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交通意外賠償協(xié)議書篇一
甲方(賠償義務人):
乙方(賠償權利人):
_____年____月______日,,甲方___駕駛贛ay___號大眾桑塔納牌轎車行駛至___路段(可詳細說明)與受害人乙方___發(fā)生碰撞,,至受害人___(醫(yī)療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認定,,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任,。贛ay___車載交通部門登記的實際車主為青島聯(lián)信商務咨詢有限公司南昌分公司,該車在___保險公司___支公司投保了___(保險種類),。
甲乙雙方在平等,、自愿的基礎上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》,、《道路交通事故處理辦法》,、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下,,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
三、本協(xié)議簽訂后,,為方便甲方進行保險理賠,,甲乙雙方都同意相互配合;
八,、若甲,、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向對方支付違約金___元整,;
十,、本協(xié)議一式三份,甲,、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份,,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改,、涂改的文本為準,。
甲方:______________
乙方:_____________
交警部門:_____________
交通意外賠償協(xié)議書篇二
甲方:林__,,身份證號:住址:
乙方:a___,身份證號:住址:
現(xiàn)林_,、a_雙方經(jīng)過充分協(xié)商,,自愿達成如下和解協(xié)議:
1、林_除支付a__年_月_日至_年_月_日的.醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準),,另行賠付a_人民幣______元(大寫),。
2、本協(xié)議簽訂當日林_需一次性將元的賠償款全部支付給a_,。
3、本協(xié)議簽訂后,,林_與a_之間再無其他任何糾紛,,a_及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林_主張任何權利。
4,、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份,;住院、出院記錄一份,。
(2)醫(yī)療費收據(jù)(共計張,,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,,具有同等法律效力,。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日。
交通意外賠償協(xié)議書篇三
____年____月____日,,________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,,____由于騎著自行車看牛導致岔道,和________駕駛的摩托車相撞,,致使xx受傷,。____被撞傷后立即被________x送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,,是大腿骨處骨折受傷,,住院____天后于____年____月____日好轉出院。
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,,達成一致,,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
三、雙方再無其他爭議,。
四,、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效,。
賠償人:(簽名)________,。
時間:________。
被賠償人:(簽名)_______,。
時間:_________,。
交通意外賠償協(xié)議書篇四
交通事故協(xié)議書
要如何寫才能保證雙方利益?以下由文書幫小編提供交通事故死亡賠償協(xié)議書
閱讀參考,。賠償人:汪輝,,男,26歲,,漢族,,車主,現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村,,身份證號碼:xxx
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
三,、雙方再無其他爭議,。
四、本交通事故協(xié)議書范文 一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)被賠償人:(簽名)
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險公司):___________________
一,、 交通事故基本情況
1,、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故,。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查,。
2,、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定,。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第 __條第__款之規(guī)定,,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,,是發(fā)生事故的次要原因,,應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
二,、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,,在交警隊的主持下,,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費,、護理費,、伙食補助費、交通費,、住宿費,、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元,。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費,、誤工費、護理費,、交通費、住宿費,、伙食補助費,、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元,。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費,、誤工費、護理費,、交通費,、住宿費、伙食補助費,、傷殘賠償金,、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元,。
2,、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,,計___元;乙方承擔上述費用的40%,,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元,。
3,、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的'75%,,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分,。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清,。
5,、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書,、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料,。
5、本協(xié)議履行完畢后,,除本協(xié)議另有規(guī)定外,,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求,。
6,、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,,超出預計1萬元以內(nèi),,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書,、醫(yī)藥費用發(fā)票,、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%,、乙方40%)分擔賠付。
三,、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效,。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,,可先協(xié)商,,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁,。
五,、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,,協(xié)議各方各一份,,______交警隊一份存檔備查。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
丙方: 丁方(公章):
年 月 日 年 月 日
交通意外賠償協(xié)議書篇五
一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣(包括已賠付金額),。
二、損失賠償包括乙方的交通費,、護理費,、誤工費,、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費,、后續(xù)治療費,、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償,。
三,、本協(xié)議簽定時,甲方須于xxxxx前一次性支付/分期支付給乙方xxx__________元,。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,,甲方不再負有任何賠償責任。
五,、本協(xié)議簽訂時,,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六,、在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,,內(nèi)容包括傷殘鑒定等等,,如果因乙方不配合甲方的工作造成甲方損失,乙方應承擔相應責任,。
七,、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八,、本協(xié)議一式二份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,。
甲方(簽字):__________乙方(簽字):__________,。
交通意外賠償協(xié)議書篇六
a姓名________駕駛證檔案編號或住址________電話________。
b姓名________駕駛證檔案編號或住址________電話________,。
事故事實:
當事人a由________向________行駛,,當事人b由________向________行駛。因當事人a________有《通告》第八條第________項過錯行為,,當事人b________有《通告》第八條第________項過錯行為,,造成a車________位置與b車xxxxxxxxxxxx位置接觸,。
當事人簽字:a________;b________,。
賠償協(xié)議:
1,、當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2,、當事人a同意________日內(nèi)將當事人b車修復,。
3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費________元(大寫),;付款情況________,。
當事人簽字:a________;b________,。
說明:
1,、撤除現(xiàn)場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分,。填寫完畢后當事人簽名確認,。
2、撤除現(xiàn)場后,,協(xié)商賠償事宜,。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認,。
3,、當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,,應當迅速報警等候處理,。
4、當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟,。
交通意外賠償協(xié)議書篇七
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)。
二,、損失賠償包括乙方的交通費,、護理費、誤工費,、伙食住宿費,、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費,、精神損失費,、殘疾賠償金等各項損失賠償,。
三、本協(xié)議簽定時,,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元,。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,,甲方支付乙方費用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任,。
五,、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六,、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額,。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效,。
八,、本協(xié)議一式二份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)乙方(簽字),。
年月日年月日,。
交通意外賠償協(xié)議書篇八
乙方:_____身份證號:_____。
乙方委托代理人:_____身份證號:_____,。
20____年12月2日13時,,甲方的車號為________的出租出停于新城子鎮(zhèn)南街路邊,乙方醉酒駕駛摩托車從新城子鎮(zhèn)南街由南往北行駛,,撞至甲方出租出后,,造成乙方右腿小腿骨折,甲方出租車后保險杠與尾燈損壞的交通事故,。事故發(fā)生后甲方立即將乙方送至新城子鎮(zhèn)醫(yī)院進行治療,,后轉致永昌縣人民醫(yī)院,,經(jīng)確診為小腿骨折,再無其他傷勢,。后經(jīng)醫(yī)院治愈后于20____年12月14日出院,,出院后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,針對該起事故達成如下協(xié)議:對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,,雙方須謹遵恪守:
一,、甲乙雙方在公正、公平,、自愿的前提下進行調(diào)解,,此協(xié)議是雙方真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔,。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關,、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利,。
二,、根據(jù)最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應賠償甲方各項損失醫(yī)療費,、護理費,、交通費、住院伙食補助費,、必要的營養(yǎng)費,、殘疾賠償金、康復費,、后續(xù)治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計__________元人民幣,。本協(xié)議簽字時,本案糾紛即時完結,,甲方與乙方即時再與本案沒有任何關系,。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,,以后無論乙方身體發(fā)生任何變化,甲方均不再負任何法律責任,。甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重,、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等所有理由,,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,,向甲方索要賠償費用,。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù),、病案材料、其他費用票據(jù),、各相關證件等全部交付給甲方,,并保證票據(jù)材料的真實性。
四,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印,。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實,、不可解除,、不可撤銷的民事合同,受法律保護,,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,,則違約方須向守約方支付違約金人民幣拾萬元,。
五、本協(xié)議一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,留存于調(diào)解機關卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力,。
甲方簽字(手印):_____乙方簽字(手?。篲____,。
甲方委托代理人:_____乙方委托代理人:_____。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日,。
交通意外賠償協(xié)議書篇九
丙方(受害方):___________________。
丁方(保險公司):___________________,。
1,、事故經(jīng)過:_____年_____月_____日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的`道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,,制作了事故現(xiàn)場圖,,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。
2,、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎上,,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,,是發(fā)生事故的主要原因,,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,,是發(fā)生事故的次要原因,,應負此事故的次要責任;乘車人___無責任,。
二,、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
1,、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,,以下同),;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費,、護理費,、伙食補助費、交通費,、住宿費,、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元,。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元,;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費,、護理費,、交通費、住宿費,、伙食補助費,、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元,。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費,、誤工費,、護理費、交通費,、住宿費,、伙食補助費、傷殘賠償金,、后續(xù)治療費等共計___元,。
(4)以上費用共計___元。
2,、經(jīng)雙方協(xié)商,,由甲方承擔上述費用的60%,計___元,;乙方承擔上述費用的40%,,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,,尚需支付乙方___元,;支付丙方___元。
3,、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分,。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清,。
5,、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書,、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料,。
5、本協(xié)議履行完畢后,,除本協(xié)議另有規(guī)定外,,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求,。
6,、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,,超出預計1萬元以內(nèi),,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書,、醫(yī)藥費用發(fā)票,、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%,、乙方40%)分擔賠付。
三,、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效,。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,,可先協(xié)商,,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁,。
五,、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,,協(xié)議各方各一份,,______交警隊一份存檔備查。
交通意外賠償協(xié)議書篇十
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)
