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理,。臨床醫(yī)生優(yōu)先選用《國家基本藥物目錄》、《國家處方集》和《國家基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄》收錄的抗菌素藥物品種,。

二,、公共衛(wèi)生均等化服務(wù)

1、繼續(xù)實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)-建立居民健康檔案：

20某某年上半年我院在原有基礎(chǔ)上再次入戶調(diào)查,，進行以兒童,、孕產(chǎn)婦、老年人,、殘疾人以及服務(wù)對象為重點的比較完整而系統(tǒng)地完成健康檔案的建立,。

2、健康教育：

健康教育是以村為單位,，以村人群為教育對象,，以促進居民健康為目的、有組織,、有計劃,、有評價的健康教育活動。其目的是發(fā)動和引導(dǎo)群眾樹立健康意識,，關(guān)心自身,、家庭的健康問題。我們以醫(yī)療保健人員為主體,，充分利用為居民提供各項醫(yī)療保健服務(wù)的時機和場合,，適時開展健康教育活動，如在全科門診,、預(yù)防接種,、圍產(chǎn)期保健、疾病普查普治,、體檢等各項工作中,，將健康教育滲透其中，可發(fā)揮其先導(dǎo)作用,，提高患者和群眾的參與意識,，主動接受衛(wèi)生服務(wù);增強社區(qū)居民的自我保健和家庭保健能力，提高服務(wù)質(zhì)量,，體現(xiàn)出公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,，并開展健康教育咨詢，使居民獲得正確的醫(yī)療保健知識和方法,。20某某年上半年我院擬開展知識講座9次,，發(fā)放健康教育宣傳資料5000份。

3,、預(yù)防接種：

完善了兒童免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng),，兒童預(yù)防接種實行信息化管理，為全鎮(zhèn)包括外來人口在內(nèi)的適齡兒童免費提供卡介苗,、脊灰疫苗,、麻疹疫苗,、百白破疫苗、白破疫苗,、乙肝疫苗,、乙腦疫苗、流腦疫苗,、 甲肝疫苗,、麻風(fēng)腮疫苗等 疫苗接種;全面掌握了7歲以下兒童的基礎(chǔ)材料，兒童預(yù)防接種建卡率達到100%,。按照上級主管部門的要求完成兒童計免接種任務(wù),。使國家一類疫苗單苗合格接種率≥100%，全程接種率≥100%,，乙肝疫苗首針及時接種率≥90%,，完成擴大免疫信息化管理資料錄入和使用。

4,、傳染病防治：

《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定“國家對傳染病實行預(yù)防為主的方針”,。傳染病的控制與管理，遵循“預(yù)防為主,，防治結(jié)合,，將經(jīng)常性的預(yù)防措施和發(fā)病后的突擊措施相結(jié)合，迅速有效地控制和消滅傳染病,，基本公共衛(wèi)生均等化要求全科醫(yī)生在搞好臨床診斷與治療工作的同時,，對傳染病的預(yù)防控制采取了“經(jīng)常性的預(yù)防措施”、“疫情出現(xiàn)后的控制措施”,、“疫情報告制度”三個方面,，及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告社區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病和疑似病例,，繼續(xù)實施結(jié)核病,、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃。

5,、兒童保健：

“新生兒保健”,、“嬰兒保健”,、“幼兒期保健”、“學(xué)齡前期保健”,、“學(xué)齡期保健”等,。首先建立了新生兒訪視制度,，自新生兒出生后28天內(nèi)訪視3-4次;時間分別為第3,、7,、14、28天各訪視一次,。每次訪視都有不同的重點內(nèi)容,。嬰兒保健主要措施是合理喂養(yǎng)、良好的生活習(xí)慣,、預(yù)防接種等,。嬰兒期應(yīng)每三個月即3、6,、9,、12個月各進行一次體檢。幼兒期每半年體檢一次;并進行早期教育,。為0---6歲進行系統(tǒng)管理,。0-6 歲兒童保健管理率達 98%。

6,、孕產(chǎn)婦保?。?/p>

對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦保健分孕期保健和產(chǎn)期保健,。孕早期及時確診妊娠,，保護胚胎，及早進行第一次產(chǎn)前檢查,，進入孕中期應(yīng)每月進行一次檢查,，營養(yǎng)指導(dǎo)，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育,。進入孕末期,，要孕婦進行自我監(jiān)護，注意胎動次數(shù),，如為高危妊娠,，應(yīng)適時計劃分娩。產(chǎn)期保健應(yīng)在分娩過程中及時發(fā)現(xiàn)異常情況進行處理,，防難產(chǎn),、防感染、房產(chǎn)傷,、防出血,、防窒息等。

