時(shí)間過(guò)得真快,，總在不經(jīng)意間流逝,，我們又將續(xù)寫(xiě)新的詩(shī)篇,，展開(kāi)新的旅程,，該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了,。因此，我們應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到計(jì)劃的作用，并在日常生活中加以應(yīng)用。下面是小編為大家?guī)?lái)的計(jì)劃書(shū)優(yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇一

一,、布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi),，設(shè)置專門的清洗消毒間并有明顯的標(biāo)識(shí);每個(gè)工作區(qū)設(shè)有流動(dòng)水和非手觸式洗手設(shè)備,、手消毒用品，操作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒,。

二,、病原微生物實(shí)驗(yàn)室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室需配備生物安全柜,、高壓滅菌設(shè)備;對(duì)源于病人的原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等操作,，應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行，生物安全柜安置位置符合要求,。設(shè)置門禁開(kāi)關(guān),，入口處有生物危險(xiǎn)標(biāo)志，限制與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)人員進(jìn)入,。

三,、無(wú)菌間和超凈臺(tái)必須保持清潔，每天清潔,、消毒2次,。無(wú)菌間應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備，超凈臺(tái)的紫外線消毒燈應(yīng)每3-6月監(jiān)測(cè)有效強(qiáng)度1次,，并按要求記錄,。

四、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服,、戴工作帽,，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋,，戴口罩,、手套，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程,。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,，每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行保潔處理，濕式清掃,，遇有污染時(shí)立即消毒,、清洗，在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),，應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地,、工作服或體表污染時(shí),，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散,，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告,。

五、必須使用具有國(guó)家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗(yàn)用品,，并在有效期內(nèi)使用,，且不得重復(fù)使用;一次性檢驗(yàn)用品存放時(shí)須拆除外包裝后，方可移人無(wú)菌物品存放柜,，使用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處置,。無(wú)菌物品如棉簽、棉球,、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品,，必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理,，不得隨意丟棄。

六,、使用中消毒液保持有效濃度,，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)(如含氯消毒劑等每日監(jiān)測(cè));定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

七,、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒,、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類按規(guī)定處理(焚燒、人污水池,、消毒或滅菌),。

八、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片(玻片);報(bào)告單實(shí)行微機(jī)打印,。

九、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放,，滅菌物品包外貼指示膠帶,，并標(biāo)明滅菌日期,、失效日期、操作人員姓名及無(wú)菌包名稱等,。

十,、廢棄的病原體培養(yǎng)基，菌種,、毒種保存液等,，必須就地消毒滅菌，按醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運(yùn),、無(wú)害化處置,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇二

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,。20xx年血透室醫(yī)療護(hù)理工作要以抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”,，以“服務(wù)、質(zhì)量,、安全”,，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式,，不斷提高社會(huì)滿意度,。制定20xx年醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（20xx版）》要求，結(jié)合我科實(shí)際情況,，規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度,、工作流程、操作流程,，確保血液透析室工作正規(guī)化,、規(guī)范化、常規(guī)化,、制度化,。

2.制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí),，使血透室醫(yī)生護(hù)士都能熟練掌握,。

3.建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn),，定期查找醫(yī)療護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化,、規(guī)范化,。

1.透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,，因此護(hù)理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過(guò)程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù),，并且保證每個(gè)班次必須有兩個(gè)護(hù)士在崗,，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血,、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化,，時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,，確?；颊呱踩?/p>

２．做好水處理機(jī),、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,，做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時(shí)溝通，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),，保證患者安全和高質(zhì)量透析,。

責(zé),，根據(jù)科室具體情況，制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序，確?；颊甙踩?，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

4.建立醫(yī)療護(hù)理缺陷如實(shí)登記,、報(bào)告制度和管理制度，對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)療護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因,，及時(shí)組織醫(yī)療護(hù)理人員討論,、學(xué)習(xí)，吸取教訓(xùn),，提出改進(jìn)措施,，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施，使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài),。

5.加強(qiáng)急救藥械的管理工作,，保證急救藥械完好率xx0%。作到班班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),、做到帳物相符,，每周加強(qiáng)各種搶救儀器的性能和安全檢查,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài),，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查1—2次,。

6.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序,、搶救藥品,、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用,。

7.組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),，增強(qiáng)醫(yī)生護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。

1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（20xx版）》,，加強(qiáng)消毒隔離檢查,。

