"醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查記錄范文6篇"為醫(yī)院質(zhì)量管理提供了寶貴的文檔資料。這些范文詳細(xì)記錄了醫(yī)務(wù)科在督導(dǎo)檢查過程中的發(fā)現(xiàn),、建議和改進(jìn)措施,，對于提升科室工作效率、確保醫(yī)療安全起到了關(guān)鍵作用,。在醫(yī)院管理中,，督導(dǎo)檢查是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要手段。以下是小編為大家?guī)淼?ldquo;醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查記錄范文6篇”,，通過這些范文,，各科室可以更好地了解督導(dǎo)要求，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化,。

醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查 1

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事大家：

下午好!

20xx年醫(yī)務(wù)科在院長及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,，在各科室的積極配合和幫助下,，堅持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，以醫(yī)院等級評審為契機(jī)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,，順利通過等級醫(yī)院復(fù)審,，圓滿完成全年工作計劃,，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將具體工作述職如下：

一,、順利通過醫(yī)院等級評審 堅持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

20xx年要說哪項工作持續(xù)時間最長,、工作量最大、重要性最高,，我想首推二甲醫(yī)院評審,。年初，我院在未經(jīng)指導(dǎo)的情況下一次性順利通過二甲醫(yī)院評審,，并確定半年后進(jìn)行復(fù)審,。為此醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排下，按照復(fù)審要求召開7次相關(guān)會議,。首先進(jìn)行科室分工,，將全院臨床科室工作進(jìn)行任務(wù)分解、對重點科室的復(fù)審準(zhǔn)備工作進(jìn)行細(xì)化安排,，確?？剖摇⑨t(yī)院資料完整統(tǒng)一,。同時把"二甲醫(yī)院復(fù)審"與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相結(jié)合,，進(jìn)一步規(guī)范了臨床工作程序，健全了管理制度,，提高了醫(yī)療質(zhì)量,、保證了醫(yī)療安全，促進(jìn)了科室管理水平的提高,，推動了醫(yī)院各項醫(yī)療工作的順利發(fā)展,。并在10月份順利通過了二甲醫(yī)院復(fù)審獲得了省廳專家的好評。

二,、 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務(wù),，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理,、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效,。

在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面,，醫(yī)務(wù)科根據(jù)年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理,。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本,，每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本進(jìn)行督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育,、引導(dǎo),、批評相結(jié)合的原則,，采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，多措并舉,，使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查,，

比如：

交接班專項檢查：經(jīng)過每月不定期抽查,，目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整。

輸血專項檢查：醫(yī)務(wù)科每月對當(dāng)月的輸血病歷進(jìn)行抽查,，全年共檢查輸血病歷85份,，輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.

醫(yī)患溝通專項檢查：醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次醫(yī)患溝通專項檢查，通過對發(fā)現(xiàn)問題的及時反饋,，使醫(yī)務(wù)人員基本能按要求在患者住院期間各時間節(jié)點進(jìn)行醫(yī)患溝通,，同時溝通內(nèi)涵也有了一定的提升,。

在加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫,，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《黑龍江省病歷書寫規(guī)范》要求,，對住院病歷,、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進(jìn)一步規(guī)范要求,，下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí),，醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查，全年共檢查運(yùn)行病歷4150份,，及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升,。醫(yī)務(wù)科每季度對門診病歷進(jìn)行抽查，共抽查門診病歷126份,，合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機(jī)抽查100~200張?zhí)幏?，到目前為止共抽查門診及住院處方1675張，合格率從88.1%上升到97.3%

在加強(qiáng)合理用藥管理,，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面,，我院實行抗菌藥物分級管理，設(shè)置處方權(quán)限,。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進(jìn)行檢查,、督導(dǎo)，防止抗菌藥物濫用和不合理用藥,。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查中,，專家對我院抗菌藥物管理、制度,、授權(quán),、數(shù)據(jù)報送,、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意,。

三,、提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識，保障醫(yī)療安全

加強(qiáng)知情告知,，重視醫(yī)患溝通,。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立"糾紛少緣于溝通好"的風(fēng)險防范意識和溝通意識，完善溝通內(nèi)容,，改進(jìn)溝通方式,，注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的'有效了解,，并要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上,。

