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康復(fù)科護理記錄 康復(fù)科護理內(nèi)容篇一

在新的一年里，面對深化醫(yī)療改革新形勢,，我們應(yīng)該堅持：以病人為中心，將人文護理理念融入實際更多的工作細節(jié)中,，在我科促進中醫(yī)護理技術(shù)較全面推廣應(yīng)用,，進一步提高護理質(zhì)量，病人安全保障充分實施到位,，特擬定2014年護理工作計劃,。

一．護理管理工作目標(biāo)

1.中醫(yī)護理技術(shù)操作考核合格率100%。

由護士實施的傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)：艾條灸,、穴位貼敷,、拔火罐、梅花針,、中藥塌漬,、耳穴壓丸，每季不少于2項全面考核,，促進護士臨床工作中強化操作流程規(guī)范,。并根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展動態(tài)組織護士掌握新增及常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù),。

2.落實3個病種的中醫(yī)護理方案，科室護士按照3個小組劃分,，逐步形成?？铺厣皩嵤┬〗M包干責(zé)任制整體護理，提升護士中醫(yī)辨證施護的能力,，護理病歷文件書寫規(guī)范化,，健康教育常態(tài)化。

3.實施中醫(yī)特色健康教育 每周一次運動養(yǎng)生課堂,，以八段錦,、腰腿痛保健操、頸椎病保健操等培訓(xùn)病區(qū)病人及陪人,，傳播中醫(yī)文化,，增強醫(yī)院回饋社會公益力量，創(chuàng)最佳和諧醫(yī)患關(guān)系,。對科內(nèi)骨干護士積極參與并有成效者實施獎勵措施,。

4.質(zhì)控小組活動 更新觀念，強化安全防范,，嘗試“零缺陷”管理理念的應(yīng)用,，改良質(zhì)檢方法，加大環(huán)節(jié)質(zhì)控力度,。全體護士自覺參與質(zhì)量自查自糾,，能主動填報護理不良事件，杜絕瞞報漏報現(xiàn)象,。合理分組按時完成各項質(zhì)控及反饋工作,。

二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃

1.加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論,、專科護理,、法律法規(guī)、服務(wù)意識,，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量,。增強防范意識，促進護患溝通,，加強“三基”訓(xùn)練, 提高護士的評判能力和觀察能力, 增強醫(yī)囑處理的及時性和準確性,，是護理監(jiān)督管理的職責(zé),而且能夠在醫(yī)囑處理的進程中,與病人的實際情況相聯(lián)系,進行思考分析與判斷,，面對醫(yī)囑及執(zhí)行醫(yī)囑的時候更不能機械的進行。

1.2.提高臨床護士的實際工作能力,，加強專業(yè)組護理業(yè)務(wù)查房,，每月規(guī)范書寫一份查房記錄，培訓(xùn)?？谱o理骨干,。對典型、疑難病例實施科內(nèi)外會診,、討論,，加強中醫(yī)理論知識的實踐應(yīng)用，體現(xiàn)中醫(yī)特色,。3.加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),。尤其中醫(yī)護理技術(shù)，力爭中醫(yī)操作合并癥發(fā)生率為0.4.鼓勵護士參加多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),，以提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),，提高護士觀察病情、落實護理措施,、記錄護理文書的能力,。

三、落實責(zé)任制整體護理工作

根據(jù)患者數(shù)量對護士彈性排班,，優(yōu)化崗位設(shè)置及各崗工資流程,，做好責(zé)任護士全面工作職責(zé)的落實：入出院教育，疾病健康教育,，中醫(yī)特色康復(fù)鍛煉指導(dǎo),，中西醫(yī)治療，醫(yī)囑查對,，病情觀察及護理記錄,，專科護理等,。分層級管理及使用護士,。

四、落實優(yōu)質(zhì)護理績效考核措施

提高專業(yè)素質(zhì),，1.2.3.4.5.6.7.

康復(fù)科護理記錄 康復(fù)科護理內(nèi)容篇二

紫外線使用,、監(jiān)測、清潔記錄本：

一,、每天照射紫外線燈照射1小時,，并做好記錄。

二,、每周六用95%酒精擦拭燈管一次,，并做好記錄,。

三、紫外線燈管使用時限為1000小時,，每季監(jiān)測1次,。燈管監(jiān)測：先開燈5分鐘，將監(jiān)測紙置于離燈管100w處照射1分鐘（低于70w不合格）,，對照監(jiān)測紙和色版的顏色,。

質(zhì)控護士：

處置室浸泡液更換及監(jiān)測登記本：

一、每天早上更換浸泡液,，將清水配速滅凈并搞溶（乙型肝炎,、結(jié)核病等傳染病人污染的物品用10克速滅凈加水600毫升，有效氯濃度達2000mg/l,浸泡為60分鐘,；玻璃器皿,、注射器等用10克速滅凈加水1200毫升，有效氯濃度達1000mg/l,浸泡30分鐘以上）,，并做好記錄,。

二、每周監(jiān)測兩次處置室浸泡液的有效氯濃度,，做好登記工作,，有效氯濃度1000ppm以上，并每周監(jiān)測一次,。

質(zhì)控護士：

借物本：

科室人員將外借物品及借物科室,、借物名稱及歸還情況做好登記工作，以備查找,，并由科室負責(zé)人追討各科欠物,。

負責(zé)人：

器械液更換登記本：

每周一、周四更換器械液并打包（包括更換持物鉗,、梅花針盒,、消毒盅、體溫計）,。

責(zé)任人：

無菌物品點數(shù)本：

一,、每天檢查無菌物品有效日期，清點無菌物品數(shù)量,，并與供應(yīng)室對換,。

二、每周一用清水擦拭無菌柜,。

責(zé)任人：

各種儀器檢查登記本：

每周檢查各種儀器的功能以及數(shù)量,，并做好登記，如有損壞的及時送修或報廢。

責(zé)任人：

貴重物品檢查本：

每天檢查貴重物品,，包括物品的數(shù)量，完整情況以及有效日期（紅花油,、精油,、體溫計、艾條,、艾灸盒,、神燈、電針儀等）,。

責(zé)任人：

搶救車物品檢查本：

每天檢查搶救車上藥品和一次性物品的有效期,、數(shù)量和包裝完整性，器械的性能是否正常（包括聽診器,，開口器,，手電筒），如發(fā)現(xiàn)過期,、缺少或是故障的,，及時補充完整或更換。