2.保持水處理、配液間,、治療室,、透析室的清潔，每日按時(shí)消毒,，做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,。

3．嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析用水,、透析液定期檢測(cè)并做好記錄。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),，防止院內(nèi)感染,，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率xx0%，一人一床一用一更換執(zhí)行率xx0%,，透析消耗品,、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率xx0%。

1.采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí),、扎實(shí)基本操作,，同時(shí)還要寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù),、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,，熟知血透常見(jiàn)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練掌握透析機(jī)操作與報(bào)警處理,。

2.堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護(hù)理知識(shí),、新業(yè)務(wù)新技術(shù),、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力,。

3.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員考試考核,，要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%,。

4.鼓勵(lì)全科人員參加自學(xué),、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì),，使全科人員及時(shí)掌握工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài),。鼓勵(lì)全科人員積極撰寫(xiě)論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇,。

1.對(duì)患者護(hù)理實(shí)行責(zé)任制,，要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開(kāi)展健康宣教工作、并提供相關(guān)健康教育資料,。

2.鼓勵(lì)護(hù)士通過(guò)有趣,、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3.通過(guò)詢問(wèn)病人及家屬,、檢查患者對(duì)疾病知識(shí)了解度,，評(píng)估護(hù)士的健康教育工作。

1.醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)從細(xì)節(jié)抓起,，每份醫(yī)療護(hù)理文書(shū)做到書(shū)寫(xiě)認(rèn)真,、及時(shí)、規(guī)范,。

2.重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,，記錄要客觀真實(shí)、準(zhǔn)確,、及時(shí)完整,，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如錯(cuò)字,、涂改不清,、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,。

3定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔,，確保護(hù)理文書(shū)合格率xx0%,。

20xx年我科全體工作人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助,、領(lǐng)導(dǎo)下,，保障醫(yī)療安全,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇三

20院感工作計(jì)劃

在新的一年里,，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，20xx年醫(yī)院感染工作需要在20xx年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步,，在院感辦指導(dǎo)下,，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的.共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定20xx年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃,，具體情況如下：

一,、醫(yī)院感染學(xué)習(xí)

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)100問(wèn)》,，每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識(shí),，并做好記錄，強(qiáng)化工作人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的儲(chǔ)備能力,。

2,、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

3,、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí),。

二,、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容

1、按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作,；

2、加強(qiáng)醫(yī)生按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進(jìn)行臨床合理使用,；

3,、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動(dòng)水洗手的依從性；

4,、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作,；并保存存根備查。

5,、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測(cè)工作,；每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作；

6,、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用,；

8,、加強(qiáng)一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用,，避免浪費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生,；

9、加強(qiáng)做心電圖面棉球,、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線,、血壓計(jì)袖帶的消毒工作；

10,、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作,，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

11,、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

三,、職業(yè)暴露防護(hù)工作

1、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。

2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。

四、每月小組會(huì)議和質(zhì)控

1,、每月小組成員召開(kāi)會(huì)議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行應(yīng)對(duì)對(duì)策,。

2、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控,，存在問(wèn)題如實(shí)反應(yīng)并記錄,，書(shū)寫(xiě)整改措施。

五,、針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并整改

針對(duì)上年度存在問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判,，避免同樣的問(wèn)題再次發(fā)生，減少醫(yī)院感染發(fā)生率,，在新的一年里更上一個(gè)新臺(tái)階,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇四

為加強(qiáng)醫(yī)院感染及傳染病管理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求制定我科今年工作計(jì)劃。

1、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定《多倫縣醫(yī)院感染管理手冊(cè)》增加和完善組織體制,，醫(yī)院感染對(duì)策,，職業(yè)感染對(duì)策；預(yù)防規(guī)范及應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容,。

2,、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的感染控制工作，制定和完善各項(xiàng)工作制度工作規(guī)范及流程并組織實(shí)施,。

3,、認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)院感染管理組織中的臨床科室管理小組的建議，使其充分發(fā)揮其職能作用,。

4,、開(kāi)展醫(yī)院感染病例的上報(bào)及監(jiān)測(cè)工作，保證各類資料的準(zhǔn)確性,，做好匯總評(píng)價(jià)工作,。

5、努力做好消毒隔離及無(wú)菌監(jiān)測(cè)工作,，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》,，定期進(jìn)行消毒滅菌監(jiān)測(cè)工作。