在保障手術(shù)安全方面，醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度,、《手術(shù)安全核查制度》,、《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及實施細(xì)則，就此項工作的落實情況經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核,。為落實手術(shù)分級管理,，對全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查，全年無超級別手術(shù)情況,，降低了手術(shù)風(fēng)險,，確保了手術(shù)安全。

切實處理投訴,，維護(hù)正常醫(yī)療秩序,。對于投訴醫(yī)務(wù)科及時總結(jié)案例，分析投訴原因,，吸取經(jīng)驗教訓(xùn),，制定整改措施，同時與被投訴醫(yī)生交換意見,，幫助分析被投訴的原因,，指出不足。一年來接待醫(yī)療投訴10起,，做到了件件投訴有登記,，有調(diào)查、有分析,、有反饋,、有整改。

四,、醫(yī)療技術(shù)管理

根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法 》規(guī)定,，醫(yī)務(wù)科對我院手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行了分級管理及授權(quán),，完善了新技術(shù)新項目的準(zhǔn)入及審批制度，制定了完整的管理資料及管理流程,，使醫(yī)療技術(shù)更安全,、有效。

截止到目前為止,，我院共向省衛(wèi)生廳申報了13項二類技術(shù);已經(jīng)順利通過了"口腔種植診療技術(shù)",、"血液透析技術(shù)"、"白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)"等6項二類技術(shù)的省級審核,，并已完成了備案,、登記工作。

新技術(shù),、新項目開展情況

今年新技術(shù),、新項目在去年開展18項的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展了24項,。一年來,，通過積極開展新技術(shù)、新項目,，進(jìn)一步拓展了醫(yī)療服務(wù)項目,，使診療質(zhì)量,、專業(yè)技術(shù)水平得到進(jìn)一步提高,。

五、嚴(yán)格準(zhǔn)入,，依法執(zhí)業(yè)

醫(yī)務(wù)科完成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍ICU,、心理科、透析科的增加,。并為我院新取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員共8人辦理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù),，保證全院醫(yī)師均依法執(zhí)業(yè)。

六,、做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作和科教工作

今年完成20xx年度全國醫(yī)師定期考核工作,，全院共計162人參加了本次考核，所有人員均順利完成考核,。2014年共舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共計23場次,，主要涉及專業(yè)知識、急診急救知識,、新理論新知識等內(nèi)容,。今年我院共派出百余名醫(yī)師到省醫(yī)院進(jìn)行對應(yīng)科室短期培訓(xùn)，以及派出5名臨床和醫(yī)技科室人員到上級三甲醫(yī)院進(jìn)修,，全年外出參加學(xué)術(shù)活動20余人次,，系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識,，提高業(yè)務(wù)水平。今年繼續(xù)認(rèn)真落實衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,，共有130名醫(yī),、藥、技人員圓滿完成學(xué)分任務(wù),。2014年接受和安排了來我院實習(xí)醫(yī)生共12人以及我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修生4人的帶教工作,。

七、做好執(zhí)行法規(guī),、制度,，參檢迎評工作

全年醫(yī)務(wù)科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規(guī)定、診療規(guī)范等20多件,，嚴(yán)格按照文件要求貫徹執(zhí)行各項政策,、規(guī)定，確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可依,。

認(rèn)真準(zhǔn)備并順利通過了省二級甲等綜合醫(yī)院評審以及省地大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合執(zhí)法檢查,、全省抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查、衛(wèi)生重點工作檢查組,、綏化地區(qū)醫(yī)療質(zhì)量檢查組,、綏化市衛(wèi)生監(jiān)督所、平安醫(yī)院,、愛嬰醫(yī)院等專項檢查,。

