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醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇一
我在骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年,一年的時間,,不豐富但很充實,,切身體會和感同身受,真的受益匪淺,。
回首在骨科的一年進(jìn)修,,有細(xì)仔詢問病史的時候,有認(rèn)真查體的時候,,有安靜聽課的時候,,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,,有翻閱書籍文獻(xiàn)的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海,。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,,但每天和醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,,問病史,,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒白來,,從最基本的學(xué)起,,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為,。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求,。作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,,罕見病,。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻(xiàn),,并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),,并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個經(jīng)驗科學(xué),,對經(jīng)驗的積累很重要,,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗,。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋,。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),,做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前,、術(shù)后會診,,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報,。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,,因為他們的事情繁瑣、工作量大,,他們不會把今天的事留到明天去做,。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了,。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ),。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難,。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),,所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,,更需要有對患者真誠負(fù)責(zé)的心,。雖然這些大道理都能明白,,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的骨科教授里做到了,。因此給我的感覺環(huán)境很重要,,精神、文化造就了他們,。學(xué)科帶頭人很重要,,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短,,但嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會讓我受用一生,。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇二
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定2009-07-1611:28我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,,我分別到了內(nèi),、外、婦,、兒,、五官、急診,、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),,在進(jìn)修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同志,,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到,、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,,態(tài)度良好,,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,,盡力提高獨立思考,、獨立解決問題、獨立工作的能力,,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,,經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄、會診記錄,、出院記錄等醫(yī)療文件的水平,;增強(qiáng)了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力,;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理,。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。此外,,作為一名預(yù)備黨員我與所在進(jìn)修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,,不斷向黨組織靠攏,,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,,使自己的進(jìn)修生活更加充實和有意義,。總之,,我對自己進(jìn)修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,,幫助我取得更大的進(jìn)步,!
推薦答案2010-7-300:22網(wǎng)上有的啊,我們以前都是下的我?guī)湍阏伊艘黄?,實?xí)是我們將理論用于實踐,,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,,心得體會亦不少,,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:
在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)同志,,努力做到了不遲到,、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位,。對待病人和藹可親,,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,,盡力提高獨立思考、獨立解決問題,、獨立工作的能力,,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故,。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,,幫助我取得更大的進(jìn)步,!
自參加工作以來,該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識,,廣泛閱讀專業(yè)期刊,,了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論,、新知識,、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床,。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,,獨立完成眼科手術(shù),運(yùn)用中醫(yī)中藥治療眼科疾病,。親自參加,、指導(dǎo)急、危,、疑難病例的搶救,、處理特殊疑難問題、進(jìn)行病例討論,、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理,。在內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及一些急,、危,、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
2011年新春伊始,,我進(jìn)入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進(jìn)行為期三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),,現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去,中心嚴(yán)格的管理,,嚴(yán)明的紀(jì)律,,良好的醫(yī)風(fēng),為我們營造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍,,通過在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多,。
在中心的嚴(yán)格要求和輔導(dǎo)老師的悉心指導(dǎo)下,我刻苦學(xué)習(xí),,遵守院規(guī),,依時上下班。現(xiàn)已基本掌握從撿卵,、精液處理到早期胚胎觀察評分,、胚胎移植等一系列培養(yǎng)室技術(shù)操作,。通過中心老師的授課,我對人類輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進(jìn)一步的認(rèn)識,,正如老師所說,,我們在選擇胚胎時就像操縱著“上帝之手”,決定著每個胚胎的命運(yùn),,我們只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法,精益求精,,嚴(yán)格要求自己,,提高自己的認(rèn)知水平,才能給予這些未來的小生命以科學(xué)合理的歸宿,。此次進(jìn)修我感受到了一個大中心的紀(jì)律性和嚴(yán)謹(jǐn)性,,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,,進(jìn)修畢業(yè)后,,我將一如既往地做好本職工作,把所學(xué)知識和這種精神運(yùn)用于工作實踐中去,,為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的畢生精力,。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時間了,,雖然每天都重覆著一樣的工作,。但是幾年來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,,期間有成功的喜悅,,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識到臨床護(hù)理和書本上的理論知識還是存在著差距,。同時也充分地認(rèn)識到自己的不足,,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進(jìn)的社會主義社會擁有一席之地。于是,,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上,,我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度,。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,,及時解決,。在工作中能理論聯(lián)系實際,,遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,。對待患者能文明禮貌的服務(wù),,做到舉止文明、態(tài)度和藹,,急病人所急,,想病人所想。積極與患者溝通,,及時了解他們的心理動態(tài),,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教,。
在學(xué)習(xí)上,,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求,,刻苦鉆研,,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,,目標(biāo)明確,,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實際,。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,,從而提高了自身的思想文化素質(zhì),。
在思想上,與黨中央保持一致,,堅持四項基本原則,,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個代表重要思想。要求自己積極上進(jìn),,熱愛祖國,、熱愛人民,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),、擁護(hù)各項方針政策,,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評與自我批評,,樹立了正確的人生觀和價值觀,。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),,團(tuán)結(jié)同事,。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,,生活充實而有條理,,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,,誠實守信,,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活,。
護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè),。而我作為一名護(hù)士的老職員,,在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號,!
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇三
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,,現(xiàn)進(jìn)修結(jié)束,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報一年來的學(xué)習(xí)進(jìn)修情況,。
壓彈道碎石的相關(guān)知識和操作事項,。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認(rèn)識。重點掌握了輸尿管鏡的.手術(shù)方法,。相信會對我院將來的工作有很大的幫助,。通過學(xué)習(xí)我認(rèn)識到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除,、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除,、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功,。今后工作中將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的理論和實踐訓(xùn)練,。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療,、前列腺癌的規(guī)范化治療,、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石,、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認(rèn)識和掌握,。這些理論和實踐方面的積累,會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助,、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會效益,。
總之,一年的進(jìn)修學(xué)習(xí),,我個人在知識理論,、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲,。在今后的工作中,,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù),、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù),、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助,。
最后,,衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習(xí)機(jī)會,。謝謝,!