6,、加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室,、口腔科、手術(shù)室,、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室的院內(nèi)感染管理,。

1、做好法定傳染病和其他傳染病的防控工作,，提高對(duì)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力,。

2、加強(qiáng)死亡病例的報(bào)告工作,，減少漏報(bào),、提高報(bào)告質(zhì)量

3、加強(qiáng)各科的門診日志登記工作,。

4,、進(jìn)一步做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作、提高轉(zhuǎn)診率,。

年內(nèi)將院內(nèi)感染管理、傳染病管理,、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中相關(guān)的感染管理知識(shí)做為崗前教育,，在職教育培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容、組織相關(guān)知識(shí)講座。

供應(yīng)室停電應(yīng)急措施

1,、值班人員每日檢查電源開(kāi)關(guān)及線路,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)我院相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行維修及采取相應(yīng)措施,。

2,、如屬電力部門調(diào)配或維修等問(wèn)題短時(shí)間內(nèi)無(wú)法正常運(yùn)行及時(shí)聯(lián)系我院相關(guān)工作人員啟用我院小型發(fā)電設(shè)備。

3,、通知各科室,、將急需要消毒物品進(jìn)行登記。

4,、按照急緩順序進(jìn)行消毒滅菌,，配合各科室各項(xiàng)工作正常運(yùn)行程序：立即查找原因聯(lián)系相關(guān)電力部門，通知各科室登記排序,，通知院負(fù)責(zé)人,，積極配合維修供應(yīng)室泛水問(wèn)題應(yīng)急措施：

1、值班人員每日檢查自來(lái)水管道是否通暢或破裂,、如有破損及時(shí)通知我院后勤工作人員進(jìn)行維修,。

2、如發(fā)生意外流水情況,、配合供應(yīng)室值班人員將室內(nèi)打掃清潔及時(shí)正常工作,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇五

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，是提高醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全,、杜絕醫(yī)療糾紛的一項(xiàng)重要措施。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《廢物管理辦法》等法律法規(guī)，規(guī)范操作行為,，做好醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:

(一)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的、符合感染控制規(guī)范的,、切實(shí)可行的制度,。

(二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作。每月對(duì)各科室的病歷進(jìn)行考核檢查,，做好院感病例上報(bào)工作,，避免漏報(bào)、遲報(bào),。不定期對(duì)各科的消毒滅菌工作進(jìn)行檢查,，每季度進(jìn)行考核，對(duì)考核差的科室要給予警告，并將考核結(jié)果與科室獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤,。

(三)加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品,、消毒藥械的監(jiān)管工作，骨科植入器械的使用要科室登記備查,。一次性使用醫(yī)療用品由采購(gòu)辦統(tǒng)一采購(gòu),，督查三證一批件齊全。質(zhì)量驗(yàn)收合格,，賬冊(cè)登記清楚,，存放符合要求，用后按要求消毒毀形回收,。

(四)監(jiān)督檢查,，指導(dǎo)各科將醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《廢物管理?xiàng)l例》規(guī)類，分置收集,，并完整記錄,。指導(dǎo)各科嚴(yán)格安照《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行消毒滅菌，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,、手衛(wèi)生,、無(wú)菌操作的督查。 (五)加強(qiáng)抗生素應(yīng)用的管理,，協(xié)助醫(yī)務(wù)科與藥劑科加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)工作,，杜絕抗生素的濫用、亂用,，切實(shí)杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生,。

(六)開(kāi)展一次現(xiàn)患率調(diào)查，以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀,。 (七)加強(qiáng)重點(diǎn)科室的感染監(jiān)測(cè)工作,。

(一）對(duì)各科醫(yī)務(wù)人員分期分批進(jìn)行培訓(xùn)。 (二）對(duì)各科醫(yī)務(wù)人員分專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn),。

(三）對(duì)后勤人員,、病區(qū)清潔工進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。

(四）對(duì)新上崗人員,、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),。

(一）注重對(duì)醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識(shí)的培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施,，給領(lǐng)導(dǎo)建議,，特殊科室、重點(diǎn)部門除建立制度外,，應(yīng)添置必要的設(shè)施,、設(shè)備,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺(jué)遵守消毒隔離制度，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事,，自覺(jué)學(xué)習(xí)院內(nèi)感染控制相關(guān)知識(shí)，并自覺(jué)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作,。

(二）對(duì)重點(diǎn)部門,、特殊科室的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行體檢，并建立健康檔案,。

(三）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，并掌握與本專業(yè)有密切關(guān)系的法規(guī)，使其學(xué)會(huì)用法律來(lái)保護(hù)自己,。

(四）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識(shí)學(xué)習(xí),，掌握傳播途徑，做好自身防護(hù),。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇六

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,，進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全,，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,，主要做好以下工作:

一、主要工作任務(wù)和措施

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)： 1.每月抽查出院病歷,，采取回顧性調(diào)查方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,，減少醫(yī)院感染漏報(bào),，逐步使醫(yī)院感染病例報(bào)告制度化; 2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣,、物表、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、無(wú)菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。 3,、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控，特別是icu,、新生兒病房,，加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開(kāi)展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,，對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,，無(wú)菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)反饋到臨床科室,，督促整改，持續(xù)改進(jìn),，保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理 著重對(duì)供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,，手術(shù)室的消毒管理,。

二、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。

三,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

進(jìn)一步培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全,。

四,、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查,。

五、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：

1,、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2,、.對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等

3,、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

4,、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5,、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇七

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的.方針,，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,，所以，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下：

1,、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),，并做好記錄。

2,、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核,，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。

3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)

4,、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。

5、院感專職人員參加省,、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài),，提高我院感染管理水平,。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè),。

2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度,。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源,，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記,，保護(hù)易感人群,，有效控制醫(yī)院感染。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí),，出科有登記,，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫(xiě)，并保存存根備查,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇八

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全,，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際,，特制訂20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律,、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開(kāi)展工作,。

1、制定全院各類人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn),、考核計(jì)劃，并在工作中組織實(shí)施,。所有工作人員定期考核,，包括消毒隔離制度,、各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等，定期培訓(xùn),、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作,；定期培訓(xùn)、考核消毒員,、清潔員的消毒隔離工作等,。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié)，認(rèn)真查找問(wèn)題,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)討論并解決,。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,，合格率80%,。

2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,，并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

二,、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),、監(jiān)管

1、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),、分析和反饋,，針對(duì)問(wèn)題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。

2,、做好生物監(jiān)測(cè) 每月監(jiān)測(cè)物體表面(暖箱消毒前后,、奶具、監(jiān)護(hù)儀等),、工作人員的手,、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等,。如發(fā)現(xiàn)不合格者,，找出原因重新進(jìn)行消毒處理，再次進(jìn)行監(jiān)測(cè),，直到合格為止,。

3、對(duì)醫(yī)院的清潔,、消毒滅菌與隔離,，無(wú)菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。

4,、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo),。

三、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),，加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),，以防醫(yī)院感染于未然。

1,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度,。

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度,、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,，并強(qiáng)制管理,。

醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命，因此,，監(jiān)測(cè)和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作,。實(shí)踐證明，要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染,，不但需要制定完善的規(guī)章制度,，還要有嚴(yán)格的管理，提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識(shí),，將之列入常規(guī)工作日程,，做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,，每個(gè)環(huán)節(jié)都重要,，一個(gè)環(huán)節(jié)不注意，整個(gè)鏈條成廢料”為座右銘,。醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)地遵守消毒隔離制度,，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，從而縮短患兒住院時(shí)間,，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇九

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、20xx省管理年檢查標(biāo)準(zhǔn)的'要求及我院工作的實(shí)際情況,，制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計(jì)劃。

1,、 制定培訓(xùn)計(jì)劃,。

2、 培訓(xùn)范圍：醫(yī)務(wù)人員、管理人員,、工勤人員,、新上崗人員。

3,、 培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理,、消毒技術(shù)規(guī)范、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識(shí),。

4,、 培訓(xùn)時(shí)間：按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)分別進(jìn)行培訓(xùn)，達(dá)到在職人員每年6學(xué)時(shí),、崗前3學(xué)時(shí),。

5、 除組織培訓(xùn)外,，將以考試為重點(diǎn),，并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)目的,。

6,、 專職人員參加國(guó)家、省,、市級(jí)的培訓(xùn),。

（一）醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：全面綜合性監(jiān)測(cè)

1．逐步取消回顧性調(diào)查，以前瞻性調(diào)查為主,，通過(guò)醫(yī)生自報(bào),、專職人員對(duì)住院病人的運(yùn)行病歷,、化驗(yàn)室結(jié)果,、發(fā)熱、使用抗菌藥物,、介入性操作（如導(dǎo)尿,、靜脈置管）、危重病人,、長(zhǎng)期住院病人,、免疫力低下病人為線索，同時(shí)到病房檢查病人,，調(diào)查詢問(wèn)醫(yī)生,、護(hù)士等，對(duì)病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)感染病例,，得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為參考依據(jù)，與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對(duì)比分析,。

2．目標(biāo)監(jiān)測(cè)： 繼續(xù)開(kāi)展icu目標(biāo)監(jiān)測(cè),，每月匯總，及時(shí)反饋,。

3．通過(guò)以上監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，避免漏報(bào)現(xiàn)象，及時(shí)發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患,。

4,、匯總項(xiàng)目：每月匯總感染率、一類切口感染率,、部位感染率,、醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率、陽(yáng)性率等,。

5,、 反饋方法：每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,，利用質(zhì)控會(huì),、網(wǎng)上反饋等。

（二）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，消毒效果監(jiān)測(cè)：

1,、每月一次對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室,、婦產(chǎn)科,、兒科、透析室,、icu的空氣,、戊二醛、透析系統(tǒng),、高壓滅菌器,、內(nèi)鏡（每季度由科室采樣一次）進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及對(duì)物表手,、呼吸機(jī),、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物（由院感辦采樣）進(jìn)行監(jiān)測(cè),；院感辦負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總分析全部監(jiān)測(cè)結(jié)果,，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改要求。

2,、 與檢驗(yàn)科協(xié)商,，計(jì)劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時(shí)開(kāi)展對(duì)icu,、nicu、手術(shù)室等部門空氣,、物表細(xì)菌分類監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,。

（三）與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測(cè)：

1、醫(yī)院感染易感人群,、高危因素,、感染部位的監(jiān)測(cè)。對(duì)下呼吸道感染的危險(xiǎn)因素吸痰（20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,，避免了操作污染）,、呼吸機(jī)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。

2,、 加強(qiáng)靜脈置管工作的監(jiān)督管理,，落實(shí)靜脈置管管理措施，避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生,。

3,、 對(duì)輸液、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進(jìn)行監(jiān)測(cè),，對(duì)發(fā)生的輸液反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施。

4,、加強(qiáng)日常工作的檢查,，善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險(xiǎn)物品、危險(xiǎn)環(huán)節(jié),，對(duì)不能確定的消毒效果或可能的感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),。

（四）監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測(cè)制度，開(kāi)展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測(cè),，暫由院感辦繼續(xù)對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的進(jìn)行回顧性調(diào)查和合理性評(píng)價(jià),，并進(jìn)行干預(yù)，達(dá)到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的,。

(一) 加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組工作,，要求每月召開(kāi)一次會(huì)議,，對(duì)科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作的自查,、整改情況進(jìn)行分析、討論,，并有工作,、會(huì)議記錄，院感辦加強(qiáng)監(jiān)督檢查,。

(二) 落實(shí)“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ,，每天查看細(xì)菌室監(jiān)測(cè)結(jié)果,，對(duì)mrsa、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作,、用藥進(jìn)行檢查進(jìn)行監(jiān)督檢查,。

(三) 推進(jìn)“手衛(wèi)生制度”的落實(shí)。洗手步驟,、擦干方式,、肥皂、洗手液,、水龍頭,、水池快干手消毒劑等。

(四) 全院各科室內(nèi)鏡,、器械酶洗落實(shí),。

(五) 深入開(kāi)展對(duì)一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核，真正做到先審核后進(jìn)貨,。

(六) 醫(yī)療廢物管理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,，加強(qiáng)分類、收集等檢查,，督促醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的規(guī)范建設(shè),，加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的回收管理，控制非法買賣的監(jiān)督檢查,。

(七) 重點(diǎn)部門管理：加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理制度,、消毒隔離制度的落實(shí)檢查，包括門診,、急診,、病房、醫(yī)技,、后勤,，特別是潔凈手術(shù)室、血液透析,、口腔,、烤磁室、內(nèi)鏡,、泌尿外科,、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡、器械,、高壓滅菌器的管理,。

(八) 加強(qiáng)傳染病醫(yī)院感染管理：加強(qiáng)冬季人禽流感防控工作，定期檢查發(fā)熱門診,、腸道門診,、發(fā)熱預(yù)檢分診處,、掛號(hào)室及兒科、急診,、呼吸科接診發(fā)熱病人流程,、問(wèn)診、篩查程序是否正確等,。

(九) 職業(yè)暴露防護(hù)：加強(qiáng)工作人員職業(yè)健康安全教育,，加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記、檢查,、觀察和應(yīng)急處理,，與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽(yáng)性暴露的免費(fèi)應(yīng)急注射。

(十) 關(guān)注醫(yī)院新建,、改建項(xiàng)目,，適時(shí)提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。

(十一) 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作咨詢,、指導(dǎo),；

檢查標(biāo)準(zhǔn)化、制度化,、全面化,、重點(diǎn)化。制定檢查標(biāo)準(zhǔn),，每季度對(duì)各科室進(jìn)行全面檢查,，不漏科，不漏項(xiàng),。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題反復(fù)查,，對(duì)新要求布置的工作連續(xù)查。對(duì)醫(yī)院感染管理情況,、監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總分析,，通過(guò)質(zhì)控會(huì)、網(wǎng)上等形式向主管院長(zhǎng)及相關(guān)科室反饋,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十

一,、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡,、兒科,、口腔科,、血透室,、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),，通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，并組織工作人員院感知識(shí)考試2次,。

三,、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作，包括環(huán)境,、空氣,、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，督促科室做好消毒滅菌隔離工作,，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒效果的燈管,、消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

四、每月對(duì)全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,，定期下科室了解情況，抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,，對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總,。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況,，并計(jì)算出使用率,。

五、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,、分類和運(yùn)送的規(guī)范性，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置,。

六,、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓(xùn)活動(dòng),，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況,、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,，保證洗手與手消毒效果。

七,、建立傳染病防治工作組織體系,，落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案。制定科室管理制度和人員職責(zé),。堅(jiān)決落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項(xiàng)規(guī)章制度,，制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范。傳染病報(bào)告爭(zhēng)取做到“早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療、早報(bào)告,、早控制”,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十一

近年來(lái)由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜，醫(yī)療水平不斷提高,，慢性患者增多,，醫(yī)院感染問(wèn)題也越來(lái)越受到重視。盡管感染率逐年下降,，但如何降低醫(yī)院感染率,，提高管理水平，是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個(gè)重要課題,。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及醫(yī)院重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室的管理要求,，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作?，F(xiàn)列計(jì)劃如下：

1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用,，臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo),、監(jiān)督、協(xié)調(diào),、監(jiān)測(cè),、落實(shí)等作用。醫(yī)院感染各項(xiàng)制度需要這個(gè)組織貫徹落實(shí),，同時(shí)他們是現(xiàn)場(chǎng)管理者,，是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,，現(xiàn)場(chǎng)的違規(guī)操作可以得到及時(shí)的糾正,。實(shí)踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能,，醫(yī)院感染率明顯降低,。

2、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),、滅菌效果,、消毒劑,、空氣,、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。全年輪流抽查個(gè)臨床科室重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室至少三個(gè)月一次,，普通科室半年一次,。各臨床科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次。重點(diǎn)監(jiān)控重點(diǎn)科室（手術(shù)室,、產(chǎn)房,、新生兒、內(nèi)鏡室,、血液透析,、供應(yīng)室等）每月進(jìn)行檢查、督導(dǎo),、整改,。

3、采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法監(jiān)測(cè)感染病例,，開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查,。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口,、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測(cè)分析,，減少醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

認(rèn)識(shí)。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實(shí)專業(yè)知識(shí)和技能,，提高專業(yè)素質(zhì),。

5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理,，推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位,，提高手衛(wèi)生依從。每月對(duì)洗手,、手衛(wèi)生進(jìn)行抽人考核,，考核成績(jī)不合格計(jì)入科室績(jī)效。

6、配合檢驗(yàn)科進(jìn)行常規(guī)院內(nèi)感染,、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查,，將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。

7,、加強(qiáng)醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理,。

8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報(bào)與反饋,，提出整改意見(jiàn)。每季度按時(shí)完成“醫(yī)院感染簡(jiǎn)訊”,。

醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全,、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會(huì)效益,，體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平,，也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志。同時(shí)也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,，積極開(kāi)展工作,，為此我們必須綜合措施，確保消毒,、滅菌,、隔離達(dá)到預(yù)定的.要求，以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,，使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化,、制度化、科學(xué)化,，并將醫(yī)院感染率控制在最低水平,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十二

1各種消毒劑的實(shí)用，以及各種污染物物品的處理必須嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)進(jìn)行操作,。

1,、發(fā)熱門診，腸道門診,，婦科檢查室,，手術(shù)室，及門診治療室,，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng),。

2、發(fā)熱門診,，腸道門診,，婦科檢查室，手術(shù)室，及門診治療室,，每季度由感控科進(jìn)行物表,，手，消毒劑采樣做細(xì)菌培養(yǎng),。

3,、對(duì)各診室及治療室的紫外線燈管每半年進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè)。

1,、每月由科內(nèi)院感監(jiān)控小組對(duì)各種消毒液有效濃度,，無(wú)菌操作，消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控,，檢查,。

2,、對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行專人專管,，定期檢查。

1,、科內(nèi)對(duì)新上崗醫(yī)務(wù)人員及清潔工進(jìn)行崗前培訓(xùn)

2,、每月進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)一次

3、組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加全院院感知識(shí)培訓(xùn)及考試,。

1,、一次性注射器，輸液,，輸血器用后毀形率100%,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十三

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的'傳播,，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,。

按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡、小兒科,、口腔科,、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,，并協(xié)助做好院感控制工作,，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),，掌握消毒,，滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),，并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次,。

環(huán)境、空氣,、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況,，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),，每季度向全院各科通報(bào)反饋,，每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況,，并計(jì)算出使用率,。

經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運(yùn)送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十四

(一)、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：

2,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣、物表,、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、無(wú)菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。

3,、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控，特別是icu,、新生兒病房,，加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開(kāi)展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,，對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離，無(wú)菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)反饋到臨床科室，督促整改,，持續(xù)改進(jìn),，保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查,。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理 著重對(duì)供應(yīng)室清洗,、滅菌記錄，手術(shù)室的.消毒管理,。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施,，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。

進(jìn)一步培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全,。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

1,、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2,、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí)，醫(yī)療廢物管理等

3,、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

4,、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5,、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十五

20xx年根據(jù)我院感染管理工作計(jì)劃，制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計(jì)劃,，計(jì)劃如下：

一,、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度，嚴(yán)格執(zhí)行口腔室制定的相應(yīng)管理制度,，并認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告,、早控制”的原則,，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

二,、加強(qiáng)本科室感染培訓(xùn),，提高醫(yī)院感染防控知識(shí)，根據(jù)科室的實(shí)際情況,，每學(xué)期組織一次科室內(nèi)院感相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，并做好記錄。

三,、我院院感小組每季度對(duì)我科室進(jìn)行一次院感考核,，科室對(duì)考核扣分部分討論，分析我科室在院感管理工作中存在的問(wèn)題,，積極整改,。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離,。

五,、加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。在接觸患者前,；進(jìn)行清潔（無(wú)菌）操作前；接觸體液后,；接觸患者后,；接觸患者周圍環(huán)境后，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生,。

六,、診室定時(shí)通風(fēng),，每日進(jìn)行紫外線燈空氣消毒，每日進(jìn)行科室臺(tái)面,、桌面,、地面的清潔。

七,、無(wú)菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,，過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。洗手設(shè)施齊全,，配有洗手液,、快速手消毒劑。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,，酒精,、雙氧水等消毒液應(yīng)密閉保存；一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無(wú)菌容器中備用,，一經(jīng)打開(kāi),，使用有效期不得超過(guò)4小時(shí)。進(jìn)行包裝滅菌的器械,，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期,。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換,?？谇黄餍担纾嚎阽R,、托盤,、吸唾管，一人一換,。落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作中一定要戴好帽子,、口罩,，有血液、唾液噴濺時(shí)還應(yīng)戴防護(hù)面罩,。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,，立即上報(bào)院感部，按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記,，定期檢測(cè)及隨診,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十六

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，所以,，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下：

1,、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄,。

2,、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),，試卷考核,，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

3,、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)

4,、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

5,、院感專職人員參加省,、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),，新動(dòng)態(tài),，提高我院感染管理水平。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,，每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè),。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的`發(fā)生,。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,，院感科做好登記,，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染,。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉,，包裝袋有標(biāo)識(shí),，出科有登記，專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫(xiě),，并保存存根備查,。

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院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十七

為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療、護(hù)理安全,，特制定20__年工作計(jì)劃：

一,、醫(yī)院感染控制

1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病患院感發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2,、每月對(duì)手術(shù)室,、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處,，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止,。

3,、每季度對(duì)臨床科室,、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,，并提出改進(jìn)措施,。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二,、抗菌藥物應(yīng)用：

1,、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病患抗菌藥物使用情況,。

2,、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布醫(yī)院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

三,、傳染病管理：

1、每天收集醫(yī)院各科室的傳染病報(bào)告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū),、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好醫(yī)院疫情報(bào)告和死亡,、腫瘤病例報(bào)告工作,。

2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,，保證其內(nèi)容完整,、真實(shí)。

3,、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。

4,、每月末，查閱醫(yī)院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

6,、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,，督促醫(yī)療廢物分類、收集,、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

五,、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)

1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。

2,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。

3,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。

六,、院感知識(shí)培訓(xùn)

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感,、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次,。

2、分層次開(kāi)展醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平,。

院感工作計(jì)劃范文

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十八

為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療、護(hù)理安全,，特制定20xx年工作計(jì)劃：

1,、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2、每月對(duì)手術(shù)室,、產(chǎn)房,、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改,，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止,。

3、每季度對(duì)臨床科室,、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施,。

4,、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,。

1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況,。

2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū),、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡,、腫瘤病例報(bào)告工作,。

2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,，保證其內(nèi)容完整,、真實(shí)。

3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,，按照規(guī)定時(shí)限,，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4,、每月末,，查閱全院本月的門診日志、出入院登記,、出院病歷,、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

5,、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

6,、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,，督促醫(yī)療廢物分類,、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ),。

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感,、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次,。

2,、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平,。

醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃二

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。

按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡、小兒科,、口腔科,、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,，并協(xié)助做好院感控制工作,，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。

通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律,、法規(guī),，掌握消毒，滅菌,、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),，并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。

認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,，包括環(huán)境,、空氣、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,，定期下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,，及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào)，每季度向全院各科通報(bào)反饋,，每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率,。

繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的`管理,，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運(yùn)送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理,。

醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃三

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下：

1,、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄,。

2,、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),，試卷考核,，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

3,、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn),。

4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。

5,、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平,。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè),。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源,，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記,，保護(hù)易感人群,，有效控制醫(yī)院感染。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí),，出科有登記,，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫(xiě)，并保存存根備查,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十九

以“控制醫(yī)院感染,，保證醫(yī)療安全”為主題，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),，結(jié)合我科實(shí)際工作情況,，不斷規(guī)范院感工作行為，提高醫(yī)院感染質(zhì)量,，現(xiàn)將2014年的工作計(jì)劃制定如下：

一,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)

每月進(jìn)行消毒、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，對(duì)科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手,、物體表面,、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

二,、加強(qiáng)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

嚴(yán)格按照院感工作制度,，全面落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),，掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果,。

三、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)

本年度繼續(xù)加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí),，嚴(yán)格按照院感制度的相關(guān)要求,，做好多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和管理工作，并及時(shí)做好傳染病的上報(bào)工作,。

四,、嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理，并做好交接本登記,。

五,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇二十

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,，保障醫(yī)療安全,，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下，主要做好以下工作:

一,、主要工作任務(wù)和措施

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：1.每月抽查出院病歷，采取回顧性調(diào)查方法,，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,，減少醫(yī)院感染漏報(bào),，逐步使醫(yī)院感染病例報(bào)告制度化;2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣,、物表、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、無(wú)菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。3,、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控，特別是icu,、新生兒病房,，加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開(kāi)展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,，對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離，無(wú)菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)反饋到臨床科室，督促整改,，持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查,。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理著重對(duì)供應(yīng)室清洗,、滅菌記錄，手術(shù)室的消毒管理,。

二,、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,，完善手衛(wèi)生設(shè)施,，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

三,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

進(jìn)一步培訓(xùn),，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,，確保員工職業(yè)安全,。

四、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作,。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

五,、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：

1,、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2、.對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),，醫(yī)療廢物管理等

3,、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等,。

4、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5,、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

2022年院感工作計(jì)劃