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民事糾紛調(diào)解協(xié)議書由誰出具 民事糾紛調(diào)解協(xié)議書進(jìn)不進(jìn)檔案篇一
乙方(工人):xx,,男,,xx歲,住xxxxxxxx,,身份證號:
乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的與其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項費(fèi)用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇,、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金與傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計人民幣 元(大寫: ),。
3,、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),,余款人民幣 元(大寫: )于 付清,。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān)。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%,。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用與責(zé)任要求的,,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,,同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
8,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,,并且公平,、合理。
9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
10,、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
甲方簽章: 乙方簽字:
時間: 時間:
見證人:
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書由誰出具 民事糾紛調(diào)解協(xié)議書進(jìn)不進(jìn)檔案篇二
甲方(單位):_____有限公司
地址:
法定代表人:
乙方(工人):__,男,,__歲,,住________,
身份證號:
乙方于___年___月___日發(fā)生傷害事故,,經(jīng)治療后復(fù)查,,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的與其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項費(fèi)用共計元(大寫:人民幣),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金與傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),,合計人民幣元(大寫:),。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),,余款人民幣元(大寫:)于付清。
4,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔(dān),。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。
6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的.3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%,。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用與責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金,。
8、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,,并且公平,、合理。
9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
10,、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,,全面切實履行合同,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。
甲方簽章:
乙方簽字:
時間:
時間:
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書由誰出具 民事糾紛調(diào)解協(xié)議書進(jìn)不進(jìn)檔案篇三
甲方:_________________
乙方:_________________
鑒于患者_(dá)________曾于_________年________月________日至_________年________月________日在甲方處住院治療,,甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,,但均愿通過協(xié)商解決;故,,甲,、乙雙方本著平等,、自愿、誠實信用的原則,,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,,達(dá)成本協(xié)議如下,,共同遵照執(zhí)行,。
第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
________市_________年度職工平均工資:__元,。
________市_________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):________-元。
________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:_________元,。
第二條補(bǔ)償項目及計算方法
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項:(分項列舉,,略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項,。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù),。
第五條本協(xié)議一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
代表:_________
日期:_________年________月________日
日期:_________年________月________日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書由誰出具 民事糾紛調(diào)解協(xié)議書進(jìn)不進(jìn)檔案篇四
甲方:周xx,,男,,漢族,,身份證:
家庭住址:xxx縣xxx鄉(xiāng)xxx村xxx村民組
乙方:周xxx,,男,,漢族,身份證:
家庭住址:xxx縣xxx鄉(xiāng)xxx村xxx村民組
協(xié)議事由:農(nóng)歷二〇xx年五月初四下午,,甲方與乙方說話不投機(jī)發(fā)生爭執(zhí),,甲方動手撕打乙方,導(dǎo)致乙方受傷,。為了徹底圓滿解決此事,,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
一,、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項費(fèi)用共計: 元,。
二、今后,,甲,、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事,,不得指桑罵槐和指雞罵狗,更不能無中生有,、故意制造事端和胡攪蠻纏,,做到相互尊重和相互理解,,遇事冷靜,,積極解決,,否則,公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對其處理,。
三,、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,,雙方簽字,,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,,由乙方負(fù)責(zé),。
