人生天地之間,，若白駒過(guò)隙,，忽然而已,，我們又將迎來(lái)新的喜悅、新的收獲,，一起對(duì)今后的學(xué)習(xí)做個(gè)計(jì)劃吧。計(jì)劃怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢,？那么下面我就給大家講一講計(jì)劃書(shū)怎么寫(xiě)才比較好,，我們一起來(lái)看一看吧。

醫(yī)療保障工作計(jì)劃 醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃篇一

（一）三項(xiàng)保險(xiǎn)擴(kuò)面進(jìn)展情況

（二）三項(xiàng)保險(xiǎn)基金收支情況

為抓好擴(kuò)面工作,，年初我們制定了擴(kuò)面工作計(jì)劃,，將擴(kuò)面任務(wù)層層分解，落實(shí)到人,，按照計(jì)劃,，分類做好困難企業(yè)退休人員,、靈活就業(yè)人員、正常生產(chǎn)企業(yè)和私營(yíng),、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作,，做到時(shí)間過(guò)半任務(wù)過(guò)半。

2,、加強(qiáng)宣傳和服務(wù),，做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作,。為做好靈活就業(yè)人員參保,、續(xù)保工作，我們一是加強(qiáng)宣傳,，通過(guò)報(bào)紙,、電視、電臺(tái)等媒體廣泛宣傳政策,，多次發(fā)布通告,，通過(guò)市下崗再就業(yè)服務(wù)中心、街道辦事處,、社區(qū)服務(wù)站等服務(wù)窗口張貼,、發(fā)放宣傳單，把政策送到靈活就業(yè)人員手中,；二是開(kāi)展便民服務(wù),，對(duì)內(nèi)優(yōu)化操作流程，提供一站式服務(wù),，增開(kāi)參保手續(xù)辦理窗口,，對(duì)外與銀行聯(lián)網(wǎng)雙向操作，減少靈活就業(yè)人員辦事時(shí)間,。目前,，市直靈活就業(yè)人員參保已達(dá)3.1萬(wàn)人。

3,、做好單位參保工作,。一是做好尚未參保的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和金融單位的擴(kuò)面參保工作，上半年農(nóng)業(yè)銀行等82家單位2718人參加了醫(yī)療保險(xiǎn),。二是加大私營(yíng),、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作力度，通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)局,、基金結(jié)算中心等相關(guān)單位及時(shí)掌握新增社會(huì)保險(xiǎn)登記的私營(yíng),、民營(yíng)企業(yè)情況，上門(mén)宣傳政策,，耐心做工作,，上半年已將生茂特鋼等47家企業(yè)988名職工納入了醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍,。

1、完善協(xié)議管理,。協(xié)議管理是醫(yī)療管理的基礎(chǔ),，每年年初我們都要根據(jù)上年度協(xié)議執(zhí)行情況對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修改完善。今年我們主要做了三個(gè)方面的完善：一是對(duì)醫(yī)療違規(guī)行為做了明確界定,，并相應(yīng)細(xì)化了處罰條款,；二是對(duì)協(xié)議病種的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用做了詳細(xì)測(cè)算，調(diào)整了一些不合理的協(xié)議病種結(jié)算基數(shù),；三是根據(jù)基金的承受能力和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的實(shí)際,，適當(dāng)增補(bǔ)了一些新的醫(yī)療技術(shù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)算范圍。

2,、做好“兩定”機(jī)構(gòu)年度考核工作,。上半年我們會(huì)同衛(wèi)生、藥監(jiān),、物價(jià)等相關(guān)部門(mén),，對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店20xx年度執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定情況進(jìn)行了考核，總體上看“兩定”機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),，執(zhí)行情況較好,。但也有少數(shù)單位認(rèn)識(shí)不深，執(zhí)行不嚴(yán),，甚至為了謀利故意違規(guī)操作，對(duì)這些單位作出了限期整改的處理,。

3、完善基金分析,，有針對(duì)性地加強(qiáng)監(jiān)管,。今年上半年,，我們首次采用圖表分析的形式對(duì)1-4月份醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行了細(xì)致分析，通過(guò)分析我們找出了協(xié)議病種所占比例增長(zhǎng)過(guò)快等基金運(yùn)行中存在的重點(diǎn)問(wèn)題及其原因,，為我們有針對(duì)

性地采取措施加強(qiáng)監(jiān)管提供了依據(jù),。

在工傷保險(xiǎn)工作實(shí)踐中,，我們逐步認(rèn)識(shí)到過(guò)去以工傷救治和補(bǔ)償為主的工傷保險(xiǎn)運(yùn)作模式,，已不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的要求,，應(yīng)該逐步向預(yù)防和救治補(bǔ)償并重的模式過(guò)渡。為此,，上半年我們加大了工傷預(yù)防力度,。一是加強(qiáng)宣傳,。我們?cè)趫?bào)紙和電臺(tái)上開(kāi)設(shè)了專欄,，定期宣傳工傷保險(xiǎn)和工傷預(yù)防知識(shí),；在《工傷保險(xiǎn)條例》頒布三周年之際及安全生產(chǎn)宣傳月期間，組織了兩次上街義務(wù)咨詢活動(dòng),，制作宣傳牌14塊,，發(fā)放宣傳資料5000余份,。二是實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。上半年我們對(duì)參保單位上年度工傷保險(xiǎn)基金支付率及工傷事故（職業(yè)?。┌l(fā)生率進(jìn)行了測(cè)算,，準(zhǔn)備下半年開(kāi)始對(duì)各參保單位的繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行相應(yīng)浮動(dòng),，優(yōu)則下浮，差則上調(diào),，激勵(lì)參保單位加強(qiáng)工傷預(yù)防,，降低工傷事故,。三是制定獎(jiǎng)勵(lì)辦法,。上半年我們草擬了《安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，根據(jù)參保單位工傷保險(xiǎn)基金支付率和工傷事故發(fā)生率,，對(duì)那些安全生產(chǎn)做得好的單位及相關(guān)個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì),，擬于下半年正式出臺(tái)實(shí)施,。