二,、損失賠償包括乙方的交通費,、護理費、誤工費,、伙食住宿費,、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費,、精神損失費,、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三,、本協(xié)議簽定時,,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,,甲方不再負有任何賠償責任,。
五、本協(xié)議簽訂時,,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六,、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的`金額,。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效,。
八,、 本協(xié)議一式二份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
交通意外賠償協(xié)議書篇十一
甲方由____向_____行駛,乙方由_____向____行駛,。因_______造成_________________,。經(jīng)過交警隊認定甲方_______責任,乙方___________責任,。
依照現(xiàn)行法律及司法解釋的相關規(guī)定,,雙方本著互諒互讓、平等協(xié)商的原則,,達成如下和解方案:
一,、乙方選擇按照下列第_____種方式向甲方支付事故賠償款:
2、乙方分_____次向甲方支付事故賠償款合計人民幣______元,,具體還款周期和數(shù)額為:______________________________________________________________________________,。
二、乙方按照上述方案支付賠償款后,,甲方出具書面承諾,,保證不再就該部分提起訴訟。
三,、乙方如果未依照本協(xié)議履行付款義務,,須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟的權利,,并由乙方承擔甲方為追回賠償款所支付的合理律師費用,。
四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書面變更還款日期協(xié)議,。
五,、其他未盡事宜,,雙方應本著互諒互讓的原則平等協(xié)商,簽訂書面補充協(xié)議,。補充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等效力,。
六、在本協(xié)議履行過程中,,雙方有任何爭議無法經(jīng)過協(xié)商解決的,,任一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。
七,、本協(xié)議自簽訂之日生效。
甲方(簽章):乙方(簽章):
簽訂時間:_______年____月____日,。
簽訂地點:山東省泰安市,。
交通意外賠償協(xié)議書篇十二
原告___________訴被告______縣______汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,,已同意和解,,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原,、被告雙方協(xié)商確認,,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告___________生活費10545.68元,、喪葬費8015.52元,、誤工費387元、交通費8372元,、住宿費1440元和貨物運費損失20______元,。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,,綜合考慮雙方實際情況,,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元),。
二,、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,,則原定核減部分將不予核減,,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。
三,、本案法院訴訟費由原,、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方,。
四,、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份,。
代理人(簽字):___________代理人(簽字):___________,。
簽約日期:___________簽約日期:___________
交通意外賠償協(xié)議書篇十三
合同編號:
因甲方_____駕駛的車牌為________的_____車從_____到_____方向行駛,在行至_____處與_____駕駛的車牌為________的_____車相撞,,致______受傷,。_______受傷較重,在______醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,,_____已基本康復。
二,、除醫(yī)療費用外,,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_______元(大寫:______元整)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關),。本款包括住院伙食補助費,、住院護理費、誤工費,、交通費等所有費用,。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,,費用由甲方自行承擔,,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關,。
三,、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔,。
四,、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用,。
五,、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償,。不得以任何理由和借口糾纏乙方,,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲,、乙雙方簽字后,,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠,。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件,。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,,由乙方自行辦理保險索賠事宜,。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還,;如果索賠成功,,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八,、本協(xié)議一式三份,,甲方兩份、乙方一份,。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效,。
甲方:乙方:
________年____月____日,。
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交通意外賠償協(xié)議書篇十四
身份證號碼,。
性別年齡住址。
身份證號碼,。
乙方(受害方):性別年齡住址,。
身份證號碼。
性別年齡住址,。
身份證號碼,。
因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平,、自愿的基礎上,,根據(jù)國家相關法律、法規(guī)的規(guī)定,,經(jīng)協(xié)商一致,,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執(zhí)行,。
1,,發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,,乙方皆已收悉,,乙方對此沒有異議,。
2,經(jīng)協(xié)商,,現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3,,甲方支付上述款項乙方應出具收據(jù),。
4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權,。
5,,乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭,。
6,甲方支付上述賠償費后,,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償?shù)臄?shù)額,,由雙方一起追討。
7,,如一方違約,,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8,,本協(xié)議未盡事宜,,由雙方協(xié)商確定。
9,,如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,,通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決,。
10,本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效,。
11,,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,交警部門留存一份,,三份具有同等的法律效力。
甲方:xxx,。
乙方:xxx,。
協(xié)議簽訂地:xxxxxxx。
xxxx年xx月xx日。
交通意外賠償協(xié)議書篇十五
甲方:
乙方:
對于_____年_____月_____日發(fā)生的交通事故,,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償乙方住院費 元整,。護理費,、誤工費、后續(xù)治療各項損失賠償計幣捌仟元整(小寫:8000.00元),。費用共計壹萬元整(小寫:10000.00元)
二,、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費,、后續(xù)治療費等各項損失賠償,。
三、本協(xié)議簽定時,,甲方支付乙方5000.00元,,余款在交警大隊簽訂責任認定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定,。乙方不配合甲方工作的,,甲方有權拒絕支付剩余款項。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,,甲方不再負有任何賠償責任,。
五,、本協(xié)議簽訂時,,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六,、在甲方賠償乙方后,,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,,內(nèi)容包括做傷殘鑒定,、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額,。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八,、本協(xié)議一式三份,,甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份,。
甲方:
乙方:
日期: