工作學(xué)習(xí)中一定要善始善終，只有總結(jié)才標(biāo)志工作階段性完成或者徹底的終止,。通過(guò)總結(jié)對(duì)工作學(xué)習(xí)進(jìn)行回顧和分析,，從中找出經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，引出規(guī)律性認(rèn)識(shí),，以指導(dǎo)今后工作和實(shí)踐活動(dòng),。相信許多人會(huì)覺(jué)得總結(jié)很難寫？下面是我給大家整理的總結(jié)范文,，歡迎大家閱讀分享借鑒,，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)篇一

一,、組織開展創(chuàng)建活動(dòng),，鞏固創(chuàng)建成果

（一）提高認(rèn)識(shí)，明確目標(biāo),，分清職責(zé)

4月份由院長(zhǎng)馬明寶主持召開了全院職工創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院動(dòng)員會(huì)議,，傳達(dá)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳,、安康市,、區(qū)衛(wèi)生局開展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活動(dòng)的有關(guān)文件精神，明確了創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的重大意義以及進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鞯闹匾?，要求全院職工認(rèn)真按照創(chuàng)建工作標(biāo)準(zhǔn),，努力工作，以干克難,，保證醫(yī)院全面禁煙,，實(shí)現(xiàn)無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建工作的目標(biāo)。全院職工動(dòng)員會(huì)議之后,，醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成員又召開工作會(huì)議,，對(duì)下一步如何開展創(chuàng)建工作的各項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行研究，對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)的各項(xiàng)具體措施作出具體安排,。

積極開展世界無(wú)煙日控?zé)熜麄骰顒?dòng)

我院于5月31日世界無(wú)煙日組織有關(guān)職工開展了遠(yuǎn)離煙草 關(guān)愛(ài)生命控?zé)熜麄骱歪t(yī)療保健咨詢,、義診活動(dòng)，向過(guò)往群眾散發(fā)了今年世界無(wú)煙日主題內(nèi)容和有關(guān)吸煙危害和戒煙益處,、控?zé)熤R(shí),、控?zé)煼椒ㄒ约搬t(yī)療衛(wèi)生保健方面的宣傳材料。

（二）抓住重點(diǎn),，強(qiáng)化措施,，積極開展創(chuàng)建活動(dòng)1,、設(shè)置禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所全面禁煙,，樹立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良好形象,。

為了實(shí)現(xiàn)室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所全面禁煙的目標(biāo)，我院門診樓,、住院樓,、急診樓所有樓層大廳、走廊,、樓梯,、各房間,、辦公室等處都設(shè)置了禁煙標(biāo)識(shí)或禁煙標(biāo)牌,，在室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所實(shí)行全面禁煙。按照創(chuàng)建工作要求,，我院在門診樓后門西側(cè)設(shè)置了室外吸煙區(qū),，并設(shè)有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。通過(guò)以上措施,，我院工作人員加強(qiáng)自我約束,，帶頭不在室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙,，單位禁止使用卷煙接待賓客,，室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙和隨地亂丟煙頭的現(xiàn)象大大減少，偶有在禁煙區(qū)吸煙者或發(fā)現(xiàn)地上有丟棄的煙頭時(shí),，也都被單位職工及時(shí)勸阻或清掃,。實(shí)行全面禁煙后，我院為服務(wù)對(duì)象,、門診患者,、前來(lái)辦事的其他人員以及本所職工提供了一個(gè)良好的服務(wù)和工作環(huán)境，也樹立了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良好形象,。

2,、通過(guò)開展控?zé)熜麄鹘逃拖嚓P(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高了全所職工的控?zé)熞庾R(shí),。

我院開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?，通過(guò)向全體職工發(fā)出戒煙倡議，組織全體職工開展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院從我做起主題簽名活動(dòng),、舉報(bào)控?zé)熤R(shí)專題培訓(xùn),，控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在醫(yī)院建立控?zé)熤R(shí)宣傳?？?、在電子顯示屏開設(shè)控?zé)焾@地,，發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熃】到逃幏降确绞剑M(jìn)行控?zé)煹挠嘘P(guān)政策和制度,、煙草危害知識(shí),、戒煙的益處、勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)以及方法和技巧等內(nèi)容的宣傳教育和培訓(xùn),，提高全體職工控?zé)煹囊庾R(shí)和知識(shí)水平,。自開展創(chuàng)建活動(dòng)以來(lái)，共舉辦全體職工控?zé)熤R(shí)專題培訓(xùn)3次,、控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)1次,、建控?zé)熜麄鲗?期，創(chuàng)建控?zé)焾@地1期,，經(jīng)過(guò)開展宣傳教育和相關(guān)培訓(xùn),，全院職工進(jìn)一步了解吸煙時(shí)所產(chǎn)生的對(duì)人體健康有害的物質(zhì)，吸煙對(duì)人體呼吸系統(tǒng),、心血管系統(tǒng),、消化系統(tǒng)等方面的各種疾病危害，被動(dòng)吸煙對(duì)健康的危害,，尤其是對(duì)婦女兒童健康所產(chǎn)生的危害等,，并使全體職工能夠自覺(jué)遵守我院控?zé)煿ぷ髦贫龋辉谑覂?nèi)辦公場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙,，主動(dòng)戒煙或減少吸煙量,，保持室內(nèi)、室外良好的工作和服務(wù)環(huán)境,，積極支持開展創(chuàng)建工作,，保持已取得的創(chuàng)建工作成效。