為普及醫(yī)療保險(xiǎn)常識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的正確執(zhí)行,，我們不斷加大宣傳力度。一是擴(kuò)大了東楚晚報(bào)上開(kāi)設(shè)的醫(yī)保專欄的版面,，增加了欄目設(shè)置，以更加靈活的方式向參保人員宣傳醫(yī)保政策,；二是與延安路社區(qū)合作,，在社區(qū)設(shè)置醫(yī)保宣傳欄，進(jìn)行社區(qū)醫(yī)保宣傳試點(diǎn),；三是及時(shí)通過(guò)各大媒體向參保人員宣傳新出臺(tái)的政策、醫(yī)保的最新動(dòng)向,；四是深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向一線醫(yī)務(wù)人員講解新一年度的醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議及醫(yī)保政策,；五是編輯印制了《黃石市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)文件匯編》,，方便各參保單位和參保人員全面了解我市醫(yī)療保險(xiǎn)政策,。

上半年,，我局根據(jù)上級(jí)黨組織的精神和統(tǒng)一部署,，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)貫徹黨章和“一法一條例”活動(dòng)，加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，取得了一定成效。一是深入學(xué)習(xí)和貫徹黨章,，把學(xué)習(xí)貫徹好黨章與保持黨的先進(jìn)性建設(shè),、與醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際工作相結(jié)合；二是學(xué)習(xí)和運(yùn)用鄧小平理論，學(xué)習(xí)和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,，學(xué)習(xí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀；三是學(xué)習(xí)黨的十六大和十六屆三中,、四中、五中全會(huì)精神,；四是學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》和《湖北省信訪條例》；五是學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí),，學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和理論知識(shí),，學(xué)習(xí)微機(jī)應(yīng)用知識(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí),，我局工作人員堅(jiān)定了共產(chǎn)廣義理想信念,，強(qiáng)化了為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)理論業(yè)務(wù)水平,，促進(jìn)了各項(xiàng)工作全面進(jìn)展,。

（一）協(xié)議病種費(fèi)用占總費(fèi)用支出的比例增長(zhǎng)過(guò)快，造成人均統(tǒng)籌支付費(fèi)用上升較快

（二）靈活就業(yè)人員斷?，F(xiàn)象較為嚴(yán)重

我市3.1萬(wàn)參保靈活就業(yè)人員中,，目前有近3千人因到期沒(méi)有續(xù)保繳費(fèi)而斷保，已到繳費(fèi)期但尚未續(xù)保繳費(fèi)的有近1千人,。據(jù)了解,，這部分人員斷保的主要原因有二,，一是因外出打工,、工作較忙,、思想不重視、健康狀況尚好等原因忘記了按時(shí)續(xù)保繳費(fèi),；二是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難,，一年1034元的醫(yī)保費(fèi)用難以承受，有心續(xù)保,，無(wú)力繳費(fèi),。

（一）認(rèn)真調(diào)查，妥善解決困難企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問(wèn)題

為認(rèn)真貫徹省,、市關(guān)于解決困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題的文件精神,，妥善解決困難企業(yè)退休人員的醫(yī)療保障問(wèn)題,，根據(jù)市政府安排,，7月份我們將會(huì)同財(cái)政,、經(jīng)委、國(guó)資委等相關(guān)部門(mén)對(duì)我市困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況進(jìn)行摸底調(diào)查,。調(diào)查完成后,，將根據(jù)掌握的具體情況研究制定我市困難企業(yè)退休人員的參保辦法，采取切實(shí)可行的辦法將困難企業(yè)退休人員納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌,。

（二）加快推進(jìn)工傷,、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面

工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面，一是抓好農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)工作,；二是積極推進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)參加工傷保險(xiǎn),；三是落實(shí)武鋼在黃企業(yè)等大型國(guó)有企業(yè)的參保工作,；四是做好企業(yè)化管理的事業(yè)單位的參保工作。

生育保險(xiǎn)擴(kuò)面,，重點(diǎn)抓好有色和十五冶等大型企業(yè)的生育保險(xiǎn)參保工作；探索靈活就業(yè)人員等特殊群體參加生育保險(xiǎn)辦法,。

（三）創(chuàng)新管理手段,，加強(qiáng)醫(yī)療管理

一是加快推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保信息實(shí)時(shí)傳輸，爭(zhēng)取下半年實(shí)現(xiàn)主要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)傳輸,、實(shí)時(shí)監(jiān)控,；二是完善基金運(yùn)行情況分析體系，每月定期開(kāi)展基金運(yùn)行情況分析會(huì),，隨時(shí)掌握情況,，有針對(duì)性地進(jìn)行管理；三是試行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保信息公示,，將各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一病種的醫(yī)療費(fèi)用情況在媒體