xx年4月1日。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇四
我是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全仁貴,,于xx年12月至xx年12月在北京學(xué)第三醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),。進(jìn)修期間擔(dān)任婦產(chǎn)科進(jìn)修醫(yī)隊長,負(fù)責(zé)北醫(yī)三院婦產(chǎn)科老師講課時間安排,,為進(jìn)修醫(yī)排班及解決生活困難,,組織全體進(jìn)修醫(yī)病例討論,利用周末時間組織全體進(jìn)修醫(yī)到北京各醫(yī)院聽課學(xué)習(xí),。在婦科腹腔鏡學(xué)習(xí)班成立后,,擔(dān)任腹腔鏡學(xué)習(xí)班班長職務(wù),負(fù)責(zé)腹腔鏡模擬訓(xùn)練時間及人員安排,,為進(jìn)修醫(yī)生爭取更多模擬訓(xùn)練機(jī)會,。通過我的努力,獲得了北醫(yī)三院全體老師的一致好評,,被評為xx年度北醫(yī)三院婦產(chǎn)科優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)稱號,。
進(jìn)修時我很幸運(yùn)地認(rèn)識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師,,道德修養(yǎng)極高,,對進(jìn)修醫(yī)要求嚴(yán)格,我在她的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)了5個月,,受益匪淺,。總共管理患者192人,,其中婦科腫瘤26人,,術(shù)后化療44人次,觀摩手術(shù)310余臺,,洗手上臺132例,,做腹腔鏡一助共66例,術(shù)者21例(其中子宮全切2例,,卵巢瘤剔除8例,,輸卵管切除11例)。腹腔鏡手術(shù)是未來婦科手術(shù)發(fā)展趨勢,,我院開展腹腔鏡手術(shù)5-6年了,,仍處于初級階段,最的瓶頸是縫合技術(shù)和打結(jié)方法,。我經(jīng)過北醫(yī)三院腹腔鏡學(xué)習(xí)班模擬培訓(xùn)后,現(xiàn)可立順暢完成腹腔鏡下縫合,,套圈打結(jié)法是北醫(yī)三院近2年引進(jìn)的新技術(shù),,它與傳統(tǒng)打結(jié)方法不同,簡單,、易學(xué),、實用,在三院實際工作中得到很好驗證,。在北醫(yī)三院婦科5個月,,韓老師給我創(chuàng)造了量手術(shù)機(jī)會,每次手術(shù)過程都是一堂精彩訓(xùn)練課,,手術(shù)步驟和解剖層次講解十分清晰,,每上一臺腫瘤病理分期手術(shù)就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,,特別強(qiáng)調(diào)術(shù)中有血管或神經(jīng)及輸尿管通過如何避免損傷,,出現(xiàn)后果需如何補(bǔ)救等等。婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)5個月,,婦科腹腔鏡下分離,、剪切、縫合、打結(jié)等技術(shù)有了質(zhì)的改變,,對盆腔解剖及婦科手術(shù)理念有了新的認(rèn)識,,不僅是技術(shù)的提高,更是腹腔鏡手術(shù)信心的提升,。
在產(chǎn)科學(xué)習(xí)的5個月,,我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學(xué)習(xí),。北醫(yī)三院是全國產(chǎn)科重癥急救中心,,全國各地重癥均可轉(zhuǎn)至這里治療,在這里可以見到產(chǎn)科各種疑難雜癥,,如妊娠高血壓疾病子癇前期,、子癇、hellp綜合癥,,免疫系統(tǒng)疾病紅斑狼瘡合并妊娠,、s蛋白缺乏癥等,急性脂肪肝,,甲亢,、甲減合并妊娠,糖尿病合并妊娠,、妊娠期糖尿病等,,前置胎盤、胎盤植入,、胎盤早剝,、產(chǎn)后出血、產(chǎn)后多臟器衰竭,,宮頸機(jī)能不全,、晚期先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)等,,通過管理上述患者,,我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估,。共參與產(chǎn)后出血搶救5例,,無一例失敗,均保住了子宮,。搶救產(chǎn)后出血一方面需要止血,,包括按摩子宮、促縮宮藥物應(yīng)用,、子宮腔紗條填塞術(shù),、子宮動脈結(jié)扎術(shù),、髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)、子宮背帶式縫合術(shù)及子宮全切術(shù),,另一方面補(bǔ)液,,補(bǔ)液非常重要,根據(jù)失血量多少來補(bǔ),,通常先晶后膠,,但是具體病情具體對待,補(bǔ)液的時機(jī)和方法有新的認(rèn)識,。通過搶救過程學(xué)習(xí),,感覺不僅僅需要婦科知識,更多需要基礎(chǔ)理論作指導(dǎo),,特別病理生理,,這正是我們婦產(chǎn)科醫(yī)師所欠缺的,通過學(xué)習(xí),,該方面得到充實,。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,但在細(xì)節(jié)上還是有差異,,比如化驗項目多且頻,,動態(tài)觀察各項化驗指標(biāo),及時調(diào)整藥物劑量,,硫酸鎂治療子癇前期,,每24小時進(jìn)行一次病情評估,根據(jù)血壓高低,、臟器損傷程度及數(shù)量,、妊娠月份及經(jīng)濟(jì)條件等,調(diào)整治療方案,。在產(chǎn)科我參觀了3臺因"胎盤植入"行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補(bǔ)術(shù),胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁,,術(shù)中失血量均達(dá)到4000ml以上,,術(shù)中有多位主任醫(yī)師建議葉蓉華教授行子宮全切,但蟻師頂住所有壓力,,最終漂亮的完成手術(shù),,保住了患者子宮,贏得家的贊譽(yù),。此時真正感到"藝高人膽"的含義,。通過觀摩這種驚心動魄高難手術(shù),增加了自己的閱歷和挑戰(zhàn)高難手術(shù)的信心,。北醫(yī)三院醫(yī)生最重視妊娠期糖尿病,,一般先囑患者飲食控制,,血糖控制不理想者,需用胰島素,,因餐后血糖對胎兒影響最,,血糖應(yīng)控制在4.4-6.7mmol/l,應(yīng)用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖,,可選用rn聯(lián)合應(yīng)用,,也可單用r,也可用30r(30%r,、70%n)或50r,,醫(yī)從性好的患者可用rn效果會更好,醫(yī)從性差的患者只能30r或50r,,血糖控制穩(wěn)定了,,并發(fā)癥就會明顯減少,孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率隨之降低,。
北醫(yī)三院產(chǎn)房工作節(jié)奏快,,效率高,要求醫(yī)務(wù)人員精神高度集中,,工作嚴(yán)謹(jǐn),,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動,又是高精力的腦力勞動,。產(chǎn)程是需要耐心去守的,,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張,、先露下降,、胎心變化,對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋,。產(chǎn)房的工作需要極的愛心,,貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。工作嚴(yán)密觀察,,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要,。要有高度的責(zé)任心,在實踐中不斷提高和豐富自己,。對于靜滴縮宮素引產(chǎn)患者,,要不時摸宮縮,每次不少于20分鐘,,根據(jù)宮縮強(qiáng)度,、持續(xù)時間、頻率,,調(diào)整縮宮素靜滴速度,,及時判斷宮縮有效性,,必要時調(diào)整宮縮極性和對稱性,減少孕婦痛苦,,及時判斷產(chǎn)程中出現(xiàn)問題,,加以解決,最限度減少醫(yī)療糾紛,。
婦產(chǎn)科門診學(xué)習(xí)2個月,,可以看到全國各地婦產(chǎn)科疾病到這里診治,了解了各種疾病診斷思路,、方法及進(jìn)一步治療方案,。北醫(yī)三院婦科陰道鏡和leep刀成立專科門診,,由3位醫(yī)生專門負(fù)責(zé),。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目,在陰道鏡指導(dǎo)下取活檢,,準(zhǔn)確率極高,,它與宮頸hpv定量檢查聯(lián)合應(yīng)用,對診斷有極的指導(dǎo)意義,。陰道鏡是我院目前已有的設(shè)備,,應(yīng)充分利用已有設(shè)備,開展幾乎被忘記的業(yè)務(wù),,現(xiàn)只需增添1瓶3%絡(luò)合碘和1瓶5%三氯醋酸,,就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進(jìn)的治療方法,,我們常出現(xiàn)這種情況:如果切組織較多,,出血難止,組織切少了,,不能達(dá)到治療效果,。北醫(yī)三院應(yīng)用leep刀加高溫碳化血管止血法,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長柄小錘子),,將其加熱至紅,,直接放置出血的組織上,立即使血管碳化閉塞止血,,術(shù)后一月內(nèi)每周復(fù)查1次,給予雙氧水及碘伏消毒,。這樣既可解決手術(shù)出血問題,,又不需增添昂貴的設(shè)備,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只),。
