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患兒暈厥最可能的原因是篇一
7,、向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班）,。8、通知患者家屬,。
9,、認(rèn)真記錄患者跌倒的經(jīng)過及搶救過程。 二,、應(yīng)急流程圖 責(zé)任護(hù)士應(yīng)告知家屬,，并采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施，下床活動一定要有人陪護(hù),。
2,、患者不慎跌倒，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即到現(xiàn)場,，同時馬上通知醫(yī)生,。
3、對患者的情況做初步判斷,，如測量血壓,、心率、呼吸,，判斷患者意識等,。
患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案與應(yīng)急流程圖
一、應(yīng)急預(yù)案
1,、對容易發(fā)生跌倒的病人,，如煩躁、譫妄,、精神失常失去控制及年老體弱的病人,、嬰幼兒
做好安全防范
發(fā)生跌倒時
查看受傷情況
報(bào)告護(hù)士 長
判斷病情
采取急救措施
加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察病情變化
準(zhǔn)確記錄
4、對于有可能發(fā)生病情變化的患者,，要認(rèn)真做好健康宣教,，告訴患者不做體位突然變化的立即通知醫(yī)生
做好安全防范 8.加強(qiáng)巡視，巡視中嚴(yán)密觀察病情,，發(fā)現(xiàn)病情變化,，及時向醫(yī)生匯報(bào),。9、及時,、準(zhǔn)確記錄病情變化,，認(rèn)真做好交接班。二,、應(yīng)急流程圖 看全身狀況和局部受傷情況,，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉,、韌帶損傷等情況,。
7、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查,，根據(jù)傷情采取必要的措施。 處理措施,。
6,、患者不慎墜床時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,，通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點(diǎn),，迅速查 動作，以免引起血壓快速變化,，造成一過性腦供血不足,，引起暈厥等癥狀。
5,、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員,，給予必要的 部皮膚,，以免對患者造成損傷。
3,、在床上活動的患者,，以讓護(hù)士幫助。
囑其活動時要小心,，做力所能及的事情,，如有需要可責(zé)任護(hù)士應(yīng)告知家屬，并采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施如采用床檔防止墜床,，并有家屬陪伴,。
2、對于極度躁動的患者,，可使用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,，但要注意動作輕柔,，經(jīng)常檢查局
患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案與應(yīng)急流程圖
一、應(yīng)急預(yù)案
1,、對容易發(fā)生墜床的病人,，如煩躁、譫妄,、精神失常失去控制及年老體弱的病人,、嬰幼兒
發(fā)生墜床時
查看受傷情況
報(bào)告護(hù)士 長
判斷病情
采取急救措施
加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察病情變化
準(zhǔn)確記錄，做好交接班
患兒暈厥最可能的原因是篇二
兒科nicu區(qū)火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案
目的：出現(xiàn)火情時及時將明火撲滅,，將火災(zāi)消滅在萌芽狀態(tài),。若出現(xiàn)火災(zāi)，及時將患者撤離疏散到安全地帶,，保證患者生命安全,。
具體情況：電器短路、老化,、超負(fù)荷用電引起的電火花,，接線板、儀器自燃所致的火情,。
啟動條件：
1,、出現(xiàn)火情時，啟動應(yīng)急預(yù)案,。
2,、當(dāng)出現(xiàn)火災(zāi)，2分鐘內(nèi)4只3kg的滅火器無法撲滅明火時,，啟動緊急疏散預(yù)案,。
內(nèi)容：病區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)任何原因引起的煙霧或者明火
執(zhí)行：
1、發(fā)現(xiàn)火情后立即轉(zhuǎn)移著火部位周圍的病人,。
2,、電話通知保安室22
51、行政值班及科室負(fù)責(zé)人組織滅火,，晚上則由高年資護(hù)士負(fù)責(zé)分工協(xié)調(diào),。常規(guī)男醫(yī)生負(fù)責(zé)撲火，白班由副班進(jìn)行安排疏散,，晚上由n-1進(jìn)行安排疏散,。
3、根據(jù)火勢,，應(yīng)用現(xiàn)有的滅火器（內(nèi)走道4只3kg滅火器在護(hù)士站旁,，另有8只3kg滅火器在nicu外走道）進(jìn)行滅火，如火勢能撲滅,，則保護(hù)好現(xiàn)場,，等待相關(guān)人員的進(jìn)一步處理,。
4、如2分鐘內(nèi)無法將火撲滅,，則立即切斷電源在四樓樓梯口處,。
5、馬上撥“119”報(bào)警,，報(bào)警時要說明著火單位,、所在街道、著火樓層,、什么東西著火,、火勢怎樣，有無被困人員,、有無爆炸和毒氣泄漏,、報(bào)警人的姓名、電話號碼等,，并說出附近有無明顯的標(biāo)志,，然后派人到路口迎候消防車。
6,、組織者立即拿出滅火器分發(fā)給在場的工作人員，積極準(zhǔn)備自救及疏散,。
7,、靠近消防門人員迅速抱出患兒，向離火災(zāi)相反的疏散口疏散,。疏散時用濕毛巾,、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，低位匍匐快速前行,，以防窒息,。轉(zhuǎn)運(yùn)時原則上先轉(zhuǎn)移輕病人，最后一個出去的人隨手關(guān)閉通道,，以減緩煙霧及火勢蔓延,。
8、組織患者撤離時,，不要乘坐電梯,，可走安全通道。
9,、將患者撤離疏散到安全地帶（南面撤離至食堂頂部露臺至住院部一樓空地上,，西面撤離至住院部一樓空地上），保證患者生命安全,。盡可能撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料,。
10,、原則上逃離現(xiàn)場的工作人員不主張?jiān)俅畏祷鼗饒觯兆o(hù)好轉(zhuǎn)移出的患兒,，保證安全,。
患兒暈厥最可能的原因是篇三
東辛農(nóng)場中學(xué)傳染病爆發(fā)應(yīng)急預(yù)案
一、成立學(xué)校傳染病爆發(fā)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,，即為學(xué)校安全領(lǐng)導(dǎo)小組,。
組長：蔡真明
副組長：陳衛(wèi)東、潘守忠,、王俊來,、馮士成。
二,、當(dāng)校園爆發(fā)傳染病,，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組自動上崗，必須履行的職責(zé)和任務(wù)如下：
1,、對病人及時隔離,、觀察、治療,。(將實(shí)驗(yàn)樓三樓活動室作為隔離區(qū))責(zé)任人：陳衛(wèi)東
操作人：王俊來,、馮士成2、各班級立刻打開門窗,，保持空氣流通,，然后對各班進(jìn)行嚴(yán)格消毒。
責(zé)任人：潘守忠
操作人：八年級班主任
3,、密切觀注接觸者采取如注射預(yù)防針等相應(yīng)措施,，對感染人群采取集體預(yù)防措施，并作好衛(wèi)生安全的防治宣傳工作,。
責(zé)任人：王俊來
操作人：朱文楓,、劉春平。
4,、與外界保持信息的聯(lián)絡(luò),，及時向上級有關(guān)部門匯報(bào)。
責(zé)任人：孫良波
操作人：吳海兵
5,、協(xié)助有關(guān)部門調(diào)查,、處理工作。
責(zé)任人：蔡發(fā)祝
操作人：九年級班主任
6,、關(guān)注病情統(tǒng)計(jì)情況,。
責(zé)任人：宋永軍
操作人：七年級班主任
患兒暈厥最可能的原因是篇四
應(yīng)急預(yù)案及救援措施
編制：
審核：
審定：
河南振興建設(shè)工程集團(tuán)有限公司
應(yīng) 急 預(yù) 案
(一)、坍塌事故應(yīng)急預(yù)案-002 (二)、觸電事故應(yīng)急預(yù)案-003(三),、物體打擊和高空墮落事故應(yīng)急預(yù)案------------------006(四),、火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案-007(五)、信息報(bào)告程序-----014(六),、應(yīng)急處置---------016(七),、應(yīng)急物資與裝備保障------------------------------016
1(一)、坍塌事故應(yīng)急預(yù)案
根據(jù)《中華人民犬和國安全生產(chǎn)法》,、《 建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律,、法規(guī)規(guī)定，為使工程在發(fā)生坍塌事故時做到有組織,、及時,、有序、有效的實(shí)施救援工作,，最大限度減小事故造成和生命財(cái)產(chǎn)損失,，防止事故擴(kuò)大，保護(hù)事故現(xiàn)場并及時上報(bào),，特制定本方案,。
1、組織機(jī)構(gòu)
公司安全生產(chǎn)委員會下設(shè)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(項(xiàng)目經(jīng)理)副組長(執(zhí)行經(jīng)理)組員(技術(shù),、工長,、安全)若有人員變動，接任人員自然替其相關(guān)工作,，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的常設(shè)機(jī)構(gòu)為安全監(jiān)督辦公室,。
2、方針：
安全第一,，預(yù)防為主
3,、領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)
1).負(fù)責(zé)本工程范圍內(nèi)的坍塌預(yù)防工作,。
2).負(fù)責(zé)實(shí)施坍塌事故的工具.用具進(jìn)行管理,，并定期檢查其可靠性和安全性。
3).負(fù)養(yǎng)組織并參與坍塌事故應(yīng)急救援演練,，并作好記錄,。4).發(fā)生坍塌事故時組織小組成員按分工進(jìn)行報(bào)警、加固支撐,、疏散人員,、搶救傷員
4、發(fā)生坍塌事故后應(yīng)采取的步驟 1),、報(bào)警：
災(zāi)情發(fā)生地的任何入都有責(zé)任報(bào)警,，并應(yīng)立即向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。2)、加固支撐：
2 小組到達(dá)后立即組織人員利用合理的器材進(jìn)行加固支撐工作,，消除潛在危險(xiǎn)因素,、防止事故擴(kuò)大。
3),、救援
負(fù)責(zé)組織人員搶救傷員,、疏散無關(guān)人員撤離現(xiàn)場。事故發(fā)生后應(yīng)立即撥打120,、119 急救中心電話,，用專用工具立即對掩埋人員進(jìn)行搶救。傷員有多處外傷或復(fù)合傷時,，先要使傷員呼吸道暢通,，對呼吸停止者應(yīng)施行人工呼吸，并對傷口進(jìn)行清洗,，止住在出血和防止休克,。傷員若有骨折，應(yīng)對其進(jìn)行監(jiān)時固定,，避免骨折斷在搬動時或送往醫(yī)院時損壞周圍的血管,、神經(jīng)、肌肉,、內(nèi)臟,、或刺破皮膚。
4),、現(xiàn)場保護(hù)：
對事故區(qū)域設(shè)置警示圍欄并守護(hù),，除應(yīng)急救援小組成員.救護(hù)隊(duì)員等相關(guān)人員外。禁止一切其他無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場劃定的區(qū)域內(nèi),，禁止移動或搬運(yùn)事故現(xiàn)場內(nèi)的一切物品(因需救援人員或危險(xiǎn)物品除外),，直至接到解除事故現(xiàn)場的命令為止.(二)、觸電事故應(yīng)急預(yù)案
根據(jù)xxx安全生產(chǎn)法等有關(guān)法律,、法規(guī)規(guī)定,，在發(fā)生觸電事故時做到有組織、及時,，有序,、有效的救援工作，特制定本方案,。
1),、應(yīng)急準(zhǔn)備
(1),、項(xiàng)目部觸電事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長：(項(xiàng)目經(jīng)理)： 副組長：(項(xiàng)目副經(jīng)理)： 組員：(技術(shù),、工長、安全員)組員若有變動,，接任人員自然替其相關(guān)工作，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的常設(shè)機(jī)構(gòu)為安全員辦公室
(2)觸電事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對項(xiàng)目突發(fā)觸電事故的應(yīng)急處理,。
3 2),、培訓(xùn)和演練
(1)、項(xiàng)目部安全員負(fù)責(zé)主持.進(jìn)場后組織一次按觸電事故“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行模擬演練,。各組員按其職責(zé)分工,，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結(jié)束后由組長組織對“應(yīng)急響應(yīng)”的有效性進(jìn)行評價,，必要時對“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行調(diào)整或更新,。演練、評價和更新的記錄應(yīng)予以保持,。
(2),、項(xiàng)目部負(fù)責(zé)對相關(guān)人員進(jìn)行一次培訓(xùn)。
(3),、應(yīng)急物資的準(zhǔn)備,，維護(hù)、保養(yǎng),，簡易單架,，并加強(qiáng)日常管理。3）,、應(yīng)急響應(yīng)
(1),、脫離電源對癥搶救，當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時,，首先使觸電者脫漆電源,。迅速急救，關(guān)鍵是“快”
(2),、對于低壓觸電事故,，使觸電者脫離電源，如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷,，可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭,，以切斷電源，可用有絕緣手柄的電工鉗.干燥木柄的斧頭.干燥木把的鐵鍬等切斷電源線,。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,，以隔離電源,。
(3),、當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，也可用干燥的衣服,、手套,、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,，拉開提高或挑開電線,，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者,。
(4),、對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源立即通知有關(guān)部門停電,。帶上絕緣手套,，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān),。
(5),、觸電者如果在高窄作業(yè)時觸電，斷開電源時,，要防止觸電者摔下來造成二次傷害,。
4)、胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法
(1),、做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方,，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè),，兩手相,，手掌根部放
4 在，心窩上方,，胸骨下三分之一至二分之一處,。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液.成人應(yīng)擠壓3~5 厘米，以每秒鐘擠壓一次,，太快了效果不好,，每分鐘擠壓60次為宜，擠壓后掌根迅速全部放松,，讓觸電者胸?zé)捵詣踊謴?fù),，血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部,。
(2),、應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動和呼吸是無法聯(lián)系的,。心臟停止跳動了,，呼吸很快會停止。呼吸停止了,，心臟跳動也維持不了多久,。一旦呼吸和心,。
臟跳動都停止了，應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行口對口人工i 呼吸和胸外心臟擠壓.如果現(xiàn)場只有一人搶救,，兩種方法交替進(jìn)行,，可以擠壓4 次后，吹氣一次,，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些,，以不降低搶救效果。
5),、事故后處理工作
(1),、查明事故原因及責(zé)任人。
(2),、以書面形式向上級寫出報(bào)告,，包括發(fā)生事故時間、地點(diǎn),、受傷(亡)人員姓名,、性別、年齡,、工種,、傷害程度、受傷部位,。
(3),、制定有效的預(yù)防措施，防止此類事故再次發(fā)生,。6),、對外聯(lián)絡(luò)：
由專人負(fù)責(zé)向上級匯報(bào)，接待上級,，媒體等外來人員,，并說明情況。7),、發(fā)生觸電傷害事故后應(yīng)采取的步聚：
(1),、報(bào)警：在報(bào)警前應(yīng)初步了解傷害事故，以便機(jī)械傷害事故領(lǐng)導(dǎo)小組開展相應(yīng)的準(zhǔn)備工作,，如發(fā)現(xiàn)有傷員還應(yīng)報(bào)告120 急救指揮中心,。
(2)、救援及疏散：立即開展搶救傷員同時現(xiàn)場人員及周邊群眾,，用合理的的方工組織現(xiàn)場人員撤離,，對事故區(qū)域設(shè)置警示圍欄并派專人守護(hù)。
(3),、由專人負(fù)責(zé)接待上級配合調(diào)查,。(4)指定專門1作組負(fù)責(zé)各種善后工作
8)、公司領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門人在接到報(bào)告后應(yīng)及時趕赴事故現(xiàn)場組織救援及按事故調(diào)李處理程序開展工作,，并在規(guī)定時限內(nèi)報(bào)告十級有關(guān)部門和政府
5 有關(guān)部門,。
(三)、物體打擊和高空墮落事故應(yīng)急預(yù)案
根據(jù)《xxx安全生產(chǎn)法》,、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律,、法規(guī)規(guī)定，物體打擊事故時做到有組織,、及時,、有序、有效的實(shí)施救援工作,，最大限度減小事故造成和生命財(cái)產(chǎn)損失,，防止事故擴(kuò)大，保護(hù)事故現(xiàn)場并及時上報(bào),，特制定本方案,。
1)組織機(jī)構(gòu)
公司安全生產(chǎn)委員會下設(shè)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(項(xiàng)目經(jīng)理)副組長(項(xiàng)目副經(jīng)理)組員(隊(duì)術(shù)、工長,、安全員)：
若有人員變動,，接任人員自然替其相關(guān)工作，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的常設(shè)機(jī)構(gòu)為安全監(jiān)督辦公室,。
2),、方針: 安全第一，預(yù)防為主,。3),、領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)：
(1)、負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場物體打擊事故預(yù)防工作,。
(2),、負(fù)責(zé)安排專人檢杏物休打擊隱患并對其進(jìn)行處理。
(3),、負(fù)責(zé)組織實(shí)施物體打擊時組織小組成員進(jìn)行消除隱患,、疏散人員、搶救傷員,。
(4),、組織小組成員對事故發(fā)生現(xiàn)場進(jìn)行有效的保護(hù)。(5),、參與全公司的物體打擊事故演練,，并做好記錄。
4),、應(yīng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員應(yīng)相對穩(wěn)定,，定期參加應(yīng)急演練,，各成員在接到災(zāi)情后必須立即到達(dá)現(xiàn)場。
5),、發(fā)生物體打擊后應(yīng)采取的步驟：
(1),、報(bào)警：災(zāi)情發(fā)生地的任何人都有責(zé)任報(bào)警，并應(yīng)立即向應(yīng)急求援
6 領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,。
(2),、消除隱患：現(xiàn)場負(fù)責(zé)人員在發(fā)現(xiàn)事故后應(yīng)果斷的立即組織人員對共進(jìn)行專業(yè)檢查，徹底消除其潛在危險(xiǎn)因素,，防止事故擴(kuò)大,。
(3)、救援：負(fù)責(zé)組織人員搶救傷員.疏散無關(guān)人員撤離現(xiàn)場,。事故發(fā)生后應(yīng)立即撥打120 急救中心電話,，并對傷員進(jìn)行現(xiàn)場救助。傷員被救后應(yīng)立即觀察共呼吸.心跳情況,。若傷員有外傷流血狀況,，則應(yīng)立即采取止血措施，以防傷員因流血過多而休克甚至死亡,。傷中體內(nèi)如有異物存在,，如無把握則不要輕易將異物撥掉。
(4),、現(xiàn)場保護(hù): 對事故區(qū)域設(shè)置警示圍欄并守護(hù),，除應(yīng)急救援小組成員、救護(hù)隊(duì)員,、消防隊(duì)中等相關(guān)人員外,，禁止一切其他無關(guān)人員進(jìn)人事故現(xiàn)場劃定的區(qū)域內(nèi)，禁止移動或搬運(yùn)事故現(xiàn)場內(nèi)的一切物品(因需救援的人員或危險(xiǎn)物品除外),，直至接到解除事故現(xiàn)場的命令為止,。并由專人負(fù)責(zé)向上級匯報(bào)，接待上級,、等外來人員,，并說明情況。
(四),、火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案
1,、編制目的為預(yù)防和減少火災(zāi)事故的發(fā)生，減少事故發(fā)生的可能性和危害程度,，并對可能出現(xiàn)的火災(zāi)事故及緊急情況進(jìn)行預(yù)防和控制,，及時、高效、有序地組織開展事故發(fā)生后的搶險(xiǎn)救災(zāi)處置工作,，最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失及對壞境的影響,，及時恢復(fù)正常的施工，降低事故損失,，編制本預(yù)案,。
2、應(yīng)急處置基本原則
按照“安全第一,，以人為本,；預(yù)防為主,，常各不懈,；資源共享，應(yīng)急迅速”的基本方針,，實(shí)行先近后遠(yuǎn),，先重后輕，先搶救后治療基本原則,。
3,、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
公司應(yīng)急救援指揮中心具體負(fù)責(zé)全局重大風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)控和應(yīng)急準(zhǔn)備、響應(yīng),、救援,、恢復(fù)、演練工作的組織,、領(lǐng)導(dǎo),、協(xié)調(diào)、推動工作,。所屬各項(xiàng)目部設(shè)置
7 應(yīng)急救援小組,，對現(xiàn)場發(fā)生的安全事故實(shí)施應(yīng)急救援。
a,、應(yīng)急小組職責(zé)
患兒暈厥最可能的原因是篇五
贛南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案
新生兒,、兒科應(yīng)急管理預(yù)案
一、新生兒缺氧缺血性腦病(hie)的應(yīng)急管理預(yù)案 1.新生兒缺氧缺血性腦病防范措施
（1）孕婦應(yīng)定期做產(chǎn)前檢查,，發(fā)現(xiàn)高危妊娠應(yīng)及時處理,，避免早產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)。
（2）預(yù)防圍產(chǎn)期窒息的發(fā)作,，及時發(fā)現(xiàn)并處理宮內(nèi)窘迫,，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，立即為產(chǎn)婦供氧,，并準(zhǔn)備新生兒的復(fù)蘇和供氧,，以減少新生兒缺氧缺血性腦病（hie）的發(fā)生,。
（3）出生后窒息的新生兒,，要力爭在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能,，盡量減少生后缺氧對腦細(xì)胞的損傷。
（4）新生兒出生后宜靜臥,，抬高頭部,，減少噪聲及刺激。
（5）窒息復(fù)蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和監(jiān)護(hù)各項(xiàng)生命體征,，一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如意識障礙,、肢體肌張力張力減弱、應(yīng)考慮本病的診斷,，及早給予治療,，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。
2.新生兒缺氧缺血性腦病應(yīng)急流程：發(fā)生圍產(chǎn)期窒息→備好各種搶救物品及藥品→立即配合醫(yī)生進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇搶救→遵醫(yī)囑及時完成各種處理（及時清理呼吸道分泌物,、開放氣道,、保持呼吸道通暢、輸氧,、病情嚴(yán)重者給予復(fù)蘇囊正壓通氣,、保暖、迅速為患兒建立靜脈通道,、遵醫(yī)囑靜脈給予鎮(zhèn)靜,、降顱內(nèi)壓等對癥治療）→密切觀察病情并做好記錄→安撫家屬→做好交接班及記錄。
二,、驚厥患兒的應(yīng)急管理預(yù)案 1．驚厥患兒防范措施
（1）值班護(hù)士應(yīng)按要求巡視病房,，注意觀察患兒的病情變化（特別是高熱患者），及時采取搶救措施,。
（2）體溫超過39℃者,，應(yīng)采取物理降溫及藥物降溫。降溫30分鐘應(yīng)復(fù)測體溫一次,，觀察降溫效果,，如降溫效果差或無效果應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)生。
（3）保持病室安靜,，減少不必要的刺激,。
（4）發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正發(fā)生驚厥患者時，應(yīng)立即將患者平臥,、頭偏向一側(cè),，解開衣領(lǐng)褲帶，同時呼叫醫(yī)務(wù)人員,，及時通知醫(yī)生,。
2．驚厥患者應(yīng)急流程：患兒出現(xiàn)驚厥→立即通知醫(yī)生配合搶救（保持靜脈通道通暢、清理呼吸道分泌物、輸氧）→備好搶救物品及藥品→遵醫(yī)囑及時完成各種處理（給予鎮(zhèn)靜,、止驚或退熱藥等處理）→嚴(yán)密觀察病情并做好記錄→安撫患兒及家屬→做好交接班及記錄,。
三、新生兒窒息的應(yīng)急管理預(yù)案 1．新生兒窒息防范措施
（1）預(yù)防及積極治療孕母疾病,。
（2）早期預(yù)測：估計(jì)胎兒娩出后有窒息危險(xiǎn)時,，應(yīng)充分作好準(zhǔn)備工作，包括人員,、儀器,、物品等。
（3）及時復(fù)蘇：按abcde復(fù)蘇方案,。a：清理呼吸道,；b：建立呼吸，增加通氣,；c：維持正常循環(huán),，保證足夠心搏出量,；d：藥物治療,；e：評價和保暖。其中abc3步最為重要,，a根本,，b是關(guān)鍵，評價和保暖貫穿于整個復(fù)蘇過程,。贛南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案
（4）復(fù)蘇后處理：評估和監(jiān)測呼吸,、心率、血壓,、尿量,、膚色、經(jīng)皮氧飽和度及窒息所致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,，注意維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,，控制驚厥，治療腦水腫,。
2．新生兒窒息應(yīng)急流程：發(fā)現(xiàn)新生兒窒息→立即啟動新生兒窒息急救程序→和醫(yī)生共同搶救患者（保持呼吸道通暢,、輸氧、病情嚴(yán)重者給予復(fù)蘇囊正壓通氣,、氣管插管,、保暖、遵醫(yī)囑靜脈給予腎上腺素,、糾酸,、擴(kuò)容等對癥治療）→做好復(fù)蘇后監(jiān)護(hù)→嚴(yán)密觀察病情并做好記錄→安撫家屬→做好交接班及記錄。
四、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急管理預(yù)案 1．吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障防范措施
（1）立即打開備用氧氣袋,，試好流量連接吸氧管,，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作,。
（2）必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁,，給予吸氧。
（3）應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧有無改善以及其他病情變化,。
（4）通知器械維修組進(jìn)行維修,。
2．吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障應(yīng)急流程：備用氧氣袋或備用氧氣筒接吸氧管→繼續(xù)吸氧→通知醫(yī)生→密切觀察病情→通知維修。
五,、吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急管理預(yù)案 1．吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障防范措施
（1）先分離吸痰管與中心吸引裝置,，然后用注射器連接吸痰管吸痰。
（2）如注射器抽吸效果不佳,，連接電動吸痰器進(jìn)行吸引,。
（3）密切觀察患者呼吸道分泌物情況，必要時再次吸引,。
（4）立即通知總務(wù)科進(jìn)行維修,。
2．吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障應(yīng)急流程：吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障→分離吸痰管→接注射器或接電動吸痰器吸引→通知醫(yī)生→密切觀察病情→通知維修。
六,、溫箱使用故障的應(yīng)急管理預(yù)案 1．溫箱使用故障防范措施
（1）護(hù)理人員熟悉溫箱使用方法,，掌握不同體重新生兒適中溫度設(shè)置。
（2）護(hù)理人員掌握溫箱性能,，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,，定期檢查有無故障，保證安全,。
（3）觀察使用效果,，如溫箱發(fā)出報(bào)警信號，應(yīng)及時查找原因,，妥善處理,。
（4）溫箱通風(fēng)口不能堵塞，以免嬰兒過熱,，造成燙傷或傷害,。
（5）嚴(yán)禁驟然提高溫箱溫度，以免患兒體溫上升造成不良后果,。
2．溫箱使用故障應(yīng)急流程：溫箱發(fā)生故障報(bào)警→觀察患兒病情→檢查溫箱報(bào)警原因→根據(jù)報(bào)警原因采取有效措施（如果是超溫報(bào)警可能是主機(jī)故障,，應(yīng)立即把嬰兒抱出溫箱，更換溫箱,；如果是斷電報(bào)警,，檢查是否停電或是電線接頭松脫,，如果停電立即把嬰兒抱出溫箱保暖，如果是電線接頭松脫,，給予重新連接好電源,；如果是低溫報(bào)警，檢查密封條是否連接緊密,，箱門及兩側(cè)門是否關(guān)閉）→通知醫(yī)生（患兒異常及時遵醫(yī)囑對癥處理）→報(bào)告護(hù)士長,，及時送維修→做好儀器使用登記。
八,、住院患兒發(fā)生摔傷的應(yīng)急管理預(yù)案 1．住院患兒發(fā)生摔傷防范措施 贛南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案
（1）檢查病房設(shè)施,，不斷進(jìn)行完善，杜絕不安全隱患,。
（2）患兒病床護(hù)欄打起,，治療、護(hù)理后及時打起護(hù)欄以防患者墜床摔傷,。
（3）病室地面應(yīng)保持清潔,、干燥、無障礙,、水漬等,。
（4）患兒褲子不宜過大過長，拖鞋不宜過長,，上廁所時有護(hù)士陪同,。
（5）護(hù)士24小時守護(hù),，加強(qiáng)巡視,，不能隨意離開。
（6）對于意識不清并躁動不安的患兒,，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚,，避免對患兒造成損傷,。
2．住院患兒發(fā)生摔傷應(yīng)急流程：患兒發(fā)生摔傷→立即通知醫(yī)生和護(hù)士長→檢查患兒后再搬動，取合適體位→評估受傷部位及嚴(yán)重程度（必要時拍x光片）→遵醫(yī)囑做好相應(yīng)的治療和護(hù)理工作→密切觀察病情并做好記錄→做好解釋工作,，避免醫(yī)患沖突→觀察處理效果并作好記錄→做好交接班及記錄→科室討論→上報(bào)護(hù)理部,。
十、發(fā)現(xiàn)傳染病患兒的應(yīng)急管理預(yù)案 1.發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)急防范措施
（1）人人學(xué)習(xí)傳染病消毒,、隔離,、防護(hù)、處置的相關(guān)知識,。
（2）做到早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告,，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制,，及時采取有力控制措施,，把感染局限在最小范圍。
（3）發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病,，在第一時間內(nèi)通知科主任,、護(hù)士長及有關(guān)部門(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、醫(yī)院感染科等),。
（4）根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施,，懸掛醒目的隔離標(biāo)識,。
（5）保護(hù)同病室的患兒，傳染病患兒使用的物品按消毒隔離要求處理,。
（6）患兒出院,、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒,。
2.發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)急流程：發(fā)現(xiàn)傳染病患兒→立即報(bào)告主任,、護(hù)士長及有關(guān)部門(醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、醫(yī)院感染科等)→根據(jù)傳染源的性質(zhì),，立即采取相應(yīng)的隔離措施（懸掛醒目的隔離標(biāo)識；做好對患兒的隔離,、垃圾處理,、物品、設(shè)備的專用,、防護(hù)用具的放置,、使用等）→保護(hù)同病室的患兒→傳染病患兒使用的物品按消毒隔離要求處理及終末消毒。
四,、患兒靜脈輸液發(fā)生藥液外滲的應(yīng)急管理預(yù)案 1.患兒靜脈輸液發(fā)生藥液外滲應(yīng)急防范措施
（1）患兒輸液后,，應(yīng)及時巡視，觀察液體的速度,、穿刺部位的情況,，觀察患兒有無不適。（2）如發(fā)現(xiàn)液體不滴,，應(yīng)仔細(xì)觀察穿刺部位,，如局部腫脹或靜脈回血不通暢，應(yīng)考慮液體外滲,。
（3）一旦發(fā)現(xiàn)藥物外滲,，應(yīng)立即停止輸液,，立即抽吸針頭及血管內(nèi)藥液后拔針。
（4）確定液體外滲的藥物,，評估患兒的腫脹情況,。
（5）如為刺激性強(qiáng)的藥物（營養(yǎng)液、10%葡萄糖酸鈣等）,，報(bào)告護(hù)士長及醫(yī)生,，必要時請會診，給予1:10稀釋酚妥拉明局部濕敷,。
（6）如為刺激性不強(qiáng)的藥物,，對腫脹明顯者，可抬高腫脹肢體,，給予 30%酒精局部濕敷,。24小時后給予熱敷，但要防止?fàn)C傷,，促進(jìn)腫脹的吸收,。
（7）密切觀察滲出局部皮膚腫脹及膚色變化，注意皮膚損傷的情況,。贛南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案
2.患兒靜脈輸液發(fā)生藥液外滲應(yīng)急流程：發(fā)現(xiàn)外滲時→立即停止輸液→更換輸液部位→報(bào)告醫(yī)生→評估患兒的腫脹情況→遵醫(yī)囑進(jìn)行處理（如為營養(yǎng)液,、10%葡萄糖酸鈣液體的外滲，立即以1:10稀釋酚妥拉明局部濕敷,；如為刺激性不強(qiáng)的藥物,，給予30%酒精局部濕敷）→抬高患肢→嚴(yán)密觀察患兒藥物外滲處皮膚情況（包括皮膚顏色、溫度,、疼痛的程度等變化）→當(dāng)外滲部位出現(xiàn)水皰,、破潰、感染時,，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)生給予清創(chuàng),、換藥處理→報(bào)告護(hù)士長→做好交接班及記錄→科室討論→上報(bào)護(hù)理部。
十五,、患兒突然發(fā)生病情變化的應(yīng)急管理預(yù)案 1.患兒突然發(fā)生病情變化防范措施
（1）護(hù)理人員熟悉所管患兒的病情，嚴(yán)密觀察病情變化,。
（2）患兒突然發(fā)生病情變化時,，應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。某些重大搶救或重要人物搶救,，應(yīng)按規(guī)定及時通知科主任,、護(hù)士長。
（3）備好各種搶救物品及藥品,，做好搶救準(zhǔn)備,，積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作,。
（4）通知患兒家屬，做好解釋及安撫工作,。
2.患兒突然發(fā)生病情變化應(yīng)急流程：患兒突然發(fā)生病情變化→立即通知醫(yī)生→備好各種搶救物品及藥品→立即配合醫(yī)生進(jìn)行搶救→遵醫(yī)囑及時完成各種處理（及時清理呼吸道分泌物,、輸氧、病情嚴(yán)重者給予輔助通氣,、遵醫(yī)囑靜脈給藥治療）→密切觀察病情并做好記錄→通知家屬,，做好解釋及安撫工作→做好交接班及記錄。
六,、停電和突然停電的應(yīng)急管理預(yù)案 1.停電和突然停電應(yīng)急防范措施
（1）接到停電通知后,，立即做好停電準(zhǔn)備：備好應(yīng)急燈、手電等,，如有搶救患兒使用電動力機(jī)器時,，需找替代的方法。
（2）突然停電后,，立即尋找搶救患兒機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法,，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等,。
（3）報(bào)告醫(yī)師,，護(hù)士應(yīng)立即檢查呼吸機(jī)、注射泵,、監(jiān)護(hù)儀,、溫箱等工作情況：呼吸機(jī)、注射泵,、監(jiān)護(hù)儀本身帶有蓄電池,，尚能繼續(xù)工作數(shù)小時，護(hù)士應(yīng)觀察各儀器能否正常工作,；不能正常工作,，調(diào)換蓄電充足的儀器；當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作時,，應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī),，用復(fù)蘇球囊輔助呼吸；溫箱沒有儲電功能,，需打開溫箱操作窗保持空氣流通并給予包被保暖,；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、心率,、面色,、意識等情況。
（4）報(bào)告電工房,，迅速采取各種措施,，盡快恢復(fù)通電,。
2.停電和突然停電應(yīng)急流程：接到停電通知或突然停電→備好應(yīng)急燈照明→尋找搶救患兒機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的替代方法→報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士長→護(hù)士應(yīng)立即檢查儀器能否正常工作→儀器不能正常工作采取相應(yīng)措施（調(diào)換蓄電充足的儀器,；當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作時,，應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，用復(fù)蘇球囊輔助呼吸,；溫箱打開操作窗保持空氣流通并給予包被保暖）→報(bào)告電工房,，盡快恢復(fù)通電→密切觀察病情變化并記錄→隨時處理緊急情況。
七,、火警的應(yīng)急管理預(yù)案 1.火警應(yīng)急防范措
（1）人人學(xué)習(xí)出現(xiàn)火災(zāi)的相關(guān)知識,。
（2）人人學(xué)會滅火器的使用方法。
（3）明確滅火器和消防栓存放的位置（4）科室設(shè)有由黃文生主任擔(dān)任組長的火災(zāi)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)贛南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案
小組,，并成立報(bào)警組,、滅火組、疏散組,、救護(hù)組,，各組嚴(yán)格履行職責(zé)，組成第一滅火力量,。
2.火警應(yīng)急流程：發(fā)現(xiàn)火情→啟動火災(zāi)應(yīng)急處置流程,，通知消控中心→立即消除火源→電器引起的關(guān)閉電源→先用自救的形式來滅火（若是電器著火，提滅火器滅火,，禁止用消防栓滅火,；若是非電器著火，用滅火器或消防栓滅火）→同時報(bào)告主管部門及領(lǐng)導(dǎo)→火情控制后及時分析原因→總結(jié)整改,。
患兒暈厥最可能的原因是篇六
應(yīng)急預(yù)案管理制度
1.目的為了規(guī)范安全生產(chǎn)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的管理,，完善應(yīng)急預(yù)案體系，增強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性,、針對性,、實(shí)效性，‘依據(jù)《《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定,，制定本制度,。2.范圍
本制度適用于應(yīng)急預(yù)案編制、預(yù)案評審,、預(yù)案實(shí)施,、應(yīng)急隊(duì)伍、宣傳教育,、應(yīng)急裝備、應(yīng)急演練等工作,。3.應(yīng)急預(yù)案的編制 應(yīng)急預(yù)案人員分配: 組長：任德玉
副組長：王群告 劉 強(qiáng) 唐守濤 成員：全體人員
應(yīng)急組織和人員的職責(zé)分工明確,，并有具體的落實(shí)措施：有明確,、具體的事故求援措施和應(yīng)急程序，并與其應(yīng)急能力相適應(yīng),； 有明確的應(yīng)急保障措施,，并能滿足本公司的應(yīng)急工作要求； 預(yù)案基本要素齊全,、完整,，預(yù)案附件提供的信息準(zhǔn)確； 預(yù)案內(nèi)容與專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案相互銜接,。公司根據(jù)有關(guān)法律,、法規(guī)和《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》(以下簡稱導(dǎo)則)，結(jié)合本公司的危險(xiǎn)源狀況,、危險(xiǎn)性分析情況和可能發(fā)生的事故特點(diǎn),，制定相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。公司應(yīng)急預(yù)案體系為綜合應(yīng)急預(yù)案,、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案,。
針對本公司存在的各種風(fēng)險(xiǎn)，由分管安全副總組織編制本公司的綜合應(yīng)急預(yù)案,。綜合應(yīng)急預(yù)案包括本公司的應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé),、預(yù)案體系及響應(yīng)程序、事故處理及保障措施,、應(yīng)急培訓(xùn)及預(yù)案演練等主要內(nèi)容,。
對于某一一種類的風(fēng)險(xiǎn)，由 部制定相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,。
①公司專項(xiàng)預(yù)案包括：重特大交通事故應(yīng)急預(yù)案,、重大火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案、運(yùn)輸泄漏應(yīng)急預(yù)案,、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,。②專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)、施救措,。施,、應(yīng)急處置程序和應(yīng)急保障及現(xiàn)場處置方案等內(nèi)容。綜合應(yīng)急預(yù)案,、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案之間應(yīng)當(dāng)相互銜接,，并與所涉及的其他單位的應(yīng)急預(yù)案相互銜接。
應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)和人員的聯(lián)系方式,、應(yīng)急物資裝備清單等附件信息,。附件信息應(yīng)當(dāng)經(jīng)常更新，確保信息準(zhǔn)確有效。
4.應(yīng)急預(yù)案的評審 評審方法
應(yīng)急預(yù)案評審采取形式評審和要素評審兩種方法,。形式評審主要用于應(yīng)急預(yù)案備案時的評審,，要素評審用于應(yīng)急預(yù)案評審工作。應(yīng)急預(yù)案評審采用符合,、基本符合,、不符合三種意見進(jìn)行判定。對于基本符合和不符合的項(xiàng)目,，應(yīng)給出具體修改意見或建議,。形式評審。依據(jù)有關(guān)規(guī)范,，對應(yīng)急預(yù)案的層次結(jié)構(gòu),、內(nèi)容格式、語言文字,、．附件項(xiàng)目以及編制程序等內(nèi)容進(jìn)行審查,，重點(diǎn)審查應(yīng)急預(yù)案的規(guī)范性和編制程序。
