總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,，做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書面材料,，它可以使我們更有效率，不妨坐下來好好寫寫總結(jié)吧,。相信許多人會(huì)覺得總結(jié)很難寫,？下面是小編整理的個(gè)人今后的總結(jié)范文，歡迎閱讀分享,，希望對大家有所幫助,。

醫(yī)院信息科年終工作總結(jié)篇一

一、為完善我院的信息系統(tǒng),，完善電子病歷與his的病案首頁接口,，并對相關(guān)工作人員進(jìn)行了操作培訓(xùn)。

二,、按上級部門要求完成調(diào)試及安裝財(cái)務(wù)票據(jù)上傳系統(tǒng),。

三、協(xié)助體檢中心完成8·03災(zāi)區(qū)教師體檢建議書及各單位體檢建議書,。

四,、我院20xx采購財(cái)務(wù)軟件金算盤核算系統(tǒng)由于多年未用，售后工程師離職等一系列問題造成無法正常使用問題,，經(jīng)過我科室多方聯(lián)系及維護(hù),，現(xiàn)金算盤核算系統(tǒng)已經(jīng)能正常使用。

四,、信息系統(tǒng)是醫(yī)院管理的重要支撐,，保證信息系統(tǒng)的正常高效運(yùn)行是信息科的重要責(zé)任,。為此，信息科始終以系統(tǒng)的安全運(yùn)作為重點(diǎn),，及時(shí)響應(yīng)各部門的電腦軟件,、硬件、網(wǎng)絡(luò),、打印機(jī)的故障維護(hù),，努力減少故障發(fā)生率、降低故障等級和故障持續(xù)時(shí)間,，有效提高了職工和患者對我科服務(wù)的滿意度,。

五、在相關(guān)醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件公司工程師的幫助和支持下,，解決了大量his,、電子病歷、pacs,、lis等系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的問題,，包括由于科室職工操作不熟練產(chǎn)生的各種各樣的錯(cuò)誤。經(jīng)常下到各個(gè)工作站檢查隱患,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)維修,，沒有因?yàn)闄C(jī)器的故障而影響到各個(gè)工作站的正常工作，現(xiàn)全院信息系統(tǒng)運(yùn)行平穩(wěn),。

六,、增加了新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)接口，并合理優(yōu)化新農(nóng)合結(jié)算網(wǎng)絡(luò),。及時(shí)完成醫(yī)保,、新農(nóng)合等結(jié)算系統(tǒng)的更新、調(diào)整,，使患者可以在醫(yī)院前臺(tái)結(jié)算時(shí)及時(shí)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,，切實(shí)為老百姓減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

七,、存在問題

1,、信息化建設(shè)還需進(jìn)一步加大力度。

2,、對醫(yī)院網(wǎng)站的功能及內(nèi)容沒有及時(shí)更新,，有待加強(qiáng)。

3,、醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)沒有形成科學(xué),、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)方法，信息系統(tǒng)報(bào)表需要增加,。

4,、因人員問題,，對醫(yī)院現(xiàn)圖書室的建設(shè)及管理問題一直無法跟進(jìn)及解決。

4,、信息科工作人員還需進(jìn)一步提高工作能力,。

八、20xx年工作計(jì)劃

1,、如何建立一套運(yùn)用計(jì)算機(jī)參與的醫(yī)院管理系統(tǒng),，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠利用計(jì)算機(jī)隨時(shí)動(dòng)態(tài)地觀察醫(yī)院的各種醫(yī)療信息，并且能對這些信息進(jìn)行系統(tǒng)的綜合分析評價(jià),，既利于對醫(yī)院質(zhì)量信息的反饋控制，又利于實(shí)施醫(yī)院的目標(biāo)任務(wù),，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供強(qiáng)而有力的幫助,，從而提高醫(yī)院的管理水平，增加醫(yī)院效益,，進(jìn)一步提高醫(yī)院信息化管理水平,，這已經(jīng)成為信息科未來工作的發(fā)展方向。

