計(jì)劃是一種靈活性和適應(yīng)性的工具,，也是一種組織和管理的工具,。相信許多人會(huì)覺得計(jì)劃很難寫,？下面是小編帶來的優(yōu)秀計(jì)劃范文，希望大家能夠喜歡!

院感的工作計(jì)劃篇一

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,。20xx年血透室醫(yī)療護(hù)理工作要以抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,，本著”以病人為中心”,，以“服務(wù)、質(zhì)量,、安全”,，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式,，不斷提高社會(huì)滿意度,。制定20xx年醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（20xx版）》要求，結(jié)合我科實(shí)際情況,，規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度,、工作流程、操作流程,，確保血液透析室工作正規(guī)化,、規(guī)范化、常規(guī)化,、制度化,。

2.制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí),，使血透室醫(yī)生護(hù)士都能熟練掌握,。

3.建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,，科室質(zhì)控小組加大自查力度,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，定期查找醫(yī)療護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析反饋,，使各項(xiàng)工作程序化,、規(guī)范化。

1.透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,，因此護(hù)理安全工作為重中之重,。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù)，并且保證每個(gè)班次必須有兩個(gè)護(hù)士在崗,，相互檢查,，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,、抗凝劑及其他藥物的用量,。密切觀察患者透析中的病情變化,，時(shí)時(shí)監(jiān)測病人生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),，機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,，確保患者生命安全,。

２．做好水處理機(jī),、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作，做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時(shí)溝通,，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),，保證患者安全和高質(zhì)量透析。

責(zé),，根據(jù)科室具體情況,，制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序，確?；颊甙踩?，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

4.建立醫(yī)療護(hù)理缺陷如實(shí)登記,、報(bào)告制度和管理制度,，對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)療護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因，及時(shí)組織醫(yī)療護(hù)理人員討論,、學(xué)習(xí),，吸取教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施,，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部。護(hù)士長堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施,，使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。

5.加強(qiáng)急救藥械的管理工作,，保證急救藥械完好率xx0%,。作到班班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)、做到帳物相符,，每周加強(qiáng)各種搶救儀器的性能和安全檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài),，護(hù)士長每周檢查1—2次,。

6.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序,、搶救藥品,、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。

7.組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),，增強(qiáng)醫(yī)生護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí),。

1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（20xx版）》，加強(qiáng)消毒隔離檢查,。

2.保持水處理,、配液間、治療室,、透析室的清潔,，每日按時(shí)消毒，做好水機(jī),、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,。

3．嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析用水、透析液定期檢測并做好記錄,。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),，防止院內(nèi)感染，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率xx0%,，一人一床一用一更換執(zhí)行率xx0%,，透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率xx0%,。

1.采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí),、扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要寬視野,、掌握先進(jìn)技術(shù),、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),，熟練掌握透析機(jī)操作與報(bào)警處理,。

2.堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護(hù)理知識(shí),、新業(yè)務(wù)新技術(shù),、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力,。

3.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員考試考核,，要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%,。

4.鼓勵(lì)全科人員參加自學(xué),、函授及各種學(xué)習(xí)班,、研討會(huì)，使全科人員及時(shí)掌握工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài),。鼓勵(lì)全科人員積極撰寫論文,，爭取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇。

1.對(duì)患者護(hù)理實(shí)行責(zé)任制,，要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作,、并提供相關(guān)健康教育資料。

2.鼓勵(lì)護(hù)士通過有趣,、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育,。

3.通過詢問病人及家屬、檢查患者對(duì)疾病知識(shí)了解度,，評(píng)估護(hù)士的健康教育工作,。

1.醫(yī)療護(hù)理文書書寫從細(xì)節(jié)抓起，每份醫(yī)療護(hù)理文書做到書寫認(rèn)真,、及時(shí),、規(guī)范。

2.重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,，記錄要客觀真實(shí),、準(zhǔn)確、及時(shí)完整,，避免不規(guī)范的書寫,，如錯(cuò)字、涂改不清,、前后矛盾,、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,。

3定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔，確保護(hù)理文書合格率xx0%,。

20xx年我科全體工作人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、幫助、領(lǐng)導(dǎo)下,，保障醫(yī)療安全,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收,。

院感的工作計(jì)劃篇二

一,、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房、內(nèi)鏡,、兒科,、口腔科、血透室,、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。

二,、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)，通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，并組織工作人員院感知識(shí)考試2次。

三,、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作,，包括環(huán)境、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和效果評(píng)價(jià),，每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離工作,，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評(píng)價(jià),，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒效果的燈管,、消毒劑督促及時(shí)更換,，對(duì)新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

四,、每月對(duì)全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,，定期下科室了解情況,，抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總,。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率,。

五,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,、分類和運(yùn)送的規(guī)范性,，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置。

六,、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育,、培訓(xùn)活動(dòng),，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況,、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,，保證洗手與手消毒效果。

七,、建立傳染病防治工作組織體系,，落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案。制定科室管理制度和人員職責(zé),。堅(jiān)決落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項(xiàng)規(guī)章制度,，制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范。傳染病報(bào)告爭取做到“早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療、早報(bào)告,、早控制”,。

院感的工作計(jì)劃篇三

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,，所以,，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下：

1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),，并做好記錄,。

2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核,，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。

3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn),。

4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。

5,、院感專職人員參加省,、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,，新動(dòng)態(tài),，提高我院感染管理水平。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,，每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測,。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的`發(fā)生,。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,，院感科做好登記，保護(hù)易感人群,，有效控制醫(yī)院感染,。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉,，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記,，專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,，并保存存根備查,。