要素評審,。依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)章,，從合法性、完整性,、針對性,、實(shí)用性、科學(xué)性,、操作性和銜接性等方面對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評審,。為細(xì)化評審，采用列表方式分別對應(yīng)急預(yù)案的要素進(jìn)行評審,。評審時,，將應(yīng)急預(yù)案的要素內(nèi)容與評審表中所列要素的內(nèi)容進(jìn)行對照,，判斷是否符合有關(guān)要求,，指出存在問題及不足,。應(yīng),，急預(yù)案要素分為關(guān)鍵要素和一般要素。①關(guān)鍵要素是指應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成要素中必須規(guī)范的內(nèi)容,。包括危險(xiǎn)源辨識與風(fēng)險(xiǎn)分析,、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé),、信息報(bào)告與處置和應(yīng)急響應(yīng)程序與處置技術(shù)等要素,。關(guān)鍵要素必須符合公司實(shí)際和有關(guān)規(guī)定要求,。
②一般要素是指應(yīng)急預(yù)案構(gòu)成要素中可簡寫或省略的內(nèi)容。包括應(yīng)急預(yù)案中的編制目的,、編制依據(jù),、適用范圍、工作原則等要素。評審程序
應(yīng)急預(yù)案編制完成后,，應(yīng)對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評審,。評審準(zhǔn)備,。成立應(yīng)急預(yù)案評審工作組,，成員包括分管安全副總、職能部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)經(jīng)營單位負(fù)責(zé)人及安全管理人員,。
組織評審,。評審工作由分管安全副總主持，應(yīng)急預(yù)案評審工作組討論并提出會議評審意見?，F(xiàn)場處置方案的評審,，采取演練的方式對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行論證。
修訂完善,。應(yīng)急預(yù)案編制組織者及參與者應(yīng)認(rèn)真組織分析研究評審意見,，按照評審意見對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。批準(zhǔn)印發(fā),。應(yīng)急預(yù)案經(jīng)評審或論證,，符合要求的，綜合預(yù)案和專項(xiàng)預(yù)案由公司總經(jīng)理簽發(fā),。5.應(yīng)急預(yù)案的備案
5．1公司綜合應(yīng)急預(yù)案和專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,，報(bào)交通運(yùn)輸局、安監(jiān)局等有關(guān)主蟹部門備案,。并提交以下材料： 應(yīng)急預(yù)案備案申請表,；
應(yīng)急預(yù)案評審或者論證意見； 應(yīng)急預(yù)案文本,； 公司應(yīng)當(dāng)向接受備案的上級部門,，領(lǐng)取備案登記證明。6.應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施
公司采取多種形式開展應(yīng)急預(yù)案的宣傳教育,，普及生產(chǎn)安全事故預(yù)防,、避險(xiǎn)、自救和互救知識,，提高員i的安全意識和應(yīng)急處置技能,。
定期組織開展本單位的應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)活動，使有關(guān)人員了解應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容,，熟悉應(yīng)急職責(zé),、應(yīng)急程序和崗位應(yīng)急處置方案。 預(yù)案修訂情況應(yīng)有記錄并歸檔,。
有下列情形之一的,，應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)及時修訂： 生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)境發(fā)生變化，形成新的重大危險(xiǎn)源的； 應(yīng)急組織指揮體系或者職責(zé)已經(jīng)調(diào)整的,； 依據(jù)的法律,、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生變化的,； 應(yīng)急預(yù)案演練評估報(bào)告要求修訂的,； 應(yīng)急預(yù)案發(fā)布年滿2年從未修訂的； 應(yīng)急預(yù)案管理部門要求修訂的,。
公司及時向相關(guān)主管部門報(bào)告應(yīng)急預(yù)案的修訂情況,，并按照有關(guān)應(yīng)急預(yù)案報(bào)備程序重新備案。 若發(fā)生事故,，應(yīng)當(dāng)及時啟動應(yīng)急預(yù)案,，組織有關(guān)力量進(jìn)行救援，并按照規(guī)定將事故信息及應(yīng)急預(yù)案啟動情況報(bào)笞安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和其他負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門,。7.應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)
公司應(yīng)急隊(duì)伍主要由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組和四個工作小組組成,。 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)做好突發(fā)事故的防范和應(yīng)急準(zhǔn)備工作、組織應(yīng)急預(yù)案演練,、下達(dá)應(yīng)急預(yù)案啟動和終止指令,、指揮現(xiàn)場施救、事故處理等工作,。
7．3公司設(shè)立四個工作小組,，分別為現(xiàn)場施救工作小組、后勤保障工作小組,、善后工作小組,、事故調(diào)查工作小組。成員由分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門人員組成,。
現(xiàn)場施救小組負(fù)責(zé)組織緊急搶險(xiǎn),、及時報(bào)告突發(fā)事件相關(guān)情況。
后勤保障小組負(fù)責(zé)調(diào)派車輛,、籌集資金,、通報(bào)事故情況及做好增派搶險(xiǎn)力量等保障工作。
善后小組負(fù)責(zé)傷員就醫(yī),、死亡人員安葬,、理賠及安撫家屬等工作。
事故調(diào)查小組負(fù)責(zé)查明事故原因和責(zé)任追究,、提出處理建議和整改措施,。
各工作小組之間各負(fù)其責(zé)、相互配合,。 8.應(yīng)急裝備
8．1公司按照應(yīng)急預(yù)案的要求配備相應(yīng)的應(yīng)急物資及裝備,，必須建立使用狀況檔案,，定期檢測和維護(hù)，使其處于良好狀態(tài),。應(yīng)急裝備的配備,、使用和定期維護(hù)應(yīng)保持記錄。9.應(yīng)急演練
公司在制定年度安全工作計(jì)劃時,，同時制定應(yīng)急預(yù)案演練計(jì)劃,，每年至少組織一次綜合應(yīng)急預(yù)案演練或者專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案演練，每半年至少組織一次現(xiàn)場處置方案演練,。
應(yīng)急預(yù)案演練結(jié)束后,，應(yīng)急預(yù)案演練組織單位應(yīng)當(dāng)對應(yīng)急預(yù)案演練效果進(jìn)行評估，撰寫應(yīng)急預(yù)案演練評估報(bào)告,，分析存在的問題，并對應(yīng)急預(yù)案提出修訂意見,。 附表：
1,、應(yīng)急預(yù)案評審記錄
2、應(yīng)急裝備及物資清單
3,、應(yīng)急隊(duì)伍人員情況表
消防安全應(yīng)急預(yù)案
一,、目的為確保在發(fā)生火災(zāi)時，各項(xiàng)應(yīng)急工作高效,、有序地進(jìn)行,，最大限度地減少人 員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，結(jié)合我工地實(shí)際情況,，特制定本預(yù)案,。
二、小組成員
1,、項(xiàng)目部成立自然災(zāi)害應(yīng)急工作組： 組 長：任德玉
副組長：王群告 劉強(qiáng) 唐守濤
組 員：王琥 牛永星 陳亮 高正陽 陳寶旺 王波 劉民 項(xiàng)目部應(yīng)急指揮部下設(shè)綜合,、辦公及會議室，負(fù)責(zé)日常工作,。
三,、應(yīng)急措施
1、事故發(fā)生后,，現(xiàn)場人員要立即發(fā)出警報(bào),，應(yīng)急工作組成員有步驟有次序 疏散各樓棟居民撤離施工現(xiàn)場，同時采取措施防止事故的蔓延（用現(xiàn)場滅火器等 消防器材進(jìn)行控制）,。
領(lǐng)導(dǎo)小組得悉消防應(yīng)急情況后立即趕赴工地指揮部,，各種救護(hù)隊(duì)伍到綜合辦 公室待命。
搶救組首先要詢問知情者現(xiàn)場情況以及傷員數(shù)量和輕重,，然后依情況分組組 織救護(hù),。
2,、各級領(lǐng)導(dǎo)小組在上級統(tǒng)一組織指揮下，迅速組織搶險(xiǎn)救災(zāi),。（1）迅速發(fā)出緊急警報(bào),，人員疏散組立即在組長指揮下奔赴通往事故地點(diǎn) 的通道，指揮人員有序撤離,，并為方便搶救組前往火災(zāi)現(xiàn)場維持人員撤離秩序,。
（2）迅速關(guān)閉、切斷輸電,、燃?xì)庀到y(tǒng)（應(yīng)急照明系統(tǒng)除外）和各種明火,，防止滋生其它災(zāi)害。（3）迅速開展以搶救人員為主要內(nèi)容的現(xiàn)場救護(hù)工作,，及時將受傷人員 移并送至附近醫(yī)院搶救,。
（4）加強(qiáng)對重要設(shè)備、重要物品的救護(hù)和保護(hù),，加強(qiáng)工地值班值勤和巡邏,，防止各類犯罪活動。
3,、積極做好工人的思想宣傳教育工作,，迅速恢復(fù)正常秩序，全力維護(hù)社會 安全穩(wěn)定,。
4,、迅速了解和掌握受災(zāi)情況，及時匯總上報(bào),。
5,、保安組自始至終要維持好現(xiàn)場秩序，禁止無關(guān)人員靠近火場及消防場地,，保護(hù)消防設(shè)施,，制止一切對消防活動起消極作用的行為。
6,、每個消防小組成員都要明確自己在事故發(fā)生時的職責(zé),，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)演來 檢查應(yīng)急的組織、人員,、設(shè)施,、工具是否能滿足搶險(xiǎn)的要求。如有不符合搶險(xiǎn)要 求的環(huán)節(jié)和措施應(yīng)予以糾正,。
7,、滅火 （1）報(bào)警
“報(bào)警早，損失小”是人們在長期同火災(zāi)斗爭中總結(jié)出的寶貴經(jīng)驗(yàn),。由于火 災(zāi)的發(fā)展極快,，因此首先發(fā)現(xiàn)火情者在滅火的同時必須立即上報(bào)值班工程師或義
務(wù)消-防-隊(duì)值班人員,，通知單位領(lǐng)導(dǎo)。并有值班工程師或義務(wù)消-防-隊(duì)員組織撲救,?；鹎閲?yán)重的必須立即撥打119求救。報(bào)警要沉著冷靜,、及時準(zhǔn)確,，說清楚單位（項(xiàng) 目部）、地址,、電話,、燃燒部位及燃燒物的性能等有關(guān)情況，報(bào)警后應(yīng)派專人到 路口接消防部隊(duì),。使用移動電話報(bào)警的必須注意報(bào)警后不能關(guān)機(jī),，以便聽取消防 部隊(duì)的回喚、問話,，及時保持聯(lián)系,。
在報(bào)警的同時，還應(yīng)采取多種方法向周圍群眾,，本單位其他人員報(bào)警，使他 們及時撤離火災(zāi)可能蔓延到的部位,。
（2）滅火 首先發(fā)現(xiàn)火情的人員在報(bào)警的同時必須立即使用宿舍門口存放的abc滅火 器等就近的滅火器材進(jìn)行撲救,。值班工程師或義務(wù)消防對有關(guān)人員接到報(bào)警后應(yīng) 立即組織人員撲救。
消防車可從西圍墻外面就位,，也可從工地大門直接沿工地混凝土硬化道路進(jìn) 入宿舍,、倉庫等附近，就近滅火,。
3 消-防-隊(duì)到來之后應(yīng)根據(jù)消防組織的安排進(jìn)行分工負(fù)責(zé)滅火,。滅火應(yīng)做到：滅火救人同時進(jìn)行，把主力用在滅火上,，同時分出一小部分力 量在可能蔓延到的地方,，防止火勢乘隙擴(kuò)大；當(dāng)火勢已擴(kuò)大,，就應(yīng)以主力用于堵 截火勢方面或可能造成更大災(zāi)害方面,。滅火應(yīng)根據(jù)燃燒物的性質(zhì)、燃燒的特點(diǎn)和火場的具體情況及消防技術(shù)裝備的 性能進(jìn)行選擇滅火方法,；
（1）,、噴射水流 應(yīng)把水流噴射到火焰根部，即噴射到燃燒物體上,，并根據(jù) 火場燃燒情況及時變換射流,；
（2）,、噴射泡沫 對于容器內(nèi)的火災(zāi)，應(yīng)朝容器內(nèi)一側(cè)器壁上噴射泡沫,，使 泡沫順器壁自動流淌到液面上覆蓋火焰,。對于地面流散液體，應(yīng)從近處開始左右 兩側(cè)同時噴射逐步向火場深處推近,；（3）,、噴射干粉 對準(zhǔn)燃燒物體火焰根部平行噴射，對于大面積的火焰應(yīng)將 干粉停在距火焰5米的上風(fēng)或側(cè)上風(fēng)位置,，操縱干粉槍向左右兩側(cè)稍微平行擺動 使滅火劑完全覆蓋燃燒區(qū),；
(4)、斷電 對于電器發(fā)生火災(zāi)或引燃附近可燃物,，必須想辦法盡快切斷電源,。隧道內(nèi)發(fā)生電器火災(zāi)，必須立即停止作業(yè)并及時通知地面停高壓電源,，啟用應(yīng)急 照明設(shè)備,。
8、救人
積極搶救受火災(zāi)威脅的人員是滅火工作的首要任務(wù),，當(dāng)有人受到火災(zāi)威脅 時,，應(yīng)根據(jù)救人任務(wù)大小、現(xiàn)有滅火力量組織參戰(zhàn)人員搶救人命,，同時布置一定 力量撲救火災(zāi),； 宿舍發(fā)生火災(zāi)時，可通過破窗,、破門等盡早盡快搶救被圍困人員并轉(zhuǎn)移到安 全地帶,。
9、疏散與保護(hù)
對于易燃易爆和有毒的物品以及承受較大壓力的容器或設(shè)備,，在火勢威脅有 發(fā)生燃燒爆炸,、析出毒氣等危險(xiǎn)時必須抓緊疏散或增強(qiáng)保護(hù)；
重要物資或檔案資料等受到火災(zāi)威脅而無法搶救時,，必須立即進(jìn)行疏散,； 對于妨礙戰(zhàn)斗人員滅火的物資，要進(jìn)行轉(zhuǎn)移或疏散,。(1),、首先疏散和保護(hù)有爆炸有毒的危險(xiǎn)品以及處于下風(fēng)向的物資，然后疏 散和保護(hù)一般物資,；
(2),、對于材料倉庫發(fā)生火災(zāi)，搶救物資要有專人指揮,，并分派專門力量有
組織有秩序進(jìn)行,；
(3),、在受到火勢威脅的情況下，要用水槍掩護(hù)疏散通道和人員,，必要時可 采取破拆的方法,，開辟疏散通道。
宿舍發(fā)生火災(zāi)時,，應(yīng)立即組織人員轉(zhuǎn)移廚房內(nèi)的液化氣瓶,，以防火災(zāi)蔓延到 廚房時發(fā)生爆炸。組織人員對附近的低壓變電房進(jìn)行隔離,、降溫等保護(hù)措施,，防 止火災(zāi)蔓延到變電房引起停電、電器爆炸等事故,。
10,、防爆
對于受高溫威脅的氧氣、乙炔鋼瓶以及液化氣瓶,、油液容器要加強(qiáng)冷卻,； 對于受熱膨脹的桶裝物品不要撞擊；
撲救易燃液體火災(zāi)后,，應(yīng)徹底撲滅建筑物以及周圍物品上的殘余火燼,； 撲救可燃?xì)怏w或液體泄漏后的火災(zāi)，在做好堵漏工作后方可一舉滅火,。在堵 漏工作為就緒前,，除采取冷卻措施，防止火勢蔓延后,，可讓其穩(wěn)定燃燒。
11,、防塌,、排煙、警戒,、救護(hù) 撲救火災(zāi)時應(yīng)做好預(yù)防建（構(gòu)）筑物倒塌工作,，避免造成更大的損失和人員 傷亡事故；撲救火災(zāi)時應(yīng)首先撲救最容易被火燒塌的部位,，且避免在此處集中過 多的人或物資,。
在救火時對于影響滅火行動，威脅人身安全的煙氣要采取必要的措施及時排 除,，排煙可采取自然通風(fēng),、機(jī)械排煙、破拆建筑物排煙等方式,。
為保證滅火戰(zhàn)斗有秩序的順利進(jìn)行,，應(yīng)在單位外圍,、起火建筑物的出入口以 及重要部位設(shè)置警戒區(qū)，按排警戒人員維持秩序,，防止有人渾水摸魚,、乘火打劫、乘火搗亂,。http://www/ 對于搶救出的傷員要做出妥善處理,，并組織專車送醫(yī)院搶救。
12,、自救與逃生 (1),、逃生準(zhǔn)備
當(dāng)火災(zāi)火勢猛烈，確實(shí)已經(jīng)無法搶救時,，人員不得再猶豫,，應(yīng)迅速離開火場，避免圍困和傷亡,。人員從起火房間撤離后,，應(yīng)該立即關(guān)閉起火房間的門，防止火 5災(zāi)蔓延到其他房間,。在著火期間,，不論是位于起火房間或是非起火房間，逃至室 外后要做到隨手關(guān)門,，這樣可以控制火勢的蔓延,，延長允許逃生的時間。當(dāng)見煙 不見火時,，不可輕易打開窗戶,，因?yàn)榇藭r可能由于空氣不足火在陰燃，如果打開 窗戶,，就能形成空氣對流,，助長火勢蔓延。
（2）,、爬行
當(dāng)夜間發(fā)現(xiàn)宿舍內(nèi)有煙時,，要翻身下床，朝門口爬行,。即使受得了也不要站 起來,，因?yàn)槊滓陨系目諝饫镆呀?jīng)含有大量一氧化碳，千萬不要站立開門,，煙 對人的生命的威脅比火更大,。
（3）利用防毒面具或濕毛巾
逃生中要防止吸入煙塵，逃生時應(yīng)戴防毒面具或用濕毛巾捂嚴(yán)口和鼻子，沖 出火場,。
（4）利用繩索或從窗戶跳出宿舍 如果被圍困在宿舍二樓,，可利用繩子或床單拴在室內(nèi)的重物、桌子腿,、窗等 上面將人吊下或自行滑下,；由于職工宿舍只有兩層，當(dāng)找不到上述工具,，而又受 到火勢嚴(yán)重威脅時,，可直接從窗戶跳到地面，然后沿疏散路線和撤退到安全地帶,。
（5）熟悉工地環(huán)境,、記住疏散線路
教育工地的工作人員熟悉本工地的環(huán)境和疏散線路，以便發(fā)生危險(xiǎn)時能按正 確的線路逃生,。
（6）積極互救
當(dāng)發(fā)現(xiàn)火警時,，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)通過呼喊、敲擊物體等通知其他人員撤離,。在撤離 時要沉著冷靜,，不要驚惶失措，聽從工作人員的指揮,，遵守秩序,，不要擁擠，積 極協(xié)助傷員撤離,。
（7）撤到安全地帶,，不要圍觀
逃離宿舍后，應(yīng)按照疏散路線迅速撤到安全地帶,，不要圍觀,。因?yàn)檫@樣不但 影響消防人員撲救，同時又可能火星飛濺,，房屋倒塌,，物品爆炸等傷人。
13,、事故的處理
對于發(fā)生的火災(zāi)事故，有關(guān)部門必須按照相關(guān)法律法規(guī)及《事故,、事件,、不 符合、糾正與預(yù)防措施控制程序》執(zhí)行,。做到三不放過（火災(zāi)原因不清不放過,，責(zé)任者不受處理、群眾不受教育不放過，防范措施不落實(shí)不放過）,。
14,、事故的預(yù)防
1)、建立有領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的逐級防火制度,；
2),、建立各生產(chǎn)崗位的防火責(zé)任制，成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,、義務(wù)消-防-隊(duì),；
3)、建立義務(wù)消-防-隊(duì)和配備必要的消防器材,； 4),、建立健全消防安全制度； 5),、對火災(zāi)隱患及時發(fā)現(xiàn)和立案,、整改；
6),、對職工普及消防知識,，重點(diǎn)工種進(jìn)行專門的消防知識培訓(xùn)和考核；
7),、建立防火檔案和滅火應(yīng)急示意圖,； 8)、進(jìn)行滅火應(yīng)急演練,，要求：
為了使應(yīng)急方案在實(shí)踐中得到正確應(yīng)用,，項(xiàng)目部每年舉行一次實(shí)地演練，具 體時間有項(xiàng)目部統(tǒng)一安排,。要求：
按接警,、出動、分工配合以及臨時處理等綜合動作演練,，用以檢驗(yàn)是否符合 應(yīng)急響應(yīng)方案,；
模擬實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，即按接警出動到現(xiàn)場按照實(shí)據(jù)要求出水,、滅火器同時進(jìn)行搶 救和疏散物資的訓(xùn)練,；
演練應(yīng)以公司總部和各個項(xiàng)目部為單位進(jìn)行開展；
要有計(jì)劃,、有步驟,、有組織，做到參加人員明確任務(wù),、方法和要求,； 要點(diǎn)火演練的,，必須事先采取完善的安全措施。
9),、通訊,、避難用的設(shè)備器具
宿舍、倉庫,、隧道內(nèi)等部位應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要,，在合適的地方配備報(bào)警設(shè)備、應(yīng)急照明和動力,、逃生工具,、安全避難所、急救設(shè)備,、空氣呼吸器,，氧呼吸器、便攜式照明設(shè)備等,。
四,、其它
1、在應(yīng)急行動中,，各組要密切配合,，服從指揮，確保政令暢通和各項(xiàng)工作 落實(shí),。
2,、各科組應(yīng)根據(jù)本預(yù)案，結(jié)合本組實(shí)際情況,，認(rèn)真制定修訂本組應(yīng)急預(yù)案,，并切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)組織措施。
患兒暈厥最可能的原因是篇七
患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、立即停止輸血,，更換輸液器，改輸生理鹽水,。 2,、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3,、若為一般過敏反應(yīng),，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。 4,、填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡,，上報(bào)輸血管理科。
5,、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗(yàn)科。 6,、患者家屬有異議時,，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。
（二）程序
立即停止輸血→更換輸液器→改輸生理鹽水→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察并做好記錄→填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡→上報(bào)輸血管理科→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時→保留血袋→抽取患者血樣→送檢驗(yàn)科,。
患者發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、立即停止輸液，保留靜脈通路,，改換其它液體和輸液器,。 2、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥,。
3,、情況嚴(yán)重就地?fù)尵龋匾獣r進(jìn)行心肺復(fù)蘇,。 4,、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程,。5,、及時報(bào)告醫(yī)院藥劑科，必要時報(bào)告護(hù)理部,。6,、保留輸液器和藥液。
7,、患者家屬有異議時,，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。（二）程序
立即停止輸液→更換液體和輸液器→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過程→及時上報(bào)→保留輸液器和藥液→家屬有異議時封存,。