2,、不斷完善醫(yī)院信息系統(tǒng)功能模塊,，更好的為臨床醫(yī)療及醫(yī)院管理服務(wù)。

3,、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì),，制定科學(xué)、實(shí)用的信息系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,。

4,、繼續(xù)建立健全各項(xiàng)信息管理規(guī)章制度。

5,、加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè),。

6、完善圖書室建設(shè)及管理,。

7,、繼續(xù)加強(qiáng)對我院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作技能培訓(xùn)。

8,、做好信息系統(tǒng)硬件與軟件的日常維護(hù)工作,。定期檢查、保養(yǎng),，做好設(shè)備的檢修記錄,，確保系統(tǒng)正常、安全運(yùn)行,，保證臨床各科業(yè)務(wù)的正常開展,。

9,、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，盡可能參加信息化相關(guān)培訓(xùn)及會(huì)議,。

信息科是醫(yī)院重要的部門之一,，對全院信息工作起著重要作用，今后將不斷完善系統(tǒng)管理軟件,，保證各系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行,，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)的長足發(fā)展。

醫(yī)院信息科年終工作總結(jié)篇二

20xx年即將過去,，信息科在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,，全科室同事共同努力，圍繞保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息各系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行,，以創(chuàng)辦二級甲等綜合醫(yī)院為目標(biāo),，服務(wù)于醫(yī)院臨床、后勤等工作,，我科室在承擔(dān)了大量的軟件開發(fā),、系統(tǒng)維護(hù)及故障處理工作的同時(shí)還開展了一些工作，并取得了一定的成效?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一,、今年來我科室啟用了信息科維護(hù)日志，維護(hù)工作完畢后填寫工作日志,，每個(gè)人所做的所有工作一目了然,，便于統(tǒng)計(jì)。

二,、醫(yī)保開通以來,，大量不可間斷的日常維護(hù)工作由信息中心承擔(dān)，有力的保障了我院醫(yī)保業(yè)務(wù)的正常開展,。

1.協(xié)助相關(guān)科室處理醫(yī)保與醫(yī)院費(fèi)用同步異常,；

2.協(xié)助相關(guān)科室處理為醫(yī)保患者進(jìn)行費(fèi)用類型查詢,；

3.協(xié)助相關(guān)科室對某些自費(fèi)結(jié)算的醫(yī)保病人進(jìn)行費(fèi)用傳輸與結(jié)算的事后處理,。

三、今年門診大樓的調(diào)整比較大,，保障各搬遷科室的業(yè)務(wù)能正常開展,。信息中心配合完成了各科所有遷入科室、部門的工作站連接,、系統(tǒng)調(diào)試工作,，及時(shí)有效的保障了搬遷科室的業(yè)務(wù)正常開展。

四,、由于人員流動(dòng),，給科室的工作交接造成了很大的麻煩,，到今天為止，信息科工作都沒有順利交接,；希望醫(yī)院以后能在工資待遇方面隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、物價(jià)水平的提高，而主動(dòng)提升,，以避免日后更大的人員動(dòng)蕩,，以及造成不必要的損失。

五,、又是一年過去,，老的系統(tǒng)在整個(gè)軟件版本老化，設(shè)備陳舊的情況

下,，又磕磕絆絆走過了一年,，信息科保證了整個(gè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行平穩(wěn)，his系統(tǒng)平穩(wěn)過渡,，并且各模塊在不斷增加完善。我科室人員認(rèn)真負(fù)責(zé),，在工作時(shí)間內(nèi),，只要系統(tǒng)出現(xiàn)問題，就能馬上做出響應(yīng),，對問題認(rèn)真負(fù)責(zé)的處理,。由于人力不足，無法安排信息科值班的情況下,，his系統(tǒng)在休息時(shí)間發(fā)生故障,，我科室人員在接到電話后第一時(shí)間影響并在最短時(shí)間內(nèi)處理，保證我院his系統(tǒng)的正常運(yùn)行,。

六,、為創(chuàng)業(yè)軟件的上線，做了事前調(diào)研,、軟件培訓(xùn),、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、軟件實(shí)施等工作,。

