心得體會是指一種讀書、實踐后所寫的感受性文字,。那么你知道心得體會如何寫嗎?以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會范文大全,希望能夠幫助到大家,,我們一起來看一看吧。
社區(qū)醫(yī)院實踐活動心得體會4000篇一
大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),,這在中國這一特定的環(huán)境下,,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性,。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙,,沒有時間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點(diǎn)問題,,我一直認(rèn)為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法,。
在社區(qū)門診的這些天,,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,,因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們,,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重,。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),,他們看上去都親切而低調(diào),,但他們卻是有著大醫(yī)院專科醫(yī)生不能小覷的廣博的知識,,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護(hù)者,。雖然看每個病人的時間還是有限,,但是他們還是比??漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些,。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機(jī)會,這一點(diǎn),,使我更加堅信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的,。
很遺憾,,給我安排入戶的那天并沒有入戶,,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷,。可以想見,,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的,。
當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題,。總體上,,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者,。雖然很多患者在家門口就能看上病,,十分方便,但是如此龐大的患者群體,,每個診室還是門庭若市,,患者還是要等待,,醫(yī)生們也是很忙碌,,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外,。依托著三院的強(qiáng)大的支持,,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,,但是相對于大醫(yī)院的專科醫(yī)生,,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會,。所以在治療上,,很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,,這點(diǎn)不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長,。與此相應(yīng)的,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧,。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實習(xí)感受使我相信,,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。
社區(qū)醫(yī)院實踐活動心得體會4000篇二
二門診的一周很快就過去了,,這七天里,我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象,,也讓我有了一些思考。大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),,這在中國這一特定的環(huán)境下,,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性,。
門診的患者每天來來去去,,其中有很多患者,,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,,但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān),。對于這兩點(diǎn)問題,,我一直認(rèn)為,,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。在社區(qū)門診的這些天,,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動,。
二門診的老師們,學(xué)識都很淵博,,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),,他們看上去都親切而低調(diào),但他們卻是有著大醫(yī)院??漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識,,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護(hù)者,。雖然看每個病人的時間還是有限,,但是他們還是比??漆t(yī)生多了一份熱情和親切,,對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。
尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),,他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機(jī)會,,這一點(diǎn),使我更加堅信,,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區(qū)醫(yī)院實習(xí)小結(jié)4篇社區(qū)醫(yī)院實習(xí)小結(jié)4篇,。很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會,。
但是那天在兒童保健的智力篩查門診,,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷,??梢韵胍?,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的,。當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。
總體上,,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者
雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,,但是如此龐大的患者群體,,每個診室還是門庭若市,,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,,對患者的宣教也不是特別有效,,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外,。
依托著三院的強(qiáng)大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,,但是相對于大醫(yī)院的專科醫(yī)生,,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)(教師繼續(xù)教育總結(jié))習(xí)機(jī)會,。所以在治療上,,很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,,這點(diǎn)不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長,。與此相應(yīng)的,,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧,。新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實習(xí)感受使我相信,,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,,獲得越來越多的醫(yī)療資源,,發(fā)揮越來越大的作用,。
社區(qū)醫(yī)院實踐活動心得體會4000篇三
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式,、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,,也是飛逝的,。
把我們的一下的話主要可以分為兩部分,。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點(diǎn),,我也曾經(jīng)因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,,總覺得這就是一個配藥的地方,。要不是那里還能掛鹽水的話,,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用,。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分,。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療,、預(yù)防、康復(fù),、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu),。其主要功能是直接對人群提供一級預(yù)防,,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人,。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心,。其主要功能是參與指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測,,接受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),,并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū),、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,,是具有全面醫(yī)療、教學(xué),、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心,。其主要功能是提供??疲òㄌ厥鈱?疲┑尼t(yī)療服務(wù),,解決危重疑難病癥,接受二級轉(zhuǎn)診,,對下級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項目的任務(wù),;參與和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作,。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究,。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的,。
通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同,。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,,而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,,而且通常一等就要等很長時間,。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點(diǎn)而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,,往往等等幾小時,,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難,、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同,。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時候,,雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象,。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照,,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系,。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結(jié)束了,。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,,他們通常都是一些常見的慢性病,,需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜,這時候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用,。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后,,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù),。通過這個任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力,。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完,。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主,。雖然上門訪問的時候確實會有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題,。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了,。由此可見,那些站點(diǎn)的老師們在是一名醫(yī)生之前,,首先是一名病人的朋友,。更讓我佩服的是,,有好多站點(diǎn)的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況,、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題,。首先是調(diào)查問卷本身,。我們發(fā)現(xiàn),,高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查,,雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認(rèn)可度,但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情,。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認(rèn)為這些問題中的相當(dāng)一部分,,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的,。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,,也有些問題過于開放,比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,,我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺得自己對于別人是個負(fù)擔(dān)之類的問題,,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,,那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差??傊?,我認(rèn)為,,如果要調(diào)查我國獨(dú)居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改,。
回頭看看,這短短一段時間的見習(xí)使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識,,對于醫(yī)院的分級制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn),。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,而真正的理性程度的理解,,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。
社區(qū)醫(yī)院實踐活動心得體會4000篇四
大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),,這在中國這一特定的環(huán)境下,,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性,。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,,但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙,,沒有時間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān),。對于這兩點(diǎn)問題,我一直認(rèn)為,,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天,,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,,因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們,,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重,。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),他們看上去都親切而低調(diào),,但他們卻是有著大醫(yī)院??漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識,,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護(hù)者,。雖然看每個病人的時間還是有限,,但是他們還是比??漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些,。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機(jī)會,這一點(diǎn),,使我更加堅信,,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的,。
很遺憾,,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會,。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷,。可以想見,,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的,。
當(dāng)然二門診有很多好處,,我還是感受到了一些不得不面對的問題,。總體上,,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者,。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外,。依托著三院的強(qiáng)大的支持,,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,,但是相對于大醫(yī)院的專科醫(yī)生,,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會。所以在治療上,,很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,,這點(diǎn)不僅會不利于患者的治療,,也不利于全科醫(yī)生自己的成長,。與此相應(yīng)的,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧,。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實習(xí)感受使我相信,,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用,。
社區(qū)醫(yī)院實踐活動心得體會4000篇五
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生,。根據(jù)我們的實習(xí)大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防??茖嵙?xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實在太多太多,。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問津,,現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容,,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,,其他地區(qū)具體的操作方式不詳,。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),,對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防,,同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng),、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,,負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法,,但在實際操作過程中卻有很多問題,。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù),?以下這些問題就出現(xiàn)了:
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下,,社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù),;
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要,;
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證,;
4,、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù),;
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理,;
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同,,所以大部分在職職工及其子女,,小病不上醫(yī)院,,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù),。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多,。最近一段時間,,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),,雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大,。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任,,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的,,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降,。