八、認(rèn)真組織并參與了各方面的健康體檢及義診工作

20xx年套餐體檢及各單位的健康查體約4000余人次,，經(jīng)濟(jì)收入近百萬元,。在西園社區(qū)開展市衛(wèi)生局舉行的"百萬百姓健康行"全民免費健康體檢活動，還為武裝部軍人及家屬,、市勞動模范,、三八紅旗手、本院職工等進(jìn)行免費健康體檢,。今年,，醫(yī)務(wù)科組織各種形式的義診、健康咨詢19次,，組織協(xié)調(diào)門診部,、各臨床科室及職能科室與來自哈醫(yī)大三院、哈市四院等三甲醫(yī)院10個?？频?3名專家,，為243名患者進(jìn)行義診。另外醫(yī)務(wù)科還抽調(diào)我院多名骨干力量分別到人民公園、一心村,、松遼社區(qū),、四方山農(nóng)場等進(jìn)行義診活動，接待前來診療和咨詢的群眾1100余人次,、免費檢查病人900余人次,，受到廣大人民群眾的交口稱贊。

九,、繼續(xù)做好院外會診工作

全年我院邀請上級醫(yī)院專家會診184人次,，其中會診并手術(shù)182人次。提高了我院醫(yī)療水平及治愈率,。

十,、認(rèn)真完成了醫(yī)務(wù)科的日常工作及政府指令性工作

醫(yī)務(wù)科圓滿完成各科之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作,、乙肝免疫球蛋白登記,、繼續(xù)教育學(xué)分建檔工作、評殘鑒定,、征兵體檢,、駕駛員體檢工作。全年共派出各種活動保健醫(yī)78人次,。

十一,、不足之處

今年來，我院醫(yī)務(wù)科工作在取得了一些成績的同時,，也還存在者一些不足和問題,。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級結(jié)構(gòu)框架已建立,，尚處于起步階段,，有待于進(jìn)一步深化,，特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全,。

2、醫(yī)療,、醫(yī)技質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進(jìn)一步的完善和提高,。

3、醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,，大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中對病人服務(wù)不夠投入,，說話不夠嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)療工作不夠規(guī)范,，尊重,、關(guān)愛病人不夠造成的。這就要求我們進(jìn)一步加強(qiáng)管理，改變醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng),，改善服務(wù)態(tài)度,，增強(qiáng)責(zé)任意識。

綜上所述,，在20xx年的工作中我認(rèn)真履行了部門職能,，積極地完成上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)。醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室,，工作千頭萬緒,，在實際工作中確實會遇到一些困難，但我想任何工作都不會一帆風(fēng)順,。天不會常藍(lán),，工作中的確存在一些挑戰(zhàn)，只要我們堅定信念,、做好本職,，今日的困難，它日回頭一看不過是讓我們未來走的越來越好的一種考驗,。我堅信,，人民醫(yī)院，一定會在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在我們?nèi)郝毠さ凝R心努力下,，乘風(fēng)破浪、奮勇向前,。

醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查 2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好,！

20xx年，醫(yī)務(wù)科依靠院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo),，依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)員工的無私幫助,，本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,，在醫(yī)務(wù)管理工作中,，加強(qiáng)修養(yǎng)，勤奮工作,，積極改進(jìn)管理模式,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,，把20xx年各項工作完成的更好,。

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效,。

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,，健全了三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，督促各臨床科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實,，加強(qiáng)對各科室的核心制度執(zhí)行情況的`督導(dǎo)檢查,，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉,，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷,、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，20xx年住院病人數(shù)x人次,，歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查,、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升,。質(zhì)量檢查后,，尤其是八月份醫(yī)療質(zhì)量與個人績效掛鉤，落實獎懲兌現(xiàn)后,，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高,。各科室能夠及時地上繳病歷。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,，隨機(jī)不定時抽查的處方,，其它科室人員合格率達(dá)標(biāo)。門診醫(yī)生的責(zé)任意識,、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高,，能夠遵守首診首科負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,，處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,，門診處方書寫，質(zhì)量明顯提高,。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

二,、醫(yī)療安全

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,，我院也不例外,。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生,。它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題,。面對醫(yī)療糾紛，我能夠組織臨床科主任對糾紛的協(xié)調(diào),、資料的整理,、分析。

三,、醫(yī)教工作和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1,、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教,。今年我院派出內(nèi)科,、超聲科等科室進(jìn)修人員到三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí),。