患者發(fā)生用錯藥時的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、護(hù)士取藥、擺藥,、發(fā)藥嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,。 2、對病人的疑問應(yīng)重新核對,，確認(rèn)無誤后給病人解釋,。3、遵醫(yī)囑正確實(shí)施給藥,。
4,、給藥后注意觀察藥物療效和病人的反應(yīng)。 5,、加強(qiáng)用藥指導(dǎo),，護(hù)患溝通,。
6、一旦發(fā)生患者用錯藥時,，立即停止所給藥,。
7、報(bào)告主管醫(yī)生,，并遵醫(yī)囑給藥,，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，通知科主任,、護(hù)士長,，必要時報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科或總值班,。
8,、作好護(hù)理記錄，作好病人及家屬的安撫工作,。 9,、患者家屬有異議時，按有關(guān)程序?qū)λ幬镞M(jìn)行封存,。（二）程序
做好安全防范→發(fā)現(xiàn)患者用錯藥時→立即停止所給藥→報(bào)告主管醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥,、配合醫(yī)生進(jìn)行搶救→必要時報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科或總值班→做好護(hù)理記錄→作好病人及家屬的安撫工作→必要時醫(yī)患雙方封存藥物,。
患者發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、醫(yī)生在為患者用藥時，必須詢問病人的用藥史及過敏史,。 2,、護(hù)士在給患者用藥時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。
3,、遵醫(yī)囑正確實(shí)施給藥,，給藥后注意觀察藥物療效和病人的反應(yīng)，特別是使用特殊藥物如用化療藥等,。 4,、加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，護(hù)患溝通,。
5,、患者一旦發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)時，立即停止所給藥,。護(hù)士立即報(bào)告主管醫(yī)生,、科主任、護(hù)士長及藥劑科,。
6,、配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,，必要時請藥劑科專職藥師到科室指導(dǎo)處理。 7,、作好護(hù)理記錄,。
8、作好病人及家屬的安撫工作,，必要時醫(yī)患雙方封存藥物。 9,、必要時報(bào)護(hù)理部,、醫(yī)務(wù)科或總值班。（二）程序
做好安全防范→發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)時→立即停止所給藥→報(bào)告主管醫(yī)生,、科主任,、護(hù)士長、藥劑科→配合醫(yī)生進(jìn)行搶救→必要時請藥劑科專職藥師到科室指導(dǎo)處理→做好護(hù)理記錄→作好病人及家屬的安撫工作→必要時報(bào)護(hù)理部,、醫(yī)務(wù)科或總值班,。
住院患者墜床的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1、對于意識不清,、躁動不安的患者,，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴,。
2,、對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,，但要注意動作輕柔,，經(jīng)常檢查局部皮膚，以免對患者造成損傷,。
3,、在床上活動的患者，囑其活動時要小心,，做力所能及的事情,，如有需要可以讓護(hù)士幫助。
4,、對于有可能發(fā)生病情變化的患者,，要認(rèn)真做好健康宣教，告訴患者不做體位突然變化的動作,，以免引起血壓快速變化,，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀,。
5,、教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護(hù)人員,，給予必要的處理措施,。
6、患者不慎墜床時,，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊,，通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況,，初步判斷有無危及生命的癥狀,、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況,。
7,、配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的措施,。
8.加強(qiáng)巡視,，巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化,，及時向醫(yī)生匯報(bào),。 9、及時,、準(zhǔn)確記錄病情變化,，認(rèn)真做好交接班。（二）程序
做好安全防范→發(fā)生墜床時→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班,。
住院患者跌倒的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、對容易發(fā)生跌倒的病人，如煩躁,、意識不清,、譫妄、昏迷,、精神失常失去控制及年老體弱的病人,、嬰幼兒責(zé)任護(hù)士應(yīng)告知家屬，并采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施如采用床檔防止墜床,，可下床者一定要有人陪護(hù),。
2、患者不慎跌倒,，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即到現(xiàn)場,，同時馬上通知醫(yī)生。
3、對患者的情況做初步判斷,，如測量血壓,、心率、呼吸,，判斷患者意識等,。 4、醫(yī)生到場后,，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理,。5,、如允許，將患者移至搶救室或患者床上,。6、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療,。7,、向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班）。8,、通知患者家屬,。
9、認(rèn)真記錄患者跌倒的經(jīng)過及搶救過程,。（二）程序
做好安全防范→發(fā)生跌倒時→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄,。
患者發(fā)生壓瘡時的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1、定時檢查患者皮膚,，進(jìn)行皮膚護(hù)理,。
2、消除發(fā)生原因,，勤翻身,、勤擦洗、勤按摩,、勤整理,、勤更換。 3,、避免局部長期受壓,，更換體位，保護(hù)骨隆突處,，支持身體空隙處,。4、對使用石膏,、繃帶,、夾板的病人襯墊平整,，松緊適度。
5,、對易發(fā)人群與病人家屬溝通,，進(jìn)行壓瘡高危評估，低于20分者,，科室填寫《壓瘡危險(xiǎn)病人申報(bào)表》,，報(bào)護(hù)理部壓瘡預(yù)警。
6,、患者一旦發(fā)生壓瘡,，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長,，進(jìn)行病情初步判斷,，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，建立翻身卡,，嚴(yán)格床旁交接班并記錄,。
7、與家屬溝通,，院外帶入者請家屬在壓瘡報(bào)告單上簽字確認(rèn),，同時填寫《褥瘡登記表》報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部組織人員確認(rèn)指導(dǎo)監(jiān)督,。
8,、護(hù)士長或護(hù)理組長監(jiān)督護(hù)理措施的落實(shí)情況，并進(jìn)行評估,，分析糾正治療護(hù)理措施并記錄,。（二）程序
做好安全防范→發(fā)生壓瘡時→報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長→采取護(hù)理措施→院外帶入者請家屬簽字確認(rèn)→報(bào)護(hù)理部→護(hù)理部確認(rèn)指導(dǎo)監(jiān)督→護(hù)士長,、護(hù)理組長監(jiān)督護(hù)理措施落實(shí)情況→評估,、分析糾正治療護(hù)理措施并記錄。
發(fā)生導(dǎo)管脫落的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案 1,、妥善固定導(dǎo)管,，避免脫落移位。
2,、煩躁,、麻醉復(fù)蘇病人應(yīng)有專人守護(hù)，并適當(dāng)約束病人,，防止病人自行將導(dǎo)管抓脫,。
3、翻身、轉(zhuǎn)運(yùn)病人,、活動時防止病人導(dǎo)管脫落,。
4、清醒病人應(yīng)做好心理護(hù)理,，講明導(dǎo)管的重要性,，取得病人配合，必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,。
5,、患者發(fā)生氣管導(dǎo)管脫落時，立即行簡易呼吸囊呼吸支持,。 6,、患者發(fā)生靜脈導(dǎo)管脫落時，立即用無菌紗布按壓局部,。7,、護(hù)士通知醫(yī)生處理。
8,、嚴(yán)密觀察病情,，氣管導(dǎo)管脫落者嚴(yán)密觀察病人血氧飽和度及有無紫紺，有舌根后墜病人置病人于頭后仰位,，托起下頜。 9,、配合醫(yī)師置管,，妥善固定管道。10,、嚴(yán)密觀察患者情況,，作好護(hù)理記錄。（二）程序
做好安全防范→發(fā)生導(dǎo)管脫落時→氣管導(dǎo)管脫落,，即行簡易呼吸囊呼吸支持,；靜脈導(dǎo)管脫落，即用無菌紗布按壓局部→通知醫(yī)生→嚴(yán)密觀察病情→配合醫(yī)師置管→妥善固定管道→作好護(hù)理記錄,。
患者發(fā)生不良事件時的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、有自殺傾向、精神癥狀者,，告知家屬,，要求24小時陪護(hù)，沒收銳利物品,，關(guān)好門窗,。
2、加強(qiáng)護(hù)患溝通，了解病人或家屬的心理狀態(tài),，努力解決其心理問題,。患者入院時,，告知醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度,、注意事項(xiàng)，請病人或家屬簽《入院須知》,。3、患者一旦發(fā)生不良事件時,，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生，積極采取應(yīng)對措施,，并通知科主任,、護(hù)士長。4,、通知家屬，必要時通知醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、總值班。5,、作好事件記錄。（二）程序
做好安全防范→發(fā)生不良事件時→立即通知醫(yī)生→采取應(yīng)對措施→通知科主任,、護(hù)士長→通知家屬→必要時通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、總值班→作好事件記錄,。
突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1、值班人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,，監(jiān)守崗位，定時巡視,，尤其是新病人,、危重病人。
2,、急救物品做到“四定,、三無、二及時,、一?！薄?“四定”（定種類,、定位放置,、定量保管,、定期消毒）,、“三無”（無過期、無變質(zhì),、無失效）、“二及時”（及時檢查,、及時補(bǔ)充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?/p>
3,、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能,、使用方法及注意事項(xiàng),，儀器及時充電,，防止電池耗竭,。
4、發(fā)現(xiàn)患者猝死,，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷,，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者,，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓,、人工呼吸等急救措施,，同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員,。
5、增援人員到達(dá)后,，立即根據(jù)患者情況,，配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施，搶救中應(yīng)注意心,、肺,、腦復(fù)蘇，開放靜脈通路,。
6,、參加搶救的各位人員密切配合,，嚴(yán)格查對,，并認(rèn)真做好與家屬的溝通工作，在搶救結(jié)束后6h內(nèi),，據(jù)實(shí),、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。
7,、搶救無效死亡,，協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走,。需要時向醫(yī)務(wù)科或總值班匯報(bào)，在搶救過程中,，要注意對同室患者進(jìn)行安慰,。（二）程序
防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救
過程。
住院患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1、住院患者發(fā)生誤吸時,，護(hù)理人員要根據(jù)其具體情況進(jìn)行搶救處理,?；颊呱裰厩逍眩喝≌玖⑸眢w前傾位，醫(yī)護(hù)人員一手按壓上腹部,，另一手拍背,。患者昏迷狀態(tài)：讓患者處于仰臥位,，頭偏向一側(cè),，醫(yī)護(hù)人員按壓腹部，同時用負(fù)壓吸引器進(jìn)行吸引,；也可讓患者處于俯臥位,，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行拍背。在搶救過程中要觀察誤吸患者面色,、呼吸,、神志等情況,。同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員,。2、對患者進(jìn)行負(fù)壓吸引,，快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)吸入的異物,。
3,、患者出現(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時,，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓,、氣管插管、人工呼吸,、給氧,、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，遵醫(yī)囑給予搶救用藥,。 4,、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志和瞳孔變化,，及時報(bào)告醫(yī)師采取措施,。
5、患者病情好轉(zhuǎn),，神志清醒,，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患者：清潔口腔,，整理床單,，更換臟床單及衣物，安慰患者和家屬,，給予心理護(hù)理,。在搶救結(jié)束后6h內(nèi)，據(jù)實(shí),、準(zhǔn)確地記錄搶救過程,。
6、待患者病情完全平穩(wěn)后,，向患者詳細(xì)了解發(fā)生誤吸的原因,，制定有效的預(yù)防措施，盡可能地防止以后再發(fā)生類似的問題和情況,。（二）程序
立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→及時清理分泌物→觀察生命體征→告知家屬→記錄搶救過程,。
藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
1、護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史,，按要求做過敏試驗(yàn),，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(yàn)。
2,、正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn),，過敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作,，過敏試驗(yàn)陽性者禁用,。
3,、該藥試驗(yàn)結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者，禁用此藥,。同時在該患者醫(yī)囑單,、體溫單上注明過敏藥物名稱，并告知患者及家屬,。
4,、經(jīng)藥物過敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3d以上,，應(yīng)重做過敏試驗(yàn),，方可再次用藥。
5,、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應(yīng),，還可使藥物效價降低,，影響治療效果。
6,、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,，做藥物過敏試驗(yàn)前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支,。
7,、藥物過敏試驗(yàn)陰性，注射后觀察20-30min,，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng),，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。（二）過敏性休克應(yīng)急預(yù)案
1,、患者一旦發(fā)生過敏性休克,，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生,。
2、立即平臥,，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,,，小兒酌減。如癥狀不緩解,，每隔30min再皮下注射或靜脈注射,，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。
3,、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入,，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,，必要時配合施行氣管切開,。
4、迅速建立靜脈通路,，補(bǔ)充血容量,，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑用藥,。5,、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓,、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施,。6、密切觀察患者的意識,、體溫,、脈搏、呼吸,、血壓,、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動,。
7,、6h內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程,。（三）過敏反應(yīng)防護(hù)程序
詢問過敏史→做過敏試驗(yàn)→陽性患者禁用此藥→該藥標(biāo)記,、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行查對制度→注射后觀察20-30min（四）過敏性休克急救程序
立即停用此藥→平臥→注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補(bǔ)充血容量→解除支氣管痙攣→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過程。
患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、患者入院時詳細(xì)交代入院須知,，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療,、突發(fā)病情變化等嚴(yán)重后果,。
2、加強(qiáng)巡視,，力所能及地幫助患者解決困難,，盡量減少其外出機(jī)會。 3、一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出,，要立即報(bào)告護(hù)士長,，通知主管醫(yī)生。4,、通過患者所留下的通訊方式,，與家屬取得聯(lián)系，共同尋找,。5,、必要時通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、總值班,。6、做好相關(guān)記錄,。（二）程序
交代住院須知→告知患者住院期間不允許私自外出→加強(qiáng)巡視→減少患者外出機(jī)會→發(fā)現(xiàn)患者外出→報(bào)告護(hù)士長→通知主管醫(yī)生→與家屬取得聯(lián)系→必要時通知醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部、總值班→做好記錄,。
停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、接到停水通知后，告知患者停水的時間,，做好停水準(zhǔn)備,。 2、做好應(yīng)急準(zhǔn)備,，根據(jù)停水時間盡量儲備水源,，以備使用和飲用。
3,、突然停水時,，白天與總務(wù)科聯(lián)系，匯報(bào)情況,，查詢原因,；夜間通知總值班，匯報(bào)停水情況,。
4,、向患者做好解釋工作，盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便,。（二）程序
接停水通知→做好停水準(zhǔn)備→儲備水源→突然停水→與總務(wù)科或總值班聯(lián)系→查詢原因→向患者做好解釋,。
停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案
（一）應(yīng)急預(yù)案
1、通知停電后,，立即做好停電準(zhǔn)備,，備好應(yīng)急燈、手電筒、蠟燭等,，如有搶救患者使用動力
電器時,，需找替代的方法。
2,、突然停電后,，立即使用搶救患者儀器運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作,，開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)蠟燭照明。
3,、與總務(wù)科聯(lián)系,，安排電工查詢停電原因，盡早排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng),。 4,、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者,，同時注意防火,、防盜。（二）程序
接到停電通知→備好應(yīng)急燈→準(zhǔn)備動力電器的應(yīng)急方法→突然停電→采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)→開啟應(yīng)急燈→與總務(wù)科聯(lián)系→安排電工查詢停電原因→加強(qiáng)巡視病房→安撫患者→防火,、防盜,。
使用呼吸機(jī)過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1、值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房,、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情,。
2、住院患者使用呼吸機(jī)過程中,，如果突然遇到意外停電,、跳閘等緊急情況時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,，以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全,。
3、部分呼吸機(jī)本身帶有蓄電池,，在平時應(yīng)定期充電,，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時能夠正常運(yùn)行,。麻醉科人員應(yīng)定期觀察呼吸機(jī)蓄電池充電情況,，呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無變化。
4,、呼吸機(jī)不能正常工作時,，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸,。如果患者自主呼吸良好,，應(yīng)給予面罩吸氧，嚴(yán)密觀察患者的呼吸,、面色,、意識等情況。
5,、突然斷電時,，護(hù)士應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前，同時通知值班醫(yī)生,，觀察患者面色,、呼吸、意識及呼吸機(jī)工作情況,。立即與有關(guān)部門聯(lián)系：總務(wù)科,、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、醫(yī)院總值班等，迅速采取各種措施,，盡快恢復(fù)通電,。6、停電期間,，醫(yī)務(wù)人員不得離開患者,，以便隨時處理緊急情況。
7,、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療,。遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。來電后,，重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接,。
8、護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中,。（二）程序
突然斷電→使用簡易呼吸器→通知醫(yī)生→觀察病情變化→立即聯(lián)系有關(guān)部門→盡快恢復(fù)通電→隨時處理緊急情況→遵醫(yī)囑給藥→來電后重新調(diào)整,、應(yīng)用呼吸機(jī)→準(zhǔn)確記錄。
住院患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、護(hù)理人員應(yīng)首先尋找躁動原因,，及時通知醫(yī)生，給予相應(yīng)的處理,。 2,、密切觀察患者病情,，注意觀察意識及生命體征的變化，保持呼吸道通暢,。3,、在監(jiān)護(hù)病房的患者，要有專人看護(hù),，給予床檔,，必要時使用保護(hù)性約束，防止患者誤傷及自傷,。
4,、對麻醉恢復(fù)期出現(xiàn)躁動的患者，與家屬進(jìn)行溝通,，以減輕他們的緊張心理,，取得合作。
5,、病情逐漸加重引起的躁動患者,，護(hù)理人員及時通知醫(yī)生,，采取措施控制病情,。 6、昏迷患者病情逐漸好轉(zhuǎn)出現(xiàn)的躁動,，應(yīng)經(jīng)常呼喚患者,，了解意識恢復(fù)程度。7,、對患者加強(qiáng)生活護(hù)理,，增加患者舒適感，減少不良因素對患者的刺激,。8,、注意保持環(huán)境安靜，減少聲音對患者的不良刺激,。
9,、如患者出現(xiàn)意識模糊或有異常者，護(hù)理人員要給患者使用床檔,，按時巡視患者,，以免躁動時患者發(fā)生墜床。
10,、護(hù)理人員對于躁動患者實(shí)施保護(hù)性約束時,，要注意動作輕柔，以免對患者造成損傷,，同時要經(jīng)常觀察被約束患者的肢體顏色,。（二）程序
及時通知醫(yī)生→尋找躁動原因→密切觀察患者病情→保持呼吸道通暢→專人看護(hù)→實(shí)施保護(hù)性約束→與家屬溝通→密切觀察病情變化→加強(qiáng)生活護(hù)理→保持環(huán)境安靜,。
急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1、急診患者要做檢查或住院時,，醫(yī)務(wù)人員要詳細(xì)向護(hù)送人員和家屬交代患者病情,，以及路途中有可能出現(xiàn)的情況，電話通知所去科室,，交代患者病情,，囑其做好各方面的準(zhǔn)備。
2,、護(hù)送人員在途中,，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，能夠?qū)Τ霈F(xiàn)的情況作出判斷并采取應(yīng)急措施,。
3,、患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,，應(yīng)立即就地?fù)尵?，將患者頭向后仰，暢通氣道,，做人工呼吸及心臟按壓,，同時根據(jù)發(fā)生的地點(diǎn)來進(jìn)行不同的后續(xù)搶救措施。 4,、如發(fā)生在途中或輔助科室,，護(hù)送人員應(yīng)邊搶救，邊電話通知急診科,，急診科派人員攜帶必要的搶救物品去接應(yīng)搶救患者,，可適時轉(zhuǎn)入搶救室，中途不得間斷搶救,。
5,、如發(fā)生在離住院病區(qū)較近時，首先通知病房醫(yī)護(hù)人員接應(yīng)搶救患者,，同時通知急診科,，急診科醫(yī)護(hù)人員去病房共同參加搶救，患者初步搶救成功后,，方能返回急診科,。（二）程序
就地?fù)尵取艚芯茸o(hù)人員→轉(zhuǎn)至急診科或病房→繼續(xù)搶救。
患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案 1,、輸液前要排盡空氣,，輸液過程中，值班護(hù)士要及時巡視密切觀察,，及時更換液體,，以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞,。
2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入人體內(nèi)時,，立即夾閉靜脈管路,，防止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。 3,、讓患者處于頭低足高左側(cè)臥位,，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動脈入口,，由于心臟的跳動,，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi),，同時通知醫(yī)生,，配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。4,、立刻給患者吸氧,。5、遵醫(yī)囑給藥,。
6,、患者病情穩(wěn)定后，詳細(xì)據(jù)實(shí)的記錄空氣進(jìn)入原因,、空氣量及搶救處理過程,。 7,、觀察并記錄,，直至證明患者完全脫離危險(xiǎn)為止。（二）程序
立即夾住靜脈通路→頭低左傾臥位→通知醫(yī)生→吸氧→藥物治療→觀察生命體征→告知家屬→記錄原因及搶救過程→繼續(xù)觀察,。
氣管切開使用呼吸機(jī)患者脫管的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、立即用血管鉗撐開氣管切口處，同時通知醫(yī)師,，根據(jù)患者情況進(jìn)行處理,。 2、當(dāng)患者切開時間超過一周,，更換套管重新置入,，連接呼吸機(jī)，氧流量調(diào)至100%,，然后根據(jù)病情再調(diào)整,。
3、如切開時間在一周以內(nèi),，立即進(jìn)行氣管插管,，連接呼吸機(jī),，通知專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行重新置管。
4,、其它醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速準(zhǔn)備好搶救藥品和物品,，如患者出現(xiàn)心跳驟停時立即給予胸外心臟按壓等。
5,、配合醫(yī)生查血?dú)夥治?，根?jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。
6,、嚴(yán)密觀察生命體征及神志,、瞳孔、血氧飽和度的變化,，及時報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理,。
7、病情穩(wěn)定后,，專人護(hù)理,，補(bǔ)記搶救記錄。
8,、患者意外脫管重在預(yù)防,，護(hù)理人員應(yīng)注意：對于頸部短粗的患者，應(yīng)使用加長型氣管套管,，并牢固固定,；對于煩躁不安的患者，給予必要的肢體約束,，或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物,。
9、在為患者實(shí)施各種治療（如翻身,、拍背,、吸痰等）時應(yīng)專人固定套管，在病情允許的情況下,，盡量分離呼吸機(jī)管道,，以防套管受呼吸機(jī)套管重力作用而致脫管。
10,、更換固定系帶時,，應(yīng)兩人操作，一人固定套管,，一人更換,。 二、程序
立即搶救→通知醫(yī)師→根據(jù)病情處理→氧流量調(diào)至100%→配合查血?dú)夥治觥{(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)→觀察生命體征→記錄搶救過程,。
發(fā)生護(hù)理差錯/事故的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、發(fā)生差錯,、事故后，本著病人安全第一的原則,，迅速采取補(bǔ)救措施,，盡可能避免或減輕對病人身體健康的損害或?qū)p害降到最低的程度。
2,、當(dāng)事人要立即向護(hù)士長匯報(bào),，護(hù)士長在第一時間作調(diào)查后，盡快口頭向科主任,、護(hù)理部,、醫(yī)務(wù)科報(bào)告發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過,、原因,、后果，隨后上報(bào)書面材料,。
3,、發(fā)生差錯或事故的各種有關(guān)記錄，檢驗(yàn)報(bào)告及造成差錯事故的藥物,、器械等均應(yīng)妥善保管,，不得擅自涂改、銷毀,，以備鑒定,。
4、嚴(yán)禁私自與患者及其家屬進(jìn)行協(xié)商,；禁止在上級有關(guān)部門未調(diào)查核實(shí)前,，私自向病人/家屬承認(rèn)錯誤、道歉或賠償,。
5,、差錯事故發(fā)生后,，科室要認(rèn)真組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,，分析出現(xiàn)差錯的原因，提高認(rèn)識,，吸取教訓(xùn),，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì),，提出處理意見,。
6、發(fā)生差錯事故的科室或個人,，如不按規(guī)定報(bào)告,，有意隱瞞,，事后被發(fā)現(xiàn)者，按情節(jié)輕重給予處理,。（二）程序
迅速采取補(bǔ)救措施→向護(hù)士長,、科主任、護(hù)理部,、醫(yī)務(wù)科報(bào)告→妥善保管記錄,、藥物、器械→嚴(yán)禁私自與患方協(xié)商→組織討論→提出處理意見,。
住院患者應(yīng)用化療藥物出現(xiàn)外滲的應(yīng)急預(yù)案處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、應(yīng)立即停止化療藥物的輸注，并報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長,。
2,、護(hù)士應(yīng)及時了解化療藥物的名稱、劑量,、輸注的方法,，評估患者藥物外滲的穿刺部位、面積,、外滲藥物的量,、皮膚的顏色、溫度,、疼痛的性質(zhì),。
3、護(hù)理人員準(zhǔn)確評估外滲藥液損失量,，如損失量超過原藥液量的10%,，在重新輸注時應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)足損失量。
4,、出現(xiàn)化療藥物外滲時應(yīng)立即遵醫(yī)囑做皮下封閉,。
5、護(hù)士應(yīng)每天嚴(yán)密觀察患者皮膚藥物外滲處的情況,，如：皮膚顏色,、溫度、彈性,、疼痛的程度等情況,，做好護(hù)理記錄。
6,、局部選用33%硫酸鎂濕敷：紗布浸硫酸鎂溶液,，以不滴液為宜；濕敷面積應(yīng)超過外滲部位外圍2-3cm，濕敷時間應(yīng)保持24h以上,。7,、外敷時，注意保持患者衣物,、床單的清潔,、干燥。
8,、患者自感外滲部位有燒灼感時,，遵醫(yī)囑用冷敷。禁止使用任何方式的熱敷,。9,、因藥物外滲局部有破潰、感染時,，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生及時給予清創(chuàng),、換藥處理。10,、抬高患肢,，減輕因藥液外滲引起的肢體腫脹。下肢藥液外滲時,，應(yīng)讓患者臥床休息,，床尾抬高150。上肢藥液外滲,，可用繃帶懸吊上肢,，盡量減輕肢體負(fù)擔(dān)。11,、外滲部位未痊愈前,，禁止在外滲區(qū)域及遠(yuǎn)心端再行各種穿刺注射。12,、護(hù)士在整個化療藥外滲處理過程中,，要關(guān)心體貼患者，做好心理護(hù)理,，減輕患者的恐懼,、不安情緒，以取得患者的合作,。（二）程序
立即停止應(yīng)用化療藥物→了解化療藥物的性質(zhì)→評估外滲藥液損失量→皮下封閉→記錄過程→嚴(yán)密觀察患者皮膚→局部用33%硫酸鎂濕敷→禁用熱敷→破潰,、感染時應(yīng)報(bào)告醫(yī)生→抬高患肢→做好心理護(hù)理。
醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1,、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝,、hiv污染的尖銳物體劃傷刺破時,，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗,，再用碘酒和酒精消毒,，必要時去外科進(jìn)行傷口處理，上報(bào)院感科處理,，進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,。
2、被乙肝,、丙肝陽性患者血液,、體液污染的銳器刺傷后，上報(bào)院感科處理,，抽血查乙肝,、丙肝抗體，必要時同時抽患者血對比,。
3,、被hiv陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,，上報(bào)院感科處理,，抽血查hiv抗體，必要時同時抽患者血對比,，按1個月,、3個月、6個月復(fù)查,，及時服藥,，院感科進(jìn)行登記、上報(bào),、追訪等,。（二）程序
立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→上報(bào)院感科→抽血化驗(yàn)檢查→必要時用藥→院感科進(jìn)行登記、上報(bào),、追訪,。
患者自殺的應(yīng)急預(yù)案
處理程序
（一）應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時,，立即報(bào)告護(hù)士長及主管醫(yī)生,。
2、檢查患者病室內(nèi)環(huán)境,，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品,、銳利器械等危險(xiǎn)物品給予沒收；鎖好門窗，防止意外,。
3,、告知家屬24h監(jiān)護(hù)，不得離開,。
4,、詳細(xì)交接班，密切注意患者心理變化,，準(zhǔn)確掌握心理狀態(tài),。
5、查找患者自殺原因,，有針對性的做好心理護(hù)理,，盡量減少不良刺激對患者的影響。 6,、發(fā)現(xiàn)患者自殺,，通知醫(yī)生立即到現(xiàn)場搶救。7,、保護(hù)現(xiàn)場,，包括病室及自殺處。8,、通知醫(yī)務(wù)科或總值班,，聽從安排處理。9,、做好家屬的安慰工作,。（二）程序
發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向→報(bào)告護(hù)士長及主管醫(yī)生→沒收危險(xiǎn)物品→家屬24h監(jiān)護(hù)→詳細(xì)交接班→密切觀察患者心理變化→查找患者自殺原因→做好心理護(hù)理→患者自殺→立即通知醫(yī)生→立即搶救→保護(hù)現(xiàn)場→通知醫(yī)務(wù)科或總值班→做好家屬的安慰工作。
患兒暈厥最可能的原因是篇八
ⅹⅹ縣醫(yī)院兒科火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練方案
一,、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練目的,。
為了提高本科職工消防應(yīng)急能力，全力,、及時,、迅速、高效地控制火災(zāi)事故,，保障醫(yī)院財(cái)產(chǎn)和病人的生命安全,，加強(qiáng)消防意識；掌握消防技術(shù),，使員工在遇到突發(fā)火災(zāi)的情況時,，能夠及時有序的撤離到安全區(qū)域，保證生命安全,，最大限度的減少火災(zāi)事故損失和事故造成的負(fù)面影響,。
模擬火災(zāi)場景：門診綜合樓一層兒科住院病區(qū),，在8月5日下午10：30左右，突然發(fā)生火災(zāi),。一層101病室火災(zāi)的煙霧已經(jīng)通過門縫蔓延到走廊,。病房火災(zāi)發(fā)生初期,，值班醫(yī)生沐麗瓊用身邊滅火器進(jìn)行撲救,，未能達(dá)到撲救效果，火災(zāi)繼續(xù)蔓延,?？浦魅谓拥綀?bào)告后，立即啟動兒科火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,。
火災(zāi)影響范圍基本處于場內(nèi)范圍,，第一時間組織醫(yī)護(hù)人員對起火點(diǎn)進(jìn)行撲救，同時緊急疏散住院區(qū)域人員,。
二,、演練程序：
1.應(yīng)急救援指揮部設(shè)在醫(yī)師辦公室。 2.應(yīng)急救援總指揮葛玉菊,，宣布演練開始,。
3.應(yīng)急救援現(xiàn)場指揮王梅，負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)各醫(yī)護(hù)人員相關(guān)工作,。
4.全科醫(yī)生護(hù)士組成人員,。護(hù)理責(zé)任班負(fù)責(zé)疏散病人，護(hù)理主班負(fù)責(zé)打電話報(bào)警,，打開逃生通道,，完成后再負(fù)責(zé)疏散病人，護(hù)理總務(wù)班負(fù)責(zé)打開逃生通道,，醫(yī)生負(fù)責(zé)評估火勢及滅火,。5.應(yīng)急救援總指揮葛
7.．參加預(yù)案演練的全體醫(yī)生、護(hù)士,，在醫(yī)師辦公室集中,，總指揮總結(jié)預(yù)案演練結(jié)果，同時,，提出冬季防火要求,。分析火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案的適宜性，對完善火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案提出意見,。
三,、現(xiàn)場布置及所需材料； 1．
門診綜合樓一層疏散平面圖,。
各職能組及各有關(guān)位部門通訊錄
患兒暈厥最可能的原因是篇九
列車發(fā)生食物中毒應(yīng)急預(yù)案
1．及時報(bào)告,。旅客列車上發(fā)生3人以上旅客集體性食物中毒或其他不明原因的疾病時,，列車長應(yīng)當(dāng)立即向段值班室和前方停車站或所在站衛(wèi)生防疫部門報(bào)告，前方站和本段值班室應(yīng)按規(guī)定立即向上級運(yùn)輸管理部門和衛(wèi)生防疫主管部門報(bào)告,。報(bào)告內(nèi)容包括：日期,、車次、時間,、運(yùn)行區(qū)段,、中毒人數(shù)、危重人數(shù)及死亡人數(shù),，主要中毒表現(xiàn),、可能引起中毒的食物等。
2．組織搶救,。事件發(fā)生后列車長要對中毒人員立即采取搶救措施,，列車可通過廣播尋找醫(yī)生幫助搶救治療，以控制事態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展,。對重癥病人要做好站車移交的各項(xiàng)準(zhǔn)備,。中毒人數(shù)較多或情況嚴(yán)重時，列車長可通過運(yùn)轉(zhuǎn)車長（無運(yùn)轉(zhuǎn)車長值乘時為檢車乘務(wù)員）提前通知接收站做好接收搶救的準(zhǔn)備,。3．保護(hù)現(xiàn)場,。事件發(fā)生后乘警長負(fù)責(zé)指揮警力立即進(jìn)入現(xiàn)場，維護(hù)車內(nèi)秩序,，照看旅客攜帶物品,，采取隔離措施，控制保護(hù)現(xiàn)場,。
4．穩(wěn)定情緒,。應(yīng)急小組其他人員要立即進(jìn)入現(xiàn)場，協(xié)助列車長搶救照看中毒旅客,、協(xié)助車廂乘務(wù)員穩(wěn)定旅客情緒,，做好車廂內(nèi)局面控制和服務(wù)工作，防止車內(nèi)出現(xiàn)混亂,。
5．封存留樣,。對造成和可能導(dǎo)致食物中毒的食物商品嚴(yán)格按操作方法采取封存和控制措施，備監(jiān)督人員到現(xiàn)場查驗(yàn),。
封存造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料,； 封存加工和盛裝造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒食物的加工工具及用具。
保留造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的商品,、設(shè)備和現(xiàn)場,。 6.防疫消毒。要積極配合衛(wèi)生防病部門,，做好車廂的衛(wèi)生防病工作,。7.調(diào)查取證,。列車長認(rèn)真配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查取證，被取證人包括發(fā)病人和周圍旅客及有關(guān)工作人員,。
運(yùn)輸中斷及列車晚點(diǎn)(5小時以上)應(yīng)急預(yù)案
1．乘務(wù)組織應(yīng)急處置,。發(fā)生運(yùn)輸中斷及列車晚點(diǎn)5小時以上，列車不能繼續(xù)運(yùn)行時,，列車長要迅速了解情況,，向路局客調(diào)、客運(yùn)處及段值班室報(bào)告,，及時召集“三乘”人員分工負(fù)責(zé),，全體乘務(wù)人員堅(jiān)守崗位,，加強(qiáng)車廂巡視和檢查,，密切注視旅客動態(tài)，確保車內(nèi)秩序良好,。
2．現(xiàn)場控制應(yīng)急處置,。列車長要與車站密切配合，穩(wěn)定旅客情緒,，列車廣播及乘務(wù)人員要做好解釋和致歉工作,，對確有實(shí)際困難和急需解決的重點(diǎn)旅客進(jìn)行登記、妥善處理,，同時加強(qiáng)列車供水,、飲食供應(yīng)及車廂環(huán)境衛(wèi)生工作。
3．售貨及餐料應(yīng)急處置,。餐車工作人員和售貨員主動下車廂征求旅客意見,，精心安排好旅客的飯菜和食品，若餐料斷檔時,，可拍發(fā)電報(bào)或與?？空韭?lián)系補(bǔ)充餐料、食品,。無餐車的列車應(yīng)及時與車站及地方聯(lián)系,，請求支援。
4．燃料供應(yīng)及立折車底保潔應(yīng)急處置,。列車停留時間較長時,，列車長要隨時掌握列車燃料消耗情況，加強(qiáng)與車站聯(lián)系溝通,，必要時請求?？空痉綆椭鉀Q燃料問題。對于立折車底要組織車班人員加強(qiáng)保潔,，確保車內(nèi)環(huán)境,、臥具備品的良好使用,。
患兒暈厥最可能的原因是篇十
患者發(fā)生低血糖的應(yīng)急預(yù)案
1．患者發(fā)生低血糖癥狀，懷疑低血糖時立即通知醫(yī)生,，測定血糖水
平,，以明確診斷。非糖尿病患者血糖水平＜或糖尿病患者
血糖水平≤時,，立即通知醫(yī)生2．一旦確認(rèn)患者發(fā)生低血糖,，應(yīng)遵醫(yī)囑盡快協(xié)助患者補(bǔ)充糖分。神志清醒者,，遵醫(yī)囑口服糖類食物（葡萄糖為佳）,，或用糖水、飲料,、方糖,、蜂蜜、餅干,、牛奶等代替,。意識障礙者，遵醫(yī)囑給予葡萄糖液靜推或胰升糖素肌注,。