責(zé)任人：

工作量統(tǒng)計本：

每天統(tǒng)計當(dāng)天的工作量,，以已繳費的治療單為準,，把各項治療項目的類型分類并統(tǒng)計次數(shù)；根據(jù)每天統(tǒng)計的次數(shù),，每個月進行一次大類總,。

責(zé)任人：

護理缺陷登記：

一、發(fā)生護理缺陷,、事故后,，要及時上報，積極采取挽救或搶救措施,，盡量減少或消除由于缺陷,、事故造成的不良后果。

二,、發(fā)生缺陷,、事故后，有關(guān)的記錄,、標(biāo)本,、化驗結(jié)果及造成缺陷、事故的藥品,、器械均應(yīng)妥善保管,，不得擅自涂改、銷毀,。

三,、發(fā)生缺陷，當(dāng)事人應(yīng)立即報告值班醫(yī)師,、科護士長和科主任,，由科護士長報護理部，并交書面報表,。

四,、認真填寫護理缺陷報告表，由本人登記發(fā)生缺陷的經(jīng)過,、原因,、后果，及本人對缺陷的認識,?？谱o士長應(yīng)對缺陷及時調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論,，根據(jù)討論結(jié)果處理意見,，1周內(nèi)連報表報送護理部。

五,、對發(fā)生的護理缺陷,，組織護理缺陷鑒定委員會對事件進行討論，提交處理意見,；缺陷造成不良影響時,，應(yīng)做好有關(guān)善后工作。

六,、發(fā)生缺陷后,，護士長對缺陷發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應(yīng)作認真的分析,，及時制訂改進措施,，并且跟蹤改進措施落實情況，定期對病區(qū)的護理按安全情況分析研討,，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制訂相關(guān)的防范措施,。

七、發(fā)生護理缺陷,、事故的科室或個人,，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞,，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或其他人發(fā)現(xiàn),，須按情節(jié)嚴重給予處理。

責(zé)任人：

上班時間：周一至五08:00—12:00，14:30—17:00,；

周六08:00—12:00

一,、每天著裝整齊，保持良好形象,。

二,、每天早上清點物品數(shù)量，包括貴重物品,、搶救車和無菌物品；

更換浸泡液,，并做好登記工作,。

三、每天早上檢查各室間物品,，擺放整齊,，及時補充物品基數(shù),；調(diào)

節(jié)空調(diào)溫度,，保持相對舒適的溫度。

四,、每周監(jiān)測兩次處置室浸泡液的有效氯濃度,，做好登記工作,。

五,、每周一用清水擦拭無菌柜。每周一,、周四更換器械液并打包,。

六,、每天照射紫外線燈照射1小時，并做好記錄,。每周六用95%酒

精擦拭燈管一次,，并做好記錄,。

七、每周檢查各種儀器的功能以及數(shù)量,，并做好登記,。

八、經(jīng)常巡察各個室間,，觀察病人情況,，及時滿足病人的合理需要,，協(xié)助醫(yī)生的治療,；病人離開后及時清理室間,，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生,。

九、物品短缺，及時到總務(wù)倉庫、中西藥庫領(lǐng)物。

十,、每天統(tǒng)計當(dāng)天的工作量，如發(fā)現(xiàn)有差異，及時找出原因,。

十一、下班前檢查各室的電源,，關(guān)好窗鎖好門,，并巡察是否有病

人還停留在治療室，若有病人仍在治療中,，待其治療結(jié)束后再下班,。

上班時間：周一至五08:00—12:00，14:30—17:00,；

周六08:00—12:00

一,、每天著裝整齊,，保持良好形象。

二,、每天早上檢查各室間物品,，擺放整齊，及時補充物品基數(shù),；調(diào)

節(jié)空調(diào)溫度,，保持相對舒適的溫度。

三,、保持良好容貌迎接病人,，帶病人安全到達治療間，并協(xié)助病人

把貴重物品鎖好,，鑰匙由病人自己保管好,。

四、經(jīng)常巡察各個室間,，觀察病人情況,，及時滿足病人的合理需要。

五,、病人離開后及時清理室間,，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。

六,、下班前檢查各室的電源,，關(guān)好窗鎖好門,，并巡察是否有病人還

停留在治療室,。

康復(fù)科護理記錄 康復(fù)科護理內(nèi)容篇三

我院將繼續(xù)圍繞‘以病人為中心，以質(zhì)量為核心’的服務(wù)理念,，二甲醫(yī)院評審達標(biāo),，將往年工作

總結(jié)

一,、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施,，有效地回避護理風(fēng)險,，為病人提供優(yōu)質(zhì),、安全有序的護理服務(wù)。

1,、不斷強化安全意識教育,，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施,，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,，從中吸取教訓(xùn),，使安全警鐘常鳴。

2,、將各項規(guī)章制度落到實處,，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位,，并有監(jiān)督檢查記錄,。

3.加強重點時段的管理，如夜班,、中班,、節(jié)假日等，實行彈性排班制,，合理搭配老,、中、青值班人員,，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.4,、對重點員工的管理，如實習(xí)護士,、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理,。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教老師,，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧,、臨床操作技能等。

5,、完善護理文件記錄,，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,，規(guī)范護理文件記錄,，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,，即客觀、真實,、準確,、及時、完整”,，避免不規(guī)范的書寫,，如漏字、涂改不清,、前后矛盾,，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標(biāo)準化和規(guī)范化,。

6,，加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護條例》,，制定職業(yè)暴露報告制度,、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

7,、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二,、以病人為中心,，提倡人性化服務(wù),，加強護患溝通,，提高病人滿意度，避免護理糾紛,。