2,、今年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練有計劃、有步驟,、有內(nèi)容,，每月一次安排高級職稱人員進(jìn)行業(yè)務(wù)講座，每季度一次的三基考試及操作考核,，其成績與績效掛鉤,。在“三好一滿意”活動中，和有關(guān)科室的同志一起認(rèn)真組織院前,、院內(nèi)的急救訓(xùn)練工作,。

3、能夠按照上級要求積極認(rèn)真抓好傳染病的培訓(xùn)工作,，做到培訓(xùn)有通知,、簽到、有內(nèi)容,、有考核,、有總結(jié)。

4,、我院今年接受衛(wèi)校實習(xí)學(xué)生x人,。加強(qiáng)對實習(xí)生的管理，進(jìn)一步對實習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,，使實習(xí)護(hù)士感到在我院實習(xí)確實能夠?qū)W得其所,。

四、我院為創(chuàng)建二乙

院部領(lǐng)導(dǎo)組織了相關(guān)人員到xx等地考察學(xué)習(xí),，回院后我同大家一樣開始投入這項準(zhǔn)備工作,。雖然離達(dá)標(biāo)要求還有一定的差距,，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作,。

20xx年,，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題,。如：怕得罪人,、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實不到位等,，

我愿再接再厲,，努力工作，不斷克服存在的問題,。有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持,、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)務(wù)科的工作會日趨完善,，醫(yī)院的明天會更好,。

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尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

一轉(zhuǎn)眼在xx已經(jīng)度過了近xx年,，在這x年中有過歡笑有過淚水,。在這個地方我既交到了朋友，又發(fā)揮了自己的長趣,。這個地方的每一天對于我來講都是快樂的,，充實的。xx對我而言就像一個家一樣,，對于它我有著難以割舍的情愫,。當(dāng)然它也像一個茁壯成長的孩子，我一天天看著它強(qiáng)大起來,。很高興在這一年中我完成了醫(yī)務(wù)科的工作任務(wù),。這一年中我主要做了以下幾項工作：

一、提高醫(yī)療質(zhì)量,，促進(jìn)醫(yī)患和諧,。

醫(yī)療質(zhì)量是體檢中心的生命線，同時也是搞好醫(yī)客關(guān)系的基礎(chǔ),。因此在面對每一位客人時,，我都認(rèn)真詢問病史，與客人交談,，儀器下認(rèn)真檢查,，不放過任何一個細(xì)節(jié)。精益求精,，以便于讓每位客人都做到“小病早防,，大病早治”,。

在這個地方,，“愛崗敬業(yè),，以院為家”不再是一句空話，而是醫(yī)務(wù)人員的真實寫照,。

二,、醫(yī)務(wù)科是一個講究“合作”的科室

我在暗室里對客人進(jìn)行裂隙燈檢查和眼底檢查時，所有的問題都是反饋給護(hù)士,，再由護(hù)士進(jìn)行錄入到電腦里的,。而護(hù)士在外屋檢查的視力和眼壓也會第一時間反饋給我，以便我更快更準(zhǔn)確的進(jìn)行下一步檢查,。因此這就需要一個有扎實眼科知識和反應(yīng)靈活的護(hù)士來配合我,。

三、眼科存在問題

儀器設(shè)備落后,，眼壓計還是老式的,，許多客人反應(yīng)氣流太大，眼睛不舒服,。詞條需要及時更新,，像青光眼這些常見的診斷都沒有。北京方面總是反應(yīng)我們屈光不正這個診斷的不合理,，我們并不清楚那邊的詞條模式是什么,，應(yīng)該抽空讓我們?nèi)ツ沁吪嘤?xùn)一下，這樣就容易統(tǒng)一了,。眼科要固定護(hù)士,，不要總是換人。四樓檢線開通以后減輕了一部分壓力,，但是也存在這問題,，上下比例嚴(yán)重失調(diào)，建議以后合理分配,，便于提高速度和客人滿意度,。