7,、老年人健康管理：

對老年人保健的內(nèi)容與方法很多,，主要有健康教育、心理調(diào)整,、調(diào)整生活方式減少健康危險因素,、適宜的體力勞動等,。因此必須進行老年人衛(wèi)生需求和老年人健康調(diào)查，做出診斷,，建立老年人健康檔案,，根據(jù)老年人健康問題開展針對性服務(wù)。對65歲以上老年人每年進行一次全面體檢,，根據(jù)特點,，開展多種形式的老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，加強常見疾病的預(yù)防,，做好預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù),，開展重點慢性病篩查與病例管理。

8,、高血壓病管理：

對確診的高血壓患者進行登記管理,，完整歸檔。每季度進行一次隨訪,，持續(xù)開展健康教育,、生活方式干預(yù)和藥物治療三位一體的健康促進活動。對高血壓高危人群開展三級預(yù)防,，平衡膳食,、戒煙限酒、減輕精神壓力;對35歲以上人群就診時測量血壓,。

9,、糖尿病管理：

糖尿病是慢性疾病，糖尿病的管理和干預(yù)可使病人正確掌握飲食治療,，配合藥物治療,，達到理想控制血糖、減少藥物用量,、減少醫(yī)療費用,、減少并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展、提高病人生活質(zhì)量的目的,。糖尿病治療要點為飲食控制運動療法,、血糖監(jiān)測、藥物治療和糖尿病教育,。良好的健康教育可充分調(diào)動患者的主觀能動性,，積極配合治療，有利于疾病控制達標(biāo),、防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,，定期舉辦糖尿病教育講座。

10、重性精神疾病患管理：

患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力,，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,，長期患病者可以造成社會功能嚴(yán)重?fù)p害。因此,，加強對重性精神疾病患者的管理工作成為我院精神衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù)。對重性精神疾病患者建立健康檔案,、隨訪,、按流程提供服務(wù)。

11,、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

根據(jù)市,、縣衛(wèi)生工作會議和上級業(yè)務(wù)部門的要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際及20某某年衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作目標(biāo)管理責(zé)任,，在工作紀(jì)律方面,，嚴(yán)格遵守工作制度和紀(jì)律，認(rèn)真履行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理職責(zé),，做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作,，以保護全鎮(zhèn)人發(fā)群眾的健康利益為執(zhí)法宗旨，努力提高衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)水平和能力,，保障公共衛(wèi)生安全,。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目涉及面廣，任務(wù)重,，政策性強,，我院通過發(fā)放宣傳單、入戶等多種形式宣傳項目實施的重大意義,，讓廣大居民充分了解自已能夠享受到的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,，切實營造濃厚的輿論氛圍。保證公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作規(guī)范開展,。全面推行公共衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核,。制定公共衛(wèi)生服務(wù)考核方案和評定標(biāo)準(zhǔn)，保證公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)的落實和群眾受益,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃篇三

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是縣或鄉(xiāng)設(shè)立的一種衛(wèi)生行政兼醫(yī)療預(yù)防工作的綜合性機構(gòu),，其任務(wù)是負(fù)責(zé)所在地區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作，組織領(lǐng)導(dǎo)群眾衛(wèi)生運動,，培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員,。并對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和會診工作。是農(nóng)村三級醫(yī)療網(wǎng)點的重要環(huán)節(jié),，擔(dān)負(fù)著醫(yī)療防疫,，保健的重要任務(wù)，是直接解決農(nóng)村看病難看病貴的重要一關(guān)。

建國后經(jīng)過五十多年的發(fā)展,，中國農(nóng)村逐漸形成了按行政村建村診所,、行政鄉(xiāng)鎮(zhèn)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政縣建立縣醫(yī)院的“三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,，使得衛(wèi)生院在農(nóng)村“三級預(yù)防保健網(wǎng)”中居于中樞地位,，與縣級衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生所上聯(lián)下接、密切配合,，組成有效的農(nóng)村“三級預(yù)防保健網(wǎng)”,，并與合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生被世界衛(wèi)生組織并稱為中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“三大法寶”,；其經(jīng)驗為世界衛(wèi)生組織1978年《阿拉木圖宣言》 “實現(xiàn)2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略措施提供了有益的啟示和影響,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村“三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)”的中樞，自產(chǎn)生以來,，其職責(zé)擔(dān)負(fù)的是十?dāng)?shù)億農(nóng)民的預(yù)防保健,、基本醫(yī)療服務(wù)和鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理。衛(wèi)生院在控制傳染病,、提高農(nóng)民衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,、保障農(nóng)民健康等方面發(fā)揮了重要作用。