1,、辦公班護士真誠接待新入院病人，把病人送到床前,，主動向病人家屬做入院宣教及健康教育,。

2、加強服務(wù)意識教育,，提高人性化主動服務(wù)的理念,。

3,、要求責(zé)任護士每天與患者家屬溝通，包括健康教育,、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸,、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,，護患溝通能縮短護患之間的距離,，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4,、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,，尊重患者家屬的知情權(quán)，解除患兒者家屬的顧慮,。

5,、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。

三,、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1,、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題,，及時糾正,、處理。

2,、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標(biāo)準,，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準實施各項護理工作,。

3,、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改,，強化護理人員的服務(wù)意識,、質(zhì)量意識。

工作不可能一下子早到位,、做到大家都滿意,，但是，如果能認真總結(jié)，善于聽取別人的評價,，接受別人的建議,，或許工作效果會更上一層樓。

康復(fù)科護理記錄 康復(fù)科護理內(nèi)容篇四

推拿康復(fù)科2014年護理工作總結(jié)

推拿康復(fù)科于2013年9月在院各級領(lǐng)導(dǎo)的支持下完成組建,?？剖页闪⑦@一年里，我科護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、重視下,，在護理部的領(lǐng)導(dǎo)支持下，在全科護士的共同努力下,，各項護理工作有序進行,；并借醫(yī)院創(chuàng)等工作的契機,，對照等級醫(yī)院的標(biāo)準,，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進我科護理管理制度化,、規(guī)范化,；認真落實護理人員規(guī)劃,，提升護理隊伍的整體素質(zhì)。現(xiàn)將這一年來科室的各項工作進行總結(jié)：

一,、以創(chuàng)等為契機規(guī)范護理質(zhì)量管理,，嚴把護理質(zhì)量關(guān)

1、按照等級醫(yī)院的標(biāo)準及護理部相關(guān)護理管理制度,、質(zhì)量考核標(biāo)準,，規(guī)范科室內(nèi)危急值、護理不良事件,、難免壓瘡等報告的標(biāo)準和程序,；按照醫(yī)院創(chuàng)等工作的要求完善科室優(yōu)勢病種的護理常規(guī)及健康教育資料，優(yōu)勢病種和危重病人護理常規(guī)都得到了很好的落實,。

2,、開展護理人員安全教育，安全意識深入人心,，安全核查步步為營,。護理工作安全為先，要求護士嚴格遵守十六項護理核心制度,、各項規(guī)章制度及各項操作流程,，嚴把護理質(zhì)量關(guān),，防止護理差錯事故的發(fā)生,。做好患者“十大安全目標(biāo)”管理；患者識別至少使用兩種以上方法,，給每位患者佩戴手腕帶,；對年老患者做好跌倒/墜床,、壓瘡危險評估，在病房醒目處標(biāo)明“防跌倒十知道”,，保證患者安全,。

3、成立科室護理質(zhì)量管理小組,，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的不足,，每月定期進行護理質(zhì)量檢查，對存在的問題狠抓落實,，做到持續(xù)改進,。護理質(zhì)量管理小組的成立時護理人員在工作中更加嚴格要求自己認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，是各環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高,。病區(qū)管理,、基礎(chǔ)

護理、分級護理方面有了明顯進步,；消毒隔離工作得到加強,，護理文書質(zhì)量也有了很大的提高。全年無重大差錯事故發(fā)生,。

二,、做好基礎(chǔ)護理，突出特色?？谱o理,，落實健康教育

1、根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理“以病人為中心,、強化基礎(chǔ)護理,，全面落實護理責(zé)任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵,，整體提升護理服務(wù)水平”的要求,。進一步改革護理工作模式，落實責(zé)任制整體護理,，實行apn排班及彈性排班為患者提供全程,、全面、連續(xù)的基礎(chǔ)護理及專業(yè)技術(shù)服務(wù),，滿足患者需求,，幫助患者解決實際問題。責(zé)任護士對所分管的患者做到“十知道”,，并根據(jù)患者的病情及陽性體征進行健康宣教及飲食指導(dǎo),。

2、制定科學(xué)有效的績效考核制度，與護理質(zhì)量,、患者滿意度,、護理難度及技術(shù)要求掛鉤，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬,、多勞多得,，充分調(diào)動護士工作的積極性。

3,、做好傣醫(yī)特色護理技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn),，結(jié)合專科疾病護理常規(guī),，發(fā)揮傣醫(yī)藥優(yōu)勢,，積極開展傣醫(yī)特色護理技術(shù)洗藥療法（阿雅）、推拿治療（閉）,、中藥熱奄包,、隔姜灸等特色治療。

4,、全面落實健康教育制度,，將健康教育貫穿于入院、住院,、出院各環(huán)節(jié)之中,，做好特色健康教育，有利于護患溝通,，密切了護患關(guān)系,。每月開展一次健康教育小講座，以通俗易懂的語言,、形式多樣的宣教方式為換著提供系統(tǒng)的,，專業(yè)的健康教育。

三,、加強病區(qū)質(zhì)量管理,，落實醫(yī)院感染管理工作，完善急救藥品管理

1,、每日進行晨間護理,，到病房對患者進行宣教，整理床單元,，采用濕式掃床,，一床一巾，避免交叉感染,；及時更換有污跡的床單被

服,。每月召開公休座談會,，征求患者的意見及建議，向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,，了解患者的滿意度,，對存在的問題及時解決,。

2,、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,，護士長及質(zhì)控護士定期自查,。嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。嚴格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，掌握正確的洗手方法,，規(guī)范洗手達標(biāo)率100%。無菌物品合格率100%,。嚴格執(zhí)行安全注射制度,，一人一針一管執(zhí)行率100%。積極主動接受院感知識培訓(xùn),，完成醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)計劃,。

3、完善急救藥品物品管理,，嚴格按照醫(yī)院急救藥品管理制度對科室內(nèi)急救藥品及物品實行專人管理,，定點放置，定期檢查,，切實保證急救藥品物品完好率達100%,。各急救物品始終處于完好備用狀態(tài)。

四,、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，落實護士規(guī)范化培訓(xùn)，提高護理人員整體素質(zhì)