由于服務(wù)對象覆蓋率低,,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大,。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,,加上流動人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染?。┑睦щy。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病,。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi),。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系,。她說,,在英國,,要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,,否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率,。
從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少,。其實這一點(diǎn)是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間,,多則七年,、八年,,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的,。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向,,任重而道遠(yuǎn)。其實在國外,,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超,。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,,情況可能會更好一些。(補(bǔ)充:在后來實習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,,重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,,但不知道在忙些啥,。真正隨訪病人的時間少,,用在輸入,、核對數(shù)據(jù)的時間多,。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后,。)
在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病,、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升,。但有多少人注意到這些問題了呢,?在社區(qū)服務(wù)時,我們?yōu)椴∪肆垦獕?,發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmhg,,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民,。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂,。小病不治成大病,,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,,社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,,甚至給予調(diào)查者假資料,,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩,。
該不完善指的不是傳報制度,,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪,。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費(fèi)極大,,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病,、高血壓),。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力,。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在卡或者身份證上,只要卡一刷,,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想,,不知道有沒有可行性。)
社區(qū)醫(yī)院實踐活動心得體會4000篇六
實習(xí),,是一種期待,是對自己成長的期待,,是對自己角色轉(zhuǎn)變的期待。也是自己夢想起航的第一站,。昨天的我還在無憂無慮的象牙塔中,,在面臨實習(xí)時,有過惶恐,,有過不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,。帶著百感交集的心情來到了我實習(xí)的第一站――腫瘤科。
帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤科,,一切對于我來講都是那么新鮮和陌生,。帶教鄧?yán)蠋煙崆榻哟⒔榻B本科概況,,熟悉病區(qū)環(huán)境、布局,、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,,讓我對腫瘤科不再那么陌生,。幾周下來帶教老師的傾囊相教,,讓我明白了許多臨床專業(yè)知識,如第一次配液,、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液,、第一次給病人換藥等,帶教老師的鼓勵和信任就像一支強(qiáng)心針讓我不在過于膽怯和畏手畏腳,。
腫瘤科是一個非常特別的科室,,對腫瘤病人的護(hù)理不同于其他學(xué)科,,專業(yè)性強(qiáng),知識面寬,,心理壓力大,護(hù)理難度大,。首先,,護(hù)士長讓專業(yè)的老師跟我們進(jìn)行專科技術(shù)講解:如化療病人保護(hù)靜脈的重要性,,picc的穿刺和維護(hù),氣切的護(hù)理,,腫瘤病人靜脈輸液的注意事項,常用化療藥物的分類,、毒副作用及預(yù)防措施,腫瘤病人放,、化療前后的護(hù)理等等。
為了讓我們學(xué)以致用,,將所學(xué)的知識進(jìn)行鞏固;為了給我們提供一個鍛煉的平臺和機(jī)會,,護(hù)士長和帶教老師讓我們每人準(zhǔn)備與腫瘤有關(guān)的ppt小講課,。老師們認(rèn)真耐心的傾聽,精彩的提問,,同學(xué)們之間的交流與互動,整個講課過程在氣氛輕松,,熱烈的討論中結(jié)束。最后,,老師對我們做的ppt進(jìn)行一一點(diǎn)評,,所講不是很充分的部分進(jìn)行補(bǔ)充講解,,并給我們提出了許多寶貴的建議。
這次小講課不僅加強(qiáng)了實習(xí)生之間的交流與互動,,無形之中拉近了護(hù)士長和帶教老師與實習(xí)生之間的距離,還使我們受益匪淺,,不僅鍛煉了我們的講課能力,,增強(qiáng)了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習(xí)的知識。
在腫瘤科實習(xí)的幾周中,,有過躍躍欲試,有過害怕與膽怯,,也有過突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,,更多的是學(xué)會如何調(diào)試自己,,改變自己,,讓自己更好地融入腫瘤科,,為以后更好的工作打下堅實的基礎(chǔ),。生活總是讓人成長,要相信失落與傷心,,焦慮與抑郁都是暫時的,。
實習(xí),,是我們踏入社會的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,,前路漫漫,除了努力,,我們別無選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實習(xí)的你我共勉,?!拔也桓倚菹?,因為我沒有存款,我不敢說累,,因為我沒有成就,我不敢偷懶,,因為我還要生活,,我能放棄選擇,,但我不能選擇放棄。所以堅強(qiáng)拼搏是我唯一的出路――――――致此時實習(xí)的你!”
我們更要感謝我們的帶教老師們,,是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導(dǎo),在我們踏入人生的第一步,,就走得那么穩(wěn)當(dāng),那么堅實,,讓我們信心滿滿的邁步向前……
社區(qū)醫(yī)院實踐活動心得體會4000篇七
見習(xí),,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),,讓我明白了許多。
見習(xí)14天,,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題,。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),,加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,,不能成為此時對抗疾病的材料,,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊,。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓,。那么再遇到下一個問題,,該以什么借口去逃避呢?”因此,,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實,,更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實際,,以免誤人誤己,,釀成大錯啊。
學(xué)會了理論聯(lián)系實際,,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,,對于順利實施護(hù)理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,,首先要做到將心比心,,用一顆博愛之心,,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,,只要你及時伸出一雙溫暖的手,,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景,。其次,,擅于與病人溝通。其中,,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,,如果我是一位病人,,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,,讓病人每天都能感受溫暖,,無論是寒冬還是炎炎酷暑,,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景?!蔽⑿Ψ?wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信,。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習(xí)了這么長時間,又是本科生,,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,,面隊老師的無奈我真的無地自容,。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,,之后在她的知道下,,我重拾操作,,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,,他們的恐懼也就減少了一半。因此,,自信心是一顆無形的定心丸,,無論是護(hù)士本身,,抑或是病人,都是必不可少的東西,。
病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋……”護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸,你看,,旁邊小孩剛?cè)朐簳r,病情危重,,全身浮腫,,西那在精神好了,癥狀也消失了,。做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會,是你們,,用親切的話語安慰我們,,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù),?!边@是出自住院病人的心聲,,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊,。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終身,。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,,多了一份真誠,。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,,還明白了一些道理,踏踏實實做人,,認(rèn)認(rèn)真真做事,,提高自己與人溝通的能力,,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,,理論聯(lián)系實際,,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。