3,、加強(qiáng)控?zé)煴O(jiān)督管理,，以取得更好成效

通過(guò)組織開展多次的控?zé)熜麄鹘逃团嘤?xùn)，全體職工明確了所負(fù)有的勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù),，逐步提高控?zé)煹闹R(shí)以及勸阻吸煙的方法和技巧,，并鼓勵(lì)和幫助周圍吸煙職工戒煙、控?zé)??？責(zé)煴O(jiān)督員佩戴袖章上崗，在科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)本科室及其所在樓層控?zé)煿ぷ鲗?shí)施情況的監(jiān)督,、指導(dǎo)和勸阻吸煙等工作，主動(dòng)勸阻在禁煙區(qū)吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區(qū)吸煙,，向服務(wù)對(duì)象發(fā)放宣傳材料,、控?zé)熃】到逃幏?，同時(shí)認(rèn)真做好工作記錄。

4,、建立首診詢問(wèn)吸煙史制度

為了加強(qiáng)控?zé)煿ぷ餍Ч?，我院在戒煙門診建立了首診詢問(wèn)吸煙史制度，詢問(wèn)服務(wù)對(duì)象或門診患者是否吸煙,、吸煙煙齡,、每日吸煙量等情況，并向其發(fā)放控?zé)熖幏?、控?zé)熜麄鞑牧?，為吸煙者提供控?zé)熜麄骱徒錈熥稍冎笇?dǎo)，同時(shí)做好戒煙指導(dǎo)登記工作,。通過(guò)在戒煙門診開展實(shí)施首診詢問(wèn)吸煙史制度工作,，不僅提高了醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員控?zé)煹闹R(shí)水平和工作能力，而且加強(qiáng)了控?zé)熜麄鞴ぷ髁Χ?，擴(kuò)大控?zé)熜麄鞣秶?，增?qiáng)了控?zé)煿ぷ魅〉玫男Ч?、開展戒煙門診服務(wù),，不斷推進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)按照創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的要求，我院在皮膚科設(shè)立了戒煙門診,、戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話,，為吸煙者提供戒煙服務(wù)，對(duì)有戒煙需求的吸煙者進(jìn)行煙草危害,、戒煙益處,、戒煙過(guò)程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導(dǎo)，幫助戒煙者克服生理依賴,、心理依賴,、改變行為習(xí)慣并提出綜合干預(yù)措施，鼓勵(lì)和幫助吸煙者成功戒煙,。

二,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé),，確保創(chuàng)建工作貫徹落實(shí)為保障我院創(chuàng)建活動(dòng)的正常開展和順利進(jìn)行,，我院成立了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)我院開展創(chuàng)建活動(dòng)的各項(xiàng)組織,、管理,、宣傳、培訓(xùn),、指導(dǎo)等工作,。按照創(chuàng)建活動(dòng)的內(nèi)容和要求我院制定了《xx區(qū)第二醫(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作實(shí)施方案》,，對(duì)整個(gè)創(chuàng)建活動(dòng)做了總體上的安排，進(jìn)一步明確了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組,、各科室及其負(fù)責(zé)人,、控?zé)煴O(jiān)督員（巡查員）的各項(xiàng)創(chuàng)建工作職責(zé)，確保各項(xiàng)創(chuàng)建工作得以貫徹落實(shí),。

三,、開展創(chuàng)建工作檢查，做好自查評(píng)估工作,，努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)為了保證創(chuàng)建工作質(zhì)量,，鞏固取得的創(chuàng)建成果,，我院于5,、7月份分階段組織開展了兩次創(chuàng)建工作落實(shí)情況檢查,，對(duì)各科室開展全面禁煙,、控?zé)煴O(jiān)督員的控?zé)煴O(jiān)督工作,、控?zé)煹膭褡韬椭笇?dǎo),、開展控?zé)熜麄骱徒】到逃?、開展戒煙門診的工作情況,、控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熖幏降陌l(fā)放情況等各項(xiàng)工作進(jìn)行一一檢查,，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，鞏固成果，并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或不足之處要求有關(guān)科室及時(shí)整改完善,。