幾點建議:
1.婦科方面:婦科腫瘤患者術(shù)后治療十分重要,,術(shù)后治療不僅僅是經(jīng)濟(jì)效益,,更重要是社會效益,術(shù)后治療好壞,,直接影響手術(shù)成功與否,,因為術(shù)后治療是手術(shù)治療的補(bǔ)充,可以彌補(bǔ)手術(shù)中的不足,,可以提高醫(yī)院在社會的聲譽(yù),。腫瘤患者術(shù)后10天左右開始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,,化療方案個體化,,化療劑量精確化,提高患者生存時間,。
2.產(chǎn)科方面:北醫(yī)三院產(chǎn)房常規(guī)備有卡貝及欣母沛,,卡貝是一種長效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強(qiáng)效促宮縮藥物,,如果產(chǎn)后出血能早期應(yīng)用,,可以消滅產(chǎn)后出血于萌芽狀態(tài),建議常規(guī)備有,。對于治療晚期流產(chǎn),、先兆早產(chǎn)及子癇前期,需要靜滴硫酸鎂,,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點幾克,,北醫(yī)三院應(yīng)用輸液泵,它輸液量準(zhǔn)確,,可以精確計算出每小時藥物輸入量,,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產(chǎn)時,作用更突出,,輸液泵價格便宜但作用巨,,是產(chǎn)科特別需要的設(shè)備。
3.教學(xué)方面:北醫(yī)三院是教學(xué)醫(yī)院,,以教學(xué)為主,,學(xué)術(shù)氛圍很濃,每周三停止一切常規(guī)手術(shù),,上午搞教學(xué)查房,,雙語教學(xué),以英文為主,,中文為輔,,查房過程中會講各種學(xué)術(shù)問題,特別是新的治療方案,,新的治療藥物治療效果,,以及最近文獻(xiàn)報道等,,查房結(jié)束后立即進(jìn)行病例討論,將1周內(nèi)各組疑難病例收集到一起討論,,決定患者下一步治療方案,。下午就搞學(xué)習(xí)講座,有北醫(yī)三院教授講課,,每次講課都能讓人耳目一新,,有新的收獲。我們可模擬北醫(yī)三院教學(xué)模式,,既符合濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院發(fā)展需要,,又可以提高本院職工理論水平。
4.科室間合作方面:北醫(yī)三院婦科每月搞一次婦科,、放射科及病理科聯(lián)合病例討論,,針對術(shù)前影像診斷及術(shù)后病理診斷出現(xiàn)的誤差進(jìn)行討論溝通,各種信息互相饋,,不斷提高診斷水平,,使臨床診斷準(zhǔn)確率進(jìn)一步提升。我們可模擬北醫(yī)三院病例討論模式,,糾正診斷偏差,,提高診斷水平。產(chǎn)科與超聲科聯(lián)系最密切,,在產(chǎn)前診斷這方面有很合作空間,,孕12周前需b超核對孕周,測nt(頸部透明層)值,,可以預(yù)測胎兒畸形,,對先兆早產(chǎn)或晚期流產(chǎn)患者,需b超提供宮頸管長度,,宮頸內(nèi)口是否開,,開多少,對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導(dǎo)意義,,如果b超能夠測出胎兒體重,,對早產(chǎn)兒愈后評估及巨兒分娩方式有指導(dǎo)價值。放射科的mri及ct對婦科腫瘤診斷有很的助,,可以明確腫瘤性質(zhì)及位置,,侵犯程度,對臨床分期有指導(dǎo)意義,,經(jīng)常在一起討論相關(guān)問題,,可以極地提高婦產(chǎn)科治療水平。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋,;眾志成城,勢必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,,誰擁有了高效能的團(tuán)隊,誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的競爭力與戰(zhàn)斗力,。一個單位要想把閱歷,、經(jīng)歷、學(xué)歷,、特長個性不同的人凝聚在一起,,需要一種"思想"來引導(dǎo)與融合,這種"思想",,也即團(tuán)隊理念,,它能使團(tuán)隊的力量綜合最化,能營造出積極向上,、團(tuán)結(jié)一致,、群策群力、奮發(fā)努力,、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊家園,。
一年的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝院里給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,。目前正值濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院籌建階段,,"不求無所不能,但求竭盡所能",,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,,只有踏踏實實做好本職工作,才是對我院發(fā)展最好的詮釋,。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇五
中山學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科綜合實力居國內(nèi)前列,,擁有現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像中心,設(shè)施齊全,、設(shè)備先進(jìn),、科室專業(yè)技術(shù)力量雄厚;能在這樣高水平的科室進(jìn)修學(xué)習(xí),,接觸各種疑難病例,,并得到學(xué)術(shù)界一流水平專家教授的指導(dǎo)、授課,,我感到非常榮幸,。
在中山學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修半年期間,得到了各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育,并經(jīng)過自己的不懈努力,、勤奮工作,、刻苦學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),,取得了一定成績,,達(dá)到了預(yù)期目的。現(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲簡述如下:
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面:自入院第一天起,,就將自己作為醫(yī)院的一員,,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,遵守院紀(jì)院規(guī),,恪守職業(yè)道德,,不吃請,不以醫(yī)謀私,。時刻以病人為中心,,以病人的利益為最高利益,對病人的疑慮能耐心細(xì)致地做好解釋工作,。尊敬老師,,團(tuán)結(jié)同事,愛崗敬業(yè),。
工作學(xué)習(xí)方面:對常見病,、多發(fā)病的影像診斷有了更深一層次的理解,對疾病的發(fā)病機(jī)制,、病因,、病理及轉(zhuǎn)歸有了更多的'認(rèn)識,提高了平時工作中的影像診斷能力,,也讓我充分的體會影像結(jié)合臨床的重要性,;對疑難病例、罕見病例有了更多的認(rèn)識,。在不影響工作的前提下,,經(jīng)常利用周末休息時間參加院外各種全國性及地方性學(xué)術(shù)會議,使自身知識面不斷拓寬,,知識結(jié)構(gòu)不斷豐富,。放射診斷專業(yè)是一門理論性、技術(shù)性及邏輯性要求很高的專業(yè),,它涉及臨床醫(yī)學(xué),、檢驗學(xué)、生理,、病理學(xué),、放射學(xué)等方方面面,,要想成為一名合格的放射科醫(yī)生,確實不是一件容易的事情,。半年來,,我不斷克服各種困難,刻苦學(xué)習(xí),,不恥下問,,虛心向身邊的每一位專家教授及同事求教,還翻閱了量的專業(yè)書籍,,認(rèn)真做了讀書筆記,業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高很快,。
總之,,半年來,我珍惜了每一分難得的求學(xué)機(jī)會,,加倍勤奮工作,,努力學(xué)習(xí),不恥下問,,終獲益匪淺,。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨的推動作用,,載著所學(xué)新知識,、新方法返航,再接再厲,,持之以恒,,力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。感謝中山學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科每一位老師及同事,!
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇六
