制定計劃前，要分析研究工作現(xiàn)狀,，充分了解下一步工作是在什么基礎上進行的,，是依據(jù)什么來制定這個計劃的。那么我們該如何寫一篇較為完美的計劃呢,？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文,，我們一起來了解一下吧。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計劃篇一

建立完善的質(zhì)量管理體系,，規(guī)范醫(yī)療行為是核心,。建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務副院長,、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量控制考核領導小組,，負責全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領導親自抓,；分管領導具體抓,；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理的格局,。加強臨床路徑管理，通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務管理,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的`核心,，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的,。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在完善醫(yī)療管理制度的基礎上,，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,，及時排查,、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議,，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作,。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關，要求各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,，規(guī)范診療行為,，堅持首診負責制、三級查房制,、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度,。增強責任意識,，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施,，防患于未然,。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高，完善各項告知制度,。加強質(zhì)控管理,，住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》,、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標準執(zhí)行,，處方書寫按《處方管理辦法》和《品和精神的藥品管理條例》執(zhí)行。

科室,、服務標識規(guī)范,、清楚、醒目,、易懂,。堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程,，方便病人就醫(yī)上下功夫,，求實效，增強服務意識,，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,，努力為病人提供溫馨、便捷,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,。

加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀,、職業(yè)道德觀,；需要強烈的責任感,、事業(yè)心、同情心,；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和“安全就是的節(jié)約,，事故就是的浪費”活動,，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神,，形成比,、學、趕,、超的良好氛圍,。配合醫(yī)務科、科教科對全院醫(yī)務人員進行“三基三嚴”教育和培訓,。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計劃篇二

繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責任者領導下,，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院分管領導、相關職能部門,、各臨床,、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：

（1）負責全院醫(yī)療,、護理,、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理,。

（2）負責做好醫(yī)療,、護理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標評估,。

（3）系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質(zhì)量的標準,、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行,。

（4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范,、常規(guī),。

（5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實,。

（6）及時對醫(yī)院的醫(yī)療,、護理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進行討論,、分析,，總結經(jīng)驗教訓,，制定改進建議與措施。

（7）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度召開一次工作例會,，分析和討論工作中存在的問題,，并及時督促有關科室及責任人整改。

醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設的辦事機構,，繼續(xù)做好以下工作：

（1）在院長,、主管院長的領導下負責我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和日常工作。

（2）繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督管理,。

（3）完成醫(yī)療服務質(zhì)量的日常監(jiān)控,，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律,、法規(guī),、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范,、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議,，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高,。

（4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報,。

（5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結果,，分析、確認后,，通報相應科室及負責人并提出整改意見,。

（6）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾,。

（7）每季度定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報,。

各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責任者、質(zhì)控小組組長的領導下,，組織科室質(zhì)控小組護士長,、質(zhì)控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：

（1）主要負責制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方法及計劃,，包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個體化方案,，保證工作實效。

（2）結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī),、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人,。

（3）定期組織各級人員學習醫(yī)療,、護理常規(guī),，強化質(zhì)量意識。

（4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度（尤其是醫(yī)療核心制度）執(zhí)行情況兩大方面,；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。

（5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議,，反映問題,。收集與本科室有關的問題，提出整改措施,。

其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查,，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項會議，每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進報告,，以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務部和質(zhì)控辦,。

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理標準的研究,，提出科學的管理方法和行之有效的措施,，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主,，不斷總結醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗,，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計劃篇三

1,、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡體系,，以加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實。

2,、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標,，以預防為主，重基礎質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理,，防患予未然,。

3、以國家及省級有關醫(yī)療質(zhì)量標準為主要目標進行質(zhì)量控制管理,，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責任追究制,。

4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會計,、質(zhì)量分析講評,、質(zhì)量檢查評價、質(zhì)量信息通報反饋制度,，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運行,。

5、進一步完善和落實單病種質(zhì)量控制管理。

6,、協(xié)助醫(yī)務科建立健全規(guī)范化診療標準和示范性臨床路徑,。

1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議,，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進行評析,，并提出具體的整改措施。

2,、甲級病歷達到95%,，消滅不合格病歷。

3,、自控科控病歷率達100%,，院控病歷率達75%。

4,、入出院疾病診斷符合率達到95%,，中醫(yī)辨證論治準確率達到95%，入院三日確診率達到90%,，治愈好轉率達到90%,，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫(yī)藥治療率達到70%,，處方書寫合格率達到95%,，手術前后診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%,，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達到75%，門診中醫(yī)藥治療率達到85%,，病房中醫(yī)藥治療率達到70%,，中成藥辨證使用率達到90%。

1,、醫(yī)療質(zhì)量與獎金,、晉升、晉級掛鉤,。

2,、醫(yī)務科、質(zhì)控辦等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核,，并做好記錄,，每月刊出一期《質(zhì)控簡報》。

3,、醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行考核,，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現(xiàn)象實行反饋制度,，而對普遍現(xiàn)象和較嚴重的問題實行督辦制度,，要求科室主任限期整改。

4,、協(xié)助抓好在職教育工作,，邀請上級專家來本院講課、會診,、帶教手術以及外出學習人員回院講課,、院內(nèi)業(yè)務學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論,、新技術的機會,，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。

5,、繼續(xù)強化“三基”培訓,，從嚴要求，每月進行三基考核,，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎,，要求人人達標。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計劃篇四

按照衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心,，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動要求，加強醫(yī)療質(zhì)量管理,，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障人民身體健康,。

（一）省衛(wèi)生廳全面負責省醫(yī)療質(zhì)量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動,；廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托,，承擔日常管理工作。

省衛(wèi)生廳負責質(zhì)控中心的規(guī)劃,、協(xié)調(diào)和管理,，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標準，建立評價體系和質(zhì)量信息體系,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動,。

