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骨科進(jìn)修結(jié)束自我鑒定篇一

一,、四肢顯微外科學(xué)習(xí)班

3月1日至3月16日,，按照上海六院進(jìn)修安排,，我參加了四肢顯微外科學(xué)習(xí)班,，這個學(xué)習(xí)班主要是為了提高進(jìn)修醫(yī)師顯微技術(shù)及理論知識,。通過各位老師的授課,，進(jìn)一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識,。另外,，老師們的標(biāo)本示教，手術(shù)演示,，使自己對一些手術(shù)的關(guān)鍵步驟有了更深的認(rèn)識,。李言杰主任一直強(qiáng)調(diào)顯微外科是骨科醫(yī)生的基本功，通過對顯微外科的學(xué)習(xí),，我深刻領(lǐng)會到了其真正內(nèi)涵和見識的卓越。

二,、ao技術(shù)學(xué)習(xí)班

ao技術(shù)學(xué)習(xí)班是此次進(jìn)修之前的另一必修完成科目。此次學(xué)習(xí)班非常正規(guī),，講師團(tuán)有來自韓國吳宗健教授，泰國的suthornb教授,，ao亞太地區(qū)秘書長上海六院的羅從風(fēng)教授,，以及國內(nèi)一些著名的骨科專家,。質(zhì)量很高,，要求嚴(yán)格,。此次學(xué)習(xí)班內(nèi)容,，圍繞骨折治療的ao原則,，涵蓋了基礎(chǔ)理論和臨床基本骨折的治療,。課程安排首先是骨折的治療基本原則以及對骨折愈合的生物學(xué)影響,，闡述了軟組織相關(guān)損傷，介紹了直接復(fù)位和間接復(fù)位對骨折愈合的影響,，對堅(jiān)強(qiáng)固定和穩(wěn)定固定的科學(xué)原理進(jìn)行探討，對接骨板技術(shù)的發(fā)展進(jìn)行了講解,，重點(diǎn)介紹鎖定鋼板內(nèi)固定理念。學(xué)習(xí)班另一項(xiàng)重要內(nèi)容是進(jìn)行標(biāo)本分組操作,，suthornb教授,、吳宗健教授親身示教，使我真正掌握了骨折的基本固定技術(shù),，如張力帶固定技術(shù),、加壓螺釘固定技術(shù)、外固定支架固定技術(shù)等,。同時(shí),，通過ao基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)，使我對ao原則：解剖復(fù)位,，堅(jiān)強(qiáng)固定,，保護(hù)軟組織血運(yùn),，早期功能鍛煉有了更高的認(rèn)識,。最后獲得國際ao組織頒發(fā)的ao基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班證書，為以后成為aofellow打下基礎(chǔ),。

三、創(chuàng)傷骨科的學(xué)習(xí)

上海六院創(chuàng)傷骨科分為三個病區(qū),，在三個病區(qū)學(xué)習(xí)使我收獲很大。六院創(chuàng)傷病人很多,，各種病人,、各種病例幾乎都能見到,，同一種骨折病人手術(shù)室內(nèi)能見到多次。通過手術(shù)的操作,、帶教老師的耐心講解、認(rèn)真的術(shù)后總結(jié)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、結(jié)合在圖書館查閱大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),，我已掌握以下技術(shù)：

1,、mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應(yīng)用

在經(jīng)過老師們的講課及手術(shù),，術(shù)后看書和總結(jié),，我對mippo技術(shù)有了透徹的了解,，也掌握了這種技術(shù),，領(lǐng)會了技術(shù)精髓。它是一種骨折相對穩(wěn)定技術(shù),，適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴(yán)重,、軟組織條件不允許切開復(fù)位的骨干骨折,，如股骨髁上骨折、脛骨遠(yuǎn)端骨折等,。mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù)，無論大小切口手術(shù),，都應(yīng)盡量保存骨塊血運(yùn)，而不應(yīng)把解剖復(fù)位建立在破壞局部及骨塊血運(yùn)的基礎(chǔ)上,。但有時(shí)患者并不理解功能復(fù)位的含義，以骨折是否解剖復(fù)位作為衡量手術(shù)成敗的標(biāo)準(zhǔn),，應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。

2,、髓內(nèi)釘技術(shù)