xx年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,,在為期一個月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,,頗有感觸,。
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時,,用法用量可以打印在貼紙上,,打印出來的信息含有藥名,規(guī)格,,用法用量等,,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服,。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥shi給病人寫一個降血壓藥的用法用量,,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,,病人看成每次11片,,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃可以自動生成,,也可以手動,,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,,還要入電腦這樣繁瑣,。近效期藥品提示等。
2.藥品實行貨柜號擺放,,每個藥品有自己的貨柜號,,貨柜號存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了,。有利于調(diào)配和盤點,,降低差錯率,提高工作效率,。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號標(biāo)在藥名后)以貨柜號為順序排列,,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品,,也避免工作人員來回走動,。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時藥shi調(diào)配,減少拆包裝的麻煩,。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯率,,提高工作效率,減少病人等候時間,,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,,門診處方?jīng)]有實習(xí)雙簽名,只有核對藥shi簽名或蓋章,,事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對,,因為患者太多,調(diào)配藥shi為了加快調(diào)配速度,,減少患者等候時間,,處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥shi。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄,,這個的原因也是工作太繁忙了,,人手不夠,。很巧的是,我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評三甲,,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上,,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙,,理由多么正當(dāng),,實際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善,。記錄要寫好,,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,,只能檢查書面形式,,這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,,糾結(jié)了很久,可是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,,取其精華”,。
進(jìn)修的完成不是終點,而是你奔向新目標(biāo)的起點,,學(xué)以致用,,把學(xué)到的最新技術(shù)通過實踐運(yùn)用到實際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù),。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇七
自我鑒定是對一個階段的.學(xué)習(xí)或工作進(jìn)行回顧檢查并分析評價,,寫自我鑒定有利于我盲作能力的提高,因此我們是時候回頭做好總結(jié),。那么自我鑒定有什么格式呢,?以下是小編整理的醫(yī)生進(jìn)修的'自我鑒定范文,歡迎家借鑒與參考,,希望對家有所助,。
我在吉林學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,,我分別到了內(nèi),、外、婦,、兒,、五官、急診,、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),,在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,,嚴(yán)格要求自己,,努力做到了不遲到、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位,。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考,、立解決問題,、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,。
經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄,、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平,;增強(qiáng)了對各科室常見,、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危,、重,、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故,。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,,保證離開了學(xué)校,,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的學(xué)習(xí),、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,,使自己的實習(xí)生活更加充實和有意義。
總之,,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望家能給我提更多寶貴的意見各建議,,助我取得更的進(jìn)步,!
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇八
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!本人于2011年4月至2012年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,,現(xiàn)進(jìn)修結(jié)束,,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報一年來的學(xué)習(xí)進(jìn)修情況,。
壓彈道碎石的相關(guān)知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認(rèn)識,。重點掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法,。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學(xué)習(xí)我認(rèn)識到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景,。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除,、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù),,鍛煉了自己的腹腔鏡基本功,。今后工作中將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的理論和實踐訓(xùn)練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用,。另外,,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療,、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù),、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認(rèn)識和掌握,。這些理論和實踐方面的積累,,會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會效益,。
總之,,一年的進(jìn)修學(xué)習(xí),,我個人在知識理論,、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲,。在今后的工作中,,我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù),、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù),、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助,。
最后,,衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習(xí)機(jī)會,。謝謝,!