機構(gòu)背景

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要靠縣級財政與農(nóng)村集體經(jīng)濟聯(lián)合支撐,。20世紀(jì)80年代后中國進入轉(zhuǎn)型時期,，特別是1992年衛(wèi)生院“三權(quán)”(人事權(quán)、財權(quán),、管理權(quán))下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn),，由于集體經(jīng)濟支撐的缺失、傳統(tǒng)合作醫(yī)療的式微,、鄉(xiāng)級財政困難與投入的不足,，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)“三三制”局面。隨著市場經(jīng)濟體制改革的推進和示范效應(yīng),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了自救,，也融入改革的洪流中，全國有許多衛(wèi)生院都采取了承包,、租賃或股份合作等“企業(yè)改革”的經(jīng)營模式,，在改革的進程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本功能遭到了不同程度的削弱,、倒退和異化：預(yù)防保健功能削弱,、基本醫(yī)療服務(wù)追求市場效益、基本放棄對村衛(wèi)生室(所)的管理職能,；這樣,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎變成單純提供醫(yī)療服務(wù)的競爭性機構(gòu),，作為為農(nóng)村社區(qū)居民提供綜合的預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的公益性事業(yè)單位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已被異化為營利性醫(yī)療機構(gòu),。這樣的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”自然是以營利為目的,，走上了依靠市場、大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)的道路,，與同樣失去任何財政補償渠道,、基本為私人舉辦的村級衛(wèi)生所，都成了站在同一起跑線上的競爭者,。這樣,，農(nóng)村“三級預(yù)防保健網(wǎng)”在“網(wǎng)底”和“中樞”的割裂、分散中倒退了,。從而成為農(nóng)民預(yù)防保健滑坡、“看病難,、看病貴”的一個重要背景,。

系統(tǒng)剖析

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策與衛(wèi)生院的體制沿革,?？疾炝酥袊l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制的沿革與政策的演變，明確了現(xiàn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策規(guī)定,。

二,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革中政策與法律的關(guān)系。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策所形成的“軟法”運行現(xiàn)狀進行了分析,，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革中政策與法律的全方位調(diào)整設(shè)計了制度框架,。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與政府責(zé)任定位,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能是認(rèn)識鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的起點問題,，在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能的歷史回顧與現(xiàn)實對比基礎(chǔ)上，深刻論述了政府主導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的客觀必然性,，進而對政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理機制做了戰(zhàn)略構(gòu)想,。

四、法律視野下的衛(wèi)生院法人機制重構(gòu),。我們將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的法律性質(zhì)定位為公益性,、非營利性的財團法人，以此為基點,，對衛(wèi)生院作為獨立法人的內(nèi),、外部治理機構(gòu)進行了法律理論分析和構(gòu)建。

五,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的法律適用,。對衛(wèi)生院相關(guān)的基本法律關(guān)系及其改制中的調(diào)整進行了分析，簡述了衛(wèi)生院資源重組或改制、衛(wèi)生院上收縣級衛(wèi)生行政部門管理所適用的政策,、法規(guī),，設(shè)計了衛(wèi)生院改制的法律適用與操作程序。

六,、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革政策再完善的論證,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于“政事合一”單位，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所提供的預(yù)防保健,、基本醫(yī)療服務(wù)與受委托進行衛(wèi)生行政管理的三大功能的經(jīng)濟學(xué)分析的基礎(chǔ)上,，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“醫(yī)防一體”改革的矛盾與癥結(jié)分析，從政府購買預(yù)防保健模式的構(gòu)建和宏觀調(diào)控角度,，對現(xiàn)行衛(wèi)生院改革的政策與法規(guī)提出了完善建議,。

點中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的法律性質(zhì)予以探討和定位；并對農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中監(jiān)管參與權(quán),、醫(yī)患雙方法律關(guān)系性質(zhì),、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)的法律規(guī)制等進行創(chuàng)新研究。

存在問題

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和裝備水平還不容樂觀,。雖然大力開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目建設(shè),，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施、院容院貌有了較大變化,，但由于長期投入不足,，大部分衛(wèi)生院自我發(fā)展能力有限，本身沒有能力進行設(shè)備更新和房屋改造,，僅僅依靠項目資金,，蓋了房子，買不起設(shè)備,，有的縣（市）區(qū)級配套資金還沒有到位,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還有危房，大部分衛(wèi)生院仍然缺乏設(shè)備,，徹底改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌和設(shè)備落后狀況的任務(wù)還十分艱巨,。

2.夾縫中生存：技術(shù)設(shè)備不如上級---縣級以上醫(yī)院，靈活性不如村衛(wèi)生所,，比如價格,、賒欠、熟悉度等,。

3.機制不活,，管理不善。一些衛(wèi)生院仍然沿襲計劃經(jīng)濟時期的用人機制和分配方式,，職工的積極性和主觀能動性得不到充分發(fā)揮,。一些縣級衛(wèi)生行政部門疏于對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營管理的指導(dǎo),，在一定程度上影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展。人員過剩,，真正有能力的又太缺了,。