四,、此協(xié)議一式四份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,派出所及村各存檔一份,,由甲,、乙雙方當(dāng)事人簽字畫押后于即日起生效,。
甲方:
乙方:
調(diào)解人:
年 月 日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書由誰出具 民事糾紛調(diào)解協(xié)議書進(jìn)不進(jìn)檔案篇五
甲方:____公司
乙方:____公司
原甲乙雙方的________工程施工合同糾紛一案,經(jīng)友好協(xié)商,,達(dá)成如下協(xié)議書:
1,、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣____萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修,、維修及后期整理均由甲方承擔(dān)),該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項中支付,,且甲方同意從凍結(jié)款項中另行劃款x萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對___萬元外款項的凍結(jié),。
2,、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將____全部安裝完畢;
3,、在乙方完成上條之同日,,甲方同意將乙方支付的x萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向____市____銀行遞交解封憑證,。
4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程,、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任,,并出具必須的質(zhì)量保修書,。
5,、對于____建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續(xù),,乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供,,并同意負(fù)全部提供責(zé)任,否則乙方每遲延一天扣付工程款x萬元給甲方,。本條義務(wù)完成后,,乙方向法院提出并征求甲方及____縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將x萬元予以轉(zhuǎn)付,。
6,、甲方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。
7,、在上述條款履行完畢后,,雙方就施工合同已無其他經(jīng)濟(jì)糾葛,雙方經(jīng)濟(jì)糾紛已經(jīng)解決,。
8,、本案訴訟費(fèi)用由乙方承擔(dān),。
甲方:________公司乙方:________公司
________年___月____日
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書由誰出具 民事糾紛調(diào)解協(xié)議書進(jìn)不進(jìn)檔案篇六
李振江 (以下簡稱乙方)
(以下簡稱甲方)
年 月 日 時 分
20xx-3-2乙方應(yīng)甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導(dǎo)致頭部嚴(yán)重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20xx-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20xx-6-21到醫(yī)院復(fù)查,,發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水,,主治醫(yī)生要求再作一次引流手術(shù),。因手術(shù)費(fèi)用較高,,雙方就此產(chǎn)生爭議。(具體細(xì)節(jié)在此不作詳述,,可參見病歷檔案及醫(yī)囑)
20xx-7-30乙方再次復(fù)查,確診需要手術(shù)且病情隨時有可能惡化,。但甲方不愿承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,,而乙方又無經(jīng)濟(jì)能力,,在此情況下,,甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第 項執(zhí)行:
1》甲方即日起承擔(dān)所有相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用為乙方治療直至頭部損傷康復(fù),,康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)依主治醫(yī)生判斷及相關(guān)醫(yī)學(xué)報告單為準(zhǔn)!,!并自己負(fù)責(zé)二次報銷及費(fèi)用領(lǐng)取事宜,,乙方配合;
2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費(fèi)用:伍萬元整(含本屬于乙方的貳萬貳仟元),術(shù)后康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬元整;考慮甲方輕濟(jì)并不寬松,,乙方的誤工費(fèi)用就不算在其中了;共計人民幣:柒萬元,。考慮甲方經(jīng)濟(jì)并不寬松,,但乙方病情確實有惡化風(fēng)險,,在生命大于一切的情況下:
1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費(fèi)用:伍萬元;
2.康復(fù)療養(yǎng)費(fèi)用:貳萬元可以一到二個月內(nèi)付清,,最晚自協(xié)議生效后60天;
3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費(fèi)用需要均與甲方再無任何關(guān)系;
4.第二次手術(shù)成功與否,費(fèi)用是否結(jié)余或有不足,均與甲方再無任何關(guān)系;
5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費(fèi)用;
6.此項后續(xù)費(fèi)用報銷及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決,,甲方不再參與也不得干涉!
3》其它方案:
甲方簽名: 乙方簽名:
簽訂日期: 簽訂日期:
手印: 手?。?/p>
民事糾紛調(diào)解協(xié)議書由誰出具 民事糾紛調(diào)解協(xié)議書進(jìn)不進(jìn)檔案篇七
甲方: ,,男,漢族,,身份證:
家庭住址:
乙方: ,,男,,漢族,,身份證:
家庭住址:
協(xié)議事由:農(nóng)歷xxxx年五月初四下午,,甲方與乙方說話不投機(jī)發(fā)生爭執(zhí),,甲方動手撕打乙方,,導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事,,經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解,愿意達(dá)成以下協(xié)議:
一,、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項費(fèi)用共計: 元。
二,、今后,甲,、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對方糾纏鬧事,不得指桑罵槐和指雞罵狗,,更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏,,做到相互尊重和相互理解,遇事冷靜,,積極解決,否則,,公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對其處理。
三,、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后,雙方簽字,,乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任,,由乙方負(fù)責(zé),。
四、此協(xié)議一式四份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,,派出所及村各存檔一份,由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫押后于即日起生效,。
甲方:
乙方:
調(diào)解人:
年 月 日