近年來隨著人均壽命增加,，我國已步入老齡社會，骨質(zhì)疏松癥病人已超過6000萬人,，據(jù)報(bào)道顯示：我國每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來,，我接觸到很多高齡髖部骨折病人，固定不再局限于空心螺釘,、dhs上，而是應(yīng)用諸多國際上先進(jìn)的髓內(nèi)固定系統(tǒng),，如pfn、pfna,、ganma釘,、ganma3、intertan等,。其優(yōu)點(diǎn)是：杠桿力臂短，彎曲力臂小,，手術(shù)創(chuàng)傷小，失血少,，很好解除了患者痛苦，減少了手術(shù)并發(fā)癥,，尤其適合粗隆下骨折病人,。目前，髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標(biāo)準(zhǔn)”,，從國際會議、固內(nèi)會議,，還有各種雜志文章報(bào)道上可見一斑。然而,，這些內(nèi)植物多為進(jìn)口材料,，價(jià)格較為昂貴，但我相信隨著國產(chǎn)器械的大量出現(xiàn),，髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點(diǎn)學(xué)習(xí)了此技術(shù),，包括從閉合復(fù)位到內(nèi)植物植入，經(jīng)過反復(fù)實(shí)踐,，已熟練的掌握,。

3,、ilizarov外固定支架的應(yīng)用

以前，只是在書上和雜志上聽說過ilizarov外固定支架,，此支架用于矯形外科和復(fù)雜創(chuàng)傷的治療，解決了不少矯形外科過去無法救治的難題,，尤其在骨缺損、骨不連,、骨關(guān)節(jié)畸形的治療上。ilizarov治療原理來源于“牽引性骨發(fā)生”這一事實(shí),。在六院學(xué)習(xí)期間多次和康慶林教授，鮑琨教授手術(shù),，并向其請教其關(guān)鍵點(diǎn)，有時(shí)間翻閱相關(guān)書籍,，并借ilizarov外固定支架展覽機(jī)會,，向此支架技術(shù)總監(jiān)學(xué)習(xí),。之所以我對此技術(shù)感興趣原因是：以前我科有過大段骨缺損病例,，最終因?yàn)闆]有好辦法治療,，延誤了治療,。我認(rèn)為，此技術(shù)可以為我們提供一種治療骨不連,、骨缺損以及高能量暴力造成脛前肌損傷，導(dǎo)致足下垂畸形等損傷的治療手段,。目前，此技術(shù)在北京外固定研究所夏和桃教授應(yīng)用較多,。我會繼續(xù)鉆研此技術(shù)，希望有一天在我院也能開展,。

另外，我在創(chuàng)傷骨科的學(xué)習(xí)中,，親眼目睹了羅從風(fēng)教授導(dǎo)航技術(shù)的應(yīng)用,，脛骨平臺骨折“三柱分型理論”的實(shí)際應(yīng)用;足踝外科專家施忠民教授對lisfrac損傷的處理;肩關(guān)節(jié)專家陳云豐教授對肩鎖關(guān)節(jié)脫位的肩鎖、喙鎖韌帶重建技術(shù);肘關(guān)節(jié)專家仲飚教授對肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”,，肘關(guān)節(jié)周圍骨折的處理，對以后創(chuàng)傷救治有了更加深刻認(rèn)識,。

四,、關(guān)節(jié)外科的學(xué)習(xí)

經(jīng)過爭取,，我有幸到關(guān)節(jié)外科學(xué)習(xí),，上海每年關(guān)節(jié)置換病人大約6000例,，其中六院就占1500例之多，平均每天有6臺關(guān)節(jié)置換手術(shù),。我的帶教老師是國內(nèi)著名關(guān)節(jié)外科專家吳海山的博士,，和戴克戎的博士，都是博士生導(dǎo)師,。其理論和技術(shù)都非常強(qiáng)。通過關(guān)節(jié)外科的學(xué)習(xí),，我已熟練掌握髖、膝關(guān)節(jié)置換的基本手術(shù)技巧及并發(fā)癥的處理,。

骨科進(jìn)修結(jié)束自我鑒定篇二

xx年xx月至xx年9月我在北京骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年，一年的時(shí)間,，不豐富但很充實(shí),，切身體會和感同身受，真的受益匪淺,。