1,、認真做好護理人員職業(yè)道德教育工作,，端正護理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，充分調(diào)動護理人員的積極性切實做到“以病人為中心”為患者提供滿意的服務(wù),。完成黨關(guān)于群眾路線教育實踐活動的學(xué)習(xí),，使群眾觀念更加深入人心。全科醫(yī)務(wù)人員全心全意為人民服務(wù),，以為患者提供滿意的服務(wù)為原則,，認真完成各項工作。

2,、為了更好的服務(wù)于患者,，讓病人減少痛苦,，護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識。為此科室注重護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn),。在院護理部的嚴格要求及組織下,，積極參加全院的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及講座，并保證了出勤率達到98%以上,?？剖覂?nèi)每月對個成績護士進行分層級培訓(xùn)；組織護理業(yè)務(wù)知識及?？瞥Ｒ姴∽o理常規(guī)學(xué)習(xí),；

每月組織一次護理查房，討論科室內(nèi)疑難病例的護理要點及注意事項,，使護理人員在護理查房過程中收獲更多的知識,；不定期進行晨間提問，督促護士加強業(yè)務(wù)知識及護理核心制度的學(xué)習(xí),，提高護理人員學(xué)習(xí)的積極性,。

3、對新進護士進行科室各項中醫(yī)護理技術(shù)操作的培訓(xùn)以及科室各種儀器使用的培訓(xùn),，使其能熟練掌握各項常用的中醫(yī)和傣醫(yī)護理技術(shù)操作及相關(guān)的理論,。

4、為了迎接等級醫(yī)院評審工作,，對醫(yī)護人員應(yīng)要掌握的相關(guān)的醫(yī)院感染知識及急救技能知識進行了培訓(xùn)及考核,，特別是手衛(wèi)生知識，消毒隔離知識及心肺復(fù)蘇相關(guān)知識等,。,、為了更好的服務(wù)于患者，讓病人減少痛苦,，護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識,。為此科室注重護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)。在院護理部的嚴格要求及組織下,，積極參加全院的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及講座,，并保證了出勤率達到98%以上。

存在的不足：

1,、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,，仍需加強“三基”及專科理論知識學(xué)習(xí),。

2,、護理質(zhì)量仍需進一步提高，護理質(zhì)量管理有待完善,。

3,、個別護理人員危機感不強,工作欠缺主動性,；學(xué)習(xí)缺乏積極性。

4,、醫(yī)療護理安全有待加強,。

5、責(zé)任制整體護理及健康教育有待進一步加強,。篇二：2015年康復(fù)科護理年終總結(jié) 2015年康復(fù)科護理年終總結(jié) 2015年是不平凡的一年,，在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下及我院全體職工齊心努力協(xié)作下，二級綜合醫(yī)院順利通過,，康復(fù)科作為醫(yī)院新成立的科室,，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下及全科人員的共同努力下,，從無到有,，由簡單到完善，從松散到嚴謹,，僅成立一年半的時間,，創(chuàng)造了驕人的社會效益與經(jīng)濟效益，在康復(fù)科做治療的不僅有住院病人還有門診就診病人,，雖然醫(yī)護人員少,，工作量大，可是所有醫(yī)護人員都團結(jié)一心的配合工作,，康復(fù)科這半年來患者滿意度持續(xù)在97%以上,，廣泛受到患者的表揚與肯定，根據(jù)年初工作計劃,，及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程開展,，加強基礎(chǔ)護理，改善護理質(zhì)量,，提高病人滿意度,，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、工作業(yè)績基本情況

平均每月住院人次 58 人,，平均每月門診人次 110人

二,、突出品牌，推介科室,，擴大服務(wù)半徑,。

我們積極宣傳推介科室，提高?？圃谏鐣系闹?，使病人認知我們。我科實際深入宣傳本科的業(yè)務(wù)范圍,，?？圃O(shè)備,，專業(yè)技術(shù)以及開展的新技術(shù)，新項目,，新業(yè)務(wù)等,，增強了醫(yī)院、科室的整體知名度和部分專家名醫(yī)以及?？茖２〉闹?，為醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展起到了較大的推動作用。

三,、提高服務(wù)質(zhì)量,，以病人滿意為標(biāo)準。

在全體醫(yī)護人員中推行以“尊重,、關(guān)愛”為主題的和諧文化建設(shè),。圍繞以“感動”為核心的服務(wù)理念，開展親情化,，個性化服務(wù)模式,，營造醫(yī)患一家親的溫馨環(huán)境。堅持以病人為中心,，以病人需求為導(dǎo)向,，以病人滿意為標(biāo)準，提供親情化服務(wù),，精細化服務(wù),，便捷化服務(wù)。如病人入院后,，熱情接待,，態(tài)度和藹，微笑服務(wù),，給病人端一杯茶,，送一個包，把病人送到干凈整潔的病房,。由于服務(wù)好,，業(yè)務(wù)技術(shù)高，康復(fù)效果明顯,，他們把患腰腿痛的鄰居或親屬介紹到我科康復(fù)治療,。由于本科的特點，治療項目多,，人員相對不足,，一部分治療項目一對一治療，每人都是一專多能,，一職多用,，平時康復(fù)治療病人多,，治療項目做不過來，為了滿足病人的康復(fù)治療需求,，他們經(jīng)常加班加點,，不怕臟、不怕累,，累的背疼腰酸,，但他們毫無怨言，科主任,、護士長工作更忙,，活多事雜，但他們兢兢業(yè)業(yè),，毫無怨言,；有的職工帶病工作，好人好事層出不窮,。

四,、加強護理質(zhì)控,，嚴格落實核心制度

通過每周一次不定期檢查,，對科室出現(xiàn)的缺點、護理缺陷,，認真總結(jié),、分析，查找工作中的隱患,，防患于未然,，強化護士的護理安全意識。

五,、加強基礎(chǔ)護理,，提高病人滿意度 通過開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，積極發(fā)揮責(zé)任護士主觀能動性,，提供人性化護理,，實行責(zé)任制護理，努力做好