七,、為了日后軟件的順利運(yùn)行，建議加強(qiáng)信息科人員,，在條件允許的情況下,，安排信息化值班。

今后我們一定要更加嚴(yán)格的要求自己,，團(tuán)結(jié)同志,，熱情為醫(yī)院,，為患者服務(wù)，不斷檢查自身存在的不足,，認(rèn)真學(xué)習(xí),，不斷提高技術(shù)業(yè)務(wù)水平，做到吃苦在前,，享受在后,，無私奉獻(xiàn)，為我院信息化建設(shè)做最大的努力,。

醫(yī)院信息科年終工作總結(jié)篇三

今年的信息工作在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下,，按照上級整體工作部署和要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、完善制度,、努力提高信息工作質(zhì)量和水平，較好完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下：

一,、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí),，不斷提高自身業(yè)務(wù)工作能力,。一年來，我利用單位組織的政治理論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、自學(xué),、上級培訓(xùn)等方式，加強(qiáng)了對政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),，用先進(jìn)的理論武裝頭腦;靠網(wǎng)絡(luò)信息自學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí),，遇到問題及時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)或電話方式向上級或其他地市縣同行們請教，信息報(bào)告系統(tǒng)里新開設(shè)的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺(tái),，為我提供了更多的.學(xué)習(xí)內(nèi)容,，使自己的信息業(yè)務(wù)工作能力和水平進(jìn)一步提高。并利用所學(xué)知識(shí),，指導(dǎo)各科室按時(shí)準(zhǔn)確完成衛(wèi)生監(jiān)督各種信息錄入工作,。

二、為了能夠更好的開展信息報(bào)告工作,， 提高衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告專業(yè)水平 ,，提根據(jù)省衛(wèi)生監(jiān)督所下發(fā)的《關(guān)于開展信息報(bào)告學(xué)習(xí)周活動(dòng)的通知》要求，組織我所全體監(jiān)督員開展了信息報(bào)告學(xué)習(xí),，并落實(shí)了信息上報(bào)制度,。

(一)提高信息工作重要性的認(rèn)識(shí)，把信息工作作為衛(wèi)生監(jiān)督工作的重點(diǎn)來抓。

(二)加強(qiáng)制度建設(shè),。進(jìn)一步建立健全衛(wèi)生監(jiān)督信息采用通報(bào)制,、全員信息制，將信息工作任務(wù)逐一分解落實(shí),，充分調(diào)動(dòng)全所工作人員的積極性,。

(三)加強(qiáng)信息人員的素質(zhì)培訓(xùn)。不斷加強(qiáng)對國家的方針,、政策,，當(dāng)前的衛(wèi)生監(jiān)督工作重點(diǎn)，以及相關(guān)工作的進(jìn)展情況等方面內(nèi)容的學(xué)習(xí),，提高捕捉信息的能力,。

(四)采用集中辦班、統(tǒng)一授課,、集體學(xué)習(xí),、共同討論。2月20下午集中全所監(jiān)督員由本人講課,，課時(shí)一小時(shí),，講解了信息報(bào)告系統(tǒng)使用方法及常見問題解決方法。每位監(jiān)督員自行登錄學(xué)習(xí)的平臺(tái)自學(xué)規(guī)定六節(jié)必修課及一些業(yè)務(wù)相關(guān)課程,。

三,、主動(dòng)向各科室索取各類信息、報(bào)表,。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)法律法規(guī)、監(jiān)督動(dòng)態(tài)及信息快報(bào)的宣傳力度,，本年度更新和增加信息36條,、圖片信息20余條，發(fā)布行政執(zhí)法責(zé)任制等公示9條,。利用網(wǎng)絡(luò)向市衛(wèi)生監(jiān)督局信息科等相關(guān)單位報(bào)送信息,，把握上報(bào)信息的時(shí)間點(diǎn)。對單位的各項(xiàng)活動(dòng),、專項(xiàng)檢查,、各類培訓(xùn)積極索取各項(xiàng)資料，及時(shí)發(fā)布在遜克衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)上,。對各類報(bào)表做好時(shí)間登記,，在上報(bào)時(shí)間辦及時(shí)上報(bào)。