回首在骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候,，有認(rèn)真查體的時(shí)候，有安靜聽課的時(shí)候,，有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有老實(shí)站一天手術(shù)臺的時(shí)候,，有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕，在我寫回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海,。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,，如查房,，問病史,，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn),，所以這一年沒白來，從最基本的學(xué)起,，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

一日二次的查房習(xí)慣讓我記憶深刻,。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當(dāng)作了習(xí)慣，真正地做到了仔細(xì)觀察病情,。查房以了解病情變化，檢查結(jié)果;傾聽病人感受,，家屬意見為主,。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

明確管床醫(yī)生的概念,。其實(shí)是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,，完成相關(guān)檢查和術(shù)前,、術(shù)后會診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,，有問題及時(shí)向上級醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看?，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏?shí)地將自己的床管理好了,，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了,。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。

孜孜不倦的對專業(yè)的追求。作為全國的疑難病診治中心,，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病,。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí),，他們就會去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個經(jīng)驗(yàn)科學(xué),，對經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要,。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn),。

每周四晨讀會和大查房是全科交流的機(jī)會。骨科每周四早晨的晨讀會其實(shí)就是一次小講課,，由副教授以上老師授課，將他們的專長來講解一個專題,，講完后可以提問交流。在xx院內(nèi)已經(jīng)小由名氣,，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng),。大查房就是對一周以來的手術(shù)病人進(jìn)行總結(jié)，對下周的術(shù)前病人進(jìn)行全科術(shù)前討論手術(shù)方案,。

手術(shù)臺上嚴(yán)格的無菌觀念。手術(shù)室先進(jìn)的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具,，但如果手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)室護(hù)士對無菌觀念認(rèn)識不足,，最先進(jìn)最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌,，到每次上臺時(shí)那些教授對無菌的認(rèn)識，說明無菌對他們來說已經(jīng)是習(xí)慣,。做最成功的手術(shù)，如果因?yàn)楦腥緦⑹菫?zāi)難,，尤其是骨科放置內(nèi)植物，感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗,。

醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,，但要得到良好交流,，絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了,。當(dāng)然這可能必要前提。在骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,，讓患者知道你是他的管床醫(yī)生，在住院期間有事就可以找,。我覺得這點(diǎn)真的很重要。耐心傾聽患者訴說,，仔細(xì)解釋病情，及時(shí)處理病情,，甚至在生活上去關(guān)心患者,，親自陪同患者檢查,，時(shí)常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓(xùn)練和康復(fù)等等細(xì)節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實(shí)踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式,。

骨科進(jìn)修結(jié)束自我鑒定篇三

我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)椤邦i肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科,、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個科室,，總床位170張,，系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折,、血管神經(jīng)損傷的科室。

一,、進(jìn)修學(xué)習(xí)情況：

每天早上7：00提前到醫(yī)院查房，查看患者治療情況,，詢問患者的感受，征求他們治療的意見,，重點(diǎn)是新入院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的問題及疑惑,，對于自己無法解決的問題，及時(shí)匯報(bào)給老師,，向老師請教,，與老師一塊解決，及時(shí)完成對患者的治療(如換藥,、醫(yī)囑處理等)。

在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間,，掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法,，即洛陽正骨治筋療法,。

優(yōu)值牽引法：采用床頭多功能牽引架，根據(jù)患者不同的病情,，采用相對應(yīng)的牽引角度、牽引重量,、牽引時(shí)間,，進(jìn)行牽引治療，以達(dá)正骨理筋的治療效果,。

中藥治療：平樂正骨將該類病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為寒濕痹阻,，三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸,、椎間盤丸,、芪仲腰舒丸，根據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治,，并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒,、通經(jīng)活絡(luò),，使外治之法同奏內(nèi)治之功。

展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙,，致令邪氣出如飛”的原理，結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點(diǎn),，將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,，同時(shí)施以特定的揉藥、按摩手法,，使藥物、手法同奏其效,，共同起到活血止痛，通經(jīng)舒絡(luò)的功效,。