自開展創(chuàng)建活動(dòng)以來(lái),，我們深深的體會(huì)到，創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)既為本院工作人員提供一個(gè)良好的工作環(huán)境,，也為患者和服務(wù)對(duì)象提供了一個(gè)良好的服務(wù)環(huán)境,，單位的文明行醫(yī)的形象也得到了提升。同時(shí),，創(chuàng)建活動(dòng)也是一項(xiàng)惠及患者和社會(huì)的公益活動(dòng),，培養(yǎng)健康生活方式、移風(fēng)易俗的一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù),。我們將更加積極地投身到創(chuàng)建活動(dòng)中去,，在控?zé)煿ぷ髦邪l(fā)揮示范帶頭作用，為推動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ髫暙I(xiàn)力量,。

三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)篇二

20xx年7月16日,，新礦集團(tuán)萊蕪中心醫(yī)院創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”活動(dòng)正式啟動(dòng)，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),，副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)及科室主任為成員的“無(wú)煙醫(yī)院”創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，各科室安排控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員，負(fù)責(zé)有效控?zé)熂皠褡杌颊?、家屬和陪護(hù)吸煙,，隨著創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”活動(dòng)啟動(dòng),，醫(yī)院相繼制定創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)”實(shí)施方案、禁煙制度和考評(píng)獎(jiǎng)懲制度,，為扎實(shí)穩(wěn)妥的創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”,，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的控?zé)熞庾R(shí)并爭(zhēng)得病人的支持和配合，醫(yī)院從以下方面開展控?zé)煿ぷ鳌?/p>

利用控?zé)焺?dòng)員大會(huì),、強(qiáng)化員工的控?zé)熞庾R(shí),，讓每位員工明確醫(yī)院的控?zé)熜袆?dòng)，通過(guò)對(duì)各級(jí)人員的控?zé)熤R(shí)培訓(xùn),，讓醫(yī)院所有的員工掌握控?zé)煹姆椒ê腿宋膭駥?dǎo)方式,，開展醫(yī)務(wù)人員吸煙基線調(diào)查，重點(diǎn)對(duì)吸煙人群進(jìn)行督查,，人人參與控?zé)熜袆?dòng),，醫(yī)務(wù)人員帶頭禁煙，做控?zé)煴砺省?/p>

營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境氛圍,，在禁煙的前沿——醫(yī)院大門處懸掛控?zé)煓M幅,，入口處設(shè)置明顯的禁止吸煙溫馨提示牌和滅煙臺(tái)，在候診區(qū),、輸液廳等處投放控?zé)熃】到逃Y料和折頁(yè)供病人取閱,，粘貼醒目的禁煙標(biāo)識(shí)在醫(yī)院內(nèi)隨處可見(jiàn)，醫(yī)務(wù)人員帶頭戒煙以及積極開展戒煙咨詢門診等舉措營(yíng)造了良好的禁煙氛圍,，利用醫(yī)院網(wǎng)站,、宣傳欄等平臺(tái)，積極開展控?zé)熜麄?、指?dǎo)，在門診候診大廳將“吸煙與健康”相關(guān)內(nèi)容做為長(zhǎng)期宣教的主題,，積極營(yíng)造保護(hù)健康,、遠(yuǎn)離煙草的環(huán)境，開展多種形式的控?zé)熜袒顒?dòng),，加強(qiáng)吸煙有害健康的知識(shí)宣教,，告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙。醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)

中,，主動(dòng)向病人及家屬宣傳吸煙的危害,，積極勸阻在禁煙區(qū)域內(nèi)的吸煙行為。

保潔員負(fù)責(zé)全院巡視,，重點(diǎn)巡查各樓層樓梯間,、廁所等吸煙高發(fā)地，及時(shí)拾取煙頭,，勸阻吸煙,。各科室主任擔(dān)負(fù)著本科室門診,、病區(qū)的控?zé)煟ＷC無(wú)煙頭,、無(wú)煙味,、無(wú)煙具擺放、無(wú)人吸煙,，科室人員互相監(jiān)督,，并做好控?zé)焺褡栌涗洝榧訌?qiáng)控?zé)熆己肆Χ?，禁煙處發(fā)現(xiàn)有本院職工吸煙,，吸煙者與本科室在場(chǎng)人員均受扣罰，醫(yī)院上下齊控?zé)?，共?chuàng)無(wú)煙美好環(huán)境,。