四,、搞好單位網(wǎng)絡(luò)及電腦維護(hù)工作,。維護(hù)網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性。對辦公用電腦進(jìn)行維護(hù)管理，確保正常工作,。協(xié)助業(yè)務(wù)科室做好各項(xiàng)宣傳工作,。

五、每天上班,，首先登錄衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告系統(tǒng),，看各科室填報(bào)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)問題,，及時(shí)糾正,，把好衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告的質(zhì)量關(guān)。

所里成立了信息卡填報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組,，我負(fù)責(zé)各科室的綜合協(xié)調(diào)和技術(shù)支持工作,，認(rèn)真完成本單位的信息報(bào)告卡的收集、整理,、上報(bào)等工作,。衛(wèi)生監(jiān)督個(gè)案信息報(bào)告率100%，錯(cuò)誤數(shù)據(jù)為0,，在全市名列前茅,。做好本級衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告工作所需軟硬件環(huán)境運(yùn)行維護(hù)、安全管理和用戶權(quán)限管理,。

六,、今年，黑龍江遭遇29年一遇的洪水,，在抗洪期間,，多次參加救災(zāi)及防疫工作。

總結(jié)一年的工作,，雖然取得一些成績,，但是還存在許多不足。在以后的工作更加不斷加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，努力提高業(yè)務(wù)水平和工作效率 ,，更好地做好衛(wèi)生監(jiān)督信息工作。

六,、今年,，黑龍江遭遇29年一遇的洪水，在抗洪期間,，多次參加救災(zāi)及防疫工作,。8月18日，由衛(wèi)生局組織與其他單位一起在干岔子安置點(diǎn)搭建兩間帳篷,。8月16日,，與疾控中心一名工作人員對山湖社區(qū)280個(gè)早廁進(jìn)行消毒，共撒石灰1500斤。8月28日31日,，在車陸鄉(xiāng)進(jìn)行鼠密度監(jiān)測,，共下夾子600夾次。9月2日,，隨衛(wèi)生局一起對干岔子鄉(xiāng)所有村屯的自來水進(jìn)行監(jiān)督檢查,，對受污染水源進(jìn)行消毒，并對一些不規(guī)范的水源地提出整改意見,。

醫(yī)院信息科年終工作總結(jié)篇四

在過去的20xx年里,，信息科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在其他科室的協(xié)助配合下,，開展了一系列工作,，也取得了較好的成績，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

1,、信息系統(tǒng)是醫(yī)院管理的重要支撐,，保證信息系統(tǒng)的正常高效運(yùn)行是信息科的重要責(zé)任。為此,，信息科始終以維護(hù)電子病歷系統(tǒng)為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行為重點(diǎn),，及時(shí)響應(yīng)各部門的故障維護(hù)，努力減少故障發(fā)生率,、降低故障等級和故障持續(xù)時(shí)間,，有效提高了職工和患者對我科服務(wù)的滿意度。

2,、及時(shí)完成醫(yī)保,、新農(nóng)合等系統(tǒng)與我院his系統(tǒng)接口工作，使門特病人,、住院患者實(shí)時(shí)通過his系統(tǒng)結(jié)算,，極大的方便了患者及時(shí)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用，切實(shí)為老百姓減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān),，暢通了就診渠道,。

3,、完成了pacs系統(tǒng)調(diào)研,、采購、上線等工作：為更快推進(jìn)我院信息化建設(shè)進(jìn)程,，按照院領(lǐng)導(dǎo)指示及根據(jù)臨床,、影像科室的需求，經(jīng)過信息科,、放射科,、臨床工作人員及中聯(lián)公司工程師兩個(gè)多月的共同努力，我院醫(yī)學(xué)影像存檔與傳輸系統(tǒng)（picture archiving & communication system，簡稱pacs）已全面上線,，臨床醫(yī)生只需輕點(diǎn)鼠標(biāo)即可在第一時(shí)間獲得患者的影像信息以及檢查報(bào)告資料,，方便醫(yī)生快速診斷病情，為臨床診療工作提供更多便利,。目前我院實(shí)現(xiàn)了ｃｒ,、dsa、ｃｔ,、數(shù)字胃腸,、彩超、胃鏡,、腸鏡,、支氣管鏡、病理等設(shè)備的影像資料在網(wǎng)上采集,、傳輸,、存貯和瀏覽。

4,、采購內(nèi)外網(wǎng)隔離設(shè)備網(wǎng)閘：為進(jìn)一步加強(qiáng)我院信息系統(tǒng)與衛(wèi)計(jì)委hqms系統(tǒng)接口安全,，同時(shí)保證數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)、安全上報(bào)工作,，與本年6月份通過招標(biāo)采購網(wǎng)神secsis 3600型號(hào)網(wǎng)閘一臺(tái),，從而保證了我院信息系統(tǒng)在與外部數(shù)據(jù)交換的同時(shí)最大限度的保障其網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)陌踩墑e。

5,、采購臨床路徑一套（10個(gè)病種）：根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）》和《臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》等文件精神及省臨床重點(diǎn)?？朴瓩z需要與xx月3號(hào)會(huì)同采購辦、審計(jì)科,、設(shè)備科采購臨床路徑一套,。

6、完成醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)用網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件升級續(xù)費(fèi)工作,，確保內(nèi)網(wǎng)安全,。

7、對醫(yī)院的電腦,、打印機(jī)設(shè)備的軟硬件進(jìn)行了不間斷的維護(hù)管理,。全院現(xiàn)有電腦200余臺(tái)，打印機(jī),、復(fù)印機(jī)100余臺(tái),，我們科不斷學(xué)習(xí)技術(shù)，努力降低設(shè)備的運(yùn)行成本,。

8,、全院監(jiān)控設(shè)備近300臺(tái),，定期安排人員對監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題都及時(shí)進(jìn)行了處理,，確保了全院監(jiān)控設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行,。

9、由于我院電力系統(tǒng)不穩(wěn)定,，每年夏冬季節(jié)是斷電高峰期,，時(shí)不時(shí)有交換機(jī)、光端機(jī)等設(shè)備因停電而致設(shè)備損壞,，本年5月份經(jīng)信息科申請領(lǐng)導(dǎo)支持為全院各樓層交換機(jī)配備ups,，雖然花費(fèi)不多，但是極大程度上降低了因停電問題而導(dǎo)致的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備損壞率,。

10,、努力做好網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。及時(shí)準(zhǔn)備地完成國家,、省市月,、季、年報(bào)等網(wǎng)絡(luò)直報(bào)任務(wù),，協(xié)助醫(yī)院其它科室完成各種資料的收集

匯總上報(bào)及迎接上級檢查工作,。

11、收費(fèi)項(xiàng)目維護(hù)及病案室病歷回收,、裝訂,、編目、上架,、抽調(diào)查閱等情況如下：

全年收費(fèi)項(xiàng)目維護(hù),、對照約2.6萬項(xiàng)目次（市平臺(tái)、醫(yī)保,、農(nóng)合及his新增項(xiàng)目）

回收,、裝訂、編目,、上架病歷全年約xx.6萬份次

抽調(diào)查閱病歷等約3500份次

及時(shí)完成上報(bào)國家,、省、市等部門各類報(bào)表,。

xx,、信息科全年外出學(xué)習(xí)人次：15人次。

xx,、存在的問題

（1）,、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)安全還需進(jìn)一步提高,。

（2）,、數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)備份無實(shí)時(shí)異地備份,，有可能引起數(shù)據(jù)丟失，有待進(jìn)一步解決,。

（3）,、機(jī)房消防建設(shè)無，亟待盡快解決,。

（4）,、外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少，應(yīng)多學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的先進(jìn)信息管理經(jīng)驗(yàn),。

在今后的工作中,，信息科要努力提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)水平,，做好其他職能科室,、臨床科室、醫(yī)技科室的技術(shù)支持工作,，為醫(yī)院的發(fā)展作出貢獻(xiàn),。

醫(yī)院信息科年終工作總結(jié)篇五

我于20xx年4月起擔(dān)任信息科主任職務(wù)。

在即將過去的二0xx年中,，我們在主管院長和醫(yī)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下,，在各兄弟科室的支持和幫助下，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,，認(rèn)真履行職責(zé),，突出信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)，為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),，較好地完成了各項(xiàng)任務(wù),，現(xiàn)將信息科的工作完成情況總結(jié)如下：

1、及時(shí)完成病歷的回收,，登記,，檢查、裝訂,、歸檔和保管工作,。

病歷是醫(yī)院的門面，醫(yī)院晉級,、質(zhì)量萬里行檢查,、醫(yī)保檢查等，都離不開病歷的抽檢,，因此,，病歷的第一印象很重要，我們對于病歷的裝訂進(jìn)行了嚴(yán)格的管理,，嚴(yán)格按照黑龍江省病歷書寫規(guī)范要求的順序進(jìn)行排序,，病案封面填寫準(zhǔn)確,，字跡清晰，裝訂整齊,、美觀,、牢固。

2,、認(rèn)真檢查病案各主要部分內(nèi)容有無缺失,，如住院記錄、手術(shù)記錄,、麻醉記錄,、醫(yī)囑、體溫單,、知情同意書等,。

檢查各種紙張有無不合格現(xiàn)象及各種回報(bào)單是否按規(guī)定粘貼。

發(fā)現(xiàn)重要醫(yī)療文件缺失或重要內(nèi)容錯(cuò)誤以及書寫有缺陷的文書,，及時(shí)通知主管醫(yī)生或護(hù)士盡快修改補(bǔ)救,。

總結(jié)病案中經(jīng)常出現(xiàn)的問題，定期向業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),，以促進(jìn)我院病歷書寫質(zhì)量的全面提高,。

3、加強(qiáng)病案管理的規(guī)范化,、及時(shí)化,、準(zhǔn)確化。

病案是信息科的重要組成部分,，病案的借閱,、復(fù)印都嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行。

特殊情況都

經(jīng)過醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方執(zhí)行,，并嚴(yán)格執(zhí)行登記,。

對于規(guī)定時(shí)間內(nèi)的病案，及時(shí)準(zhǔn)確的回收,、登記,，并嚴(yán)防漏記、誤記,，未按要求回收的上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),。

未完成的病例及督促送交。

4,、積極配合病案質(zhì)量檢查,、醫(yī)保檢查、物價(jià)檢查及院內(nèi)自查時(shí)病歷的調(diào)閱和檢查結(jié)束時(shí)病歷的歸檔工作,。

5,、認(rèn)真必履行病歷復(fù)印的管理職責(zé),。

病歷記載著病人在醫(yī)院住院期間的全部醫(yī)療信息，對于病人和醫(yī)院的重要性不言而喻,。

因此，我們嚴(yán)格按照病歷復(fù)印管理制度執(zhí)行,。

如遇特殊情況的通過醫(yī)務(wù)科審核后,，信息科復(fù)印。

從不讓復(fù)印病歷的患者在我們這里受到冷落,。

6,、按時(shí)打印制作院總值班表、節(jié)假日值班表,，并及時(shí)上報(bào)和下發(fā),，協(xié)助各科室做好各種資料、表格的制作,，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印,、裝訂、發(fā)放,，工作中時(shí)時(shí)做到節(jié)約紙張,。

7、較好地完成了本年度中病案的質(zhì)控工作,，把本年度出院病人的3205份病案首頁進(jìn)行疾病及手術(shù)編碼校對,，并及時(shí)上報(bào)國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)。

較好地完成了醫(yī)院各項(xiàng)信息上報(bào)工作及有關(guān)部門的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù),。

按時(shí)完成了市衛(wèi)生局,、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查任務(wù)。