四、今后努力的方向

誠然,，不足與成績永遠(yuǎn)是相依相伴的,。在今后的工作中，我會進(jìn)一步加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí),，用發(fā)展的眼光看問題,，提高自身素質(zhì)，提高客人的滿意度,。切實做到“一切為了客人,，為了客人的一切”的服務(wù)宗旨,。爭取在新的一年中更上一個臺階。

醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查 4

xx年是我院進(jìn)一步強(qiáng)化管理,、持續(xù)改進(jìn)的一年,，是我院全力創(chuàng)甲迎評的一年。一年里,，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和同志們的支持下,，醫(yī)務(wù)科積極改進(jìn)管理模式，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，個人素質(zhì),、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下：

一,、主要工作完成情況

1,、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系,。不斷調(diào)查科室質(zhì)量管理方案,，嚴(yán)格按方案實行質(zhì)量控制，消除醫(yī)療安全隱患,，將月檢查結(jié)果全院通報,，并在下月質(zhì)量檢查中進(jìn)行整改。

2,、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識,，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律,、法規(guī),、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,，確保醫(yī)療安全,；規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,，修訂工作人員崗位職責(zé),。

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,。全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)過程管理,，制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃,，實施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制,、檢查和改進(jìn)活動,，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制,、三級醫(yī)師查房制,、醫(yī)囑制度、查對制度,、完善檢查注重復(fù)查,、病例討論制度,、會診制度,、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范,、處方管理辦法,、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,，有效防范醫(yī)療糾紛切實保障醫(yī)療安全,。

4、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),，有效防范醫(yī)療糾紛,。員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工法律意識,、質(zhì)量意識,、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作,，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理,、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑，以加強(qiáng)年輕醫(yī)師,、科室質(zhì)管員,、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核,，狠抓對各級各類醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn),，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效,，探索建立崗位考評機(jī)制和激勵機(jī)制,，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài),，切實提高醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全,。

5、改進(jìn)服務(wù)流程,，提高工作效率,。加強(qiáng)正點手術(shù)檢查,，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天,，努力縮短平均住院日,，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率,。

6,、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負(fù)擔(dān),。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定,，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細(xì)則，因病施治,，合理用藥,，切實保證門診及住院檢查連貫性，增強(qiáng)檢查項目針對性,。

7,、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單,，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn),。牢固樹立全心全意為人民服務(wù)觀念，真誠服務(wù),，盡職盡責(zé),，杜絕生、冷,、硬,、頂、推等不良現(xiàn)象,。建立完善病人投訴處理制度,，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,，維護(hù)正常醫(yī)療秩序,。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因,，確定整改措施,，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,，樹立良好形象,。

9、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)習(xí),，弘揚(yáng)婦幼精神,。按照構(gòu)建社會主義社會的目標(biāo)要求，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的中心任務(wù),，深入開展理想信念,、基本理論、職業(yè)道德和衛(wèi)生政策法律法規(guī)教育,，弘揚(yáng)“仁愛,、精誠、進(jìn)取,、奉獻(xiàn)”的醫(yī)院精神,，端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，促進(jìn)我院各項工作的全面開展,。

10、深入開展“三好一滿意活動”,，樹立良好的醫(yī)療隊伍形象,。進(jìn)一步促進(jìn)我院改善服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范服務(wù)行為,，加強(qiáng)醫(yī)療隊伍建設(shè),，提升行業(yè)形象，著力解決人民群眾關(guān)心的熱點難點問題,，為廣大人民群眾提供和諧,、溫馨、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。

二,、存在問題及努力方向

基礎(chǔ)質(zhì)量抓的不夠；與臨床溝通的時間較少,，有時會不能及時發(fā)現(xiàn)管理過程中出現(xiàn)的`問題,；工作方法有待進(jìn)一步改進(jìn)提高，管理工作藝術(shù)有待加強(qiáng),；這些方面在一定程度上影響了醫(yī)務(wù)管理,。在以后的工作中要著力抓好核心制度的落實工作，進(jìn)一步學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗,，扎實做好本職工作,，以使刻板嚴(yán)肅的管理工作變得更加科學(xué)、藝術(shù)、靈活,，更易得到廣大醫(yī)務(wù)人員的理解和支持,。

醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查 5

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

遵照組織安排,，我擔(dān)任xxx職務(wù),。一年來，我在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,，在同事的幫助下，使個人素質(zhì),、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高,。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下。

一,、努力學(xué)習(xí),，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì),。

自覺學(xué)習(xí)政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識,，時刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),，增強(qiáng)人生觀世界觀改造,，增強(qiáng)辨別是非的.能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力,，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力,，努力做到政治上清醒，理論上成熟,，信念上堅定,，實踐上自覺。通過學(xué)習(xí),，深化了對“三個代表”重要思想的理解,，增強(qiáng)了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),，并且找出了自己在思想,、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施,，為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ),。

二、愛崗敬業(yè),，盡職盡責(zé),，為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn),。

1、強(qiáng)化服務(wù)意識,，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),，千方百計為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難,，寧肯自己受委屈,，不要科室擔(dān)風(fēng)險，寧肯自己有壓力,，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿,。

2、提高創(chuàng)新意識,，增強(qiáng)創(chuàng)新能力,。使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化,，制度化轉(zhuǎn)變,。

3、增強(qiáng)實干精神,，盡職盡責(zé),，恪盡職守，愛崗敬業(yè),，無私奉獻(xiàn),。

4、正確處理各種關(guān)系,。對上級部門和各級領(lǐng)導(dǎo)，做到尊重而不崇拜,，服從而不盲從,，到位而不越位；對同事,，團(tuán)結(jié)協(xié)作,，互助互愛；

對基層,，做到嚴(yán)于律己,，寬以待人，以身作則,；對社會,、對外界，做到坦蕩處事,，自重自愛,。注意用自己的一言一行，維護(hù)醫(yī)院和各級領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象,。

三,、銳意進(jìn)取，為開創(chuàng)醫(yī)務(wù)科工作新局面貢獻(xiàn)自己一份力量,。

醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重,、壓力大、責(zé)任強(qiáng),，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室,，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。由于組織的信任,，領(lǐng)導(dǎo)的幫助,，科室的支持，使我充滿了信心,，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中,，得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定。

四,、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個主題,，協(xié)助開展了許多工作：完善醫(yī)療管理組織；增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識,，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度,；加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查；加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),，有效防范醫(yī)療糾紛,；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，使我院醫(yī)生素質(zhì)有了一定的提高。

一年的工作中,，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：學(xué)習(xí)意識淡化,，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要,；工作作風(fēng)上有時比較散漫,、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn),；思想觀念更新不夠快,。我會努力彌補(bǔ)自己的不足,，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展,，貢獻(xiàn)出自己的力量,。

最后借此機(jī)會，向一貫支持,、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo),、同志們表示誠摯的謝意。

醫(yī)務(wù)科對各科室工作督導(dǎo)檢查 6

一,、檢查目的

為了規(guī)范醫(yī)療行為,，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全,，加強(qiáng)醫(yī)院管理,，醫(yī)務(wù)科對各科室進(jìn)行工作督導(dǎo)檢查。

二,、檢查內(nèi)容

1. 醫(yī)療質(zhì)量管理

病歷書寫規(guī)范：檢查病歷的完整性,、準(zhǔn)確性、及時性,，包括主訴,、現(xiàn)病史、既往史,、體格檢查,、診斷、治療方案等,。

合理用藥：檢查科室用藥的合理性,，包括抗生素的使用、藥物配伍禁忌,、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測等,。

醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范：檢查科室醫(yī)療技術(shù)操作的規(guī)范性，如手術(shù)操作,、穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇等,。

醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：檢查科室的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況,，如治愈率、好轉(zhuǎn)率,、死亡率,、平均住院日等。

2. 醫(yī)療安全管理

醫(yī)療糾紛防范：檢查科室醫(yī)療糾紛防范措施的落實情況,，包括醫(yī)患溝通,、知情同意書簽訂,、醫(yī)療風(fēng)險評估等。

醫(yī)療安全制度執(zhí)行：檢查科室醫(yī)療安全制度的執(zhí)行情況,，如查對制度,、交接班制度、危急值報告制度等,。

醫(yī)療設(shè)備管理：檢查科室醫(yī)療設(shè)備的管理情況,，包括設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)、設(shè)備的使用登記,、設(shè)備的安全性能等,。