康教育等社會公共衛(wèi)生經(jīng)費仍然嚴(yán)重不足。財政投入,，各地標(biāo)準(zhǔn)不一,，這里是一分錢撥款都沒有的，說是上劃到縣管,，還不如原來鄉(xiāng)管呢,，弄來弄去，可以說衛(wèi)生院是沒有人管的單位,。

5.工資及福利待遇少,，一些正規(guī)院校畢業(yè)的還要應(yīng)付各種考試、表格,、繼續(xù)教育等,。

6.非處方藥在藥店隨便賣，未取得醫(yī)師資格卻可以開處方,。行政管理不知道現(xiàn)在有多少衛(wèi)生院的院長是選出來的,，大部分是衛(wèi)生局任命的,。

7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位于“賺錢自養(yǎng)”的一所醫(yī)療機構(gòu),，而不是承擔(dān)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健，疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督以及對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理職能的農(nóng)村公共衛(wèi)生機構(gòu),。同時,，有的職能部門總是把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)確定在“提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平上”，提出了不切實際的發(fā)展目標(biāo)和要求,，而喪失了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有的公共衛(wèi)生職能,。這種方向的錯失，帶來了錯誤的信息,，即“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是賺錢的,，之所以搞不好，是因為缺少賺錢的能力”,，從而進一步加大了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生職能的忽視,，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫困境的難度。

機制改革

增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的難度,。筆者認(rèn)為,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，實質(zhì)上是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳統(tǒng)體制的改革,。體制是由政策與法規(guī)組成的一個系統(tǒng),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無法自主選擇,。衛(wèi)生院的改革同樣是對社會資源、經(jīng)濟利益的重新分配,，必然要影響到既有的利益群體,；同時，由于各種錯綜復(fù)雜的背景,、瞬息萬變的情勢,，衛(wèi)生院改革的效果也是不確定的。在這種情況下,，囿于風(fēng)險,、囿于利益損失，許多地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革采取了觀望,、拖延的態(tài)度,，一些地方衛(wèi)生院的改革被停滯在美好的方案中無法實施。因而,，如何推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的順利進行,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系改革的重中之重,，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的基本內(nèi)容之一,。要求各級政府增加投入，加強以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),；因而,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已是國家新的農(nóng)村衛(wèi)生政策惠及農(nóng)民的重要載體?？梢哉f,，當(dāng)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革事關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生改革的全局。改革總是多維的,，需社會學(xué)家,、政治學(xué)家、經(jīng)濟學(xué)家,、法學(xué)家聯(lián)手解決問題,。

改革方向

能放心進入衛(wèi)生院療治，讓衛(wèi)生院成為農(nóng)民“病有所醫(yī)”的場所,。隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)改革向縱深發(fā)展,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也自然而言進入改革范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何改革,，成了眾目所注,。圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，不少地方熱衷于參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)小企改制辦法,，擺出“放開”的姿態(tài),。如何進行“拯救”也就是要實行“資產(chǎn)轉(zhuǎn)移”,，由全民所有變成民營。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“民營化”就將衛(wèi)生院賣給私人,。從經(jīng)濟角度而言,，這種“一賣了之”符合經(jīng)濟規(guī)律，也比較省事,。這種省事顯然只從轉(zhuǎn)制工作角度而言,，但是,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革不能只看到經(jīng)濟利益,，不能只圖省事，更重要的是要看到轉(zhuǎn)制后的衛(wèi)生院能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民群眾提供方便的醫(yī)療服務(wù),。假若后一條不能保障，那么鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改制不能說是成功,。人們看到,，在所謂已“改制”的某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，盡管比過去講求經(jīng)濟核算,，但在為農(nóng)民提供方便醫(yī)療服務(wù)方面卻是十分欠缺的,。有的隨意漲價，有的管理混亂，農(nóng)民意見頗多,。國務(wù)院重申每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要保留一所公立衛(wèi)生院,，就是要求人們在改制中不能偏離為農(nóng)民服務(wù)的方向,。

每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要保留至少一所公立衛(wèi)生院的決策是深得人心的,。由此聯(lián)想到其他,。其實，改制改革并不等于拍賣,；改制并非等于私有制,。一些經(jīng)營好的衛(wèi)生院、公園旅游場所,、水廠等公益項目,，通過吸納技術(shù)，加強制度建設(shè)等方面去提高檔次,，也是“搞活”路一條,，不必都走拍賣轉(zhuǎn)讓那“華山路”,。做到了這一點,，關(guān)鍵是當(dāng)?shù)貨Q策層心中對改革有個明晰的觀念,，堅持“以人為本”,，堅持“情為民所系”，堅持實事求是原則,。