3．遵醫(yī)囑及時復(fù)測血糖,，根據(jù)血糖情況，遵醫(yī)囑繼續(xù)給予葡萄糖口
服,、攝入含淀粉或蛋白質(zhì)食物,、葡萄糖靜脈注射等處理。
4．血糖未糾正遵醫(yī)囑繼續(xù)給予葡萄糖注射或加用糖皮質(zhì)激素,。必要
時需要長時間葡萄糖輸注,。
5．意識障礙者加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保證安全,。
6．了解發(fā)生低血糖的原因,，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，必要時行動態(tài)血糖監(jiān) 測,。
患者發(fā)生低血糖的應(yīng)急預(yù)案流程
患兒暈厥最可能的原因是篇十一
患者突然發(fā)生病情變化時的應(yīng)急程序1,、應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。2,、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品,。3、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,。
4,、必要時通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知院總值班,，由院總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬,。
5,、某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時通知醫(yī)務(wù)處或院總值班,。
患者突然發(fā)生猝死時的應(yīng)急程序
1,、發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知值班醫(yī)生,、院總值班,，必要時通知上級領(lǐng)導(dǎo)。
2,、通知家屬,，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬,。 3,、向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。
4,、如患者搶救無效死亡,，應(yīng)等家屬到院后，再通知太平間將尸體接走,。
5、做好病情記錄及搶救記錄,。
6,、在搶救過程中，要注意對同室患者進(jìn)行保護(hù),。
患者有自殺傾向時的應(yīng)急程序
1,、發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),。 2,、通知主管醫(yī)生。
3,、做好必要的防范措施,。包括沒收銳利的物品，鎖好門窗,，防止意外,。
4、通知患者家屬,，要求24小時陪護(hù),，家屬如需要離開患者時應(yīng)通知在班的醫(yī)護(hù)人員。
5,、詳細(xì)交接班,，同時多關(guān)心患者,，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)，給予心理疏導(dǎo),。
患者自殺后的應(yīng)急程序
1,、發(fā)生患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生,，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場,。
2、判斷患者是否有搶救的可能,，如有可能應(yīng)立即開始搶救工作,。 3、搶救無效,，保護(hù)現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場）,。4、立即通知醫(yī)務(wù)處及院總值班,，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理,。5、協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬,。
6,、配合相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。 7,、做好各種記錄,。
8、保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行,，以及其他患者的治療工作,。
患者墜床/摔倒時的應(yīng)急程序
1,、患者不慎墜床/ 摔倒,，立即奔赴現(xiàn)場同時馬上通知醫(yī)生,。2、初步判斷患者的情況,，如測量血壓,、判斷患者意識、查看有無外傷等,。
3,、醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,，為醫(yī)生提供信息,，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。
4、病情允許時將患者移至搶救室或患者床上,。 5,、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療。
6,、必要時應(yīng)向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班）,。 7、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,。
8,、認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程。
患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急程序
1,、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時,，應(yīng)立即停止輸血換生理鹽水。 2,、報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長,，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn),。3,、病情緊急的患者及時備妥搶救藥品及物品，應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治,，遵醫(yī)囑給藥,。
4、應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄,，安慰患者,，減少患者的焦慮。
5,、按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科,。
6,、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科,。
患者輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案
1,、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤除所輸液體,，重新更換液體和輸液器,。
2、同時報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥
3,、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?，必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
4、做好護(hù)理記錄,，記錄患者的生命體征,、一般情況和搶救過程。 5,、發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)及時報(bào)告相關(guān)部門,。
6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,，同時取相同批號的液體,、輸液器和注射器分別送檢。
患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時的應(yīng)急程序
1,、發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時,，立即阻攔空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣,。 2,、通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。3,、將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位,。
4、密切觀察患者病情變化,，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療,。 5、病情危重時,，配合醫(yī)生積極搶救,。6、認(rèn)真記錄病情變化及搶救經(jīng)過,。
輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時應(yīng)急程序
1,、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?2,、及時與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理,。
3、將患者安置為端坐位,，雙下肢下垂,，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān),。 4,、高流量給氧，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出,，同時濕化瓶內(nèi)加入20%~30%的酒精,，改善肺部氣體交換,，或遵醫(yī)囑使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。5,、醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜,，利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物,。
6,、必要時進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎，每隔5~10分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶,，可有效地減少回心血量,。 7、記錄患者搶救過程,。
8,、患者病情平穩(wěn)后，加強(qiáng)巡視,，重點(diǎn)交接班,。
患者發(fā)生化療藥物外滲時的應(yīng)急程序
1、立即停止化療藥液的注入,。
2,、發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。 3,、用普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水4ml配制）局部封閉既可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴(kuò)散,，又可以起到止疼的作用。封閉液的量可根據(jù)需要配制,。
4,、外滲24小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察,，防止凍傷,。冷敷可使血管收縮、減少藥液向周圍組織擴(kuò)散,。
5,、避免患處局部受壓，外涂喜療妥等,，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50%硫酸鎂濕敷，并與喜療妥交替使用,。
患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急程序
1,、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動，立即說服并制動約束患者,，防止發(fā)生意外,，并同時通知醫(yī)生。
2、監(jiān)測生命體征,，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物,，約束制動。 3,、遵醫(yī)囑開放靜脈通路,。，備好搶救儀器和物品,。4,、通知家屬，向家屬交代病情,。
5,、遵醫(yī)囑使用制動約束器具，并注意觀察防止并發(fā)癥,，待病情好轉(zhuǎn)時及時中止使用制動約束器,。 6、做好護(hù)理記錄,。
患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急程序
1,、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，病情允許時立即使患者采取俯臥位頭低腳高位,，叩拍背部,，盡可能使吸入物排出，并同時通知醫(yī)生,。 2,、及時清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等,。
3,、監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺,、意識障礙及呼吸頻度,、深度異常，在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時,，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引,。
4、做好記錄,，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路,，備好搶救儀器和物品。 5,、通知家屬,，向家屬交代病情,。
患者發(fā)生精神癥狀時的應(yīng)急程序
1、立即通知醫(yī)生及病房護(hù)士長,，夜間通知院總值班或護(hù)理部值班人員,。
2、同時采取安全保護(hù)措施,，以及患者自傷或傷及他人,。 3、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,。4,、要求24小時家屬陪護(hù)。
5,、如果患者出現(xiàn)過激行為時,，應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門，協(xié)助處理,，并考慮對患者采取軀體束縛,，以防發(fā)生意外。 6,、協(xié)助醫(yī)生請?？茣\。7,、遵醫(yī)囑給予藥物治療,。
8、遵醫(yī)囑實(shí)施約束與行動限制,，嚴(yán)密觀察,，防止意外損傷。
病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的應(yīng)急程序
1,、發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病患者,，在第一時間內(nèi)通知上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門（醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部,、院感染辦公室等）,。 2、根據(jù)傳染源的性質(zhì),，立即采取相應(yīng)的隔離措施,。3、保護(hù)同病室的患者,。
4,、患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理。
5,、患者出院,、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)嚴(yán)格按傳染源性質(zhì)進(jìn)行終末消毒處理
住院患者發(fā)生消化道大出血時的應(yīng)急程序
1,、發(fā)生大出血時,，患者絕對臥床休息，頭部稍高并偏向一側(cè),，防止嘔出的血液吸入呼吸道,。
2、立即通知醫(yī)生,，準(zhǔn)備好搶救車,、負(fù)壓吸引器、三腔二囊管等搶救設(shè)備,，積極配合搶救,。
3、迅速建立有效的靜脈通路,，遵醫(yī)囑實(shí)施輸血輸液及應(yīng)用各種止血治療,。
4、及時清除血跡,、污物,。必要時用負(fù)壓吸引器清除呼吸道內(nèi)分泌物。5,、給予吸氧,。
6、做好心理護(hù)理,，關(guān)心安慰患者,。
7、嚴(yán)密監(jiān)測患者的心率,、血壓,、呼吸和神志變化，必要時進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),。
8,、準(zhǔn)確記錄出入量，觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)及量,，判斷患者的出血量防止發(fā)生并發(fā)癥,。
9、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管前后的觀察護(hù)理,。
10,、遵醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃：生理鹽水維持4-8℃，一次灌注250ml ,然后抽出,，反復(fù)多次,，直至抽出液體清澈為止,。
11、采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,，可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素,，即冰鹽水100 ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出,，每小時一次,，可根據(jù) 出血程度的改善，逐漸減少頻次,。12,、認(rèn)真做好護(hù)理記錄，加強(qiáng)巡視和交接班,。
患兒暈厥最可能的原因是篇十二
急 預(yù) 案
山東省泰山醫(yī)院
患者氣管導(dǎo)管意外拔除應(yīng)急預(yù)案............................1 深靜脈導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急預(yù)案................................3 患者自行拔出導(dǎo)尿管時的應(yīng)急預(yù)案..........................4 引流管,、胃管發(fā)生導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案........................5 血液凈化導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急預(yù)案..............................6 呼吸機(jī)突然斷電應(yīng)急預(yù)案..................................7 血液濾過發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案..........................8 無肝素血液濾過發(fā)生凝血的應(yīng)急預(yù)案........................9 血液濾過發(fā)生出血的應(yīng)急預(yù)案.............................12 中心負(fù)壓吸引發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案.........................13 中心供氧突然停止的應(yīng)急預(yù)案.............................14 患者突然發(fā)生病情變化時的應(yīng)急預(yù)案.......................15 急性消化道大出血患者的應(yīng)急預(yù)案.........................16 患者發(fā)生高滲昏迷的應(yīng)急預(yù)案.............................17 輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時的應(yīng)急預(yù)案.......................18 患者發(fā)生過敏性休克時的應(yīng)急預(yù)案.........................19 患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案...........................20 患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案.........................19 患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時的應(yīng)急預(yù)案.....................22 患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案.............................23 患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急預(yù)案.............................24 患者發(fā)生墜床或摔傷時的應(yīng)急預(yù)案.......................25 靜脈誤推氯化鉀后的應(yīng)急預(yù)案...........................26 外出檢查患者突發(fā)呼吸心跳驟停時的應(yīng)急預(yù)案.............27 約束處皮膚壓傷時的應(yīng)急預(yù)案...........................28 發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急預(yù)案.............................29 發(fā)生藥物不良反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案.........................30 發(fā)生火災(zāi)時的應(yīng)急預(yù)案.................................31 接到停電通知或突然停電時的應(yīng)急預(yù)案...................32 緊急封存患者病歷時的應(yīng)急預(yù)案.........................33 緊急封存患者標(biāo)本時的應(yīng)急預(yù)案.........................34
患者氣管導(dǎo)管意外拔除應(yīng)急預(yù)案
一、氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案
1,、當(dāng)病人意外拔出呼吸機(jī)管路時,，嚴(yán)密觀察病情及生命體征，通知值班醫(yī)生,，當(dāng)病人需再次插管時,，護(hù)士應(yīng)立即備好用物，配合插管,。
2,、備好簡易呼吸器及負(fù)壓吸引用物，備好呼吸機(jī),，并設(shè)定好呼吸機(jī)參數(shù),。
3、根據(jù)心電監(jiān)測及血?dú)庵笜?biāo),，除顫儀備床旁備用,。
4、根據(jù)醫(yī)囑給病人肌松劑,、鎮(zhèn)靜劑,。
5、醫(yī)生插管時,，注意監(jiān)測病人的生命體征,，以便及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理搶救病人,。
6,、插管后，確定插管位置，固定好氣管插管,，連接呼吸機(jī),，復(fù)查動脈血?dú)狻Ｔ敿?xì)記錄搶救經(jīng)過,。
7,、填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部,。
二、氣管切開使用呼吸機(jī)患者意外脫管應(yīng)急預(yù)案
1,、立即用血管鉗撐開氣管切口處,，同時通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進(jìn)行處理,。
2,、當(dāng)患者氣管切開時間超過一周竇道形成時，更換套管重新置入,，連接呼吸機(jī),，氧流量調(diào)節(jié)至100%，然后根據(jù)病情再調(diào)整,。
3,、如切開時間在一周以內(nèi)，立即進(jìn)行氣管插管,，連接呼吸機(jī),，再行重新置管。
4,、其他醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速準(zhǔn)備好搶救藥品和物品,，如患者出現(xiàn)心跳驟停時立即給予心臟按壓。
5,、查動脈血?dú)?，根?jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。
6,、嚴(yán)密觀察生命體征及神志,，瞳孔，血氧飽和度的變化及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理,。