病人生活護理和健康教育,，通過滿意度調(diào)查,，每月評選最佳護士，并與績效考核掛鉤,，以提高護士工作積極性,。

六、加強護理文書書寫質(zhì)量

對年輕護士認真?zhèn)?、幫,、帶努力提高護理病歷質(zhì)量,。完善護理文件記錄，減少安全隱患,。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中的十字原則,，即“客觀,、真實、準確,、及時,、完整”，避免不規(guī)范的書寫,，如漏字,、涂改不清、前后矛盾,，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性,，使護理文件標(biāo)準化和規(guī)范化。

七,、努力提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)

每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進行技術(shù)操作考核并加強?？谱o理培訓(xùn)，對新上崗護士進行規(guī)章制度,、核心制度,、理論操作培訓(xùn)及考核，合格者予以上崗,。

八,、努力提高護士應(yīng)及能力和急救能力 組織護士學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇急救操作流程、骨折病人急救流程等,。

九,、急救藥械做到專人管理，做到“四定”,，并做好檢查登記,，使其處于應(yīng)急準備狀態(tài)。

十,、努力做好院感管理工作

嚴格消毒滅菌隔離措施,，加強醫(yī)療垃圾的分類處理及一次性物品毀形、消毒，對各種消毒劑濃度定期監(jiān)測,。

一年來護理工作雖然取得了一定成績,，但也存在一定缺 陷，有待進一步改進,。一年中存在的問題主要有以下幾個方面: 1.護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,，其管理創(chuàng)新意識欠佳。2．個別護士責(zé)任心不強

健康宣教未做到及時性,、護理人員積極進取的精神還未充分調(diào)動起來,，經(jīng)常是被動地去做。

3.個別護士無菌觀念不強,，無菌操作時未戴口罩,，一次性用物使用后處理不及時。4.科研工作是護理管理的薄弱項目,。5.護理人員整體工作能力還有待提升,。6.護理操作流程和核心制度督導(dǎo)工作不到位。2016年,，護理工作將走向一個制度化,，規(guī)范化，科學(xué)化的發(fā)展軌道,，立足大局扎實工作,，務(wù)實創(chuàng)新，提高護理工作質(zhì)量,，提高護理管理能力,，提高護理工作的落實力，將護理工作做好,、做細、做實,，努力實現(xiàn)護理工作在新一年有新突破,，新跨越，新提升,，新效果,。為創(chuàng)二級甲等醫(yī)院做好扎實基礎(chǔ)。

在今后的工作中,，康復(fù)科全體醫(yī)護人員依然會將“標(biāo)準”的內(nèi)容作為自身工作的準則,，讓標(biāo)準成為習(xí)慣，而不是讓習(xí)慣成為標(biāo)準,，路漫漫其修遠兮,，吾將上下而求索。篇三：2011年康復(fù)科護理工作總結(jié) 2 2011年康復(fù)科護理工作總結(jié)

康復(fù)科為醫(yī)院新成立的科室，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，在全科人員的共同努力下,，從無到有，由簡單到完善,，從松散到嚴謹,，僅用半年時間便走上正軌，創(chuàng)造了驕人的社會效益與經(jīng)濟效益,。在康復(fù)科做治療的不僅有住院病人還有門診就醫(yī)病人,，雖然工作人員少，工作量大,，可是所有的醫(yī)務(wù)人員都團結(jié)一心的配合工作,，康復(fù)科這半年來的病人滿意率持續(xù)在97%以上，受到病人的表揚與肯定?，F(xiàn)將2011年工作做如下總結(jié)：

一,、工作業(yè)績基本情況：

平均每月住院人次45人

平均每月門診人次80人

平均每天輸液人次20人

平均每天肌注人次5人

二、以病人為中心,，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常工作中,，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想,。

三,、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理

為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,，我們堅持做到周周有計劃,、月月有小結(jié)。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,，無差錯事故發(fā)生,。嚴格消毒、滅菌,、隔離措施的落實,、管理和監(jiān)測。

四,、規(guī)范護理文件書寫,，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布,，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié),。

五,、加強監(jiān)督管理，保障護理安全

定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加了強節(jié)前安全檢查,，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識,，杜絕事故隱患。

六,、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

按照省護理文件書寫規(guī)范,，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標(biāo)準及考核項目，檢查考核中均嚴格按照標(biāo)準打分,。

七,、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護理人員是與病人接觸最多,、最早,、最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象,，直接影響醫(yī)院形象,。

1、護理組首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù),，使病員放心，促醫(yī)院振興,。

2,、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,，接聽電話規(guī)范,，讓護理人員以端莊、和藹,、親切,、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人,，為病人提供滿意的服務(wù),。

3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識,，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想,，提高認識,，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度,，提升護理服務(wù)質(zhì)量,，注重護患溝通，從單純的責(zé)任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

八,、合理利用人力資源,，充分量化護理工作

1、為優(yōu)化各班職責(zé),，合理利用人力資源,。

2、在實行量化考核中,，護理人員積極參與新方案,，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻,，熱愛集體的精神,。

一年中存在問題主要有以下幾個方面：

1、護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,，其管理創(chuàng)新意識欠佳,。

2、護理人員積極進取的精神還未充分調(diào)動起來,，經(jīng)常是被動地去做,。

3、科研工作是護理管理的薄弱項目,。

4,、護理人員整體工作能力還有待提升。

5,、流程及問題管理工作不到位,。2011年，護理工作將借醫(yī)院評審“二乙”之風(fēng),，向一個制度化,、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道,，立足大局,，扎實工作，務(wù)實創(chuàng)新,，提高護理工作質(zhì)量,，提高護理管理能力，提高護理勞動效率,，提高護理工作的落實力,，將護理工作做好、做細,、做實,，努力實現(xiàn)護理工作在新一年中有新突破,、新跨越、新提升,、新效果,，為骨科醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，為等級醫(yī)院的評審達標(biāo)做到理想的成績,。

在未來的工作中,，康復(fù)科全體員工依然會將“標(biāo)準”的內(nèi)容作為自身工作的準則，讓標(biāo)準成為習(xí)慣,，而不是讓習(xí)慣成為標(biāo)準,，路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索,。