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇九
回首在xx骨科的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢問病史的時候,,有認(rèn)真查體的時候,,有安靜聽課的時候,,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術(shù)臺的時候,,有翻閱書籍文獻(xiàn)的時候等等一幕幕,,在我寫回顧鑒定的時候呈現(xiàn)于我腦海,。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,,問病史,,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足,。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒白來,,從最基本的學(xué)起,,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為,。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求,。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,,罕見病,。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻(xiàn),,并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),,并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個經(jīng)驗科學(xué),,對經(jīng)驗的,。積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要,。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,,以利于鑒定治療經(jīng)驗。
明確管床醫(yī)生的概念,。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生的'詮釋,。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,,完成相關(guān)檢查和術(shù)前,、術(shù)后會診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,,有問題及時向上級醫(yī)匯報,。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣,、工作量大,,他們不會把今天的事留到明天去做,。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了,。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),,所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負(fù)責(zé)的心,。雖然這些大道理都能明白,,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了,。因此給我的感覺環(huán)境很重要xx文化造就了他們,。學(xué)科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人,。
一年的進(jìn)修雖短,,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會讓我受用一生。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十
解放軍總醫(yī)院的物流管理,、人力資源管理,、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點,,科室印有收費項目明細(xì)表,,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,,當(dāng)天費用當(dāng)天結(jié),,杜絕了拖欠、漏費,。器械時乎時負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),,手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗,、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度,、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),,每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣,。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項等,,使全體學(xué)員獲益匪淺,。
二、個人淺談,。
通過進(jìn)修期間的對比,,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位,、特殊用品,、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗,、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,,對于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象,。
進(jìn)一步提高,,同時將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實發(fā)揚(yáng)。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十一
我于2012年2月進(jìn)入xxxxxx醫(yī)院牙體科,,在半年的學(xué)習(xí)生活中我自覺遵守法律法規(guī),,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)則制度,恪守醫(yī)德,、規(guī)范執(zhí)業(yè),、勤奮學(xué)習(xí)、精細(xì)操作,、努力提高,。在學(xué)習(xí)工作認(rèn)真對待每一位患者朋友。使業(yè)務(wù)技術(shù)水平,、理論知識和操作技能有了較大提升,,現(xiàn)將學(xué)習(xí)工作情況自我鑒定如下。
在xx的日常學(xué)習(xí)中,,根據(jù)醫(yī)院教務(wù)科的學(xué)習(xí)安排,,我首先熟悉的醫(yī)療技術(shù)法規(guī),學(xué)會了與患者的交流,,就診的第一時刻如何取得患者的信任,。在帶教教授的悉心指導(dǎo)下熟練掌握了各種復(fù)雜根管的預(yù)備,熱熔治療的全過程,高嵌體修復(fù)技術(shù),,掌握的口腔內(nèi)科常見病,、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,,以及國際上先進(jìn)的口腔內(nèi)科病癥治療理念,,口腔內(nèi)科診療技術(shù)發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應(yīng)癥,、禁忌癥,、并發(fā)癥及各種治療方法的適應(yīng)癥。掌握牙體科新型醫(yī)療設(shè)備的操作方法,,充分利用業(yè)余時間參加各個學(xué)科的學(xué)術(shù)講座,,定期到業(yè)余圖書室查閱相關(guān)資料,了解學(xué)科發(fā)展,。成為一名具有一定理論知識水平和技能合格口腔內(nèi)科醫(yī)師,。通過學(xué)習(xí)開闊了我的視野,豐富了我的理論知識,,提高了我的基本技能,。達(dá)到了學(xué)習(xí)計劃目的,取得了良好成績,,獲得了帶教老師的好評,。學(xué)海無涯,知識無限,,口腔醫(yī)學(xué)理論技術(shù)永無止盡,。
口腔醫(yī)院是我國口腔醫(yī)療技術(shù)的巔峰,代表著先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù),、代表著口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿,,代表著人民群眾的最高口腔醫(yī)療需求。具有理論知識更新快,,新技術(shù)應(yīng)用早,,治療效果好。是口腔醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)的最佳醫(yī)院,,是培養(yǎng)良好醫(yī)療技術(shù)口腔醫(yī)師的搖籃,。在近后的工作中我將運(yùn)用所學(xué)知識,服務(wù)患者,,造?;颊?,把軍大的醫(yī)學(xué)理論知識和以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨不斷完美傳承,,不斷發(fā)揚(yáng)光大。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十二
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動,,到xx醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行為期6個月進(jìn)修培訓(xùn),,現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個月,先后經(jīng)過保健門診,、骨密度室,、小兒膳食營養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療,、小兒智力測定等多個相關(guān)保健科室,。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,,協(xié)助帶教老師對患者進(jìn)行體檢,,獨立做幼兒運(yùn)動功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,,對就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測評,、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析,、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢,、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn),??赡軕?yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運(yùn),大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn),,加強(qiáng)早期新生兒保健管理,,加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評價,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),,充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應(yīng)運(yùn),。
進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后,我認(rèn)為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個行業(yè)的重要性,。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,,感覺又回到了學(xué)生時代,每天在處理完醫(yī)囑后,,針對疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會展開集體討論,,在討論過程中發(fā)現(xiàn)的疑點,甚至主任會親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體,。每周都會在科室內(nèi)部展開教學(xué),,由各組帶頭人組織發(fā)言,,講解一些個人診療中的心得體會及一些國內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。
科室內(nèi)部有自己的圖書室,,所有書籍對外開放,,可以隨時調(diào)閱。上到科室主任,,下到實習(xí)學(xué)生,,任何人有疑問,都可以隨時提問,,都可以得到滿意答復(fù),。感受最深的還是老師們對于知識的渴求,相比較對于學(xué)習(xí)的`態(tài)度,,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識被動的接受知識,,在需要的時候才想到學(xué)習(xí),上級醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,,已經(jīng)形成一種可在骨子里,、血液里的習(xí)慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣,。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,,整個科室工作人員會形成一種良性競爭模式,在相互督促,、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升,。
同時在xx醫(yī)院進(jìn)修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感,,這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致,。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,由于其崗位的特殊性,,一線臨床大夫基本沒有休息時間,,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,,查孩子,。新生兒科的石主任曾經(jīng)說:不是我們不想休息,責(zé)任所系,、性命相托,,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,,保孩子周全,。
在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下,新生兒科的每一個大夫都有著高度的責(zé)任感,,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,,總能在第一時間趕到病房搶救,,在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,,但是沒有遇到一例因為救治不利而導(dǎo)致死亡的,,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感,,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率,,才使得每天疲于奔命,高度緊張,,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上,。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不貪財則天下大定,,我們醫(yī)生也是一樣的,,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大,不是因為他的硬件設(shè)施有多好,、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進(jìn),,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,,充分理解了緊抓細(xì)節(jié)的重要性,。在xx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方,、醫(yī)囑,,診療規(guī)范,小到穿著打扮,、行為舉止,,進(jìn)修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁,、到開始理解規(guī)矩,、遵守規(guī)矩,到后來高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過程,,在這個過程中,,我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,,不管哪一級的大夫,,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,,所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣,。比如洗手,在進(jìn)修之前,,我從來沒想過,,一個簡單的不能再簡單的'日常動作,,竟然有這么多說法,除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,,還要知道干什么的時候該洗手,,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,,就這么一個簡單的動作,,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。