7,、病情穩(wěn)定后，做好護(hù)理記錄,。
8,、填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部,。 患者意外脫管,，重在預(yù)防,，護(hù)理人員應(yīng)注意：
（1）對于頸部短粗的患者，應(yīng)使用加長型氣管套管,，并牢固固定,。（2）對于煩躁不安的患者，給予必要的肢體約束,，或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物,。
（3）為患者實(shí)施各種治療（如翻身，拍背,，吸痰等）時應(yīng)專人固定套管,，在病情允許的情況下盡量分離呼吸機(jī)管道，以防套管受呼吸機(jī)管道重力作用而至脫管,。
（4）更換固定系帶時,，應(yīng)兩人操作，一人固定套管,，一人更換,。
深靜脈導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)生深靜脈導(dǎo)管滑脫時,，立即按壓穿刺部位,，同時通知醫(yī)生。
2,、臨時建立淺靜脈通路,。
3、密切觀察患者病情變化,。
4,、穿刺部位有出血時，遵醫(yī)囑予以處理,。
5,、周圍皮膚發(fā)生變化時，立即予以處理,。
6,、據(jù)病情重新置入深靜脈導(dǎo)管。
7,、做好護(hù)理記錄,。
8、填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表,，上報(bào)護(hù)理部,。
患者自行拔出導(dǎo)尿管時的應(yīng)急預(yù)案
1、立即通知醫(yī)生，并檢查其尿管氣囊的完整性,。
2,、觀察患者尿道是否出血以及出血的程度。
3,、觀察患者自行排尿時尿液的顏色,、性質(zhì)，并觀察患者排尿時的面部表情,。
4,、若患者膀胱充盈不能自行排尿時，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理,，必要時請泌尿科醫(yī)生進(jìn)行會診,，決定是否再次放置尿管。
5,、鼓勵患者大量飲水。
6,、做好護(hù)理記錄,。
7、填寫護(hù)理不良事件報(bào)告單,，上報(bào)護(hù)理部,。
引流管、胃管發(fā)生導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案
1,、發(fā)生導(dǎo)管滑脫,，立即報(bào)告醫(yī)生，禁忌把不完全滑脫導(dǎo)管送回,。
2,、密切觀察患者病情變化。
3,、胸腔閉式引流導(dǎo)管滑脫需立即用手捏閉引流口處皮膚,；腹部引導(dǎo)管滑脫后病人取半臥位；腦室引流導(dǎo)管滑脫后病人取平臥位,。
4,、根據(jù)病情，遵醫(yī)囑重新置管,。
5,、重新置管應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)與操作流程。
6,、煩躁患者有效約束,。
7、做好護(hù)理記錄。
8,、填護(hù)理不良事件報(bào)告表,，上報(bào)護(hù)理部。
血液凈化導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急預(yù)案
1,、發(fā)生血液凈化導(dǎo)管滑脫,，立即關(guān)閉血泵，消除報(bào)警,。
2,、報(bào)告醫(yī)生、安慰病人,。
3,、穿刺針脫出時，給予穿刺部位壓迫止血,，夾閉血液導(dǎo)管 動,、靜脈端并與穿刺針分離，使用三通連接,，密閉循環(huán)血液 凈化導(dǎo)管,。連接生理鹽水，排除導(dǎo)管中的氣體,。
4,、重新血管穿刺，連接血液凈化導(dǎo)管,，恢復(fù)血液凈化,。
5、血液凈化導(dǎo)管銜接部位松動,、脫落時,，關(guān)閉血泵，立即 夾閉血液凈化導(dǎo)管,，防止血液繼續(xù)外溢,。
（1）如血液凈化導(dǎo)管松動，未被污染時,，可將銜接部位旋緊,，繼續(xù)血液凈化；
（2）如血液凈化導(dǎo)管脫落,，已被污染時,，棄掉污染血液，回血,，更換導(dǎo)管,，恢復(fù)血液凈化,。
6、做好護(hù)理記錄,。
7,、填寫導(dǎo)管滑脫登記表，上報(bào)護(hù)理部,。
呼吸機(jī)突然斷電應(yīng)急預(yù)案
1,、護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡易呼吸器于患者呼吸道相連,，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸,；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧,；嚴(yán)密觀察患者的呼吸,、面色、意識等情況,。
2,、通知值班醫(yī)生，觀察患者面色,、呼吸,、意識及呼吸機(jī)工作情況。
3,、立即與有關(guān)部門聯(lián)系，盡快恢復(fù)通電,。
4,、停電期間，醫(yī)生,、護(hù)士不得離開患者,，以便隨時處理緊急情況。
5,、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療,。
6、來電后,，重新調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),，將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。
7,、護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中,。
血液濾過發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案
1、立刻夾住靜脈管道,，關(guān)閉血泵,。
2,、置患者頭低左側(cè)臥位，使空氣積存在右心房的頂端,。切忌按摩心臟,。
3、當(dāng)進(jìn)入右心室空氣量較多時,，在心前區(qū)能聽到氣泡形成的沖刷聲,，應(yīng)行右心室穿刺抽氣。
4,、清醒病人用面罩吸純氧,，意識喪失病人氣管插管行機(jī)械通氣。
5,、靜脈注射地塞米松減少腦水腫,，注入肝素和低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。 預(yù)防措施
1,、機(jī)器自檢,，確保空氣檢測器功能正常,。
2,、操作規(guī)范，預(yù)沖及治療過程及時將氣體排出,。
3,、出現(xiàn)空氣報(bào)警，快速按下氣泡鍵,，將靜脈回路從靜脈夾中拿出,，用注射器去掉靜脈壺的空氣，將空氣向上排,。
4,、密切觀察，確保管路內(nèi)無氣泡存在,。
無肝素血液濾過發(fā)生凝血的應(yīng)急預(yù)案
1,、在無肝素血液濾過時，靜脈壓逐漸升高達(dá)300-400mmhg,，馬上要凝血時,，切忌停止血泵，因?yàn)樵谕ｎD拔針的瞬間可造成整個體外循環(huán)的凝血,，應(yīng)先打開動脈管路上的補(bǔ)液通路,，回輸生理鹽水，然后再將動脈管路夾住停止運(yùn)行,。
2,、用止血鉗敲打?yàn)V器器動靜脈兩端,，將血流速逐漸調(diào)至100ml/min，當(dāng)血液回輸成功后停血泵,。
3,、打開動脈管路回輸動脈端的血液，如果部分凝血,，停止血液濾過,，棄去血管通路中的血液，給予腎上腺素,，抗組胺類,、激素類藥，如果完全凝血,，停止血液濾過,，棄掉血管通路中的血液，吸氧,、減慢血液流速,。 預(yù)防措施
1、嚴(yán)密觀察,，加強(qiáng)監(jiān)測,，實(shí)行無肝素治療時，半小時或一小時少量水沖洗管路及濾器,，觀察凝血情況,，及早發(fā)現(xiàn)凝血征兆，發(fā)現(xiàn)靜脈壓或壓力降忽然增高,，均要及時回血,、盡早回血，必要時及時更換管路與濾器,，超濾量應(yīng)扣除沖洗鹽水，避免體外凝血,。
2,、盡快提高血流速，根據(jù)病情,，增加血流速,，減少超濾率。
3,、預(yù)沖時排氣充分,，減少凝血機(jī)會。
4,、及時處理報(bào)警,，減少血泵停止次數(shù)及時間,。
5、肝素鹽水浸泡管路及濾器,。
6,、調(diào)節(jié)機(jī)溫，在情況允許的范圍內(nèi)機(jī)溫越高越不易凝血,。
血液濾過發(fā)生出血的應(yīng)急預(yù)案
1,、停用肝素，及時向醫(yī)生匯報(bào)出血情況,。
2,、加強(qiáng)患者的各種引流液、大便顏色,、傷口滲血等情況的觀察,。
3、監(jiān)測活化凝血時間（act）,，及時調(diào)整抗凝劑的用量或改用其他抗凝方法,。
4、靜脈封管時用低濃度肝素,，1ml=4mg 用兩個兩毫升注射器分別精確封管,。
5、根據(jù)醫(yī)囑采用體外肝素化或無肝素治療,，嚴(yán)密觀察出血情況,。
6、根據(jù)醫(yī)囑使用魚精蛋白,。
7,、根據(jù)醫(yī)囑停止治療。 預(yù)防措施
1,、嚴(yán)密監(jiān)測患者出凝血時間,。
2、密切觀察病情變化,，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生,。
中心負(fù)壓吸引發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案
1、立即將吸痰管與中心吸引裝置分離,，用注射器與吸痰管連接吸痰,。
2、如注射器抽吸效果不佳,，連接備用電動吸痰器（或洗胃機(jī)）進(jìn)行吸引,。
3、報(bào)告主管醫(yī)生及護(hù)士長,。
4,、密切觀察患者呼吸道分泌物的情況,，必要時再次吸引。
5,、立即通知設(shè)備科進(jìn)行維修,。
中心供氧突然停止的應(yīng)急預(yù)案
1、立刻打開備用氧氣瓶,，試好流量,，連接吸氧管，保證患者氧氣的供應(yīng),。
2,、向患者做好解釋工作。
3,、密切觀察患者缺氧改善情況及其他病情變化,。
4,、通知維修處進(jìn)行維修,。
5、做好記錄,。
患者突然發(fā)生病情變化時的應(yīng)急預(yù)案
1,、判斷病情變化，立即采取相應(yīng)護(hù)理措施并通知醫(yī)生,。
2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品,。
3,、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,。
4、及時通知患者家屬,，由醫(yī)生向其家屬告知病情變化，并做好家屬安撫工作,。
5、必要時通知護(hù)理部門及相關(guān)部門,。
急性消化道大出血患者的應(yīng)急預(yù)案
1,、發(fā)生大出血時,，患者絕對臥床休息，頭部稍高并偏向一側(cè),，防止嘔吐物的血液吸入呼吸道,。
2、立即通知主管醫(yī)生,，準(zhǔn)備好搶救車,、負(fù)壓吸引器、三腔二囊管等搶救設(shè)備,，積極配合搶救,。
3、迅速建立有效的靜脈通路,，遵醫(yī)囑實(shí)施輸血,、輸液及應(yīng)用各種止血治療。
4,、及時清除血跡,、污物。必要時用負(fù)壓吸引器清除呼吸道內(nèi)分泌物,。
5,、給予氧氣吸入。
6,、做好心理護(hù)理,，關(guān)心安慰患者。
7,、嚴(yán)密監(jiān)測患者的心率,、血壓、呼吸和意識變化,，必要時進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),。
8、準(zhǔn)備記錄出入量,。觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)和量,，判斷患者的出血量，防止發(fā)生并發(fā)癥,。
9,、遵醫(yī)囑進(jìn)行各種止血治療，如三腔二囊管壓迫止血,、冰鹽水洗胃等,。
10、認(rèn)真做好護(hù)理記錄，做好交接班,。
患者發(fā)生高滲昏迷的應(yīng)急預(yù)案
1,、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓下降、心率加速,、神志不清時首先協(xié)助病人臥床,，做好安全防護(hù)。
2,、立即通知醫(yī)生,，備好搶救物品及藥品。
3,、測量血糖,、體溫、脈搏,、呼吸,、血壓，觀察意識狀態(tài),。
4,、遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。
5,、密切巡視病房,，觀察患者神志、生命體征,、用藥后反應(yīng),。
6、病情穩(wěn)定后,，做好護(hù)理記錄,。
輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時,，立即停止輸液或調(diào)慢輸液速度,。 及時與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。
2,、將患者安置為端坐位,，雙下肢下垂，以減少回心血量,，減輕心臟負(fù)擔(dān),。
3、高流量給氧,，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出,，同時濕化瓶內(nèi)加入20%-30%的酒精，改善肺部氣體交換，或遵醫(yī)囑使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,。
4、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜,、利尿,、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。
5,、必要時進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,，每隔5-10min輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量,。
6,、認(rèn)真記錄搶救過程。
患者發(fā)生過敏性休克時的應(yīng)急預(yù)案
1,、患者接觸過敏源后出現(xiàn)呼吸困難,、煩躁不安，面色蒼白,，脈搏細(xì)速,，血壓下降等過敏性休克癥狀時，立即停止使用并排除可疑過敏源或致敏藥液,。
2,、立即采用仰臥中凹位（頭部抬高10°-20°，雙下肢抬高20°-30°）,，吸氧,，保持呼吸道通暢，同時通知主管醫(yī)生,。
3,、若發(fā)生喉頭水腫，配合醫(yī)生行氣管插管或及時氣管切開,。
4,、迅速建立生理鹽水備用靜脈通道，并遵醫(yī)囑應(yīng)用抗過敏藥物,，遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充血容量,，以維持血壓、血流量,、尿量和組織灌注等,。
5、做好搶救記錄,。
患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案
1,、患者發(fā)生輸液反應(yīng)，立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器,。
2,、同時通知主管醫(yī)生并遵守醫(yī)囑給藥。
3,、情況嚴(yán)重者立即搶救,，必要時向相關(guān)部門匯報(bào)。
4,、做好護(hù)理記錄,，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程,。
5,、保留輸液器和藥液分別與消毒供應(yīng)中心和藥劑科聯(lián)系，同時取相同批號的液體,、輸液器,、注射器分別送檢。
患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案
1,、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時,，立即停止輸血，更換輸液器,，換輸生理鹽水,。
2、通知主管醫(yī)生,，并保留未輸完的血袋,，以備檢驗(yàn)。
3,、患者病情危重時,，準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治,，遵醫(yī)囑給藥,。
4、密切觀察患者病情變化并做好記錄,，安慰患者,，減少患者的焦慮。
5,、按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡,，上報(bào)化驗(yàn)室。
6,、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時,，應(yīng)保留血袋及抽取患者血樣一起送化驗(yàn)室,。
7、加強(qiáng)巡視及病情觀察,，作好搶救記錄,。
患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)輸液管路中有氣體輸入體內(nèi)或者出現(xiàn)靜脈空氣栓塞癥狀時,，立即停止體液輸入,，以防止空氣繼續(xù)輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣,。
2、通知主管醫(yī)生及護(hù)士長,。
3,、將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。
4,、密切觀察患者病情變化,，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。
5,、病情危重時,，配合醫(yī)生積極搶救。
6,、認(rèn)真記錄病情變化及搶救過程,。
患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案
1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動,，立即守護(hù)在其身旁,，給予必要的解釋，防止發(fā)生意外,，同時通知主管醫(yī)生,。
2、監(jiān)測生命體征,，遵醫(yī)囑開放靜脈通路,，給予鎮(zhèn)靜藥物。備好搶救儀器和物品,。
3,、遵醫(yī)囑使用約束器具，給予約束護(hù)理,，待病情好轉(zhuǎn)時及時中止使用約束器具,。
4、做好護(hù)理記錄,。
患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急預(yù)案
1,、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時,，病情允許時立即使患者采取俯臥位，頭低腳高,，扣拍背部,，盡可能時吸入物排出，并同時通知主管醫(yī)生,。
2,、及時清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等,。
3,、監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺,、意識障礙及呼吸頻率,、深度異常，給予插管吸引或氣管鏡吸引,。
4,、做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路,，備好搶救儀器和物品,。
5、通知家屬,，向家屬交待病情,。
6、做好護(hù)理記錄,。
患者發(fā)生墜床或摔傷時的應(yīng)急預(yù)案
1,、患者不慎墜床/摔倒，立即奔赴現(xiàn)場,，同時立即通知醫(yī)生及護(hù)士長,。
2、對患者的情況作初步的判斷,，如測量血壓,、心率、呼吸判斷患者意識等,。
3,、醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,，為醫(yī)生提供信息,，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。
4,、如病情允許,，將患者移至床上,。
5、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療,。
6,、向護(hù)理部匯報(bào)并酌情逐級上報(bào)（夜間通知護(hù)理部值班及醫(yī)院行政值班）。
7,、及時通知患者家屬,，并告知事件經(jīng)過及患者病情變化等內(nèi)容。
8,、認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程,。
靜脈誤推氯化鉀后的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)靜脈誤推氯化鉀后應(yīng)即刻停止推注,，并回抽10ml以上的血液后棄去,。建立二條靜脈通路，同時通知主管醫(yī)生,，立即遵醫(yī)囑給藥。
2,、靜脈推注10%葡萄糖酸鈣,，時使鈣離子與鉀離子相互拮抗促進(jìn)血漿內(nèi)的鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，以降低血漿鉀離子的濃度,。
3,、同時靜脈推注5%碳酸氫鈉，以堿化細(xì)胞外液促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,。
4,、靜脈推注50%葡萄糖，提高血糖濃度產(chǎn)生滲透性利尿,，促進(jìn)鉀離子的排泄,。
5、靜脈推注速尿促進(jìn)鉀離子的排泄,。
注：氯化鉀誤推入血管后可致心臟驟停,，有生命危險(xiǎn)，難以搶救成功,，在臨床工作中必須杜絕此類事件的發(fā)生,，該流程僅供了解。
外出檢查患者突發(fā)呼吸心跳驟停時的應(yīng)急預(yù)案
1,、患者要做檢查時,，醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)向護(hù)送人員和家屬交代患者的病情以及路途中有可能出現(xiàn)的情況，電話通知所去科室,，交代患者病情,，囑其做好各方面的準(zhǔn)備,。
2、護(hù)送人員在途中,，應(yīng)密切觀察患者的病情變化,，能夠?qū)Τ霈F(xiàn)的情況作出判斷并采取應(yīng)急措施。
3,、患者一旦出現(xiàn)呼吸,、心跳驟停，應(yīng)立即就地?fù)尵?，暢通呼吸道,，做人工呼吸及心臟按壓。
4,、如發(fā)生在途中或輔助科室,，護(hù)送人員立即搶救，派人員攜帶必要的搶救物品去接應(yīng)搶救患者,，適時回病房,，中途不得間斷搶救。
5,、做好搶救記錄,。
約束處皮膚壓傷時的應(yīng)急預(yù)案
1、發(fā)現(xiàn)約束處皮膚壓傷,，立即松解約束帶,，暫停約束。
2,、判斷壓傷程度,，迅速采取有效措施。如有水泡形成,，碘伏消毒后,，抽出水泡中的滲液，如有破潰局部涂碘伏,。
3,、如病情允許，可停用約束,，更換體位,；如仍需繼續(xù)使用約束，局部加以合適的襯墊,，避免局部組織繼續(xù)受壓,。
4、及時向護(hù)士長匯報(bào),。
5,、根據(jù)受壓情況,，制訂護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)翻身,、按摩,、換藥。
6,、各班護(hù)士認(rèn)真交接班,，及時觀察、評估受壓處的康復(fù)情況,。
7,、做好護(hù)理記錄。
8,、及時填寫護(hù)理不良事件報(bào)告單,，上報(bào)護(hù)理部。
發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急預(yù)案
1,、發(fā)現(xiàn)用錯藥后,，應(yīng)立即停止繼續(xù)用藥。
2,、立即報(bào)告值班醫(yī)生及護(hù)士長,。
3、密切監(jiān)測患者的神志,、體溫,、脈搏,、呼吸,、血壓等生命體征的變化。
4,、配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施,，如發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng),，參照過敏性休克的處理程序,；如反應(yīng)較輕或暫時無反應(yīng),，則遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理,。
5,、護(hù)士長應(yīng)于24小時內(nèi)上報(bào)護(hù)理部,。
6,、做好護(hù)理記錄,。
發(fā)生藥物不良反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案
1,、發(fā)生藥物不良反應(yīng)后,，立即停止用藥。
2,、報(bào)告值班醫(yī)生及護(hù)士長,。
3,、密切觀察病情變化。
4,、配合醫(yī)生給予相應(yīng)處理,，如反應(yīng)嚴(yán)重，立即備好各種搶救用物及藥品,；如反應(yīng)較輕,，遵醫(yī)囑對癥處理。
5,、記錄發(fā)生不良反應(yīng)的藥物名稱,、批號、型號,、生產(chǎn)日期,、有效期及患者癥狀，報(bào)告藥劑科,。
6,、向患者及家屬交代病情，做好解釋,。
7,、做好護(hù)理記錄。
發(fā)生火災(zāi)時的應(yīng)急預(yù)案
1,、發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火,，同時報(bào)告后勤保障部及上級領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知醫(yī)院行政總值班,。