目前存在的一些問(wèn)題：

雖然宣傳控?zé)熈Χ容^大，但由于社會(huì)的控?zé)煼諊粔?，控?zé)熞庾R(shí)社會(huì)普及率低,，全民的素質(zhì)參差不齊，病人及患者家屬對(duì)吸煙與健康的認(rèn)識(shí)還不夠完善,，一部分人習(xí)慣依賴煙草生活等原因,，在單位樓梯、走廊及過(guò)道和廁所難免會(huì)發(fā)現(xiàn)人員吸煙的情況,。單位對(duì)這部分服務(wù)對(duì)象只能反復(fù)的宣教和勸阻,，不能進(jìn)行具體的考核獎(jiǎng)懲，給單位創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”目標(biāo)帶來(lái)一定的難度,，希望早日能實(shí)現(xiàn)全民控?zé)煛?/p>

三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)篇三

根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于開展全市衛(wèi)生行業(yè)“誠(chéng)信單位”文件精神,，我院在xx年開展的創(chuàng)“誠(chéng)信服務(wù)醫(yī)院”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推出了“以誠(chéng)信診療,，誠(chéng)信用藥,，誠(chéng)信收費(fèi)，誠(chéng)信服務(wù),，廉潔行醫(yī)”為主要內(nèi)容的誠(chéng)信活動(dòng),。制定了相應(yīng)的工作責(zé)任制，開展創(chuàng)建和落實(shí),，定期開展醫(yī)療質(zhì)量,、病歷書寫、護(hù)理質(zhì)量等的檢查與考核,，現(xiàn)將開展活動(dòng)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

一,、精心組織，周密安排，細(xì)化措施,，狠抓落實(shí),。領(lǐng)導(dǎo)重視，廣泛發(fā)動(dòng)

xx年我院專門成立了創(chuàng)誠(chéng)信服務(wù)醫(yī)院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,，由黨委書記,、院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，其他領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人具體抓,，使創(chuàng)誠(chéng)信服務(wù)的各項(xiàng)具體工作落到實(shí)處,，活動(dòng)初始，我們首先統(tǒng)一院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子思想,，擺正創(chuàng)誠(chéng)信服務(wù)活動(dòng)“務(wù)虛”與抓業(yè)務(wù)建設(shè)“務(wù)實(shí)”的辯證關(guān)系,，在此基礎(chǔ)上，通過(guò)院周會(huì)及舉辦“弘揚(yáng)高尚醫(yī)德”的黨課,，統(tǒng)一中層干部和黨員的認(rèn)識(shí),，召開職工大會(huì)，宣傳貫徹活動(dòng)內(nèi)容,。市衛(wèi)生系統(tǒng)在我院召開公民道德建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì),，給我院職工很大的鼓舞，使全院職工形成共識(shí),，積極投入,。

二、創(chuàng)“誠(chéng)信醫(yī)院”活動(dòng)自查整改主要內(nèi)容

1,、誠(chéng)信診療：尊重病人知情和隱私權(quán),，實(shí)事求是，能用普通檢查明確診斷的,，不用特殊檢查,，杜絕不必要的重復(fù)檢查；堅(jiān)持合理檢查,，因病施治,、提高醫(yī)療質(zhì)量。

2,、誠(chéng)信用藥：因病診藥，不開大方,，能用國(guó)產(chǎn)藥品的不用進(jìn)口藥,；堅(jiān)決杜絕假劣藥品和過(guò)期失效藥品。

3,、誠(chéng)信收費(fèi)：常用藥品,、治療項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格實(shí)行公示，設(shè)置電子觸摸屏供患者查詢,；向門診和住院病人提供詳細(xì)費(fèi)用清單,；嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家核定的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；嚴(yán)禁擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目,，杜絕亂收費(fèi),。

4、誠(chéng)信服務(wù)：關(guān)愛(ài),、尊重病人,，熱情服務(wù)，倡導(dǎo)以人為本的人情化服務(wù),，對(duì)病人一視同仁,；推行首診負(fù)責(zé)，不推諉病人,。

5,、廉潔行醫(yī)：嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員收受“紅包”、“回扣”責(zé)任追究暫行規(guī)定》,，醫(yī)務(wù)人員不得以任何借口索要,、收受患者或家屬的.“紅包”、“禮品”,；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備,、衛(wèi)生材料、藥品招標(biāo)采購(gòu)規(guī)定,，禁止私拿,、貪占“回扣”；杜絕任何形式的開單費(fèi),、促銷費(fèi),、宣傳費(fèi)等，不得接受醫(yī)藥代表的請(qǐng)吃,、接待,、旅游等。