3. 科室管理

科室規(guī)章制度：檢查科室規(guī)章制度的建立和完善情況，包括崗位職責(zé),、工作流程,、績效考核等。

人員培訓(xùn)：檢查科室人員培訓(xùn)計劃的制定和執(zhí)行情況,，包括新入職人員培訓(xùn),、在職人員繼續(xù)教育、三基三嚴(yán)培訓(xùn)等,。

科室文化建設(shè)：檢查科室文化建設(shè)情況,，包括科室團(tuán)隊精神、服務(wù)理念,、職業(yè)道德等,。

4. 其他方面

醫(yī)院感染管理：檢查科室醫(yī)院感染管理措施的落實情況，包括手衛(wèi)生,、消毒隔離,、醫(yī)療廢物管理等。

醫(yī)保管理：檢查科室醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,，包括醫(yī)保費用控制,、醫(yī)保目錄執(zhí)行、醫(yī)?；颊吖芾淼?。

行風(fēng)建設(shè)：檢查科室行風(fēng)建設(shè)情況，包括廉潔自律,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),、服務(wù)態(tài)度等。

三,、檢查方法

1. 現(xiàn)場檢查

查閱病歷,、處方、檢查報告等醫(yī)療文書,。

查看科室醫(yī)療設(shè)備,、藥品,、衛(wèi)生材料等物資管理情況。

觀察科室人員工作狀態(tài),、服務(wù)態(tài)度,、操作規(guī)范等。

與科室人員進(jìn)行交流,，了解科室工作情況和存在的問題,。

2. 問卷調(diào)查

向患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，了解患者對科室醫(yī)療服務(wù)的`滿意度,。

向科室人員發(fā)放調(diào)查問卷,，了解科室管理、工作環(huán)境,、職業(yè)發(fā)展等方面的情況,。

3. 數(shù)據(jù)分析

分析科室醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)療安全指標(biāo),、醫(yī)保費用指標(biāo)等數(shù)據(jù),，了解科室工作成效和存在的問題,。

對比科室與其他科室的數(shù)據(jù),，找出科室的優(yōu)勢和不足。

四,、檢查結(jié)果反饋與整改

1. 檢查結(jié)果反饋

檢查結(jié)束后，醫(yī)務(wù)科將檢查結(jié)果及時反饋給各科室,。反饋內(nèi)容包括檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,、優(yōu)點和不足,，以及改進(jìn)建議和要求。

反饋方式可以采用書面報告,、會議通報,、個別談話等形式。

2. 整改要求

各科室針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，制定整改措施和整改計劃，并在規(guī)定的時間內(nèi)完成整改,。

整改措施要具體,、可行，具有針對性和可操作性,。整改計劃要明確整改責(zé)任人,、整改時間節(jié)點和整改目標(biāo)。

3. 跟蹤復(fù)查

醫(yī)務(wù)科對各科室的整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查,，確保整改措施落實到位,。

跟蹤復(fù)查可以采用現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查,、數(shù)據(jù)分析等方法,。對整改不到位的科室,，醫(yī)務(wù)科將給予通報批評,，并責(zé)令其繼續(xù)整改,。

五、檢查結(jié)果應(yīng)用

1. 績效考核

將檢查結(jié)果納入科室績效考核體系,，作為科室績效評價的重要依據(jù),。

對檢查中表現(xiàn)優(yōu)秀的科室給予表彰和獎勵，對存在問題較多的科室給予批評和處罰,。

2. 持續(xù)改進(jìn)

醫(yī)務(wù)科根據(jù)檢查結(jié)果,，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷完善檢查內(nèi)容和方法,，提高檢查質(zhì)量和效果,。

各科室針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平,，確保醫(yī)療安全和患者權(quán)益,。

總之，醫(yī)務(wù)科對各科室工作的督導(dǎo)檢查是醫(yī)院管理的重要手段之一,。通過檢查,，可以及時發(fā)現(xiàn)問題，采取有效措施加以解決,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平,，為患者提供更加安全、有效,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。