手法治療：分為治筋手法和治骨手法,。治筋手法主要有理筋,、活筋、松筋,。治骨手法以各種活動關(guān)節(jié)手法為主，包括提拉推定,、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置,，改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓,、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論),，從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對神經(jīng),、血管等的刺激，達(dá)到骨正痛消的目的,。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合，以點(diǎn),、按,、推、揉等活筋,、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,，達(dá)到筋舒痛止之功效,。

臭氧注射治療及骶管治療,。

功能鍛煉：根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情,，制定相應(yīng)的個性化功能鍛煉方案，有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛煉方法,，如項(xiàng)臂爭力、雁飛,、倒走、拱橋運(yùn)動等,。

在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間，提前到院查房,、及時(shí)完成對病人的治療，8：30左右進(jìn)手術(shù)室,，參觀手術(shù)或參加手術(shù)，當(dāng)一助或者二助,，洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術(shù),，手術(shù)室共有14個平診手術(shù)間和1個急診手術(shù)間,。諾大的手術(shù)量，對手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn),，所以接臺手術(shù)一般安排很緊湊，手術(shù)室有相應(yīng)的一個“手術(shù)準(zhǔn)備間”,，當(dāng)一臺手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí),，巡回護(hù)士即通知接下臺手術(shù),，手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護(hù)復(fù)蘇,，兩臺手術(shù)間隔約10分鐘左右,。手術(shù)室里有一個休息室,，醫(yī)生護(hù)士可以在此休息,、進(jìn)餐,，整個手術(shù)室平均要到21：00才能結(jié)束工作(急診除外)，夜間書寫病歷,，翻書查閱資料，解決自己的疑問,。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論，把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論,。

學(xué)習(xí)進(jìn)修期間，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,，尊敬師長,，團(tuán)結(jié)同事,，嚴(yán)格要求自己,，做到了不遲到,、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,。對待病人和藹可親，態(tài)度良好,，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,，得到了科室主任,、老師及患者的高度評價(jià),，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),，盡力提高獨(dú)立思考,、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對骨科常見,、多發(fā)病的診治能力;進(jìn)一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學(xué)論文”,、“四肢組織缺損新進(jìn)展研討會”、“20xx年全國髖,、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學(xué)習(xí)班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并專家進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流,。通過學(xué)習(xí)交流,，使我大大開闊了視野，豐富了知識,，初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。

二,、進(jìn)修學(xué)習(xí)的所感所悟

1、良好的醫(yī)患溝通

非常重視醫(yī)患溝通,，有良好的醫(yī)患對話習(xí)慣，這一點(diǎn)值得我們好好學(xué)習(xí),。進(jìn)入病房先敲門，詢問病情,，查體，交代診療事宜,，而且非常耐心地聽取病人主訴和要求，醫(yī)患關(guān)系非常融洽,。

2、規(guī)范的診療行為

醫(yī)療活動非常規(guī)范,，按照統(tǒng)一的“jci標(biāo)準(zhǔn)”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式：手術(shù)或保守治療及其各自的利弊,，手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇，醫(yī)生也會和病人及家屬商量,，由他們決定方案，從而體現(xiàn)了尊重患者,，保障了患者知情同意權(quán)。

3,、保護(hù)病人隱私和信息保密

科室均無住院病人一覽表,，醫(yī)生離開計(jì)算機(jī)要退出病人界面;治療操作時(shí),，要拉上床簾;不能在公共場所,，談?wù)摬∏榛虿∪诵畔?不能與病人治療小組無關(guān)人員談?wù)摬∏?治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見,。尊重患者，保護(hù)患者隱私,。

4、保障病人安全：

準(zhǔn)確確認(rèn)病人身份,。

入院后，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真核對患者身份,，并為每位病人手腕上佩戴腕帶，寫明病人基本信息的標(biāo)簽來確認(rèn)身份,。

v改進(jìn)高危性藥物的使用安全,。

患者安全目標(biāo)首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單,。政策/規(guī)定應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認(rèn)、位置,、標(biāo)簽和存儲。根據(jù)實(shí)際情況,，暫時(shí)將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,，通過對每位病人認(rèn)真、細(xì)致的評估,，盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

v降低院內(nèi)感染的發(fā)生,。

消除或降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液,，在評估病人、為病人作診查,、治療前后的同時(shí),，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性,。