醫(yī)療保障工作計(jì)劃 醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃篇二

20xx年,，為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，隨著社區(qū)建設(shè)服務(wù)發(fā)展的需要,，全力完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù),，最大限度去完成和滿足廣大群眾的各種需求，特制定以下工作計(jì)劃：

一,、積極組織下崗失業(yè)人員參加街道,、社區(qū)組織地職業(yè)培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)全年四次,；定期完成上級(jí)布置的就業(yè)指標(biāo),。

二、積極推薦下崗失業(yè)人員就業(yè),，多聯(lián)系單位努力挖掘空崗,，及時(shí)在“博客”、信息欄公示就業(yè)信息,。

三,、認(rèn)真辦理和審核4050人員的社保補(bǔ)貼工作，做好靈活就業(yè)人員的申請(qǐng)臺(tái)賬,。

四,、積極協(xié)助低保再就業(yè)人員辦理再就業(yè)補(bǔ)貼。

五,、認(rèn)真做好退休職工的認(rèn)定工作,，協(xié)助街道保障服務(wù)平臺(tái)做好相關(guān)的服務(wù)。

六,、進(jìn)一步鞏固創(chuàng)建充分就業(yè)社區(qū)的成果,，認(rèn)真完成各項(xiàng)臺(tái)帳,，并及時(shí)上報(bào)平臺(tái)。

七,、加強(qiáng)醫(yī)保政策的宣傳,，力爭(zhēng)讓沒(méi)有醫(yī)保的居民參保，確保醫(yī)保系統(tǒng)錄入正確無(wú)誤,。努力完成上級(jí)布置的醫(yī)保任務(wù),。

醫(yī)療保障工作計(jì)劃 醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃篇三

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)民心工程，是黨委,、政府減輕農(nóng)牧民負(fù)擔(dān),，密切黨群、干群關(guān)系和構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)惠民工程,。我局在做好醫(yī)療保險(xiǎn)日常工作的同時(shí),，就20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作作如下安排：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)廣大群眾對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,、報(bào)銷辦法,、程序等宣傳，提高全民參保意識(shí),，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利開(kāi)展,。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作,，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保參保人員的合法權(quán)益,。

3,、加大基金自查工作力度，加強(qiáng)基金運(yùn)行分析力度,，確?；鸢踩\(yùn)行。

4,、組織開(kāi)展全縣各機(jī)關(guān)單位,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府會(huì)計(jì)、農(nóng)保員培訓(xùn),，規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌劃撥工作和醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)程序,。

5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理,，督促規(guī)范各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為,。

6、加強(qiáng)“二代社?？ā钡陌l(fā)放力度,，大力宣傳異地就醫(yī)結(jié)算的備案的重要性,。

7、積極做好工作總結(jié),、目標(biāo)管理工作,、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)賬務(wù)報(bào)表的同時(shí)，按時(shí)完成縣委,、政府和省,、州、縣業(yè)務(wù)主管部門(mén)交辦的其他工作任務(wù),。

醫(yī)療保障工作計(jì)劃 醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃篇四

今年以來(lái)，我鎮(zhèn)的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在鎮(zhèn)黨委,、政府和上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)文件精神，按照年初制定的工作計(jì)劃,，緊緊圍繞搞好“民生工程”的工作目標(biāo),，以強(qiáng)化管理，優(yōu)化服務(wù)為手段,，為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)我鎮(zhèn)各項(xiàng)事業(yè)的全面,、協(xié)調(diào),、快速發(fā)展，取得了一定的工作成效?，F(xiàn)將今年以來(lái)的工作情況總結(jié)如下：

一,、我鎮(zhèn)20xx年各項(xiàng)醫(yī)保工作征繳情況

1、新農(nóng)合征繳情況：

根據(jù)縣農(nóng)醫(yī)局20xx年12月下發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》（蓮新農(nóng)合委辦（20xx）02號(hào)）文件的有關(guān)通知精神,，我鎮(zhèn)20xx年底農(nóng)業(yè)人口22497人,，參合任務(wù)數(shù)21597人（其中民政統(tǒng)籌人數(shù)1151人），需征繳參合人數(shù)20446人,，20xx年征繳參合標(biāo)準(zhǔn)90元/人,，征繳參合資金1,840,140元。

從20xx年12月至20xx年2月,，全鎮(zhèn)鎮(zhèn)村兩級(jí)干部大力宣傳,、辛勤工作，截至20xx年2月28日我鎮(zhèn)完成上繳資金1,840,140元,。其中15個(gè)村實(shí)際共征收參合資金1,795,590元,，實(shí)際征繳參合人數(shù)19951人；由村財(cái)務(wù)墊付參合資金44,550元,，墊付人數(shù)495人（除江山,、東邊,、羅市、小江四村超額完成征繳資金5,040元,，其余11個(gè)村均存在不同程度的資金墊付）,。

2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保征繳情況：

根據(jù)縣醫(yī)保局20xx年12月下發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展20xx年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》（蓮醫(yī)保字（20xx）02號(hào)）文件的有關(guān)通知精神,，我鎮(zhèn)20xx年底城鎮(zhèn)居民人數(shù)1564人,，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保征繳人數(shù)1294人（其中低保人數(shù)106人），實(shí)際征繳人數(shù)1188人,。

截至20xx年12月18日,，我鎮(zhèn)完成征繳金額48,400元，征繳人數(shù)647人（含低保106人）,。

3,、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保征繳情況：

我單位現(xiàn)參加職工醫(yī)保人數(shù)105人。

二,、新農(nóng)合資金運(yùn)行情況

截至目前為止,，我鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所累計(jì)補(bǔ)償新農(nóng)合資金4,293,524.83元。 其中住院補(bǔ)償826人次,，2,738,395元,；門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償50,206人次，1,522,470元,；家庭賬戶補(bǔ)償729人次,，32,659.83元。