三,、建立和完善創(chuàng)“誠(chéng)信醫(yī)院“制度,、措施，強(qiáng)化,、落實(shí),。

開展創(chuàng)“誠(chéng)信醫(yī)院“活動(dòng)以來(lái),，我院主要建立和完善了以下制度,、措施：

1,、設(shè)立院長(zhǎng)接待日制度。每周一上午為院長(zhǎng)接待日,，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在門診部接待群眾，聽取社會(huì)群眾對(duì)醫(yī)院的反映,，幫助患者解決實(shí)際困難,。

2、增設(shè)掛號(hào)收費(fèi)窗口,。隨著就診人數(shù)的增多，我院在門診,、急診等處增加了多處收費(fèi)點(diǎn),，努力減少患者就診排隊(duì)現(xiàn)象。

3,、調(diào)整充實(shí)門診,、急診,、專病?？崎T診力量,，完善導(dǎo)醫(yī)臺(tái)服務(wù),，健全急救綠色通道。

4,、在門診開通大型電子滾動(dòng)屏,，24小時(shí)不間斷公布醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),；門診實(shí)行收費(fèi)公示制,；病區(qū)實(shí)行“費(fèi)用一日一清單”、“出院病人總費(fèi)用清單制”,，努力做到明白收費(fèi)，誠(chéng)信收費(fèi)。

5,、針對(duì)醫(yī)院是一所綜合樓給住院病人帶來(lái)不便的實(shí)際,，醫(yī)院設(shè)立了陪護(hù)接送隊(duì),，開展護(hù)送病人、接送檢查樣本,、報(bào)告單及代購(gòu)物品等服務(wù)，方便患者就診治療,。

6、改善基礎(chǔ)設(shè)施,，為病人提供良好的就醫(yī)環(huán)境,。近年來(lái)，醫(yī)院針對(duì)空間少,，綠化面積不足,，沒(méi)有停車場(chǎng)地的現(xiàn)狀，相方設(shè)法征用,、拆除了醫(yī)院周圍的部分民房和院內(nèi)的舊房,，改建為綠化用地和停車場(chǎng)，美化了醫(yī)院環(huán)境,，方便了群眾就醫(yī),。同時(shí)對(duì)部分科室和病房安裝了空調(diào)，改善了就醫(yī)環(huán)境,。

7,、建立和完善行風(fēng)監(jiān)督約束機(jī)制。一是制定《醫(yī)院工作人員違反醫(yī)德責(zé)任追究暫行規(guī)定》,，做到有章可循,，違章必究,；二是完善院內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制，各住院病區(qū)設(shè)意見(jiàn)箱,、意見(jiàn)薄,，監(jiān)察室負(fù)責(zé)患者投訴接待工作，定期收集,、整理反饋意見(jiàn),，及時(shí)答復(fù)；每季對(duì)住院病人和門診病人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查并作出評(píng)估,；向社會(huì)各界聘請(qǐng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員,，每半年召開一次監(jiān)督員座談會(huì)，聽取意見(jiàn),；三是狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，通過(guò)查評(píng)病歷和處方,、集中技術(shù)操作培訓(xùn),、學(xué)習(xí)醫(yī)療法規(guī)等形式，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí),，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,；四是實(shí)行醫(yī)療服務(wù)主要信息公示制，對(duì)門,、急診人次,、床位使用率、出院者平均住院日,、每門診人次收費(fèi)水平,，出院者平均醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)院投訴數(shù),、表?yè)P(yáng)數(shù)等內(nèi)容進(jìn)行公示,，讓群眾監(jiān)督，讓群眾明明白白看病,，使醫(yī)院清清白白行醫(yī),。

三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)篇四

醫(yī)院分級(jí)管理與等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，是運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)院管理理論,，根據(jù)醫(yī)院的功能,、任務(wù)、規(guī)模和技術(shù)水平等對(duì)醫(yī)院實(shí)行的標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理,。對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和質(zhì)量的提高具有極其重要的意義,。于1995年開始通過(guò)了第一周期的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審驗(yàn)收。去年以來(lái)開始進(jìn)入第二周期的創(chuàng)建活動(dòng),，護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士堅(jiān)持以人為本,、與時(shí)俱進(jìn),，按照二級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，狠抓規(guī)章制度的落實(shí),、開展整體護(hù)理和溫馨護(hù)理服務(wù),，在鞏固基礎(chǔ)、提高護(hù)士素質(zhì),、提高護(hù)理質(zhì)量和保證醫(yī)療安全等方面下功夫,。使各項(xiàng)工作有了新的提高和發(fā)展。現(xiàn)將護(hù)理部的等級(jí)醫(yī)院管理工作情況匯報(bào)如下：