康復(fù)科

2011年12月10日篇四：2010年康復(fù)科護理年終總結(jié) 2010年康復(fù)科護理年終總結(jié) 2010年在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo),、指導(dǎo)下，針對年初工作計劃,，及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程開展,，加強基礎(chǔ)護理，改善護理質(zhì)量,，提高病人滿意度,，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、加強護理質(zhì)控,，嚴格落實核心制度 通過每周一次不定期檢查,，對科室出現(xiàn)的缺點、護理缺陷,，認真總結(jié),、分析，查找工作中的隱患,，防患于未然,，強化護士的護理安全意識。

二,、加強病房管理 做到護理單元的整潔,，努力創(chuàng)造一個安靜、整齊,、舒適的休養(yǎng)環(huán)境,。

三、加強基礎(chǔ)護理,，提高病人滿意度 通過開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,，積極發(fā)揮責(zé)任護士主觀能動性，提供人性化護理,，并增加基護班,，努力做好病人生活護理和健康教育，通過滿意度調(diào)查,，每月評選最佳護士,，并與績效考核掛鉤，以提高護士工作積極性,。

四,、加強護理表格書寫質(zhì)量，對年輕護士認真?zhèn)?、幫,、帶努力提高護理病歷質(zhì)量。

五,、努力提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì) 每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進行技術(shù)操作考核并加強?？谱o理培訓(xùn)，在5.12護士節(jié)理論知識競賽中榮獲一等獎,，對新上崗護士進行規(guī)章制度,、核心制度、理論操作培訓(xùn)及考核,，合格者予以上崗,。

六、努力提高護士應(yīng)及能力和急救能力 組織護士學(xué)習(xí)新生兒窒息急救,、燒傷病人急救等,。

七、急救藥械做到專人管理,，做到“四定”,，并做好檢查登記，使其處于應(yīng)急狀態(tài),。

八,、努力做好院感管理工作 嚴格消毒滅菌隔離措施，加強醫(yī)療垃圾的分類處理及一次性物品毀形,、消毒,，對各種消毒劑濃度定期監(jiān)測。

存在不足：

一,、個別護士責(zé)任心不強

二,、健康宣教未做到及時性、連貫性,。

三,、產(chǎn)科病房管理難度較大。

四,、個別護士無菌觀念不強,，無菌操作時未戴口罩,，一次性用物使用后處理不及時。

一年來護理工作雖然取得了一定成績,，但也存在一定缺點,，有待進一步改進。篇五：康復(fù)理療科2013年上半年護理工作總結(jié)

康復(fù)理療科2013年上半年護理工作總結(jié) 2013年上半年是辛苦的半年,，也是碩果累累的半年,。上半年康復(fù)理療中心在醫(yī)院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各兄弟科室的支持配合下,，康復(fù)團隊的全體同仁們奮力拼搏,，努力工作，按照年初的工作計劃,，突出重點與難點,，全面做好了各方面的工作。現(xiàn)就半年的護理工作總結(jié)如下：

一． 統(tǒng)一思想,，提高認識

首先依照縣衛(wèi)生局及醫(yī)院的安排部署,，積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范

工程”創(chuàng)建活動、積極組織科室護理人員學(xué)習(xí),、落實衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》,、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件，牢固樹立服務(wù)意識,，由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù),、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以“病人為中心”,，不斷提高思想道德教育修養(yǎng),，力爭文明行醫(yī)，優(yōu)質(zhì)服務(wù),，做到小事講風(fēng)格,，大事講原則，急病人之所急,，想病人之所想”,，用“熱心，愛心”為病人服務(wù),。

二,、增強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1,、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),，提高護士綜合素質(zhì)

上半年科室舉辦“三基三嚴”培訓(xùn)班三期，培訓(xùn)15人次,，為提高康復(fù) 特色護理業(yè)務(wù)水平,，安排?？谱o士，科主任,，骨干醫(yī)生講課,，利用每周五政治學(xué)習(xí)時間讓全科護士學(xué)習(xí)及實地操作，不斷提高康復(fù)護士業(yè)務(wù)水平,，更好地服務(wù)于患者。

2,、夯實基礎(chǔ)護理,，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意

義,，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分,，懷有感恩之心，用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人,。把制度承諾從墻上“請”下來,，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù),，深入到病房中,，采用多種宣教方式、進病房時護士主動向病人問好,，采取親情式稱呼,，很好的改善護患關(guān)系，通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展更是加強了護士對待患者的責(zé)任心,、只要在深入病房時,，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理,，解決到位,，使病人滿意度大大有了提高。

3,、強化服務(wù)理念

全科護士積極參加護理部組織的各種學(xué)習(xí)活動,，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,，并使用在實際工作中,。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，半年內(nèi)實現(xiàn)0投訴,，綜合滿意度達100%,。4.積極開展康復(fù)活動,，落實全程康復(fù)理念。

根據(jù)科室患者的實際情況,，在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動,，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復(fù)活動計劃,，定期在患者中開展康復(fù)技能競賽,、生活自理能力訓(xùn)練等活動。并請上級支農(nóng)大夫講解,，指導(dǎo)相關(guān)康復(fù)活動知識,，與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得，在科內(nèi)順利開展了對肢體功能障礙,、老年癡呆等患者的康復(fù)訓(xùn)練,，這對患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用,，并縮短了患者住院時間,，改善了患者的治療效果。為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試,，同時,，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。

三,、加強科室護理管理,，做好醫(yī)院感染管理工作

在日常護理工作中，加大醫(yī)院感染管理,，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證護理安全,。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準，防止傳染病的傳播,，做好自身防護,、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,，嚴防院內(nèi)交叉感染,，保質(zhì)保量配合院感辦，公衛(wèi)科做好疫情上報等公關(guān)衛(wèi)生項目工作,。

四,、發(fā)揮職能優(yōu)勢，出色完成各項醫(yī)療，護理保障工作

我科是頸椎,，腰椎,，風(fēng)濕病特色專科和針灸特色?？频慕ㄔO(shè)