三,、新農(nóng)合工作運(yùn)行措施

1,、為確保住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作的順利開(kāi)展，農(nóng)醫(yī)所嚴(yán)格執(zhí)行住院報(bào)銷制度,，對(duì)不符合報(bào)銷手續(xù)的票據(jù)堅(jiān)決予以不受理,。外傷病人住院報(bào)銷，嚴(yán)格按照農(nóng)醫(yī)局規(guī)定的調(diào)查取證制度,，對(duì)有第三方責(zé)任人的外傷病人不受理其資料,。

2、加強(qiáng)和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度,，維護(hù)公開(kāi),、公平、公正,、透明的原則,，嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷金額公示制度，將每月門(mén)診統(tǒng)籌、家庭賬戶,、住院費(fèi)用的報(bào)銷情況在醫(yī)保公示欄進(jìn)行公示,，自愿接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán),。

3,、加大了對(duì)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院及鄉(xiāng)衛(wèi)生所的刷卡系統(tǒng)監(jiān)督力度，嚴(yán)查弄虛作假,。要求村衛(wèi)生所在月末最后一天實(shí)行結(jié)算,，下月5日前上報(bào)各類報(bào)表，農(nóng)醫(yī)所收到各村報(bào)賬資料后,，嚴(yán)格審核處方等資料,，并在5個(gè)工作日內(nèi)完成核對(duì)工作，及時(shí)向農(nóng)醫(yī)局上報(bào)報(bào)表,，加快了補(bǔ)償資金的運(yùn)行,。

4、加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣傳工作,，對(duì)上級(jí)的相關(guān)文件精神,，以通俗易懂,、短小精悍的形式在醫(yī)保宣傳欄內(nèi)進(jìn)行公示,，同時(shí)要求村干部在村委會(huì)及人群密集的場(chǎng)所進(jìn)行張貼、鄉(xiāng)村醫(yī)生在診所進(jìn)行張貼及宣傳,，讓廣大人民群眾深入了解新農(nóng)合的各項(xiàng)政策,，真正做到家喻戶曉，增強(qiáng)農(nóng)民自愿參與意識(shí),，不斷提高群眾的就醫(yī)意識(shí),。

5、加強(qiáng)新農(nóng)合資金的監(jiān)管,，確保資金使用安全,，建立健全新農(nóng)合資金有效管理使用的長(zhǎng)效機(jī)制，確保強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策真正落到實(shí)處,。檢查了衛(wèi)生院大處方拆分為小處方,、多開(kāi)門(mén)診發(fā)票、衛(wèi)生所醫(yī)生收醫(yī)療卡刷卡等問(wèn)題,，要求涉查單位立刻停止不規(guī)范行為,，整改措施到位。

四,、今后的工作要點(diǎn)

“看病難,、看病貴”是醫(yī)療體制改革以來(lái)，老百姓在就醫(yī)中感受最深,，反映最強(qiáng)烈的問(wèn)題,，也是社會(huì)各界普遍關(guān)注,，迫切要求解決的民生問(wèn)題。如何解決老百姓因病致貧的問(wèn)題,，歷來(lái)就是我們黨和政府關(guān)注的民生問(wèn)題,。尤其近年來(lái)，新農(nóng)合征繳金額逐年增加,，20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)一征繳標(biāo)準(zhǔn)每人120元,，農(nóng)戶的抵觸情緒在加大，征繳工作難度越來(lái)越大,。

因此我們必須把抓好醫(yī)保工作作為重中之重,，繼續(xù)加大醫(yī)保工作的宣傳力度，做好醫(yī)保工作和新農(nóng)合工作政策的宣傳工作,，使政策家喻戶曉,，人人皆知。

同時(shí)做好資金的使用公示工作,，協(xié)助縣農(nóng)醫(yī)局做好對(duì)中心衛(wèi)生院及各村定點(diǎn)診所的監(jiān)管,，同時(shí)希望上級(jí)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療部門(mén)的監(jiān)管力度，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛開(kāi)大處方,，替換藥品,，增加收費(fèi)項(xiàng)目，加重農(nóng)民負(fù)擔(dān),，門(mén)診轉(zhuǎn)住院等套取醫(yī)療基金的違法行為的發(fā)生,，使醫(yī)療基金安全運(yùn)行，把醫(yī)療資金真正運(yùn)用到刀刃上,。

我們將繼續(xù)做好醫(yī)療工作中的來(lái)信來(lái)訪接待工作,，收集并及時(shí)向上級(jí)反映醫(yī)療保險(xiǎn)中出現(xiàn)的新情況，配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)做好醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)研工作,，始終貫徹以人為本的原則,，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，做好做活服務(wù),，提升服務(wù)質(zhì)量,，創(chuàng)新服務(wù)模式，不僅使群眾成為參加醫(yī)療保險(xiǎn)的主體,，更是真正的受益者,，把我們的工作做到程序便捷化，服務(wù)親情化,，監(jiān)督管理人情化,，創(chuàng)建文明服務(wù)窗口，真正使醫(yī)療保險(xiǎn)工作達(dá)到政府得民心，群眾得實(shí)惠,，衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的工作目標(biāo),。