我院實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制,，由主管業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)護(hù)理工作,。為護(hù)理部主任——病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制。護(hù)理部設(shè)主任一名,、干事2名,。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)定期參加護(hù)理工作會(huì)議，隨時(shí)聽取護(hù)理部主任的工作匯報(bào)和總結(jié),，并深入科室研究和解決護(hù)理工作中問(wèn)題,。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)有18人。20xx年通過(guò)改革實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)競(jìng)聘上崗,，競(jìng)聘上崗后的護(hù)士長(zhǎng)管理隊(duì)伍平均年齡36,。4歲，全部是大專以上學(xué)歷,、護(hù)理師以上職稱,。實(shí)現(xiàn)了護(hù)理管理隊(duì)伍的年輕化、專業(yè)化和現(xiàn)代化,。這些護(hù)士長(zhǎng)均參加了山西省護(hù)理管理培訓(xùn)班和院內(nèi)護(hù)理部組織的培訓(xùn),，并領(lǐng)取了護(hù)理管理上崗證。我院現(xiàn)共有床位300張,，臨床科室27個(gè),。全院共有在崗正式護(hù)士120人，臨聘護(hù)士47人,、護(hù)工20人,。總計(jì)187人,。其中包括高級(jí)護(hù)理人員8名,、中級(jí)護(hù)理人員63名、初級(jí)人96名,，護(hù)工20名,。各臨床科室均配備有一定數(shù)量的中高級(jí)職稱的護(hù)士。臨床護(hù)士床位之比為：1：03。

近年來(lái)完善了護(hù)理工作制度39條,；各級(jí)各類護(hù)理人員崗位責(zé)任制20條,。新增《護(hù)理人員繼續(xù)教育制度》等3條；重新修訂疾病護(hù)理常規(guī)167條,，修訂護(hù)理操作規(guī)程34條,，制定了護(hù)理緊急預(yù)案27條，（詳細(xì)目錄見(jiàn)后）這些規(guī)章制度的修訂和完善使護(hù)理管理進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)了科學(xué)管理,，各項(xiàng)護(hù)理工作做到了有章可循,，有法可依，有效的防范了護(hù)理糾紛和護(hù)理事故的發(fā)生,。

建立健全了護(hù)理人員繼續(xù)教育制度,，采取理論考試、技術(shù)操作考核,、平時(shí)考核相結(jié)合的方法,，對(duì)各級(jí)護(hù)理人員有目標(biāo)、有計(jì)劃,、分層次培訓(xùn)和考核,，考核的內(nèi)容包括護(hù)士三基理論、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作,、專科護(hù)理知識(shí)及護(hù)理學(xué)科發(fā)展新知識(shí),、新動(dòng)向等,，考核方法為理論考試、操作考核,、平時(shí)工作考核,，考核結(jié)果記錄于技術(shù)檔案中，作為護(hù)理人員評(píng)優(yōu),、聘任,、晉升、年度考核的重要依據(jù),。同時(shí)結(jié)合我院開展的溫馨服務(wù),、創(chuàng)文明醫(yī)院、創(chuàng)“百姓放心醫(yī)院”和外賓定點(diǎn)醫(yī)院等對(duì)護(hù)士職業(yè)道德教育和禮儀培訓(xùn),、使護(hù)士的整體素質(zhì)得到了較大的提高,，促進(jìn)了護(hù)理各項(xiàng)工作的開展。

護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì),、科室護(hù)理質(zhì)控小組二級(jí)質(zhì)量控制,。護(hù)理部按照質(zhì)量目標(biāo)，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況不斷修訂和完善了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)5部分，16項(xiàng),。護(hù)理管理委員會(huì)設(shè)5個(gè)質(zhì)控檢查組對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核檢查,，護(hù)理部總結(jié)評(píng)價(jià)后將考核結(jié)果上報(bào)醫(yī)院考核辦，作為科室質(zhì)量考核和獎(jiǎng)勵(lì)的依據(jù),，同時(shí)將本科室存在的問(wèn)題反饋給護(hù)士長(zhǎng),，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)分析問(wèn)題原因并采取措施，通過(guò)pdca循環(huán)使護(hù)理質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進(jìn),，保證各項(xiàng)護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),。

認(rèn)真落實(shí)護(hù)理安全管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理缺陷,、護(hù)理事故登記報(bào)告制度,，定期分析總結(jié)安全隱患，及時(shí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育,。在護(hù)理站,、治療室等護(hù)理人員工作的場(chǎng)所張貼醒目的警示標(biāo)語(yǔ)，時(shí)刻提醒護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),、認(rèn)真履行操作規(guī)程,，同時(shí)制定了《住院指南》、輸液巡視卡住院病人須知等對(duì)病人履行必要的告知義務(wù),，不斷規(guī)范和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量,。堅(jiān)持定期護(hù)理質(zhì)量檢查、夜班總護(hù)士長(zhǎng)值班查房和護(hù)理部不定期查房制度,，由于制度落實(shí),、考核嚴(yán)密，幾年來(lái)無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生,。