網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)一旦投入運(yùn)行,，要求能每天24小時(shí)不間斷運(yùn)行,，其安全問題就成為系統(tǒng)能否持續(xù)正常運(yùn)行的關(guān)鍵。

一旦醫(yī)院信息系統(tǒng)癱瘓,，科室的工作無法正常進(jìn)行,，不僅造成經(jīng)濟(jì)上的損失，更對醫(yī)院的聲譽(yù)造成負(fù)面影響,。

目前,，醫(yī)護(hù)人員中有相當(dāng)一部分人的安全意識(shí)

還相對淡薄，因而在實(shí)際工作中給醫(yī)院的信息系統(tǒng)造成了極大的安全隱患和威脅,。

因此,，對使用者進(jìn)行嚴(yán)格管理必不可少。

如禁止使用u盤及其它移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備,，從根源上杜絕病毒的來源;不定期對科室計(jì)算機(jī)使用進(jìn)行檢查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新情況新問題;電腦維修人員利用到科室維修和其它機(jī)會(huì),，向醫(yī)護(hù)人員講解網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)等。

1,、病案管理的規(guī)章制度,、操作程序等方面的工作不到位;

2、信息科人員新手多,，業(yè)務(wù)水平較低;

3,、病案保管方法不科學(xué)，病案庫和辦公室無條件獨(dú)立分開,，病案保存要求的溫度(14-18℃),、濕度(50-65%)防塵、防霉及防陽光暴曬(病案庫應(yīng)采取封閉式建筑設(shè)計(jì)或安裝防陽光直射的窗戶)等都無法達(dá)標(biāo),。

1,、病案首頁是病人基本情況和診療過程的概括和總結(jié).是病案的精華部分。

具有非常大的檢索和統(tǒng)計(jì)價(jià)值,。

信息科統(tǒng)計(jì)信息70%來自于病案首頁,。

我院現(xiàn)行的病案首頁計(jì)算機(jī)化，相對醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的需求還存在很大差距,。

例如：對于臨床路徑病歷的統(tǒng)計(jì),，以及臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)，在治療不同階段所產(chǎn)生費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)等,，都無法實(shí)現(xiàn),。

另外，對于醫(yī)療費(fèi)用查詢,、單病種質(zhì)量控制,、疑難病歷統(tǒng)計(jì)、抗生素使用率,、藥物占總收入比例等醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)的統(tǒng)計(jì),，也無法實(shí)現(xiàn)。

因此,，在未來幾年中,，需要不斷完善醫(yī)院病案首頁程序，以滿足以上要求,，為醫(yī)院的決策管理,，提供更有力的支持。

2,、加大對編碼錄入人員進(jìn)行培訓(xùn),，特別是國際疾病分類和手術(shù)分類的培訓(xùn)，最好能將疾病編碼人員輪流送出去進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn)和病案管理知識(shí)培訓(xùn)，以提高專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力,。

3,、為保證醫(yī)院的發(fā)展，今后信息科將申請吸納及培養(yǎng)衛(wèi)生信息專業(yè)或衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人員1-2人從事專業(yè)統(tǒng)計(jì)工作,，以保證統(tǒng)計(jì)工作后續(xù)有人,。

也將申請招聘病案管理專業(yè)人員2-3人從事疾病分類，計(jì)算機(jī)錄入工作,。

醫(yī)院信息科是醫(yī)院重要的科室之一,，對全院信息工作起著舉足輕重的作用。我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，在我科全體工作人員的共同努力下,，保證了各系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行,。

對我來說,，今年一年的工作是充實(shí)飽滿的，很好地鍛煉了我的組織,、協(xié)調(diào)能力和溝通能力,。今后我一定會(huì)更加嚴(yán)格的要求自己，團(tuán)結(jié)同志,，熱情為各科室服務(wù),，為病人服務(wù)。

不斷檢查自身存在的不足,，不斷提高技術(shù)業(yè)務(wù)水平,，為醫(yī)院信息化建設(shè)做出自己的貢獻(xiàn)。