2,、醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)保護(hù)好患者，有組織,、有秩序地幫助患者盡快撤離火場,。
3、撤離是走安全通道,，切勿乘電梯,。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進(jìn),。
4,、如火災(zāi)發(fā)生在日間，聽從科主任,、病房護(hù)士長指揮,，調(diào)動病房所有人力協(xié)助患者撤離，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，接好各種搶救設(shè)備如氧氣袋,、簡易呼吸器等,，護(hù)送撤離。如火災(zāi)發(fā)生在夜間,，值班護(hù)士立即通知醫(yī)院行政總值班,，同時與值班醫(yī)生共同指揮患者撤離。
5,、火勢較小時,，使用現(xiàn)有的滅菌器材組織人員積極撲救。
6,、當(dāng)火勢難以控制時,，馬上撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位,。
7,、關(guān)閉臨近房間的門窗，減少火勢擴(kuò)散,。
8,、盡可能切斷電源，撤出易燃,、易爆物品,，并搶救貴重儀器設(shè)備及重要資料。
接到停電通知或突然停電時的應(yīng)急預(yù)案
1,、接到停電通知后,，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈,、手電筒,、蠟燭等。
2,、立即開啟病房應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明,。
3,、突然停電后,，立即尋找維持搶救儀器設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法，使搶救工作有條不紊地進(jìn)行,。如：使用電動吸引器時,，需找替代方法（注射器）抽吸；如有使用呼吸機(jī)的患者,，應(yīng)立即使用簡易呼吸器維持患者呼吸,。
4、使用輸液泵的患者，一般輸液泵有儲備電,，在停電時可立即啟用,；在輸液泵儲備電不足的情況下，應(yīng)立即撤下輸液泵,，人工調(diào)整輸液速度,，保持輸液通暢。及時與工程部聯(lián)系,，查找停電原因,。
5、加強(qiáng)巡視病房,，安撫患者,，同時注意防火、防盜,。
6,、應(yīng)急燈維護(hù)：由專人負(fù)責(zé)應(yīng)急燈維護(hù)；每天檢查是否完好,；每月充電一次,，每次充電15小時。
緊急封存患者病歷時的應(yīng)急預(yù)案
1,、當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療事故爭議,，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷,，以免丟失,。
2、及時準(zhǔn)確記錄患者的病情變化,、治療,、護(hù)理等情況。
3,、備齊所有有關(guān)患者的病歷資料,，搶救病歷在6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
4,、迅速與科主任,、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)部聯(lián)系,。
5,、醫(yī)務(wù)部或院行政總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者病歷、主觀部分的復(fù)印件,，應(yīng)貼封條,，蓋醫(yī)務(wù)部章,，注明封存日期，家屬簽字,，并收取適當(dāng)?shù)墓け举M(fèi),。
6、主觀病歷為：死亡病歷討論記錄,、疑難病歷討論記錄,、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見,、病程記錄,、護(hù)理記錄等。
7,、封存的病歷由醫(yī)務(wù)部保管,，晚間及節(jié)假日有院行政總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)部,。
緊急封存患者標(biāo)本時的應(yīng)急預(yù)案
1,、患者在住院期間進(jìn)行輸液、輸血,、注射,、藥物等治療時，發(fā)生不良后果,，要當(dāng)場將標(biāo)本保存,，注明使用日期、時間,、藥物名稱,，給藥途徑。
2,、疑似由于輸液,、輸血、注射,、藥物等引起的不良后果時,，科室及時向醫(yī)務(wù)部（晚間向院行政總值班）報(bào)告，同時由護(hù)士長報(bào)告護(hù)理部,。
3,、科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人,，需共同在場的情況下,，對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存,。
4,、封存標(biāo)本需在封口處加蓋科室圖章，同時注明封存日期和時間。
5,、封存標(biāo)本需在醫(yī)務(wù)處保管,，晚間及節(jié)假日有院行政總值班保管，次日或節(jié)假日移交醫(yī)務(wù)部,。
6,、需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)?shù)接嗅t(yī)患雙方共同指定的,、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn),。
7、雙方無法共同制定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時,，由上一級衛(wèi)生行政部門指定,。
8、對封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時,，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場,。
9、疑似輸血引起不良后果,，科室要對血液立即進(jìn)行封存保留,，并向醫(yī)務(wù)部匯報(bào)，同時通知醫(yī)院化驗(yàn)室,，由院方與提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系,。
患兒暈厥最可能的原因是篇十三
001電梯困人應(yīng)急預(yù)案
1.任一員工接到業(yè)主報(bào)警或發(fā)現(xiàn)有乘客被困在電梯內(nèi)，應(yīng)立即通知花間集監(jiān)控室中心,，同時記錄接報(bào)和發(fā)現(xiàn)時間,。
2.花間集監(jiān)控室中心接報(bào)后應(yīng)一方面通過監(jiān)控系統(tǒng)或電梯對講機(jī)了解電梯困人發(fā)生地點(diǎn)、被困人數(shù),、人員情況,、以及電梯所在樓層，另一方面通過對講機(jī)向秩序維護(hù)部或當(dāng)班領(lǐng)班匯報(bào),，請求通知設(shè)備維護(hù)部前往初步解救,。
3.秩序維護(hù)部或當(dāng)班領(lǐng)班接報(bào)后，立即親自到場或派員到場與被困乘客取得聯(lián)系,，安慰乘客,，要求乘客保持冷靜，耐心等待求援,。尤其當(dāng)被困乘客驚恐不安或非常急躁,，試圖采用撬門等非常措施逃生時，要耐心告誡乘客不要驚慌和急躁,，不要盲目采取無謂的行動,，以免使故障擴(kuò)大,，發(fā)生危險(xiǎn)。注意在這一過程中,，現(xiàn)場始終不能離人,，要不斷與被困人員對話，及時了解被困人員的情緒和健康狀況,，同時及時將情況向花間集物業(yè)服務(wù)中心或值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),。4.設(shè)備維護(hù)或值班人員接報(bào)后，應(yīng)立即派人前往現(xiàn)場了解情況,，并通知電梯維修公司前來搶修,。若自己無法解救，應(yīng)設(shè)法采取措施,，確保被困乘客的安全,，等待電梯維修公司技工前來解救。
5.若設(shè)備維護(hù)部和電梯維修公司都無能力解救或短期時間內(nèi)解救不了,，應(yīng)視情況向xxx門或消防部門求助（應(yīng)說明求助原因和情況）,。向公安、消防部門求助前應(yīng)征得花間集物業(yè)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)或值班領(lǐng)導(dǎo)的同意,。
6.在解救過程中,，若發(fā)現(xiàn)被困乘客中有人暈厥、神志昏迷（尤其是老人或小孩）,，應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員到場,，以便被困人員救出后即可進(jìn)行搶救。
7.被困者救出后,，秩序維護(hù)部或當(dāng)班領(lǐng)班應(yīng)當(dāng)立即向他們表示慰問,，并了解他們的身體狀況和需要，如被困者不合作自行離去,，應(yīng)記錄下來存檔備案,。
8.被困者救出后，電梯維保公司查明故障原因,，修復(fù)后方可恢復(fù)正常運(yùn)行,。
9.設(shè)備維護(hù)部主管或當(dāng)班領(lǐng)班應(yīng)詳細(xì)記錄事件經(jīng)過情況，包括接報(bào)時間,、秩序維護(hù)員和維修
人員到達(dá)現(xiàn)場時間,、電梯維修公司通知和到達(dá)時間、被困人員的解救時間,、被困人員的基本情況,、電梯恢復(fù)正常運(yùn)行時間。若有公安,、消防,、醫(yī)護(hù)人員到場,，秩序維護(hù)部主管或領(lǐng)班還應(yīng)分別記錄相關(guān)行政部門人員到場和離開時間、車輛號碼,；被困人員有傷者的,，應(yīng)記錄傷者情況和被送往的醫(yī)院,。
10.設(shè)備維護(hù)部主管或值班人員應(yīng)詳細(xì)記錄故障發(fā)生時間,、原因、解救辦法和修復(fù)時間,。
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002突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案
1.在接到停電通知的情況下,，花間集客戶服務(wù)中心應(yīng)事先將停電線路、區(qū)域,、時間,、電梯使用以及安全防范要求等情況通知每個住戶和商戶，并在主要出入口發(fā)布停電通告,；同時,，設(shè)備維護(hù)部應(yīng)做好停電前的應(yīng)變工作。
2.在沒有接到任何通知,、突然發(fā)生停電的情況下,，設(shè)備維護(hù)部應(yīng)立即確認(rèn)是內(nèi)部故障停電還是外部停電。若系內(nèi)部故障停電,，應(yīng)立即派人查找原因采取措施,，防止故障擴(kuò)大；若系外部停電,，一方面要防止突然來電引發(fā)事故,，一方面致電電力局查詢停電情況，了解何時恢復(fù)供電,，并將了解的情況通知花間集物業(yè)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)或值班經(jīng)理,。
3．秩序維護(hù)部立即會同設(shè)備維護(hù)部派人分頭前往各樓檢查電梯運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)電梯關(guān)人立即按照電梯困人應(yīng)急預(yù)案施救,。
4．如短時間無法恢復(fù)供電,，應(yīng)立即啟動柴油發(fā)電機(jī)，及時恢復(fù)共用設(shè)施,、設(shè)備的正常運(yùn)行,。4.客戶服務(wù)中心立即將停電情況通知小區(qū)內(nèi)住戶和商戶，并在主要出入口發(fā)布停電通告,，必要時啟用緊急廣播系統(tǒng)通知住戶,，要求住戶保持冷靜，做好防范,。
5.派人值守辦公室,、值班室,，耐心接待住戶和商戶詢問，做好解釋和疏導(dǎo)工作,，防止與住戶,、發(fā)生沖突
6詳細(xì)記錄停電事故始末時間、發(fā)生原因,、應(yīng)對措施以及造成的損失,。
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003觸電事故應(yīng)急預(yù)案
1.如遇觸電事故時，第一時間在現(xiàn)場的人員要立即通過對講機(jī)向花間集物業(yè)服務(wù)中心匯報(bào)險(xiǎn)情,；在保證自身安全的情況下,，現(xiàn)場人員迅速進(jìn)行搶救觸電者脫離電源。
2.設(shè)備維護(hù)部主立即帶領(lǐng)人員趕赴出事現(xiàn)場,。并攜帶著各自的搶險(xiǎn)工具,，趕赴出事現(xiàn)場查明險(xiǎn)情：確定觸電者的電源是高壓電還是低壓電？觸電電源是否被切斷,？是否還有發(fā)生觸電的可能和危險(xiǎn)物,？然后采取相應(yīng)的應(yīng)急處理措施。
3.秩序維護(hù)部負(fù)責(zé)把出事地點(diǎn)附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶,，并進(jìn)行警戒不準(zhǔn)閑人靠近,，對外注意禮貌用語。
4.設(shè)備維護(hù)部負(fù)責(zé)快速使觸電者脫離低壓電氣線路的電源,。其方法：
如果事故離電源開關(guān)較近,，應(yīng)立即切斷電源開關(guān)；如果事故離電源開關(guān)太遠(yuǎn),，不即立即斷開,，救護(hù)人員可用干燥的衣服、手套,、繩索,、木板、木棒等,、絕緣桿等絕緣物作為工具,，拉開觸電者或挑開電源線使之脫離電源；如果觸電者因抽筋而緊握電線,，可用干燥的木柄斧,、膠把鉗等工具切斷電線；或用干木板,、干膠木板等絕緣物插入觸電者身下,，以隔斷電流。
5..脫離電源后的救護(hù)。觸電者脫離電源后,，應(yīng)盡量在現(xiàn)場救護(hù),，先救后搬；搬運(yùn)中也要注意觸電者的變化,，按傷勢輕重采取不同的救護(hù)方法：
如觸電者呈一定的昏迷狀態(tài),，還未失去知覺，或觸電時間較長,，則應(yīng)讓他靜臥,，保持安靜，再旁看護(hù),，并召請醫(yī)生,。
如觸電者已失去知覺,，但還有呼吸和心臟跳動,，應(yīng)使他舒適地靜臥解開衣服，讓他聞些氨水,，或在他身上灑些冷水,，摩擦全身，使他發(fā)熱,。如天冷還要注意保溫,。同時，迅速請醫(yī)生診治如發(fā)現(xiàn)呼吸困難,，或逐漸衰弱,，并有痙攣現(xiàn)象，則應(yīng)立即進(jìn)行人工氧合------即用人工的方法,，以起到恢復(fù)心臟跳動和人工呼吸互相配合的作用,。
如觸電者呼吸、脈搏,、心臟均已停止,，也不能認(rèn)為已經(jīng)死亡必須立即進(jìn)行人工氧合，進(jìn)行緊急救護(hù),。同時迅速請醫(yī)生搶救,。
6.人工氧合基本內(nèi)容和步驟
工人氧合是觸電急救行之有效的科學(xué)方法。工人氧合包括人工呼吸和心臟擠壓（即心臟按摩兩種方法）,。根據(jù)觸電者的具體情況,，這兩種方法可單獨(dú)應(yīng)用，也可以配合應(yīng)用,。
.口對口（鼻）式人工呼吸法的步驟：使觸電者仰臥,，頭部盡量后仰鼻孔朝天，下鄂尖部與前胸大體保持在一條水平線上,；觸電者頸部下方可以墊起,，但不可在觸電者頭部下方墊枕頭或其他物品,，以免堵塞呼吸道。
使觸電者鼻孔（或口）緊閉,，救護(hù)人深吸一口氣后緊靠觸電者的口（鼻）向內(nèi)吹氣,，為時約２s。
吹氣完畢,，立即離開觸電者的口（鼻）,，并松開觸電者的口（或鼻），讓他自行呼氣,，為時３s,。
7.心臟擠壓的操作方法、步驟：如果觸電者呼吸沒停而心臟跳動停止了,，則應(yīng)進(jìn)行心臟擠壓,。施行胸外擠壓是使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地或地板上，仰臥姿勢與口對口（鼻）人工呼吸的姿勢同,。操作方法如下：
（1）救護(hù)者脆在觸電者腰部一側(cè),，或者騎跪在他的身上，兩手相疊,，手掌根部放在心）窩稍高一點(diǎn)的地方,，即兩乳頭間略下一點(diǎn)，胸骨下三分之一處,。
（2）掌根用力向下（脊背方向）擠壓,，壓出心臟里面的血液。對成人應(yīng)壓陷3～4cm,。以每秒擠壓）一次,，每分?jǐn)D壓60次為宜。
（3）擠壓后,，掌根迅速全部放松,，讓觸電者胸廓自動復(fù)原，血液充滿心臟,。放松時掌根不必完全離開胸廓,。觸電者如系兒童，只用一只手?jǐn)D壓,，用力要輕一些,，以免損傷胸骨，而且每分鐘擠壓100次,。
應(yīng)當(dāng)指出,，心臟跳動和呼吸互相聯(lián)系的，心臟跳動停止了，呼吸很快就會停止,；呼吸停止了,。心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了,，則應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行口對口（鼻）人工呼吸和胸外心臟擠壓,。如果現(xiàn)場僅一個人搶救，則兩種方法交替進(jìn)行,，每吸氣2～3次,，再擠壓10～15次。急救過程中,，如果觸電者身上出現(xiàn)尸班或身體僵硬,，經(jīng)醫(yī)生做出無法救活的診斷后方可停止人工氧合。
8.救護(hù)組在搶救觸電者恢復(fù)清醒的情況下,，聯(lián)系救護(hù)車,，用擔(dān)架將傷員抬到車上，送往醫(yī)院繼續(xù)救護(hù),。
9.對發(fā)生觸電事故的電氣線路設(shè)備,，進(jìn)行全面檢查和修復(fù)工作,。
10.觸電事故應(yīng)急搶險(xiǎn)完畢后,，花間集物業(yè)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)立即召集各部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行事故調(diào)查，找出事故原因,、責(zé)任人以及制訂防止再次發(fā)生類似的整改措施,，并對應(yīng)急預(yù)案的有效性進(jìn)行評審、修訂,。
6,、花間集物業(yè)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)向公司領(lǐng)導(dǎo)書面匯報(bào)事故調(diào)查、處理的意見,。
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004天燃?xì)庑孤?yīng)急預(yù)案
1.接到業(yè)主報(bào)警或發(fā)現(xiàn)天燃?xì)庑孤┖?，公司員工應(yīng)立即通知秩序維護(hù)部主管或當(dāng)班領(lǐng)班，并馬上趕到現(xiàn)場查看情況,，必要時疏散人員,，并禁用電氣設(shè)備（包括手機(jī)、電話和對講機(jī)）,。 2.秩序維護(hù)部主管或當(dāng)班領(lǐng)班接報(bào)后,，一方面立即派員前往現(xiàn)場支援，并通知設(shè)備維護(hù)部及時關(guān)閉相應(yīng)天燃?xì)饪傞y,，另一方面視情況通知天燃?xì)夤竞拖乐ш?duì),。3.設(shè)備維護(hù)部接到通知后，急速趕赴現(xiàn)場，協(xié)助秩序維護(hù)部施救,。
4.若天燃?xì)庑孤┌l(fā)生在室外,，應(yīng)馬上疏散周圍人員，建立警戒線,，防止圍觀,，并嚴(yán)禁煙火和使用電氣設(shè)備。
5.若天燃?xì)庑孤┌l(fā)生在室內(nèi),，要保持冷靜,，謹(jǐn)慎行事，切記現(xiàn)場不可按門鈴,、啟閉照明燈,、開換氣扇、打報(bào)警電話,、使用對講機(jī)以及關(guān)閉電閘,，也不要脫換衣服，以防靜電火花引爆泄漏的氣體,。
6.施救人員進(jìn)入室內(nèi)前,，應(yīng)采取一定的防范措施，戴上防毒面具,；沒有防毒面具,，則用濕毛巾捂住口鼻、盡可能屏住呼吸,；進(jìn)入室內(nèi)后,，應(yīng)立即切斷液化氣總閥，打開門窗,，加快氣體擴(kuò)散,，并疏散現(xiàn)場范圍內(nèi)的非相關(guān)人員，協(xié)助救援,、搶修的消防人員和維修人員維持現(xiàn)場秩序,。
7.發(fā)現(xiàn)有中毒、受傷者,，應(yīng)立即小心,、妥善地將受傷人員抬離現(xiàn)場，送往安全地區(qū),，必要時施行人工呼吸,，并通知醫(yī)療部門前來救護(hù)或?qū)⑹軅藛T送往醫(yī)院搶救。
8.秩序維護(hù)部和設(shè)備維護(hù)部應(yīng)詳細(xì)記錄天燃?xì)庑孤┑臅r間,、地點(diǎn),、故障情況和修復(fù)過程,。若有人員傷亡，應(yīng)詳細(xì)記錄傷亡人員的姓名,、性別,、年齡、時間和搶救醫(yī)院,。
9.秩序維護(hù)部和設(shè)備巡檢人員在平時巡邏時應(yīng)提高警惕,，遇有異常氣味時，應(yīng)小心處理,，同時應(yīng)掌握天燃?xì)饪傞l的位置和關(guān)閉方法,。
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005水浸應(yīng)急預(yù)案
1.員工接到報(bào)警或發(fā)現(xiàn)小區(qū)范圍內(nèi)出現(xiàn)水浸事故，應(yīng)立即將進(jìn)水地點(diǎn),、樓層,、水源,、水勢情況報(bào)告當(dāng)值領(lǐng)導(dǎo),、設(shè)備維護(hù)部值班人員和當(dāng)班秩序維護(hù)部領(lǐng)班，并在支援人員到達(dá)以前盡量控制現(xiàn)場水勢,，防止水浸范圍擴(kuò)大,。
2.相關(guān)人員接報(bào)后，立即派員就近采用防水設(shè)施保護(hù)好受浸樓層各電梯槽口,，并將電梯升上最高層,，切斷電源，以免電梯受損,；若電梯轎廂控制面板已經(jīng)進(jìn)水,，則應(yīng)立即切斷電源，切忌升降電梯,，以防故障擴(kuò)大。
3.立即查明水浸原因,，采取措施（包括關(guān)閉水泵,、關(guān)閉水閥、封堵水管,、堵塞漏洞,、疏通排水管道、打開末端放水等）,，切斷水源,，并關(guān)閉受浸區(qū)域之電閘，防止人員觸電,。若水源來自供水總管或工程物料部無力解決時,，應(yīng)立即通知自來水公司前來搶修,。4.在水蔓延的通道上擺設(shè)攔水沙包或采取其它一切有效措施，防止水蔓延到設(shè)備房,、配電室,、業(yè)主室內(nèi)或其它樓層。
5.組織力量采用各種手段,，包括采用掃帚,、吸水機(jī)吸水，排凈積水,，清理現(xiàn)場,，盡快恢復(fù)整潔。
6.水源中斷后,，設(shè)備維護(hù)部應(yīng)立即派人盡快修復(fù)受損設(shè)施,；秩序維護(hù)部應(yīng)設(shè)法維持小區(qū)內(nèi)秩序，并耐心做好住戶的安慰解釋工作,，盡力解決水浸給住戶帶來的實(shí)際困難,，并注意維護(hù)物業(yè)公司的形象。
7.如在水浸事故后,，有任何公共設(shè)施的正常使用受到影響或由此引發(fā)停電停水,，應(yīng)知會相關(guān)業(yè)主或在小區(qū)各主要出入口設(shè)置告示，知會全體業(yè)主,；如有任何區(qū)域存在危險(xiǎn)性,，應(yīng)在該范圍內(nèi)設(shè)置警告標(biāo)志。
8.召開會議,，分析事故發(fā)生原因,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并采取措施,，防止出現(xiàn)類似事故,。
9.詳細(xì)記錄水浸事故發(fā)生經(jīng)過和采取的措施，以及受損情況,。 10.一些常見水浸事故的預(yù)防措施：
1)秩序維護(hù)部巡邏和設(shè)備巡檢時,，應(yīng)留意排水渠道是否有淤泥、雜物或塑膠袋,，有否堵塞,，并隨時加以清理疏通；清潔工定時清掃天臺,、排水溝,，防止雨后垃圾沖入排水口造成堵塞。
2)加強(qiáng)對消防噴淋系統(tǒng)的巡視,，防止碰撞,、移動噴淋頭或消火栓引起水浸,。
3)災(zāi)害性天氣（大風(fēng)、暴雨,、大雪）來臨前,，設(shè)備維護(hù)部人員應(yīng)對小區(qū)內(nèi)門窗、天臺,、排水溝渠,、集水井、排水泵等進(jìn)行一次全面檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時修復(fù),。
4)設(shè)備維護(hù)員在操作安裝、維修時應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作,，防止因操作不當(dāng)引發(fā)水浸事故,。
5)對業(yè)主/用戶裝修要加強(qiáng)管理，防止由于業(yè)主/用戶在進(jìn)行管道安裝,、尤其是消防噴淋系統(tǒng)試壓時施工不當(dāng)引起水浸事故,。6)平時應(yīng)備足沙包作為應(yīng)急用。
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