我院于1997年開展整體護(hù)理,，先由1—2個(gè)模式病房逐年擴(kuò)大到8個(gè)病區(qū)，在開展整體護(hù)理的過(guò)程中結(jié)合我院實(shí)際情況,，通過(guò)舉辦整體護(hù)理學(xué)習(xí)班,、培訓(xùn)責(zé)任護(hù)士，強(qiáng)調(diào)了觀念的轉(zhuǎn)變,，要求在護(hù)理工作中樹立以病人為中心的思想,，以健康教育為重點(diǎn)，從入院宣教,、用藥指導(dǎo),、術(shù)前、術(shù)后教育和出院指導(dǎo)入手,，為病人提供個(gè)體化人性化的護(hù)理服務(wù),。全體護(hù)理人員努力做到“病人入院有迎聲、護(hù)理操作有請(qǐng)聲、操作不周有歉聲,、病人出院有送聲”的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),。為病人提供溫馨周到的護(hù)理服務(wù)，使病人對(duì)護(hù)理人員的滿意度始終保持在95 %以上,。

我院擔(dān)負(fù)太原市衛(wèi)生學(xué)校,、太原大學(xué)附中護(hù)理班、山西職工醫(yī)學(xué)院高護(hù)班,、山西中醫(yī)學(xué)院高護(hù)班等大中專學(xué)生的實(shí)習(xí)任務(wù),，在科教科的統(tǒng)一安排下，完善了教學(xué)機(jī)構(gòu)和各種制度,，護(hù)理部專人負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的教學(xué)計(jì)劃和實(shí)施,、輪轉(zhuǎn)、評(píng)學(xué)評(píng)教等工作,。近三年來(lái)共接收實(shí)習(xí)生人次,。教學(xué)工作受到實(shí)習(xí)單位的好評(píng)。

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展和提高,，科室新技術(shù)新項(xiàng)目不斷開展,，促進(jìn)了護(hù)理水平的提高，03年共開展新技術(shù)新項(xiàng)目10項(xiàng),；04年到目前為止開展了7項(xiàng),，護(hù)理人員撰寫的論文在省級(jí)以上雜志發(fā)表03年15篇；04年8篇,。05年10 篇,。護(hù)理部每年召開專題研討會(huì)，03年護(hù)理部舉辦了“怎樣開展健康教育專題研討會(huì)”,，共有17人在院內(nèi)進(jìn)行了論文演講答辯和交流。04年舉辦了?？谱o(hù)理研討會(huì),，重點(diǎn)研討危重病人的觀察與護(hù)理。

1,、由于我院最近幾年發(fā)展迅速,，新進(jìn)護(hù)理人員逐年增加，新招聘的護(hù)士業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)均有待于培訓(xùn)和提高,。今后要進(jìn)一步加強(qiáng)三基學(xué)習(xí)和考試考核,，特別是加強(qiáng)是新護(hù)士的基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作的訓(xùn)練和考核。

2,、我院科室病床少,，因此護(hù)理人員相對(duì)緊張，雖然配備了一定數(shù)量的護(hù)工，但還是不能滿足臨床需要,，在一定程度上影響了護(hù)理質(zhì)量的提高,，因而探索護(hù)理人力資源的合理應(yīng)用和統(tǒng)一管理是我們今后的方向。

3,、護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍的年輕化雖然給護(hù)理管理隊(duì)伍增添了活力,，但是也帶來(lái)了護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)不足和管理不到位的問(wèn)題，要通過(guò)護(hù)理部的經(jīng)常性教育和外出培訓(xùn)等手段促進(jìn)護(hù)理管理水平的提高,。

4,、雖然我院建院時(shí)間不長(zhǎng)，但是已經(jīng)有一部分護(hù)士年齡偏大,。她們的體力和精力都不適合擔(dān)任臨床繁重的工作,，怎樣針對(duì)老護(hù)士的特點(diǎn)發(fā)揮她們的積極作用，同時(shí)予以安排適合她們工作的崗位也是我們面臨的實(shí)際問(wèn)題,。

總之,，通過(guò)醫(yī)院等級(jí)管理，我院護(hù)理工作基本實(shí)現(xiàn)了管理制度化,、操作規(guī)范化,、服務(wù)人性化，我們將以這次評(píng)審為新的目標(biāo)和動(dòng)力,，進(jìn)一步提高和發(fā)展我院的護(hù)理工作,，更好地為人民的健康服務(wù)。