鎮(zhèn)扶貧辦今年以來(lái)在鎮(zhèn)黨委政府高度重視xx縣扶貧辦精心指導(dǎo)下，做了不少工作深得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和群眾的肯定,，現(xiàn)就我辦一年來(lái)工作總結(jié)如下,。

一、組織保障

扶貧工作是鎮(zhèn)黨委,、政府歷年來(lái)非常重視的一項(xiàng)工作,，今年年初我鎮(zhèn)就在鎮(zhèn)黨政聯(lián)席會(huì)議上研究決定成立了鎮(zhèn)精準(zhǔn)扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，明確由黨委書(shū)記為組長(zhǎng),，鎮(zhèn)長(zhǎng)及其他班子成員為副組長(zhǎng),，財(cái)政所所長(zhǎng)、紀(jì)委副書(shū)記,、黨政辦主任,、扶貧辦主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,，辦公室設(shè)在鎮(zhèn)扶貧辦,，由分管領(lǐng)導(dǎo)程遠(yuǎn)同志擔(dān)任辦公室主任，負(fù)責(zé)辦公室日常事務(wù)管理工作,。同時(shí)鎮(zhèn)政府也要求村里成立以村支部書(shū)記為組長(zhǎng),，村主任為副組長(zhǎng)，村其他班子成員為成員的精準(zhǔn)扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組,，做到有人管事,，有人做事的工作體系,，把工作落到實(shí)處,。

二、工作開(kāi)展情況

一年來(lái)扶貧辦主要做了這些工作,。1,、我鎮(zhèn)配置好了專門(mén)的辦公室，添置了辦公室內(nèi)部的桌,、椅,、檔案袋、檔案盒,、電腦等硬件設(shè)施,，制作了七塊工作制度牌。2,、為各村制作了貧困人員公示牌,，并要求各村落實(shí)20xx—20xx三年內(nèi)的幫扶工作計(jì)劃，確保全鎮(zhèn)在20xx年能夠?qū)崿F(xiàn)全面脫貧，過(guò)上小康生活,。3,、協(xié)助6個(gè)十三五重點(diǎn)貧困村制定五年發(fā)展規(guī)劃，并為貧困村制作幫扶領(lǐng)導(dǎo)小組公示牌,，并加以公示,。4、完善國(guó)家扶貧系統(tǒng)數(shù)據(jù),，協(xié)助各村完成20xx年脫貧人員及20xx年脫貧人員信息收集工作,，幫助他們?cè)谙到y(tǒng)里錄入完了20xx年脫貧人員信息。5,、加強(qiáng)與省,、市、縣幫扶單位溝通協(xié)調(diào)工作,，我鎮(zhèn)在上級(jí)確定好幫扶單位后,，要求6個(gè)十三五重點(diǎn)貧困村積極與其幫扶單位溝通協(xié)調(diào)，現(xiàn)在全鎮(zhèn)6個(gè)貧困村共落實(shí)幫扶資金100萬(wàn)元,，很好地幫助貧困村完成全年脫貧工作,。6、搞好了扶貧日活動(dòng),。在扶貧日活動(dòng)到來(lái)之際,，我鎮(zhèn)共出動(dòng)3次宣傳車到全鎮(zhèn)各村進(jìn)行扶貧知識(shí)宣傳，制作了兩條橫幅懸掛在集鎮(zhèn)中心位置,，開(kāi)展了一些文藝活動(dòng),，讓扶貧政策家喻戶曉，深入人心,。在扶貧日各幫扶單位也積極下到各個(gè)村聯(lián)系各貧困戶制訂幫扶措施,，確保三年內(nèi)全鎮(zhèn)農(nóng)戶能順利脫貧。7,、做好了20xx年深民移民戶,、雨露計(jì)劃和短期培訓(xùn)人員摸底調(diào)查。

三,、存在的問(wèn)題和困難

1,、有個(gè)別村干部對(duì)精準(zhǔn)扶貧政策認(rèn)識(shí)不到，對(duì)貧困戶幫扶不力,，幫扶措施有待加強(qiáng),。

2、有些幫扶單位對(duì)扶貧工作不重視,，沒(méi)有給予村里很好地幫扶措施,，致使村干部有所怨言,，希望這些幫扶單位能夠提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)各幫扶村的幫扶力度,。

雖然今年我鎮(zhèn)做了不少工作,，但離要求還有一定距離，今后我們一定改變工作方法,，不等不靠把工作進(jìn)一步完善好,。

20xx年，我所在鎮(zhèn)黨委,、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,，在上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下，緊緊圍繞市,、縣下達(dá)的年度各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo),，依靠鎮(zhèn)相關(guān)部門(mén)和社會(huì)各界的支持，充分發(fā)揮所工作人員的主觀能動(dòng)性,，實(shí)行定崗定責(zé),，通過(guò)全所人員的不懈努力，較好地完成全年各項(xiàng)工作任務(wù),。 現(xiàn)將一年來(lái)的工作情況報(bào)告如下：

20xx年工作總結(jié)：

一,、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身能力和水平

20xx年以來(lái),，我所主要通過(guò)看政策,、文件、多咨詢上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén),、多實(shí)際操作等方法,，不斷提高自身工作人員的業(yè)務(wù)水平及工作能力，在不斷地學(xué)習(xí)中增強(qiáng)能力,，在不斷的實(shí)踐中踐行能力,。

二、努力完成新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保任務(wù)