在日常生活中,,什么時候該穿哪種工作服,,衣服、鞋子拜訪的位臵,,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,,一些習(xí)慣性問候語的場合,,都有明確的規(guī)定。這些種,。種規(guī)定措施,,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),,由此,,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,,充分發(fā)揮相互監(jiān)督,、權(quán)責(zé)分明的作用,嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢,。
短短的半年進(jìn)修時間結(jié)束了,在這半年里,,經(jīng)歷過痛苦,、失落,也經(jīng)歷了快樂,、充實,。在經(jīng)過了繁重工作的磨練之后,自己感覺整個身心都有了巨大的蛻變,,在見識了外面的世界后,,才知道天有多高,地有多寬,,在經(jīng)歷了許多之后,,才發(fā)現(xiàn),,不要說做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,,所以我會更加努力,。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十三
我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院,,也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,,是集醫(yī)療、教學(xué),、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院,。該院婦產(chǎn)科為國家重點學(xué)科,、山東省重點學(xué)科,,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科,、婦科泌尿,、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué),、計劃生育,、生殖醫(yī)學(xué)七個專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù),。
這里的患者絡(luò)繹不絕,,每個角落都是加床,相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例,。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨收管病人,,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,,下班后翻書查閱資料鞏固知識,。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn),,宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范,。學(xué)習(xí)期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,,我努力爭取實際動手操作機(jī)會,,結(jié)合圖書,不斷地去體會和摸索,。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷,、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出,、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷,、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查,。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹,。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學(xué)》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》,,使理論與實踐得已良好結(jié)合。
通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識,、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬,、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲,。
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醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十四
我于20x5年xx月xx日至20xx年xx月xx日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修,、學(xué)習(xí),。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修,、學(xué)習(xí)的機(jī)會,。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,,增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ),。六個月來的進(jìn)修學(xué)習(xí),,我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教,、學(xué)習(xí),,自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,,在護(hù)士長的教育下,,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,,永久性深靜脈置管的護(hù)理等,。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序,、方向,,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊伍,,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識醒目,,放置規(guī)范有序,,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,,防止交叉感染,。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,,并發(fā)癥多,,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng),。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,,時時密切觀察患者生命體征變化,,不忽略任何一點癥狀,,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機(jī)會,,操作迅速,、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生,。她們做到了護(hù)士操作時,,重點加強(qiáng)自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機(jī)后自己先查對,,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項治療參數(shù),。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,,延誤病情,。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,,進(jìn)行宣教,。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒,,操作人次更換手套,,嚴(yán)抓工程師對機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,,確保病人透析安全,。透析液,,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%,。
上承載著透析病人生存的全部希望,,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的.治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉,。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析,,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,,供領(lǐng)導(dǎo)參考,。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé),,工作流程,、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,。認(rèn)真學(xué)習(xí),,使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,,能及時解決,。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,,嚴(yán)格查對制度,,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺,、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,,保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗,相互檢查,,包括穿刺部位有無滲血,、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況,。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做,,上機(jī)下機(jī)時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查,。半永久性插管和臨時插管的病人,,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,,及時告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配,。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識,。病人開始透析后,,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險,、痛苦,、自由的限制,疾病本身對身體的影響,,透析費用,,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁,、焦慮,、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員,。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,,講解其他患者的透析效果,,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),,為其設(shè)定透析計劃,,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,,而注重生存質(zhì)量,,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時對工作人員,、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,并有明顯的參與管理意識,。對此我們隨時與患者進(jìn)行溝通,,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動征求意見,。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,,減輕心理壓力,,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,,遞水、喂飯,,攙扶,。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
嚴(yán)密觀察,,每5分鐘測量一次血壓,。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度,、電導(dǎo)度,、超濾率、血流量等等,。工作時集中精神與精力,,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故,。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,,需經(jīng)常呼喚,。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,,特別在冬天,病人手臂在被子里面,,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,,而且量非常大。除了勤觀察外,,還需要交待病人,,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,,采取防范措施,以保證透析的充分,。
提出幾點改進(jìn)措施:
1,、目前周日沒有透析患者,,每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除,對透析室進(jìn)行全面清潔和消毒,,不留死角,。
2、工作制度流程上墻,,對原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新,。
3、目前工作時操作欠規(guī)范,,存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,,今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn),,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4,、規(guī)范登記,、消毒記錄,對現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn),。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十五
我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修,,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi),、外,、婦、兒,、五官,、急診、骨傷等七個科室學(xué)習(xí),,在進(jìn)修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,,嚴(yán)格要求自己,,努力做到了不遲到、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,,態(tài)度良好,,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷,。
總結(jié),。
學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,,盡力提高獨立思考、獨立解決問題,、獨立工作的能力,,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄,、會診記錄,、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對各科室常見,、多發(fā)病人的診治能力,;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重,、急病人的處理,。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故,。此外,,作為一名預(yù)備黨員我與所在進(jìn)修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí),、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,,使自己的進(jìn)修生活更加充實和有意義??傊?,我對自己進(jìn)修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,,幫助我取得更大的進(jìn)步!
2010-7-300:22,。
心得體會,。
亦不少,下面為我對本次實習(xí)的自我鑒定:在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,,團(tuán)結(jié)同志,,努力做到了不遲到、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位,。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,,盡力提高獨立思考、獨立解決問題,、獨立工作的能力,,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故,。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,,幫助我取得更大的進(jìn)步!