三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)篇五

20xx年,，我鎮(zhèn)認(rèn)真貫徹上級(jí)關(guān)于創(chuàng)建平安醫(yī)院的要求,，深入開展平安醫(yī)院建設(shè)工作，進(jìn)一步完善我鎮(zhèn)平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制,，全面推進(jìn)治安防控體系建設(shè),，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全,、護(hù)理安全,，保持醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展。現(xiàn)將半年來(lái)的創(chuàng)建工作總結(jié)如下：

構(gòu)建平安醫(yī)院,，需要從每一個(gè)人做起,，需要從一點(diǎn)一滴做起。我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)高度重視平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入年度綜治考核,，成立了以人大主席,、綜治辦主任羅衛(wèi)群為組長(zhǎng)，各衛(wèi)生院院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的平安醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，并專門成立了醫(yī)患糾紛整治領(lǐng)導(dǎo)小組,。認(rèn)真制定工作計(jì)劃,，層層抓落實(shí)，確保我鎮(zhèn)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作取得實(shí)效,。

結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,，認(rèn)真制定宣傳計(jì)劃，通過(guò)在四個(gè)衛(wèi)生院內(nèi)懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ),、發(fā)布“創(chuàng)安”信息,、開展創(chuàng)建平安醫(yī)院宣傳，不斷提高醫(yī)院?jiǎn)T工安全意識(shí),，在個(gè)衛(wèi)生院內(nèi)形成了人人知曉平安醫(yī)院創(chuàng)建,、人人參與平安醫(yī)院創(chuàng)建的濃厚氛圍。

1,、不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員尊重患者,，理解患者,，主動(dòng)為患者著想。開展改善服務(wù)態(tài)度,、優(yōu)化就醫(yī)流程,、落實(shí)醫(yī)療安全措施，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”崗位練兵,。開展醫(yī)院管理再推進(jìn)暨爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng),，提高病員滿意度。不斷創(chuàng)新服務(wù)流程,，優(yōu)化診療環(huán)境,，開展延伸服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，為患者提供及時(shí),、方便和人性化的醫(yī)療服務(wù)。

2,、有效預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生,。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，創(chuàng)新溝通方式,，注重溝通效果。重點(diǎn)是按照“預(yù)防在先,、發(fā)現(xiàn)在早,、處置在小”的'原則，把預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生作為治本之策,，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防和情況研判機(jī)制,，定期排查,，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，消除隱患,。完善急診綠色通道,，急危重病人先搶救，后補(bǔ)辦手續(xù),。需轉(zhuǎn)科或科間會(huì)診的危重病人,，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)與有關(guān)科室接洽。建立有效的監(jiān)督機(jī)制和獎(jiǎng)懲機(jī)制,，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),。醫(yī)院的核心制度和崗位職責(zé)知曉率達(dá)到100%,。

3、完善醫(yī)院安全防范體系,。加強(qiáng)內(nèi)部治安,，落實(shí)人防、物防,、技防措施,，提高醫(yī)患人員的防火、防盜等安全意識(shí)和治安防范意識(shí),，有效保障患者和醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)安全,。定期開展消防安全應(yīng)急演練，并制定具體的改進(jìn)措施,。完善突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案,，加強(qiáng)醫(yī)院水、電,、汽及毒,、麻、精,、放藥品管理,。提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力，杜絕各類責(zé)任事故的發(fā)生,。

4,、強(qiáng)化職工職業(yè)道德建設(shè)。開展行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育,。進(jìn)一步規(guī)范診療服務(wù)行為,，經(jīng)常組織警示教育活動(dòng)，強(qiáng)化監(jiān)督力度,。通過(guò)自查自糾,，查找問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),，對(duì)一些苗頭性、傾向性問(wèn)題,，要早發(fā)現(xiàn),、早提醒、早教育,，實(shí)行誡勉談話給予個(gè)別幫助,。建立行風(fēng)監(jiān)督員溝通會(huì)制度，及時(shí)了解醫(yī)療服務(wù)中存在問(wèn)題,，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,，表彰先進(jìn)、弘揚(yáng)正氣,，樹立正面教育,。

半年來(lái)，我鎮(zhèn)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作在鎮(zhèn)黨委政府的關(guān)心指導(dǎo)下,，取得了較好的成績(jī),，組織機(jī)構(gòu)逐漸健全，各衛(wèi)生院?jiǎn)T工意識(shí)得到增強(qiáng),，硬件設(shè)備不斷完善,，各項(xiàng)工作得以較好落實(shí)。今后,，我鎮(zhèn)將繼續(xù)在鎮(zhèn)黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，認(rèn)真貫徹落實(shí)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，打造和諧醫(yī)患關(guān)系,，為構(gòu)架和諧社會(huì)服務(wù),。