今年3月份至6月份底,，通過(guò)我所和駐村干部大力宣傳新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的相關(guān)政策,，密切同各村村干部的聯(lián)系,，不畏艱難,，深入居民家中，宣傳農(nóng)保政策,，使我鎮(zhèn)廣大居民參保積極性大大提高,。

截止20xx年底，全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)為9368人,，基金征繳總額為1006000元,。

三,、全面開(kāi)展對(duì)企業(yè)退休人員的社會(huì)化服務(wù)工作

我所積極做好企業(yè)退休人員的社會(huì)化管理服務(wù)工作，主要通過(guò)逢年過(guò)節(jié)的走訪,、慰問(wèn),，對(duì)領(lǐng)取養(yǎng)老金人員的資格認(rèn)證，對(duì)困難退休人員的幫扶等形式開(kāi)展日常工作,。我鎮(zhèn)共有退休人員267人,，全年新增退休人員40人，都已建立信息平臺(tái),。

四,、因地制宜，開(kāi)展就業(yè)創(chuàng)業(yè)幫扶工作

1,、大力開(kāi)展發(fā)證力度,。《就業(yè)失業(yè)證》關(guān)系到就業(yè)人員和失業(yè)人員切身利益和各項(xiàng)再就業(yè)扶持政策的落實(shí),，為了確保各項(xiàng)再就業(yè)政策的落實(shí),，本著公平、公開(kāi),、公正的原則,，嚴(yán)硌按政策發(fā)證，今年共為群眾辦理了就業(yè)失業(yè)證77本,。

2,、抓就業(yè)服務(wù)，促進(jìn)就業(yè)再就業(yè)工作全面開(kāi)展,。截至目前,，全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)170人，“4050”人員26人,，新增轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動(dòng)力280人,，省內(nèi)新增轉(zhuǎn)移人數(shù)220人。全鎮(zhèn)共有富余勞動(dòng)力9000余人,，我所把加強(qiáng)技能培訓(xùn)作為重要途徑,，20xx年7月份我所聯(lián)合縣就業(yè)局開(kāi)辦了一期syb創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班，共培訓(xùn)30人,，9,、10月份聯(lián)合縣就業(yè)局分別為欣利鞋廠、金祥泰電子廠,、得譽(yù)服飾廠開(kāi)辦了技能培訓(xùn)班,，共有240人參加。通過(guò)我們的努力,，使我鎮(zhèn)的富余勞動(dòng)力人員增強(qiáng)了創(chuàng)業(yè)的信心和能力,。

3,、今年為全鎮(zhèn)有創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的人員辦理小額貸款共61人，累計(jì)金額397萬(wàn)余元,。

一年來(lái),，我們的工作雖然有了很大的進(jìn)步，取得了較為顯著成績(jī),，但按市,、縣的要求，還存在一些不足和困難,。一是擴(kuò)面難度大,。由于缺乏制約手段，使私營(yíng)個(gè)體和服務(wù)業(yè)參保的問(wèn)題還沒(méi)有較大的突破,。二是經(jīng)辦隊(duì)伍的思想,，業(yè)務(wù)素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高。

20xx年工作計(jì)劃：

以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),，按照市,、縣的部署，進(jìn)一步加大社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面和基金征繳力度,，完善規(guī)范各項(xiàng)基礎(chǔ)管理,，提升經(jīng)辦服務(wù)水平，采取有效措施加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),，樹(shù)立社保工作新形象,，努力推進(jìn)社保事業(yè)的健康快速發(fā)展。初步打算抓好以下幾項(xiàng)重點(diǎn)工作：

（一）繼續(xù)大力宣傳社保政策,，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變城鄉(xiāng)勞動(dòng)力就業(yè)觀念,，能夠熟悉和了解政策，推進(jìn)就業(yè)工作開(kāi)展,，加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)宣傳力度,。

（二）全面做好城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的落實(shí)和征繳工作。主要重心在城鄉(xiāng)居民16-60周歲的參保繳費(fèi)和城鎮(zhèn)居民60周歲以上的參保和待遇發(fā)放工作,，努力確保16-60周歲參保率達(dá)到90%以上,。

（三）做好農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、一老一小和無(wú)業(yè)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)工作,。

（四）不斷完善就業(yè)登記制度的全面落實(shí),，以全員就業(yè)城鎮(zhèn)勞動(dòng)力全部納入管理為目標(biāo)，分層次不斷納入,。

（五）做好離退休人員的年審和管理工作,。

醫(yī)療保障工作計(jì)劃 醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃篇五

20xx年1月1日我門(mén)診正式開(kāi)始使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡，在我門(mén)診全體工作人員的高度重視下,，按照市社保局的工作安排,，遵循著“把握精神，吃透政策,，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實(shí)”的總體思路,，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,，經(jīng)過(guò)全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我門(mén)診的醫(yī)保工作漸漸步入正軌,，特制定以下20xx年工作計(jì)劃：

為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，以低廉的價(jià)格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我站全體醫(yī)務(wù)人員,，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo)，成立了負(fù)責(zé)人具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的全面管理,。

為使醫(yī)務(wù)人員對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，進(jìn)行廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),，加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),。宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民,、學(xué)生等真正了解到參保的好處，了解醫(yī)保的運(yùn)作模式,，積極參保,。

為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”,，我站公布了醫(yī)保就診流程圖,，醫(yī)保各種標(biāo)識(shí)，使參保病人一目了然,。監(jiān)督電話公示接受群眾監(jiān)督,。制定了醫(yī)保管理獎(jiǎng)懲制度，每季度召開(kāi)醫(yī)保管理會(huì)議,，總結(jié)近期工作中存在的問(wèn)題,，把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。開(kāi)展星級(jí)服務(wù),，刷卡制度,，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù),，將醫(yī)保工作抓緊抓

實(shí),。我站結(jié)合工作實(shí)際，制訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的`管理規(guī)章制度,，定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）工作計(jì)劃,，并定期進(jìn)行考評(píng),，制定改進(jìn)措施。

新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我站的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),，全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。

要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過(guò)程,，做到合理檢查，合理用藥,，杜絕大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。

醫(yī)療保障工作計(jì)劃 醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃篇六

農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心,。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,，而且是新農(nóng)合醫(yī)保運(yùn)行的載體,，是醫(yī)、保、患三者的核心,，是國(guó)家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁,，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大,。為進(jìn)一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量,，創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保管理體制,，確保農(nóng)合醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處,，特制訂20xx年度工作計(jì)劃如下：

1、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳,，及時(shí)傳達(dá)新政策,。

2、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保,、農(nóng)合工作反饋,，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,。

1,、組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保,、合作醫(yī)療政策,、制度。

2,、加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓(xùn),，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理,、會(huì)操作,，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

1,、建立積極,、科學(xué)、合理,、簡(jiǎn)便,、易行的結(jié)算工作程序。

2,、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,，并上墻張貼，讓患者對(duì)流程一目了然,。

3,、強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。

1、醫(yī)保管理科主任有副院長(zhǎng)擔(dān)任,，完善制定醫(yī)保管理處罰制度,。

2、每月在月例會(huì)中,，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。

3,、定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）,。

4,、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查：

（1）加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房,，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象,，有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象,。

（2）加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保普通門(mén)診病人費(fèi)用控制，適度增加均次門(mén)診費(fèi)用,，及時(shí)降低大處方率,。

（3）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方,。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用,，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。

（4）加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求,，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能,。

醫(yī)療保障工作計(jì)劃 醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃篇七

為進(jìn)一步規(guī)范本單位財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督,，推進(jìn)依法理財(cái),、依法行政，保障資金安全,，提高基金風(fēng)險(xiǎn),，結(jié)合我局實(shí)際，特制定本工作計(jì)劃,。

深入貫徹落實(shí)黨的十八大和全國(guó),、全省、全州人力資源和社會(huì)保障工作會(huì)議精神,，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),，繼續(xù)堅(jiān)持服務(wù)于“發(fā)展、民生、和諧”的內(nèi)部審計(jì)工作指導(dǎo)思想,，準(zhǔn)確定位,，主動(dòng)融入，切實(shí)履行審計(jì)職責(zé),，為促進(jìn)我局財(cái)務(wù)管理,，為降低社保風(fēng)險(xiǎn)而服務(wù)。

重點(diǎn)對(duì)年度內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理和使用情況進(jìn)行審計(jì)調(diào)查,，并對(duì)相關(guān)參保單位社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳情況進(jìn)行延伸調(diào)查,，審核繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)人群的真實(shí)性,，了解我縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金的交納情況,、揭示上繳和發(fā)放基金過(guò)程中存在的問(wèn)題,，規(guī)范我局醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,，為局里管好、用好醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)好參謀,，確保參保對(duì)象的合法權(quán)益,。

（一）要樹(shù)立正確的政績(jī)觀，認(rèn)真履行審計(jì)監(jiān)督職責(zé),。

（二）要依法監(jiān)督,，文明審計(jì)，牢牢把握審計(jì)質(zhì)量的生命線,。要按照“依法,、程序、質(zhì)量,、文明”的要求,，創(chuàng)新審計(jì)理念和工作思路，依法履行審計(jì)職責(zé),。要以促進(jìn)規(guī)范管理,、深化改革和完善制度為目標(biāo)，對(duì)于審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,，不僅要審深審?fù)?、?yán)肅處理，還要深入分析找出存在問(wèn)題的原因和癥結(jié),，從完善制度,、機(jī)制上有針對(duì)性地提出審計(jì)意見(jiàn)和建議。對(duì)于那些帶有傾向性,、普遍性和苗頭性的問(wèn)題,，要注意加強(qiáng)綜合分析研究，及時(shí)向局里提出解決問(wèn)題的辦法，發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督的建設(shè)性作用,。

醫(yī)療保障工作計(jì)劃 醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃篇八

我局堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)與積極探索并重,，提高經(jīng)辦能力，全力推進(jìn)我縣醫(yī)保工作取得新發(fā)展,，為構(gòu)建和諧蓬溪做出了積極的貢獻(xiàn),。20xx年，醫(yī)療保險(xiǎn)工作要將擴(kuò)大覆蓋,、完善政策與改進(jìn)管理服務(wù)結(jié)合起來(lái),，加強(qiáng)醫(yī)院的日常管理和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快的管理措施，在貫徹好醫(yī)保政策的同時(shí),，處理好醫(yī),、保、患三方的利益,，同時(shí)又能將醫(yī)保費(fèi)用降低,，使得我局20xx年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作更上一個(gè)臺(tái)階。

醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)的關(guān)鍵在醫(yī)院如何作為,，要管好醫(yī)院,我們主要做了以下幾點(diǎn)工作:

找準(zhǔn)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院管理的切入點(diǎn),，配備專兼職醫(yī)保管理人員,確定一名院領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)保工作,充分發(fā)揮其紐帶和橋梁作用,不斷完善費(fèi)用管理與結(jié)算方式.實(shí)行年度考評(píng)和平時(shí)稽查制度,不斷促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和規(guī)范管理。