單位,，建設(shè)周期已經(jīng)接近尾聲，驗收在即,?？剖易龊昧藢？苾?yōu)勢病種的經(jīng)驗總結(jié),，進一步完善?？撇》N的診療規(guī)范，如頸椎并腰椎間盤突出癥,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng),。進一步做好科室的發(fā)展規(guī)劃與發(fā)展方向,。進一步做好專科特色優(yōu)勢,，如傳統(tǒng)針灸,，推拿 按摩、蠟療,，三伏天灸,、火針療法、穴位療法,，埋線療法等,。繼續(xù)打造好風(fēng)濕病專科在全縣內(nèi)的影響力,，讓針灸和風(fēng)濕科成為真正的具有同等競爭力的?？啤榱俗屪o士們?nèi)嬲浦嗅t(yī)適宜技術(shù)及操作規(guī)程,，開業(yè)前進行拔火罐,，理療技術(shù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次,，業(yè)務(wù)查房兩次,，務(wù)實了專業(yè)基礎(chǔ)，精練了特色技能,。上半年,，科室在護理人員緊缺的情況下選派一名護士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，并把所學(xué)特色帶回來向社會展示。

1,、加強康復(fù)?？浦R的學(xué)習(xí)，努力掌握專業(yè)技能,。

2,、進一步加大科室管理力度，狠抓基礎(chǔ)護理,、護患溝通,、健康宣教等工作，為爭創(chuàng)市級重點?？?、專科醫(yī)院等級評審等工作做好準備,。

3,、在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時，積極探索新知識,、新業(yè)務(wù),、新技能，有創(chuàng)造性的開展工作,。

總之,，一年來，我和科主任及全體科室醫(yī)護人員同心同德,，克服困難,，知難而上，以醫(yī)院大局為重,，內(nèi)強素質(zhì),，外樹形象，不斷提高醫(yī)療護理水平,，切實為病提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),。在今后的工作中，我會不斷努力,，積極進取,，為病區(qū)的發(fā)展，醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用,。

2,、進一步加大科室管理力度，狠抓基礎(chǔ)護理,、護患溝通,、健康宣教等工作,，為爭創(chuàng)市級重點專科,、?？漆t(yī)院等級評審等工作做好準備。

3,、在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時,，積極探索新知識、新業(yè)務(wù),、新技能,，有創(chuàng)造性的開展工作。

總之,，一年來,，我和科主任及全體科室醫(yī)護人員同心同德，克服困難,，知難而上,，以醫(yī)院大局為重，內(nèi)強素質(zhì),，外樹形象,，不斷提高醫(yī)療護理水平，切

實為病提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),。在今后的工作中，我會不斷努力,，積極進取,，為病區(qū)的發(fā)展，醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用,。

六,、完善各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，杜絕護理差錯事故發(fā)生

每周護士會進行安全意識防范教育,，查找工作中不安全因素,，提出整 改措施，消除隱患,，認真落實各項規(guī)章制度及操作流程,，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控組織作用，定期或不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,，護理差錯發(fā)生率為0,。

七、存在問題

1,、科室質(zhì)量管理方面存在一定缺陷,，督察力度不夠，落實不是十分到

位。

2工作中大多,、只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作,，缺少創(chuàng)新精神和意識。

3,、護理文書書寫欠規(guī)范,。

4、護理新知識,、新動態(tài),、新理念欠缺。

八,、下一步工作打算

1,、加強康復(fù)專科知識的學(xué)習(xí),，努力掌握專業(yè)技能,。

2、進一步加大科室管理力度,，狠抓基礎(chǔ)護理,、護患溝通、健康宣教康

復(fù)訓(xùn)練等工作,，為爭創(chuàng)縣醫(yī)院等級評審等工作做好準備,。

3、在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時,，積極探索新知識,、新業(yè)務(wù)、新

技能,，有創(chuàng)造性的開展工作,。

總之，半年來,，全科醫(yī)護人員同心同德,，克服困難，知難而上,，以醫(yī)院

大局為重,，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象,，不斷提高醫(yī)療護理水平,，切實為病提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。在今后的工作中,，我們會不斷努力,，積極進取,，為病區(qū)的發(fā)展，醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用,。

康復(fù)科護理記錄 康復(fù)科護理內(nèi)容篇五

2018年護理工作計劃

根據(jù)本科護理實際情況,，制定2018護理工作計劃，根據(jù)護理部計劃,，制定本科室護理工作計劃,。（專科護理人才培養(yǎng),、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),、護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進、中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),、各層級護士培訓(xùn)與考核,、中醫(yī)護理工作開展），現(xiàn)制定計劃如下：

一,、培養(yǎng)?？谱o理人才，提升護理專業(yè)水平,。

適合我科發(fā)展需要,，具有專科的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和優(yōu)秀的職業(yè)道德素養(yǎng)的,，能承擔(dān)醫(yī),、教一體的專科人才,。

選擇在職技術(shù)骨干根據(jù)專業(yè)選送到三級醫(yī)院進修脫產(chǎn)進修三個月,，具有本學(xué)科、本專業(yè)堅實的理論基礎(chǔ)和技術(shù)能力,，達到所進修醫(yī)院中級職務(wù)水平，具有創(chuàng)新精神和全心全意為患者服務(wù)的思想,，具有組織解決本學(xué)科急危重患者搶救和獨立開展臨床工作的能力,。

二、規(guī)范開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),，提升服務(wù)滿意度,。

1、科內(nèi)定期組織優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)知識培訓(xùn),，利用護士例會組織大家進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗交流,，不斷創(chuàng)新服務(wù)意識，豐富服務(wù)內(nèi)涵,。

2,、制定“以人為本,、患者至上、關(guān)愛生命,、誠信服務(wù)”的服務(wù)理念,。在服務(wù)過程中，使用“叔叔”,、“阿姨”,、“爺爺”、“奶奶”等親情化的稱呼,，拉近與患者的距離,，融洽護患關(guān)系。同時為患者提供體貼入微,、技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù),。

3、修訂完善科內(nèi)健康教育資料,，加強健康教育宣教工作,。包括本科常見疾病的相關(guān)知識、各種檢查指導(dǎo),，活動,、飲食指導(dǎo)等。利用公休座談會集中宣教,、圖片或?qū)嵨铿F(xiàn)場演示等多種方式,，把健康教育貫穿于患者住院的全過程。針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù),、帶藥指導(dǎo),、飲食及功能鍛煉)，滿足了患者在住院各個階段的需求,。