省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制，重點是省,、部屬醫(yī)院,；各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,，參照省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設實施辦法，結合當?shù)貙嶋H,，組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作,。

廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，受理申報材料,，收集,、匯總質(zhì)控信息，分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,，提出改進意見和建議,。

（二）根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要，按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術設置?？瀑|(zhì)控中心,，省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設的?？苹?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱,。

（三）質(zhì)控中心掛靠單位條件：

1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬,、部屬三級醫(yī)療機構,，受省衛(wèi)生廳委托，負責本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作,，并設立由全省若干名專家組成的專家組,，對質(zhì)控工作實施專業(yè)技術指導；

2,、質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機構,，其相關專業(yè)水平應處于全國或全省地位，具有良好的政治素質(zhì),、業(yè)務素質(zhì)和管理水平,；

3、掛靠的'醫(yī)療機構應為質(zhì)控中心提供開展工作所需的辦公場所,、設備及必要的專職或兼職人員等支持；

（四）專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領導下,，履行下列職責：

1,、根據(jù)全省本專業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專業(yè)質(zhì)控規(guī)劃，并根據(jù)規(guī)劃對各級醫(yī)療機構進行專業(yè)性業(yè)務指導,；

2,、根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標準，制訂本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標準,、技術規(guī)范,；

3、負責制定全省本專業(yè)的質(zhì)量評價體系和考核方案，組織對各級醫(yī)療機構的專業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評價,；負責相關專業(yè)特殊醫(yī)療技術準入評估工作,；

4、對全省本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進行分析,、研究,，并定期向省衛(wèi)生廳報告，提出改進質(zhì)量的意見和建議,；

5,、組織對相關專業(yè)人員的技術培訓，組織學術交流,，推廣本專業(yè)的新理論,、新技術、新方法,；不斷提高專業(yè)隊伍素質(zhì),；

6、建立相關專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫,，加強有關專業(yè)的信息收集,、整理與分析；

7,、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術指導作用,；

8、承擔省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務,。

（五）質(zhì)控中心設主任1人,，副主任2—3人，秘書1—2人,；質(zhì)控中心設專家組,，成員7—10人，專職,、兼職均可,，質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學專家，原則上由相關專業(yè)的國家,、省級學會（分會/組）的委員組成,。

（六）質(zhì)控中心實行主任負責制，組織架構由省衛(wèi)生廳確認,。

根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設規(guī)劃與年度公布專項建設計劃,，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：

（一）《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設申請表》,。

（二）可行性報告,，內(nèi)容包括單位基本情況,、專業(yè)優(yōu)勢、工作設想,。

（三）相關技術資料,，科技項目、成果,、專利及重要論文,，學術/技術帶頭人、技術骨干在學術團體任職聘書等復印件,。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃 醫(yī)院質(zhì)量管理科工作計劃篇五

（一）成立完善質(zhì)控中心專家組,。

（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。

按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關于構建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡的通知》的要求,，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設,，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。

（三）起草四川省兒科質(zhì)控標準,。

逐步完成對新生兒,、小兒傳染病、小兒消化,、小兒呼吸,、小兒心臟病、小兒腎病,、小兒血液病,、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌,、小兒遺傳病,、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標準，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標準,；努力建設一支全省的大兒科團隊,；為0—18周歲兒童的健康保駕護航。

全面梳理全省兒科專業(yè),、學科發(fā)展及人才隊伍,、診療技術水平及能力現(xiàn)狀；開展疾病譜調(diào)查,，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等,，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù)；完成20xx質(zhì)控信息收集,、匯總,、分析,、評價,、反饋,、指導糾偏相關舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關醫(yī)療機構檢查指導兒科開展質(zhì)控工作情況進行抽查,，找出存在問題,，提出改進方法；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結果數(shù)據(jù),。

1,、舉辦專家組成員培訓會議，加強對基層醫(yī)療機構的指導培訓工作規(guī)范化,。20xx年,，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議，加強對基層醫(yī)療機構的指導培訓工作規(guī)范化,。

2,、編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓教材。根據(jù)培訓目標,，編寫1本有關《新生兒疾病診療培訓》的教材,，結合教材內(nèi)容對相關人員進行培訓。

3,、對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進行培訓,。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學教育項目，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設,，適宜技術推廣,，新技術介紹等開展培訓；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護人員對新生兒疾病的診療水平,，中心今年目標是加強及規(guī)范新生兒科的建設,、管理、疾病診療等做專題培訓,。

（一）開展相關疾病信息上報,。

逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度，指定專人負責信息報告,、錄入等工作,，并為信息上報提供必要的設備技術條件；中心將對我省上報的兒科相關疾病質(zhì)控信息進行收集整理,、統(tǒng)計,、分析、評估反饋,、指導糾偏相關舉措或方法,，同時，質(zhì)控中心要加強對醫(yī)療機構的技術指導,，將信息報送的及時性,、完整性和安全性作為醫(yī)療機構兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標,；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結果數(shù)據(jù)。

（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng),。

逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng),，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺，交流和分享風險防范經(jīng)驗,，增強風險防范意識,，提高風險防范能力，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標,。

（三）完善質(zhì)控中心信息化建設,，搭建信息化溝通交流平臺。

利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站,，擴大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度,，利用網(wǎng)絡的便捷性和開放性，將培訓課件,、相關表格等資料掛網(wǎng),，加強與分中心交流聯(lián)系，同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡建設,，開通疑難疾病遠程會診通道,，組織專家開展多種形式的適宜技術推廣講座、查房,、疑難病人討論,、死亡病例討論等，切實提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全,。

協(xié)助及支持各地市州建設兒科,，推動建設省或市級的臨床重點專科,。抄送：國家衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司,、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局,，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊,，各省級臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復中心,。