自參加工作以來,,該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識,,廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,,不斷吸取新理論,、新知識、新技術(shù),,并應(yīng)用于臨床,。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨立完成眼科手術(shù),,運(yùn)用中醫(yī)中藥治療眼科疾病,。親自參加、指導(dǎo)急,、危,、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題,、進(jìn)行病例討論,、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問題及病案處理。在內(nèi)科常見病,、多發(fā)病以及一些急,、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力,。
2011年新春伊始,,我進(jìn)入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進(jìn)行為期三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),現(xiàn)在短暫而又充實的三個月即將過去,,中心嚴(yán)格的管理,,嚴(yán)明的紀(jì)律,良好的醫(yī)風(fēng),,為我們營造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍,,通過在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多。
只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法,,精益求精,,嚴(yán)格要求自己,提高自己的認(rèn)知水平,,才能給予這些未來的小生命以科學(xué)合理的歸宿,。
此次進(jìn)修我感受到了一個大中心的紀(jì)律性和嚴(yán)謹(jǐn)性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神,。作為一名醫(yī)療工作者,,進(jìn)修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,,把所學(xué)知識和這種精神運(yùn)用于工作實踐中去,,為我國輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,,在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時間了,,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸,。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識到臨床護(hù)理和書本上的理論知識還是存在著差距,。同時也充分地認(rèn)識到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進(jìn)的社會主義社會擁有一席之地,。于是,,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高,。
人所急,,想病人所想。積極與患者溝通,,及時了解他們的心理動態(tài),,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教,。
在學(xué)習(xí)上,,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求,,刻苦鉆研,,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,,目標(biāo)明確,,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,,熟練的掌握了專科知識和各項??谱o(hù)理操作,,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,,還注意各方面知識的擴(kuò)展,,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì),。
在思想上,,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個代表重要思想,。要求自己積極上進(jìn),熱愛祖國,、熱愛人民,,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項方針政策,,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏,;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評與自我批評,,樹立了正確的人生觀和價值觀,。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),,團(tuán)結(jié)同事,。在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,,生活充實而有條理,,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,,誠實守信,,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,,能與同事們和睦相處,,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活,。護(hù)士被人們稱為白衣天使,,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),,不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,,以無愧于人們賦予的光榮稱號,!
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十六
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。
我感謝五年多來醫(yī)院給我學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會,,也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心、幫助,、教育以及各科室同事們對我的工作,、生活中的照顧,在此我非常衷心地感謝大家!也正是因為醫(yī)院的培養(yǎng),,讓我積累了很多的臨床經(jīng)驗,,有了更好的操作基礎(chǔ),具備了一定的獨立手術(shù)能力,。正是因為這個原因,,我幸運(yùn)的獲得了到上級醫(yī)院工作的機(jī)會。經(jīng)過深思熟慮,,我現(xiàn)在決定辭職,,主要理由有以下幾點:
急外科事件:上次院領(lǐng)導(dǎo)安排我調(diào)動到急救外科上班。陡然換了個工作環(huán)境,。我是大大的不習(xí)慣,。特別是急外科以骨科病人居多。我壓根沒有轉(zhuǎn)過骨科,?;究繉W(xué)校的書本知識在應(yīng)付,在科室也沒有系統(tǒng)的培訓(xùn)骨科知識,,這讓我上班很郁悶,。對我觸動最大的一件事情:一個食指外傷的病人來。我清創(chuàng)的時候發(fā)現(xiàn)伸指肌腱可能斷裂,,但我不能確定,,請示上級后得到指示只是給其縫合即可。我縫合了傷口然后要求病人住院觀察,,病人拒絕了,。1周后病人回來拆線,我發(fā)現(xiàn)他的食指第1指節(jié)已經(jīng)不能伸直了,。我恨自己的無能,,同時也對到急外科更加不滿。我天真的認(rèn)為,我應(yīng)該讓領(lǐng)導(dǎo)知道我上班不開心,。所以我故意去鬧故意去吵,。給了領(lǐng)導(dǎo)不好的映象。最后差點弄到在急診科上班,。我知道,,給人好映象需要很長時間的積累,給人壞映象只需要幾件事,?;氐酵庖豢疲移疵膾瓯憩F(xiàn),,比以前在外一科的時候更加努力的工作,。雖然讓別人對我的印象有所改觀。但我更多的聽到的是:你看魏宇以前表現(xiàn)好差,,現(xiàn)在呢?還是要教訓(xùn)下才有效果,。我就是作為一個反面教材存在。這個讓我壓力很大,。也堅定了我離開的決心!
在基層醫(yī)院,,分科不細(xì),我們除了骨科不搞,,其他什么的都要搞,。難免造成了眉毛胡子一把抓,什么都會點,,什么都不精通的情況,。這個會限制個人的發(fā)展。別人給我定科在肝膽外科,,而且允諾可以讓我讀在職研究生,。我深思熟慮后覺得這個是個個人提高的機(jī)會。而且上次和xx院長談心的時候,,xx院長給我說的一些事情也對我觸動很大,,就是因為醫(yī)院的2甲牌子限制了xx院長的很多提高機(jī)會。我不希望以后也這個樣子!所以我還是選擇離開,。
不光我個人感覺,,是整個外科片區(qū)都有一個強(qiáng)烈的感覺:醫(yī)院對外科系統(tǒng)的打壓態(tài)度是很明確的。我們都有所了解,,外面很多醫(yī)院都是外科收入高于內(nèi)科,。為什么?因為有個工作年限的問題在,外科醫(yī)生的黃金時間一過了就走下坡路了,,內(nèi)科醫(yī)生是越老越吃香,,返聘的內(nèi)科醫(yī)生是遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于外科醫(yī)生吧?很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就是考慮到了這個問題才在獎金分配方案上給外科更多照顧。但是在我們醫(yī)院就看不到,外科不管怎么干,,收入始終比內(nèi)科少,。說實在話,我們外科的工作量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過內(nèi)科的,,別人病人收了就寫病歷,,病歷內(nèi)容也比我們少很多,我們還得看門診,,應(yīng)付外傷清創(chuàng),,還要上手術(shù),術(shù)后換藥拆線,,總的來說我們的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于內(nèi)科,,但多勞多得在這里沒有得到任何體現(xiàn)。聽說馬上還要實行病歷循環(huán)扣錢制度,。我回來外一科以后,每個值班收的病人基本沒有少于8個,。上個班周末我都收了10多個病人,,做手術(shù)到臨晨4點過,而且書寫一個出院病歷基本要30分鐘左右,,在這樣的工作強(qiáng)度下,,外科沒有幾個人能保證出院病歷全部都能準(zhǔn)時交出來的。如果真要完成病歷,,我們計算過,,除非不值班的時候下午晚上都來加班才有可能完成。這樣我們的勞動時間大大超過國家規(guī)定的工作時間,,我們又有什么休息時間?交不出來的話,,我們的獎金又有多少來扣?醫(yī)院沒有專門的門診,作為外科住院醫(yī)生我們的工作壓力在現(xiàn)在的情況下是相當(dāng)大的,,但是得不到太多的理解和關(guān)懷,,這個讓我們都很不順心……反正很多醫(yī)院制度都讓我們感到壓力太大,不堪負(fù)荷,,也堅定了我離開的決心,。
雖然我很舍不得已經(jīng)熟悉的工作環(huán)境,很舍不得科室里面的老師和弟兄,,但是在和他們談心的時候,,他們都勸說我讓我到上級醫(yī)院發(fā)展,他們都覺得我如果到了上一級醫(yī)院,,只要自己肯努力,,肯定會有更廣闊的發(fā)展空間。在大家的勸說下,本來在父母堅決不同意的情況下決定不走的我動搖了,,并且做通了父母的工作,,最后做出了辭職的決定??赡茏鳛橐粋€小兵,,我對醫(yī)院的大政方針有很多不理解,因此也說了很多激進(jìn)的話,。我是一個有什么說什么的人,,有不對的地方請多包涵。并且我是一個理智而現(xiàn)實的人,,雖然生活的穩(wěn)定也是我的夢想,,但在這里我不敢去拼我的青春。我想我有足夠的理由辭職,,特下此決心,,希望諒解并給予批準(zhǔn)。
敬禮!