4,、日常工作中，責(zé)任護士要做到“三掌握”：掌握病人病情,、治療和檢查結(jié)果;掌握病人醫(yī)療費用情況,、掌握病人的家庭情況?！八膫€不”：不直呼床號姓名;對詢問不說不知道;對難辦的事不說不行;患者主訴不說不知道,。“五主動”：主動起立,、接物,、問候、自我介紹,、入院介紹,。

5,、開展護理延伸服務(wù)，加強出院患者隨訪,。責(zé)任護士對出院患者進行?？啤２‰娫捇卦L,，指導(dǎo)患者出院用藥,，提醒隨診時間。

三,、強化護理質(zhì)量與安全管理,，確保患者安全

1,、完善科室護理質(zhì)量控制小組及職責(zé),，護士長擔(dān)任組長為第一責(zé)任人，以嚴謹?shù)膽B(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,。重視環(huán)節(jié)質(zhì)量,，融培訓(xùn)、檢查,、指導(dǎo)為一體,，將質(zhì)控貫穿于護理工作始終。

2,、制定質(zhì)控方案,，每月根據(jù)普遍存在問題和臨時工作要求安排質(zhì)控內(nèi)容，護士長分小組進行督查,；各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查,，對存在的問題遵循pdca循環(huán)模式進行考核、分析,、評價,、整改、追蹤檢查,，適時修訂護理質(zhì)量標(biāo)準,，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理,。

3、加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,發(fā)現(xiàn)護理不良事件及時上報,，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

4、設(shè)立可追溯機制,，將定期質(zhì)控與日常質(zhì)控相結(jié)合,。護理部每季度質(zhì)量檢查存在問題進行分析,，落實整改?？剖颐吭逻M行一次全面質(zhì)控,，護士長每日至少三次巡查病房，檢查急危重患者,、新入院患者的病情觀察記錄是否認真仔細,，治療護理是否及時，查對制度執(zhí)行是否到位等,。通過控制關(guān)鍵環(huán)節(jié),去發(fā)現(xiàn)問題,，進行護理質(zhì)量分析、討論與整改,，并解決問題,。同時了解患者對護理工作的滿意度。促使護理人員時刻將患者是否滿意,、舒適作為衡量自己工作質(zhì)量標(biāo)準

四,、中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)

1、制定與落實各級護理人員分層次培訓(xùn)和三基考核計劃,，強化對進院1-2年內(nèi)護士的培訓(xùn),，要求護理人員培訓(xùn)覆蓋率≥100%，三基考核合格率≥90%,。

2,、開展中醫(yī)藥知識培訓(xùn)，對西醫(yī)院校畢業(yè)的護士3年內(nèi)進行中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)累計達到100學(xué)時,，并有考核,，有總結(jié)。

3,、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定本科室專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,，每年組織培訓(xùn),、考核2—3次。

五,、全員培訓(xùn),，提高護士業(yè)務(wù)水平

1、制定各級護士培訓(xùn)計劃（按工作年限）,。

2,、護理技能：護理部和科室均需選用優(yōu)秀護士示范，醫(yī)院示教前統(tǒng)一視頻發(fā)放至每個科室,。由護理部與科內(nèi)組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)并考核,。

3,、科室修訂護理用書：健康教育資料、疾病常規(guī),、應(yīng)急預(yù)案,、工作流程等，全員培訓(xùn),。

4,、護士工作能力：制定與實際相符的專科培訓(xùn)計劃,，發(fā)揮科室?？谱o士職能，做好傳幫帶,。

1）改進學(xué)習(xí)方式：以不同“實際病例”進行床旁指導(dǎo),、晨會提問、提高護士臨床工作,、健康教育、分管病人的能力,。

2）科室制定不同職稱（或按年限與工作能力）護士培訓(xùn)考核計劃,，按月實施并有記錄。

3）科室制定?？评碚撆c技能培訓(xùn)計劃,，組織實施。

5,、崗前培訓(xùn)：新護士,、實習(xí)護士，進行7-10天的崗前理論和技能培訓(xùn),，考試合格后上崗,。

6、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：制定全年科室業(yè)務(wù)課培訓(xùn),，每月三課題,；外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進修,，根據(jù)情況在科內(nèi)進行培訓(xùn)匯報,。

7,、制定護理教學(xué)查房制度,，每月一次,，組織科室護士參加學(xué)習(xí)。

六,、發(fā)揮中醫(yī)特色,，特顯中醫(yī)優(yōu)勢。

1,、繼續(xù)推動中醫(yī)護理方案的實施,，定期組織中醫(yī)護理方案相關(guān)知識的培訓(xùn)，科內(nèi)每半年考核一次中醫(yī)護理方案,，中醫(yī)護理方案實施后做好數(shù)據(jù)收集,、總結(jié),、分析評價,，年終進行進行專項總結(jié)分析報告。

2,、開展中醫(yī)特色護理,，積極開展中醫(yī)護理技術(shù)操作，在去年開展中醫(yī)護理技術(shù)操作基礎(chǔ)上繼續(xù)創(chuàng)新,，增加項目,，突顯科室中醫(yī)特色。

3,、加強中醫(yī)常見疾病護理常規(guī)和技能培訓(xùn),，以提高全院護士中醫(yī)護理能力和水平。

4,、加強臨床中醫(yī)護理理論知識的運用及檢查,。堅持定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，全面檢查與單項檢查相結(jié)合,，堅持每季度中醫(yī)特色護理質(zhì)量檢查評價一次,。尤其是在護理文書手書寫、護理查房,，融入中醫(yī)護理理論知識,。

5、開展中醫(yī)特色健康宣教,，運用不同形式的（健康宣教本,、健康小冊子、健康處方等），生動具體的的中醫(yī)藥治療疾病知識和健康養(yǎng)生宣教等,，充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,。

以上計劃，在每月護理工作中具體安排,。