v降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風(fēng)險(xiǎn)。

評估病人,，將高風(fēng)險(xiǎn)重病人安排在靠近醫(yī)務(wù)人員的鋪位,，加強(qiáng)宣教,，包括陪護(hù)人員的宣教，鋪位上用粘貼紙標(biāo)明防跌倒/墜床,。

v確保手術(shù)部位正確、操作正確,、患者正確,。

錯誤的手術(shù)部位、錯誤的手術(shù)操作和錯誤的患者手術(shù)被視為不可原諒,，但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮，并一直是聯(lián)合委員會警示事件數(shù)據(jù)庫中報(bào)告得最多的警示事件,。因此，患者安全目標(biāo)要求醫(yī)院制定并實(shí)施以下措施：標(biāo)記手術(shù)部位,，標(biāo)記明顯,，易于理解，并且不容易移除或清洗;患者應(yīng)當(dāng)參與核實(shí)過程,，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，醫(yī)院使用核對清單來確認(rèn)正確的患者,、正確的手術(shù)以及手術(shù)部位標(biāo)記;相關(guān)文件(比如術(shù)前評估和手術(shù)計(jì)劃,、麻醉前評估,、知情同意)和圖像及檢驗(yàn)結(jié)果等準(zhǔn)備到位,，并確認(rèn)所有設(shè)備/移植器械已經(jīng)到位,、正確且有效。在手術(shù)正式開始之前,，整個手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)停下手頭所做的一切操作，再次核實(shí)手術(shù)部位正確,、操作正確、患者正確,，這一“暫?！边^程應(yīng)當(dāng)記錄在醫(yī)療記錄之中,。

v宣教病人使用洗手間內(nèi)報(bào)警裝置,。

告訴檢查者病人洗手間內(nèi)設(shè)有報(bào)警裝置，沒有陪護(hù)的病人如在病洗手間內(nèi)發(fā)生問題,，可以使用報(bào)警裝置通知護(hù)士,，同時(shí)巡視病房時(shí)予以關(guān)注洗手間,。

在-x醫(yī)院進(jìn)修的日子里感覺到這里的工作都非常正規(guī)有序，所有的操作,，所有的流程都有規(guī)范化的文書,，病房里大家有條不紊的開展工作，大家的工作積極性,、主動性都很高，寬松,、和-諧的環(huán)境給了大家寬松健康的心態(tài)，大家自覺遵守紀(jì)律,，在這里員工具有高度的自覺性，工作井井有條,。所做的一切都是為了“降低風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”,。

三、意見和建議:

學(xué)習(xí)的主要目的就是學(xué)以致用,，利用學(xué)習(xí)到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)管理模式,、先進(jìn)理念，結(jié)合本單位的實(shí)際,，而改進(jìn)我們的工作，提升我們的診療水平,。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況，結(jié)合自己所學(xué),，提出以下意見和建議。

1,、開展新技術(shù)項(xiàng)目

擬開展頸腰椎的優(yōu)值牽引法,、展筋丹揉藥,、臭氧注射療法、骶管注射療法,，逐步開展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復(fù)位治療。

2,、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室

隨著人們工作壓力的加大、對健康的日益重視及醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立，頸肩腰腿痛病源廣泛,、病人較多，為了更系統(tǒng)化,、規(guī)范化治療，做出更好的效果,，真正的做大做強(qiáng),，提高醫(yī)院的競爭力?？芍鸩浇㈩i肩腰腿疼痛門診、科室,。

3,、降低風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全

20xx年12月份,，-xx醫(yī)院通過“jci標(biāo)準(zhǔn)”認(rèn)證。jci標(biāo)準(zhǔn)主要關(guān)注的是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,、病人安全及其不斷改進(jìn)和提高,，是國際最高等級的醫(yī)院黃金認(rèn)證。jci認(rèn)證過程是醫(yī)院質(zhì)量,、服務(wù)提升的過程;是落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念,，加強(qiáng)病人安全治療的過程;我們可從中借鑒一些經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)院的制度建設(shè)\醫(yī)療流程\質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)\醫(yī)療安全等.從而做到“降低風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”,。

在-x正骨醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的6個月，是我人生中非常寶貴的一段經(jīng)歷,，我從中受益菲淺,。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我一如既往的關(guān)心,、支持和幫助。