文檔為doc格式。

院感的工作計(jì)劃篇四

以“控制醫(yī)院感染,，保證醫(yī)療安全”為主題,，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測,，結(jié)合我科實(shí)際工作情況，不斷規(guī)范院感工作行為,，提高醫(yī)院感染質(zhì)量,，現(xiàn)將2014年的工作計(jì)劃制定如下：

一、消毒滅菌效果監(jiān)測,。

每月進(jìn)行消毒,、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，對(duì)科室使用中的消毒液,、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面,、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測,。

二、加強(qiáng)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》,。

嚴(yán)格按照院感工作制度,，全面落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),，掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果,。

三、多重耐藥菌監(jiān)測,。

本年度繼續(xù)加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí),，嚴(yán)格按照院感制度的相關(guān)要求，做好多重耐藥菌的監(jiān)測和管理工作,，并及時(shí)做好傳染病的上報(bào)工作,。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理,。

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理,，并做好交接本登記。

五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù),。

院感的工作計(jì)劃篇五

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測：

2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣,、物表、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測,。

3,、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控，特別是icu,、新生兒病房,，加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測;選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,。

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,，無菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋到臨床科室,，督促整改,，持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查,。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理著重對(duì)供應(yīng)室清洗,、滅菌記錄，手術(shù)室的.消毒管理,。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施,，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。

進(jìn)一步培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,，確保員工職業(yè)安全。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查,。

1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);,。

2,、對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等,。

3,、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等,。

4,、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn),。

5、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),。

院感的工作計(jì)劃篇六

為提高我院院感管理質(zhì)量,，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療,、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計(jì)劃：

1,、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2,、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房,、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處,，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止,。

3,、每季度對(duì)臨床科室,、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,，并提出改進(jìn)措施,。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

1,、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2,、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

1,、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,，做好全院疫情報(bào)告和死亡,、腫瘤病例報(bào)告工作。

2,、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,，保證其內(nèi)容完整、真實(shí),。

3,、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限,，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。

4、每月末,，查閱全院本月的門診日志,、出入院登記、出院病歷,、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

5,、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

6,、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,，督促醫(yī)療廢物分類、收集,、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次,。

2,、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平,。

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。

按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡,、小兒科、口腔科,、檢驗(yàn)科,、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。

通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律,、法規(guī)，掌握消毒,，滅菌,、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí)，并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次,。

認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作,，包括環(huán)境、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評(píng)價(jià),，每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評(píng)價(jià),，對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,，定期下科室了解情況,，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,，及時(shí)向院長及主管院長匯報(bào),，每季度向全院各科通報(bào)反饋，每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,，查看抗生素使用情況,，并計(jì)算出使用率。

繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的`管理,，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,，分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理,。

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下：

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),，并做好記錄,。

2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。

3,、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4,、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。

5、院感專職人員參加省,、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動(dòng)態(tài),，提高我院感染管理水平,。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測,。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,，分析并調(diào)查傳染源,，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,，院感科做好登記,，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染,。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉,，包裝袋有標(biāo)識(shí),，出科有登記，專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,，并保存存根備查,。

院感的工作計(jì)劃篇七

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求，為加強(qiáng)我科院感管理,，提高我科院感管理工作質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全，針對(duì)我科工作實(shí)際,，特制定本計(jì)劃,。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，切實(shí)履行院感小組工作職責(zé)充分認(rèn)識(shí)院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,，明確院感管理小組各個(gè)成員的職責(zé)，并做好相關(guān)成員的培訓(xùn)工作,，要求小組成員認(rèn)真履行崗位職責(zé),，參與和知道科室院感管理里工作。

二,、加強(qiáng)科室院感的監(jiān)測,、監(jiān)管

1、對(duì)科室院感及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,，針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施,；

2、對(duì)科室院感事件及時(shí)進(jìn)行報(bào)告，并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行處理,；

3,、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求，做好科室的清潔,、消毒滅菌與隔離,、無菌技術(shù)工作；

4,、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,，做好醫(yī)療廢物管理工作。

5,、每月做好院感監(jiān)測采樣工作,，及時(shí)登記、分析,，總結(jié)不足并提出改進(jìn)措施,。

三、加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用

嚴(yán)格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級(jí)管理制度》合理應(yīng)用抗菌藥物,，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征,，注意配伍禁忌與相互作用，及時(shí)報(bào)告和處理藥物不良反應(yīng),。

四,、提高科室醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),，防患于未然,。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)力度,；

3,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染,。

院感的工作計(jì)劃篇八

為提高我院院感管理質(zhì)量,，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療,、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計(jì)劃：

1,、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房,、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處,，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止,。

3,、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,，并提出改進(jìn)措施。

4,、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,。

二,、抗菌藥物應(yīng)用：

1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況,。

2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

三、傳染病管理：

1,、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,，做好全院疫情報(bào)告和死亡,、腫瘤病例報(bào)告工作。

2,、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,，保證其內(nèi)容完整、真實(shí),。

3,、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。

4,、每月末，查閱全院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四,、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類,、收集,、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ),。

五,、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)：

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感,、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次,。

2,、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平,。

2017年度科室健康教育計(jì)劃。

院感的工作計(jì)劃篇九

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理科將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，以保障病人安全為目標(biāo),，認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。特制定以下工作計(jì)劃,。

一,、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡,、兒科、口腔科,、血透室,、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),，通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，并組織工作人員院感知識(shí)考試2次,。

三,、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境,、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和效果評(píng)價(jià)，每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，督促科室做好消毒滅菌隔離工作,，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒效果的燈管,、消毒劑督促及時(shí)更換,，對(duì)新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

四,、每月對(duì)全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,，定期下科室了解情況,，抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總,。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率,。

五,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,、分類和運(yùn)送的規(guī)范性,，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置。

六,、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育,、培訓(xùn)活動(dòng),，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況,、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,，保證洗手與手消毒效果。