人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,,也便于保存一份美好的回憶。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,,歡迎大家分享閱讀,。
神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定篇一
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,,我遵紀(jì)守法,,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到,、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,,態(tài)度良好,,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),,盡力提高獨(dú)立思考,、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高,、更新的需求,,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,,不遲到,,不早退,踏實(shí)工作,,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,,有記錄,,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,,細(xì)心,,耐心”為基本,努力做到”眼勤,,手勤,,腳勤,嘴勤”,,想病人之所想,,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,,術(shù)后護(hù)理及觀察,,在工作中,,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行,。
時(shí)間過得真快,,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外,、婦,、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,,是苦是樂,,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,,即將要出科了,卻有好多的不舍,,對于我們的實(shí)習(xí),,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,,在此,對各位老師表示衷心的感謝,。
內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),,嚴(yán)格要求自己,,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,。對待病人和藹可親,,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐,。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),,盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題,、獨(dú)立工作的能力,,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,,遵守勞動紀(jì)律,,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際,。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。2.時(shí)間過得真快,,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi),、外、婦,、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),,回顧這些日子,是苦是樂,,是酸是甜,,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,,即將要出科了,,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí),,科里的老師們都很重視,,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,,對各位老師表示衷心的感謝,。
我在呼吸內(nèi)科工作已有2個(gè)多月,從我觀察到的臨床表現(xiàn)上來看,,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性,。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽,、咯痰,、咯血、胸痛,、哮鳴,、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),,這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,,它們有可能是感冒,、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,,如果不進(jìn)一步檢查確診,,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,,取得確實(shí)可靠的臨床資料,,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷,。事實(shí)上,,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染,、腫瘤,、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,,我能夠掌握各臨床病的起因,,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過程,,但是缺少更多的學(xué)習(xí),。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,,我會成為一名合格的(自己填了),為社會,、為人民服務(wù)!
擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識,,帶著滿腔的熱情,我來到了實(shí)習(xí)單位——武漢市第五醫(yī)院實(shí)習(xí),。在五醫(yī)院各個(gè)科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下,,我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。
在工作上,,我堅(jiān)持按時(shí)到崗,,及時(shí)完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個(gè)別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格,,各項(xiàng)書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫,,容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤,今天的工作必須今天完成,,決不能拖到明天,。在他們的指導(dǎo)和影響下,我在工作中也嚴(yán)格要求自己,,培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎,、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì),。
在學(xué)習(xí)上,,我勤奮好學(xué)、虛心求教,。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室)的時(shí)候,,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少,。通過帶教老師的指導(dǎo),、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實(shí)習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等,,我對病歷書寫基本要求,、各項(xiàng)記錄及申請單的書寫、住院病歷排序,、化驗(yàn)單的粘貼,、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查,、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅(jiān)實(shí)的基矗在手術(shù)科室,我積極爭取手術(shù)上臺機(jī)會,,爭取能夠當(dāng)?shù)诙?、第一助手甚至親自操作,,進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無菌觀念,同時(shí)訓(xùn)練自己的動手操作能力,。此外,,五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報(bào)告會,科室內(nèi)組織病例討論等,,我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識,。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座,,對骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解,。
在思想上,我積極上進(jìn),、樂于助人,,與科室醫(yī)生相處融洽,對病人認(rèn)真負(fù)責(zé),、熱情禮貌,。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候,曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),,手術(shù)難度特別大,,整個(gè)手術(shù)過程歷時(shí)長達(dá)10個(gè)小時(shí)。我作為第二助手,,在體力上,、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗(yàn),,最后圓滿完成了手術(shù)任務(wù),,受到科主任的表揚(yáng)。我想,,這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會大有裨益,。
總之,在這一年的時(shí)間里,,我圓滿完成了臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃,,還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識,在工作,、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個(gè)新的高度,。
不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事,。真正進(jìn)入臨床,,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,,遇到情況也不會理論聯(lián)系實(shí)際,,靈活運(yùn)用!
讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,,像個(gè)快樂的大家庭一樣,,個(gè)個(gè)老師都很年輕,很好人,,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,,好爽!帶我的少坤老師,,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,,放心的放手讓我去嘗試,,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),,可是我老是丟三落四,,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運(yùn)用,,記憶力不好,,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,,我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期,,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,,別人能做,,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),,我要學(xué)會吃苦,,學(xué)會忍耐,學(xué)會自己處理問題,。自己都長那么大了,,不要老像個(gè)小孩那樣,依賴別人了,,生活容許不了我那么脆弱與逃避,。我始終要走出社會,適應(yīng)社會的,,學(xué)會生存!長大了,,再也沒有人會呵護(hù)你自己了,,自己要學(xué)會照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個(gè)星期,,希望以后的學(xué)習(xí),,自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,,好好努力加油!,。
在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西,。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史,、過敏史等,,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,,配合老師的指導(dǎo),,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,,全心全意為患者著想,。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,,能做好解釋與安慰工作,,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病,、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血,、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于,、善于觀察患者病情,,從而及時(shí)地掌握病情變化,,作出準(zhǔn)確判斷入黨申請書范文。這段日子,,雖然時(shí)間不長,,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,,重新拾起了很多操作技術(shù),,例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,,以及搶救車的五定等,。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,,雖然我還只是學(xué)生,,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,,是一個(gè)挑戰(zhàn),,也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,,并牢記老師的教誨,,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),,我要感謝本科室的患者,,他們很配合的讓我做治療,俗話說,,病人就是老師,。希望下一站,一切順利,。
神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定篇二
白地說我們是怕感染,,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班,,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語,,因?yàn)橛⒄Z是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙,。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài),,同時(shí)也是對整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的'溝通的時(shí)刻,。我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術(shù)。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受,,因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸,,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對他們所做的治療和護(hù)理都略知一二,。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,,這是對昏迷、骨折,、翻身受限,、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測指標(biāo):(ecg)心電圖——心率,、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)(排除(干擾因素),,說明病人心率不齊(hr60—100/分為正常);血氧飽和度(spo2)監(jiān)測報(bào)警系統(tǒng),;呼吸頻率(resp)正常呼吸(16—20次/分),;血壓(nibp)?;杳圆∪私人菀字舷?,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。護(hù)士巡視病房的一級護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,,二級和三級護(hù)理的病人病情不重,,有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器,,在呼吸科用得較多,,電動吸痰器的吸痰瓶內(nèi)要裝水,便于清潔,,中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭,。星期三我們又來到了重癥監(jiān)護(hù)室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,,有的身上到處插滿了管子,,有的被用了約束帶我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白,、眼瞼也無血色,、腹部膨隆,他雖然不能說話,,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血,。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn),,他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他??吹剿纯嗟纳胍?,我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來,我不知道他能不能挺過來,,我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來,,挺過危險(xiǎn)期。祝福你,,周爺爺,!希望可以看到你康復(fù)。
在呼吸科,,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護(hù)理,、口腔護(hù)理、床上擦浴,,知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,,隨時(shí)處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,,長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變,,對人體有害,故我們在使用時(shí)要規(guī)范使用,,注意消毒桶蓋要密閉,,以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查,。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會很難受,,術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,,2小時(shí)后才能飲水無嗆咳方可吃軟食,、流質(zhì)飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,,氣管-支氣管內(nèi)面觀,。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,,跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)醫(yī)學(xué)。
這次的呼吸科見習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理,,不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士,,培養(yǎng)對患者的愛傷觀念,張老師還讓我們學(xué)會了一些操作,如:測生命體征,、安吸引引,、氧氣裝置、安置氣墊床等,,收獲很大,,見習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下,,相信我們會學(xué)得更好,。
神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定篇三
今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了,一個(gè)月就這樣過去了,,每次在要離開的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多,,以下是我實(shí)習(xí)的心得體會。
我是在內(nèi)科12樓黃煥教授那一組,,說實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的,,因?yàn)辄S教授對八年制的學(xué)生特別關(guān)注,我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的,。黃教授對學(xué)生很嚴(yán)厲,,做事做不好,或者做慢了,,甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會被罵,,比如說在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看,,化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來,,而且貼得不美觀也會被說,有一次他很無聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來,,背不下來也會被罵(當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問題)……總而言之,,他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒有一個(gè)不怕他的,當(dāng)然我也被罵過x遍了,,罵得還有一點(diǎn)難聽,,不過后來自己長記性了就好了,之后還被表揚(yáng)過幾次,,讓我硬是好好高興了幾天(因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒有被表揚(yáng)過),,不過更的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,他對那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,,其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情,,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會不會遭受同樣的下場,,他這個(gè)急性子真是太了,。
黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害,,尤其在病人面前,一開始我還真不覺得他有多厲害,,他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,,通過這樣來提高自己的知名度,,對我個(gè)人來說覺得有些感,,看其他教授,別人是靠效果說話,,低調(diào)點(diǎn)倒讓人對他們更加尊重,。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,,消化道潰瘍,,胰腺炎為主,偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的,,我在那里呆了一個(gè)月也就只見到這幾種病,,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點(diǎn)虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點(diǎn)認(rèn)識,。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的,,手下的病人一進(jìn)來基本就不會再出血了,他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,,然后全部靜脈營養(yǎng),,補(bǔ)液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,,我很同情他的病人,,個(gè)個(gè)天天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒他那么嚴(yán)格,,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補(bǔ)充營養(yǎng),。黃教授常用的藥有:護(hù)肝:松泰斯、易必生,、瑞甘,、天晴甘美等。護(hù)胃:耐性,、達(dá)喜,、施維舒。(幾乎每個(gè)出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎:施他寧,、金迪林等(當(dāng)然還有量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染),。其他的病我見得太少了,也沒有發(fā)言權(quán),。
昨天就在我要離開消化科的時(shí)候,,帶我的老師收了一個(gè)怪病人,,我個(gè)人覺得是無形體病,可是跟老師說了以后他們并不怎么信我,,搞了半天,,各種抗生素、血漿,、丙球,、病毒唑都上上去,過了一天,,一個(gè)告病危的人居然好了很多,,讓我感到很驚訝,老師自己也說不出來他到底是什么病,,是什么藥在起作用,,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,,算了吧,,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,,不知道病人好了以后他們會給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷,。
還有個(gè)病人我真的很同情她,她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的,,由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史,,她的狀態(tài)很差,黃教授說她是肝硬化晚期,,沒得救了,,后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的`呼吸困難,,血氧飽和度低,,肺部沒有實(shí)質(zhì)性的改變,后來到了吸氧,、上心電監(jiān)護(hù)的程度,,我們的黃教授拿她沒辦法了,也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時(shí)間(就是想趕她走,,我病人寫了一份證明要他簽字還被他罵了一頓),,不過后來他還是心軟了他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點(diǎn),,在我走的時(shí)候她能自己站起來走走了,,不過她的治療依舊不樂觀,我也只能祝他好運(yùn)了,。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的,。
在這里說了黃教授很多壞話,,覺得很不厚道,其實(shí)這就是他的性格,,只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了,。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的,他是搞急危重癥的,,那些進(jìn)來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,,說話雖然有時(shí)讓人感覺是在吹牛,,但他的話有時(shí)還是會給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子,,我從沒見他看過,只看報(bào)告),,如果家進(jìn)到他那一組就既來之則安之吧,,還是可以學(xué)到很多東西的。
神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定篇四
時(shí)間過的很快,,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,,可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對一切還是很陌生,。平時(shí)覺得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,,腦出血很常見,,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,,picc的病人也有,,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,,所以一開始不敢給他們打針,,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦,。后來11床陪護(hù)叔叔說:“小范,,實(shí)習(xí)就是要練,如果害怕,,那就學(xué)不到什么,,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒有感覺”,。我克服自己的恐懼去給他們打針,,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,,那么的沒有信心,。老師說這是第一步,做一個(gè)護(hù)士如果不會打針就什么都不要做了,,靜脈留置針還不會,,一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。
每次看老師做自己不敢動,。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了?,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張,,因?yàn)橹廊绻揖o張,病人會更加緊張,,這樣子只會讓他們更加痛苦,。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的,。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要,、愛與歸屬的需要,、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,,各需要層次之間可相互影響,,當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康,。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進(jìn)生命健康,。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限,,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個(gè)病人都是不同的,,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè),,因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?/p>
每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),,給11床測血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,,整個(gè)人都快要倒下了,,還是堅(jiān)持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭,,但是我不能哭,,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)5篇工作總結(jié)。
也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,,會失落,,會難過,但是沒有眼淚,,也不能有眼淚,。生命不相信眼淚,。一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,,口腔護(hù)理,、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理,、骨牽引護(hù)理,、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會了,,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,,永不停息,。我無法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,,不再恐懼,,不再充滿激情,用平常心對待每個(gè)病人,,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn),。
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神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定篇五
選擇做一名優(yōu)秀合格的護(hù)士是我一直以來的夢想,。至今我仍然深深的記得5月22日,我們帶著自己的夢想,,學(xué)校的期望,,教師們的祝福,乘坐著到達(dá)長沙xx醫(yī)院的車上,,心情是非常的沖動,。盼望早下臨床,早實(shí)習(xí),,早接觸,,用自己的努力幫助患者減少痛苦,,早日康復(fù),帶著燦爛的笑臉回到幸福的家,。5月28日,,我們迎來了第一個(gè)實(shí)習(xí)站點(diǎn):脊柱外科合并腫瘤科,在這個(gè)科室大多數(shù)病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療,。在湘雅醫(yī)院教師的帶著下我們開始下臨床,,接觸病人,接觸臨床護(hù)理學(xué),,用我們的努力,,我們的激情,我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂,,方便,,安康。在這個(gè)科室我小心翼翼的護(hù)理病人,,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),,每天當(dāng)我一穿上那潔白的護(hù)士服所有的疲憊感都消失了,因?yàn)槲抑牢沂亲o(hù)士我不能比病人還顯得沒精神,。我每天都快樂的工作著,,哪怕我也只是為病人換了一個(gè)藥瓶,拔了一根針,,和病人說過一句話,。
6月11日,我們從脊柱外科合并腫瘤科轉(zhuǎn)到了器官移植,,這個(gè)科室的病人不同于其它科室的病人,,要求做到非常嚴(yán)格。這個(gè)科室都是以腎臟,肝臟移植后的病人為主,。在這個(gè)科室,,我們見到了不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,學(xué)到了不同的護(hù)理方式,,進(jìn)步了無菌觀念的意識,,哪怕只是為一個(gè)病人配置一瓶藥,也來不得半點(diǎn)馬虎,,所以不管是我們還是教師都格外的認(rèn)真仔細(xì),。7月2日,實(shí)習(xí)科室的第三站點(diǎn):泌尿外科,,這個(gè)科系的病人及床位是最多的,。大多以結(jié)石和腫瘤為主,病人們都等著做手術(shù),每天教師帶著我們都非常的忙,,雖然在這個(gè)科室非常忙,,有時(shí)候也很累,可是我不怕累和苦,,因?yàn)槲业膲粝胧冀K都在跳躍著,,有了這個(gè),我也就什么都不怕了,。在這個(gè)科室,,自我感覺技術(shù)的進(jìn)步是一個(gè)最根本的收獲,動手的時(shí)機(jī)相對前兩個(gè)科室多了很多,,每天我們都在學(xué)習(xí)不同的東西,,吸收著精華。
7月23日,,實(shí)習(xí)科室的第四站點(diǎn):兒科,,來醫(yī)院這么久,給我震撼最大的就是兒科,,不是因?yàn)閮嚎茮]有我們的動手時(shí)機(jī),,不能抽血不能打針,這些根本操作,,而是在這個(gè)科室,,讓我真正見識到了撕心裂肺的呼喊,痛徹心扉的揪心,,那晚的情節(jié)歷歷在目,,那天晚上教師帶著我們上晚班在picu??粗慌诺尼t(yī)生圍著一個(gè)7個(gè)月大的小男孩施以搶救,我們卻束手無策,,當(dāng)時(shí)的我非常難過非常痛心,,并祈禱著上天給他一個(gè)活著的時(shí)機(jī),經(jīng)過三個(gè)小時(shí)的搶救,,仍然還是沒有方法,,當(dāng)他的家人知道這一消息的時(shí)候,他媽媽已然堅(jiān)持不住了,,他爸爸失聲痛苦,,他奶奶暈厥了,頓時(shí),,整個(gè)病房都變暗暗的`,,他分開這個(gè)世界時(shí)也才只有7個(gè)月大,一個(gè)7個(gè)月大的生命不該承受這一切的不是嗎?上帝賜予的每個(gè)生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁壯成長,成為社會的一份子,,可是疾病卻奪走了他年輕的生命,,我知道人生病是難免的可當(dāng)我真正領(lǐng)會這一詞,我發(fā)現(xiàn)其實(shí)我沒有自己想象中的那么堅(jiān)強(qiáng)英勇,,甚至,,我不敢想象假設(shè)是我的家人,我會怎么樣,,但是那晚我是揪心到了極點(diǎn),,難過到了極點(diǎn),,,我深深的感受到人活著真好,,安康的活著比什么都好,只有有了強(qiáng)壯的體魄,,我們才能更好的追逐我們的夢,。我們的缺乏還很明顯,我們應(yīng)該繼續(xù)努力學(xué)習(xí),,珍惜時(shí)機(jī),!
8月20日,實(shí)習(xí)科室的第五站點(diǎn):產(chǎn)科,,在產(chǎn)科的氣氛應(yīng)該是最輕松的,,因?yàn)槊刻於冀蹬R者新生命,我們的工作方針卻是一樣的,,做什么,,什么時(shí)候做,在哪里做,,我們都必須遵循三查七對(操作前操作中操作后,,對姓名對床號對藥名對濃度對劑量對時(shí)間對方法),無菌觀念,,以及都有教師帶同,,所以我們進(jìn)入工作的步伐還是很快的,隨著時(shí)間的流逝,,教師的教誨,,我們的努力,工作也越來越膽大心細(xì),,漸漸的上了軌道,,我們不斷的再成長。
神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定篇六
我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,,從臨床表現(xiàn)上來看,,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性,。我發(fā)現(xiàn),多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽,、咯痰,、咯血、胸痛,、哮鳴,、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),,這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),,也可能是重癥肺炎,、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,,慎重地作出診斷。事實(shí)上,,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,,但歸納起來可分為感染、腫瘤,、腫囊等,。
通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,,但是缺少實(shí)際操作,,能夠知道基本的.病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí),。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的'***(自己填了),,為社會,、為人民服務(wù)!
神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定篇七
在老年內(nèi)科這兩個(gè)多月中,,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征,;詢問病人病史,、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,,同時(shí)觀察病人的病容,,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用,。
在實(shí)習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),,嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),,踏實(shí)工作,,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,,正確處理好護(hù)患關(guān)系,,能做好解釋與安慰工作,多說"對不起",,是家屬也理解護(hù)士的工作,,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病,、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操,;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄,;正確采集血,、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療,;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液......在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于,、善于觀察患者病情,,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷,。這段日子,,雖然時(shí)間不長,,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,,重新拾起了很多操作技術(shù),,例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,,以及搶救車的五定等,。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,,雖然我還只是學(xué)生,,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,,是一個(gè)挑戰(zhàn),,也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,,并牢記老師的教誨,,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),,我要感謝本科室的患者,,他們很配合的讓我做治療,俗話說,,病人就是老師,。希望下一站,一切順利,。
神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定篇八
在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床放射科實(shí)習(xí)中,,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí),,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,,團(tuán)結(jié)各院校實(shí)習(xí)同學(xué);不遲到,,不早退,,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,,積極進(jìn)取,。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西,。在實(shí)習(xí)的日子中,,我學(xué)會了應(yīng)如何拍片。同時(shí),,也掌握了閱片的全過程,。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,,同時(shí)觀察病人的病容,,認(rèn)真做好記錄,配合老師的知道,。通過此次實(shí)習(xí),,我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé),無論何時(shí),,應(yīng)把病人放在第一,,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,,我一定會努力更多知識,。