申請人:xxx,。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十七
20xx年10月至20xx年9月我在骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年,,一年的時間,不豐富但很充實,,切身體會和感同身受,,真的受益匪淺。
回首在骨科針灸的一年進(jìn)修,,有細(xì)仔詢問病史的時候,,有認(rèn)真查體的時候,有安靜聽課的時候,,有勿忙帶病人加檢查的時候,,有老實站一天手術(shù)臺的時候,有翻閱書籍文獻(xiàn)的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海,。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,,但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中,如查房,,問病史,,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn),,所以這一年沒白來,,從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為,。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求,。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,,罕見病,。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻(xiàn),,并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),,并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個經(jīng)驗科學(xué),,對經(jīng)驗的積累很重要,,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗,。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋,。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),,做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前,、術(shù)后會診,,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時向上級醫(yī)匯報,。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣,、工作量大,,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了,。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難,。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視,,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,,更需要有對患者真誠負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,,但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了,。因此給我的感覺環(huán)境很重要,文化造就了他們,。學(xué)科帶頭人很重要,,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人,。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會讓我受用一生,。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十八
三個月的進(jìn)修生活對我來說是一種磨練,,更是一種考驗,對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的,。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會,!正是這次機(jī)會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,,在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流,。
新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管專科醫(yī)院擁有心血管專用床位200張,,設(shè)有冠心病科,,起搏電生理科,高血壓科,,心外科,,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房,,心功能科,,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護(hù)人員140多名,。教授15人,,副教授12人,享有xx特殊津貼5人,。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學(xué)習(xí),、自考,,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,,感覺每個人都在拼命的學(xué)習(xí),。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識,。
心血管??漆t(yī)院是集醫(yī)療,教學(xué),,科研一體的醫(yī)院,,技術(shù)力量雄厚,,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,,心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),,齊全,擁有國際先進(jìn)的innov心血管專用數(shù)字造影機(jī),,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備,,心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難,、疑病癥的診治,。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,,室缺,,動脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,,雙腔,,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),,(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進(jìn)水平,。心包開窗術(shù),先心病外科修補(bǔ)術(shù),,瓣膜置換術(shù),,冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平,。
在介入室學(xué)習(xí),,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷,。我剛到一個新科室很陌生,。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,,藥品物品擺放的位置,,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,,介入室的護(hù)士們都會主動提前30分鐘到崗,,手術(shù)患者日漸增多,,她們工作人員少,每天的工作量都很大,,但她們分工合作,,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理,。我所在的三個月,,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗,??剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座,。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,,處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏,、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素,。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識,。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況,。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后,。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛,、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù),。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會,,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解?;氐焦ぷ鲘徫簧?,我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,,以提高我們的工作質(zhì)量,。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定表填寫篇十九
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí),。首先,,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會,。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,,豐富了我的知識,,增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實的基礎(chǔ),。六個月來的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能,。我如同一個實習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教,、學(xué)習(xí),自己摸索實踐,,在老師的耐心指導(dǎo)下,,在護(hù)士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作,。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,,血液透析的護(hù)理,,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,,明確了工作的程序,、方向,提高了工作能力,。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點收獲和體會作如下匯報:
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,,龐大的醫(yī)護(hù)隊伍,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),,給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,,所有護(hù)理用具標(biāo)識醒目,放置規(guī)范有序,,方便快捷,,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染,。由于血透患者病情復(fù)雜,,變化快,并發(fā)癥多,,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng),。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,,時時密切觀察患者生命體征變化,,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),,不錯過任何一次搶救機(jī)會,,操作迅速、干練,,杜絕了差錯事故的發(fā)生,。她們做到了護(hù)士操作時,重點加強(qiáng)自我查對和二人核對制度,,自我查對就是上機(jī)后自己先查對,,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項治療參數(shù)。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握,,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度 ,。透析機(jī)做到人次消毒 ,,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,,保證透析液在安全范圍,,確保病人透析安全。透析液,,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測,。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段,。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析,,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考,。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責(zé),,工作流程、操作規(guī)范,,并制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,,能及時解決,。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,,嚴(yán)格查對制度,,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺,、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,,保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗,相互檢查,,包括穿刺部位有無滲血,、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況,。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做,,上機(jī)下機(jī)時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查,。半永久性插管和臨時插管的病人,,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,,及時告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配,。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識,。病人開始透析后,,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險,、痛苦,、自由的限制,疾病本身對身體的影響,,透析費用,,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁,、焦慮,、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員,。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,,講解其他患者的透析效果,,增強(qiáng)其治療的信心,。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計劃,,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,,而注重生存質(zhì)量,,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性,。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進(jìn)行溝通,,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,,建立暢通的就診通道,。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,,讓一位家屬陪伴,,使患者感受到親情,增加安全感,,減輕心理壓力,,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,,遞水、喂飯,,攙扶,。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理
嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓,。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,,如溫度、電導(dǎo)度,、超濾率,、血流量等等。工作時集中精神與精力,,稍一疏忽,,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,,特別是病人睡覺時,,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,,穿刺部位皮膚松弛,,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,,病人手臂在被子里面,,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大,。除了勤觀察外,,還需要交待病人,如有異常及時呼叫,。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,,以保證透析的充分,。
提出幾點改進(jìn)措施:
1、目前周日沒有透析患者,,每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除,,對透析室進(jìn)行全面清潔和消毒,不留死角,。
2,、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新,。
3,、目前工作時操作欠規(guī)范,存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn),,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,。
4、規(guī)范登記,、消毒記錄,,對現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。