發(fā)展建議

（一）逐步配強配齊衛(wèi)生技術(shù)人員,，保證老百姓“中病不出鎮(zhèn)”。每年通過向社會上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員,。建立健全人才吸引機制,。實行優(yōu)惠政策,，吸引大學(xué)本科以上畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,。創(chuàng)造良好條件,，使高學(xué)歷醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才“下得去，留得住,，用得上”,。

（二）逐步加大財政投入力度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從自食其力以藥養(yǎng)醫(yī)轉(zhuǎn)到政府養(yǎng)醫(yī),。貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針,，貫徹落實黨的十七大精神“要堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”，“堅持以農(nóng)村為重點”,，“強化政府責(zé)任和投入”,；落實省委[2007]9號文精神，“從2007年起,，對全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按財政全額撥款的公益性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進行改革與建設(shè),。”“經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)費主要由縣（市,、區(qū)）級財政負(fù)責(zé),，省和市級財政給予支持?！?逐步改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房,，逐步購臵、更新設(shè)備設(shè)施,。

（三）逐步推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革,。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，按功能將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確劃分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院,。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理,。按照精簡、高效的原則,，根據(jù)服務(wù)人口,、工作項目等因素，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制,，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)臵和崗位設(shè)臵,。嚴(yán)格準(zhǔn)入條件，禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員進入衛(wèi)生技術(shù)崗位,。對不符合執(zhí)業(yè)資格人員,，要逐步分流、清退,。

政策扶持

[1]?今后,，黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院凡應(yīng)用中藥飲片或針灸,、推拿、按摩,、拔罐等中醫(yī)非藥物療法的,，將由政府給予補償。這是記者近日從省衛(wèi)生廳了解到的,。

近日,，省政府制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革試點方案，要求全省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位逐步擴大服務(wù)面,，實行基本藥物零差率銷售,，推廣簡便驗廉的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和方法，讓廣大農(nóng)民群眾都能享受到基本公衛(wèi)服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)均等化所帶來的好處及實惠,。其中,，使用中藥飲片可按已用飲片金額的20%—30%給予補償，采用非藥物療法可按服務(wù)人次補償,，每治療一次則按患者就醫(yī)費用的20%—30%給予補償,。

方案指出，由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,。作為公益單位,，原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)只設(shè)臵一所政府主辦的衛(wèi)生院（按功能可分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，由所在縣（市,、區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,，不得采取拍賣、租賃,、承包,、分散經(jīng)營等有損公益性質(zhì)和國有資產(chǎn)流失的經(jīng)營方式。

方案要求,，至明年年底前,，全省包括所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須初步建起國家基本藥物制度，執(zhí)行藥品集中采購和統(tǒng)一配送政策,，全面實施藥品零差率銷售,。此外，在新農(nóng)合醫(yī)療制度中,，將符合條件的中醫(yī)診療項目,、中藥品種和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入報銷范圍，提高中醫(yī)藥項目的報銷比例,，降低中醫(yī)藥項目的報銷起付線,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃篇四

為貫徹落實《盤龍區(qū)關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》，深入推進政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和運行機制改革,，強化公益性質(zhì),，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力,，更好地為農(nóng)村居民提供安全、有效,、方便,、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，制定本方案,。

每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的衛(wèi)生院,，由所在縣（市,、區(qū)）衛(wèi)生部門統(tǒng)一管理,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)立相對獨立的公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),，負(fù)責(zé)所在區(qū)域的公共衛(wèi)生服務(wù)工作,。

（一）提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

1.落實農(nóng)村居民健康檔案管理及服務(wù),。

2.普及衛(wèi)生保健常識,，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式,；指導(dǎo)開展愛國衛(wèi)生工作,。

3.規(guī)范預(yù)防接種服務(wù),，執(zhí)行國家免疫規(guī)劃,。

4.及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病

例,，參與現(xiàn)場疫情處理,。

5.開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理,，進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展健康指導(dǎo),。

6.開展孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和產(chǎn)后訪視,，進行一般體格檢查及

孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),。

7.對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，開展健康指導(dǎo),。

8.對高血壓,、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)，對確診高血壓,、糖尿病等慢性病病例進行登記管理,、定期隨訪和健康指導(dǎo)。

9.對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理,、治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo),。

10.協(xié)助處理轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,。

11.接受縣級衛(wèi)生部門委托，對轄區(qū)內(nèi)傳染病防治,、學(xué)校衛(wèi)生,、飲水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生,，以及村級預(yù)防保健工作進行指導(dǎo),、培訓(xùn)、考核與監(jiān)督,。

12.縣級及縣級以上衛(wèi)生部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù),。

（二）提供基本醫(yī)療服務(wù)。

1.使用農(nóng)村適宜醫(yī)療技術(shù)和中醫(yī)藥技術(shù),，規(guī)范診治農(nóng)村居民的常見病,、多發(fā)病，對疑難病癥進行恰當(dāng)?shù)奶幚砼c轉(zhuǎn)診,。承擔(dān)鄉(xiāng)村現(xiàn)場應(yīng)急救護,、轉(zhuǎn)診服務(wù)和康復(fù)服務(wù)。

2.臨床科室重點設(shè)置內(nèi)科,、外科,、婦產(chǎn)科、兒科,、中醫(yī)科等,，加強急診急救等建設(shè)。

3.嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療技術(shù)規(guī)范,，遵守?zé)o菌操作規(guī)程,，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。做好醫(yī)療廢物處理和污水,、污物無害化處理,。

4.認(rèn)真執(zhí)行國家基本藥物制度，執(zhí)行藥品集中采購和統(tǒng)一配送政策,，實行藥品零差率銷售,。

5.縣級及縣級以上衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的其他適宜的醫(yī)療服務(wù)。

（三）其他職能,。

1.嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策規(guī)定,，履行定點醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)，做好有關(guān)的政策宣傳,、監(jiān)督及服務(wù)工作,。

2.深入推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，對村衛(wèi)生室實行以“五統(tǒng)一,、兩獨立”為基本內(nèi)容的規(guī)范管理,。負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等項工作,。

（一）改革管理體制。

1.改革管理體制,。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革,，建立政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性管理體制。

2.核定人員編制,。按照《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,。核定的編制僅是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用人員和核撥經(jīng)費的依據(jù)。

3.實行全員聘用,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全員聘用制度,，按照國家和省有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同，聘期3年,，實行合同管理,。合同應(yīng)明確雙方的責(zé)任,、權(quán)利,、義務(wù)、待遇,、聘期等內(nèi)容,，合同文本完整規(guī)范?？h級人社（人事）,、衛(wèi)生部門按規(guī)定對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成崗位設(shè)置、組織人員定崗并簽訂聘用合同的情況進行認(rèn)定,。對符合政策規(guī)定,，完成規(guī)范的崗位設(shè)置和崗位聘用的，根據(jù)所聘崗位確定崗位工資待遇,。

今后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位空缺需補充工作人員,，必須按規(guī)定要求在編制部門核定的編制內(nèi)和人社部門核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案和招聘計劃內(nèi)，面向社會公開招聘,，采取公開信息,、資格審查、考試考核,、競爭擇優(yōu)等規(guī)范程序組織實施,。新進人員一律實行聘用制。

4.安置分流人員,。按照《云南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）分流人員安置辦法》執(zhí)行,。

（二）改革分配制度。

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效考核,，按照《云南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》執(zhí)行,，并認(rèn)真實施績效工資制度,。縣級衛(wèi)生部門對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考核,，財政,、人社（人事）等部門對考核結(jié)果進行審核；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣級衛(wèi)生等部門的監(jiān)督指導(dǎo)下,，對其工作人員進行考核,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核結(jié)果作為政府補助的依據(jù)?？己撕细竦?，政府按照與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定；不合格的,，政府按照考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對工作人員的考核結(jié)果,，作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據(jù)和其晉級,、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù),。

（三）實施基本藥物制度,，實行零差率銷售。

確定基本藥物和補充藥品的使用范圍,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用國家基本藥物,，確需使用其他藥品的,，按規(guī)定在我省補充藥品范圍內(nèi)選擇使用,，配備使用我省補充藥品的采購金額占每月總采購金額比例≤30%,。

實行基本藥物和補充藥品零差率銷售,。基本藥物和補充藥品由省統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標(biāo)采購,，并統(tǒng)一定價,、統(tǒng)一配送。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的基本藥物和補充藥品,，一律實行零差率銷售；現(xiàn)有庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于國家指導(dǎo)價和省采購價,。

（四）改革經(jīng)費保障制度,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在嚴(yán)格界定功能和任務(wù)、核定人員編制,、核定收支范圍和標(biāo)準(zhǔn),、轉(zhuǎn)變運行機制的同時，政府負(fù)責(zé)按國家規(guī)定核定的基本建設(shè),、設(shè)備購置,、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，保障其正常運轉(zhuǎn),。醫(yī)務(wù)人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位人員平均工資水平相銜接,，離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前,，由財政根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定核定補助,。按不超過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院當(dāng)年業(yè)務(wù)收入1%的比例計提醫(yī)療風(fēng)險基金，專門用于支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購買醫(yī)療風(fēng)險保險發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金,。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出

時,，差額部分由當(dāng)?shù)卣陬A(yù)算中予以足額安排。根據(jù)核定的收支預(yù)算額度,，由同級財政采取按月預(yù)撥的方式撥付資金,，并在對其任務(wù)完成情況、患者滿意程度等進行績效考核的基礎(chǔ)上,，根據(jù)每年1次的考核結(jié)果予以結(jié)算。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支納入縣級國庫支付中心統(tǒng)一管理,。規(guī)范并公開縣級國庫支付中心辦事程序,，優(yōu)化資金撥付流程，切實加強監(jiān)管,，明確辦理時限,，提高辦事效率。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)公開制度,，提高資金使用效率,，確保資金分配使用規(guī)范、安全,、有效,，嚴(yán)禁擠占、截留,、挪用,。

2011年9月

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計劃篇五

第一章 總 則

第一條 為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質(zhì),，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能和服務(wù)范圍,，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,，更好地為農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,、《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī)和《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的意見》（國辦發(fā)〔2010〕62號）等有關(guān)文件,，制定本辦法,。

第二條 本辦法適用于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置、經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門登記注冊,、依法取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生院,。

第三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐，是公益性,、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),。政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院。

第四條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作,，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作,。

第二章 設(shè)置規(guī)劃

第五條 縣級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃,，統(tǒng)籌考慮本行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)需求,、地理交通條件以及行政區(qū)劃等因素，編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃,，經(jīng)上一級地方人民政府衛(wèi)生行政部門審核,，報同級人民政府批準(zhǔn)后在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布實施。

在制訂和調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃時,，應(yīng)當(dāng)為非公立醫(yī)療機構(gòu)留有合理空間,。

第六條 縣級人民政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)辦理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置審批,、登記,、注冊、校驗,、變更以及注銷等事項,。縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)于每年2月底前,，將上一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名冊逐級上報至衛(wèi)生部,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改,、出賣,、轉(zhuǎn)讓、出借。

第七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的命名原則是：縣（市,、區(qū)）名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+（中心）衛(wèi)生院（分院）,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的印章、票據(jù),、病歷本冊,、處方等醫(yī)療文書使用的名稱必須與批準(zhǔn)的名稱一致。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得使用或加掛其他類別醫(yī)療機構(gòu)的名稱,。

第八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)識采用全國統(tǒng)一式樣,，具體式樣由衛(wèi)生部另行發(fā)布。

第三章 基本功能

第九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護當(dāng)?shù)鼐用窠】禐橹行?，綜合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務(wù),，并承擔(dān)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能。

中心衛(wèi)生院是輻射一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心,，并承擔(dān)對周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作,。

第十條 開展與其功能相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使用適宜技術(shù),、適宜設(shè)備和基本藥物,。大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥服務(wù)。

第十一條 承擔(dān)當(dāng)?shù)鼐用窠】禉n案,、健康教育,、計劃免疫、傳染病防治,、兒童保健,、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健,、慢性病管理,、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。協(xié)助實施疾病防控,、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項目、衛(wèi)生應(yīng)急等任務(wù),。

第十二條 承擔(dān)常見病,、多發(fā)病的門診和住院診治，開展院內(nèi)外急救,、康復(fù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)等,，提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

第十三條 受縣級人民政府衛(wèi)生行政部門委托,，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能,，負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。有條件地區(qū)可推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

第四章 行政管理

第十四條 按照精簡高效的原則設(shè)置臨床和公共衛(wèi)生等部門,。臨床部門重點可設(shè)全科醫(yī)學(xué)科,、內(nèi)（兒）科、外科,、婦產(chǎn)科,、中醫(yī)科、急診科和醫(yī)技科,。公共衛(wèi)生部門可內(nèi)設(shè)預(yù)防,、保健等科室。規(guī)模較小的衛(wèi)生院也可按照業(yè)務(wù)相近,、便于管理的原則設(shè)立綜合性科室,。具體設(shè)置由縣級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)范圍確定。

第十五條 按照公開,、公平,、競爭、擇優(yōu)的原則選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,。實行院長任期目標(biāo)責(zé)任制管理,。

第十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行以聘用制度和崗位管理制度為重點的人事管理制度，公開招聘,、競聘上崗,、按崗聘用、合同管理,。新進人員實行公開招聘制度,，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同。優(yōu)先聘用全科醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù),。

第十七條 實行院務(wù)公開,、民主管理。定期召開院周會,、例會和職工大會,，聽取職工意見與建議。維護職工合法權(quán)益,。

第十八條 加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，完善社會監(jiān)督，嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》,。

第十九條 醫(yī)務(wù)人員著裝規(guī)范,，主動、熱情,、周到,、文明服務(wù),。服務(wù)標(biāo)識規(guī)范、醒目,，就醫(yī)環(huán)境美化,、綠化、整潔,、溫馨,。

第五章 業(yè)務(wù)管理

第二十條 轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以健康管理為中心,，開展主動服務(wù)和上門服務(wù),，逐步組建全科醫(yī)生團隊，向當(dāng)?shù)鼐用裉峁┻B續(xù)性服務(wù),。

第二十一條 按照國家有關(guān)法律,、行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，建立健全并落實各項業(yè)務(wù)管理制度,。

第二十二條 嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動,。加強醫(yī)療質(zhì)量控制和安全管理,。規(guī)范醫(yī)療文書書寫,。

第二十三條 統(tǒng)籌協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理工作。規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù),。及時,、有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

第二十四條 實施國家基本藥物制度,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物并實行零差率銷售,。禁止從非法渠道購進藥物。強化用藥知識培訓(xùn),，保證臨床用藥合理,、安全、有效,、價廉,。

第二十五條 落實醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理措施。加強消毒供應(yīng)室,、手術(shù)室,、治療室、產(chǎn)房,、發(fā)熱門診、醫(yī)院感染等醫(yī)療安全重點部門管理,，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等進行醫(yī)療廢物處理和污水,、污物無害化處理,。

第二十六條 衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)依法取得執(zhí)業(yè)資格。包括全科醫(yī)學(xué)在內(nèi)的醫(yī)療,、護理,、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍可注冊同一類別3個專業(yè),，不得從事執(zhí)業(yè)登記許可范圍以外的診療活動,。

第二十七條 建立健全在職衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度。在職衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)定期參加培訓(xùn),。新聘用的高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),。

第六章 財務(wù)管理

第二十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制,，財務(wù)活動在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,，由財務(wù)部門統(tǒng)一管理。積極探索對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行財務(wù)集中管理體制,。

第二十九條 收支預(yù)算由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)相關(guān)規(guī)定編制草案經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門審核匯總后報財政部門核定,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照年初核定的預(yù)算，依法組織收入,，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支出,。

第三十條 嚴(yán)格執(zhí)行國家財務(wù)、會計和審計監(jiān)督等相關(guān)法律法規(guī)制度,。嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬,、“小金庫”，以及出租,、承包內(nèi)部科室,。

第三十一條 嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策，向社會公示醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格,。

第三十二條 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障制度相關(guān)政策,。落實公示和告知制度。完善內(nèi)部監(jiān)督制約機制,，杜絕騙取,、套取醫(yī)保資金行為。

第三十三條 建立健全物資采購,、驗收,、入庫、發(fā)放,、報廢制度,；完善設(shè)備保管、使用,、保養(yǎng),、維護制度,。

第三十四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得舉債建設(shè)，不得發(fā)生融資租賃行為,。

第七章 績效管理

第三十五條 縣級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核工作,。績效考核主要包括縣級人民政府衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對職工的考核,。

第三十六條 縣級人民政府衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行包括行風(fēng)建設(shè),、業(yè)務(wù)工作、內(nèi)部管理和社會效益等為主要考核內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理,。根據(jù)管理績效,、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度,、居民健康狀況改善等指標(biāo)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行綜合量化考核,，并將考核結(jié)果與政府經(jīng)費補助以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的考核和任免掛鉤。

第三十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立以崗位責(zé)任和績效為基礎(chǔ),、以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對象滿意度為核心的工作人員考核和激勵制度,。根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理,、工勤技能等崗位的不同特點,，按照不同崗位所承擔(dān)的職責(zé)、任務(wù)及創(chuàng)造的社會效益等情況對職工進行績效考核,，并將考核結(jié)果作為發(fā)放績效工資,、調(diào)整崗位、解聘續(xù)聘等的依據(jù),。在績效工資分配中,，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,，重點向全科醫(yī)生等關(guān)鍵崗位,、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距,。

第八章 附 則

第三十八條 對工作成績突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其工作人員,，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定給予表彰獎勵。

第三十九條 對違反本辦法的,，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,，予以嚴(yán)肅處理。

第四十條 各省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本辦法,，制訂實施細(xì)則,。

第四十一條 本辦法由衛(wèi)生部會同國家發(fā)展和改革委員會、財政部,、人力資源和社會保障部,、農(nóng)業(yè)部負(fù)責(zé)解釋,。

第四十二條 本辦法自印發(fā)之日起施行。1978年12月1日發(fā)布的《全國農(nóng)村人民公社衛(wèi)生院暫行條例（草案）》同時廢止,。