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內(nèi)科護(hù)士長半年護(hù)理工作總結(jié)

在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,，根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),，大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：

一,、加強(qiáng)護(hù)理安全管理

有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，分析整改,。

（一）查對(duì)制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,，輸液主動(dòng)核對(duì)不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等,。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),，規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程，查對(duì)缺陷較前明顯減少,。

（二）交接班制度執(zhí)行情況

1,、交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體,，未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分,，護(hù)理措施不全面，下一班無連續(xù)病情觀察等,。通過培訓(xùn),、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,，交班報(bào)告較前規(guī)范,。

2、床邊交班存在交班主體不清,，以護(hù)士長檢查為主,，責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人，不主動(dòng)自我介紹,，了解病情,，臥床病人皮膚交接不認(rèn)真，夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題，通過培訓(xùn)交接班規(guī)范,、跟班檢查和指導(dǎo),，床邊交接班較前規(guī)范。

三分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況

（一）分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,，特別是化療病人,，交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,，不能每小時(shí)巡視記錄,，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),，護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用,、副作用,、服藥方法，腹水病人測腹圍,、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,，健康教育效果差等問題，通過明確責(zé)任護(hù)士,、責(zé)任組長職責(zé),，跟班檢查指導(dǎo)，分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范（二）完善應(yīng)急預(yù)案,，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,，提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,，護(hù)士能按預(yù)案有序搶救,、上報(bào)，各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,，提高了搶救成功率,，得到了醫(yī)生的肯定。

（三）定期組織安全會(huì)議,，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析,，認(rèn)真整改。

二,、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo),。

（一）護(hù)理文件書寫質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求，制訂了各科常見病病情觀察要點(diǎn)，培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,，制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,，年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。

（二）搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理,，規(guī)范了封條的粘貼,、交接、檢查的方法,。

（三）護(hù)士長的管理：對(duì)年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),，規(guī)范了護(hù)士長工作流程，跟班檢查和指導(dǎo),，提高了護(hù)士長的管理能力,。

（四）加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,，跟蹤檢查，重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,，除難免壓瘡?fù)?，院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。

（五）基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評(píng)估,，交接班時(shí)的評(píng)估,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪,、床單元是否整潔,、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等,。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,，責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)形成護(hù)囑,，交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,，及時(shí)檢查、督促,，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高,。

（六）危重癥護(hù)理質(zhì)量：對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估,、病情觀察能力,，找護(hù)理問題的能力，正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等,。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),，交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生，對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,，提高了危重癥護(hù)理水平,。

（七）中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種，進(jìn)行了培訓(xùn),，組織實(shí)施,，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。

三,、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源，每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,，每組分為若干小組,，每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人，明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),，指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,，有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動(dòng)巡視病人,，減少了拉鈴次數(shù),，主動(dòng)和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系,，護(hù)患關(guān)系較前融洽,。加強(qiáng)專科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),，護(hù)士病情觀察能力,，發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和?？谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),，操作較前規(guī)范。

四,、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,，提高護(hù)理能力水平

共組織全院護(hù)理查房x次，全科護(hù)理查房x次,，?？谱o(hù)理培訓(xùn)x次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)x次,，考核護(hù)士操作xx余人次,，年輕護(hù)士臨床能力考核x余人次,，指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績,。

五,、存在不足

1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，無課題論文,。

2.低年資護(hù)士溝通能力不足,，病人滿意度有待提高。

內(nèi)科護(hù)士長半年護(hù)理工作總結(jié)

一,、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)

規(guī)章制度

規(guī)章制度

1,、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士,、巡回護(hù)士各盡其職,，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象,。

2,、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長參加總核對(duì)1—2次,，并有記錄,；

（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì),；

（3）堅(jiān)持填寫輸液卡,，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3,、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤,。

4,、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生,。

二,、提高護(hù)士長管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核：

要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃,、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,，并監(jiān)測實(shí)施效果,，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作,。

2,、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度：

按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn),，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料,。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,，并及時(shí)反饋,，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4,、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí),、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，擴(kuò)大知識(shí)面：