20xx年4月1日按市委.市政府的統(tǒng)一安排,全縣正式啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),，到目前為止參保率達(dá)50%,，參保人數(shù)達(dá)38275人，完成市委.市政府下達(dá)目標(biāo)任務(wù)37900人的101%,征收基金99.5萬(wàn)元,。到現(xiàn)在的醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不斷完善,及時(shí)建立醫(yī)保病人的就醫(yī)情況,、治療情況、費(fèi)用控制情況等,增強(qiáng)了動(dòng)態(tài)管理,，方便參保人員就醫(yī)及醫(yī)保部門(mén)的管理,。

為了加強(qiáng)“兩定”管理，與21家定點(diǎn)醫(yī)院,，57家藥店簽定了服務(wù)協(xié)議,，并不斷完善協(xié)議，細(xì)化量化協(xié)議內(nèi)容,。但是醫(yī)院作為一個(gè)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)主體,追求利益最大化,對(duì)醫(yī)保費(fèi)用控制要求抵觸較大,，所以導(dǎo)致費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快，關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快的管理措施：

一是要嚴(yán)格管理,，確保醫(yī)保費(fèi)用收支平衡

對(duì)入院,、住院、轉(zhuǎn)院,、費(fèi)用結(jié)算,、審核實(shí)行定期與不定期核查,、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理,；嚴(yán)格醫(yī)?；鹬Ц兜膶徍恕徟绦?，確?；鸬陌踩褂谩?/p>

二是要深化,、強(qiáng)化醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院準(zhǔn)入制度

擴(kuò)大總量,優(yōu)化結(jié)構(gòu),促進(jìn)充分競(jìng)爭(zhēng),降低醫(yī)療服務(wù)成本,方便參保人員就醫(yī)選擇,以協(xié)議為依據(jù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和管理,。建立更加合理的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制,調(diào)整和完善醫(yī)保結(jié)算管理辦法,改變醫(yī)保為第三方買(mǎi)單而產(chǎn)生的醫(yī)患均追求利益最大化的問(wèn)題。

三是要完善社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)單位建設(shè)

引導(dǎo)患者增加社區(qū)醫(yī)療,、基層醫(yī)保的利用率,。將社區(qū)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)的首診,建立雙向轉(zhuǎn)診制度,分流大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的小病就診壓力,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),降低和減少醫(yī)療費(fèi)用。

四是要建立預(yù)警機(jī)制

改變“被動(dòng),、滯后”的管理水平,構(gòu)建和完善網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督系統(tǒng),以信息化智能化的方式實(shí)施動(dòng)態(tài)全程監(jiān)控.同時(shí)加大到定點(diǎn)醫(yī)院病房巡查的工作力度,對(duì)疑點(diǎn)費(fèi)用和高費(fèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核分析,對(duì)違規(guī)行為加大處罰力度,，規(guī)范醫(yī)療行為。

五是要加大宣傳和社會(huì)監(jiān)督

廣泛宣傳醫(yī)保政策,免費(fèi)發(fā)放宣傳手冊(cè)到參保群眾手中,，讓社會(huì)各界了解黨和政府的惠民政策,，讓參保人員了解醫(yī)保的各項(xiàng)政策和就醫(yī)規(guī)定，強(qiáng)化患者的自我保護(hù)意識(shí),讓病人也成為醫(yī)院的監(jiān)督者,。同時(shí)定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行稽核審核,并把結(jié)果公布社會(huì),強(qiáng)調(diào)“誠(chéng)信醫(yī)療”,建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，鼓勵(lì)舉報(bào)投訴,拓寬社會(huì)監(jiān)督的渠道,做到以上這些,，才能更加有效地控制醫(yī)保費(fèi)用,。

醫(yī)療保障工作計(jì)劃 醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃篇九

20xx年，街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，團(tuán)結(jié)一心,，取得了優(yōu)秀的成績(jī),。20xx年，我們將進(jìn)一步明確工作目標(biāo)，理清工作思路,，調(diào)整工作重點(diǎn)，采取有效措施,，努力開(kāi)拓進(jìn)取,，真抓實(shí)干，圓滿完成全年工作任務(wù),。

一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),，不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì)，能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí),，準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策,。二是樹(shù)立好形象,。增強(qiáng)工作責(zé)任心，實(shí)事求是,，不謀私利,，笑臉迎人，秉公辦事,，不斷提高辦事效率,。

以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會(huì)的支持和理解,，加大宣傳力度,，引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作，使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),，才能享受醫(yī)保權(quán)利,。爭(zhēng)取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作，同時(shí)做好參保人員的名冊(cè)登記,。

堅(jiān)持“以人為本”,，認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作，做到應(yīng)報(bào)盡報(bào),，同時(shí)確保將報(bào)銷費(fèi)用及時(shí)發(fā)放到居民手中,，讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用。

一是撰寫(xiě)新聞稿件,，充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài),；二是組織一些通俗易懂，群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳活動(dòng),，大力做好居民的宣傳工作,，使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉，爭(zhēng)取最廣大居民的理解和支持,。

我們相信,，在區(qū)政府的高度重視和支持下，在區(qū)醫(yī)保主管部門(mén)的指導(dǎo)下,，在有關(guān)部門(mén)密切配合下,，20xx年的各項(xiàng)工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,，扎實(shí)工作,，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面,。