5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào),。

三,、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語,。

2、分別于6月份,、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館,、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3,、繼續(xù)開展健康教育,，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

4,、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足,。

5,、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育,、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,，合格者給予上崗,。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1,、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),，并組織理論考試。

2,、與醫(yī)務(wù)科合作,，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科,、內(nèi),、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí),。

3,、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí),。

4,、"三八婦女節(jié)"舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)（吳蔚蔚）,、二等獎(jiǎng)（李敏丹,、唐海萍）、三等獎(jiǎng)（周莉君）分別給予了獎(jiǎng)勵(lì),。

5,、12月初,，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液,、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇,、吸氧,、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液,、無菌操作,。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理,。

7,、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷,、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8,、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí),，組織護(hù)士長每人講一課,，提高護(hù)士長授課能力。

9,、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五,、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1,、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2,、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室,、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室,、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),，確保了無菌切口無一例感染的好成績,。

內(nèi)科護(hù)士長半年護(hù)理

工作總結(jié)

20--年在院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,，內(nèi)一科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,，在工作上積極主動(dòng)，不怕苦,，不怕累,，樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合工作性質(zhì),，圍繞醫(yī)院中心工作,，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干,，較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),，保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行，取得了滿意的成績,。

一,、護(hù)理人員樹立正確的世界觀,、人生觀、價(jià)值觀,，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),，牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，規(guī)范自己的言行,，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評(píng),。拾金不昧的事情在我科屢見不鮮,，多次受到患者表揚(yáng)。

二,、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,、核心制度，全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,，做到小事講風(fēng)格,、大事講原則，從不鬧無原則糾紛,，工作中互相支持,、互相理解，護(hù)理人員分工明確,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),，克服人手少,、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展,。堅(jiān)持每日查對(duì)制度,，詳細(xì)核對(duì)病危，病重一級(jí)護(hù)理,，測血壓,、各項(xiàng)護(hù)理、藥物與治療,，并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者,、臥床患者床頭交接班,，并嚴(yán)格交接皮膚病情,、治療，加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),，每日晨間護(hù)理,，晚間護(hù)理,，為患者及時(shí)整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區(qū),。

三,、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月組織學(xué)習(xí)并每周隨機(jī)提問,。每月定期召開科會(huì),，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身,、對(duì)科室發(fā)展的信心,。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!

四,、注重服務(wù)細(xì)節(jié),，提高病人滿意度。堅(jiān)持一切以病人為中心,，以質(zhì)量為核心,，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范,，在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語,。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚(yáng)信,，錦旗,。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,，征求病人及家屬意見,，對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,，并制定并健康教育專欄,，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,、康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,，護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。合理安排治療，護(hù)理時(shí)間,，專人陪同護(hù)送患者拍片,，做B超、心電圖,、胸片,、CT、ECT等檢查,，協(xié)助出院病人辦出入院手續(xù),，提供一次性紙杯，為所有患者每日四次打開水,。并每日為臥床患者洗臉,、洗澡、喂飯,、更換墊單,、清理大小便等。定期的電話回訪,，以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊,。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的消毒隔離制度,。科室堅(jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng),。也堅(jiān)持每日對(duì)治療室進(jìn)行消毒,，并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,，集中處理,，并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持84消毒液拖地每日二次,，病房內(nèi)每日用84消毒液拖地,，出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭),，并進(jìn)行紫外線消毒,。

回憶過去的一年，是值得欣慰的,，也有一些不足,。面對(duì)我的病人我的科室，我可以坦然的說,，為了你們,，我一直在努力!但是,，面對(duì)自己，我深知工作中還有很多的``缺憾,，有時(shí)候,，過于嚴(yán)厲的要求,，我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈,。因此，展望未來,，在新的一年的工作我充滿了信心,，努力使工作做到更好，寬嚴(yán)結(jié)合,，讓自己的管理方式更加成熟,，更好的服務(wù)于患者及社會(huì)。

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